Agujero oval
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Agujero Oval. Orificio en el corazón que no se cerró como debería después del nacimiento.
Sumario
¿Qué es?
Durante el desarrollo fetal, normalmente hay una pequeña abertura parecida a un colgajo (el agujero oval) en la pared entre las cavidades superiores derecha e izquierda del corazón (aurículas). Lo normal es que se cierre durante el primer año de vida. Cuando el agujero oval no se cierra, se llama «persistencia del agujero oval».
Persistencia del Agujero Oval
La persistencia del agujero oval ocurre en, aproximadamente, el 25 por ciento de la población común, pero la mayoría de las personas con la afección no se enteran nunca de que la tienen. A menudo, la persistencia del agujero oval se descubre durante pruebas para detectar otros problemas. Es normal que te preocupes al saber que tienes una persistencia del agujero oval, pero la mayoría de las personas nunca necesitan tratamiento para este trastorno.
Síntomas del Agujero Oval
La mayoría de las personas con persistencia del agujero oval no saben que la tienen porque suele ser una afección oculta que no presenta signos ni síntomas.
Complicaciones de la persistencia del Agujero Oval
Por lo general, una persistencia del agujero oval no genera complicaciones. No obstante, en algunos estudios, se descubrió que el trastorno es más frecuente en las personas que padecen ciertas enfermedades, como accidentes cerebrovasculares sin causa aparente y migrañas con aura.
En la mayoría de los casos, existen otras razones para estas enfermedades neurológicas, por lo que es solo una coincidencia que la persona también tenga persistencia del agujero oval. Sin embargo, en algunos casos, unos pequeños coágulos sanguíneos en el corazón pueden moverse a través de la persistencia del agujero oval, desplazarse hacia el cerebro y provocar un accidente cerebrovascular.
El posible vínculo entre la persistencia del agujero oval y un accidente cerebrovascular o la migraña es controvertido, y hay estudios de investigación en curso.
En casos poco frecuentes, la persistencia del agujero oval puede provocar que una cantidad importante de sangre no pase por los pulmones, lo que genera niveles bajos de oxígeno en sangre (hipoxemia).
En la enfermedad por descompresión, que puede ocurrir al bucear, un coágulo de aire en la sangre puede desplazarse a través de la persistencia del agujero oval.
En algunos casos, se pueden presentar otros defectos cardíacos además de la persistencia del agujero oval.
Dianóstico
Un médico capacitado en trastornos del corazón (cardiólogo) puede indicar la realización de una o más de las siguientes pruebas para diagnosticar persistencia del agujero oval: Ecocardiograma
Un ecocardiograma muestra la anatomía, estructura y función del corazón.
Un tipo de ecocardiograma frecuente es el ecocardiograma transtorácico. En esta prueba, las ondas sonoras dirigidas al corazón desde un dispositivo con forma de varilla (transductor) que se apoya en el pecho proporcionan imágenes de video del movimiento del corazón. Los médicos pueden usar esta prueba para diagnosticar una persistencia del agujero oval y detectar otros problemas cardíacos.
Las variaciones de este procedimiento pueden usarse para identificar la persistencia del agujero oval, entre ellas:
Doppler color de flujo
Cuando las ondas sonoras rebotan en las células sanguíneas que fluyen por el corazón, cambian el tono. Estos cambios característicos (señales Doppler) y la coloración computarizada de estas señales pueden ayudar al médico a examinar la velocidad y dirección del flujo sanguíneo en el corazón.
Si tienes persistencia del agujero oval, un ecocardiograma con Doppler color de flujo puede detectar el flujo de sangre entre la aurícula derecha y la aurícula izquierda.
Estudio de contraste con solución salina (estudio de burbujas)
Mediante este enfoque, se sacude la solución salina estéril hasta que se forman pequeñas burbujas y luego se inyecta en una vena. Las burbujas se desplazan hacia el lado derecho del corazón y aparecen en el ecocardiograma.
Si no hay un orificio entre la aurícula izquierda y la aurícula derecha, las burbujas simplemente se filtrarán en los pulmones. Si tienes persistencia del agujero oval, aparecerán algunas burbujas en el lado izquierdo del corazón. La presencia de una persistencia del agujero oval puede ser difícil de confirmar con un ecocardiograma transtorácico.
Ecocardiograma transesofágico
Los médicos pueden realizar otro tipo de ecocardiograma que se denomina «ecocardiograma transesofágico» para ver el corazón y el flujo sanguíneo con mayor detalle a través del corazón. En esta prueba, un pequeño transductor adherido a la punta de un tubo se inserta en el tubo que va de la boca al estómago (esófago).
Generalmente, esta es la prueba más precisa que se encuentra disponible para que los médicos vean una persistencia del agujero oval a través de una ecografía combinada con un Doppler color de flujo o un estudio de contraste con solución salina. Otras pruebas
Es posible que el médico te recomiende pruebas adicionales si se te diagnostica persistencia del agujero oval y has tenido un accidente cerebrovascular. Tu médico también puede derivarte a un doctor capacitado en trastornos del sistema nervioso y del cerebro (neurólogo).
Fuentes
-https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/patent-foramen-ovale/symptoms-causes/syc-20353487 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/patent-foramen-ovale/diagnosis-treatment/drc-20353491
