Pancitopenia
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Pancitopenia: es una enfermedad en la que el paciente tiene bajos los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. La pancitopenia tiene muchas causas posibles y es muy importante determinar la causa en cada caso para elegir el tratamiento adecuado. La pancitopenia se puede diagnosticar con un análisis de sangre haciendo un recuento de células sanguíneas, pero serán necesarias pruebas adicionales para averiguar por qué el paciente tiene bajos los recuentos de células sanguíneas.
Síntomas
Enfermos Pancitopenia mostrar una serie de anomalías aparte de célula sanguínea baja y recuento de plaquetas. Estos signos y síntomas de pancitopenia son en su mayoría de naturaleza interna a pesar de que algunos son visibles desde el exterior también. Algunos de los signos y síntomas Pancitopenia principales son:
- Fatiga: Disminución de los niveles de glóbulos causar cansancio en las personas que sufren de esta condición.
- Infección: El recuento de glóbulos bajo puede hacer que la persona vulnerable a las condiciones complicadas como las infecciones.
- Nariz sangrante: Pacientes Pancitopenia comúnmente sufren de sangrado por la nariz, que se convierte en un motivo de preocupación para ellos.
- Sangrado Menstrual Mayor:Las mujeres que sufren de este síndrome de la salud a menudo experimentan un sangrado excesivo durante la menstruación.
- Hemorragia: El sangrado excesivo puede dar lugar a una hemorragia en algunas personas.
- Petequias: La hemorragia de los vasos sanguíneos puede dar lugar a pequeñas manchas rojas en la piel.
- Palidez: Hay una palidez visible en la piel de las personas afectadas.
- Latidos rápidos del corazón: Las personas que padecen también pueden experimentar un aumento del ritmo cardíaco.
- Falta de aliento: El paciente también puede sufrir de una falta de aliento. Reducción de la tasa de respiración puede ser una causa de preocupación ya que también puede ser una indicación de las condiciones de salud como la embolia pulmonar o la neumonía. En los casos graves, también puede ser un síntoma de un ataque cardíaco inminente.
Causas
Anemia aplásica, Síndrome mielodisplásico, Leucemia, Leishmaniasis, Deficiencia severa de folatos o La deficiencia de vitamina B12, Lupus eritematoso sistémico, Hemoglobinuria nocturna paroxística (prueba de orina), Leucemia Linfoblastica Aguda, así como abrumadoras infecciones virales VIH (más común) y Síndrome agudo de radiación
La pancitopenia es una disminución de los elementos celulares de la sangre: eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Es una asociación de anemia, leucopenia y trombocitopenia. La pancitopenia se debe a enfermedades que afectan a la médula ósea, aunque la destrucción periférica de todas las líneas celulares sanguíneas a causa de hiperesplenismo es una causa reconocida. Entre las causas que hacen fallar a la médula ósea se incluyen mielofibrosis, leucemia, y la forma maligna de osteoporosis.
Pancitopenia significa que varios de los tipos celulares que se forman en la médula osea se disminuyen. Estos tipos son los glóbulos rojos (eritrocitos), los glóbulos blancos (neutrofilos, eosinofilos, basofilos, linfocitos, monocitos) y las plaquetas. Cuando en un hemograma normal se encuentra que mas de 3 de estos tipos celulares están disminuidos, se le da este nombre, y esto es un problema muy delicado y expone a la persona a sufrir infecciones o hemorragias difícilmente controlables. Se puede deber a infecciones, reacciones a medicamentos, desnutrición, tratamientos, cánceres como leucemias, etc.. algo de ponerle mucho cuidado!
Puntos clave
La pancitopenia es la disminución simultánea de los valores de las 3 series hematológicas por debajo de rangos normales, observada en un análisis de sangre periférica. La hematopoyesis puede fallar por destrucción de los progenitores (aplasia, infección), producción disminuida o ineficaz (mielodisplasia) y desplazamiento de la celularidad (fibrosis, metástasis). La etiología varía geográficamente: en países occidentales las infecciones (sepsis) son más frecuentes; en países en vías de desarrollo destaca la anemia perniciosa. Los síntomas asociados a pancitopenia son habitualmente secundarios a ésta e independientes de la etiología; las pancitopenias leves pueden ser asintomáticas y detectarse de manera incidental. Es esencial el estudio hematológico tanto en sangre periférica como en médula ósea ante la posibilidad de que la pancitopenia sea la manifestación de una hemopatía maligna o una aplasia.
La pancitopenia se debe, generalmente, a enfermedades que afectan a la médula ósea, aunque la destrucción periférica de todas las líneas celulares sanguíneas a causa de hiperesplenismo es una causa reconocida. Entre las entidades que hacen fallar a la médula ósea se incluyen mielofibrosis, leucemia, y la forma maligna de osteoporosis. La quimioterapia de neoplasias malignas también puede causar pancitopenia, si el fármaco o fármacos utilizados causa supresión de la médula ósea. Cada vez más, el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) es en sí mismo una causa de pancitopenia. En raras ocasiones, los medicamentos (antibióticos, la presión arterial y la medicación del corazón) pueden ocasionar pancitopenia. Es observada también en trastornos como la anemia megaloblástica, y la administración de algunos tipos de medicamentos.
Diagnóstico
El diagnóstico de pancitopenia por lo general requiere una biopsia de médula ósea con el fin de distinguir entre las diferentes causas.
Tratamiento
Además del etiológico, es importante el tratamiento de apoyo. El paciente deberá considerar la transfusión de concentrado de hematíes si existe anemia sintomática y/o Hb inferior a 8 g/dl, y de plaquetas si hay hemorragia activa y/o trombopenia inferior a 20.000/ml21. Es recomendable administrar profilaxis antiinfecciosa en caso de neutropenia e iniciar tratamiento antibiótico empírico si aparece fiebre, asociando factor estimulante de granulocitos (G-CSF)22. Si el estado clínico del paciente lo permite, es preferible retrasar las transfusiones y la administración de G-CSF hasta después de completar las pruebas diagnósticas, ya que pueden artefactar los resultados.
Complicaciones
- Dolor de cabeza
- Anemia
- Trombocitopenia
- Sangrado por la nariz
Fuente
- Artículo Pancitopenia. Disponible en “pancitopenia.com”. Consultado el 3 de mayo de 2014.
- Artículo Pancitopenia, valoración clínica y diagnóstica. Disponible en “pancitopenia”. Consultado el 3 de mayo de 2014.
- Artículo ¿qué es esta enfermedad?. Disponible en “nav-nnn”. Consultado el 3 de mayo de 2014.
- Artículo [http://lasaludfamiliar.com/contenido/articolos-salud-514.htm
Pancitopenia - definición, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento]. Disponible en “lasaludfamiliar”. Consultado el 3 de mayo de 2014.
