Síndrome de Roth - Bielschowsky
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Síndrome de Roth - Bielschowsky. Parálisis disociada de lateralidad. Hay alteración de las vías oculogiras antero-superior y postero-superior. Cursa con afectación de los movimientos sacádicos y de seguimiento, en tanto que permanece respetada la vía ascendente vestibular, conservándose intactos los movimientos reflejos vestibulares. Se produce, bien por lesión cerebral muy extensa, dando un cuadro contralateral al lesionado, o bien por lesión inferior tras decusación de las fibras, que originará parálisis de los movimientos laterales sacádicos y de seguimiento del lado lesionado, con mantenimiento de los vestibulares reflejos. Alteración de los reflejos sacádicos y de seguimiento con conservación de los reflejos oculovestibulares por lesión del área talamomesencefálica. - Síndrome de pseudooftalmoplejía. La oftalmoplejía es la parálisis o debilidad de los músculos oculares. Puede afectar uno o más de los seis músculos que mantienen el ojo en su lugar y controlar su movimiento.
Hay dos tipos de oftalmoplejía: oftalmoplejía externa progresiva crónica y oftalmoplejía interna.
Sindromografía Clínica
Parálisis completa de todos los movimientos conjugados de los ojos en una o más direcciones, excepto aquellos movimientos que están bajo el control del laberinto. Los movimientos verticales son preferentemente afectados. La estimulación de un laberinto produce desviación refleja de los ojos al lado opuesto de la parálisis; la del otro laberinto produce desviaciónde los ojos hacia el lado de la parálisis. Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la oftalmoplejía? Las personas afectadas pueden tener visión doble o borrosa. También pueden experimentar una incapacidad para colocar los ojos sincronizados. Algunos también pueden tener dificultades para mover ambos ojos en todas direcciones, y muchos tendrán la caída de sus párpados.
Sindromogénesis y etiología
Lesión del ganglio basal o del techo del mesencéfalo.
Fuente
Bielschowsky, A.: “Das klinische Bild der assozierten Blicklahmung und seine Bedeutung fur die topischen Diagnostik”. Munchen. med. Wschr., 50:1666-1670, 1903
