EcuRed - Contribuciones del colaborador [es]

Donanemab

2023-08-02T19:26:45Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre=Donanemab |logo= |tamaño= |descripción= El aducanumab es el único medicamento modificador aprobado actualmente para tratar la enfermedad de Alzhei…»

{{Medicamento
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|descripción= El aducanumab es el único medicamento modificador aprobado actualmente para tratar la enfermedad de Alzheimer
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|Via_de_administracion= Oral

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}}
==Donanemab==
El donanemab, medicamento antiamiloide aún en proceso de investigación, ha alcanzado en un ensayo en fase 2 su objetivo primario, el enlentecimiento del declive cognitivo en pacientes con enfermedad de Alzheimer temprana sintomática
Donanemab produce una reducción significativa de la beta amiloide acumulada en el cerebro y en los niveles de P-tau en sangre después de 6 meses. Esto sugiere que este tratamiento modifica la biología del alzhéimer en una fase temprana del tratamiento”, afirma el doctor Stephen Salloway, MD, director asociado del Centro para la Investigación de la Enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Brown, quien presentó los resultados en el congreso. “También es notable en el estudio Trailblazer-Alz 4 que la mayor tasa de eliminación de amiloide de donanemab en comparación con aducanumab-avwa a los 6 meses no estuvo asociada con mayores tasas de ARIA.
==Que contiene aducanumab ==
El aducanumab es un anticuerpo monoclonal específico para la fibrillas y oligómeros solubles de la proteína b-amiloide, involucrada en la patogenia de la enfermedad de Alzheimer.
==Como actua aducanumab==
Se utiliza para tratar a personas con deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia leve. La inyección de aducanumab-avwa pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anticuerpos monoclonales. Su acción consiste en bloquear la formación de beta amiloide en el cerebro.

==Cómo es el esquema de dosificación del fármaco aducanumab==
En cuanto a la posología se inicia con una dosis de 1,5 mg dos veces al día para ir incrementándose cada 2 semanas hasta alcanzar 12mg/día.
==Quién creó el aducanumab==
Uno de estos fármacos es aducanumab, desarrollado por la compañía farmacéutica Biogen, que, según los datos conocidos hasta ahora, podría ralentizar el curso de la enfermedad en personas con deterioro cognitivo leve, o demencia leve a causa de la enfermedad de Alzheimer
==Fuentes==
www.hipocampo.org
www.webconsultas.com
www.google.com

[[Category: Salud]]

Constribuciones
{{Medicamento
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==Donanemab==
El donanemab, medicamento antiamiloide aún en proceso de investigación, ha alcanzado en un ensayo en fase 2 su objetivo primario, el enlentecimiento del declive cognitivo en pacientes con enfermedad de Alzheimer temprana sintomática
Donanemab produce una reducción significativa de la beta amiloide acumulada en el cerebro y en los niveles de P-tau en sangre después de 6 meses. Esto sugiere que este tratamiento modifica la biología del alzhéimer en una fase temprana del tratamiento”, afirma el doctor Stephen Salloway, MD, director asociado del Centro para la Investigación de la Enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Brown, quien presentó los resultados en el congreso. “También es notable en el estudio Trailblazer-Alz 4 que la mayor tasa de eliminación de amiloide de donanemab en comparación con aducanumab-avwa a los 6 meses no estuvo asociada con mayores tasas de ARIA.
==Que contiene aducanumab ==
El aducanumab es un anticuerpo monoclonal específico para la fibrillas y oligómeros solubles de la proteína b-amiloide, involucrada en la patogenia de la enfermedad de Alzheimer.
==Como actua aducanumab==
Se utiliza para tratar a personas con deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia leve. La inyección de aducanumab-avwa pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anticuerpos monoclonales. Su acción consiste en bloquear la formación de beta amiloide en el cerebro.
==Cómo es el esquema de dosificación del fármaco aducanumab==
En cuanto a la posología se inicia con una dosis de 1,5 mg dos veces al día para ir incrementándose cada 2 semanas hasta alcanzar 12mg/día.
==Quién creó el aducanumab==
Uno de estos fármacos es aducanumab, desarrollado por la compañía farmacéutica Biogen, que, según los datos conocidos hasta ahora, podría ralentizar el curso de la enfermedad en personas con deterioro cognitivo leve, o demencia leve a causa de la enfermedad de Alzheimer
==Fuentes==
www.hipocampo.org
www.webconsultas.com
www.google.com

[[Category: Salud]]

Eculizumab

2023-08-02T19:22:55Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Enfermedad |nombre=Eculizumab |imagen_del_virus= |tamaño= |descripción= El eculizumab es un “anticuerpo monoclonal” que se une a una proteína presente en la san…»

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Eculizumab

==Definición==
Eculizumab es el nombre genérico del fármaco de quimioterapia Soliris®. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Soliris® para hacer referencia al nombre del fármaco genérico eculizumab.
== El eculizumab se usa para el tratamiento de los trastornos de la sangre ==
* Hemoglobinuria paroxística nocturna (PNH, por sus siglas en inglés)
* Síndrome urémico hemolítico atípico (aHUS, por sus siglas en inglés)
==Cómo se administra el eculizumab==
* El eculizumab se administra por vía de infusión en una vena (intravenosa, IV).
* La cantidad de eculizumab que recibirá depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis de eculizumab exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.
==Precauciones que deben tomarse cuando se sigue un tratamiento con eculizumab==
* Pacientes que han sido tratados con este fármaco han tenido infecciones meningocócicas graves. Es recomendable que reciba una vacuna [[meningocócica]] mínimo 2 semanas antes de comenzar el tratamiento con este fármaco.
* Antes de comenzar el tratamiento con eculizumab, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
* No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con eculizumab. Es recomendable que esté al día con sus vacunas antes de iniciar el tratamiento con eculizumab. Debe hablar sobre este tema con su médico.
* Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El eculizumab es un fármaco clasificado en la categoría C (tómelo durante el embarazo únicamente cuando el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto).
* Tanto para hombres como para mujeres: Use anticonceptivos y evite la concepción mientras reciba tratamiento con eculizumab. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones.
* No amamante mientras esté en tratamiento con eculizumab.
==Cómo actúa el eculizumab ==
El eculizumab está clasificado como anticuerpo monoclonal. Los anticuerpos monoclonales son un tipo relativamente nuevo de tratamiento biológico o “dirigido” para el cáncer. Los anticuerpos con una parte integral del sistema inmunitario del cuerpo. Normalmente, el cuerpo crea anticuerpos en respuesta a un antígeno (como una proteína en un germen) que ha ingresado al cuerpo. Los anticuerpos se unen al antígeno y los marcan para que el sistema inmunitario los destruya.
En laboratorio, los científicos analizan antígenos específicos sobre la superficie de células cancerosas (diana) para determinar una proteína que corresponda al antígeno. Luego, utilizando proteínas de animales y humanos, los científicos trabajan para crear un anticuerpo especial que se adhiera al antígeno diana. Un anticuerpo se adherirá a un antígeno que corresponda de la misma manera con que una llave encaja en su cerradura. Esta tecnología permite que el tratamiento se dirija a células específicas, provocando menos toxicidad a las células sanas. La terapia con anticuerpos monoclonales puede usarse sólo en tipos de cáncer o enfermedades para los que se hayan identificado los antígenos (y los anticuerpos respectivos).
El eculizumab es una terapia dirigida que identifica y se une a la proteína complementaria C5; esto a su vez evita que esta proteína se divida, lo que interfiere con la formación del complejo de ataque a la membrana (MAC, por sus siglas en inglés). Dicha interferencia evita la destrucción de los glóbulos rojos de la sangre (hemólisis) y, por lo tanto, estabiliza la hemoglobina y reduce la necesidad de hacer transfusiones de sangre a pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna (PNH, por sus siglas en inglés).
Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.
==Cómo se debe usar este medicamento==
El eculizumab inyectable se presenta en una solución (líquido) que debe inyectarse por vía intravenosa (en una vena) durante, al menos, 35 minutos, por un médico o enfermero en un consultorio médico. Suele administrarse a los adultos una vez a la semana durante 5 semanas y, luego, una vez cada dos semanas. Los niños pueden recibir eculizumab inyectable en un esquema diferente, según su edad y su peso corporal. Las dosis adicionales de eculizumab inyectable también se administran antes o después de determinados otros tratamientos para la PNH o el aHUS.
Probablemente su médico le recete una dosis inicial baja de eculizumab inyectable y aumente la dosis después de 4 semanas.
El eculizumab inyectable puede provocar reacciones alérgicas graves. Su médico lo vigilará atentamente mientras reciba el eculizumab inyectable y durante una hora después de que reciba el medicamento. Es posible que su médico retarde o detenga la infusión si usted tiene una reacción alérgica. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, informe a su médico de inmediato: dolor en el pecho; sensación de desvanecimiento; sarpullido; urticaria; inflamación de los ojos, la cara, los labios, la lengua o la garganta; ronquera; o dificultad para respirar o tragar.
El eculizumab inyectable puede ayudarlo a controlar su afección, pero no la curará. No deje de usar el eculizumab inyectable sin consultar a su médico.
==Modo de administración==
Administrar por un profesional sanitario y bajo la supervisión de un médico con experiencia en el tto. de pacientes con trastornos hematológicos y/o trastornos renales. No administrar mediante inyección IV directa en la vía ni mediante inyección en bolus. La solución diluida se administrará mediante perfusión IV durante 25-45 min en ads. Y durante 1-4 h en niños mediante goteo por gravedad, una bomba de tipo jeringa o una bomba de perfusión. No es necesario proteger de la luz la solución diluida durante la administración al paciente.

==Contraindicaciones==

Hipersensibilidad a eculizumab o a proteínas [[murinas]]. No iniciar tto.: en pacientes con HPN con infección por Neisseria meningitidis no resuelta; que en la actualidad no estén vacunados contra Neisseria meningitidis. En pacientes con SHUa con infección por Neisseria meningitidis no resuelta; que en la actualidad no estén vacunados contra Neisseria meningitidis o no hayan recibido tto. antibiótico adecuado de manera profiláctica hasta 2 sem después de la vacunación.

==Advertencias y precauciones==
I.H., I.R., ancianos, infecciones sistémicas activas. Riesgo de infección [[meningocócica]]. Se recomienda antes de iniciar tto. vacunar al menos 2 sem antes del inicio y revacunar después. Los niños < 2 años que vayan a ser tratados con eculizumab antes de 2 sem después de haber recibido la vacuna meningocócica deben recibir tto. profiláctico con antibióticos adecuados hasta 2 sem después de la vacunación; los < 18 años deben ser vacunados contra Haemophilus influenzae e infecciones neumocócicas. Vigilar signos y síntomas de infecciones. Riesgo de reacciones alérgicas o hipersensibilidad debidas a la perfus. O inmunogenicidad. Monitorizar hemograma, LDH y detectar signos y síntomas de microangiopatía trombótica. Si se interrumpe tto. durante al menos 8 semanas en HPN, vigilar para detectar signos o síntomas de hemólisis intravascular grave y si los pacientes con SHUa suspenden el tto. Deben ser monitorizados estrechamente para detectar signos y síntomas de complicaciones graves por microangiopatía trombótica. Si se produjesen complicaciones graves por microangiopatía trombótica después de la interrupción, considerar la reanudación del tto., tto. De soporte con intercambio plasmático o infusión de plasma, o medidas de apoyo órgano-específicas, incluido el apoyo con diálisis renal, apoyo respiratorio con ventilación mecánica o la anticoagulación . Utilizar métodos anticonceptivos durante y hasta 5 meses después.

==Fuentes==
* chemocare.com
* https://medlineplus.gov
* www.vademecum.es
[[Category: Salud]]

Avilamicina

2023-06-01T16:09:32Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Enfermedad |nombre=Avilamicina |imagen_del_virus= |tamaño= |descripción= Premezcla a base de Avilamicina para ser usada en cerdos y aves como promotor de crecimiento.…»

{{Enfermedad
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|descripción= Premezcla a base de Avilamicina para ser usada en cerdos y aves como promotor de crecimiento. Acción: Promotor de crecimiento.
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==Avilamicina==
La Avilamicina es un antibiótico del grupo de las ortosomicinas producido por la fermentación del Streptomyces viridochromogen es, que actualmente se utiliza para el control de infecciones bacterianas entéricas en pollos, pavos, cerdos y conejos.
==Dosis ==
La dosis recomendada corresponde a 40-80 ppm de avilamicina activa {equivalente a 400 a 800 g de SURMAX• 100) por tonelada de alimento final, en la alimentación complementaria pre-destete y en la alimentación de lechones durante 28 dias post destete.
==Cómo se debe usar este medicamento==
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla tiene un efecto antibacteriano principalmente en bacterias Gram-positivas y un efecto de promoción del crecimiento en pollos (incluidos los pollos de engorde) y los cerdos.
Ambos son ampliamente utilizados para aumentar la tasa de aumento de peso y mejorar la eficiencia de la alimentación de los pollos de engorde.
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla se pueden utilizar como una ayuda para la prevención de la enteritis necrótica debido a Clostridium perfringens en pollos de engorde.
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla es un nuevo tipo de producto de promoción del crecimiento. Ahora se utiliza ampliamente como aditivo para piensos de cerdo y aves de corral como potenciador de la nutrición. Es capaz de mejorar significativamente el aumento de peso diario de los cerdos y el pollo y su tasa de conversión alimenticia. La premezcla de avilamicina al 10% y la premezcla de avilamicina al 20% es sensible a las bacterias gram positivas y menos sensible a las bacterias gram negativas. También aprobó su uso para prevenir y tratar la enteritis necroticans causada por clostridium perfringens. Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla se pueden usar para controlar la diarrea del cerdo destetado causada por Escherichia coli. Se considera seguro para humanos y animales. Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla pueden ser ampliamente utilizados en la industria ganadera y avícola y en la acuicultura.
==Dosificación==
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla tiene un efecto antibacteriano principalmente en bacterias Gram-positivas y un efecto de promoción del crecimiento en pollos (incluidos los pollos de engorde) y los cerdos.
Ambos son ampliamente utilizados para aumentar la tasa de aumento de peso y mejorar la eficiencia de la alimentación de los pollos de engorde.
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla se pueden utilizar como una ayuda para la prevención de la enteritis necrótica debido a Clostridium perfringens en pollos de engorde.
Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla es un nuevo tipo de producto de promoción del crecimiento. Ahora se utiliza ampliamente como aditivo para piensos de cerdo y aves de corral como potenciador de la nutrición. Es capaz de mejorar significativamente el aumento de peso diario de los cerdos y el pollo y su tasa de conversión alimenticia. La premezcla de avilamicina al 10% y la premezcla de avilamicina al 20% es sensible a las bacterias gram positivas y menos sensible a las bacterias gram negativas. También aprobó su uso para prevenir y tratar la enteritis necroticans causada por clostridium perfringens. Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla se pueden usar para controlar la diarrea del cerdo destetado causada por Escherichia coli. Se considera seguro para humanos y animales. Avilamicina 10% premezcla y Avilamicina 20% premezcla pueden ser ampliamente utilizados en la industria ganadera y avícola y en la acuicultura.
==Efecto adverso==
Hasta ahora, no se detectaron efectos adversos con la premezcla de avilamicina al 10% recomendada y la dosis de premezcla de avilamicina al 20%.
==Advertencias y precauciones==
Mantener fuera del alcance de los niños; evitar el contacto con la piel y los ojos humanos durante la agitación y la dosificación.

==Fuentes==
https://dialnet.unirioja.es

http://www.fengchengroup.org

[[Category: Salud]]

Vericiguat

2023-05-06T19:41:28Z

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==Vericiguat==
El vericiguat es un estimulador de la guanilato-ciclasa soluble (GCs), enzima presente en el sistema cardiopulmonar. Este fármaco tiene un doble.

Vericiguat pertenece a una clase de medicamentos llamados estimuladores de guanilato ciclasa soluble (sGC). Funciona al relajar los vasos sanguíneos en los pulmones para permitir que la sangre fluya fácilmente
==Mecanaismo de Acción ==

Vericiguat es un estimulador de la guanilato ciclasa soluble (GCs). La insuficiencia cardiaca se asocia a una alteración de la síntesis de óxido nítrico (NO) y a una disminución de la actividad de su receptor, la GCs. La deficiencia de guanosín monofosfato cíclico (GMPc) derivado de la GCs contribuye a la disfunción miocárdica y vascular. Vericiguat restablece la deficiencia relativa en la vía de señalización NO-GCs-GMPc mediante la estimulación directa de la GCs, de forma independiente y sinérgica con el NO, para aumentar los niveles de GMPc intracelular, lo cual puede mejorar la función tanto miocárdica como vascular.
==Indicaciones terapéuticas ==

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica sintomática en adultos con fracción de eyección reducida que están estabilizados después de un episodio reciente de descompensación que requirió tratamiento por vía IV
==Cómo se debe usar este medicamento==
La presentación de vericiguat es en tabletas para tomar por vía oral. Usualmente se toma con los alimentos una vez al día. Tome vericiguat aproximadamente a la misma hora todos los días
==Modo de administración==
Vía oral. Se debe tomar con alimentos. Se puede triturar y mezclar con agua justo antes de su administración para aquellos con dificultades para tragar
==Interacciones==
Vericiguat está contraindicado concomitante otros estimuladores de la guanilato ciclasa soluble (GCs), como riociguat.
No se ha estudiado el uso concomitante con inhibidores de la PDE5, como sildenafilo, en pacientes con insuficiencia cardiaca y, por tanto, no se recomienda debido al posible aumento del riesgo de hipotensión sintomática.

==Advertencias y precauciones==

Hipotensión sintomática. existe riesgo de hipotensión sintomática al inicio del tratamiento. Considerar la posibilidad de hipotensión sintomática en pacientes con hipovolemia,
obstrucción grave del flujo de salida del ventrículo izquierdo, hipotensión en reposo, disfunción autonómica, antecedentes de hipotensión o tratamiento concomitante con antihipertensivos o nitratos orgánicos. Si aparecen problemas de tolerabilidad (hipotensión sintomática o PAS inferior a 90 mmHg), es recomendable una reducción temporal de la dosis o la interrupción del tratamiento.
No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia en niños y adolescentes menores de 18 años. No se dispone de datos clínicos.

==Fuentes==
https://www.vademecum.es

https://www.google.com

[[Category: Salud]]

Sufenta

2023-04-24T15:21:35Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= SUFENTA |logo= |tamaño= |descripción= Es un analgésico opioide altamente potente para uso I.V. y epidural. Es una solución acuosa es…»

{{Medicamento
|nombre= SUFENTA
|logo=
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|descripción= Es un analgésico opioide altamente potente para uso I.V. y epidural. Es una solución acuosa estéril, libre de preservativos, isotónica. |presentación_ farmacéutica= Envase conteniendo 1 ampolla de 2 ml, con 5 mcg/ml de sufentanilo.
|Vía_ de_ administración= Inyección
|Grupo _ terapéutico=
}}
== SUFENTA==
Es un analgésico opioide altamente potente para uso I.V. y epidural. Es una solución acuosa estéril, libre de preservativos, isotónica.
==Indicaciones==
Sufenta es utilizado por vía I.V. tanto como analgésico adjunto al óxido nitroso/oxígeno o como anestésico único en pacientes ventilados. Se considera particularmente conveniente en intervenciones largas y dolorosas que requieren un analgésico potente por ayudar a mantener una buena estabilidad cardiovascular. Sufenta también es adecuada para administración epidural en anestesia espinal. Sufenta I.V. está indicado: como analgésico coadyuvante durante la inducción y mantenimiento de anestesia general balanceada; como agente anestésico para inducción y mantenimiento de la anestesia en pacientes sometidos a procedimientos de cirugía mayor. Sufenta epidural es indicado: para el manejo del dolor post-operatorio después de cirugía general, ortopédica, torácica u operaciones cesáreas; como analgésico adjunto a la [[bupivacaína]] epidural durante el trabajo de parto y el parto vaginal.
==Contraindicaciones==
El sufentanilo está contraindicado en pacientes con intolerancia comprobada a la droga o a otros [[morfinomiméticos]] como [[fentanilo]] o alfentanilo. Historia de [[bradiarritmias]] cardíacas; cuando la presión intracraneal está elevada: no se recomienda su administración por vía I.V. durante el trabajo de parto o antes de la ligadura del cordón umbilical en intervenciones cesáreas, debido a la posibilidad de depresión respiratoria en el recién nacido. Esto contrasta con el uso epidural en el trabajo de parto, durante el cual, la administración del sufentanilo en dosis de hasta 30 mcg no influye en el estado de la madre o recién nacido. Existen comunicaciones de que con dosis inferiores a 30 mcg los efectos analgésicos son excelentes. Como con otros opioides administrados por vía epidural, Sufenta no debiera administrarse en los siguientes casos: hemorragia severa o shock, septicemia, infección en el sitio de punción, trastornos en la hemostasis como trombocitopenia o coagulopatía; o en la presencia de terapia anticoagulante o cualquier otra terapia medicamentosa concomitante o cualquier condición médica que pueda constituir una contraindicación para el uso de la técnica de administración epidural.
== Posología==
La dosis de Sufenta deberá aplicarse individualmente en cada caso, de acuerdo con la edad, el peso corporal, estado físico, condiciones patológicas subyacentes, administración de otros fármacos y tipo de intervención quirúrgica y anestesia. El efecto de la dosis inicial debe considerarse para determinar las dosis suplementarias. Administración por vía I.V.: para evitar la bradicardia, se recomienda administrar una pequeña dosis de anticolinérgico I.V. justo antes de la inducción. Puede administrarse droperidol para prevenir náuseas y vómitos. Uso como analgésico adjunto: en pacientes sometidos a cirugía general, una dosis de Sufenta de 0.5-5 mcg/kg proporciona una analgesia intensa, reduciendo la respuesta simpática a la estimulación quirúrgica y preservando la estabilidad cardiovascular. La duración de la actividad depende de la dosis. Puede esperarse que una dosis de 0.5 mcg/kg dure 50 minutos. Dosis suplementarias de 10-25 mcg deberían ajustarse individualmente a las necesidades de cada paciente, y al tiempo operatorio restante estimado. Uso como agente anestésico: cuando se utiliza en dosis 8 mcg/kg sufentanilo produce sueño y mantiene un profundo nivel de analgesia de acuerdo con la dosis, sin el uso de otros agentes anestésicos adicionales. Por otra parte, se atenúan las respuestas simpáticas y hormonales al estímulo quirúrgico. Dosis suplementarias de 25-50 mcg son, generalmente suficientes para mantener la estabilidad cardiovascular durante la anestesia.
== Administración por vía epidural ==
Antes de inyectar Sufenta, debe comprobarse que la aguja o catéter estén debidamente colocados en el espacio epidural. Manejo del dolor post-operatorio: una dosis inicial de 30-50 mcg provee un adecuado alivio del dolor por un período estimado de 4-6 horas. Pueden administrarse bolos adicionales de 25 mcg si el paciente presenta señales de atenuación de la analgesia. Utilización como analgésico adjunto durante el trabajo de parto y partos vaginales: la adición de 10 mcg de Sufenta a la [[bupivacaína]] administrada por vía epidural (0.125%-0.25%) prolonga la duración de la analgesia y mejora la calidad de la misma. En caso necesario, pueden administrarse 2 inyecciones consecutivas de dicha combinación. Se recomienda no exceder una dosis total de 30 mcg de sufentanilo. Uso en pacientes de edad avanzada y grupos especiales de pacientes: al igual que ocurre con otros narcóticos, deberá reducirse la dosis en las personas de edad avanzada o en pacientes debilitados. Uso en niños: la seguridad y la eficacia de Sufenta I.V. en niños menores de 2 años sólo se han documentado en un reducido número de casos. Para inducción y mantenimiento de la anestesia en niños de 2 a 12 años, sometidos a cirugía mayor, se ha utilizado una dosis anestésica de 10-20 mcg/kg administrada con 100% de oxígeno. La seguridad y la eficacia de Sufenta epidural en pacientes pediátricos sólo se han documentado en un número limitado de pacientes, por lo que aún no es recomendable su aplicación, hasta tener más experiencia de sus efectos en este grupo. En el caso de ser usado, es condición para ello la monitorización de la respiración hasta 1 hora después de la administración del fármaco, por la eventual depresión respiratoria.

== Dosificación==
Administración IV: uso como analgésico en anestesia: en pacientes bajo cirugía general, la dosis de 0,5-5 mcg/kg provee intensa analgesia, reduciendo la respuesta simpática a la estimulación quirúrgica y preservando la estabilidad cardiovascular. La duración de la actividad depende de la dosis. Puede esperarse que una dosis de 0,5 mcg/kg dure 50 minutos. Dosis suplementaria de 10-25 mcg deberían ajustarse individualmente a las necesidades de cada paciente y al resto del tiempo operatorio anticipado. Uso como agente anestésico: cuando se usa en dosis > = 8mcg/kg, produce sueño y mantiene un profundo nivel de analgesia relacionado con la dosis sin el uso de agentes anestésicos adicionales. Además las respuestas simpáticas y hormonales al estímulo quirúrgico se atenúan. Dosis suplementarias de 25-50 mcg son generalmente suficientes para mantener la estabilidad cardiovascular durante la anestesia. Administración epidural: antes de administrar se deberá verificar que la aguja o catéter esté correctamente ubicado en el espacio epidural. Uso para el manejo de dolor posoperatorio: se puede esperar que una dosis inicial de 30-50 mcg provea un adecuado alivio del dolor por hasta 4-6 horas. Bolos adicionales de 25 mcg pueden ser administrados si existe evidencia de disminución de la analgesia. Uso como adyuvante de analgesia durante el trabajo de parto y alumbramiento: la adición de 10 mcg a bupivacaína epidural (0,125-0,25%) provee una mayor duración y una mejor calidad de analgesia. Si se requiere, se pueden dar 2 inyecciones subsiguientes de la combinación con un intervalo no menor de 1 hora. Se recomienda no exceder una dosis total de 30 mcg de sufentanil. Uso en niños: para inducción y mantenimiento de la anestesia en niños de 2-12 años de edad bajo cirugía mayor, se ha empleado una dosis anestésica de 10-20 mcg/kg administrada con 100% de oxígeno.
==Fuentes==
saludquillota.cl/
ar.prvademecum.com/
[[Category: Salud]]

Bendamustine

2023-03-01T16:58:42Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre=Bendamustine |logo= |tamaño= |descripción= Medicamento que se usa para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica y ciertos tipos de linfo…»

{{Medicamento
|nombre=Bendamustine
|logo=
|tamaño=
|descripción= Medicamento que se usa para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica y ciertos tipos de linfoma no Hodgkin
|presentacion_farmaceutica= Es en forma de solución (líquido) o como polvo para mezclarse con líquido

|Via_de_administracion= Inyección

|Grupo _ terapéutico=
}}
==Bendamustine ==
Medicamento que se usa para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica y ciertos tipos de linfoma no Hodgkin. También está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. El clorhidrato de bendamustina daña el ADN de las células y es posible que destruya células cancerosas. Es un tipo de alquilarte.
La inyección de bendamustina se usa para tratar la leucemia linfocítica crónica (CLL; un tipo de cáncer de los glóbulos blancos). La inyección de bendamustina también se usa para tratar un tipo de linfoma que no es Hodgkin (NHL: cáncer que comienza en un tipo de glóbulos blancos que normalmente combate la infección) que se está propagando despacio, pero que ha seguido empeorando durante o después con otro medicamento. La bendamustina pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes alquilantes. Funciona matando células cancerígenas existentes y limitando el crecimiento de nuevas células cancerígenas.
==Forma farmacéutica==
La presentación de bendamustina es en forma de solución (líquido) o como polvo para mezclarse con líquido y un médico o enfermero debe administrarla de forma intravenosa (en una vena) durante 10 minutos o infundirla de forma intravenosa durante 30 o 60 minutos en un hospital o centro médico.
==Vía de Administración==
La presentación de bendamustina es en forma de solución (líquido) o como polvo para mezclarse con líquido y un médico o enfermero debe administrarla de forma intravenosa (en una vena) durante 10 minutos o infundirla de forma intravenosa durante 30 o 60 minutos en un hospital o centro médico. Cuando se utiliza la inyección de bendamustina para tratar el CLL, normalmente se inyecta una vez al día durante 2 días, seguido de 26 días cuando en los que no se administra el medicamento. Este período de tratamiento se conoce como un ciclo y el ciclo se puede repetir cada 28 días para alcanzar 6 ciclos. Cuando se utiliza la inyección de bendamustina para tratar el NHL, normalmente se inyecta una vez al día durante 2 días, seguido de 19 días cuando en los que no se administra el medicamento. Este ciclo de tratamiento puede repetirse cada 21 días hasta por 8 ciclos.
*Como inyección en una vena (intravenosa, IV).
*La bendamustina no posee una fórmula en comprimidos.
*La cantidad de bendamustina que recibirá depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis y el calendario de administración.
==Contraindicaciones==
La inyección de bendamustina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
*náuseas.
*vómitos.
*diarrea.
*acidez.
*estreñimiento.
*dolor de estómago o inflamación.
*ampollas o parches blancos en la boca.
*boca seca.
==Reacciones adversas==
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de la bendamustina:
*La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados de la bendamustina.
*Los efectos secundarios de la bendamustina suelen ser predecibles en cuanto a su aparición, duración y gravedad.
*Casi siempre son reversibles y desaparecerán al finalizar el tratamiento.
*Los efectos secundarios de la bendamustina pueden controlarse. Existen muchas opciones para minimizar o prevenir los efectos secundarios de la bendamustina.

==Indicaciones y Usos==
*La bendamustina se usa para tratar la leucemia linfocítica crónica (LLC).
*También se usa para tratar a pacientes con linfomas no Hodking de linfocitos B indolentes.
Nota: Si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.
==Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis==
Llame a su médico de inmediato si no puede asistir a una cita para recibir una dosis de la inyección de bendamustina.

==Fuentes==
https://chemocare.com/
https://medlineplus.gov/
https://cima.aemps.es/

[[Category: Salud]]

Istradefylline

2023-02-01T16:21:10Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre=istradefylline |logo= |tamaño= |descripción= pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas del receptor de adenosina |pres…»

{{Medicamento
|nombre=istradefylline
|logo=
|tamaño=
|descripción= pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas del receptor de adenosina
|presentación _farmacéutica=tabletas para tomar por vía oral
|Vía_de_administración= Via Oral
|Grupo_terapéutico=
}}
== Istradefylline ==
Istradefylline se administra con levodopa y carbidopa para tratar los episodios de ''desgaste" (rigidez muscular, pérdida de control muscular) en las personas con enfermedad de Parkinson.
==Indicaciones==
Por lo general, se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome el istradefylline aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda
==Para qué se Usa==
El istradefylline se usa en combinación con levodopa y carbidopa (Duopa, Rytary, Sinemet, otros) para tratar periodos de "inmovilidad" (momentos en los que al paciente se le dificulta moverse
==Efecto Secundario==
El itradefylline puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
*mareos
*estreñimiento
*pérdida de apetito
*dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido

==Modo de empleo==
La presentación de istradefylline es en tabletas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome el istradefylline aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome el istradefylline exactamente como se le indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico
==Cómo debo tomar istradefylline==
Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción y lea todas las guías del medicamento y las hojas de instrucción. Use la medicina exactamente como indicado.
Istradefylline usualmente se toma una vez al día. Siga atentamente las instrucciones de dosificación que le dé su médico.
Usted puede tomar istradefylline con o sin comida.
Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad y del calor.
==Dosis Omitida==
Tome la medicina tan pronto pueda, pero sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.
==Sobredosis==
Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.
==Fuentes==
https://www.drugs.com/mtm_esp/nourianz.html
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a619053-es.html
https://pillintrip.com/es/medicine/istradefylline
[[Category: Salud]]

Divalproato

2022-02-16T23:17:31Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Enfermedad |nombre=Divalproato |imagen_del_virus= |tamaño= |descripción=Se utiliza para tratar ciertos tipos de convulsiones en pacientes con epilepsia. |imagen_de_lo…»

{{Enfermedad
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Divalproato

==Definición==
Se se utiliza para tratar ciertos tipos de convulsiones en pacientes con epilepsia.
Este medicamento puede ser utilizado para otros usos; si tiene alguna pregunta consulte con su proveedor de atención médica o con su farmacéutico.
== Qué le debo informar a mi profesional de la salud antes de tomar este medicamento==

Necesita saber si usted presenta alguno de los siguientes problemas o situaciones:
* Enfermedad sanguínea
* Daño o enfermedad cerebral
* Enfermedad renal
* Enfermedad hepática
* Bajo nivel de proteínas en la sangre
* Enfermedad mitochondrial
* Ideas suicidas, planes o intento; si usted o alguien de su familia ha intentado un suicidio previo
* Trastorno del ciclo de la urea
* una reacción alérgica o inusual al divalproato sódico, otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
* Si está embarazada o buscando quedar embarazada
* Si está amamantando a un bebé
==Cómo debo utilizar este medicamento==
Tome este medicamento por vía oral. Las cápsulas se pueden tragar enteras o se pueden abrir cuidadosamente y espolvorear su contenido en aproximadamente una cucharadita de compota de manzanas o budín. La mezcla se debe tomar inmediatamente. No la mastique ni guarde para usar más tarde. Siga las instrucciones de la etiqueta del medicamento. Tome sus dosis a intervalos regulares. No tome su medicamento con una frecuencia mayor a la indicada. No deje de tomar este medicamento a menos que así lo indique su médico o su profesional de la salud. Si suspende repentinamente su medicamento, el número de convulsiones o su gravedad puede aumentar.
Hable con su pediatra para informarse acerca del uso de este medicamento en niños. Puede requerir atención especial.
Sobredosis: Póngase en contacto inmediatamente con un centro toxicológico o una sala de urgencia si usted cree que haya tomado demasiado medicamento.
ATENCIÓN: Este medicamento es solo para usted. No comparta este medicamento con nadie.
==Qué sucede si me olvido de una dosis==
Si olvida una dosis, tómela lo antes posible. Si es casi la hora de la próxima dosis, tome sólo esa dosis. No tome dosis adicionales o dobles.
==Qué puede interactuar con este medicamento==

* Aspirina
* Barbitúricos, como fenobarbital
* Diazepam
* Isoniazida
* Medicamentos para la depresión, ansiedad o trastornos psicóticos
* Medicamentos para tratar o prevenir coágulos sanguíneos como warfarina
* Meropenem
* Otros medicamentos para las convulsiones
* Rifampicina
* Tolbutamida
* Zidovudina
Puede ser que esta lista no menciona todas las posibles interacciones. Informe a su profesional de la salud de todos los productos a base de hierbas, medicamentos de venta libre o suplementos nutritivos que esté tomando. Si usted fuma, consume bebidas alcohólicas o si utiliza drogas ilegales, indíqueselo también a su profesional de la salud. Algunas sustancias pueden interactuar con su medicamento.
==A qué debo estar atento al usar este medicamento==
Visite a su médico o a su profesional de la salud para chequear su evolución periódicamente. Use una pulsera o collar de Alerta médica. Lleve consigo una tarjeta de identificación con información sobre su enfermedad, medicamentos y su médico o su profesional de la salud.
Puede experimentar somnolencia, mareos o visión borrosa. No conduzca ni utilice maquinaria, ni haga nada que le exija permanecer en estado de alerta hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Para reducir los mareos o los desmayos, no se siente ni se ponga de pie con rapidez, especialmente si es un paciente de edad avanzada. El alcohol puede aumentar la somnolencia y los mareos. Evite consumir bebidas alcohólicas.
Este medicamento puede provocar problemas sanguíneos. Esto significa que sus heridas pueden cicatrizar lentamente, con un mayor riesgo de infección. Pueden surgir problemas si necesita tratamiento dental, así como también durante el cuidado diario de sus dientes. Trate de no lastimarse los dientes y las encías al cepillarlos o al usar hilo dental.
Este medicamento puede aumentar la sensibilidad al sol. Manténgase fuera de la luz solar. Si no lo puede evitar utilice ropa protectora y crema de protección solar. No utilice lámparas solares, camas solares ni cabinas solares.
El uso de este medicamento puede aumentar la posibilidad de tener ideas o comportamiento suicida. Presta atención a como usted responde al medicamento mientras esté usándolo. Informe a su profesional de la salud inmediatamente de cualquier empeoramiento de humor o ideas de suicidio o de morir.
Las mujeres que se encuentran embarazadas mientras usan este medicamento pueden inscribirse en el registro del North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry (Registro estadounidense de Embarazo de Medicamentos Antiepilépticos) llamando al teléfono 1-888-233-2334. Este registro recoge información acerca de la seguridad del uso de medicamentos antiepilépticos durante el embarazo.
Comuníquese con su médico o profesional de la salud si nota cualquier parte de su medicamento en las heces. Su proveedor de atención médica puede querer verificar la cantidad de medicamento en la sangre, si esto sucede.
==Contraindicaciones==
El divalproato de sodio no deberá ser administrado a pacientes con enfermedad hepática o disfunción hepática significativa. El divalproato de sodio está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la droga.

==Fuentes==
* carefirst.staywellsolutionsonline.com
* www.eutimia.com
* www.farmaciasahumada.cl
[[Category: Salud]]

Síndrome de la cintilla iliotibial

2021-09-07T13:40:28Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Enfermedad |nombre= Síndrome de la cintilla iliotibial |imagen_del_virus= |tamaño= |descripción= La Cintilla Iliotibial (CIT) es una banda tensa que se origina en la…»

{{Enfermedad
|nombre= Síndrome de la cintilla iliotibial
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|tamaño=
|descripción= La Cintilla Iliotibial (CIT) es una banda tensa que se origina en la cadera, desde el músculo “Tensor de la Fascia Lata” y se inserta en el condilo externo del fémur (parte externa de la rodilla).
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|region_mas_comun=
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|forma_de_propagacion=
|vacuna= Infiltraciones
}}

Síndrome de la cintilla iliotibial
==Definición==
El síndrome de fricción de la banda iliotibial es una lesión por sobreuso de los tejidos blandos en la parte distal del muslo, en la parte externa de la rodilla. Es una de las principales causas de dolor lateral de rodilla en los corredores y ciclistas. La banda iliotibial es una banda gruesa del tejido blando fibroso que se extiende de la cadera hacia abajo por la parte exterior del muslo, y se inserta en la tibia. La banda es crucial para la estabilización de la rodilla en la marcha, desplazándose desde la parte posterior del fémur a la parte anterior durante la marcha. El rozamiento continuo de la banda sobre el epicóndilo lateral femoral con la flexión y extensión repetida de la rodilla durante la carrera puede provocar inflamación de la zona. Ocasionalmente, la banda iliotibial se inflama en su origen proximal y causa dolor referido de la cadera
==Causas==
La causa más frecuente de dolor en la zona lateral de la rodilla en corredores es el Síndrome de Fricción de la Banda [[Iliotibilal]] o Cintilla [[Iliotibial]], por ello se denomina también como la Rodilla del Corredor. Consiste en la irritación de la región lateral de la rodilla provocada por el deslizamiento repetido entre el tendón de la banda [[lliotibial]] y el [[epicóndilo]] externo del fémur.
Entre las causas más comunes están:
*Correr sobre superficies muy duras (asfalto) o demasiado blandas (barro, arena suave)
*Cambios bruscos en el entrenamiento
*Cambios repentinos en el calzado para entrenar
*Correr largas distancias sobre terreno muy irregular (como en carrera de montaña)
* Correr en fuertes pendientes (especialmente cuesta abajo)
==Síntomas==
La queja inicial primaria en pacientes con el síndrome de la banda iliotibial es dolor sordo, difuso sobre el aspecto lateral de la rodilla. Estos pacientes no pueden con frecuencia indicar un área específica de dolor, y tienden a utilizar la palma de la mano para indicar la zona del dolor, sobre toda la parte lateral de la rodilla. Sin embargo, en algunos casos, la presentación de los síntomas es el dolor de cadera en el trocánter mayor
* Dolor muy localizado en la parte externa de la rodilla que puede irradiarse hacia todo el borde externo de la pierna e incluso hasta la cadera
*Sensación de “clic” característico que acompaña la sensación de roce doloroso en la zancada
El CIT se puede clasificar como leve, moderado o grave, dependiendo de la intensidad y la duración de los síntomas. Los atletas que sufren de dolor hacia el final de su actividad y todavía son capaces de seguir corriendo, se clasifican como síndrome leve de la banda iliotibial. Cuando el atleta comienza a sentir dolor durante las actividades que soportan peso, como caminar o subir escaleras, se clasifica como síndrome de la banda iliotibial moderada.
La condición se clasifica como grave cuando el dolor limita la corrida y llega a ser constante a lo largo de todas las actividades durante el día.
==Diagnóstico==
El diagnóstico es sencillo cuando se tiene en mente este proceso. La historia es típica, y la exploración es en la mayoría de los casos normal salvo por el dolor provocado por la palpación sobre el epicóndilo lateral del fémur. Existen puntos gatillo a lo largo de la fascia lata y puede evidenciarse cierta rigidez de la misma. Si la historia no es tan típica y no hay dolor a la palpación en la localización descrita debe sospecharse alguna otra causa de dolor externo en la rodilla.
El diagnóstico diferencial incluye las lesiones del menisco externo (derrames, síntomas mecánicos, exploración positiva), la artrosis del compartimiento externo (más común en deportista veterano y en operados previamente del menisco externo), la [[condropatía femoropatelar]] y la hiperpresión lateral externa de la rótula (frecuente en chicas jóvenes, con dolor en la flexión mantenida y en las escaleras), la tendinitis del bíceps femoral (el dolor es más posterior y en atletas de velocidad o deportes explosivos), el dolor de la [[articulación tibioperonea]] proximal (suele haber antecedente traumático) o dolores referidos de la cadera o columna lumbar (menos relación con el ejercicio y no puntos de dolor a la palpación claros).
==Tratamiento==
El tratamiento es efectivo si se instaura pronto y debe prolongarse hasta la desaparición total de las molestias. Evidentemente deben suspenderse los rodajes largos y con cuestas abajo. Puede continuarse con trabajo de musculación. Uno de los inconvenientes de esta lesión es que a veces no deja hacer tampoco trabajo alternativo como elíptico, bicicleta o natación porque la rodilla realiza un gesto parecido y también molesta. Hay que revisar la pisada y valorar la necesidad de utilizar plantillas a medida para corregir la pronación y la disimetría si es que existen.
Debemos aplicar medidas antiinflamatorias con medicación y con crioterapia. La fisioterapia debe enfocarse a descargar y estirar la fascia lata y sus músculos relacionados, el tensor, el vasto externo y el glúteo medio. Puede realizarse punción seca de los puntos gatillo.
Coloque diariamente compresas frías en la zona de inserción (cara externa de la rodilla) e incluso en todo el recorrido de la CIT, de 10 a 15 minutos.
Se recomienda que usted haga los siguientes ejercicios de estiramiento:
Es importante mantener los estiramientos por lo menos durante 45 a 60 segundos cada uno y realizarlos una o dos veces al día.
1. Cruce la pierna lesionada detrás de la otra pierna, llevándola tan lejos como pueda. Empuje las caderas hacia el lado de la pierna que se estira hasta que sienta un estiramiento en la parte externa del muslo/cadera. Mantenga la espalda recta.
2. Coloque la pierna lesionada cerca de una banca y llévela detrás de la otra pierna. Lentamente baje el peso del cuerpo con la pierna “buena” y las manos hasta que sienta un estiramiento en la parte externa del muslo / cadera.
3. Coloque un rodillo de espuma debajo de la parte externa del muslo. Usando los brazos, mueva lentamente el cuerpo hacia arriba y hacia abajo, como un masaje.
4. Baje las cargas del entrenamiento y aumente los días de descanso. Intente correr sobre césped para amortiguar el golpe de las articulaciones involucradas.
5. Si el dolor es persistente consultar al especialista para el diagnostico acertado de la lesión (Ortopedista y Fisioterapeuta) e iniciar el tratamiento lo antes posible.
===En la consulta de Fisioterapia===
Como parte del tratamiento fisioterapéutico se trabaja con equipo de Electroterapia y ultrasonidos terapéuticos; técnicos de estiramiento y manipulación de cadera, masaje profundo de toda la cara externa del muslo y el uso de vendaje neuromuscular (tipo Kinesio-Taping)
==Prevención==
Evitar las causas de síndrome de la banda iliotibial es la mejor manera de prevenirlo.
El aprender técnicas apropiadas de entrenamiento
El usar zapatos adecuados para cada deporte
Usar un equipamiento correctamente adecuado.
Estiramientos de la banda iliotibial.
Evaluar la posibilidad de ortesis en el pie, en caso necesario.

==Fuentes==
* www.runners.es/nutricion-salud/
* www.berunnermyfriend.com
* www.cto-am.com/sfbit.htm
[[Category: Salud]]

Halobetasol

2021-06-15T12:46:02Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Halobetasol |logo= |tamaño= |descripción= Se usa en el tratamiento de trastornos en la piel como picazón e…»

{{Medicamento
|nombre= Halobetasol
|logo=
|tamaño=
|descripción= Se usa en el tratamiento de trastornos en la piel como picazón e hinchazón. Este medicamento es un corticosteroide.

|presentación farmacéutica= ULTRAVATE, Halobetasol propionato 0.05% crema
|Vía_ de_ administración=
|Grupo _ terapéutico=
}}
== Halobetasol ==
Este medicamento se usa para tratar una variedad de afecciones cutáneas (por ejemplo, eccema, dermatitis, alergias, erupción cutánea). El halobetasol reduce la hinchazón, la picazón y el enrojecimiento que pueden presentarse con este tipo de afecciones. Este medicamento es un corticosteroide muy potente (alta potencia).
==Indicaciones==
Este medicamento se usa para tratar una variedad de afecciones cutáneas (por ejemplo, eccema, dermatitis, alergias, erupción cutánea). El halobetasol reduce la hinchazón, la picazón y el enrojecimiento que pueden presentarse con este tipo de afecciones. Este medicamento es un corticosteroide muy potente (alta potencia).
Se usa para tratar el enrojecimiento, inflamación, picazón e incomodidad de varios problemas de la piel, incluyendo psoriasis (una enfermedad de la piel en la cual se forman parches rojos y escamosos en algunas áreas del cuerpo) y eccema (una enfermedad de la piel que hace que la piel se seque y pique y, algunas veces, provoca sarpullido rojo y escamoso). El halobetasol pertenece a una clase de medicamentos llamados corticoesteroides. Funciona al activar las sustancias naturales en la piel para reducir la hinchazón, el enrojecimiento y la picazón.
==Contraindicaciones==
El halobetasol está contraindicado en aquellos pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la preparación.
La absorción sistémica de los corticosteroides tópicos puede producir la supresión reversible del eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) con la potencial insuficiencia de glucocorticosteroides después de la retirada del tratamiento. Se pueden producir manifestaciones de síndrome de Cushing, [[hiperglucemia]] y glucosuria en algunos pacientes por absorción sistémica de corticosteroides tópicos durante el tratamiento.
Los pacientes que requieren un esteroide tópico sobre un área de gran superficie o en áreas bajo oclusión deben ser evaluados periódicamente para comprobar la supresión del eje HPA, mediante el uso de la estimulación con ACTH, cortisol AM plasma, y pruebas de cortisol urinario libre. Los pacientes que reciben [[corticosteroides]] muy potentes no deben ser tratados durante más de 2 semanas seguidas y sólo pequeñas áreas deben ser tratados al mismo tiempo, debido al aumento del riesgo de la supresión HPA.
El halobetasol produce la supresión del eje HPA cuando se usa en dosis divididas en 7 gramos de unguento por día durante una semana en los pacientes con psoriasis. Estos efectos son reversibles al suspender el tratamiento.
Si se observa la supresión del eje HPA, se debe intentar retirar el fármaco, reducir la frecuencia de aplicación, o sustituirlo por un corticosteroide menos potente. La recuperación de la función del eje HPA es generalmente rápida al suspender los corticosteroides tópicos. Con poca frecuencia, los signos y síntomas de insuficiencia glucocorticosteroide requieren corticosteroides sistémicos suplementarios.
Los pacientes pediátricos pueden ser más susceptibles a la toxicidad sistémica de dosis equivalentes debido a su mayor superficie de la piel a las relaciones de masa corporal.
En caso de irritación, el halobetasol debe interrumpirse y se debe establecer una terapia adecuada. La dermatitis alérgica de contacto con corticosteroides se suele diagnosticar mediante la observación de una falta de eficacia en lugar de producir una exacerbación clínica como ocurre con la mayoría de los productos tópicos que no contienen corticosteroides. Tal observación debe ser corroborada con pruebas apropiadas de diagnóstico.
Si están presentes o se desarrollan las infecciones concomitantes de la piel, se debe utilizar un agente antimicótico o antibacteriano apropiado. Si una respuesta favorable no se produce rápidamente, el uso de halobetasol debe suspenderse hasta que la infección se ha controlado adecuadamente.
Ultravate no debe utilizarse en el tratamiento de la rosácea o dermatitis perioral, y no se debe utilizar en la cara, ingles o axilas.
==Modo de Empleo ==
Use este medicamento únicamente en la piel. Pero no lo use en la cara, la ingle o las axilas, a menos que su médico se lo indique.Antes de aplicar el medicamento, limpie y seque el área afectada. Aplique una fina capa del medicamento en el área afectada y tállela suavemente, generalmente 1 ó 2 veces al día, o según las indicaciones de su médico. No envuelva ni cubra con vendas el área a menos que su médico lo indique. Si aplica este medicamento en el área del pañal de los niños, no use pañales ajustados ni calzones de plástico.Lávese las manos después de aplicar el medicamento, a menos que lo esté usando para tratar las manos. Si aplica el medicamento cerca de los ojos, evite el contacto con los ojos, ya que puede causar glaucoma o empeorarlo. Evite también que entre en contacto con la nariz o la boca. Sólo use este medicamento para la afección para la cual le fue recetado. No lo use por más de 2 semanas seguidas a menos que su médico lo indique. Si después de 2 semanas su afección empeora o no mejora, notifique a su médico.
== Interacciones==
Es posible que sus profesionales sanitarios (por ejemplo, su médico o farmacéutico) ya sepan de cualquier posible interacción con otros medicamentos y lo estén supervisando para detectarla. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin antes consultar con ellos. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos de venta con y sin receta médica/productos herbales que esté utilizando, especialmente: corticosteroides (por ejemplo, prednisona) de administración oral, supresores del sistema inmunitario (por ejemplo, ciclosporina).Este documento no menciona todas las posibles interacciones. Por lo tanto, antes de usar este producto, informe a su médico o farmacéutico de todos los productos que esté usando. Lleve consigo una lista de todos sus medicamentos y compártala con su médico y su farmacéutico.
==Reacciones adversas==
En los ensayos clínicos controlados, los efectos adversos más frecuentes reportados para el halobetasol incluyen prurito, y ardor o picazón en el 4,4% de los pacientes. Otras reacciones adversas notificadas con menos frecuencia fueron sequedad de la piel, eritema, atrofia de la piel, vitiligo, vesículas y erupción cutánea.
Las siguientes reacciones adversas locales adicionales se presentan con poca frecuencia con corticosteroides tópicos, y pueden ocurrir con mayor frecuencia con corticoides de alta potencia, como el halobetasol. Estas reacciones se enumeran en orden decreciente aproximada de aparición: foliculitis, hipertricosis, erupciones acneiformes, hipopigmentación, dermatitis perioral, dermatitis alérgica de contacto, infección secundaria, estrías y miliaria.
==Advertencias ==
* No olvide informarle a su médico si está embarazada o dando de lactar, o si tiene diabetes, el síndrome de Cushing o una infección en la piel.
* No use este medicamento para tratar un problema en la piel que no ha sido revisado por su médico.
* Los niños son más propensos a presentar efectos secundarios graves si absorbe demasiada cantidad de medicamento a través de la piel. Aplique cuidadosamente el medicamento para tener la certeza de que usted no está usando demasiada cantidad.
* Si está aplicando este medicamento en el área del pañal de un niño, use pañales que no aprieten o pantalones plásticos. Los pañales muy ajustados pueden hacer que se absorba demasiado medicamento a través de la piel.

==Fuentes==
https://medlineplus.gov
https://www.allinahealth.org
www.iqb.es
[[Category: Salud]]

Trospio

2020-11-23T15:38:22Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Trospio |logo= |tamaño= |descripción=Antiespasmódico urinario anticolinérgico con estructura de amonio cuaternario, de ac…»

{{Medicamento
|nombre= Trospio
|logo=
|tamaño=
|descripción=Antiespasmódico urinario anticolinérgico con estructura de amonio cuaternario, de acción similar a la atropina. Relaja el músculo detrusor de la vejiga urinaria que se contrae de forma involuntaria en pacientes con vejiga hiperactiva.
|presentación farmacéutica=
|Vía_de_administración= Vía oral.
|Grupo _ terapéutico= Antiespasmódico urinario
}}
== Trospio ==
Es un agente anticolinérgico sintético derivado del amonio cuaternario que posee potentes efectos [[antimuscarínicos]] y [[gangliopléjicos]]. Su mecanismo de acción se realiza en forma selectiva sobre los receptores [[muscarínicos]] M1 y M3 en tanto que sobre los receptores M2 tiene baja afinidad. Debido a su carácter altamente ionizado en los líquidos corporales y a su escasa liposolubilidad no atraviesa la barrera hematoencefálica y su incidencia sobre el SNC es mínima. La actividad anticolinérgica-antimuscarínica se observa preferentemente en la musculatura lisa de los tractos gastrointestinal y urogenital. El trospio (o trospium) actúa selectivamente sobre la musculatura lisa vesical aumentando su capacidad de distensión, inhibiendo o reduciendo las contracciones del músculo detrusor lo que conlleva a una disminución de la frecuencia miccional y a un aumento del volumen por micción.
==Indicaciones==
Trastornos urodinámicos. Nicturia y polaquiuria. Disfunción vesical neurovegetativa. Vejiga hiperactiva. Incontinencia urinaria.
==Contraindicaciones==
Hipersensibilidad, retención urinaria, afección gastrointestinal severa (incluyendo megacolon tóxico), miastenia gravis, glaucoma de ángulo estrecho, taquiarritmia, niños < 12 años.Glaucoma de ángulo estrecho. Miastenia gravis. [[Taquiarritmias]], retención urinaria, hipertrofia prostática, enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal.
==Dosificación==
Adultos y niños mayores de 12 años: se aconsejan 45mg diarios repartidos cada 8 o 12 horas. En niños menores de 12 años: 7,5mg cada 8 horas.
== Interacciones==
Puede aumentar el efecto anticolinérgico de amantadina, antidepresivos tricíclicos, quinidina, antihistamínicos y disopiramida. Además, puede aumentar el efecto taquicárdico de los simpaticomiméticos .
==Reacciones adversas==
Son las habituales de los fármacos anticolinérgicos. Disminución de las secreciones salival y sudoral, retención urinaria, taquicardia, sequedad de boca, constipación, visión borrosa, enrojecimiento de la piel.
==Advertencias y precauciones==
I.H. leve-moderada; I.R. leve- moderada; afecciones obstructivas del tracto gastrointestinal (estenosis pilórica); obstrucción del flujo urinario, neuropatía vegetativa; hernia hiatal acompañada de esofagitis por reflujo; no es aconsejable la presencia de frecuencias cardíacas elevadas (hipertiroidismo, coronariopatía e ICC). No recomendado en I.H. severa, ni en I.R. (cáps. de liberación prolongada), ni en niños < 18 años. Puede aparecer trastornos de acomodación visual.
==Sobredosificación==
Presenta una baja toxicidad. Aún no se han observado signos de toxicidad en seres humanos. La sobredosificación, si ésta aconteciera, debiera manifestarse con síntomas anticolinérgicos como disturbios visuales, sequedad de boca y enrojecimiento de la piel. En caso de sobredosis se recomienda efectuar lavado gástrico con una suspensión de carbón activado, seguido de la administración de una solución de sulfato de magnesio al 15%. De ser necesario, administrar parenteralmente agentes parasimpaticomiméticos como neostigmina para la estabilización del sistema circulatorio. En pacientes con glaucoma se puede administrar pilocarpina en forma local.
==Fuentes==
www.vademecum.es
mx.prvademecum.com
www.onmeda.es
[[Category: Salud]]

Adenoma suprarrenal

2020-10-06T12:59:05Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Enfermedad |nombre= Adenoma suprarremal |imagen_del_virus= |tamaño= |descripción= Es un tumor benigno de la glándula suprarrenal. Puede ser unilateral o bilateral, es…»

{{Enfermedad
|nombre= Adenoma suprarremal
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Adenoma suprarrenal
==Definición==
El '''adenoma suprarremal''' es un tumor benigno de la glándula suprarrenal. Puede ser unilateral o bilateral, es decir tocar una o ambas glándulas suprarrenales situadas encima de cada riñón. En ciertos casos, el adenoma puede provocar el síndrome de Cushing, provocando un aumento de la secreción de la hormona producida normalmente por la suprarrenal, el [[cortisol]].
==Síntomas==
El síndrome de Cushing se manifiesta, entre otras cosas, por una obesidad que predomina sobre el cuello y el tronco, la cara redonda y roja, hipertensión, [[atrofia muscular]], insuficiencia genital, piel frágil y fina con estrías púrpuras.
==Diagnóstico==
Los síntomas de adenoma suprarrenal pueden estar ausentes si el adenoma no afecta a la parte de las glándulas suprarrenales que secretan las hormonas. Por lo tanto, el diagnóstico de adenoma suprarrenal sin repercusión clínica se realiza por casualidad a través de técnicas de imagen abdominal o de una dosificación en sangre que muestran un aumento de las hormonas secretadas por el adenoma. En caso de exceso de producción de cortisol, los signos clínicos de la hipersecreción corresponden al llamado síndrome de Cushing. Este síndrome se diagnostica por las pruebas hormonales en un análisis de sangre . Algunas pruebas requieren tomar un producto y realizar diferentes dosificaciones programadas en diferentes momentos.
==Tratamiento==
El tratamiento de adenoma suprarrenal es generalmente quirúrgico, con la extirpación del tumor o de la glándula. Algunos medicamentos pueden a veces ser utilizados para evitar la cirugía.
==Prevención==
Es imposible evitar un adenoma suprarrenal cuando aún no saben las causas exactas y factores predisponentes. Sólo sabemos que la probabilidad de desarrollar este tumor aumenta con la edad.

==Fuentes==
* www.salud.ccm.net/faq/7974-adenoma-suprarrenal-sntomas
* www.nlm.nih.gov › Página Principal › Enciclopedia médica
* www.hormone.org/audiences/pacientes-y.../incidentaloma-suprarrenal
* www.bvs.sld.cu/revistas/cir/vol50_4_11/cir16411.htm

[[Category: Salud]]

Merperidine

2020-07-06T13:40:38Z

Mirianl.gonzalez: /* Meperidine */

{{Medicamento
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|descripción= Meperidine es un medicamento opioide para el dolor
|presentación farmacéutica=
|Vía_ de_ administración= Oral
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}}
== Meperidine ==
Meperidine es un medicamento opioide para el dolor, a veces llamado un narcótico, se usa para el tratamiento del dolor moderado a severo, puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
== REACCIONES ADVERSAS ==
Los principales peligros que presenta la meperidina, al igual que otros analgésicos narcóticos, son la depresión respiratoria y, en menor medida, depresión circulatoria, parada respiratoria, shock y paro cardíaco que se han producido ocasionalmente.
Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia son mareos, vértigos, sedación, náuseas, vómitos y sudoración. Estos efectos parecen ser más prominente en pacientes ambulatorios y en aquellos que no están experimentando dolor severo. En estos individuos, son aconsejables dosis más bajas. Algunas de las reacciones adversas en pacientes ambulatorios pueden ser aliviados si el paciente se acuesta.
==Modo de Empleo==
La presentación de la meperidina es en tabletas y en jarabe (líquido) para tomar por vía oral. Usualmente se toman con o sin alimentos, cada 3 a 4 horas, según sea necesario. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.
Si toma las tabletas, traguelas enteras; no las mastique, rompe, ni triture. Trague cada tableta inmediatamente después de ponerla en su boca.
Si toma el jarabe de meperidina, use una cuchara o copa medidora para medir la cantidad correcta del líquido para cada dosis, no una cuchara de uso regular en casa. Mezcle su dosis con medio vaso de agua y trague la mezcla. Trabajar el jarabe de meperidina sin diluir puede dormirle la boca.
Es muy probable que su médico ajuste su dosis de meperidina durante su tratamiento. Asegúrese de indicar al médico sobre cualquier dolor y efecto secundario que experimente mientras toma este medicamento. Esto ayudará al médico a encontrar la dosis que es mejor para usted.
Si toma meperidina durante más de unas pocas semanas, no deje de tomar el medicamento sin hablar con su médico. Probablemente su médico disminuirá su dosis gradualmente. Si deja de tomar la meperidina repentinamente, podría experimentar síntomas de abstinencia. Los síntomas de abstinencia pueden incluir inquietud, ojos llorosos, nariz congestionada, bostezos, sudoración, escalofríos, dolor muscular, irritabilidad, nerviosismo, dolor de estómago, molestias estomacales, vómitos, pérdida de apetito, diarrea, respiración rápida, ritmo cardiaco acelerado y dolor de espalda.
==CONTRAINDICACIONES Y PREACAUCIONES==
La meperidina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la meperidina o a cualquiera de los componentes de su formulación. La meperidina está contraindicada en pacientes con insuficiencia respiratoria grave.
La sobredosis seria con meperidina se caracteriza por depresión respiratoria (disminución de la frecuencia respiratoria y/o el volumen de aire inspirado, respiraciión de Cheyne-Stokes, cianosis, somnolencia extrema que progresa a estupor o coma, flacidez muscular, hipotermia, piel fría y pegajosa, y a veces bradicardia e hipotensión. En casos de sobredosis grave, sobre todo por la vía intravenosa pueden ocurrir apnea, colapso circulatorio, paro cardíaco y la muerte.
La atención primaria debe ser el restablecimiento de un intercambio respiratorio adecuado mediante el suministro de una vía aérea permeable y la institución de una ventilación asistida o controlada. El antagonista de los narcóticos, el hidrocloruro de naloxona, es un antídoto específico contra la depresión respiratoria que puede resultar de una sobredosis o sensibilidad inusual a los narcóticos, incluyendo la meperidina. Por lo tanto, una dosis apropiada de este antagonista se debe administrar cuando sea necesario, preferiblemente por vía intravenosa, simultáneamente con los esfuerzos de reanimación respiratoria.
También están indicados oxígenos, líquidos intravenosos, vasopresores y otras medidas de apoyo cuando sea necesario.
En casos de sobredosis con meperidiba oral, el estómago debe ser evacuado por emesis o lavado gástrico.
NOTA: En un individuo físicamente dependiente de los narcóticos, la administración de la dosis habitual de un antagonista de los narcóticos puede precipitar un síndrome de abstinencia agudo. La gravedad de este síndrome dependerá del grado de dependencia física y la dosis de antagonista administrada. El uso de antagonistas de los narcóticos en estas personas debe ser evitado si es posible. Si un antagonista de narcóticos debe ser utilizado para tratar la depresión respiratoria grave en el paciente con dependencia física, el antagonista debe administrarse con extremo cuidado y sólo una quinta a una décima parte de la dosis inicial habitual administrada.
La meperidina está contraindicada en pacientes tratados con inhibidores de la [[monoaminooxidasa]] (IMAO) o aquellos que han recibido recientemente tales agentes. Las dosis terapéuticas de meperidina han precipitado en ocasiones reacciones impredecibles, graves y ocasionalmente mortales en pacientes que han recibido este tipo de agentes dentro de los 14 días. El mecanismo de estas reacciones no está claro, pero puede estar relacionado con una hiperfenilalaninemia preexistente. Algunos casos han caracterizado por coma, depresión respiratoria severa, cianosis e hipotensión, y se han asemejado al síndrome de sobredosis aguda de narcóticos. También puede producirse el síndrome [[serotoninérgico]] con agitación, hipertermia, diarrea, taquicardia, sudoración, temblores y alteración de la conciencia.
En otras reacciones de las manifestaciones predominantes han sido hiperexcitabilidad, convulsiones, taquicardia, hiperpirexia, y la hipertensión. Aunque no se sabe si otros narcóticos están libres del riesgo de este tipo de reacciones, casi todas las reacciones notificadas se han producido con la meperidina. Si se necesita un narcótico en tales pacientes, una prueba de sensibilidad se debe realizar en el que se administran, dosis pequeñas, incrementales de la morfina durante el curso de varias horas, mientras que la condición del paciente y de los signos vitales están bajo observación cuidadosa. (Se han utilizado la hidrocortisona o prednisolona intravenosa para tratar las reacciones severas, con la adición de clorpromazina intravenosa en los casos que presentan hipertensión y hiperpirexia. La utilidad y seguridad de los antagonistas de los narcóticos en el tratamiento de estas reacciones es desconocido.)

== Cuáles son los efectos secundarios posibles de meperidine ==
Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.
Como otros medicamentos opioides, meperidine puede hacer su respiración lenta. Si la respiración se vuelve muy débil, puede ocurrir la muerte. Una persona que lo cuida debe buscar atención médica de emergencia si usted tiene la respiración lenta con largas pausas entre respiraciones, labios azulados, o si es difícil para despertarlo.
Deje de usar meperidine y llame a su médico de inmediato si usted tiene:
*respiración débil o superficial, latido cardíaco lento;
*somnolencia severa, sensación de que se puede desmayar;
*confusión, cambios de ánimo, agitación, alucinaciones;
*temblores, movimientos musculares que usted no puede controlar; o convulsiones;
*niveles bajos de cortisol--náusea, vomito, pérdida del apetito, mareo, cansancio o debilidad que empeoran.
Busque atención médica de inmediato si tiene síntomas del síndrome de la serotonina, como: agitación, alucinaciones, fiebre, sudoración, sacudidas, latido cardíaco rápido, rigidez muscular, espasmo, pérdida de coordinación, náusea, vómito, o diarrea.
==Advertencias==
La meperidina puede ser adictivo, especialmente con uso prolongado. Use la meperidina exactamente según lo indicado. No tome de más, no lo tome con más frecuencia ni lo tome de una manera diferente a la que le indicó su médico. Mientras toma la meperidina, hable con su proveedor de atención médica de sus objetivos de tratamiento del dolor, duración de tratamiento, y otras formas de controlar su dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilícitas, o ha abusado de los medicamentos con receta médica, o si tiene o ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que usted abuse de la meperidina si tiene o ha tenido cualquiera de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale consejo si piensa que tiene una adicción a los opiáceos, o llame a la línea de ayuda (National Helpline) de la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias de E.E.U.U (SAMHSA, por sus siglas en inglés) a 1-800-662-HELP.
La meperidina puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico le supervisará atentamente durante el tratamiento. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido respiración lenta o asma. Su médico podría indicarle que no tome la meperidina. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, o cualquier condición que incremente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o si está débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, largas pausas entre respiraciones, o dificultad para respirar.
Tomar algunos medicamentos durante su tratamiento con meperidina puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas respiratorios graves o que pongan en peligro su vida, sedación o coma. Informe a su médico si está tomando o planea tomar cualesquiera de los siguientes medicamentos: antimicóticos como itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), y voriconazol (Vfend); benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium); clonazepam (Klonopin); diazepam (Valium); estazolam; flurazepam; lorazepam (Ativan); oxazepam; temazepam (Restoril); y triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); eritromicina (Erytab, Erythrocin); ciertos medicamentos para el virus de inmunodeficiencia humano (VIH) como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), y ritonavir (Norvir, en Kaletra); medicamentos para enfermedad mental, náuseas o dolor; relajantes musculares; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sedantes; píldoras para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su médico necesite cambiar las dosis de sus medicamentos y lo supervise atentamente. Si toma meperidina con cualquiera de estos medicamentos y desarrolla cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración difícil o lenta o no tiene capacidad de respuesta. Asegúrese de que su encargado del cuidado o los miembros de su familia conozcan cuáles son los síntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a la atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.
Beber alcohol, tomar medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol o usar drogas ilícitas durante su tratamiento con meperidina, aumenta el riesgo de que experimente estos efectos secundarios graves que pongan en riesgo su salud. No beba alcohol ni tome medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol ni use drogas ilícitas durante su tratamiento.
No permita que nadie más tome su medicamento. La meperidina puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente a los niños.
Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Si usa la meperidina regularmente durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia que pongan en riesgo su vida después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si su bebé experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea, o no aumenta de peso.
Hable con su médico sobre los riesgos de usar la meperidina.

==Fuentes==
https://www.drugs.com
https://medlineplus.gov

[[Category: Salud]]

Merperidine

2020-07-06T13:38:59Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Merperidine |logo= |tamaño= |descripción= Meperidine es un medicamento opioide para el dolor |presentació…»

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|descripción= Meperidine es un medicamento opioide para el dolor
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== Meperidine ==
Meperidine es un medicamento opioide para el dolor, a veces llamado un narcótico, se usa para el tratamiento del dolor moderado a severo, puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
== REACCIONES ADVERSAS ==
Los principales peligros que presenta la meperidina, al igual que otros analgésicos narcóticos, son la depresión respiratoria y, en menor medida, depresión circulatoria, parada respiratoria, shock y paro cardíaco que se han producido ocasionalmente.
Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia son mareos, vértigos, sedación, náuseas, vómitos y sudoración. Estos efectos parecen ser más prominente en pacientes ambulatorios y en aquellos que no están experimentando dolor severo. En estos individuos, son aconsejables dosis más bajas. Algunas de las reacciones adversas en pacientes ambulatorios pueden ser aliviados si el paciente se acuesta.
==Modo de Empleo ==
La presentación de la meperidina es en tabletas y en jarabe (líquido) para tomar por vía oral. Usualmente se toman con o sin alimentos, cada 3 a 4 horas, según sea necesario. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.
Si toma las tabletas, traguelas enteras; no las mastique, rompe, ni triture. Trague cada tableta inmediatamente después de ponerla en su boca.
Si toma el jarabe de meperidina, use una cuchara o copa medidora para medir la cantidad correcta del líquido para cada dosis, no una cuchara de uso regular en casa. Mezcle su dosis con medio vaso de agua y trague la mezcla. Trabajar el jarabe de meperidina sin diluir puede dormirle la boca.
Es muy probable que su médico ajuste su dosis de meperidina durante su tratamiento. Asegúrese de indicar al médico sobre cualquier dolor y efecto secundario que experimente mientras toma este medicamento. Esto ayudará al médico a encontrar la dosis que es mejor para usted.
Si toma meperidina durante más de unas pocas semanas, no deje de tomar el medicamento sin hablar con su médico. Probablemente su médico disminuirá su dosis gradualmente. Si deja de tomar la meperidina repentinamente, podría experimentar síntomas de abstinencia. Los síntomas de abstinencia pueden incluir inquietud, ojos llorosos, nariz congestionada, bostezos, sudoración, escalofríos, dolor muscular, irritabilidad, nerviosismo, dolor de estómago, molestias estomacales, vómitos, pérdida de apetito, diarrea, respiración rápida, ritmo cardiaco acelerado y dolor de espalda.
== CONTRAINDICACIONES Y PREACAUCIONES ==
La meperidina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la meperidina o a cualquiera de los componentes de su formulación. La meperidina está contraindicada en pacientes con insuficiencia respiratoria grave.
La sobredosis seria con meperidina se caracteriza por depresión respiratoria (disminución de la frecuencia respiratoria y/o el volumen de aire inspirado, respiraciión de Cheyne-Stokes, cianosis, somnolencia extrema que progresa a estupor o coma, flacidez muscular, hipotermia, piel fría y pegajosa, y a veces bradicardia e hipotensión. En casos de sobredosis grave, sobre todo por la vía intravenosa pueden ocurrir apnea, colapso circulatorio, paro cardíaco y la muerte.
La atención primaria debe ser el restablecimiento de un intercambio respiratorio adecuado mediante el suministro de una vía aérea permeable y la institución de una ventilación asistida o controlada. El antagonista de los narcóticos, el hidrocloruro de naloxona, es un antídoto específico contra la depresión respiratoria que puede resultar de una sobredosis o sensibilidad inusual a los narcóticos, incluyendo la meperidina. Por lo tanto, una dosis apropiada de este antagonista se debe administrar cuando sea necesario, preferiblemente por vía intravenosa, simultáneamente con los esfuerzos de reanimación respiratoria.
También están indicados oxígenos, líquidos intravenosos, vasopresores y otras medidas de apoyo cuando sea necesario.
En casos de sobredosis con meperidiba oral, el estómago debe ser evacuado por emesis o lavado gástrico.
NOTA: En un individuo físicamente dependiente de los narcóticos, la administración de la dosis habitual de un antagonista de los narcóticos puede precipitar un síndrome de abstinencia agudo. La gravedad de este síndrome dependerá del grado de dependencia física y la dosis de antagonista administrada. El uso de antagonistas de los narcóticos en estas personas debe ser evitado si es posible. Si un antagonista de narcóticos debe ser utilizado para tratar la depresión respiratoria grave en el paciente con dependencia física, el antagonista debe administrarse con extremo cuidado y sólo una quinta a una décima parte de la dosis inicial habitual administrada.
La meperidina está contraindicada en pacientes tratados con inhibidores de la [[monoaminooxidasa]] (IMAO) o aquellos que han recibido recientemente tales agentes. Las dosis terapéuticas de meperidina han precipitado en ocasiones reacciones impredecibles, graves y ocasionalmente mortales en pacientes que han recibido este tipo de agentes dentro de los 14 días. El mecanismo de estas reacciones no está claro, pero puede estar relacionado con una hiperfenilalaninemia preexistente. Algunos casos han caracterizado por coma, depresión respiratoria severa, cianosis e hipotensión, y se han asemejado al síndrome de sobredosis aguda de narcóticos. También puede producirse el síndrome [[serotoninérgico]] con agitación, hipertermia, diarrea, taquicardia, sudoración, temblores y alteración de la conciencia.
En otras reacciones de las manifestaciones predominantes han sido hiperexcitabilidad, convulsiones, taquicardia, hiperpirexia, y la hipertensión. Aunque no se sabe si otros narcóticos están libres del riesgo de este tipo de reacciones, casi todas las reacciones notificadas se han producido con la meperidina. Si se necesita un narcótico en tales pacientes, una prueba de sensibilidad se debe realizar en el que se administran, dosis pequeñas, incrementales de la morfina durante el curso de varias horas, mientras que la condición del paciente y de los signos vitales están bajo observación cuidadosa. (Se han utilizado la hidrocortisona o prednisolona intravenosa para tratar las reacciones severas, con la adición de clorpromazina intravenosa en los casos que presentan hipertensión y hiperpirexia. La utilidad y seguridad de los antagonistas de los narcóticos en el tratamiento de estas reacciones es desconocido.)

== Cuáles son los efectos secundarios posibles de meperidine ==
Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.
Como otros medicamentos opioides, meperidine puede hacer su respiración lenta. Si la respiración se vuelve muy débil, puede ocurrir la muerte. Una persona que lo cuida debe buscar atención médica de emergencia si usted tiene la respiración lenta con largas pausas entre respiraciones, labios azulados, o si es difícil para despertarlo.
Deje de usar meperidine y llame a su médico de inmediato si usted tiene:
*respiración débil o superficial, latido cardíaco lento;
*somnolencia severa, sensación de que se puede desmayar;
*confusión, cambios de ánimo, agitación, alucinaciones;
*temblores, movimientos musculares que usted no puede controlar; o convulsiones;
*niveles bajos de cortisol--náusea, vomito, pérdida del apetito, mareo, cansancio o debilidad que empeoran.
Busque atención médica de inmediato si tiene síntomas del síndrome de la serotonina, como: agitación, alucinaciones, fiebre, sudoración, sacudidas, latido cardíaco rápido, rigidez muscular, espasmo, pérdida de coordinación, náusea, vómito, o diarrea.
==Advertencias ==
La meperidina puede ser adictivo, especialmente con uso prolongado. Use la meperidina exactamente según lo indicado. No tome de más, no lo tome con más frecuencia ni lo tome de una manera diferente a la que le indicó su médico. Mientras toma la meperidina, hable con su proveedor de atención médica de sus objetivos de tratamiento del dolor, duración de tratamiento, y otras formas de controlar su dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilícitas, o ha abusado de los medicamentos con receta médica, o si tiene o ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que usted abuse de la meperidina si tiene o ha tenido cualquiera de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale consejo si piensa que tiene una adicción a los opiáceos, o llame a la línea de ayuda (National Helpline) de la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias de E.E.U.U (SAMHSA, por sus siglas en inglés) a 1-800-662-HELP.
La meperidina puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico le supervisará atentamente durante el tratamiento. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido respiración lenta o asma. Su médico podría indicarle que no tome la meperidina. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, o cualquier condición que incremente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o si está débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, largas pausas entre respiraciones, o dificultad para respirar.
Tomar algunos medicamentos durante su tratamiento con meperidina puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas respiratorios graves o que pongan en peligro su vida, sedación o coma. Informe a su médico si está tomando o planea tomar cualesquiera de los siguientes medicamentos: antimicóticos como itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), y voriconazol (Vfend); benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium); clonazepam (Klonopin); diazepam (Valium); estazolam; flurazepam; lorazepam (Ativan); oxazepam; temazepam (Restoril); y triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); eritromicina (Erytab, Erythrocin); ciertos medicamentos para el virus de inmunodeficiencia humano (VIH) como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), y ritonavir (Norvir, en Kaletra); medicamentos para enfermedad mental, náuseas o dolor; relajantes musculares; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sedantes; píldoras para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su médico necesite cambiar las dosis de sus medicamentos y lo supervise atentamente. Si toma meperidina con cualquiera de estos medicamentos y desarrolla cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración difícil o lenta o no tiene capacidad de respuesta. Asegúrese de que su encargado del cuidado o los miembros de su familia conozcan cuáles son los síntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a la atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.
Beber alcohol, tomar medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol o usar drogas ilícitas durante su tratamiento con meperidina, aumenta el riesgo de que experimente estos efectos secundarios graves que pongan en riesgo su salud. No beba alcohol ni tome medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol ni use drogas ilícitas durante su tratamiento.
No permita que nadie más tome su medicamento. La meperidina puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente a los niños.
Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Si usa la meperidina regularmente durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia que pongan en riesgo su vida después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si su bebé experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea, o no aumenta de peso.
Hable con su médico sobre los riesgos de usar la meperidina.

==Fuentes==
https://www.drugs.com
https://medlineplus.gov

[[Category: Salud]]

Tums

2019-11-05T13:33:25Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Tums |logo= |tamaño= |descripción= acidez estomacal |presentación farmacéutica= Pastillas |Vía_ de_ ad…»

{{Medicamento
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== Tums ==
Tums es una marca de antiácidos que se pueden usar para tratar la acidez y la indigestión ácida. Su ingrediente activo es el calcio, el cual neutraliza los ácidos del estómago que causan el reflujo ácido. Está disponible sin necesidad de prescripción médica y tiene un riesgo muy bajo de efectos secundarios graves, lo cual hace que sea una solución segura y conveniente para los problemas gástricos. Habla con un médico para asegurarte de que Tums sea el tratamiento más adecuado para tus síntomas, lee la etiqueta del producto y tómalo según sea necesario para tratar la acidez o la indigestión ácida.
== Son seguros de tomar==
La mayoría de la gente sabe antiácidos pueden proporcionar un alivio rápido, seguro para la acidez estomacal. La pregunta que tenemos es si es o no es seguro tomar TUMS durante el embarazo? TUMS ayuda con el alivio de la acidez seguro para las mujeres que están embarazadas. TUMS también agrega el calcio a su cuerpo.
Cuando usted está embarazada, su cuerpo puede necesitar entre 1,000 mg y 1,300 mg de calcio elemental por día. Asegúrese de tomar TUMS en un momento diferente de que usted toma suplementos de hierro.
Se recomienda dosis espaciales de estos antiácidos y suplementos de hierro una a dos horas de distancia, para obtener el máximo beneficio de cada medicamento o suplemento dietético.
Debería consultar con su doctor antes de tomar cualquier antiácidos que contienen bicarbonato de sodio.

== Tomar antiácidos ==
Los antiácidos ayudan a tratar la acidez gástrica (indigestión). Funcionan neutralizando el ácido gástrico que causa dicha acidez.
Usted puede comprar muchos antiácidos sin necesidad de una receta médica. Las formas líquidas funcionan más rápidamente, pero a usted le pueden gustar las tabletas debido a que son fáciles de usar.
Todos los antiácidos funcionan por igual, pero pueden causar efectos secundarios diferentes. Si toma antiácidos con frecuencia y tiene problemas con los efectos secundarios, hable con su proveedor de atención médica.
== CONTRAINDICACIONES Y PREACAUCIONES ==
Haz saber al médico si has tenido cálculos renales. En casos raros, tomar grandes cantidades de calcio puede conducir al desarrollo de cálculos renales. Si has tenido cálculos renales en el pasado o si tienes niveles altos de calcio, el médico puede aconsejarte que evites tomar Tums o que lo uses solo ocasionalmente.
== Cuáles son los efectos secundarios ==
Habla con un médico si usas Tums con frecuencia o si tomas otros medicamentos. Tums tiene pocos riesgos y efectos secundarios, pero si lo tomas todos los días por periodos largos de tiempo, puede ser una buena idea hablar con un médico. También debes ver a uno si tomar Tums no hace que mejore la acidez o si experimentas síntomas más graves, como náuseas, diarrea o dolor de pecho.
==Advertencias ==
Dile al médico si estás en etapa de lactancia, si estás embarazada o si esperas salir embarazada. Tums contiene calcio, el cual impide que tu cuerpo absorba efectivamente el hierro. El hierro es un mineral muy importante para las mujeres embarazadas y en etapa de lactancia, lo cual significa que el médico puede ordenarte que tomes Tums de manera distinta para evitar que limite tu absorción de hierro.
La mayoría de las mujeres embarazadas tienen síntomas de enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés), especialmente acidez estomacal, en algún momento. Estos síntomas pueden empezar en cualquier momento durante el embarazo. Y frecuentemente empeoran durante el embarazo. La acidez estomacal es común cuando está embarazada. Esto se debe a que las hormonas hacen que el aparato digestivo funcione más lentamente. Los músculos que empujan los alimentos hacia abajo por el esófago también se mueven más despacio cuando está embarazada. Y a medida que el útero crece, hace presión sobre el estómago. Esto a veces puede forzar el ácido estomacal hacia el esófago.

==Fuentes==
https://es.wikihow.com
https://www.tums.com
https://medlineplus.gov
[[Category: Salud]]

XALATAN

2019-08-05T14:02:38Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= XALATAN |logo= |tamaño= |descripción= Xalatan pertenece al grupo de medicamentos conocidos como análo…»

{{Medicamento
|nombre= XALATAN
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|descripción= Xalatan pertenece al grupo de medicamentos conocidos como análogos de las prostaglandinas. Actúa aumentando la salida natural de líquido desde el interior del ojo al torrente sanguíneo.
|presentación farmacéutica= Frasco
|Vía_ de_ administración= Gotas
|Grupo _ terapéutico=
}}
== XALATAN ==
Xalatan se utiliza para tratar unas enfermedades conocidas como glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular en adultos. Ambas enfermedades están relacionadas con un aumento de la presión dentro del ojo, lo que puede llegar a afectar a la visión. Xalatan también se utiliza para tratar el aumento de la presión dentro del ojo y el glaucoma en niños y bebés de todas las edades.
==Administración ==
Vía oftálmica. Si se está utilizando más de un producto oftálmico tópico, éstos se han de administrar con un intervalo de 5 minutos. Evitar el contacto con las lentes de contacto blandas. Retirar las lentes de contacto antes de la aplicación y esperar por lo menos 15 minutos antes de volver a colocarlas. Altera el color de las lentes de contacto blandas. Si se olvida administrar una dosis, el tratamiento debe continuar con la administración de la siguiente dosis de la forma habitual.
== Si olvidó usar Xalatan ==
Continúe con la administración de la siguiente dosis de la forma habitual. No debe aplicarse una gota adicional en el ojo para compensar la dosis olvidada. Si tiene dudas consulte con su médico o farmacéutico.
==Utilización==
Siga exactamente las instrucciones de administración de Xalatan indicadas por su médico, o por el médico que trata a su hijo. Consulte a su médico, o al médico que trata a su hijo, o al farmacéutico si tiene dudas. La dosis habitual para adultos (incluyendo ancianos) y niños, es de una gota en el ojo o en los ojos afectados una vez al día. Es preferible que se administre por la noche. No utilice Xalatan más de una vez al día; la eficacia del tratamiento puede disminuir si se administra con mayor frecuencia. Utilice Xalatan tal y como su médico o el médico que trata a su hijo le ha indicado hasta que le diga que lo suspenda. Usuarios de lentes de contacto
== Conservación ==
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice Xalatan después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el frasco. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar el frasco de Xalatan sin abrir a temperatura ambiente (por debajo de 25ºC), protegido de la luz. Una vez abierto el frasco, consérvelo a temperatura ambiente (por debajo de 25ºC); debe utilizarse dentro de las 4 semanas siguientes a su apertura. Cuando no utilice Xalatan, guarde el frasco en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
==Reacciones adversas==
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de
[[Farmacovigilancia]] de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
==Advertencia y precauciones==
Antecedentes de queratitis herpética (evitar en caso de queratitis activa por herpes simple y con antecedentes de queratitis herpética recurrente asociada con análogos de prostaglandinas). Experiencia limitada en caso de: asma, glaucoma de ángulo cerrado crónico, glaucoma de ángulo abierto en pacientes [[pseudofáquicos]] y glaucoma pigmentario, y durante el periodo peri-operatorio de cirugía de cataratas. Falta de experiencia en: glaucoma inflamatorio y neovascular, en condiciones de inflamación ocular o en glaucoma congénito y en casos de ataques agudos de glaucoma de ángulo cerrado. Precaución en: [[afáquicos]] pseudofáquicos con desgarro de cápsula posterior del cristalino o lentes intraoculares de cámara anterior, o con factores de riesgo de edema macular [[cistoide]], o con factores de riesgos conocidos de predisposición a iritis y uveítis. Riesgo de: irritación ocular excesiva, crecimiento de pestañas, oscurecimiento de piel del párpado y aumento de pigmentación del iris a veces permanente. No se ha establecido seguridad a largo plazo en niños.

==Fuentes==
https://www.vademecum.es
https://www.drugs.com
https://cuidateplus.marca.com
[[Category: Salud]]

Iloprost

2019-07-01T20:48:21Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Iloprost |logo= |tamaño= |descripción= El iloprost es un análogo de la prostaciclina. Se han observad…»

{{Medicamento
|nombre= Iloprost
|logo=
|tamaño=
|descripción= El iloprost es un análogo de la prostaciclina. Se han observado los siguientes efectos farmacológicos: inhibición de la agregación, adherencia y liberación plaquetarias, dilatación de las arteriolas y vénulas, aumento de la densidad capilar y disminución de la permeabilidad vascular aumentada en la microcirculación; activación de la fibrinólisis, inhibición de la adherencia y migración de los leucocitos tras lesión endotelial y disminución de la liberación de radicales de oxígeno libres.
|presentación farmacéutica=
|Vía_ de_ administración= Oral
|Grupo _ terapéutico=
}}
== Iloprost ==
El iloprost inhalado es uno de los fármacos más recientes del grupo de prostanoides en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar. No se ha definido su importancia en la hipertensión pulmonar en el perioperatorio de cirugía cardiovascular. En esta revisión se analizan los grupos con hipertensión pulmonar susceptibles de cirugía cardiaca, la importancia de la hipertensión pulmonar en cirugía cardiaca y, además, la evidencia clínica actual del uso del fármaco en este contexto.
==Indicaciones==
- Infus. IV. Tromboangiítis obliterante avanzada con isquemia grave de las extremidades cuando no está indicada la revascularización. Enf. arterial periférica oclusiva grave, particularmente en casos con riesgo de amputación y en los que la cirugía o angioplastia no es posible. Fenómeno de Raynaud grave e invalidante que no responde a otras medidas terapéuticas,
inhalación por nebulización: hipertensión pulmonar primaria, clase
==Contraindicaciones==
Hipersensibilidad; patologías con riesgo de hemorragias (úlcera péptica activa, traumatismo, hemorragia intracraneal); cardiopatía coronaria grave o angina inestable; IAM en los 6 meses anteriores; insuf. cardiaca descompensada; arritmias graves; episodios cerebrovasculares (p. ej., TIA, ictus) en los 3 meses anteriores; hipertensión pulmonar debida a enf. venooclusiva; [[valvulopatías]] con alteraciones significativas de la función miocárdica no relacionadas con la hipertensión pulmonar.
==Utilización==
Iloprost viene como una solución para inhalar por la boca. Generalmente se inhala de seis a nueve veces en un día durante las horas en que esté despierto. Use iloprost exactamente como se le indica. No tome más o menos de este, ni tome con más frecuencia que lo recetado por el médico.
Su médico o enfermero le mostrarán cómo usar la solución de inhalación Iloprost con su dispositivo de aplicación. Lea minuciosamente las instrucciones del fabricante donde describe cómo preparar e inhalar una dosis de iloprost. Asegúrese de preguntar a su farmacéutico, médico o enfermero si tiene alguna pregunta sobre cómo preparar o inhalar este medicamento. Después de cada dosis de medicamento, tire cualquier resto de la solución que quede en el dispositivo de aplicación y siga con atención las instrucciones del fabricante para la limpieza de los componentes del sistema de aplicación. No mezcle otros medicamentos con la solución iloprost.
No trague la solución iloprost. Si la solución iloprost cae en su piel o entra a sus ojos, enjuague inmediatamente su piel u ojos con agua. Tenga cuidado de no usar el inhalador de iloprost demasiado cerca de otras personas, especialmente de bebés y mujeres embarazadas, de manera que no inhalen el medicamento.
No utilice el inhalador de iloprost más de una vez cada dos horas. Ya que es posible que los efectos del medicamento no duren 2 horas, será necesario ajustar el tiempo de sus dosis para cubrir sus actividades planificadas.
La solución de Iloprost se utiliza con determinados dispositivos inhaladores. Asegúrese de que pueda obtener otro dispositivo de aplicación para usarlo inmediatamente si, por alguna razón, no funcionará su dispositivo.
Iloprost no está disponible en farmacias minoristas. Su medicamento se le enviará por correo desde una farmacia especialista. Indíquele a su médico si tiene alguna duda sobre cómo recibir su medicamento.
Iloprost controla la PAH pero no la cura. Continúe utilizando iloprost incluso si ya se siente mejor. No deje de tomar iloprost sin consultar con su médico.
Pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente y una copia de la guía de usuario para el dispositivo inhalador.
== Mecanismo de Acción ==
Análogo de la prostaciclina, inhibe la agregación plaquetaria, dilata arteriolas y vénulas, disminuye la permeabilidad vascular aumentada y activa la fibrinólisis.
==Reacciones adversas==
Infus. IV: anorexia; apatía; cefalea, mareo, vértigo, parestesia/hormigueo, sensación pulsátil, hiperestesia, sensación de quemazón, inquietud, agitación, sedación, somnolencia; bradicardia; rubefacción, hipotensión; náusea, vómito, diarrea, molestias abdominales, dolor abdominal; sudoración; dolor masetero-mandibular, mialgia, trismo, artralgia; dolor localizado/dolor general, fiebre/aumento de temperatura corporal, sensación generalizada de calor, debilidad, malestar general, escalofríos, fatiga/cansancio, sed, reacción en lugar de iny (eritema, dolor, flebitis).
- Inhalado: hemorragias; cefalea, mareo; vasodilatación, síncope, hipotensión; malestar y dolor torácico, tos, disnea, dolor faringolaríngeo, irritación de garganta; náusea, diarrea, vómitos, irritación en boca y lengua incluyendo dolor; eritema; dolor mandibular, trismus.
==Advertencia y precauciones==
I.H., I.R. Niños < 18 años (no hay experiencia). Dejar de fumar. Riesgo de hipotensión. Evitar extravasación y contacto con piel y mucosas. No usar en hipertensión pulmonar inestable, con insuf. cardiaca dcha. avanzada. Vigilar infecciones pulmonares agudas concomitantes, EPOC y asma grave. Si aparece edema pulmonar interrumpir tto. Riesgo de efecto rebote al interrumpir el tto. por inhalación.

==Fuentes==
https://www.vademecum.es
https://medlineplus.gov

[[Category: Salud]]

Sulfonilureas

2019-06-13T13:30:56Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= sulfonilureas |logo= |tamaño= |descripción= Las sulfonilureas son medicamentos pertenecientes a la clase de antidi…»

{{Medicamento
|nombre= sulfonilureas
|logo=
|tamaño=
|descripción= Las sulfonilureas son medicamentos pertenecientes a la clase de antidiabéticos orales indicados en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, Actúan aumentando la liberación de insulina de las células beta del páncreas.
|presentación farmacéutica= Tabletas
|Vía_ de_ administración= Oral
|Grupo _ terapéutico=
}}
== sulfonilureas ==
Las sulfonilureas (SU) están entre los antidiabéticos orales que cuentan con mayor experiencia de uso. Su uso se recomienda cuando metformina está contraindicada o no se tolera, figurando como SU de elección: gliclazida, glimepirida o glipizida.
Una revisión sistemática y metanálisis comparativo de la incidencia de hipoglucemia muestra que la mayoría de los pacientes con DM2 tratados con SU no sufren hipoglucemias relevantes. Pero no todas las SU presentan la misma incidencia, siendo glibenclamida la que se asocia con la mayor incidencia de hipoglucemias de cualquier tipo y gliclazida presenta la menor incidencia.
==Indicaciones==
Las sulfonilureas se usan casi exclusivamente en la diabetes mellitus del adulto. Las sulfonilureas no son efectivas donde exista una deficiencia absoluta en la producción de insulina, como es el caso de la diabetes mellitus tipo 1 o en una pospancreatectomía.
Aunque por muchos años las sulfonilureas eran las drogas de elección en pacientes diabéticos, en los años 1990 se descubrió que las personas con obesidad se benefician más con la metformina.

==Contraindicaciones==
No se deben administrar sulfonilureas a pacientes embarazadas, durante la lactancia, en la diabetes mellitus tipo 1, en niños, pacientes con cetoacidosis diabética, coma [[hiperosmolar]] no [[cetósico]] , enfermedades intercurentes como el infarto agudo de miocardio o una ECV, ni en pacientes con insuficiencia hepática y renal avanzados.
hipoxemia (insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca), isquemia de grandes órganos (ACV, enfermedad coronaria avanzada e infarto de miocardio, isquemia de extremidades inferiores), insuficiencia renal (FG: <30 ml/min/1,73 m2 → no utilizar metformina; 30-44 → no iniciar tratamiento con metformina, aunque se puede continuar con su uso reduciendo la dosis al 50 %, y con monitorización de función renal cada 3 meses; 45-59 → se puede continuar el tratamiento con metformina, con monitorización de función renal cada 3-6 meses; ≥60 → monitorizar la función renal 1 x año), o daño hepático (en caso de existir un moderado aumento de la actividad de enzimas hepáticas, p. ej. en esteatosis hepática, se puede utilizar, pero con precaución); abuso de alcohol.
==Utilización==
Se toman antes de las comidas, ya que la ingesta disminuye su absorción (glimepirida y gliclazida de liberación modificada se puede dar antes o con las comidas). Se recomienda comenzar con medio o un comprimido antes del desayuno. Si fuera necesario se incrementará gradualmente en medio comprimido, hasta un máximo de 3 comprimidos al día. Se va incrementando en cada visita hasta conseguir el control óptimo. Se ha descrito igual eficacia utilizada en una sola toma al día con respecto al reparto en dos dosis, (mañana y tarde), pero esto puede guardar relación con el diferente reparto de los alimentos en otros países. Es importante destacar que aproximadamente con 2/3 de la dosis máxima se consigue un 80-85% de la eficacia hipoglucemiante; es decir, llegar a la dosis máxima, consigue poca eficacia hipoglucemiante adicional, pero si aumenta las posibilidades de hipoglucemias.
== Mecanismo de Acción ==
Tienen un efecto hipoglucemiante por estimulo de la secreción de insulina a nivel de la célula beta pancreática. Su acción se inicia tras unión a un receptor específico, provocando el bloqueo de los canales de salida de potasio ATP-dependientes. Esto lleva a una disminución del flujo de potasio y despolarización de la membrana celular, lo que incrementa el flujo de calcio al interior de la célula, activando un sistema celular que causa desplazamiento de los gránulos secretores a la superficie celular, con expulsión de insulina a través de exocitosis.
==Reacciones adversas==
Cerca de un 4% de las sulfonilureas de primera generación producen reacciones desfavorables, los cuales son menos frecuentes con las de segunda generación. El efecto adverso más frecuente es hipoglucemia que puede producir coma, una urgencia neurológica, especialmente frecuente en pacientes con alteraciones en la función hepática o renal.
La clorpropamida ha causado ictericia colestásica, hiponatremia dilucional y efectos secundarios causados por la ingesta concomitante de licor, como náuseas, vómitos, anemia aplásica, neutropenia, exantemas cutáneas y trombocitopenia. La tolbutamina incrementa el riesgo de muerte de origen cardiovascular en ciertos pacientes de riesgo.

==Eficacia==
Podemos esperar una reducción en la glucemia basal de 50-60 mg/dl, y en 1-2% en la HbA 1c. Varios factores pueden predecir la respuesta a las sulfonilureas, tales como la edad, peso, duración de la diabetes, tratamiento previo con insulina y glucemia basal. Los pacientes que probablemente van a responder mejor, tienen un diagnóstico reciente (< 5 años), edad superior a 40 años, peso 110-160 % del peso ideal, glucemia basal < 200 mg/dl, nunca han requerido insulina o sus necesidades están por debajo de 40 UI/día. Si se cumplen estos criterios, los fallos primarios son inferiores a 15 %. El fallo secundario a sulfonilureas se ha estimado en 10 % por año.
Todas las sulfonilureas se metabolizan en hígado, y sus metabolitos más o menos activos son eliminados por vía renal, salvo en el caso de la gliquidona que se eliminan preferentemente por vía biliar y la Glimepirida que en un 40% lo hace vía biliar, por lo que puede utilizarse en insuficiencia renal leve-moderada

==Fuentes==
https://empendium.com
http://www.diabetes.org.ar/
https://www.google.com

[[Category: Salud]]

Emedastina

2018-06-06T12:34:33Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Emedastina |logo= |tamaño= |descripción= La emedastina un antihistamínico oftálmico para el tratamiento de la conjuntivitis al...»

{{Medicamento
|nombre= Emedastina
|logo=
|tamaño=
|descripción= La emedastina un antihistamínico oftálmico para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica. El producto comercial tiene un pH 7.4 y una osmolalidad de 300 mOsm/kg.
|presentación farmacéutica= EMADINE Sol. oft. 0,05% ALCON CUSI
|Vía_ de_ administración= Colirio en solución.
|Grupo _ terapéutico=
}}
== Emedastina ==
Es un antagonista H1 de la histamina, potente, selectivo y eficaz por vía oftálmica. Produce una inhibición de la permeabilidad vascular de la conjuntiva estimulada por histamina. La emedastina al igual que la azelastina calma los
síntomas de forma más rápida que el nedocromil
Produce una inhibición de la permeabilidad vascular de la conjuntiva estimulada por histamina, dependiente de la concentración. No han mostrado efectos sobre los receptores adrenérgicos, [[dopaminérgicos]] o [[serotoninérgicos]].
==Indicaciones==
Tto. sintomático de conjuntivitis alérgica estacional.
==Contraindicaciones==
El preparado comercial contiene cloruro de benzalconio como preservativo, producto que se puede absorber por las lentes de contacto. Los pacientes que lleven lentillas, deberán esperar 10 minutos antes de colocarse las lentillas.
La emedastina se clasifica dentro de categoría B de riesgo para el embarazo. Los estudios en animales no han revelado efectos [[teratogénicos]] asociados a este fármaco. Sin embargo, no existen estudios clínicos controlados en mujeres embarazadas. No se recomienda la administración de este fármaco durante el embarazo, a menos de que sea absolutamente necesario.
La emedastina se excreta en la leche materna de la rata después de la administración oral, desconociéndose lo que ocurre después de una administración ocular en el ser humano. Por lo tanto, deberán tomarse las precauciones oportunas durante la lactancia.
==Modo de Administración ==
Dosis: 1 gota cada 12 horas. Si se utiliza con otros medicamentos oftálmicos, debe dejarse un intervalo de diez minutos entre las aplicaciones de cada medicamento. Las pomadas oftálmicas deben administrarse en último luga
== Interacciones==
No se han descrito interacciones clínicamente significativas con este fármaco.
==Reacciones adversas==
Dolor de cabeza; dolor ocular, irritación ocular, visión borrosa, prurito ocular, ojo seco, manchas corneales, hiperemia conjuntival
La incidencia global de acontecimientos adversos oculares en los ensayos clínicos de una duración de hasta 42 días fue del 14-18%. La reacción adversa ocular más común observada con emadastina en solución fue la molestia ocular (ardor o escozor transitorios tras la instilación). Otras reacciones adversas oculares observadas frecuentemente (< 5%) incluyeron ojo seco, hiperemia ocular, prurito ocular, visión borrosa, tinción corneal, lagrimeo, edema parpebral, sensación de cuerpo extraño, conjuntivitis, queratitis, infiltrado, orzuelo, depósitos en el borde parpebral, fatiga ocular, irritación ocular, disminución de la agudeza visual, sensación de adherencia, secreción ocular, edema conjuntival, lesión accidental y fotofobia. Los acontecimientos adversos no oculares que se observaron ocasionalmente fueron cefalea y rinitis, síndrome de resfriado, dolor y lumbalgia.
==Advertencias y precauciones==
Interrumpir si se observan infiltrados corneales. No recomendado en > 65 años.
==Fuentes==
https://www.vademecum.es
www.iqb.es
pediamecum.es
[[Category: Salud]]

Histrelina

2018-05-23T14:40:11Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Histrelina |logo= |tamaño= |descripción= Eficacia y Tolerabilidad del Implante de Histrelina en Pacientes con Cáncer de Próstata...»

{{Medicamento
|nombre= Histrelina
|logo=
|tamaño=
|descripción= Eficacia y Tolerabilidad del Implante de Histrelina en Pacientes con Cáncer de Próstata Avanzado
|presentación farmacéutica= Implante
|Vía_ de_ administración= Inyección
|Grupo _ terapéutico=
}}
== Histrelina ==
Histrelina (Implante) Supprelin® LA trata el comienzo de la pubertad en los niños. Vantas® trata síntomas del cáncer avanzado de próstata. Vantas® no cura el cáncer.
==Propiedades==
La histrelina es un [[polipéptido]] sintético que, al igual que otros agonistas de la GnRH, inhibe las hormonas [[luteinizante]] (LH) y [[foliculoestimulante]] (FSH) cuando se la administra en forma continua. En una primera etapa, su aplicación subcutánea estimula la liberación de gonadotrofinas hipofisarias, si bien el uso a largo plazo provoca la desensibilización de los [[gonadotropos]] de la hipófisis, con supresión de la liberación hormonal y la reducción de la síntesis testicular de esteroides. Se estima que la castración química prolongada con fármacos como la histrelina puede disminuir la densidad mineral ósea de los varones.
En relación con las propiedades farmacocinéticas, la exposición a la histrelina es proporcional a la dosis administrada mediante un implante subcutáneo en los individuos con cáncer de próstata. En los sujetos en los cuales se indicó un nuevo implante de histrelina después de 52 semanas de tratamiento, las concentraciones séricas del fármaco a los 8 semanas de la colocación del nuevo dispositivo fueron similares a las detectadas en el mismo lapso posterior a la inserción del primer implante. De acuerdo con los resultados de modelos in vitro, el 29.5% de la concentración de la histrelina circula como fracción libre en el plasma, con un volumen aparente de distribución de 58.4 litros en los sujetos sanos. El medicamento es metabolizado por los hepatocitos mediante la desalquilación del extremo C-terminal, con la identificación de un único metabolito. La vida media terminal se estima en 3.92 h en el contexto de la administración subcutánea, aunque no se dispone de estudios acerca de la excreción del fármaco vinculada al uso de implantes. Asimismo, no se describieron los posibles efectos del deterioro de la función hepática sobre el metabolismo del fármaco. Se estima que no se requieren ajustes de la dosis en los pacientes con insuficiencia renal, pese a la mayor exposición al fármaco observada en estos enfermos.
==Indicaciones Terapéuticas ==
Tto. paliativo del cáncer de próstata avanzado.
==Contraindicaciones==
Vantas está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la histrelina o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1, GnRH, agonistas/análogos de GnRH o ácido esteárico. También se han notificado reacciones anafilácticas al LHR H sintético o a los agonistas/análogos de LHRH
== Posología y forma de administración ==
La dosis recomendada de Vantas consiste en un implante para 12 meses. El implante libera un promedio diario de 50 μg de acetato de histrelina. El implante se inserta subcutáneamente en la zona interna de la parte superior del brazo.
Se debe hacer un seguimiento de la respuesta a la terapia con Vantas mediante parámetros clínicos y midiendo los niveles séricos del antígeno prostático específico (PSA). En ensayos clínicos se ha observado quelas concentraciones séricas de testosterona pueden aumentar durante la primera semana de tratamiento
(estallido de testosterona). Después, las concentraciones de testosterona disminuyen hasta alcanzar niveles de castración (< 50 ng/dL) en la semana 4. Una
vez se ha llegado a estos niveles, se mantienen mientras continúa la terapia con Vantas. Si el paciente muestra una respuesta clínica sub-óptima, es recomendable confirmar que la concentración de testosterona sérica se encuentra en niveles de castración. Después de 12 meses de tratamiento, debe extraerse el implante. Para continuar con el tratamiento, se puede colocar un nuevo implante cuando se extrae el anterior. Ver los procedimientos de inserción y extracción descritos más abajo

== Eficacia terapéutica==
En los estudios de fase II se incluyeron pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata que se consideraron candidatos de privación de andrógenos, mientras que en los ensayos de fase III participaron sujetos de al menos 45 años con adenocarcinoma prostático en estadios III o IV.
En los primeros protocolos de fase II, se verificó que la histrelina se asociaba con la reducción profunda y sostenida de los niveles circulantes de testosterona en los individuos con cáncer de próstata, en forma independiente de la cantidad de implantes empleados. El medicamento se vinculó, además, a la inhibición de la LH, el antígeno prostático específico y, parcialmente, de la FSH. Estos efectos fueron reversibles de manera gradual con el retiro del implante.
En los estudios de fase III, se corroboró que un implante subcutáneo único con 50 mg de acetato de histrelina desencadenaba un descenso sostenido de la concentración de testosterona hasta niveles de castración química durante más de 1 año en pacientes con cáncer de próstata. Estos valores se obtenían dentro de las primeras 4 semanas de la colocación del implante. La histrelina se asoció, además, con una disminución sostenida de los niveles de LH y con una reducción de las concentraciones del antígeno prostático específico.
==Reacciones adversas==
Depresión, disminución de la libido, insomnio; mareos, cefalea; sofocos, rubores; disnea inducida por ejercicio; estreñimiento; trastornos hepáticos; hipertricosis; artralgia, dolor en extremidades; polaquiuria, disminución de la función renal, retención urinaria; disfunción eréctil, atrofia testicular, ginecomastia; astenia, fatiga, dolor, sensibilidad, lesión o eritema o reacción en lugar de iny.; ganancia de peso, glucosa elevada en sangre.
==Advertencias y precauciones==
I.R., deterioro de función hepática. Aumento transitorio de testosterona sérica durante la 1ª sem de tto. Pacientes con lesiones vertebrales metastásicas y obstrucción del tracto urinario, posibilidad de someterles a tto. preventivo con antiandrógenos y además tto. habitual en compresión de médula espinal o I.R. Monitorizar concentraciones séricas de testosterona y PSA. No indicado en mujeres ni niños < 18 años (falta de datos sobre seguridad y eficacia).
==Dosificación ==
Para el tratamiento paliativo del cáncer de próstata avanzado se recomienda la utilización inicial de un implante con 50 mg de histrelina insertado en la cara interna del brazo. Cada uno de estos dispositivos asegura la liberación continua de una dosis nominal de 50 a 60 µg diarios del fármaco durante 1 año. Después de ese período, se indica el retiro del implante, si bien puede continuarse la terapia con la colocación de un nuevo dispositivo. Se recomienda la observación cuidadosa de los pacientes con metástasis vertebrales u obstrucción de la vía urinaria durante las primeras 4 semanas, ante la posibilidad de una elevación transitoria de los niveles de testosterona con profundización de los síntomas. En estos casos, se propone la administración profiláctica de antiandrógenos.
==Fuentes==
www.bago.com
www.farmacopedia.com
https://www.onmeda.es
[[Category: Salud]]

Miglitol

2018-03-08T19:58:47Z

Mirianl.gonzalez: Página creada con «{{Medicamento |nombre= Miglitol |logo= |tamaño= |descripción= El miglitol es un inhibidor reversible de las alfa-...»

{{Medicamento
|nombre= Miglitol
|logo=
|tamaño=
|descripción= El miglitol es un inhibidor reversible de las alfa-
Glucosidasas intestinales
|presentación farmacéutica= Tabletas
|Vía_ de_ administración= Oral

|Grupo _ terapéutico=
}}
== Miglitol ==
El miglitol es un inhibidor reversible de las alfa-[[glucosidasas]] intestinales. Bajo la influencia de miglitol, la digestión de carbohidratos complejos en monosacáridos absorbibles en el intestino delgado se retrasa de forma dosis dependiente. Por tanto, la administración de miglitol reduce la hiperglucemia postprandial y suaviza las fluctuaciones del perfil diario de glucemia. La absorción de glucosa administrada por vía oral no es inhibida por miglitol.
A diferencia de las [[sulfonilureas]], miglitol no estimula la secreción de insulina pancreática.
El tratamiento con miglitol también reduce la glucemia en ayunas y altera las cifras de hemoglobina glicosilada (HbA1, HbA1c). Los cambios pueden ser una reducción o una disminución del deterioro de las cifras de HbA1 o HbA1c, dependiendo del estado clínico del paciente y de la progresión de la enfermedad. Estos Parámetros se ven afectados de forma dosis dependiente por miglitol.
==Propiedades==
Es un inhibidor reversible de las alfa-glucosidasas intestinales, con lo que la hidrólisis de carbohidratos complejos en monosacáridos absorbibles en el intestino delgado se retrasa de forma dosis-dependiente. De esta forma, se reduce la hiperglucemia posprandial y se regularizan las fluctuaciones del perfil glucémico. Los carbohidratos no digeridos que pasan al intestino grueso pueden ser utilizados también por la flora intestinal, produciendo un aumento de la formación de gas intestinal. La absorción de glucosa administrada por vía oral no es inhibida por miglitol. Además, reduce la glucemia en ayunas y altera las cifras de hemoglobina glicosilada (Hba 1, Hba 1c). Miglitol no estimula la secreción de insulina pancreática. Tras la administración oral de dosis bajas, la droga es absorbida casi cuantitativamente, pero a dosis elevadas (25 a 200mg) se observan cambios no lineales en su absorción. Aproximadamente el 90% de una dosis de 50mg es absorbido y el 60% de una dosis de 100mg.Se une a las proteínas plasmáticas en cantidades muy pequeñas (< 4%), no se metaboliza en el intestino ni tras la absorción, sino que se elimina de forma invariable casi exclusivamente por vía renal. El clearance de miglitol puede reducirse en pacientes con insuficiencia renal.
==Indicaciones==
Suplemento de la dieta o dieta combinada con sulfonilureas en tto. De diabetes mellitus no insulinodependiente en los que el tto. Dietético solo, o combinado con sulfonilureas, resulta insuficiente.
==Contraindicaciones==
Hipersensibilidad al miglitol o a cualquiera de los excipientes. Miglitol no debe utilizarse en niños, ni en menores de 18 años ni durante el embarazo o la lactancia.
El miglitol está asimismo contraindicado en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, úlcera colónica, obstrucción intestinal parcial o en pacientes predispuestos a la obstrucción intestinal. Además, miglitol no debe utilizarse en pacientes con enfermedades intestinales crónicas asociadas con alteraciones importantes de la digestión o de la absorción ni en pacientes con patología que pueda empeorar como resultado de un aumento de la formación de gas intestinal, p. ej. Hernias importantes.
Puesto que se ha observado que el aclaramiento de miglitol se encuentra reducido en la insuficiencia renal y sus efectos no han sido completamente evaluados en pacientes con insuficiencia renal grave, su uso está contraindicado en pacientes con aclaramiento de creatinina inferior a 25 ml/min.
Hipoglucemia: a pesar de no haberse observado durante los ensayos clínicos, miglitol puede potenciar los efectos hipoglucémicos de las [[sulfonilureas]] , y la dosificación de éstas puede requerir un ajuste conveniente. Se registraron episodios hipoglucémicos en ensayos clínicos en combinación con insulina. Los episodios de hipoglucemia que se producen durante la terapia deben ser tratados, en su caso, con administración de glucosa y no de sacarosa. Ello se debe a que miglitol retrasa la absorción de los disacáridos, pero no de los monosacáridos.
Embarazo: No se recomienda el uso de miglitol durante el embarazo. Si se descubre un embarazo durante el tratamiento con miglitol, debe interrumpirse el tratamiento con este fármaco y sustituirse por un tratamiento alternativo apropiado. La información disponible respecto al uso de miglitol durante el embarazo en el ser humano es insuficiente para establecer los posibles efectos perjudiciales. Los estudios realizados hasta la fecha en animales de experimentación no han mostrado efectos nocivos.
Lactancia: Miglitol no debe utilizarse durante la lactancia. Miglitol se excreta por la leche materna en concentraciones muy pequeñas.
==Modo de Administración ==
Administrar antes de la comida.
== Interacciones==
Efecto reducido por: carbón activado, amilasa, pancreatina; no tomar de forma concomitante.
Potencia efectos de: laxantes.
Reduce absorción de: propranolol, ajustar dosis.
==Reacciones adversas==
Flatulencia, diarrea, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, dispepsia, aumento de transaminasas.
El resultado del mecanismo de acción de miglitol es una mayor proporción de carbohidratos no digeridos que pasan al intestino grueso. Estos carbohidratos pueden ser utilizados también por la flora intestinal, produciendo un aumento de la formación de gas intestinal. Por tanto, la mayoría de pacientes presentan probablemente uno o más síntomas relacionados con este hecho, concretamente flatulencia, diarrea y dolor abdominal. También pueden presentarse distensión abdominal, heces blandas, borborigmos (meteorismo) y sensación de plenitud.
Los síntomas, especialmente aquellos referidos al tracto gastrointestinal, tienen relación tanto con la dosis como con el substrato alimenticio y pueden disminuir con el tratamiento continuado. Los síntomas pueden reducirse siguiendo la dieta prescrita y evitando el consumo de sacarosa o alimentos que contengan azúcar. Si los síntomas son mal tolerados, se recomienda reducir la dosificación.
Si la diarrea persiste, los pacientes serán estrechamente monitorizados. La dosis se reducirá y eventualmente, si es necesario, se interrumpirá el tratamiento.
Otros efectos secundarios informados (frecuencia 1-3,5%) durante el tratamiento con miglitol son náuseas, estreñimiento y dispepsia.
Cuando se utiliza en combinación con otros tratamientos antidiabéticos (sulfonilureas e insulina), se ha descrito hipoglucemia.
==Advertencias y precauciones==
Puede aparecer hipoglucemia combinado con sulfonilureas (ajustar dosis de las mismas) o con insulinas; tratar con glucosa no con sacarosa.
==Sobredosis==
No existe experiencia con la sobredosis por miglitol. No se conocen antídotos específicos de miglitol.
En caso de sobredosis, los pacientes presentarán probablemente síntomas gastrointestinales, por ejemplo, flatulencia, diarrea y dolor abdominal. También pueden presentar distensión abdominal, heces blandas, borborigmos (meteorismo) y sensación de plenitud. En caso de sobredosificación se evitará la ingesta de comidas y/o bebidas que contengan hidratos de carbono durante las 4-6 horas siguientes. La diarrea se tratará con medidas conservadoras.
==Fuentes==
https://www.vademecum.es
www.iqb.es/cbasicas
https://cienciaexplicada.com
bing.com/images
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