EcuRed - Contribuciones del colaborador [es]

Espondilolitesis

2016-07-18T08:21:26Z

Xatcom: /* Fuentes */

{{Sistema:Moderación_Salud}}
<div align="justify">
{{Enfermedad
|nombre= Espondilolistesis
|imagen_del_virus=espondilolistesis.jpg
|tamaño=
|descripción= Espondilolistesis es el desplazamiento de un cuerpo vertebral sobre el otro.
|imagen_de_los_sintomas= Síntomas
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|clasificacion=
|region_de_origen= Columna vertebral, específicamente entre la 5ta lumbar y la 1era del sacro.
|region_mas_comun=
|agente_transmisor=
|forma_de_propagacion=
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}}

''' Espondilolistesis. ''' Es una afección en la cual un hueso (vértebra) en la parte inferior de la columna se sale de su posición apropiada sobre el [[Huesos|hueso]] que está por debajo.
==Causas==
En los niños, la espondilolistesis generalmente ocurre entre el quinto hueso en la región lumbar (vértebra lumbar) y el primer hueso en el área sacra ([[pelvis]]). A menudo se debe a una anomalía congénita en esa área de la columna o a una lesión repentina (traumatismo agudo).
En los adultos, la causa más común es una enfermedad degenerativa, como la [[artritis]]. El deslizamiento o luxación generalmente se presenta entre la cuarta y la quinta vértebras lumbares.
Otras causas de la espondilolistesis abarcan enfermedades óseas, fracturas traumáticas y fracturas por sobrecarga, que comúnmente se ven en los gimnastas. Ciertas actividades deportivas, como la [[gimnasia]], el levantamiento de pesas y el [[fútbol]] americano ponen mucha tensión sobre los huesos en la región lumbar. Estas actividades también requieren que el atleta constantemente estire (extienda) demasiado la columna vertebral, lo cual puede llevar a una fractura por sobrecarga en uno o ambos lados de la vértebra. Este tipo de fractura puede provocar que una vértebra se debilite y se desplace de su lugar.

==Factores de riesgo==
*Antecedentes familiares de dolores de espalda
*El Sedentarismo
*Antecedentes de trauma repetitivo o hiperextensión de la espalda o la columna lumbar
*Grandes fuerzas aplicadas a la columna vertebral durante la extensión.

==Síntomas==
La espondilolistesis puede variar de leve a severa y puede no haber síntomas en la persona.
La afección puede producir aumento de la [[lordosis]] (también llamado [[hiperlordosis]]), pero en las etapas finales puede ocasionar [[cifosis]] (espalda redonda) a medida que la columna superior desciende sobre la columna inferior.
Los síntomas pueden abarcar:
*Lumbago
*Tensión muscular (tendones de la corva tensos)
*Dolor en los muslos y en los [[glúteos]]
*Rigidez
*Sensibilidad en el área del disco desplazado
*Debilidad en las piernas
El daño neurológico (debilidad en la pierna o cambios en la sensibilidad) puede resultar de la presión sobre las raíces nerviosas y puede causar dolor que se irradia pierna abajo. En el caso de espondilolisis por fractura o traumatismos repetidos pueden originar dolor en la zona vertebral.

==Signos y exámenes==
El [[médico]] llevará a cabo un examen físico. Levantar la pierna estirada puede ser molesto o doloroso.
La radiografía de la columna puede mostrar si una vértebra está fuera de lugar y si hay algunas fracturas.

==Tratamiento==
El tratamiento varía dependiendo de la gravedad de la afección. La mayoría de los pacientes mejora con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento junto con modificación de la actividad, que implica evitar la hiperextensión de la espalda y los [[deportes]] de contacto.
'''Primero se ensayan los tratamientos no quirúrgicos. Esto puede incluir:'''
*Antiinflamatorios para reducir el dolor de espalda
*Un corsé rígido para la espalda
*Fisioterapia
El paciente debe tomar un descanso de las actividades hasta que sus síntomas desaparezcan. En la mayoría de los casos, puede reanudar las actividades en forma lenta.
La cirugía para fusionar los discos desplazados puede ser necesaria si se presenta dolor intenso que no mejora con tratamiento, una luxación grave de la vértebra o cualquier cambio neurológico. Tal cirugía tiene una tasa mayor de lesión al nervio que la mayoría de las cirugías de [[artrodesis vertebral]]. Después de la cirugía, se puede usar un corsé o una férula de yeso en el cuerpo. Las [[radiografía|radiografías]] periódicas pueden mostrar si la vértebra está cambiando de posición con el tiempo.

==Pronóstico==
La terapia conservadora para la espondilolistesis leve tiene éxito en aproximadamente la mayoría de los casos.
La gran mayoría de las personas con espondilolistesis severa y dolorosa.

==Complicaciones==
Si se presenta demasiado deslizamiento, los huesos pueden comenzar a ejercer presión sobre los nervios. La [[cirugía]] puede ser necesaria para corregir la afección.
Otras complicaciones pueden abarcar:
*Dolor de espalda crónico
*[[Infección]]
*Daño permanente o temporal de las raíces de los nervios raquídeos, que puede causar cambios en la sensibilidad, debilidad o parálisis de las piernas.

==Prevención==
Las personas con una lordosis marcada deben evitar la hiperextensión de la espalda (inclinarse hacia atrás), levantar pesos y los deportes de contacto.
El lumbago aunque es común en los niños preadolescentes y adolescentes, debe ser evaluado, sobre todo si hay una lordosis marcada.

==Fuentes==
* Artículo [http://www.medspine.es/espondilolistesis-espondilolisis/ Espondilolitesis]. Disponible en “medspine - Patologías de la espalda”. Consultado el [[18 de julio]] del [[2016]]
* Artículo [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001260.htm Espondilolitesis]. Disponible en “medlineplus”. Consultado el [[17 de octubre]] del [[2011]]
* Artículo [http://www.monografias.com/trabajos77/espondilolistesis-etiologia-metodos-tratamiento/espondilolistesis-etiologia-metodos-tratamiento.shtml Espondilolitesis-etiología-metodos-tratamiento]. Disponible en “monografias”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.medical-exercise.com/patologias/espondilolisis_espondilolistesis.php Espondilolisis_Espondilolitesis]. Disponible en “Patologías_ortopédicas”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.spineuniverse.com/espanol/espondilolistesis/que-espondilolistesis Qué es la Espondilolitesis]. Disponible en “spineuniverse en español. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.espalda.org/divulgativa/dolor/causas/alteraciones/espondilolistesis.asp Espondilolitesis-dolor-causas]. Disponible en “espalda”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.scoliosisassociates.com/subject.php?pn=espondilolistesis-degen-014 espondilolitesis]. Disponible en “scoliosisassociates”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo[http://www.hospitalameijeiras.sld.cu/hha/mpm/documentos/ORTOPEDIA/PA/ESPONDILOLISTESIS.pdf Espondilolitesis-Ortepedia]. Disponible en "hospitalameijeiras.sld.cu". Consultado el 17 de octubre del 2011.
[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Enfermedades]] [[Category:Patología_clínica]] [[Category:Especialidades_Médicas]][[Category:Reumatología]]

Espondilolitesis

2016-07-18T08:12:53Z

Xatcom: /* Síntomas */

{{Sistema:Moderación_Salud}}
<div align="justify">
{{Enfermedad
|nombre= Espondilolistesis
|imagen_del_virus=espondilolistesis.jpg
|tamaño=
|descripción= Espondilolistesis es el desplazamiento de un cuerpo vertebral sobre el otro.
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}}

''' Espondilolistesis. ''' Es una afección en la cual un hueso (vértebra) en la parte inferior de la columna se sale de su posición apropiada sobre el [[Huesos|hueso]] que está por debajo.
==Causas==
En los niños, la espondilolistesis generalmente ocurre entre el quinto hueso en la región lumbar (vértebra lumbar) y el primer hueso en el área sacra ([[pelvis]]). A menudo se debe a una anomalía congénita en esa área de la columna o a una lesión repentina (traumatismo agudo).
En los adultos, la causa más común es una enfermedad degenerativa, como la [[artritis]]. El deslizamiento o luxación generalmente se presenta entre la cuarta y la quinta vértebras lumbares.
Otras causas de la espondilolistesis abarcan enfermedades óseas, fracturas traumáticas y fracturas por sobrecarga, que comúnmente se ven en los gimnastas. Ciertas actividades deportivas, como la [[gimnasia]], el levantamiento de pesas y el [[fútbol]] americano ponen mucha tensión sobre los huesos en la región lumbar. Estas actividades también requieren que el atleta constantemente estire (extienda) demasiado la columna vertebral, lo cual puede llevar a una fractura por sobrecarga en uno o ambos lados de la vértebra. Este tipo de fractura puede provocar que una vértebra se debilite y se desplace de su lugar.

==Factores de riesgo==
*Antecedentes familiares de dolores de espalda
*El Sedentarismo
*Antecedentes de trauma repetitivo o hiperextensión de la espalda o la columna lumbar
*Grandes fuerzas aplicadas a la columna vertebral durante la extensión.

==Síntomas==
La espondilolistesis puede variar de leve a severa y puede no haber síntomas en la persona.
La afección puede producir aumento de la [[lordosis]] (también llamado [[hiperlordosis]]), pero en las etapas finales puede ocasionar [[cifosis]] (espalda redonda) a medida que la columna superior desciende sobre la columna inferior.
Los síntomas pueden abarcar:
*Lumbago
*Tensión muscular (tendones de la corva tensos)
*Dolor en los muslos y en los [[glúteos]]
*Rigidez
*Sensibilidad en el área del disco desplazado
*Debilidad en las piernas
El daño neurológico (debilidad en la pierna o cambios en la sensibilidad) puede resultar de la presión sobre las raíces nerviosas y puede causar dolor que se irradia pierna abajo. En el caso de espondilolisis por fractura o traumatismos repetidos pueden originar dolor en la zona vertebral.

==Signos y exámenes==
El [[médico]] llevará a cabo un examen físico. Levantar la pierna estirada puede ser molesto o doloroso.
La radiografía de la columna puede mostrar si una vértebra está fuera de lugar y si hay algunas fracturas.

==Tratamiento==
El tratamiento varía dependiendo de la gravedad de la afección. La mayoría de los pacientes mejora con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento junto con modificación de la actividad, que implica evitar la hiperextensión de la espalda y los [[deportes]] de contacto.
'''Primero se ensayan los tratamientos no quirúrgicos. Esto puede incluir:'''
*Antiinflamatorios para reducir el dolor de espalda
*Un corsé rígido para la espalda
*Fisioterapia
El paciente debe tomar un descanso de las actividades hasta que sus síntomas desaparezcan. En la mayoría de los casos, puede reanudar las actividades en forma lenta.
La cirugía para fusionar los discos desplazados puede ser necesaria si se presenta dolor intenso que no mejora con tratamiento, una luxación grave de la vértebra o cualquier cambio neurológico. Tal cirugía tiene una tasa mayor de lesión al nervio que la mayoría de las cirugías de [[artrodesis vertebral]]. Después de la cirugía, se puede usar un corsé o una férula de yeso en el cuerpo. Las [[radiografía|radiografías]] periódicas pueden mostrar si la vértebra está cambiando de posición con el tiempo.

==Pronóstico==
La terapia conservadora para la espondilolistesis leve tiene éxito en aproximadamente la mayoría de los casos.
La gran mayoría de las personas con espondilolistesis severa y dolorosa.

==Complicaciones==
Si se presenta demasiado deslizamiento, los huesos pueden comenzar a ejercer presión sobre los nervios. La [[cirugía]] puede ser necesaria para corregir la afección.
Otras complicaciones pueden abarcar:
*Dolor de espalda crónico
*[[Infección]]
*Daño permanente o temporal de las raíces de los nervios raquídeos, que puede causar cambios en la sensibilidad, debilidad o parálisis de las piernas.

==Prevención==
Las personas con una lordosis marcada deben evitar la hiperextensión de la espalda (inclinarse hacia atrás), levantar pesos y los deportes de contacto.
El lumbago aunque es común en los niños preadolescentes y adolescentes, debe ser evaluado, sobre todo si hay una lordosis marcada.

==Fuentes==
* Artículo [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001260.htm Espondilolitesis]. Disponible en “medlineplus”. Consultado el [[17 de octubre]] del [[2011]]
* Artículo [http://www.monografias.com/trabajos77/espondilolistesis-etiologia-metodos-tratamiento/espondilolistesis-etiologia-metodos-tratamiento.shtml Espondilolitesis-etiología-metodos-tratamiento]. Disponible en “monografias”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.medical-exercise.com/patologias/espondilolisis_espondilolistesis.php Espondilolisis_Espondilolitesis]. Disponible en “Patologías_ortopédicas”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.spineuniverse.com/espanol/espondilolistesis/que-espondilolistesis Qué es la Espondilolitesis]. Disponible en “spineuniverse en español. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.espalda.org/divulgativa/dolor/causas/alteraciones/espondilolistesis.asp Espondilolitesis-dolor-causas]. Disponible en “espalda”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo [http://www.scoliosisassociates.com/subject.php?pn=espondilolistesis-degen-014 espondilolitesis]. Disponible en “scoliosisassociates”. Consultado el 17 de octubre del 2011
* Artículo[http://www.hospitalameijeiras.sld.cu/hha/mpm/documentos/ORTOPEDIA/PA/ESPONDILOLISTESIS.pdf Espondilolitesis-Ortepedia]. Disponible en "hospitalameijeiras.sld.cu". Consultado el 17 de octubre del 2011.
[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Enfermedades]] [[Category:Patología_clínica]] [[Category:Especialidades_Médicas]][[Category:Reumatología]]

Espondilolisis

2016-07-12T19:26:29Z

Xatcom: /* Fuentes */

{{Sistema:Moderación_Salud}}
<div align="justify">
{{Enfermedad
|nombre= Espondilolisis
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|tamaño=
|descripción= La espondilolisis es la rotura de la unión entre el cuerpo de la vértebra y la zona articular.
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}}

'''Espondilolisis. ''' Consiste en la rotura de la lámina de la vértebra, de forma que la articulación facetaria queda separada del resto. La vértebra que se afecta más frecuentemente es la [[quinta lumbar]], seguida por la cuarta. En la mayoría de los casos en los que la espondilolisis afecta la cuarta lumbar existe una sacralización de la quinta lumbar.

==Origen==

En la mayoría de los casos, no se trata de una verdadera rotura, sino que el hueso no llega a formarse. En estos casos, la separación entre la [[articulación facetaria]] y el resto de la lámina existe desde el nacimiento y se mantiene constantemente a lo largo de la vida.

En otros casos, en los que el hueso se forma correctamente, la lámina vertebral se rompe a consecuencia de caídas o traumatismos repetidos. Eso ocurre típicamente en deportistas y suele tardar entre 6 y 9 meses en repararse espontáneamente.

==Síntomas==

[[Archivo: Espondilolisis.JPG|thumb|right| Espondilolisis]]

Con frecuencia, la espondilolisis no causa ningún dolor ni síntoma, y es sólo un hallazgo casual en una [[radiografía]]. Eso ocurre especialmente en las espondilolisis que aparecen como consecuencia de un defecto de formación del hueso.

Las espondilolisis que aparecen como consecuencia de una fractura o traumatismos repetidos pueden causar dolor en la [[zona vertebral]].
Por tanto, la demostración de que existe una espondilolisis en un paciente con dolor de espalda no significa necesariamente que sea la causa de su dolor. De hecho, sólo se considera que lo es cuando se debe a una fractura reciente.

==Riesgos==

Cuando la espondilolisis existe en ambos lados (izquierdo y derecho), la vértebra se puede deslizar hacia delante o hacia atrás, apareciendo una [[espondilolistesis]].

Sin embargo, esto no siempre ocurre y con frecuencia se observan espondilolisis en sujetos sanos sin ningún dolor ni molestia.

==Diagnóstico==

Para diagnosticar la espondilolisis es necesario hacer una radiografía.

También puede tener sentido hacer una [[gammagrafía ósea]]. Tiene sentido hacerla:

a. Para confirmar la existencia de la espondilolisis cuando la imagen radiográfica no es clara o conviene descartar enfermedades generales (como [[infecciones]] o [[tumores]]).

b. Para distinguir si la espondilolisis se debe a la falta de formación del hueso o a su rotura. Si se debe a la falta de formación de hueso, la gammagrafía es normal. En las espondilolisis por rotura del hueso, la gammagrafía detecta esa rotura durante 7 días a partir del momento en el que se produce.

c. Para hacer el seguimiento del progreso de la cicatrización del hueso, en las espondilolisis debidas a su rotura por traumatismos repetidos en deportistas. Eso puede servir para definir el momento a partir del cuál pueden volver a entrenar.

==Tratamiento==

En los casos en los que la espondilolisis se debe a un defecto de formación del hueso y no hay espondilolistesis asociada, no hay que hacer nada. En estos casos, la espondilolistesis no es una enfermedad, sino sólo un hallazgo casual.

En los casos en los que la espondilolisis se debe a una rotura del hueso, por fractura o traumatismos repetidos, es conveniente reducir o suspender los esfuerzos hasta que se recupere -incluyendo los entrenamientos intensos en el caso de los deportistas-.

El [[corsé]] puede indicarse en los pacientes en los que la espondilolisis se debe a la rotura del hueso -y no a su falta de formación-, el dolor persiste a pesar de la reducción de la actividad y el tratamiento. En estos casos, es necesario tomar medidas para evitar la [[atrofia muscular]] y retirar el corsé progresivamente tan pronto como sea posible.

La cirugía se indica sólo cuando:

a. El dolor se mantiene pese a los tratamientos aplicados durante 9 meses.

b. Se ha comprobado que se debe a una espondilolisis por rotura del hueso y no se está resolviendo después de 9 meses.

En esos casos, se indica realizar una [[artrodesis]] que afecte sólo el segmento en el que está la espondilolisis, habitualmente entre la quinta lumbar y la primera sacra.

==Fuentes==
* [http://www.medspine.es/espondilolistesis-espondilolisis/ Espondilolistesis y espondilolisis]
* [http://www.medical-exercise.com/patologias/espondilolisis_espondilolistesis.php Espondilolisis - Espondilolitesis]
* [http://www.espalda.org/divulgativa/dolor/causas/alteraciones/espondilolisis.asp Espondilolisis]
* [http://www.meduelelaespalda.com/userfiles/espondilolisis.JPG Me duele la Espalda]
* [http://espanol.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070729205949AA8sqmr Salud Lumbar]
* [http://www.meduelelaespalda.com/userfiles/espondilolisis.JPG Enfermedades Lumbares - Espondiloisis]
* [http://www.espondilitis.eu/Imagenes/Imagenes_EA/Espondilolisis_1.jpg Enfermedad]

[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Enfermedades]] [[Category:Patología_clínica]] [[Category:Especialidades_Médicas]][[Category:Reumatología]]