Enfermedad de Osgood-Schlatter
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Enfermedad de Osgood-Schlatter. Es un crecimiento doloroso de la protuberancia de la tibia, justo debajo de la rodilla. Esta protuberancia se llama el tubérculo tibial. Allí se inserta el tendón de la rótula de la rodilla. La enfermedad de Osgood-Schlatter comúnmente afecta a los niños que están teniendo una fase de crecimiento acelerado durante sus años pre-adolescentes o durante la adolescencia. Una o ambas rodillas pueden verse afectadas.
Causas
La enfermedad se produce cuando existe un uso excesivo de la rodilla en las actividades normales y deportivas. Es posible que se deba a que los músculos de la parte delantera o posterior del muslo o de la pantorrilla estén demasiado tensos. Las actividades que requieren correr, saltar o subir o bajar escaleras pueden hacer que el dolor empeore. La enfermedad de Osgood-Schlatter es más común en atletas jóvenes que juegan fútbol americano, fútbol ("soccer") o baloncesto o que participan en gimnasia o ballet.
Diagnóstico
Mediante examen físico al niño o a través de entrevista acerca de sus síntomas. El médico puede también querer tomarle una radiografía de la rodilla para asegurarse de que el dolor no es por causa de algo más.
Tratamiento
Usualmente desaparece con el tiempo. Cuando su niño deja de crecer el dolor y la hinchazón deben desaparecer pues los tendones de la rótula se hacen mucho más fuertes. Sólo rara vez la enfermedad de Osgood-Schlatter persiste después de la etapa de crecimiento. El médico puede querer que el niño disminuya la cantidad de tiempo que pasa haciendo deporte hasta que el dolor haya desaparecido durante dos (2) a cuatro (4) meses. Puede ser que el niño tenga que evitar cualquier actividad que requiera doblar la rodilla demasiado. Puede ser que, además, tenga que correr a menos velocidad o durante menos tiempo y saltar con menor frecuencia.
Recuperación
Puede tomar varias semanas o meses para que el dolor pare por completo. Cuando el dolor desaparece por completo el niño puede regresar lentamente a su nivel de actividad previo. El niño podrá retornar al deporte o actividad en forma segura cuando pueda hacer lo siguiente:
- Ya no tiene dolor en el tubérculo tibial.
- Puede estirar y doblar la rodilla lesionada por completo sin dolor.
- La rodilla y la pierna han vuelto a tener la resistencia normal comparado con la rodilla y pierna que no están lesionadas.
- El niño puede correr lentamente en línea recta sin cojear.
- El niño puede correr en línea recta sin cojear.
- El niño puede hacer giros de 45 grados.
- El niño puede hacer giros de 90 grados
- El niño puede formar un ocho en un recorrido de alrededor de 18 metros, corriendo.
- El niño puede formar un ocho en un recorrido de alrededor de 9 metros, corriendo.
- El niño puede saltar con ambas piernas sin sentir dolor y puede saltar sobre la pierna lesionada sin sentir dolor.
Prevención
La enfermedad de Osgood-Schlatter puede ser difícil de prevenir. Lo más importante es limitar la actividad del niño apenas note una protuberancia dolorosa en la parte superior de la tibia. Los ejercicios de precalentamiento adecuados de los músculos del muslo y de la pantorrilla pueden ayudar a prevenir la enfermedad. La enfermedad se “cura”, cuando el paciente alcanza la madurez esquelética, o sea, que deja de crecer, esto alrededor de los 18 años, a esta edad, el dolor disminuye sustancialmente, casi hasta desaparecer, pero la prominencia de la tibia no disminuye. En algunos casos, se forman pequeñas calcificaciones dentro del tendón de la patela, que pueden ocasionar dolor y necesitar cirugía para retirarlos.
Fuente
- IVANCOVICH, R. Ortopedia y Traumatología. R, Ivancovich. Cartago, Editorial Tecnológica, 2000, pp 103-4
- Family Doctor.com
