Lesiones traumáticas del SOMA

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Lesiones traumáticas del SOMA de partes blandas espinal
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Lesiones traumáticas del SOMA: se conoce a toda una serie de síntomas objetivos y subjetivos que acompañan a cualquier lesión provocada por un trauma de mayor o menor intensidad sobre el cuerpo humano, ya sea de forma directa o indirecta. La asignatura de Ortopedia y Traumatología se ocupa del estudio de las lesiones traumáticas del Sistema Osteomioarticular (SOMA), de su cuadro clínico, evolución y tratamiento. Dada la elevada frecuencia de estas lesiones producto de accidentes del tránsito, del trabajo o de la vida diaria, es necesario su conocimiento por el futuro Médico General Básico para que pueda diagnosticarla, tratarla y orientarla hacia centros especializados.

Contenido

Cuadro Clínico

El conocimiento del cuadro clínico de las lesiones traumáticas está dado, primero por la identificación de las principales afecciones a través de una anamnesis correcta y exhaustiva y segundo por un examen físico adecuado. El Interrogatorio y el Examen Físico en Ortopedia y Traumatología constan de:

  1. Inspección
  2. Palpación
  3. Movilidad articular
  4. Mensuración
  5. Fuerza muscular
  6. Estabilidad articular
  7. Examen Neurovascular
  8. Balance funcional
  9. Examen General

Síntomas

Los principales Síntomas Traumáticos son:

  • Dolor: Espontáneo o Provocado
  • Equímosis: Inmediata o Tardía
  • Impotencia funcional: Absoluta o Relativa
  • Deformidad
  • Movilidad anormal
  • Crepitación
  • Aumento de Volumen
  • Aumento de la temperatura cutánea
  • Actitud típica del lesionado

Clasificación

Las principales lesiones traumáticas del Sistema Osteomioarticular (SOMA) son:

  • Contusiones
  • Luxaciones
  • Esguinces
  • Fracturas

Contusiones

Las contusiones es una lesión que se produce cuando un objeto romo golpea algún área de nuestro cuerpo o cuando nuestro cuerpo en su desplazamiento es proyectado contra algún objeto de ese tipo.

Sinonimia: Golpe o Trauma.

Manifestaciones Clínicas: (dependen del área lesionada)

1.- Dolor

2.- Aumento de Volumen local

3.- Tumefacción

4.- Hematoma y exudado linfático de cuantía variable

Clasificación:

1.- Superficial

2.- Profunda

3.- Sobre el Hueso

4.- Sobre las Articulaciones

Tratamiento:

1.- Compresas frías o hielo, de inicio. Continuar con calor local.

2.- Inmovilización del área afectada. Limitar las actividades físicas.

3.- NO movimientos intempestivos, masajes e infiltraciones.

4.- Quirúrgico: evacuar hematomas extensos y Exéresis de las Bursas.

Luxaciones

Se produce cuando los extremos óseos que forman una articulación se hallan totalmente separados, de forma que la oposición de uno y otro se ha perdido (las superficies articulares no mantienen contacto).

Sinonimia: Dislocaciones

Clasificación:

  1. Congénita
  2. Espontánea
  3. Traumática
  4. Recidivante

Manifestaciones Clínicas: (de las Luxaciones Traumáticas)

Anamnesis:

  • Trauma violento / Movimiento exagerado
  • Dolor referido a la articulación dañada

Examen Físico:

1.-Inspección:

  • Miembro superior: Protección del área, Sostén del miembro afecto con el sano.
  • Miembro inferior: Imposibilidad para estar de pie.
    • Deformidad: vacío a nivel articular. Equímosis, si Luxo-fractura o Avulsión.

2.- Palpación: Vacío articular 3.- Movilidad: Impotencia funcional ABSOLUTA 4.- Examen Neurológico y Vascular

Tratamiento de la Luxación Traumática: (luego de la demostración radiológica)

1.- Conservador: Reducción bajo anestesia general, gentil, no forzada. Inmovilización correcta. Analgésicos-Antinflamatorios.

2.- Quirúrgico: Si luxación recidivante.

Fuente