Nistatina
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La Nistatina. La nistatina es un antibiótico antifúngico del grupo de los poliénicos que se aísla de cultivos de Streptomyces noursei. Químicamente es C47H75NO17 y se caracteriza por poseer una cadena cíclica de 46 átomos de carbono, con cuatro grupos metilo, un aminoazúcar (la micosamina, que es una hexosamina) y seis dobles enlaces. Estos dobles enlaces hacen a la molécula sensible a la luz, el oxígeno y las alteraciones del pH. Se mide en unidades, correspondiendo 3.000 unidades internacionales (UI) a 1 miligramo.
Grupo
Antifúngicos, antifúngicos vía tópica.
Mecanismo de acción
La nistatina es un fármaco del grupo de los macrólidos poliénicos. Altera la permeabilidad de la membrana del hongo, al formar canales en la misma, impidiendo su crecimiento.Presenta un amplio espectro antifúngico, incluyendo dermatofitos y levaduras, aunque su acción sobre dermatofitos es sólo moderada.
Empleo
Tratamiento tópico de las infecciones micóticas cutáneas y mucocutáneas por Candida albicans y otras especies de Candida.
Indicaciones de administración tópica
De este medicamento existen comercializadas formas de administración tópica (pomada), vaginal (comprimidos) y estomatológica (grageas y suspensión que actúan a nivel de la boca y el intestino). La dosis adecuada de nistatina puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas:
- Dosis usual:
Una aplicación cada 6-12 horas. Se continúa con la aplicación hasta la curación completa. La fuente continua de reinfección (reservorio de Candida albicans en el tracto gastrointestinal) puede eliminarse administrando a la vez nistatina oral. Para una correcta administración debe extender la cantidad necesaria de pomada en toda la zona afectada, de modo que quede cubierta por una fina capa.
