Ranitidina

Ranitidina
Información sobre la plantilla
Foto de Ranitidina.JPG

Ranitidina. Es un antagonista H2, uno de los receptores de la histamina, que inhibe la producción de ácido estomacal.

Composición

Cada Tableta revestida contiene: Ranitidina base 150 g. Lactosa anihídra 51,75 mg. Exipientes cs.

Acción

Antagonista H2- Antiulceroso.

Indicaciones

Ulcera gástrica y duodenal benigna , úlcera gástrica por antiflamatorio no estiroideo, úlceras recurrentes , complicaciones de la úlcera en ancianos , prevención del sangramiento de las erosiones gastroduodenales del coma hépatico, dispepsía no ulcerosa, esofaguitos por reflujo, reflujo gastroesofágica , síndrome de Zolinger – Elilison.Prevención de la úlcera por estrés , profilaxis de aspiración ácida durante el parto y la cirugía ,otras condiciones donde la reducción de la secreción ácida sea beneficiosa , profilaxis del sindrome de Mendelson , profilaxis de hemorragias recurrentes por ulceras pépticas , úlceras postoperatoria.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la Ranitidina o a otros agentes antagonistas de los receptores H2 . Ulcera gástrica maligna .Pacientes con galactosemia congénita , síndrome de la mala absorción de la glucosa y de la galactosa o déficit de la lactasa .

Precauciones

• Debe utilizarse cuidadosamente en pacientes diabéticos , pacientes de edad avanzada , pacientes con insuficiencia renal y en pacientes con alteraciones de la función hepática .
• Embarazo: La Ranitidina atraviesa la barrera placentaria . Debido a que los estudios de la reproducción en animales no siempre predicen la respuesta en el ser humano y además de que no existen evidencias de riesgo en el feto con el uso del medicamento , se recomienda usar la Ranitidina durante el embarazo solo si es estrictamente necesario y según el acuerdo con el criterio médico y bajo el control estricto de una especialista , además , que sus beneficios superan el riesgo potencial para el producto de gestación.
• Lactancia Materna: La Ranitidina se excreta en la leche materna , por lo que debe tenerse sumo cuidado al administrar a madres que lacten , por el potencial daño que pudieran producir en el niño que lacta. Si es inevitable el tratamiento durante la lactancia , esta debe suspenderse. La posibilidad de malignidad debe ser excluida antes del inicio del tratamiento en los pacientes con úlcera gástrica ) especialmente en enfermos con dispepsia ;adultos; jóvenes y mayores )así como aquellos cuyos síntomas dispépticos hayan cambiado recientemente ya que el tratamiento con Ranitidina pueden enmascarar los síntomas de cáncer gástrico.

La Ranitidina es excretada por vía renal , por lo que los niveles plasmáticos se incrementan en los pacientes con insuficiencia renal severa .

Se han reportado bradicardia asociada a la Ranitidina . Hay escasos reportes en la precipitación de ataques agudos de porfiria en el uso de la Ranitidina , por lo que este medicamento debe evitarse en pacientes con estos antecedentes . Pacientes con intolerancia a la lactosa .

Reacciones adversas

Diarrea transitoria moderada , nauseas , vómito , constipación y dolor abdominal. Raramente malestar, vahídos , somnolencia , insomnio, vértigo. En aquella proporción de pacientes se han reportado cefalea, algunas veces severa . En pacientes de edad avanzada gravemente enfermos se ha reportado confusión mental reversible ,agitación , depresión y alucinaciones además se han reportado muy raramente movimientos involuntarios reversibles . También se han reportado aunque raramente casos de visión borrosas reversibles , sugestivos de problemas en la acomodación . Se han reportado eritema cutáneo incluyendo casos severos de eritema multiforme. Taquicardia , bradicardia , asistolia , bloqueo aurícula – ventricular y contracciones ventriculares prematuras. Nefritis intersticial o elevación de la creatina , cambios reversibles y transitorios en las pruebas de la función hepática. Ocasionalmente se han reportado hepatitis (hepatocelular, hepatocanicular, hepatocanicular- también denominada- colestásica o mixta) con o sin ictericia habitualmente reversible . También se han reportado raramente pancreatitis aguda. Estas reacciones usualmente son reversibles . Se han reportado raros casos de agronulocitosis o pancitopénia y algunos veces incluso hipoplasia y/o aplasia medular. Las reacciones de hipersensibilidad descritas (urticaria, edema , angioneurótico, fiebre, broncoespasmos , hipertensión , choque anafiláctico y dolor en el pecho) son raramente observados . Hay raros reportes de vasculitis y alopecia. También se han reportado impotencia reversible y pérdida de la libido . Síntomas de músculo esqueléticos como atralgia y mialgias. Hay algunos reportes de síntomas mamarios en hombres que reciben Ranitidina.

Interacciones medicamentosas

Antiácidos, antimicóticos, sucralfato: disminuyen absorción de la Ranitidina . antiartmicos : incrementan concenbtración plástica de procainamida. Hipoglusemiantes orales. Warfarian. Fenitoina. Propranolol. Metoprolol. Nifedipina, Diasepan , Incrementa sus concentraciones. Itraconazol, ketoconazol, cefpodoxina, tetraciclina: disminuyen su absorción.

Posología

Vía oral: Adultos: Úlcera duodenal y gástrica benigna:150 g de Ranitidina c/12 h ó 300 mg de dosis única al acostarse por 4-6 semanas y por 8 semanas en úlceras asociadas a antiinflamatorios no esteroideos ( en úlcera duodenal se puede administrar 300 mg dos veces al día por cuatro semanas para conseguir una mayor tasa de de cicatrización ), mantenimiento 150 mg por la noche ; prevención de la ulceración recurrente 150 mg/día al acostarse . En algunos pacientes con úlcera péptica de ambas localizaciones , que no curen totalmente , puede ser necesario administrar en medicamentos durante un nuevo ciclo de 4 semanas. Dispepsia : 150mg/12 h por 6 semanas.

Alivio sintomático: 75 mg repetir si es necesario. Máximo 4 veces al dia por 2 semanas . Esofagitis por reflujo: adultos : 150 mg dos veces al día o bien 300 mg por la noche durante 8 semanas 0 12 semanas si es necesario ( moderado o grave , 150 mg 4 veces al día durante 12 semanas ) Tratamiento a largo plazo de esofagitis curada,150 mg dos veces al día . Síndrome de Zollinger- Ellison: 150mg tres veces al día ;se ha utilizado hasta distribuidos en varias tomas . Niños: Vía oral : úlcera péptica :de 2 a 4 mg/kg/d(c/12 h ) por 4 semanas . Dosis máxima 300mg por día.

Condiciones de almacenamiento

Almacénese de 15 a 25 °C. Protéjase de la luz.

Fuentes