Síndrome del hombro congelado

De EcuRed
Síndrome del hombro congelado
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El dolor en el hombro es cualquier dolor en o alrededor de la articulación del hombro.

Hombro congelado. Es cualquier dolor en o alrededor de la articulación del hombro. Cualquier hinchazón, daño o cambios óseos alrededor del manguito de los rotadores pueden ocasionar dolor en el hombro.

Contenido

Consideraciones

El hombro es la articulación de mayor movilidad en el cuerpo humano. Un grupo de 4 tendones en el hombro, llamado el manguito de los rotadores, le da al hombro un amplio rango de movimiento. Cualquier hinchazón, daño o cambios óseos alrededor del manguito de los rotadores pueden ocasionar dolor en el hombro. Usted puede experimentar dolor cuando levanta el brazo por encima de la cabeza, o cuando lo mueve detrás de la espalda o derecho hacia el frente.

Causas

La causa más común de dolor en el hombro se presenta cuando los tendones del manguito de los rotadores quedan atrapados bajo el área ósea en el hombro. Los tendones se inflaman o se lesionan, una afección llamada tendinitis del manguito de los rotadores.

El dolor en el hombro también puede ser causado por:

  1. Artritis en las articulaciones del hombro.
  2. Espolones óseos en el área del hombro.
  3. Bursitis:inflamación de un saco lleno de líquido (bolsa) que normalmente protege la articulación y le ayuda a moverse con más suavidad.
  4. Fracturas de los huesos del hombro.
  5. Sobrecarga o lesión de los tendones cercanos, como los músculos bíceps de los brazos.
  6. Dislocación del hombro.
  7. Algunas veces el dolor en el hombro puede deberse a un problema en otra área del cuerpo, como en el cuello o en los pulmones, a lo cual se le denomina "dolor referido". A las personas con este tipo de dolor normalmente no les duele cuando mueven el brazo.
  8. Cuidados en el hogar.

Cuidados

Algunos consejos que ayudarán a mejorar el dolor en el hombro son:

  • Aplicar hielo en el área del hombro durante 15 minutos y luego retírelo por otros 15 minutos. Repetir esto durante 3 a 4 veces al día por 2 a 3 días.
  • Envolver el hielo en un trozo de tela. No aplicarlo directamente sobre la piel ya que puede ocasionar congelamiento.
  • Dejar descansar el hombro durante unos cuantos días.
  • Reanudar gradualmente la actividad regular. Un fisioterapeuta puede ayudarle con esto de una manera segura.
  • El ibuprofeno o el paracetamol (Tylenol) pueden ayudar a disminuir la inflamación y el dolor.

Cuándo contactar a un profesional médico

El dolor muy repentino en el hombro algunas veces puede ser un signo de ataque cardíaco. Llame al número local de emergencias, si siente una presión o dolor aplastante súbito en el hombro, especialmente si se extiende desde el pecho, la mandíbula o el cuello o si se presenta acompañado de dificultad para respirar, mareo o sudoración.

Consultar con el médico si:

  • Se tiene dolor en el hombro con fiebre, hinchazón o enrojecimiento.
  • Se tiene problemas para mover el hombro.
  • El dolor dura más de una a dos semanas a pesar del tratamiento en el hogar.
  • Se tiene hinchazón en el hombro.
  • Presenta una coloración roja o azulada en el hombro.

Examen físico del médico

  1. ¿Tiene dolor en uno o en ambos hombros?
  2. ¿Se irradia el dolor desde el hombro a otras áreas del cuerpo?
  3. ¿Dónde siente el dolor en el hombro?
  4. ¿Al frente, al lado, en la parte de arriba?
  5. ¿Ocurre el dolor cuando el brazo está levantado o alejado del cuerpo?
  6. ¿Comenzó el dolor repentina o lentamente?
  7. Es posible que el médico ordene exámenes de sangre o imagenológicos.

Tratamiento para el dolor

  • Antinflamatorios no esteroides (AINES).
  • Una inyección de un poderoso medicamento anti-inflamatorio llamado corticosteroide *Fisioterapia.
  • Cirugía si los demás tratamientos no funcionan.

Prevención

Si se tiene dolor de hombro aprenda ejercicios apropiados de estiramiento y fortalecimiento de los tendones del manguito de los rotadores y de los músculos del hombro. Un médico o fisioterapeuta pueden ayudar en este sentido.

Fuentes

  • Greiwe RM, Ahmad CS. Management of the throwing shoulder: cuff, labrum and internal impingement. Orthop Clin North Am. 2010 Jul;41(3):309-23.
  • Krabak BJ, Banks NL. Adhesive capsulitis. In: Frontera WR, Silver JK, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 10. Verified as current.
  • DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, et al. Shoulder. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 17.