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Síndrome urinario obstructivo bajo

Síndrome Urinario Obstructivo Bajo.
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Concepto:Conjunto de síntomas y signos que se presentan como consecuencia de un obstáculo, orgánico o funcional que impide o dificulta la evacuación de la orina de la vejiga al exterior.

Síndrome urinario obstructivo bajo . Conjunto de síntomas y signos que se presentan como consecuencia de un obstáculo, orgánico o funcional que impide o dificulta la evacuación de la orina de la vejiga al exterior.

Etiología

  • Congénitas:
  1. Fimosis.
  2. Estenosis del meato.
  3. Estrechez uretral.
  4. Vejiga neurogénica.
  5. Valvas de uretra posterior.
  6. Hipertrofia Cong. del C Vesical.
  • Adquiridas:
  1. Hiperplasia prostática benigna.
  2. Adenocarcinoma prostático.
  3. Estrechez uretral.
  4. Esclerosis del cuello vesical.
  5. Litiasis vesical y uretral.
  6. Vejiga neurogénica (trauma medular ó tumor medular).

Retención urinaria

Es la incapacidad para vaciar normalmente la vejiga esta puede ser:

  1. Aguda.
  2. Crónica.
  3. Completa.
  4. Incompleta.

Cuadro clínico

Sintomatología general:

  • Disminución del calibre y la fuerza del chorro.
  • Micción con esfuerzo.
  • Micción retardada.
  • Goteo terminal.
  • Interrupción brusca del chorro.
  • Ardor miccional.
  • Tenesmo vesical.
  • Pujos.
  • Polaquiuria.
  • Nicturia.
  • Incontinencia por rebosamiento (paradójica).
  • Dolor o malestar hipogástrico.

Cateterismo uretro-vesical

  • Indicaciones:
  1. Vaciamiento vesical en la retención urinaria.
  2. Medición de la orina residual.
  3. Incontinencia urinaria.
  4. Hematuria intensa con coágulos.
  5. Cirugía sobre vejiga y próstata.
  6. Traumatismos vesicales.
  7. Monitoreo de la diuresis en pacientes graves.
  • Contraindicaciones:
  1. Procesos infecciosos de uretra, testículos o vejiga, ya que puede exacerbar la infección.
  2. Traumas uretrales y sospecha de ruptura de uretra.
  • Complicaciones:
  1. Colonización Bacteriana de uretra y vejiga.
  2. Uretritis, Cistitis. Pielonefritis, etc.
  3. Traumas de Uretra. Estrechez uretral.

Fuente

  • M. Smith, Donald. Urología General. 14 Edición, Editorial Salvat. 1998.