Amisulprida - Historial de revisiones

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Amisulprida es un antipsicótico atípico eficaz en los síntomas positivos y negativos de la [[esquizofrenia]]. Se considera un antipsicótico atípico aquel que posee la eficacia equivalente a [[haloperidol]] con un perfil de tolerabilidad superior en síntomas extrapiramidales (SEP).
== Características generales ==
La amisulprida es un fármaco antipsicótico atípico que se ha utilizado para tratar la esquizofrenia en algunos países europeos desde la década del ochenta. El tratamiento de los síntomas "positivos" de la esquizofrenia (delirios, alucinaciones) con antipsicóticos típicos se encuentra sólidamente establecido, pero el tratamiento de los síntomas "negativos" (empobrecimiento del habla, apatía, [[anhedonia]], ausencia de emociones) continúa siendo un desafío, a pesar del descubrimiento de los antipsicóticos "atípicos" con perfiles químicos diferenciados. Se ha sugerido que la amisulprida, especialmente en dosis bajas, puede resultar eficaz para los síntomas negativos gracias a su efecto "revitalizador". La amisulprida también se considera al menos tan eficaz como el [[haloperidol]] en cuanto a la mejoría de los síntomas "positivos", al tiempo que provoca significativamente menos trastornos del movimiento ([[parkinsonismo]], [[discinesia tardía]]).
Se ha demostrado que la clozapina resulta eficaz para las personas con enfermedades "resistentes a los tratamientos" y, excepto la [[agranulocitosis]], presenta un perfil moderado de efectos secundarios. Sin embargo, es una opción costosa en comparación con los fármacos "típicos". La amisulprida podría ser una alternativa buena y rentable para estas situaciones
Amisulprida es eficaz en el control de los episodios agudos de la esquizofrenia, cuando predominan los síntomas positivos. La dosis óptima es de 400 y 400 mg diarios, aunque puede incrementarse hasta 1.200 mg diarios. El fármaco es flexible en el tratamiento de los síntomas crónicos de la esquizofrenia. Si predominan los síntomas positivos o mixtos, la dosis óptima
es de 400 a 800 mg diarios. Si predominan los síntomas negativos, la dosis óptima es de 50-300 mg diarios.
=== Fórmula química ===
*'''C<sub>19</sub>H<sub>20</sub>N<sub>2</sub>sub>O<sub>3</sub>'''.
=== Interacciones ===
*[[Adenosina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Antiarrítmicos de clase I y III]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*Antidepresivos tricíclicos: el uso con antidepresivos tricíclicos puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración, caso contrario, monitorear el electrocardiograma.
*[[Cloroquina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Cisapride]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. No deben ser coadministrados.
*[[Claritromicina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Clindamicina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Cotrimoxazol]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Dolasetrón]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Droperidol]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. No deben ser coadministrados.
*[[Enflurano]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Eritromicina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Utilizar con precaución y monitorear el electrocardiograma.
*[[Espiramicina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Fenotiazinas]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Fluconazol]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Utilizar con precaución y monitorear el electrocardiograma.
*[[Foscarnet]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Haloperidol]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Utilizar con precaución y monitorear el electrocardiograma.
*[[Halotano]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Hidrato de cloral]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Isoflurano]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Mefloquina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Utilizar con precaución y monitorear el electrocardiograma.
*[[Octreotide]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Pentamidina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Pimozida]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. No deben ser coadministrados.
*[[Risperidona]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Telitromicina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Tioridazina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Vasopresina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Venlafaxina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la coadministración.
*[[Ziprasidona]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. No deben ser coadministrados.
== Contraindicaciones ==
*Hipersensibilidad
*Prolactinomas hipofisarios,
*[[Cáncer de mama]]
*Feocromocitoma.
== Precauciones ==
No se debe tomar amisulprida:
*Si es alérgico (hipersensible) a amisulprida o a cualquiera de los demás componentes de Solian 200 mg.
*Si tiene algún tumor dependiente de prolactina (hormona segregada por la adenohipófisis y que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias), por ejemplo, prolactinomas hipofisiarios y cáncer de mama.
*Si tiene feocromocitoma (tumor de la glándula suprarrenal).
*Si está en tratamiento con alguno de los siguientes medicamentos: [[Levodopa]].
*Si utlizas medicamentos antiarrítmicos como [[quinidina]], [[disopiramida]], [[amiodarona]] y [[sotalol]].
*Si estas tomando otros medicamentos tales como [[bepridil]], [[cisaprida]], [[sultoprida]], [[ tioridazina]], [[metadona]],[[vincamina endovenosa]], [[halofantrina]], [[pentamidina]], [[esparfloxacino]].
== Efectos adversos ==
Al igual que todos los medicamentos , la amisulprida puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran, entre los que se encuentran:
*Temblor, rigidez, pobreza de movimientos, aumento de la salivación e incapacidad para permanecer sentado tranquilo, incoordinación de movimientos.
*[[Distonía]] ([[tortícolis]], [[crisis oculogiras]] (desviación de la mirada, involuntaria hacia un lado), contracción de los músculos masticatorios) y somnolencia.
*Movimientos rítmicos, involuntarios en la lengua y/o cara, después de administraciones a largo plazo y crisis epilépticas.
*[[Insomnio]], ansiedad, agitación, disfunción orgásmica.
*Estreñimiento, náuseas, vómitos, sequedad de boca.
*Secreción de leche, ausencia de regla, crecimiento de las mamas (en varones), dolor en las mamas, [[disfunción eréctil]].
*[[Hiperglucemia]](aumento de los niveles de glucosa en sangre).
*Disminución de la presión arterial.
*[[Tromboembolismo venoso]] (proceso caracterizado por la coagulación de la sangre en las venas), incluyendo [[embolismo pulmonar]], a veces mortal, y [[trombosis venosa profunda]].
== Fuentes ==
*[http://www.vademecum.es/medicamento-solian_prospecto_63994 www.vademecum.es]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
*[http://www.prospectos.net/solian_200_mg_comprimidos www.prospectos.net]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
*[http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/A/amisulprida.php www.medizzine.com]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
*[http://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001357 www.update-software.com]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
[http://www.aemps.gob.es/cima/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=63999&formato=pdf&formulario=PROSPECTOS www.aemps.gob.es]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].

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 |Grupo_terapeutico= Antipsicótico
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-Amisulprida es un antipsicótico atípico eficaz en los síntomas positivos y negativos de la [[esquizofrenia]]. Se considera un antipsicótico atípico aquel que posee la eficacia equivalente a [[haloperidol]] con un perfil de tolerabilidad superior en síntomas extrapiramidales (SEP).
+'''Amisulprida''' es un antipsicótico atípico eficaz en los síntomas positivos y negativos de la [[esquizofrenia]]. Se considera un antipsicótico atípico aquel que posee la eficacia equivalente a [[haloperidol]] con un perfil de tolerabilidad superior en síntomas extrapiramidales (SEP).
 == Características generales ==
 La  amisulprida es un fármaco antipsicótico atípico que se ha utilizado  para tratar la esquizofrenia en algunos países europeos desde la década  del ochenta. El tratamiento de los síntomas "positivos" de la  esquizofrenia (delirios, alucinaciones) con antipsicóticos típicos se  encuentra sólidamente establecido,  pero el tratamiento de los síntomas "negativos" (empobrecimiento del  habla, apatía, [[anhedonia]], ausencia de emociones) continúa siendo un  desafío, a pesar del descubrimiento de los antipsicóticos "atípicos" con  perfiles químicos diferenciados. Se ha sugerido que la amisulprida,  especialmente en dosis bajas, puede resultar eficaz para los síntomas  negativos gracias a su efecto "revitalizador".  La amisulprida también se considera al menos tan eficaz como el  [[haloperidol]] en cuanto a la mejoría de los síntomas "positivos", al  tiempo que provoca significativamente menos trastornos del movimiento  ([[parkinsonismo]], [[discinesia tardía]]).
 Se ha demostrado que la clozapina resulta eficaz para las personas con enfermedades "resistentes a los tratamientos" y, excepto la [[agranulocitosis]], presenta un perfil moderado de efectos  secundarios. Sin embargo, es una opción costosa en comparación con los  fármacos "típicos". La amisulprida podría ser una alternativa buena y  rentable para estas situaciones
-Amisulprida es eficaz en el control de los episodios agudos de la esquizofrenia, cuando predominan los síntomas positivos. La dosis óptima es de 400 y 400 mg diarios, aunque puede incrementarse hasta 1.200 mg diarios. El fármaco es flexible en el tratamiento de los síntomas crónicos de la esquizofrenia. Si predominan los síntomas positivos o mixtos, la dosis óptima
+Se ha demostrado que la clozapina resulta eficaz para las personas con enfermedades "resistentes a los tratamientos" y, excepto la [[agranulocitosis]], presenta un perfil moderado de efectos  secundarios. Sin embargo, es una opción costosa en comparación con los  fármacos "típicos". La amisulprida podría ser una alternativa buena y  rentable para estas situaciones .
 es de 400 a 800 mg diarios. Si predominan los síntomas negativos, la dosis óptima es de 50-300 mg diarios.
 [[Archivo: Formula_qumica_de_la_amisuprida.JPG| thumb |righ |Estuctura química del fármaco. ]]
 === Fórmula química ===
 *'''C<sub>17</sub>H<sub>27</sub>N<sub>3</sub>sub>O<sub>4</sub>S'''.
 === Interacciones ===
 *[[Adenosina]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves  (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la  prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la  coadministración.
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 == Contraindicaciones ==
 *Hipersensibilidad
 *Prolactinomas hipofisarios,
 *[[Cáncer de mama]]
 *Feocromocitoma.
 == Precauciones ==
 No se debe tomar amisulprida:
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 *Si utlizas medicamentos antiarrítmicos como [[quinidina]], [[disopiramida]], [[amiodarona]] y [[sotalol]].
 *Si estas tomando otros medicamentos tales como [[bepridil]], [[cisaprida]], [[sultoprida]], [[ tioridazina]], [[metadona]],[[vincamina endovenosa]],  [[halofantrina]], [[pentamidina]], [[esparfloxacino]].
 == Efectos adversos ==
 Al igual que todos los medicamentos , la  amisulprida puede  producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran, entre los que se encuentran:
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 *Disminución de la presión arterial.
 *[[Tromboembolismo venoso]] (proceso caracterizado por la  coagulación de la sangre en las venas), incluyendo [[embolismo pulmonar]], a  veces mortal, y [[trombosis venosa profunda]].
 == Fuentes ==
 *[http://www.vademecum.es/medicamento-solian_prospecto_63994 www.vademecum.es]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].

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 *[[Eritromicina]]: puede  aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro  cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen  ambas drogas. Utilizar con precaución y monitorear el  electrocardiograma.
 *[[Espiramicina]]: puede aumentar el riesgo de  arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto  aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar  la coadministración.
-*[[Fenotiazinas]]: puede aumentar el riesgo de  arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto  aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar  la coadministración.
+*[[Fenotiazina]]s: puede aumentar el riesgo de  arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto  aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar  la coadministración.
 *[[Fluconazol]]: puede aumentar el riesgo de  arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto  aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas.  Utilizar con precaución y monitorear el electrocardiograma.
 *[[Foscarnet]]: puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves  (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la  prolongación del Q-T que producen ambas drogas. Evitar la  coadministración.
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 *[[Vasopresina]]: puede aumentar el  riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco)  por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas  drogas. Evitar la coadministración.
 *[[Venlafaxina]]: puede aumentar el  riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco)  por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas  drogas. Evitar la coadministración.
 *[[Ziprasidona]]: puede aumentar el  riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco)  por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas  drogas. No deben ser coadministrados.
 == Contraindicaciones ==
 *Hipersensibilidad

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 *[http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/A/amisulprida.php www.medizzine.com]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
 *[http://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001357 www.update-software.com]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
-[http://www.aemps.gob.es/cima/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=63999&formato=pdf&formulario=PROSPECTOS www.aemps.gob.es]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
+*[http://www.aemps.gob.es/cima/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=63999&formato=pdf&formulario=PROSPECTOS www.aemps.gob.es]. Consultado el 8 de octubre de [[2012]].
-[[Category:Medicamentos]]
+[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Medicamentos]]  [[Category:Medicamentos_sintéticos]] [[Category:Especialidades_Médicas]]

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