Irma gt en 19:47 16 feb 2024

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{{Enfermedad
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|descripción=El anisakis es un parásito que puede estar presente en cualquier tipo de pescado que consumimos habitualmente si lo hacemos crudo, poco cocinado o bien sometido a tratamientos como los platos marinados o ahumados.
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'''Anisakis'''. Es un [[gusano]] que infesta a determinados peces marinos. Su consumo accidental puede producir dos tipos de enfermedades en los humanos, una derivada de la invasión del aparato digestivo por parte del gusano y otra consecuencia de una reacción alérgica a las proteínas del gusano.
== Causas de la enfermedad ==
El anisakis es un gusano nematodo que vive en diferentes animales de agua salada. Habitualmente se localiza en las [[vísceras]] de estos animales, si bien puede también situarse debajo de la [[piel]] o en el [[músculo]] (la carne que se come). Este gusano puede llegar al hombre tras consumir pescado sin cocinar o poco cocinado, que esté previamente infestado.

== Qué pescados están más afectados ==
Las especies de pez que con más frecuencia se encuentran infestadas por el anisakis son el [[bacalao]], el [[boquerón]], la [[sardina]], la [[merluza]], la [[pescadilla]], el [[salmón]], el [[abadejo]], la [[caballa]], el [[arenque]], el [[bonito]], el [[jurel]] y el [[rape]]. Los problemas de salud producidos por el anisakis son más frecuentes en los países con un elevado consumo de pescado y, sobre todo, con el consumo de pescado crudo ([[sushi]], [[sashimi]], [[cebiche]], etc.) o poco cocinado.

Entre estos países se encuentran [[Japón]], varios países sudamericanos, [[España]] (boquerones en vinagre), [[Países Bajos]], etc.
== Sítomas del anisakis ==

=== Invasión directa de la pared del aparato digestivo por el parásito ===
La invasión de la pared del [[estómago]] por el gusano se produce a las pocas horas de su ingestión y produce un cuadro agudo de intenso dolor abdominal, frecuentemente asociado a náuseas y vómitos, que puede hacer sospechar una apendicitis o cualquier otra enfermedad abdominal aguda. En ocasiones el gusano, en lugar de penetrar a través de la pared del estómago, llega hasta el intestino y penetra la pared intestinal, produciendo unas semanas después de la ingestión una reacción inflamatoria que clínicamente se manifiesta como dolor abdominal, diarrea, y en ocasiones fiebre. En raros casos el consumo masivo de anisakis puede dar lugar a una obstrucción intestinal.
=== Reacción alérgica al anisakis ===
Las reacciones alérgicas pueden manifestarse de diferentes formas. En general se trata de la aparición de episodios de urticaria (aparición de ronchas por la piel) o [[angioedema]] (hinchazón de una parte de la cara o el labio), aunque puede haber casos graves de [[shock anafiláctico]]. Estas reacciones aparecen entre 4 y 72 horas después del consumo de pescado y pueden confundirse como una alergia al mismo.

== ¿Cómo se diagnostica el anisakis? ==
El diagnóstico de la infección aguda solo puede hacerse visualizando al gusano, generalmente tras realizar una [[gastroscopia]] o, en ocasiones, con alguna otra prueba de imagen.
El diagnóstico de la alergia al anisakis puede realizarse por pruebas cutáneas y/o por análisis de sangre.
== ¿Puede prevenirse la enfermedad? ==
Las [[larvas]] de Anisakis pueden sobrevivir 50 días a 2ºC, 2 horas a -20ºC y 2 minutos a 60º. Por este motivo es necesario congelar y almacenar el pescado antes de su consumo en crudo (incluyendo en [[vinagre]], [[escabeche]], salazón, etc.) o cocinarlo a temperatura adecuada durante el tiempo suficiente para destruir las larvas del gusano.

La legislación requiere que el pescado se cocine a más de 60ºC durante al menos dos minutos, permitiendo que esa temperatura alcance a todas las zonas del animal.

Si el pescado no va a ser cocinado a dicha temperatura, la legislación exige que el pescado sea congelado a -20ºC durante al menos 24 horas (o 15 horas a -35ºC).

== ¿Cuál es el tratamiento del anisakis? ==

*El tratamiento se basa en la prevención.

*En caso de afectación digestiva, se debe extraer la larva del gusano si se llega a identificar, generalmente en el transcurso de una gastroscopia.

*Las alergias se evitan realizando los procedimientos de cocinado y congelación del pescado recomendados. Si apareciera una alergia, urticaria o angioedema, el tratamiento es el recomendado específicamente para cada una de ellas, generalmente utilizando antihistamínicos y, en ocasiones, corticoides.
== Fuente ==
*[https://www.lavanguardia.com/vida/salud/enfermedades-estomago/20190220/46468020732/anisakis-parasito-percado-crudo-anisakiasis.html]
*[https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/dieta-alimentacion/nutricion/anisakis.html]
*[https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/anisakis]

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