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|concepto=Los fármacos antiparkinsonianos son drogas de utilidad terapéutica en la enferm
edad de [[Parkinson]].
}}
Los '''medicamentos antiparkinsonianos''' son fármacos que alivian o curan la enfermedad de [[Parkinson]], la cual es provocada por las alteraciones de los centros situados en la base del [[cerebro]], que controlan la motilidad semivoluntaria o automática.
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==Antiparkinsonianos. ==

Las causas que originan el síndrome de [[Parkinson]] son varias ([[idiopáticas]], [[tóxicas]], [[farmacológicas]] u otras). Su etiología no se conoce pero se sabe que hay una alteración [[neuroquímica]] caracterizada por un déficit de dopamina relacionado con una degeneración de las [[neuronas dopaminérgicas nigroestriatales]], que se acompaña de la alteración de otros neurotransmisores GABA, serotonina, sustancia P, histamina y fundamentalmente acetilcolina, lo que provoca un aumento relativo de la actividad colinérgica del sistema motor extrapiramidal. El tratamiento de la enfermedad de Parkinson se dirige a reestablecer el equilibrio entre el sistema dopaminérgico (deficitario) y el colinérgico (exceso). El objetivo del tratamiento consiste en mejorar las limitaciones funcionales con las menores dosis de fármacos posibles.

==Características generales.==

Son fármacos que actúan combatiendo las manifestaciones típicas de la enfermedad de [[Parkinson]]. Tienen significativos efectos [[vagolíticos]], [[dopaminérgicos]] y [[alucinóticos]], por lo que poseen elevado riesgo adictivo que los convierten en [[fármacos]] de potencial abusivo y deben solo usarse si resultan imprescindibles.

==Mecanismos farmacológicos esenciales.==

Su acción está determinada por la estimulación dopaminérgica y por los efectos vagolíticos centrales.

==Estructuras fundamentales ==

Las Estructuras fundamentales del sistema nervioso en que ejercen su acción son: estos fármacos se acumulan en las estructuras [[extrapiramidales]] del tronco cerebral y
[[diencéfalo]], sobre todo en la formación reticular, sustancia negra y cuerpo estriado.

==Efectos==

===Efectos sobre manifestaciones psicopatológicas.===

Aunque no son propiamente psicofármacos, ejercen determinada acción antidepresiva, que se considera provocada por su efecto vagolítico y el incremento consecuente de la actividad dopaminérgica. En dosis elevadas se comportan como psicodislépticos.

En relación con sus efectos específicos como antiparkinsonianos, los derivados [[piperidínicos]] y de la [[L-dopa,]] asi como la amantadina tienen efectos preferentes sobre la hipertonía muscular y la bradicinesia, mientras que las etanolaminas antihistamínicas, la orfenadrina, la dexetimida y las tropinas actúan fundamentalmente sobre el temblor.

===Efectos sobre el nivel de vigilia.===

Casi neutro en dosis adecuadas.

===Efectos vegetativos.===

De tipo vagolítico.

===Efectos extrapiramidales.===

No tienen.

===Efectos sobre el umbral convulsivo.===

Tienden a bajarlo.

===Riesgo de habituación.===

Ha sido descrito como consecuencia de su discreto efecto euforizante y por afectar la conciencia cuando se administran elevadas dosis. El de mayor riesgo adictógeno es el [[trihexifenidilo]] y el de menor, la [[benzotropina]] (cogentín).

==Indicaciones fundamentales.==

Enfermedad de Parkinson y manifestaciones extrapiramidales inducidas por fármacos.

==Contraindicaciones.==

[[Glaucoma]] de ángulo estrecho, [[embarazo]] en el primer trimestre, [[adenoma prostático]] y cuadros confusionales del anciano.

==Toxicidad y efectos colaterales.==

Se derivan fundamentalmente de sus potentes efectos vagolíticos. Los efectos adversos más frecuentes son: constipación, xerostomía o asialia, trastornos de acomodación, retención de orina, disfunciones sexuales, confusión mental, cuadros maniformes y taquicardia.

==Interacciones farmacologicas.==

Valorados los diferentes grupos [[psicofarmacológicos]] creemos indispensable el abordaje de este aspecto, cuyo relativo desconocimiento o descuido a escala mundial ha sido causa de una importante proporción de cuadros [[psicoorgánicos]] en todos los grupos etáreos, pero con mayor frecuencia en personas de la tercera edad, cuyas especificidades [[farmacocinéticas]] relacionadas con su menor proporción de agua corporal y albúmina, exceso relativo de grasas, déficits renales y hepáticos, reducción de la motilidad y absorción intestinal, sensibilidad a los vagolíticos y meyopragias cardiovasculares; los hacen un grupo de elevado riesgo para presentar todo tipo de efectos indeseables vinculados con el tratamiento farmacológico.

Estas realidades [[clinicofármacoepidemiológicas]] han conducido tanto al uso cauteloso de las asociaciones de medicamentos, como a la profundización del conocimiento de sus riesgos y mecanismos subyacentes, acusándose en ese campo el importante avance de constatar la diferente actividad individual y genérica del [[citocromo P 450]] (CYP), factor de primer rango en la [[metabolización]] o [[biotransformación]] de los medicamentos psicofármacos o no en el cuerpo humano.

Esta ancestral [[enzima oxidadora]], desde la etapa [[filogenética]]]del salto de lo vegetal a lo animal, cuyo papel ha sido valorado en una proporción todavía baja de sustancias que pueden actuar como sustrato, o como inductoras e inhibidoras de su actividad, integra el grupo de los factores que se toman en cuenta antes de decidir una asociación farmacológica, junto con los conceptos de agonismo parcial y total, antagonismo por desplazamiento o por acción farmacodinámica, interacción tóxica y sumación de efectos.

==Clasificación de los medicamentos antiparkinsonianos==

[[Archivo: Clasificación_de_los_medicamentos_antiparkinsonianos.png |thumb|500px|center| Clasificación de los medicamentos antiparkinsonianos]]

==Fuente==

* [http://glosario.sld.cu/categorias-farmacologicas/2011/05/06/antiparkinsonianos/ Antiparkinsonianos]
* [http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-000-00---0psicolo1--00-0-0--0prompt-10---4------0-1l--1-es-50---20-about---00031-001-1-0utfZz-8-00&a=d&c=psicolo1&cl=CL1&d=HASH8b485c723071676658c291.7.4.3.7 Medicamentos-antiparkinsonianos]
* [http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/antiparkinsonianos.htm Tratamiento-antiparkinsonianos]
[[Category:Farmacología_molecular]][[Category:Medicamentos]][[Category:Ciencias_Médicas]]

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 |nombre= Antiparkinsonianos o Medicamentos Antiparkinsonianos.
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 '''Medicamentos antiparkinsonianos.''' Son fármacos que alivian o curan la enfermedad de [[Parkinson]], la cual es provocada por las alteraciones de los centros situados en la base del [[cerebro]], que controlan la motilidad semivoluntaria o automática.
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 ==Antiparkinsonianos ==

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 * [http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-000-00---0psicolo1--00-0-0--0prompt-10---4------0-1l--1-es-50---20-about---00031-001-1-0utfZz-8-00&a=d&c=psicolo1&cl=CL1&d=HASH8b485c723071676658c291.7.4.3.7 Medicamentos-antiparkinsonianos]
 * [http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/antiparkinsonianos.htm Tratamiento-antiparkinsonianos]
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+[[Category:Farmacología_molecular]][[Category:Medicamentos]][[Categoría:Ciencias médicas]]

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 edad de [[Parkinson]].
 }}
-Los '''medicamentos antiparkinsonianos''' son fármacos que alivian o curan la enfermedad de [[Parkinson]], la cual es provocada por las alteraciones de los centros situados en la base del [[cerebro]], que controlan la motilidad semivoluntaria o automática.
+'''Medicamentos antiparkinsonianos.''' Son fármacos que alivian o curan la enfermedad de [[Parkinson]], la cual es provocada por las alteraciones de los centros situados en la base del [[cerebro]], que controlan la motilidad semivoluntaria o automática.
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-==Antiparkinsonianos. ==
+==Antiparkinsonianos ==
-Las causas que originan el síndrome de [[Parkinson]] son varias ([[idiopáticas]], [[tóxicas]], [[farmacológicas]] u otras). Su etiología no se conoce pero se sabe que hay una alteración [[neuroquímica]] caracterizada por un déficit de dopamina relacionado con una degeneración de las [[neuronas dopaminérgicas nigroestriatales]], que se acompaña de la alteración de otros neurotransmisores GABA, serotonina, sustancia P, histamina y fundamentalmente acetilcolina, lo que provoca un aumento relativo de la actividad colinérgica del sistema motor extrapiramidal. El tratamiento de la enfermedad de Parkinson se dirige a reestablecer el equilibrio entre el sistema dopaminérgico (deficitario) y el colinérgico (exceso). El objetivo del tratamiento consiste en mejorar las limitaciones funcionales con las menores dosis de fármacos posibles.
+Las causas que originan el síndrome de [[Parkinson]] son varias ([[idiopáticas]], tóxicas, [[farmacológicas]] u otras). Su etiología no se conoce pero se sabe que hay una alteración [[neuroquímica]] caracterizada por un déficit de dopamina relacionado con una degeneración de las [[neuronas dopaminérgicas nigroestriatales]], que se acompaña de la alteración de otros neurotransmisores GABA, serotonina, sustancia P, histamina y fundamentalmente acetilcolina, lo que provoca un aumento relativo de la actividad colinérgica del sistema motor extrapiramidal. El tratamiento de la enfermedad de Parkinson se dirige a reestablecer el equilibrio entre el sistema dopaminérgico (deficitario) y el colinérgico (exceso). El objetivo del tratamiento consiste en mejorar las limitaciones funcionales con las menores dosis de fármacos posibles.
-==Características generales.==
+==Características generales==
 Son fármacos que actúan combatiendo las manifestaciones típicas de la enfermedad de [[Parkinson]]. Tienen significativos efectos [[vagolíticos]], [[dopaminérgicos]] y [[alucinóticos]], por lo que poseen elevado riesgo adictivo que los convierten en [[fármacos]] de potencial abusivo y deben solo usarse si resultan imprescindibles.
-==Mecanismos farmacológicos esenciales.==
+==Mecanismos farmacológicos esenciales==
 Su acción está determinada por la estimulación dopaminérgica y por los efectos vagolíticos centrales.
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 ==Efectos==
-===Efectos sobre manifestaciones psicopatológicas.===
+===Efectos sobre manifestaciones psicopatológicas===
 Aunque no son propiamente psicofármacos, ejercen determinada acción antidepresiva, que se considera provocada por su efecto vagolítico y el incremento consecuente de la actividad dopaminérgica. En dosis elevadas se comportan como psicodislépticos.
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 En relación con sus efectos específicos como antiparkinsonianos, los derivados [[piperidínicos]] y de la [[L-dopa,]] asi como la amantadina tienen efectos preferentes sobre la hipertonía muscular y la bradicinesia, mientras que las etanolaminas antihistamínicas, la orfenadrina, la dexetimida y las tropinas actúan fundamentalmente sobre el temblor.
-===Efectos sobre el nivel de vigilia.===
+===Efectos sobre el nivel de vigilia===
 Casi neutro en dosis adecuadas.
-===Efectos vegetativos.===
+===Efectos vegetativos===
 De tipo vagolítico.
-===Efectos extrapiramidales.===
+===Efectos extrapiramidales===
 No tienen.
-===Efectos sobre el umbral convulsivo.===
+===Efectos sobre el umbral convulsivo===
 Tienden a bajarlo.
-===Riesgo de habituación.===
+===Riesgo de habituación===
 Ha sido descrito como consecuencia de su discreto efecto euforizante y por afectar la conciencia cuando se administran elevadas dosis. El de mayor riesgo adictógeno es el [[trihexifenidilo]] y el de menor, la [[benzotropina]] (cogentín).
-==Indicaciones fundamentales.==
+==Indicaciones fundamentales==
 Enfermedad de Parkinson y manifestaciones extrapiramidales inducidas por fármacos.
-==Contraindicaciones.==
+==Contraindicaciones==
 [[Glaucoma]] de ángulo estrecho, [[embarazo]] en el primer trimestre, [[adenoma prostático]] y cuadros confusionales del anciano.
-==Toxicidad y efectos colaterales.==
+==Toxicidad y efectos colaterales==
 Se derivan fundamentalmente de sus potentes efectos vagolíticos. Los efectos adversos más frecuentes son: constipación, xerostomía o asialia, trastornos de acomodación, retención de orina, disfunciones sexuales, confusión mental, cuadros maniformes y taquicardia.
-==Interacciones farmacologicas.==
+==Interacciones farmacologicas==
 Valorados los diferentes grupos [[psicofarmacológicos]] creemos indispensable el abordaje de este aspecto, cuyo relativo desconocimiento o descuido a escala mundial ha sido causa de una importante proporción de cuadros [[psicoorgánicos]] en todos los grupos etáreos, pero con mayor frecuencia en personas de la tercera edad, cuyas especificidades [[farmacocinéticas]] relacionadas con su menor proporción de agua corporal y albúmina, exceso relativo de grasas, déficits renales y hepáticos, reducción de la motilidad y absorción intestinal, sensibilidad a los vagolíticos y meyopragias cardiovasculares; los hacen un grupo de elevado riesgo para presentar todo tipo de efectos indeseables vinculados con el tratamiento farmacológico.