Biopsia de próstata - Historial de revisiones

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Iliana05084: /* La Biopsia de Próstata es muy dolorosa */

2016-03-14T19:55:16Z

‎La Biopsia de Próstata es muy dolorosa

Iliana05084: /* Métodos de la prueba */

2016-03-14T19:54:50Z

‎Métodos de la prueba

Carlos idict en 17:21 26 mar 2013

2013-03-26T17:21:10Z

Carlos idict en 15:14 20 jul 2012

2012-07-20T15:14:36Z

Wendy idict en 20:46 4 jul 2012

2012-07-04T20:46:52Z

Dignora05037 Jc.hlg en 21:41 28 ene 2012

2012-01-28T21:41:45Z

Dignora05037 Jc.hlg en 21:38 28 ene 2012

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 '''La biopsia de próstata'''.
 Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se perfora la [[próstata]] usualmente a través del

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	http://www.urologia.tv/icua/es/diagnostics.aspx?cod=6		http://www.urologia.tv/icua/es/diagnostics.aspx?cod=6

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	http://www.urologia.tv/icua/es/diagnostics.aspx?cod=6		http://www.urologia.tv/icua/es/diagnostics.aspx?cod=6

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 [[Image:Biopsia próstata.jpg ‎ ‎ ‎‎‎‎‎|border|right|Biopsia próstata.jpg ‎  ‎]]
 == La Biopsia de Próstata es muy dolorosa ==
-Es   muy dolorosa a menos que se emplee anestesia general o regional (peridural o raquídea), pues la [[anestesia local]] es insuficiente.
+Es   muy dolorosa a menos que se emplee anestesia general o regional (peridural o raquídea), pues la [[Anestésicos locales|anestesia local]] es insuficiente.
 == Utilidad de la Biopsia de Próstata ==

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 Tras el  estudio  [[ecográfico]] de la [[próstata]], se utiliza una guía  especial que ayuda a  dirigir la aguja de biopsia  a las zonas  prostáticas que se desea  estudiar. La [[aguja]] de [[biopsia]] está   conectada a un dispositivo  disparador, que introduce la aguja a gran   velocidad dentro y fuera del  tejido prostático, obteniendo un cilindro   de [[tejido]], que se introduce  en un recipiente en [[formol]],  reflejando en  una etiqueta la localización  prostática de referencia  (base de la  [[próstata]], tercio medio o ápex  izquierdo o derecho). La  mayoría de los  pacientes experimentan ciertas  molestias durante la  [[biopsia]], pero como  es tan rápida, tan sólo duran  un segundo.
-Normalmente  se recogen de 6 a 8 muestras  de la [[próstata]], aunque  en casos  especiales se aumenta el número de  muestras hasta 12-20. El   procedimiento se puede realizar sin [[anestesia]],  con [[anestesia  local]], o  cuando es preciso realizar muchas biopsias, con  [[anestesia  raquídea]] o  epidural. Normalmente se administran antibióticos  al  finalizar el  procedimiento, para prevenir que se produzca una   [[infección prostática]].  Algunos pacientes observan la presencia de  [[sangre]] en la orina durante un  par de días después de la  [[biopsia]], que no suele  requerir tratamiento.
+Normalmente  se recogen de 6 a 8 muestras  de la [[próstata]], aunque  en casos  especiales se aumenta el número de  muestras hasta 12-20. El   procedimiento se puede realizar sin [[anestesia]],  con [[Anestésicos locales|anestesia  local]], o  cuando es preciso realizar muchas biopsias, con  [[Anestesia Raquídea|anestesia  raquídea]] o  epidural. Normalmente se administran antibióticos  al  finalizar el  procedimiento, para prevenir que se produzca una   [[infección prostática]].  Algunos pacientes observan la presencia de  [[sangre]] en la orina durante un  par de días después de la  [[biopsia]], que no suele  requerir tratamiento.
 == Técnicas de proceder ==

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 == Métodos de la prueba ==
-Normalmente   se realiza la [[biopsia]] con el paciente tumbado sobre un  lado,  con las  rodillas encogidas, en contacto con el pecho.  Normalmente, el  urólogo  realiza un [[tacto rectal]] para evaluar el tamaño y  las  características de  la próstata y si existe algún impedimento para   proceder a la  exploración. Posteriormente se introduce en el recto un   [[transductor ecográfico]] especial,  recubierto con un profiláctico y   lubricado para que el proceso no  resulte molesto. El transductor es un   cilindro ligeramente más grueso  que un dedo de la [[mano]], que emite   [[ultrasonidos]] que se reflejan en la  próstata, generando una  [[imagen]] visible en un monitor de televisión.
+Normalmente   se realiza la [[biopsia]] con el paciente tumbado sobre un  lado,  con las  rodillas encogidas, en contacto con el pecho.  Normalmente, el  urólogo  realiza un [[tacto rectal]] para evaluar el tamaño y  las  características de  la próstata y si existe algún impedimento para   proceder a la  exploración. Posteriormente se introduce en el recto un   [[transductor ecográfico]] especial,  recubierto con un profiláctico y   lubricado para que el proceso no  resulte molesto. El transductor es un   cilindro ligeramente más grueso  que un dedo de la [[mano]], que emite   [[Ultrasonido|ultrasonidos]] que se reflejan en la  próstata, generando una  [[imagen]] visible en un monitor de televisión.
 Tras el  estudio  [[ecográfico]] de la [[próstata]], se utiliza una guía  especial que ayuda a  dirigir la aguja de biopsia  a las zonas  prostáticas que se desea  estudiar. La [[aguja]] de [[biopsia]] está   conectada a un dispositivo  disparador, que introduce la aguja a gran   velocidad dentro y fuera del  tejido prostático, obteniendo un cilindro   de [[tejido]], que se introduce  en un recipiente en [[formol]],  reflejando en  una etiqueta la localización  prostática de referencia  (base de la  [[próstata]], tercio medio o ápex  izquierdo o derecho). La  mayoría de los  pacientes experimentan ciertas  molestias durante la  [[biopsia]], pero como  es tan rápida, tan sólo duran  un segundo.

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 '''La biopsia de próstata'''.
 Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se perfora la [[próstata]] usualmente a través del
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 == Por qué no puede la biopsia descartar el cáncer de próstata ==
-- Sólo el 1% de la  [[glándula]] es examinada  por  [[biopsia]]. Eso significa que  posibilidad de no detectar [[cáncer]] presente es del  99%.
+#Sólo el 1% de la  [[glándula]] es examinada  por  [[biopsia]]. Eso significa que  posibilidad de no detectar [[cáncer]] presente es del  99%.
+#Si el  cáncer es muy pequeño  seguramente no será detectado.
-- Si el  cáncer es muy pequeño  seguramente no  será detectado
+#Si el cáncer está localizado en punto de difícil acceso probablemente no detectado.
+#Si el examen patológico es muy superficial  o rápido,  seguramente será  detectado
-- Si el cáncer está localizado en punto de difícil acceso probablemente  no  detectado
+#El [[Gleason]] menor de 8 es dudoso y la  mayoría de  Biopsias no  negativas  muestran Gleason menor de 8.
+#El [[cáncer de próstata]] es de  consistencia dura y es muy fácil que la dureza [[tejido]] desvíe la [[aguja]], especialmente con la técnica de [[aguja flexible]].
-- Si el examen patológico es muy superficial  o rápido,  seguramente será  detectado
+#Cuando se reutilizan agujas estas  pierden filo y por tanto no cortan bien.hace más dolorosa la [[biopsia]] (son entre 7 y 24 disparos) y  se reduce la cantidad de tejido para el [[exámen patológico]]. Y la reutilización de las pistolas reduce la respuesta de sus resortes, haciendo  el corte también menos efectivo y más doloroso. Cuanto más se usa un resorte, más se gasta.
 Antes   de practicarse la  [[biopsia]] de  [[próstata]] el paciente debe firmar  consentimiento escrito en el cual se le debe  informar acerca  de los  riesgos de la intervención,  así como de posibilidad que  existe de no detectar cáncer pese a estar este presente.
 == Complicaciones de la Biopsia de Próstata ==
-Todas   estas complicaciones están debidamente ilustradas y publicadas en escritos científicos y son   el  motivo por el cual   el [[paciente]] debe firmar un  documento eximiendo de  responsabilidad a quienes      practiquen la [[biopsia]]. Además  hemos  tenido  de  confirmar estas contraindicaciones en muchos de  nuestros pacientes que no han seguido  nuestro  consejo y  se  han hecho  la biopsia de próstata. Algunos de estos  enfermos han debido permanecer en cuidado  intensivo   más de  un mes.
+Todas estas complicaciones están debidamente ilustradas y publicadas en escritos científicos y son el motivo por el cual el paciente debe firmar un  documento eximiendo de  responsabilidad a quienes practiquen la [[biopsia]]. Además hemos tenido de confirmar estas contraindicaciones en muchos de nuestros pacientes que no han seguido nuestro consejo y se han hecho la biopsia de próstata. Algunos de estos  enfermos han debido permanecer en cuidado intensivo más de un mes.
-*   [[Septicemia]], que es una [[infección severa]] de la sangre que se agrava rápidamente hasta originar   [[shock séptico]]  que es  potencialmente  mortal. Suele causar [[insuficiencia suprarrenal]],  [[coagulación intravascular]] diseminada, complicaciones  renales, abdominales,  pulmonares, óseas                                            y  [[neurológicas]]
+*[[Septicemia]], que es una infección severa de la sangre que se agrava rápidamente hasta originar [[shock séptico]] que es  potencialmente mortal. Suele causar [[insuficiencia suprarrenal]], [[coagulación intravascular]] diseminada, complicaciones renales, abdominales,  pulmonares, óseas y neurológicas.
-*  Infecciones trasmitidas como [[hepatitis]] y [[SIDA]] así como abscesos  en la zona puncionada e                                             [[infecciones urinarias]]
+*Infecciones trasmitidas como [[hepatitis]] y [[SIDA]] así como abscesos  en la zona puncionada e infecciones urinarias.
-* [[Hemorragia]] y [[hematomas]],  [[sangre en la orina]],                         [[sangrado]] abundante  por el [[ano]] y en el [[semen]]
+*[[Hemorragia]] y [[hematomas]], sangre en la orina, sangrado abundante  por el [[ano]] y en el [[semen]]
-* Fístulas                                           [[arteriovenosas]] [[Image:Biopsia Prostática.jpg ‎ ‎  ‎‎‎‎‎|border|right|Biopsia Prostática.jpg  ‎  ‎]]
+*Fístulas arteriovenosas [[Image:Biopsia Prostática.jpg‎‎‎‎‎|border|right|Biopsia Prostática.jpg]]
-* Siembras del [[tumor]] pues se liberan [[células cancerosas]]                         que viajan por la [[sangre]]
+*Siembras del [[tumor]] pues se liberan [[células cancerosas]] que viajan por la [[sangre]]
-* Perforación de la [[vejiga]]
+*Perforación de la [[vejiga]].
-*   Retención de orina, originada por la inflamación que se                                             origina en la [[próstata]] tras la  [[biopsia]]
+*Retención de orina, originada por la inflamación que se origina en la [[próstata]] tras la  [[biopsia]]
-* Severo dolor
+*Severo dolor.
-* [[Accidente cerebrovascular]]
+*[[Accidente cerebrovascular]].
-* [[Absceso perineal]], que puede aparecer tardíamente                                           (2 meses o más)
+*[[Absceso perineal]], que puede aparecer tardíamente (2 meses o más)
-*   [[Disfunción eréctil]]. Las relaciones sexuales se                                             deterioran o dificultan en grados variables
+*[[Disfunción eréctil]]. Las relaciones sexuales se deterioran o dificultan en grados variables
-* Reducción del deseo y actividad sexual que puede ser permanente
+*Reducción del deseo y actividad sexual que puede ser permanente
 Infortunadamente   casi nunca se explica al                                                            paciente que la biopsia La biopsia de próstata no                                                            puede demostrar la   ausencia de un cáncer de próstata                                                           pero los problemas que ocasiona son reales y aquí                                                            publicamos con   autorización                                                            algunos casos.

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 == Por qué no puede la biopsia descartar el cáncer de próstata ==
-- Sólo el 1% de la  [[glándula]] es examinada  por  [[biopsia]]. Eso significa que  posibilidad de no detectar [[cáncer]] presente es del  99%
+- Sólo el 1% de la  [[glándula]] es examinada  por  [[biopsia]]. Eso significa que  posibilidad de no detectar [[cáncer]] presente es del  99%.
 - Si el  cáncer es muy pequeño  seguramente no  será detectado
 - Si el cáncer está localizado en punto de difícil acceso probablemente  no  detectado
 - Si el examen patológico es muy superficial  o rápido,  seguramente será  detectado
 - El [[Gleason]] menor de 8 es dudoso y la  mayoría de  Biopsias no  negativas  muestran Gleason menor de 8
 - El [[cáncer de próstata]] es de  consistencia dura y es muy fácil que la dureza [[tejido]] desvíe la [[aguja]], especialmente con la  técnica de [[aguja flexible]]
 - Cuando se reutilizan  agujas estas  pierden filo y por tanto no cortan bien.hace más dolorosa la [[biopsia]] (son  entre 7 y 24 disparos) y  se reduce la  cantidad de tejido para el [[exámen  patológico]]. Y la reutilización de las pistolas reduce la respuesta de sus resortes, haciendo  el        corte también menos efectivo y más doloroso.  Cuanto más se usa un resorte, más se gasta.
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 == Véase también ==
 http://www.ecured.cu/index.php/Pr%C3%B3stata
 http://www.ecured.cu/index.php/Biopsia
 http://www.ecured.cu/index.php/C%C3%A1ncer_de_la_pr%C3%B3stata
 == Fuentes ==
 http://drgdiaz.com/eco/prostata/biopsiaprostata.shtml
 http://www.urologia.tv/icua/es/diagnostics.aspx?cod=6
 [[Category:Ciencias_Médicas_y_Biológicas]][[Category:Ciencias_Médicas]][[Category:Salud_pública]][[Category:Especialidades_Médicas]][[Category:Ginecología]][[Category:Técnicas_de_diagnóstico]]