Captopril - Historial de revisiones

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‎Fuentes

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 *Unión a proteínas: Baja (del 25 al 30 %), principalmente a la [[albúmina]].
 *Metabolismo: Hepático.
-*Vida media: Inferior a 3 horas; aumenta en la [[insuficiencia renal]] (de 3,5 a 32 horas). *Comienzo de la acción: Dosis única: De 15 a 60 minutos.
+*Vida media: Inferior a 3 horas; aumenta en la [[insuficiencia renal]] (de 3,5 a 32 horas).
 **Tiempo hasta la concentración sérica máxima: De 30  a 90 minutos.
 **Tiempo hasta el efecto máximo: De 60 a 90 minutos.
 *Duración de la acción: Dosis única, Aproximadamente de 6 a 12 horas; relacionada con la dosis.
 *Eliminación: Renal, del 40 al 50 % inalterado. En la leche materna se excreta en concentraciones de aproximadamente el 1 % de las concentraciones sanguíneas maternas. Se puede eliminar por [[hemodiálisis]].
 ==Indicaciones==
 Tratamiento de la hipertensión arterial. En pacientes con función renal alterada, particularmente por enfermedad del [[colágeno]] vascular, el captopril debe ser reservado para pacientes hipertensos los cuales también han desarrollado efectos colaterales a otros medicamentos o no han respondido satisfactoriamente a otros medicamentos. El captopril es efectivo sólo y en combinación con otros agentes antihipertensivos, especialmente diuréticos del tipo de la tiazidas. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, en pacientes que no han respondido a la terapia con diuréticos y digitálicos. Sin embargo, los efectos beneficiosos de captopril en la insuficiencia cardíaca congestiva no requieren de la presencia de digitálicos. Tratamiento de hipertensión neonatal y en el tratamiento de insuficiencia cardíaca congestiva en recién nacidos y niños. Infarto al [[miocardio]]. [[Nefropatía diabética]].

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 |Via_de_administracion=Es un medicamento para la [[hipertensión arterial]] y la [[insuficiencia cardíaca]].
 |Grupo_terapeutico=
-}}<div align="justify">'''Captopril.''' Es un medicamento que actúa como inhibidor de la [[enzima]] convertidora de angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a la angiotensina I en angiotensina II. Es usado específicamente para la regulación de la presión arterial y en la insuficiencia [[corazón|cardíaca]].
+}}'''Captopril.''' Es un medicamento que actúa como inhibidor de la [[enzima]] convertidora de angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a la angiotensina I en angiotensina II. Es usado específicamente para la regulación de la presión arterial y en la insuficiencia [[corazón|cardíaca]].
 ==Farmacología==
 El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a la angiotensina I en angiotensina II, que una potente sustancia vasoconstrictora endógena.

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 {{Medicamento
 |nombre= Captopril
-|logo=Captopril.jpg
+|logo=Captopril.jpeg
 |descripcion=
 |presentacion_farmaceutica= Cada tableta contiene 50 mg

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 El mecanismo de acción del captopril no está aún bien aclarado. Sus efectos beneficiosos en la [[hipertensión arterial]] y en la insuficiencia cardíaca aparecen como resultado primario de la supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona, aunque no existe una relación fuerte entre los niveles de renina y la respuesta al medicamento. La renina es una enzima sintetizada por los [[riñón|riñones]], es liberada a la circulación donde éste actúa sobre el sustrato globulínico del [[plasma]] para producir [[angiotensina|angiotensina I]], un decapéptido relativamente inactivo. La angiotensina I es convertida por una enzima convertidora de la angiotensina, a angiotensina II, una sustancia que es un potente vasoconstrictor endógeno. La angiotensina II estimula también la secreción de aldosterona de la corteza suprarrenal, contribuyendo a la retención de sodio y líquidos. El captopril previene la conversión de angiotensina I a angiotensina II por inhibición de la enzima conversora de la angiotensina (ECA), una hidrolasa carboxi peptidilpéptido. Los inhibidores ECA reducen la resistencia arterial periférica.
-===Composición===
+==Composición==
 Cada tableta contiene 50 mg de captopril.
 ==Farmacocinética==
 *Absorción: Rápida, y al menos el 75 % se absorbe en el tracto gastrointestinal. La absorción se reduce de un 30 a un 40 % en presencia de alimentos.

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 ==Farmacología==
 El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a la angiotensina I en angiotensina II, que una potente sustancia vasoconstrictora endógena.
-=== Mecanismo de acción ===
+== Mecanismo de acción ==
 El mecanismo de acción del captopril no está aún bien aclarado. Sus efectos beneficiosos en la [[hipertensión arterial]] y en la insuficiencia cardíaca aparecen como resultado primario de la supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona, aunque no existe una relación fuerte entre los niveles de renina y la respuesta al medicamento. La renina es una enzima sintetizada por los [[riñón|riñones]], es liberada a la circulación donde éste actúa sobre el sustrato globulínico del [[plasma]] para producir [[angiotensina|angiotensina I]], un decapéptido relativamente inactivo. La angiotensina I es convertida por una enzima convertidora de la angiotensina, a angiotensina II, una sustancia que es un potente vasoconstrictor endógeno. La angiotensina II estimula también la secreción de aldosterona de la corteza suprarrenal, contribuyendo a la retención de sodio y líquidos. El captopril previene la conversión de angiotensina I a angiotensina II por inhibición de la enzima conversora de la angiotensina (ECA), una hidrolasa carboxi peptidilpéptido. Los inhibidores ECA reducen la resistencia arterial periférica.
 ===Composición===
 Cada tableta contiene 50 mg de captopril.

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 *Lactancia: Debido a que existe la posibilidad de serias reacciones adversas en el lactante, se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o suspender el fármaco, tomando en cuenta de captopril para la madre.
 *[[Pediatría]]: Aunque no se han realizado estudios adecuados y bien controlados en la población pediátrica, no se espera que la respuesta a los inhibidores del ECA esté afectada en este grupo de edad. En los recién nacidos, la respuesta de la presión arterial a los inhibidores del ECA aumenta inicialmente; se recomienda administrar una dosis inicial más baja.
-*[[Geriatría]]: Aunque no se han realizado estudios bien controlados en la población geriátrica, los ancianos tienden a tener una actividad de renina plasmática más baja y pueden ser menos sensibles a los efectos hipotensores; sin embargo, las capacidades de eliminación y metabólica disminuidas pueden también necesitar una reducción de la dosificación. Los ajustes de la dosificación se deben basar en la respuesta clínica. Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio cuando exista: - Enfermedad autoinmune grave, especialmente [[lupus eritematoso]] sistémico (LES) o [[escleroderma]], ya que puede aumentar el riesgo de aparición de [[neutropenia]] o [[agranulocitosis]]. Depresión de la [[médula ósea]], insuficiencia cerebrovascular o insuficiencia coronaria, debido a que puede agravarse la isquemia a consecuencia de la reducción de la presión arterial. [[Diabetes mellitus]], [[disfunción hepática]], [[hiperpotasemia]], [[estenosis arterial renal]], [[trasplante renal]], [[disfunción renal]]. El uso de captopril puede ocasionar [[angioedema]], involucrando las extremidades, cara, labios, [[membranas mucosas]], [[lengua]], [[glotis]] y [[laringe]]. Si el angioedema involucra la lengua, la glotis y la laringe, puede ocurrir obstrucción de las vías respiratorias y puede ser fatal. En este caso debe administrarse inyección sub-cutánea de una solución 1:1000 de [[epinefrina]], inmediatamente. Si la hinchazón es limitada a la cara, a las membranas mucosas de la boca, labios y extremidades, se resuelve usualmente suspendiendo la terapia con el captopril.
+*[[Geriatría]]: Aunque no se han realizado estudios bien controlados en la población geriátrica, los ancianos tienden a tener una actividad de renina plasmática más baja y pueden ser menos sensibles a los efectos hipotensores; sin embargo, las capacidades de eliminación y metabólica disminuidas pueden también necesitar una reducción de la dosificación. Los ajustes de la dosificación se deben basar en la respuesta clínica. Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio cuando exista: - Enfermedad autoinmune grave, especialmente [[lupus eritematoso]] sistémico (LES) o [[escleroderma]], ya que puede aumentar el riesgo de aparición de [[neutropenia]] o [[agranulocitosis]]. Depresión de la [[médula ósea]], insuficiencia cerebrovascular o insuficiencia coronaria, debido a que puede agravarse la isquemia a consecuencia de la reducción de la presión arterial. [[Diabetes mellitus]], [[disfunción hepática]], [[hiperpotasemia]], [[estenosis arterial renal]], trasplante renal, [[disfunción renal]]. El uso de captopril puede ocasionar [[angioedema]], involucrando las extremidades, cara, labios, [[membranas mucosas]], [[lengua]], [[glotis]] y [[laringe]]. Si el angioedema involucra la lengua, la glotis y la laringe, puede ocurrir obstrucción de las vías respiratorias y puede ser fatal. En este caso debe administrarse inyección sub-cutánea de una solución 1:1000 de [[epinefrina]], inmediatamente. Si la hinchazón es limitada a la cara, a las membranas mucosas de la boca, labios y extremidades, se resuelve usualmente suspendiendo la terapia con el captopril.
-===Advertencias===
+==Advertencias==
 El captopril debe tomarse una hora antes de las comidas.
-===Reacciones adversas===
+==Reacciones adversas==
 Mareos, desmayos, [[rash cutáneo]], con o sin [[prurito]], fiebr o dolor articular. Son de incidencia rara, dolor de pecho, respiración dificultosa repentina, hinchazón de la cara, boca, manos y pies, fiebre, escalofríos, dolor de garganta, signos de hiperpotasemia, confusión, latidos cardíacos irregulares, adormecimiento u hormigueo en las manos, pies o labios, sensación de falta de aire, respiración dificultosa, nerviosismo inexplicado, debilidad o pesadez de piernas. También se pueden presentar y requieren atención médica sólo si persisten o son molestos, tos continua, [[diarrea]], dolor de cabeza, pérdida del sentido del gusto. El uso de captopril puede ocasionar además dolor en las articulaciones y elevación del título de anticuerpos antinucleares.
 ==Posología==
 La dosis deberá ser individualizada.

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 ===Reacciones adversas===
-Mareos, desmayos, [[rash cutáneo]], con o sin [[prurito]], [[fiebre]] o dolor articular. Son de incidencia rara, [[dolor]] de [[pecho]], respiración dificultosa repentina, hinchazón de la cara, boca, manos y pies, fiebre, escalofríos, dolor de [[garganta]], signos de hiperpotasemia, confusión, latidos cardíacos irregulares, adormecimiento u hormigueo en las manos, pies o labios, sensación de falta de aire, respiración dificultosa, nerviosismo inexplicado, debilidad o pesadez de piernas. También se pueden presentar y requieren atención médica sólo si persisten o son molestos, tos continua, [[diarrea]], dolor de [[cabeza]], pérdida del sentido del [[gusto]]. El uso de captopril puede ocasionar además dolor en las articulaciones y elevación del título de anticuerpos antinucleares.
+Mareos, desmayos, [[rash cutáneo]], con o sin [[prurito]], [[fiebre]] o dolor articular. Son de incidencia rara, [[dolor]] de [[pecho]], respiración dificultosa repentina, hinchazón de la cara, boca, manos y pies, fiebre, escalofríos, dolor de [[garganta]], signos de hiperpotasemia, confusión, latidos cardíacos irregulares, adormecimiento u hormigueo en las manos, pies o labios, sensación de falta de aire, respiración dificultosa, nerviosismo inexplicado, debilidad o pesadez de piernas. También se pueden presentar y requieren atención médica sólo si persisten o son molestos, tos continua, [[diarrea]], dolor de [[cabeza]], pérdida del sentido del gusto. El uso de captopril puede ocasionar además dolor en las articulaciones y elevación del título de anticuerpos antinucleares.
 ==Posología==

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 ==Fuentes==
+*[http://www.sld.cu/servicios/medicamentos/medicamentos_list.php?id=284 Captopril]
 [[Category:Farmacología_molecular]] [[Category:Ciencias_Médicas]] [[Category:Farmacología]]