Dolor lumbar - Historial de revisiones

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Arianne gt: /* Fuente */

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‎Fuente

Mayte ciget.cfg: /* ¿Qué duele? */

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‎¿Qué duele?

Yenisbelhdz ssp.jc en 20:53 24 abr 2013

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Yenisbelhdz ssp.jc en 20:52 24 abr 2013

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Yenisbelhdz ssp.jc en 20:47 24 abr 2013

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Rafael infomed en 04:29 18 sep 2012

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Denis infomed en 15:23 23 feb 2011

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SanctiSpiritus3 jc en 13:20 5 dic 2010

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SanctiSpiritus3 jc: /* Dolor lumbar crónico */

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‎Dolor lumbar crónico

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 {{Definición
 |nombre=Dolor lumbar

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 Los dolores lumbares provocados por lesiones traumáticas, inflamatorias, degenerativas o metabólicas y neoplásicas son originados en los tejidos blandos que rodean la columna: [[tendones]], [[músculos]], [[ligamentos o cambios patológicos]] en el disco intervertebral.
-El hueso como tal no origina [[dolor]], salvo en las lesiones vertebrales cuando el hueso enfermo es invadido por tejidos blandos que llevan [[fibras nerviosas]]. En la osteoporosis el problema no está resuelto, pero la mayoría de opiniones se enfocan a pensar que mientras que no haya microfracturas y [[deformaciones vertebrales]], no hay dolor.
+El hueso como tal no origina [[dolor]], salvo en las lesiones vertebrales cuando el hueso enfermo es invadido por tejidos blandos que llevan [[Fibra nerviosa|fibras nerviosas]]. En la osteoporosis el problema no está resuelto, pero la mayoría de opiniones se enfocan a pensar que mientras que no haya microfracturas y [[deformaciones vertebrales]], no hay dolor.
 Los nervios que conducen el dolor son los siguientes: el nervio sinuvertebral o nervio recurrente que conduce los impulsos originados en las estructuras intrarraquídeas: el ligamento longitudinal posterior, la duramadre, la vaina dural de cada raíz y los vasos epidurales.

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-Definición
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 Definición
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 |concepto= Se conoce como dolor lumbar, aquel que está localizado en el área comprendida entre la reja costal inferior y la región sacra.
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 Definición
 |Nombre=Dolor lumbar
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 ==Etiología y patiogemia==
 Las causas de la mayoría de los dolores lumbares agudos y crónicos en trabajadores con factores predisponentes individuales, genéticos son las alteraciones en la biomecánica de la columna vertebral, provocadas por las malas posturas en el trabajo y fuera de él, debilitamiento muscular, en especial de abdominales, ligamentos y tendones acortados por retracciones crónicas, sobrecarga mecánica e inflamación de las articulaciones posteriores con diferentes grados de artrosis agravados por esfuerzos inadecuados y desacostumbrados, trabajos realizados en una misma postura usualmente sedente, uso inadecuado de sillas y un alto grado de estrés.
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 El diagnóstico es relativamente sencillo y depende del movimiento que desencadena el dolor, su localización en la región lumbar inferior, el dolor a la palpación en el sitio determinado, el aumento del dolor con el movimiento y su mejoría con el reposo.
 Las fracturas y luxaciones causan dolor por el desplazamiento articular y los desgarros musculares y ligamentosos asociados. Cuando no hay desplazamientos el dolor es menos intenso y la fractura puede pasar inadvertida en ausencia de lesiones nerviosas.
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 En la posición sentada desaparece la escoliosis por acortamiento de un miembro inferior.
 A continuación se indica al paciente que se acueste decúbito prono y se realiza la inspección, palpación y percusión de la columna. La palpación y percusión serán dolorosas en un sitio determinado cuando hay fractura, lesión tumoral o infecciosa vertebral.
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 *El paciente sin déficit neurológico o con déficit neurológico estacionario se trata inicialmente con reposo en cama, relajantes musculares, y medios físicos locales como el calor húmedo.
 Con este manejo pueden suceder tres situaciones:
 *Mejoría del dolor. El paciente es asintomático luego del tratamiento, a quien se puede continuar manejando con actividades encaminadas a mejorar la higiene de columna.
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 Se orientará al paciente en el manejo de rehabilitación consistente en higiene de columna, corrección de vicios posturales y mantenimiento de la movilidad de las estructuras articulares axiales con ayuda de algunos métodos físicos.
 En los pacientes con sospecha de artropatía degenerativa se realizarán estudios paraclínicos y exámenes radiológicos. Si persiste la sintomatología, se ordena practicar estudio radiológico con estrés para buscar inestabilidad y llevar a cabo el manejo pertinente.

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-{{Sistema:Moderación_Salud}}
+{{Sistema:Metaplantilla de avisos
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+| tipo = serio
 Definición
 |Nombre=Dolor lumbar
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 [http://www.aibarra.org DOLOR LUMBAR]
-[[Category: Salud]] [[Category: Urología]]
+[[Category: Salud]] [[Category: Clínico ]]

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 *En este grupo se inicia el tratamiento corrigiendo los vicios posturales, estirando las estructuras retraídas, fortaleciendo grupos musculares débilies, corrigiendo diferencias de longuitud de los miembros inferiores; aplicación de medios físicos como ultrasonido; tens, microdine, etc.; es importante en todo los grupos corregir el sobre peso, cuando existe.
 Con este manejo inicial, un buen grupo de pacientes mejoran su cuadro clínico.
 Cuando la mejoría obtenida es poca, debe buscarse un síndrome miofacial del glúteo medio, glúteo máximo o del piramidal de la pelvis, de los isquiotibiales, de los oblicuos del abdomen, del cuadro lumbar, etc., o puede tratarse entonces de una fibromialgia, la que habitualmente se acompaña de un síndrome depresivo.