Embarazo ectópico - Historial de revisiones

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Armando05cfg jc en 13:15 13 jun 2018

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Dianna ssp.jc en 16:23 10 nov 2015

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Made: /* Según el lugar de implantación se clasifican en */

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‎Según el lugar de implantación se clasifican en

Jenisen.jc.scu en 16:07 15 mar 2013

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Limonar1 jc: /* Alternativa de tratamiento en el embarazo ectópico no complicado: */

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‎Alternativa de tratamiento en el embarazo ectópico no complicado:

Denis infomed en 01:48 24 feb 2011

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Mayte ciget.cfg en 17:02 4 ene 2011

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Cienfuegos9 jc en 20:57 15 dic 2010

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 |concepto=Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la matriz (útero)
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 '''Embarazo Ectópico''', es una complicación del embarazo, en el que el óvulo fertilizado o blastocito, se desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina, ya sea en la trompa de Falopio (el más frecuente), en el ovario, en el canal cervical o en la cavidad pélvica o abdominal.

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 *[http://www.verdaderahomeopatia.com.ar/embar%20ectopico%20alumnos%20medicina%202.htm www.verdaderahomeopatia.com.ar]
-[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Enfermedades]]  [[Category:Patología_clínica]] [[Category:Especialidades_Médicas]]
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 == Referencias  ==
-*http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000895.htm
+*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000895.htm www.nlm.nih.gov]
-*http://www.monografias.com/trabajos34/embarazo-ectopico/embarazo-ectopico.shtml
+*[http://www.monografias.com/trabajos34/embarazo-ectopico/embarazo-ectopico.shtml www.monografias.com]
 == Fuentes  ==
-*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000895.htm nlm]
+*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000895.htm www.nlm.nih.gov]
-*[http://www.iqb.es/ginecologia/embarazo/ectopico01.htm iqb.e]
+*[http://www.iqb.es/ginecologia/embarazo/ectopico01.htm www.iqb.es]
-*[http://www.verdaderahomeopatia.com.ar/embar%20ectopico%20alumnos%20medicina%202.htm verdaderahomeopatia]
+*[http://www.verdaderahomeopatia.com.ar/embar%20ectopico%20alumnos%20medicina%202.htm www.verdaderahomeopatia.com.ar]
+[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Enfermedades]]  [[Category:Patología_clínica]] [[Category:Especialidades_Médicas]]
-[[Category:Enfermedades]]
+[[Category:Ginecología]]

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 |tamaño=
 |concepto=Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la matriz (útero)
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 '''Embarazo Ectópico''', es una complicación del embarazo, en el que el óvulo fertilizado o blastocito, se desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina, ya sea en la trompa de Falopio (el más frecuente), en el ovario, en el canal cervical o en la cavidad pélvica o abdominal.

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 == Según el lugar de implantación se clasifican en  ==
-*Tubárico: Cuando se implanta en una de las trompas. Según el lugar en el que se implante el embarazo tubárico puede ser fímbrico, ampular, istmico o intersticial. Ocurre en el 99% de los casos
+*Tubárico: Cuando se implanta en una de las trompas. Según el lugar en el que se implante el embarazo tubárico puede ser fímbrico, ampular, ístmico o intersticial. Ocurre en el 99% de los casos
 *Uterino: Cuando se implanta en el útero, pero fuera de la cavidad endometrial, puede ser cornual, en divertículo o saculación uterina intersticial o intramural.
 *Cervical: Cuando se implanta el cuello del [[Útero]]

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 {{Sistema:Moderación_Salud}}{{Definición
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 |concepto=Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la matriz (útero)

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 === Alternativa de tratamiento en el embarazo ectópico no complicado:===
-*TUBARIO: Tratamiento médico con Metotrexate (MTX) parenteral, 1 mg/kg IM en dosis única. La tasa total de éxito para el tratamiento médico alcanza a un 85.7%. La negativización de la HCG alcanza a un promedio de 38 días. También puede ser usado en forma local por visión histeroscópica, o por laparoscopía. Debe controlarse la evolución del mismo por ultrasonografía, y por la disminución de la fracción beta de la HCG. En una segunda etapa se evaluará la permeabilidad tubaria por histerosalpingografía, y la incidencia de embarazo ectópico recurrente. En comparación con la cirugía conservadora laparoscópica (salpingostomía), el MTX local no es una opción terapéutica. La inyección de este fármaco, tanto bajo guía laparoscópica como bajo guía ecográfica, es significativamente menos satisfactoria en cuanto a la evacuación del embarazo tubárico. El metotrexato sistémico en una única dosis intramuscular no es lo suficientemente efectivo para eliminar el embarazo tubárico, en comparación con la salpingostomía laparoscópica. Esto se debe a la inadecuada disminución de la concentración sérica de HCG luego de la administración de una dosis única de Metotrexato, lo que hace necesario administrar inyecciones adicionales de dicho fármaco o realizar intervenciones quirúrgicas.
+*TUBARIO: Tratamiento médico con Metotrexate (MTX) parenteral, 1 mg/kg IM en dosis única. La tasa total de éxito para el tratamiento médico alcanza a un 85.7%. La negativización de la HCG alcanza a un promedio de 38 días. También puede ser usado en forma local por visión histeroscópica, o por laparoscopía. Debe controlarse la evolución del mismo por ultrasonografía, y por la disminución de la fracción beta de la HCG. En una segunda etapa se evaluará la permeabilidad tubaria por histerosalpingografía, y la incidencia de embarazo ectópico recurrente. En comparación con la cirugía conservadora laparoscópica (salpingostomía), el MTX local no es una opción terapéutica. La inyección de este fármaco, tanto bajo guía laparoscópica como bajo guía ecográfica, es significativamente menos satisfactoria en cuanto a la evacuación del embarazo tubárico. El metotrexato sistémico en una única dosis intramuscular no es lo suficientemente efectivo para eliminar el embarazo tubárico, en comparación con la salpingostomía laparoscópica. Esto se debe a la inadecuada disminución de la concentración sérica de HCG luego de la administración de una dosis única de [[Metotrexato]], lo que hace necesario administrar inyecciones adicionales de dicho fármaco o realizar intervenciones quirúrgicas.
 * CERVICAL: Uso de MTX como alternativa al tratamiento quirúrgico (histerectomía). Se administran 50 mg de MTX en días alternos, total 4 dosis. En los días en que no se lo administra, se indica el uso de Acido Folínico (Leucovorina cálcica) VO, 1 tableta de 5 mg c/12 horas. Debe controlarse la evolución del mismo por ultrasonografía, y por la disminución de la fracción beta de la HCG. Posteriormente se confirmará la destrucción del embarazo cervical por histología.
-EFECTOS ADVERSOS DEL METOTREXATE: Toxicidades hematológicas, estomatitis, gastritis, elevación de las enzimas hepáticas.
+Efectos adversos al Metotrexato: Toxicidades hematológicas, estomatitis, gastritis, elevación de las enzimas hepáticas.
 No todos los casos de embarazo ectópico pueden ser tratados con MTX. Deben cumplirse los siguientes requisitos:
 *Embarazo ectópico no roto.
 *Tamaño del saco gestacional por ultrasonido igual o menor de 3.5 cm.
 *Que no exista insuficiencia renal o hepática.
 == Prevención  ==

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 *Abdominal: Primario o secundario tubo-abdominal o abdomino-ovárico
 *Asociado a [[histerectomía]]
 == Tratamiento  ==