Eritema Polimorfo - Historial de revisiones

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Armando05cfg jc en 13:13 14 abr 2016

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Armando05cfg jc en 13:09 14 abr 2016

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Reynier idict: /* Eritema multiforme menor */

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‎Eritema multiforme menor

Reynier idict en 13:42 2 sep 2013

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Reynier idict: /* Cuadro clínico */

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‎Cuadro clínico

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Yasmany jc.vcl: /* Fuentes */

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‎Fuentes

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 Las lesiones de la piel curan sin secuela, y dejan hiperpigmentación residual.
-En las lesiones mucosas, cuando hay cicatriz residual, pueden haber secuelas: [[sinequias]], [[simbléfaron]], [[triquiasis]], opacidad de la córnea y ceguera permanente. La estrechez del [[esófago]], [[uretra]], bronquios y otras, es poco frecuente. En la mucosa oral no hay secuelas. El [[eritemamultiforme]] a veces está asociado con lesiones de [[eritema nudoso]].
+En las lesiones mucosas, cuando hay cicatriz residual, puede haber secuelas: [[sinequias]], [[simbléfaron]], [[triquiasis]], opacidad de la córnea y ceguera permanente. La estrechez del [[esófago]], [[uretra]], bronquios y otras, es poco frecuente. En la mucosa oral no hay secuelas. El [[eritemamultiforme]] a veces está asociado con lesiones de [[eritema nudoso]].
 ===Histopatología===

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 |vacuna=
 }}
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 '''Eritema polimorfo.''' Estado patológico inflamatorio de la [[piel]], consecutivo a una reacción inmunológica, precipitada por una gran cantidad de agentes causales.

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 *[http://www.diccionarioenfermedades.com/eritema_polimorfo.html www.diccionarioenfermedades.com]
-[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Enfermedades]]  [[Category:Enfermedades_de_la_piel]] [[Category:Especialidades_Médicas]]
+[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Enfermedades]]  [[Category:Enfermedades_de_la_piel]] [[Categoría:Especialidades médicas]]
 [[Category:Dermatología]]

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 ==Cuadro clínico==
-El cuadro clínico e histopatológico es característico. Las manifestaciones cutáneas de amplio espectro sintomático tienen como prototipo la lesión "diana" o "[[iris]]", y van desde expresiones leves y moderadas hasta cuadros mucocutáneos graves, con participación sistémica, a veces mortales. La [[histología]] muestra, como cambio fundamental, la necrosis del [[queratinocito]].
+El cuadro clínico e histopatológico es característico. Las manifestaciones cutáneas de amplio espectro sintomático tienen como prototipo la lesión "diana" o "[[iris]]", y van desde expresiones leves y moderadas hasta cuadros mucocutáneos graves, con participación sistémica, a veces mortales. La [[histología]] muestra, como cambio fundamental, la necrosis del queratinocito.
-Convencionalmente, el [[eritema  polifomorfo]] ha sido clasificado en [[eritema multiformemenor]] y [[eritemamultiforme mayor]], para denominar respectivamente los casos leves o moderados y los casos más gravesde la enfermedad. Hasta hace algunos años se aceptaba la clasificación del [[eritema multiforme]] en [[eritema topapuloso]] y vesiculobuloso, que solo consideraba la [[morfología]] de las lesiones.
+Convencionalmente, el eritema  polifomorfo ha sido clasificado en eritema multiformemenor y eritemamultiforme mayor, para denominar respectivamente los casos leves o moderados y los casos más gravesde la enfermedad. Hasta hace algunos años se aceptaba la clasificación del [[eritema multiforme]] en eritema topapuloso y vesiculobuloso, que solo consideraba la [[morfología]] de las lesiones.
-El [[síndrome de Stevens-Johnson]] se define como un [[eritema multiforme mayor severo]], con participación mucosa fundamentalmente y toma visceral. En la actualidad se utilizan ambos términos como sinónimos.
+El [[síndrome de Stevens-Johnson]] se define como un eritema multiforme mayor severo, con participación mucosa fundamentalmente y toma visceral. En la actualidad se utilizan ambos términos como sinónimos.
 ==Etiología==
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 Aunque algunos autoresestiman que en la mitad de los casos de eritema multiforme no es detectado el agente causal, el virus del [[herpes simple]]([[VHS]]), tanto labial como genital, es considerado por muchos como el agente precipitante del eritema multiforme menor.
-El [[eritema multiforme mayor]] es provocado con más frecuencia por la ingestión de sulfas, anticonvulsivantes y antiinflamatorios no esteroideos. Al [[VHS]] se le ha atribuido cerca del l00 % de los casos de eritema multiforme menor, lo que se fundamenta en que el 60 % de ellos son precedidos por lesiones del [[VHS]]. En los casos en que no se ha podido precisar el agente causal, la mayoría ha curado con la administración continua, profiláctica, de [[acyclovir]]. Además, en el suero de estos pacientes se han detectado anticuerpos contra el VHS, y aunque no se ha podido recuperar el virus de las lesiones de [[eritema multiforme menor]], se ha demostrado la presencia de antígenos y [[ADN]] específicos del virus. También se han precipitado reacciones de eritema multiforme menor, con la inmunización contra el VHS (vacuna con virus inactivado con formaldehído), y en ocasiones se ha detectado el virus en inmunocomplejos circulantes.
+El eritema multiforme mayor es provocado con más frecuencia por la ingestión de sulfas, anticonvulsivantes y antiinflamatorios no esteroideos. Al [[VHS]] se le ha atribuido cerca del l00 % de los casos de eritema multiforme menor, lo que se fundamenta en que el 60 % de ellos son precedidos por lesiones del [[VHS]]. En los casos en que no se ha podido precisar el agente causal, la mayoría ha curado con la administración continua, profiláctica, de [[acyclovir]]. Además, en el suero de estos pacientes se han detectado anticuerpos contra el VHS, y aunque no se ha podido recuperar el virus de las lesiones de [[eritema multiforme menor]], se ha demostrado la presencia de antígenos y [[ADN]] específicos del virus. También se han precipitado reacciones de eritema multiforme menor, con la inmunización contra el VHS (vacuna con virus inactivado con formaldehído), y en ocasiones se ha detectado el virus en inmunocomplejos circulantes.
 Las sulfonamidas de acción retardada son las responsables de la mayoría de los casos de [[eritema multiforme mayor]]

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 ==Eritema multiforme  menor==
-El 80 % de todos los casos de [[eritema multiforme]] son de [[eritema multiforme menor]], el cual se observa con más frecuencia entre la segunda y cuarta décadas de la vida. Las manifestaciones clínicas son leves o moderadas.
+El 80 % de todos los casos de [[eritema multiforme]] son de eritema multiforme menor, el cual se observa con más frecuencia entre la segunda y cuarta décadas de la vida. Las manifestaciones clínicas son leves o moderadas.
 Las lesiones, por lo general, aparecen abruptamente y se instalan en 2 o 3 días, pero en algunos casos van apareciendo de forma sucesiva durante todo el episodio. Pueden llegar hasta cientos de ellas. No hay síntomas prodrómicos.
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 La lesión "diana" o "[[iris]]" es el prototipo que caracteriza el cuadro clínico de las manifestaciones cutáneas. La lesión “[[herpes iris]]” también puede observarse, pero con menos frecuencia.
-En un inicio aparece una placa o [[mácula eritematosa]], [[urticarioide]], redondeada, que permanece estable durante unos días, para después crecer excéntricamente hasta 2 cm o más de diámetro. Pueden confluir formando figuras policíclicas y arciformes, bizarras.
+En un inicio aparece una placa o mácula eritematosa, urticarioide, redondeada, que permanece estable durante unos días, para después crecer excéntricamente hasta 2 cm o más de diámetro. Pueden confluir formando figuras policíclicas y arciformes, bizarras.
 La periferia de la placa permanece eritematosa, dejando el centro involucionado, cianótico o purpúrico; de esta manera se forma la lesión "diana" o "iris". También en las lesiones mayores puede aparecer una bula en el centro de la placa, rodeada de un anillo marginal de vesículas, conformando la lesión "[[herpes iris]]".
 Los brotes sucesivos de lesiones pueden persistir durante 1 o 2 semanas,que al curar pueden dejar una hiperpigmentación residual. Generalmente no hay síntomas subjetivos, ni toma sistémica.Las mucosas se afectan con poca frecuencia. Las lesiones (bulasy áreas erosivas) son moderadas y solo se localizan en la cavidad oral.
-El [[eritema multiforme menor]], provocado por el [[VHS]],se manifiesta después de 10 a 15 días de iniciado el brote herpético. Este período es específico para cada paciente. Los episodios curan espontáneamente.Las recidivas son frecuentes, pero con los años se van espaciando y se hacen más moderadas.
+El eritema multiforme menor, provocado por el [[VHS]],se manifiesta después de 10 a 15 días de iniciado el brote herpético. Este período es específico para cada paciente. Los episodios curan espontáneamente.Las recidivas son frecuentes, pero con los años se van espaciando y se hacen más moderadas.
 ==Eritema multiforme mayor==
-El [[eritema multiforme mayor]] es la expresión más grave dela enfermedad, con una mortalidad del 5 al 15 %. Se observa con más frecuencia en el niño y el adulto joven. La participación constante y extensa de mucosas, y la toma de otros órganos internos, son los que dan un pronóstico sombrío a estos casos. Hay síntomas prodrómicos con frecuencia: [[fiebre]], [[cefalea]], malestar general, [[vómito]], [[diarrea]]. La superficie de la piel está tomada del l0 al 90 %. Las lesiones son similares a las del [[eritema multiforme menor]], pero de mayor tamaño, más necróticas y más extensas.
+El eritema multiforme mayor es la expresión más grave dela enfermedad, con una mortalidad del 5 al 15 %. Se observa con más frecuencia en el niño y el adulto joven. La participación constante y extensa de mucosas, y la toma de otros órganos internos, son los que dan un pronóstico sombrío a estos casos. Hay síntomas prodrómicos con frecuencia: [[fiebre]], [[cefalea]], malestar general, [[vómito]], [[diarrea]]. La superficie de la piel está tomada del l0 al 90 %. Las lesiones son similares a las del eritema multiforme menor, pero de mayor tamaño, más necróticas y más extensas.
 Se observan lesiones eritematosas en placas diseminadas, con bulas hemorrágicas. El techo de la bula se necrosa y se rompe. La epidermis necrótica se desprende a colgajos, dejando áreas erosivas, rojas, exudativas. Las lesiones mucosas son las más notables y de mayor gravedad. Pueden ser las primeras y en algunos casos las únicas, aunque casi siempre van acompañadas de lesiones necrotizantes de la piel.
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 ==Fuentes==
 *Díaz .Almeida Cortés Manzur, Dermatología; [[La Habana]] 2002. Capítulo. 4 pp, 80-83
-*http://web.udl.es/usuaris/dermatol/ProtocolosWeb/Hiperreactividad/EritPolim.html
+*[http://web.udl.es/usuaris/dermatol/ProtocolosWeb/Hiperreactividad/EritPolim.html web.udl.es]
-*http://northshorelij.staywellsolutionsonline.com/Spanish/Encyclopedia/85,P03401
+*[http://northshorelij.staywellsolutionsonline.com/Spanish/Encyclopedia/85,P03401 northshorelij.staywellsolutionsonline.com]
-*http://www.diccionarioenfermedades.com/eritema_polimorfo.html
+*[http://www.diccionarioenfermedades.com/eritema_polimorfo.html www.diccionarioenfermedades.com]
-[[Category:Enfermedades_de_la_piel]][[Category:Dermatología]]
+[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Enfermedades]]  [[Category:Enfermedades_de_la_piel]] [[Category:Especialidades_Médicas]]