Halotano (Fluotano) - Historial de revisiones

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‎Posología

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Halotano (Fluotano). Es un potente anestésico cuyas propiedades permiten una pérdida de la conciencia suave y bastante rápida, que pasa a la [[anestesia]] con abolición de las respuestas a estímulos dolorosos. Sus vapores no son desagradables ni irritantes para las membranas mucosas.
==Mecanismo de acción==
No se conoce el mecanismo exacto por el cual los anestésicos por inhalación producen pérdida de la percepción de las sensaciones e inconsciencia. Los mecanismos propuestos se basan en la teoría de Meyer-Overton, que demuestran la correlación entre la potencia de un anestésico y su solubilidad en [[aceite]]. Pueden interferir en el funcionamiento fisiológico de las membranas de las neuronas del cerebro mediante una acción en la matriz lipídica de la membrana.
==Denominación común internacional==
Halotano.
==Laboratorio productor==
Internacional
==Composición==
Cada frasco contiene 250 mL de halotano.
==Farmacocinética==
Se absorbe rápidamente a la circulación a través de los pulmones.
Concentración alveolar máxima (CAM): en [[oxígeno]] (%): 0,75. En óxido nitroso al 70 % (%): 0,29.
C): 224.°C): 2,3. Coeficiente de partición aceite/gas (37 °Coeficiente de partición [[sangre]]/gas (37
Metabolismo: hepático, hasta 20 % de dosis metabolizadas.
Cantidad de fluoruro inorgánico formado: casi ninguna.
Tiempo hasta el comienzo de la anestesia: rápido.
Tiempo hasta el cambio de la profundidad de la anestesia desde que se administra a la nueva concentración: rápido.
Tiempo de recuperación de la anestesia: rápido.
Eliminación: principal: % excretado sin cambios por exhalación: 60-80. Secundaria: renal.
==Indicaciones terapéuticas==
Inducción y mantenimiento de anestesia general. Su condición de no inflamable lo hace de elección para emplear el electrocauterio o hacer diagnósticos radiológicos. Es útil en la cirugía torácica por permitir mejor control de la respiración, la depresión y las secreciones de la [[mucosa]].
==Contraindicaciones==
Hipersensibilidad al halotano y a otros anestésicos halogenados volátiles. Antecedente de hipertermia maligna.
==Precauciones==
*E: categoría de riesgo C (relajante potente uterino).
*LM: compatible. Adulto mayor: la concentración alveolar mínima disminuye, son más susceptibles a hipotensión y depresión circulatoria.
*DR: mayor riesgo de nefrotoxicidad.
*DH: riesgo aumentado de hepatotoxicidad. Anestesia obstétrica: incremento de pérdidas sanguíneas, se han utilizado concentraciones menores de 0,5 % con óxido nitroso y oxígeno para cesáreas.
*[[Enfermedad]] coronaria o arritmias: sensibiliza al miocardio a las catecolaminas. *Hipertensión endocraneana: puede agravarse.
*Miastenia gravis, feocromocitoma, susceptibilidad a hipertermia maligna.
*Su condición de liposoluble hace que la inducción anestésica sea lenta así como la recuperación. Porfiria.
==Reacciones adversas==
===Frecuentes===
Delirio y temblores posanestesia.
===Ocasionales===
[[Hipotensión]], alteraciones de la velocidad y ritmo cardíaco, depresión circulatoria y respiratoria, hipertermia maligna, hepatoxicidad ([[hepatitis]], necrosis hepática fatal) es mayor el riesgo con la exposición repetida en breve período e hipoxemia intra o posoperatoria, arritmias, náuseas, vómitos, nefrotoxicidad.
==Interacciones==
Epinefrina: aumento de arritmias. Aminoglucósidos, lincomicinas, transfusiones masivas (citrato), bloqueadores neuromusculares no despolarizantes: efectos bloqueador neuromusculares aditivos. Simpaticomiméticos, teofilina: riesgo de arritmias por sensibilización del miocardio. Levodopa: incrementa la dopamina endógena, suspender 8 h antes de la anestesia. Depresores del SNC: aumentan efectos depresores sobre el SNC, respiratorio, cardiovascular, mayor riesgo de hipotensión severa. Antihipertensivos, amiodarona: incrementa riesgo de hipotensión severa. Ketamina: puede prolongar el efecto de este anestésico IV. Óxido nitroso: disminuye el requerimiento de óxido nitroso. Oxitocina: disminuye efecto oxitócico. Fenitoína: aumenta riesgo de hepatotoxicidad. Succinilcolina: aumenta riesgo de hipertermia maligna. Anticoagulantes: mayor riesgo de efecto anticoagulante. Midazolam: reduce la concentración mínima requerida de halotano, potencia efecto anestésico. Propofol: incrementa concentración sérica de propofol, riesgo de depresión respiratoria.
==Posología==
Para la inducción, concentraciones de 2 a 2,5 % vaporizado por una corriente de oxígeno o mezcla de oxígeno y óxido nitroso. Para el mantenimiento es suficiente la concentración de 0,5 a 1,5 %.
Niños: la inducción anestésica solo debe realizarse en niños menores de 16 años, la concentración varía entre 1,5 y 2 % en oxígeno u óxido nitroso; para mantenimiento se emplean concentraciones entre 0,5 y 2 %.
==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==
Medidas generales.
==Nivel de distribución==
Uso exclusivo de hospitales.
==Clasificación VEN==
Medicamento vital
==Regulación a la prescripción==
No posee.
==Información básica al paciente==
Nada a señalar.

==Fuentes==
*http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=96
[[Category:Medicamentos]]

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 '''Halotano (Fluotano)'''.  Es un potente anestésico cuyas propiedades permiten una pérdida de la conciencia suave y bastante rápida, que pasa a la [[anestesia]] con abolición de las respuestas a estímulos dolorosos. Sus vapores no son desagradables ni irritantes para las membranas mucosas.
 ==Mecanismo de acción==

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 ==Fuentes==
-*http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=96
+*[http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=96]
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 [[Hipotensión]], alteraciones de la velocidad y ritmo cardíaco, depresión circulatoria y respiratoria, hipertermia maligna, hepatoxicidad ([[hepatitis]], necrosis hepática fatal) es mayor el riesgo con la exposición repetida en breve período e hipoxemia intra o posoperatoria, arritmias, náuseas, vómitos, nefrotoxicidad.
 ==Interacciones==
-Epinefrina: aumento de arritmias. Aminoglucósidos, lincomicinas, transfusiones masivas (citrato), bloqueadores neuromusculares no despolarizantes: efectos bloqueador neuromusculares aditivos. Simpaticomiméticos, teofilina: riesgo de arritmias por sensibilización del miocardio. Levodopa: incrementa la dopamina endógena, suspender 8 h antes de la anestesia. Depresores del SNC: aumentan efectos depresores sobre el SNC, respiratorio, cardiovascular, mayor riesgo de hipotensión severa. Antihipertensivos, amiodarona: incrementa riesgo de hipotensión severa. Ketamina: puede prolongar el efecto de este anestésico IV. Óxido nitroso: disminuye el requerimiento de óxido nitroso. Oxitocina: disminuye efecto oxitócico. Fenitoína: aumenta riesgo de hepatotoxicidad. Succinilcolina: aumenta riesgo de hipertermia maligna. Anticoagulantes: mayor riesgo de efecto anticoagulante. Midazolam: reduce la concentración mínima requerida de halotano, potencia efecto anestésico. Propofol: incrementa concentración sérica de propofol, riesgo de depresión respiratoria.
+*Epinefrina: aumento de arritmias. Aminoglucósidos, lincomicinas, transfusiones masivas (citrato), bloqueadores neuromusculares no despolarizantes: efectos bloqueador neuromusculares aditivos. *Simpaticomiméticos, teofilina: riesgo de arritmias por sensibilización del [[miocardio]].
 ==Posología==
 Para la inducción, concentraciones de 2 a 2,5 % vaporizado por una corriente de [[oxígeno]] o mezcla de oxígeno y [[óxido]] nitroso. Para el mantenimiento es suficiente la concentración de 0,5  a 1,5 %.

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 Epinefrina: aumento de arritmias. Aminoglucósidos, lincomicinas, transfusiones masivas (citrato), bloqueadores neuromusculares no despolarizantes: efectos bloqueador neuromusculares aditivos. Simpaticomiméticos, teofilina: riesgo de arritmias por sensibilización del miocardio. Levodopa: incrementa la dopamina endógena, suspender 8 h antes de la anestesia. Depresores del SNC: aumentan efectos depresores sobre el SNC, respiratorio, cardiovascular, mayor riesgo de hipotensión severa. Antihipertensivos, amiodarona: incrementa riesgo de hipotensión severa. Ketamina: puede prolongar el efecto de este anestésico IV. Óxido nitroso: disminuye el requerimiento de óxido nitroso. Oxitocina: disminuye efecto oxitócico. Fenitoína: aumenta riesgo de hepatotoxicidad. Succinilcolina: aumenta riesgo de hipertermia maligna. Anticoagulantes: mayor riesgo de efecto anticoagulante. Midazolam: reduce la concentración mínima requerida de halotano, potencia efecto anestésico. Propofol: incrementa concentración sérica de propofol, riesgo de depresión respiratoria.
 ==Posología==
-Para la inducción, concentraciones de 2 a 2,5 % vaporizado por una corriente de oxígeno o mezcla de oxígeno y óxido nitroso. Para el mantenimiento es suficiente la concentración de 0,5  a 1,5 %.
+Para la inducción, concentraciones de 2 a 2,5 % vaporizado por una corriente de [[oxígeno]] o mezcla de oxígeno y [[óxido]] nitroso. Para el mantenimiento es suficiente la concentración de 0,5  a 1,5 %.
 Niños: la inducción anestésica solo debe realizarse en niños menores de 16 años, la concentración varía entre 1,5 y 2 % en oxígeno u óxido nitroso; para mantenimiento se emplean concentraciones entre 0,5 y 2 %.
 ==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==
 Medidas generales.