Hepatitis neonatal - Historial de revisiones

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‎Diagnóstico diferencial

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{{Sistema:Moderación Salud}}
{{Enfermedad
|nombre = Hepatitis neonatal
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|tamaño =
|descripción = Se refiere a un grupo de [[patología]]s que causan cambios morfológicos hepáticos similares en lactantes menores de 3 meses de edad.
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}}
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'''Hepatitis neonatal.''' Es una inflamación del [[hígado]] que sólo se presenta poco después del nacimiento, usualmente al mes o dos meses de nacido. La infección generalmente ocurre en las 2 primeras décadas de la vida con pico máximo antes del año de edad.
== Características ==
La [[hepatitis]] puede ser producida por muchos agentes infecciosos y no infecciosos. Típicamente la hepatitis viral se refiere a [[enfermedades]] clínicamente similares que difieren en cuanto a la [[etiología]] y la [[epidemiología]].

Estas enfermedades incluyen las [[hepatitis A]], B, C, D (delta) y E. Hasta la fecha la transmisión perinatal de las hepatitis A, C, D y E no ha sido bien documentada. Es improbable que las hepatitis A o E constituyan un problema ya que no se caracterizan por un estado de portación crónica. El riesgo de transmisión perinatal de la [[hepatitis C]] todavía no se conoce.
== Diagnóstico ==
* Hay anticuerpos de IgM contra el virus de la hepatitis A durante la fase aguda o la fase de convalecencia temprana de la enfermedad. La IgG (anti-HAV) aparece durante la fase de convalecencia y continúa siendo detectable.
* Pruebas de función hepática. Típicamente, lo niveles de transaminasas (AST [SGOT], ALT [SGPT]) y [[bilirrubina]] sérica (total y directa) están aumentados, mientras que el nivel de [[fosfatasa alcalina]] es normal.
=== Diagnóstico diferencial ===
El diagnóstico diferencial de una hepatopatía neonatal incluye: hepatitis neonatal (de células gigantes), [[atresia biliar]] e infecciones por otros patógenos que causan lesión hepatocelular (p. ej., el CMV, el virus de la [[rubéola]], el virus de la [[varicela]], Toxoplasma gondii, histeria y los agentes responsables de la [[sífilis]] y la [[tuberculosis]], así como de la [[sepsis bacteriana]], que puede causar una disfunción hepática inespecífica). En el cuadro se mencionan los diversos grupos de pruebas para hepatitis que son útiles en el manejo de esta [[enfermedad]].
== Manejo ==
Si la madre ha presentado una hepatitis A aguda durante el último trimestre de la gestación el neonato debe ser tratado con inmunoglobulina en dosis de 0,02 mL/kg por vía intramuscular en el momento del nacimiento. Actualmente se están llevando a cabo estudios de campo de una [[vacuna]] contra la hepatitis A.
== Aislamiento ==
El [[neonato]] debe ser aislado con precauciones entéricas.
== Tratamiento ==
El tratamiento con Ganciclovir para niños inmunocompetentes con hepatitis por CMV es controversial y solo indicado en casos selectos.
El tratamiento con Ganciclovir generalmente solo se limita a pacientes inmucomprometidos (VIH, [[Leucemia]]s, trasplantados).
== Fuentes ==
* Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://www.alfa1.org/info_alfa1_higado_hepatitis_neonatal.htm www.alfa1.org]
* Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://cyberpediatria.com/hepatitisviralneonatal.htm www.cyberpediatria.com]
* Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://www.infectologiapediatrica.com/blog/tag/hepatitis-neonatal/ www.infectologiapediatrica.com]

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 }}
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 '''Hepatitis neonatal.''' Es una inflamación del [[hígado]] que solo se presenta poco después del nacimiento, usualmente al mes o dos meses de nacido. La infección generalmente ocurre en las dos primeras décadas de la vida con pico máximo antes del año de edad.
 == Características ==

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 * Pruebas de función hepática. Típicamente, lo niveles de transaminasas (AST [SGOT], ALT [SGPT]) y [[bilirrubina]] sérica (total y directa) están aumentados, mientras que el nivel de [[fosfatasa alcalina]] es normal.
 === Diagnóstico diferencial ===
-El diagnóstico diferencial de una hepatopatía neonatal incluye: hepatitis neonatal (de células gigantes), [[atresia biliar]] e infecciones por otros patógenos que causan lesión hepatocelular (p. ej., el CMV, el virus de la [[rubéola]], el virus de la [[varicela]], Toxoplasma gondii, histeria y los agentes responsables de la [[sífilis]] y la [[tuberculosis]], así como de la [[sepsis bacteriana]], que puede causar una disfunción hepática inespecífica). En el cuadro se mencionan los diversos grupos de pruebas para hepatitis que son útiles en el manejo de esta [[enfermedad]].
+El diagnóstico diferencial de una hepatopatía neonatal incluye: hepatitis neonatal (de células gigantes), [[atresia biliar]] e infecciones por otros patógenos que causan lesión hepatocelular (p. ej., el CMV, el virus de la [[rubéola]], el virus de la [[varicela]], Toxoplasma gondii, histeria y los agentes responsables de la [[sífilis]] y la [[tuberculosis]], así como de la sepsis bacteriana, que puede causar una disfunción hepática inespecífica). En el cuadro se mencionan los diversos grupos de pruebas para hepatitis que son útiles en el manejo de esta enfermedad.
 == Manejo ==
 Si la madre ha presentado una hepatitis A aguda durante el último trimestre de la gestación el neonato debe ser tratado con inmunoglobulina en dosis de 0,02 mL/kg por vía intramuscular en el momento del nacimiento. Actualmente se están llevando a cabo estudios de campo de una [[vacuna]] contra la hepatitis A.

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 * Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://cyberpediatria.com/hepatitisviralneonatal.htm www.cyberpediatria.com]
 * Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://www.infectologiapediatrica.com/blog/tag/hepatitis-neonatal/ www.infectologiapediatrica.com]
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 El tratamiento con Ganciclovir generalmente solo se limita a pacientes inmucomprometidos (VIH, [[Leucemia]]s, trasplantados).
 == Fuentes ==
 * Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://www.alfa1.org/info_alfa1_higado_hepatitis_neonatal.htm www.alfa1.org]
 * Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://cyberpediatria.com/hepatitisviralneonatal.htm www.cyberpediatria.com]
 * Información sobre Hepatitis neonatal (en línea). Consultado: 24 de septiembre de 2012. Disponible en: [http://www.infectologiapediatrica.com/blog/tag/hepatitis-neonatal/ www.infectologiapediatrica.com]
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