Leptospirosis - Historial de revisiones

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‎Prevención

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‎Prevención

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‎Prevención

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-'''Leptospirosis '''. En medicina humana y veterinaria, la leptospirosis (también conocido como enfermedad de Weil o Ictericia de Weill) es una enfermedad febril transmitida por la ''Leptospira interrogans'', una bacteria del orden Spirochaetales, de la familia Leptospiraceae, que afecta a humanos y un amplio rango de animales, incluyendo a mamíferos, aves, anfibios, y reptiles. Los principales síntomas en la mayoría de los casos son la ictericia, insuficiencia renal, hemorragias y afectación de las meninges. Ambas son enfermedades zoonóticas, principalmente en épocas de lluvias e inundaciones y de amplia distribución mundial.
+'''Leptospirosis'''. En medicina humana y veterinaria, la leptospirosis (también conocido como enfermedad de Weil o Ictericia de Weill) es una enfermedad febril transmitida por la ''Leptospira interrogans'', una bacteria del orden [[Spirochaetales]], de la familia [[Leptospiraceae]], que afecta a humanos y a un amplio rango de animales, incluyendo a mamíferos, aves, anfibios, y reptiles. Los principales síntomas en la mayoría de los casos son la [[ictericia]], [[insuficiencia renal]], [[hemorragias]] y afectación de las [[meninges]]. Es una enfermedad zoonótica, principalmente en épocas de lluvias e inundaciones y de amplia distribución mundial.
 La leptospirosis es una de las zoonosis más comunes y un importante problema de salud pública, aunque se desconoce la prevalencia real de esta patología. La infección es comúnmente transmitida a humanos cuando el [[agua]] que ha sido contaminada por orina animal se pone en contacto directo con lesiones en la piel, ojos o por las mucosas. En zonas no tropicales, los casos de leptospirosis muestran relativamente marcadas estaciones, donde la mayoría ocurren entre [[agosto]] y [[septiembre]] o entre [[febrero]] y [[marzo]].
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 == Historia ==
-Fue primariamente descrita por Weil en [[1886|1886]], aunque recién en [[1907]] Stimson pudo visualizar el microorganismo en un corte de tejido renal de un paciente fallecido durante una epidemia de [[fiebre amarilla]] y en [[1915]] el agente fue cultivado y aislado por los japoneses Inada e Ido, al que denominaron Spirochaeta icterohemorrhagiae.
+Fue primariamente descrita por [[Weil]] en [[1886|1886]], aunque recién en [[1907]] [[Stimson]] pudo visualizar el microorganismo en un corte de tejido renal de un paciente fallecido durante una epidemia de [[fiebre amarilla]] y en [[1915]] el agente fue cultivado y aislado por los japoneses Inada e Ido, al que denominaron [[Spirochaeta icterohemorrhagiae]].
 == Etiología ==
-El agente etiológico de la leptospirosis pertenece al orden Sprirochaetales, familia Leptospiraceae y género Leptospira, que comprende 2 especies: L interrogans, patógena para los animales y el hombre y L. biflexa, que es de vida libre. L interrogans se divide en más de 210 serovares y 23 serogrupos. Esta clasificación tiene importancia epidemiológica ya que el cuadro clínico y en general la virulencia no se relacionan con el serovar. Recientes estudios genéticos han permitido demostrar que la taxonomía del género Leptospira es más compleja, habiéndose podido diferenciar 8 especies patógenas y 5 no patógenas.
+El agente etiológico de la leptospirosis pertenece al orden Sprirochaetales, familia Leptospiraceae y género Leptospira, que comprende 2 especies: [[L. interrogans]], patógena para los animales y el hombre y [[L. biflexa]], que es de vida libre. L. interrogans se divide en más de 210 serovares y 23 serogrupos. Esta clasificación tiene importancia epidemiológica ya que el cuadro clínico y en general la virulencia no se relacionan con el serovar. Recientes estudios genéticos han permitido demostrar que la taxonomía del género Leptospira es más compleja, habiéndose podido diferenciar 8 especies patógenas y 5 no patógenas.
 Leptospira es una bacteria muy fina, de 6 a 20 µm de largo y 0,1 a 0,2 µm de ancho, flexible, helicoidal, con las extremidades incursadas en forma de gancho, extraordinariamente móvil, aerobia estricta, que se cultiva con facilidad en medios artificiales. Puede sobrevivir largo tiempo en el agua o ambiente húmedo, templado, con pH neutro o ligeramente alcalino.
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 La infección puede ser más o menos aguda y en general algunos de los síntomas que pueden aparecer son falta de apetito (no comen ni beben), depresión, fiebre, vómitos y hemorragias, lo que puede conducir a la muerte. En casos menos agudos, puede llegar a producir alteración hepática y renal, junto con [[conjuntivitis]] y signos respiratorios (tos, dificultad respiratoria, etc.). Si superan esta infección, pueden desarrollar alteraciones hepática y renal crónicas.
-Puede tornarse la tez de color amarillo, esta enfermedad causa una fuerte ictericia, dolor de cabeza, escalofríos, anemia y a veces erupción; el periodo de incubación de la enfermedad es de 15 días, pudiendo ser de 8 a 32 días.
+Puede tornarse la tez de color amarillo, esta enfermedad causa una fuerte ictericia, dolor de cabeza, escalofríos, [[anemia]] y a veces erupción; el periodo de incubación de la enfermedad es de 15 días, pudiendo ser de 8 a 32 días.
 == Signos y exámenes ==
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 Se analiza la [[sangre]] en busca anticuerpos contra la bacteria. Otros exámenes que se pueden hacer son:
 *Conteo sanguíneo completo (CSC).
-*Creatina cinasa.
+*[[Creatina cinasa]].
 *Enzimas hepáticas.
-*Análisis de orina.
+*Análisis de [[orina]].
 == Tratamiento ==
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 == Expectativas (pronóstico)<br> ==
-El pronóstico generalmente es bueno. Sin embargo, un caso complicado puede ser potencialmente mortal si no se trata de manera oportuna.<br>
+El pronóstico generalmente es bueno. Sin embargo, un casos complicados puede ser potencialmente mortal si no se trata de manera oportuna.<br>
 == Complicaciones ==
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 == Prevención ==
-La lucha contra el reservorio, como la desratización en el campo, la separación, tratamiento y sacrificio de animales enfermos, la destrucción de leptospiras en terrenos encharcados, ha dado resultados relativos. El drenaje de terrenos, las medidas de protección de los trabajadores (uso de botas y guantes) el no bañarse en agua de río o estancada, estar calzado, el control sanitario de los animales importados, la realización de construcciones a prueba de roedores, resultó más positivo.
+La lucha contra el reservorio, como la desratización en el campo y en el hogar, la separación, tratamiento y sacrificio de animales enfermos, la destrucción de leptospiras en terrenos encharcados, ha dado resultados relativos. El drenaje de terrenos, las medidas de protección de los trabajadores (uso de botas y guantes) el no bañarse en aguas de río o estancada, estar calzados, el control sanitario de los animales importados, la realización de construcciones a prueba de roedores.
-Las vacunas inactivadas de uso animal utilizadas evitan la infección pero no el estado de portador. Un problema importante para la fabricación de vacunas es que los antígenos son específicos de serovar, por lo que debería haber una vacuna para cada área geográfica.
+Las vacunas activadas de uso animal utilizadas evitan la infección pero no el estado de portador. Un problema importante para la fabricación de vacunas es que los antígenos son específicos de cada serovar, por lo que debería haber una vacuna para cada área geográfica.
-Se dispone de una vacuna trivalente para uso humano , la cual es aplicada a toda la población con riesgo. En personas con exposició que no permanezca el tiempo suficiente para recibir las 2 dosis de la vacuna ha sido útil la quimioprofilaxis con Doxiciclina (en menores de 8 años no se debe aplicar por provocar manchas en los dientes) en dosis de 100 mg, 2 veces por semana.
+Se dispone de una vacuna trivalente para uso humano, la cual es aplicada a toda la población con riesgo. En personas con exposición que no permanezcan el tiempo suficiente para recibir las 2 dosis de la vacuna ha sido útil la quimioprofilaxis con [[Doxiciclina]] (en menores de 8 años no se debe aplicar por provocar manchas en los dientes) en dosis de 100 mg, 2 veces por semana.
 Las medidas de prevención a tener en cuenta son: mejorar las condiciones socioeconómicas y el autocuidado y la autoprotección utilizando métodos de barrera, que protejan piel y mucosas, cuando se realizan actividades con riesgo de contaminación.
-Se recomienda vacunar a los animales domésticos, en especial [[Perro|perros]]. Aunque la infección renal puede ocurrir en animales vacunados y se han descrito casos de hombres que adquirieron la enfermedad a partir de perros vacunados, ello es infrecuente. La vacuna no protege totalmente porque hay muchas tipos de leptospiras y la vacuna no inmuniza contra todos.
+Se recomienda vacunar a los animales domésticos, en especial [[Perro|perros]]. Aunque la infección renal puede ocurrir en animales vacunados y se han descrito casos de hombres que adquirieron la enfermedad a partir de perros vacunados, ello es infrecuente. La vacuna no protege totalmente porque hay muchos tipos de leptospiras y la vacuna no inmuniza contra todos.
 ==Enlaces externos==

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 == Cuadro clínico ==
-El tiempo de incubación de la bacteria en el ser humano, es decir desde que entra al organismo hasta que se manifiesta puede ser de 4 a 8 semanas. En esta primera fase la enfermedad se muestra con síntomas similares a los del resfriado común, una presentación clínica que es muy similar al [[dengue]], fiebre amarilla, [[malaria]], [[influenza]] y muchas otras enfermedades tropicales, caracterizada por fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular, haciendo que ese período inicial sea difícil de diagnosticar y orientar un tratamiento oportuno.
+El tiempo de incubación de la bacteria en el ser humano, es decir desde que entra al organismo hasta que se manifiesta puede ser de 4 a 8 semanas. En esta primera fase la enfermedad se muestra con síntomas similares a los del resfriado común, una presentación clínica que es muy similar al [[dengue]], fiebre amarilla, [[malaria]], [[gripe]] y muchas otras enfermedades tropicales, caracterizada por fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular, haciendo que ese período inicial sea difícil de diagnosticar y orientar un tratamiento oportuno.
 Luego de esta fase y de un periodo sin molestias, puede seguir una fase de mayor gravedad de la enfermedad, dependiendo del grupo serológico bacteriano, presentándose otros síntomas como: irritación conjuntival, irritación meníngea, rigidez de nuca, insuficiencia renal, ictericia, hemorragias intestinales o pulmonares, arritmia o insuficiencia cardíaca o dificultad para respirar.

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 |concepto=Infección bacteriana grave y poco común que ocurre cuando las personas están expuestas a ciertos ambientes.
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 '''Leptospirosis '''. En medicina humana y veterinaria, la leptospirosis (también conocido como enfermedad de Weil o Ictericia de Weill) es una enfermedad febril transmitida por la ''Leptospira interrogans'', una bacteria del orden Spirochaetales, de la familia Leptospiraceae, que afecta a humanos y un amplio rango de animales, incluyendo a mamíferos, aves, anfibios, y reptiles. Los principales síntomas en la mayoría de los casos son la ictericia, insuficiencia renal, hemorragias y afectación de las meninges. Ambas son enfermedades zoonóticas, principalmente en épocas de lluvias e inundaciones y de amplia distribución mundial.

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 {{Definición
 |nombre=Leptospirosis
-|imagen=LEPTOSPIROSIS_archivos.gif
+|imagen=leptospira_2.jpg
 |tamaño=
 |concepto=Infección bacteriana grave y poco común que ocurre cuando las personas están expuestas a ciertos ambientes.

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 * Dr. Trujillo Salgado, Jorge Enrique, Dr.  Martínez Torres, Atilano y Dr. Mármol Sóñora, Alexander. Leptospirosis,  enfermedad de Weil y falla multiorgánica. Informe de 1 caso.  [http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol35_3_96/med09396.htm  Revista cubana  de medicina]. [[1996]]; 35(3).
 * Dra. Braselli, Adelina. Artículo  de la web de Infecto,  sitio de apoyo a la formación en enfermedades  infecciosas.  [http://www.infecto.edu.uy/revisiontemas/tema25/leptospirosis.htm  Leptospirosis].
-* Programa Nacional de Prevención y  Control de la Leptospirosis. Articulo online disponible en:  http://aps.sld.cu/bvs/materiales/programa/pronacional.html
+*[http://aps.sld.cu/bvs/materiales/programa/pronacional.html/ Programa Nacional de Prevención y  Control de la Leptospirosis.]
 == Fuentes ==

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 Se recomienda vacunar a los animales domésticos, en especial [[Perro|perros]]. Aunque la infección renal puede ocurrir en animales vacunados y se han descrito casos de hombres que adquirieron la enfermedad a partir de perros vacunados, ello es infrecuente. La vacuna no protege totalmente porque hay muchas tipos de leptospiras y la vacuna no inmuniza contra todos.
 == Fuentes ==
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 *Ko AI. Leptospirosis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 344.
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 [[Category:Enfermedades_bacterianas]]

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 Consulte con el médico si tiene algún síntoma o factores de riesgo para la leptospirosis.<br>
-== Prevención<br> ==
+== Prevención ==
-La lucha contra el reservorio, como la desratización en el campo, la separación, tratamiento y sacrificio de animales enfermos, la destrucción de leptospiras en terrenos encharcados, ha dado resultados relativos. El drenaje de terrenos, las medidas de protección de los trabajadores (uso de botas y guantes) el no bañarse en agua de río o estancada, estar calzado, el control sanitario de los animales importados, la realización de construcciones a prueba de roedores, resultó más positivo. Las vacunas inactivadas de uso animal utilizadas evitan la infección pero no el estado de portador. Un problema importante para la fabricación de vacunas es que los antígenos son específicos de serovar, por lo que debería haber una vacuna para cada área geográfica. No se dispone de vacuna para uso humano ni se utiliza quimioprofilaxis, excepto para poblaciones de alto riesgo, como son algunas poblaciones militares. En personas con exposición pasajera ha sido útil la quimioprofilaxis son doxiciclina 100 mg/d, 2 veces por semana.<br>Las medidas de prevención a tener en cuenta son: mejorar las condiciones socioeconómicas y el autocuidado y la autoprotección utilizando métodos de barrera, que protejan piel y mucosas, cuando se realizan actividades con riesgo de contaminación. <br>Se recomienda vacunar a los animales domésticos, en especial perros. Aunque la infección renal puede ocurrir en animales vacunados y se han descrito casos de hombres que adquirieron la enfermedad a partir de perros vacunados, ello es infrecuente. La vacuna no protege totalmente porque hay muchas tipos de leptospiras y la vacuna no inmuniza contra todos.<br>
+La lucha contra el reservorio, como la desratización en el campo, la separación, tratamiento y sacrificio de animales enfermos, la destrucción de leptospiras en terrenos encharcados, ha dado resultados relativos. El drenaje de terrenos, las medidas de protección de los trabajadores (uso de botas y guantes) el no bañarse en agua de río o estancada, estar calzado, el control sanitario de los animales importados, la realización de construcciones a prueba de roedores, resultó más positivo.
 == Fuentes ==

Leptospirosis - Historial de revisiones

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