Lupus - Historial de revisiones

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‎vasculares

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David jc.cmg en 19:56 29 jul 2016

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Dianna ssp.jc en 22:01 4 mar 2015

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Magda jc.stgo en 00:05 9 nov 2013

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 '''Lupus''', '''lupus eritematoso sistémico''' o '''LES'''. Es una enfermedad que pertenece al grupo de las [[enfermedades autoinmunes]], las cuales se caracterizan por la presencia de [[anticuerpo]]s. Es de origen desconocido que ocasiona cambios fundamentales en el [[Sistema inmunológico|sistema inmunólogico]] del individuo.

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 Son sustancias producidas por el sistema de defensa del organismo y que en condiciones normales están orientados a combatir agresiones externas como infecciones por [[virus]] o [[bacteria]]s, pero que, de manera errónea, en este grupo de enfermedades, se dirigen contra elementos del propio cuerpo, es decir, se trata de una autoagresión, por lo cual, dichas sustancias son denominadas autoanticuerpos.
-La unión de dichos autoanticuerpos a proteínas de la sangre o a otros anticuerpos, da origen a los llamados [[Complejos inmunes]], que se depositan en varios órganos del cuerpo, entre ellos el [[Riñones|riñón]], afectando de manera progresiva su funcionamiento. Además del proceso de autoagresión, existe hiperactividad del sistema inmunológico, el cual reacciona desproporcionadamente, pues presenta actividad exagerada de células del sistema inmune, como son los [[linfocitos]] y mayor producción de una variedad de anticuerpos. Estas alteraciones son demostrables por métodos de laboratorio
+La unión de dichos autoanticuerpos a [[Proteina|proteínas]] de la sangre o a otros anticuerpos, da origen a los llamados [[Complejos inmunes]], que se depositan en varios órganos del cuerpo, entre ellos el [[Riñones|riñón]], afectando de manera progresiva su funcionamiento. Además del proceso de autoagresión, existe hiperactividad del sistema inmunológico, el cual reacciona desproporcionadamente, pues presenta actividad exagerada de células del sistema inmune, como son los [[linfocitos]] y mayor producción de una variedad de anticuerpos. Estas alteraciones son demostrables por métodos de laboratorio
 === Causas de la enfermedad y quiénes la sufren ===

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 #&nbsp;Cuando afecta al corazón y los pulmones: Las capas de revestimiento del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleura) se inflaman debido a la enfermedad. Esto origina [[Pericarditis]] y [[Pleuritis]]. Ambas tienen síntomas parecidos: dolor torácico y fiebre. En otras ocasiones, el [[Lupus]] afecta a los pulmones o a las válvulas del corazón ocasionando insuficiencia cardiorrespiratoria.
-#Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del organismo y estos se acumulan en la sangre.Debido a esta inflamación, muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener [Proteina|proteínas]. Con lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y piernas.
+#Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del organismo y estos se acumulan en la sangre.Debido a esta inflamación, muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener [[Proteina|proteínas]]. Con lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y piernas.
 #Cuando afecta al cerebro: El lupus puede afectar al sistema nervioso. Aunque en general tiene poca importancia, es un problema que tiene que vigilarse. Se manifiesta con dolores de cabeza, depresiones o situaciones de hiperactividad. Son manifestaciones muy frecuentes en la población general y puede deberse a una leve inflamación cerebral por lupus o por otras muchas circunstancias.Asimismo, es posible que la depresión no se desencadene por la enfermedad, sino porque el paciente se deprime al saber que se enfrenta con esta patología, de origen desconocido y que puede afectar a tantos órganos del cuerpo.

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 #&nbsp;Cuando afecta al corazón y los pulmones: Las capas de revestimiento del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleura) se inflaman debido a la enfermedad. Esto origina [[Pericarditis]] y [[Pleuritis]]. Ambas tienen síntomas parecidos: dolor torácico y fiebre. En otras ocasiones, el [[Lupus]] afecta a los pulmones o a las válvulas del corazón ocasionando insuficiencia cardiorrespiratoria.
-#Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del organismo y estos se acumulan en la sangre.Debido a esta inflamación, muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener proteinas. Con lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y piernas.
+#Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del organismo y estos se acumulan en la sangre.Debido a esta inflamación, muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener [Proteina|proteínas]. Con lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y piernas.
 #Cuando afecta al cerebro: El lupus puede afectar al sistema nervioso. Aunque en general tiene poca importancia, es un problema que tiene que vigilarse. Se manifiesta con dolores de cabeza, depresiones o situaciones de hiperactividad. Son manifestaciones muy frecuentes en la población general y puede deberse a una leve inflamación cerebral por lupus o por otras muchas circunstancias.Asimismo, es posible que la depresión no se desencadene por la enfermedad, sino porque el paciente se deprime al saber que se enfrenta con esta patología, de origen desconocido y que puede afectar a tantos órganos del cuerpo.

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 En pacientes que presentan niveles altos de anticuerpos antifosfolípidos, puede ocurrir [[Trombosis]]. También se produce vasculitis, que es la inflamación de los vasos sanguíneos. Aproximadamente un 20% de los enfermos pueden presentar síndrome de Reynaud, en el cual ciertas personas presentan una reacción al frío que consiste en la palidez de los dedos de manos y pies (espasmo de los vasos sanguíneos), seguida por un color morado (cianosis), para terminar con un color rojo encendido (hiperemia). La última fase puede ser bastante dolorosa.
-Este fenómeno puede estar asociado a crioglobulinemia, que es la presencia de anticuerpos que se sedimentan a bajas temperaturas (4ºC) y pueden desencadenar éste y otro tipo de eventos.Se trata de una patología perteneciente a las llamadas enfermedades de la colagena, es una enfermedad autoinmune, incurable, cronica y progresiva.La colagena es la [[Proteina|proteina]] mas abundante en el cuerpo humano, lo que sucede en el Lupus, es que el sistema inmunologico se confunde y comienza a atacar a la colagena como si se tratara de un agente externo.
+Este fenómeno puede estar asociado a crioglobulinemia, que es la presencia de anticuerpos que se sedimentan a bajas temperaturas (4ºC) y pueden desencadenar éste y otro tipo de eventos.Se trata de una patología perteneciente a las llamadas enfermedades de la colagena, es una enfermedad autoinmune, incurable, cronica y progresiva.La colagena es la [[Proteina|proteína]] mas abundante en el cuerpo humano, lo que sucede en el Lupus, es que el sistema inmunologico se confunde y comienza a atacar a la colagena como si se tratara de un agente externo.
 Existe lupus discoide que olo ataca la piel y lupus eritematoso sistemico que ataca a todos los organos. Otras enfermedades de la colagena son la artritis reumatoide, la miositis autoinmune y la dermatomiositis.El Lupus eritematoso sistemico se caracteriza por producir lesiones dérmicas, frecuentemente localizadas en las zonas de la piel que tienen contacto con la luz solar, por lo que aparecen manchas eritematosas en ambas mejillas en forma de mariposa "alas de mariposa", entonces se dice que la persona tiene facies lupoide, o facies de lobo ya que tiene un parecido con el color de los pelos de la cara de los lobos, de ahi su nombre.

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 '''Lupus''', '''lupus eritematoso sistémico''' o '''LES'''. Es una enfermedad que pertenece al grupo de las [[enfermedades autoinmunes]], las cuales se caracterizan por la presencia de [[anticuerpo]]s. Es de origen desconocido que ocasiona cambios fundamentales en el [[Sistema inmunológico|sistema inmunólogico]] del individuo.
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-Al principio se creía que este sistema  únicamente protegía al individuo contra las infecciones, pero ahora  sabemos que también toma parte en la regulación de los procesos normales  en el cuerpo. El sistema inmunológico esta formado por tejidos, [[célula]]s, organismos y sustancias reguladoras que circulan en la [[sangre]].<br>
+Al principio se creía que este sistema  únicamente protegía al individuo contra las infecciones, pero ahora  sabemos que también toma parte en la regulación de los procesos normales  en el cuerpo. El sistema inmunológico esta formado por tejidos, [[célula]]s, organismos y sustancias reguladoras que circulan en la [[sangre]].
 El Lupus  produce cambios en la función de algunas de esas células y estos  cambios, al parecer, contribuyen a las manifestaciones clínicas del  Lupus Sistémico.
 == Definición  ==
-Son sustancias producidas por el sistema de defensa del organismo y que en condiciones normales están orientados a combatir agresiones externas como infecciones por [[virus]] o [[bacteria]]s, pero que, de manera errónea, en este grupo de enfermedades, se dirigen contra elementos del propio cuerpo, es decir, se trata de una autoagresión, por lo cual, dichas sustancias son denominadas autoanticuerpos.<br>
+Son sustancias producidas por el sistema de defensa del organismo y que en condiciones normales están orientados a combatir agresiones externas como infecciones por [[virus]] o [[bacteria]]s, pero que, de manera errónea, en este grupo de enfermedades, se dirigen contra elementos del propio cuerpo, es decir, se trata de una autoagresión, por lo cual, dichas sustancias son denominadas autoanticuerpos.
-La unión de dichos autoanticuerpos a proteínas de la sangre o a otros anticuerpos, da origen a los llamados [[Complejos inmunes]], que se depositan en varios órganos del cuerpo, entre ellos el [[Riñones|riñón]], afectando de manera progresiva su funcionamiento. Además del proceso de autoagresión, existe hiperactividad del sistema inmunológico, el cual reacciona desproporcionadamente, pues presenta actividad exagerada de células del sistema inmune, como son los [[linfocitos]] y mayor producción de una variedad de anticuerpos. Estas alteraciones son demostrables por métodos de laboratorio. === Causas de la enfermedad y quiénes la sufren ===
-La causa del lupus eritematoso sistémico no ha sido establecida. Al ser el lupus una enfermedad autoinmune o de autoagresión, la primera pregunta que surge es ¿por qué el organismo habrá de reaccionar contra sí mismo?. Se han formulado varias hipótesis o teorías al respecto, una de ellas es que elementos foráneos agresivos como ciertos virus, se incorporan dentro de células del organismo y las hacen de cierta manera extrañas, por lo cual tienden a ser objetivo del ataque de la defensa normal.Existen otros factores agresores externos (ambientales), no necesariamente infecciosos, como pueden ser, los rayos ultravioleta de la luz solar, exposición a químicos (ciertas sustancias en medicamentos, como procainamida o hidralazina, colorantes de alimentos, humo de cigarrillo), hormonas conteniendo estrógenos como los anticonceptivos orales y quizá el estrés, que pueden exacerbar o precipitar los síntomas de la enfermedad.Existen factores de índole genética o here
+La unión de dichos autoanticuerpos a proteínas de la sangre o a otros anticuerpos, da origen a los llamados [[Complejos inmunes]], que se depositan en varios órganos del cuerpo, entre ellos el [[Riñones|riñón]], afectando de manera progresiva su funcionamiento. Además del proceso de autoagresión, existe hiperactividad del sistema inmunológico, el cual reacciona desproporcionadamente, pues presenta actividad exagerada de células del sistema inmune, como son los [[linfocitos]] y mayor producción de una variedad de anticuerpos. Estas alteraciones son demostrables por métodos de laboratorio
-ditaria. Ha sido demostrado que cuando un gemelo idéntico presenta lupus, el otro tiene aproximadamente 35% de probabilidad de manifestar la enfermedad. Además existe un riesgo de 15% de enfermarse, cuando dos familiares han presentado lupus.El sexo femenino presenta mayor riesgo, ya que 9 de cada diez pacientes son mujeres en edad reproductiva, disminuyendo el riesgo después de la [[Menopausia]]. De igual manera, una de diez hijas de pacientes con la enfermedad desarrollará lupus. Niños y hombres adultos también pueden ser afectados. Los indígenas estadounidenses, los negros y los hispanos son los más susceptibles de sufrir la enfermedad.
 == ¿Cómo se manifiesta el lupus eritematoso sistémico?  ==
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 === vasculares  ===
-En pacientes que presentan niveles altos de anticuerpos antifosfolípidos, puede ocurrir [[Trombosis]]. También se produce vasculitis, que es la inflamación de los vasos sanguíneos. Aproximadamente un 20% de los enfermos pueden presentar síndrome de Reynaud, en el cual ciertas personas presentan una reacción al frío que consiste en la palidez de los dedos de manos y pies (espasmo de los vasos sanguíneos), seguida por un color morado (cianosis), para terminar con un color rojo encendido (hiperemia). La última fase puede ser bastante dolorosa. Este fenómeno puede estar asociado a crioglobulinemia, que es la presencia de anticuerpos que se sedimentan a bajas temperaturas (4ºC) y pueden desencadenar éste y otro tipo de eventos.Se trata de una patología perteneciente a las llamadas enfermedades de la colagena, es una enfermedad autoinmune, incurable, cronica y progresiva.La colagena es la proteina mas abundante en el cuerpo humano, lo que sucede en el Lupus, es que el sistema inmunologico se confunde y comienza a atacar a la colagena como si se tratara de un agente externo. Existe lupus discoide que olo ataca la piel y lupus eritematoso sistemico que ataca a todos los organos. Otras enfermedades de la colagena son la artritis reumatoide, la miositis autoinmune y la dermatomiositis.El Lupus eritematoso sistemico se caracteriza por producir lesiones dérmicas, frecuentemente localizadas en las zonas de la piel que tienen contacto con la luz solar, por lo que aparecen manchas eritematosas en ambas mejillas en forma de mariposa "alas de mariposa", entonces se dice que la persona tiene facies lupoide, o facies de lobo ya que tiene un parecido con el color de los pelos de la cara de los lobos, de ahi su nombre.Afecta a todos los órganos y sistemas, para su diagnóstico se consideran 11 criterios aprovados por la organizacion mundial de la salud:Eritema malar (lesiones en alas de mariposa) Eritema discoide (alteraciones en la piel) Fotosensibilidad LLagas o ulceras orales Artritis Alteraciones del sistema inmunologico Anticuerpos antinucleares Alteraciones hematologicas Serositis (pericarditis, pleuritis o peritonitis) Alteraciones renales Transtornos neurologicosPor fortuna, se cuenta con la manera de limitar el avance de la enfermedad y de alguna manera controlarla, existen asosiaciones a nivel internacional que se encargan de brindar apoyo a las personas que padecen este tipo de enfermedades.
+En pacientes que presentan niveles altos de anticuerpos antifosfolípidos, puede ocurrir [[Trombosis]]. También se produce vasculitis, que es la inflamación de los vasos sanguíneos. Aproximadamente un 20% de los enfermos pueden presentar síndrome de Reynaud, en el cual ciertas personas presentan una reacción al frío que consiste en la palidez de los dedos de manos y pies (espasmo de los vasos sanguíneos), seguida por un color morado (cianosis), para terminar con un color rojo encendido (hiperemia). La última fase puede ser bastante dolorosa.
 == [[Image:Ilupus hombre.jpg|thumb|left|162x148px|lupus hombre]]Enfermedades que padecen&nbsp; hombres y&nbsp; mujeres [[Image:Lupus 1.jpg|thumb|right|153x140px|lupus mujer]]  ==
-Las Várices en las mujeres y la calvicie los hombres. Porque son enfermedades ligadas al sexo, además de estar ligadas a los órganos reproductores masculino y femenino, esto tiene mucho qe ver con la herencia, hay enfermedades genéticas que solo pueden afectar al hombres, por medio del cromosoma Y en el 100% de los casos y por el cromosoma X en un 50% de los hijos varones, por ejemplo la calvicie, el síndrome del superhombre (XYY o XYYY), la Hemofilia, y en cuanto a enfermedades no ligadas a la herencia tenemos, las infecciones y carcinomas de los caracteres sexuales secundarios del hombre (cáncer de próstata, hiperlipidemia, hipertensión arterial, etc) En cuanto a las mujeres, estan las enfermedades genéticas ligadas al cromosoma X,y estan las enfermedades no ligadas al sexo, o sea que no se heredan por ser mujer, sino que la mujer adquiere en sus caracteres sexuales secundarios (cáncer de mama, de cuello de útero, osteoporosis, etc).Al tratarse de una enfermedad multisistémica afecta a varios [[Órganos]].Presenta por un lado síntomas generales: El cansancio fácil, la pérdida de peso inexplicable, la fiebre prolongada que no se debe a ningún proceso infeccioso y alteraciones de la temperatura.Además, los síntomas articulares y musculares: Se encuentran dentro de las manifestaciones clínicas más frecuentes. El 90 por ciento de los pacientes con lupus padecen dolor e inflamación en las articulaciones (artritis) en manos, muñecas, codos, rodillas y pies con más frecuencia. También es posible que aparezca rigidez articular por las mañanas, es frecuente la afección en la piel.La lesión más conocida, aunque no la más frecuente, es la denominada “[[Ritema en alas de mariposa]]”, que consiste en un enrojecimiento y erupción de la piel en las mejilla y la nariz. También es frecuente la caída del cabello cuando la enfermedad está activa.Por otro lado, los enfermos de lupus padecen hipersensibilidad a los rayos ultravioletas. Si se exponen sin protección la enfermedad puede reactivarse.
+Las Várices en las mujeres y la calvicie los hombres. Porque son enfermedades ligadas al sexo, además de estar ligadas a los órganos reproductores masculino y femenino, esto tiene mucho qe ver con la herencia, hay enfermedades genéticas que solo pueden afectar al hombres, por medio del cromosoma Y en el 100% de los casos y por el cromosoma X en un 50% de los hijos varones, por ejemplo la calvicie, el síndrome del superhombre (XYY o XYYY), la Hemofilia, y en cuanto a enfermedades no ligadas a la herencia tenemos, las infecciones y carcinomas de los caracteres sexuales secundarios del hombre (cáncer de próstata, hiperlipidemia, hipertensión arterial, etc).
 #&nbsp;Cuando afecta al corazón y los pulmones: Las capas de revestimiento del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleura) se inflaman debido a la enfermedad. Esto origina [[Pericarditis]] y [[Pleuritis]]. Ambas tienen síntomas parecidos: dolor torácico y fiebre. En otras ocasiones, el [[Lupus]] afecta a los pulmones o a las válvulas del corazón ocasionando insuficiencia cardiorrespiratoria.
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 ==Tratamiento==
 En el momento actual el LES es una enfermedad perfectamente tratable  aunque no tenga cura. El objetivo del tratamiento es tanto controlar los  síntomas (dolor) y signos (artritis) de la enfermedad como prevenir sus complicaciones.
 En  general la actividad de la enfermedad en el momento del diagnóstico es  muy elevada, por lo que se requieren dosis altas de medicación para  suprimir la actividad y prevenir el daño orgánico; en muchos niños la  enfermedad entra en remisión, por lo que apenas es necesario que tomen  alguna medicación o incluso se puede suspender el tratamiento.
 No existe cura para el lupus eritematoso sistémico y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas.

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