Pelagra - Historial de revisiones

Barbara.jcsl.scu en 12:33 17 jun 2020

2020-06-17T12:33:21Z

Barbara.jcsl.scu en 12:13 17 jun 2020

2020-06-17T12:13:49Z

Boulisi: /* Causas y epidemiología */

2019-09-19T19:18:38Z

‎Causas y epidemiología

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «
» por «»

2019-04-23T17:32:40Z

Texto reemplazado: «<div align="justify">» por «»

Humbertojccmg en 13:14 26 sep 2011

2011-09-26T13:14:46Z

Humbertojccmg en 15:37 9 jul 2011

2011-07-09T15:37:43Z

Humbertojccmg en 15:37 9 jul 2011

2011-07-09T15:37:06Z

Humbertojccmg en 15:35 9 jul 2011

2011-07-09T15:35:59Z

Humbertojccmg en 15:34 9 jul 2011

2011-07-09T15:34:05Z

Humbertojccmg en 15:29 9 jul 2011

2011-07-09T15:29:52Z

@@ Línea 20: / Línea 20: @@
 == Síntomas ==
--Los síntomas de la pelagra abarcan:
+Los síntomas de la pelagra abarcan:
 *[[Delirios]] o confusión mental.
@@ Línea 35: / Línea 35: @@
 == Causas y epidemiología ==
-La pelagra, causada principalmente por una deficiencia alimentaria de niacina, se asocia en general con una dieta básica de [[Maíz|maíz]] en el continente americano, así como el beriberi se asocia con la dieta de [[Arroz|arroz]] en el este asiático.
+La pelagra, causada principalmente por una deficiencia alimentaria de niacina, se asocia en general con una dieta básica de [[Maíz|maíz]] en el continente americano, así como el [[beriberi]] se asocia con la dieta de [[Arroz|arroz]] en el este asiático.
-El maíz contiene más niacina de lo que tienen otros cereales alimentarios, pero se cree que la niacina en el maíz se encuentra en una forma ligada. En [[México]], [[Guatemala]] y otras partes, donde el maíz se ha tratado por tradición con álcalis como el [[Agua|agua]] de cal para hacer tortillas y otros alimentos, los consumidores han estado protegidos de la pelagra. Es posible que el tratamiento con cal seguido por la cocción haga que la niacina sea más disponible, o quizá mejora el balance de aminoácidos.
+El maíz contiene más niacina de lo que tienen otros cereales alimentarios, pero se cree que la niacina en el maíz se encuentra en una forma ligada. En [[México]], [[Guatemala]] y otras partes, donde el maíz se ha tratado por tradición con [[álcalis]] como el [[Agua|agua]] de cal para hacer tortillas y otros alimentos, los consumidores han estado protegidos de la pelagra. Es posible que el tratamiento con cal seguido por la cocción haga que la niacina sea más disponible, o quizá mejora el balance de [[aminoácidos]].
-El organismo humano puede convertir el aminoácido triptofano en niacina; por lo tanto una dieta alta en proteína, si la proteína contiene buena cantidad de triptofano, evitará la pelagra. Sin embargo, la niacina es todavía el factor más importante en la pelagra, y cualquier programa para prevenir la enfermedad se debe enfocar en el suministro adecuado de niacina en la dieta. Asimismo, todos los casos de pelagra deben recibir niacina como terapia.
+El organismo humano puede convertir el aminoácido [[triptófano]] en niacina; por lo tanto una dieta alta en proteína, si la proteína contiene buena cantidad de triptófano, evita la pelagra. Sin embargo, la niacina es todavía el factor más importante en la pelagra, y cualquier programa para prevenir la enfermedad se debe enfocar en el suministro adecuado de niacina en la dieta. Asimismo, todos los casos de pelagra deben recibir niacina como terapia.
-La pelagra fue una enfermedad predominante en el sur de los [[Estados Unidos]], a comienzos del [[Siglo XX|siglo XX]] sobre todo entre los aparceros pobres. La enfermedad, desconocida en [[Europa]] en tiempos anteriores, se hizo notoria en los [[Siglo XVIII|siglos XVIII]] y [[Siglo XIX|XIX]] a medida que el maíz por primera vez empezó a consumirse ampliamente en [[Italia]], [[Portugal]], [[España]] y partes de Europa oriental. En el  [[Siglo XX|siglo XX]] la pelagra fue común en [[Egipto]] y zonas de [[África]] sudoriental, y se han informado casos esporádicos en la India. En cada una de estas áreas la enfermedad se asoció con el maíz que se convirtió en el alimento básico de los pobres quienes estaban limitados para complementar la dieta.
+La pelagra fue una enfermedad predominante en el sur de los [[Estados Unidos]], a comienzos del [[Siglo XX|siglo XX]] sobre todo entre los [[aparceros]] pobres. La enfermedad, desconocida en [[Europa]] en tiempos anteriores, se hizo notoria en los [[Siglo XVIII|siglos XVIII]] y [[Siglo XIX|XIX]] a medida que el maíz por primera vez empezó a consumirse ampliamente en [[Italia]], [[Portugal]], [[España]] y partes de Europa oriental. En el  [[Siglo XX|siglo XX]] la pelagra fue común en [[Egipto]] y zonas de [[África]] sudoriental, y se han informado casos esporádicos en la [[India]]. En cada una de estas áreas la enfermedad se asoció con el maíz que se convirtió en el alimento básico de los pobres quienes estaban limitados para complementar la dieta.
-En tiempos recientes, la prevalencia más alta de pelagra probablemente haya sido en Sudáfrica, donde las condiciones para algunos trabajadores de la agricultura y la industria hasta 1994 no fueron diferentes a las del sur de los Estados Unidos entre [[1900]] y [[1920]]. Un informe de [[Sudáfrica]] indicó que 50 por ciento de los pacientes atendidos en una clínica del Transvaal presentaban alguna evidencia de pelagra, y que la mayoría de los adultos admitidos en el hospital mental de Pretoria tenían la enfermedad.
+En tiempos recientes, la prevalencia más alta de pelagra probablemente haya sido en [[Sudáfrica]], donde las condiciones para algunos trabajadores de la agricultura y la industria hasta [[1994]] no fueron diferentes a las del sur de los Estados Unidos entre [[1900]] y [[1920]]. Un informe de [[Sudáfrica]] indicó que el 50 por ciento de los pacientes atendidos en una clínica del [[Transvaal]] presentaban alguna evidencia de pelagra, y que la mayoría de los adultos admitidos en el hospital mental de [[Pretoria]] tenían la enfermedad.
 Lamentablemente, la pelagra se ha encontrado también en campos de refugiados y en situaciones de hambruna donde el maíz ha sido el alimento de alivio y las agencias de socorro han prestado muy poca atención a suministrar una dieta equilibrada o un consumo adecuado de micronutrientes. Se presentó un brote de pelagra durante una sequía en [[Tanzania]] central en la década de [[1960]], cuando la gente afectada consumía sobre todo maíz donado por los Estados Unidos. La pelagra se controló con rapidez mediante suplementos de niacina.
@@ Línea 51: / Línea 51: @@
 Las lesiones de la [[Piel|piel]] son generalmente características en su aspecto. Las lesiones simétricas y en las superficies del cuerpo expuestas a la luz solar respaldan el diagnóstico. Los síntomas y signos que afectan el tracto digestivo y el sistema nervioso a menudo no son específicos. La historia dietética, la presencia de cambios en la piel, la apariencia de la boca y sobre todo una buena respuesta a la niacina son indicativos de pelagra. En los niños la detención del crecimiento o la emaciación de la malnutrición proteinoenergética pueden también estar presentes.
-La evaluación de la excreción urinaria de N-metilnicotinamida se utiliza en las encuestas nutricionales y en la evaluación de pacientes individuales para buscar una carencia de niacina. En muestras de orina de seis horas, los niveles de nicotinamida entre 0,2 y 0,5 mg se consideran bajos, y un nivel menor de 0,2 mg indica una carencia de niacina. En muestras de orina al azar, la carencia se plantea con niveles menores de 0.5 mg de nicotinamida por gramo de creatinina. Los niveles urinarios son más útiles para suministrar información sobre consumo reciente de niacina y triptofano, que para el diagnóstico de pelagra. Sin embargo, cantidades normales de N-metilnicotinamida en la orina pueden ayudar a descartar la pelagra en el diagnóstico.
+La evaluación de la excreción urinaria de [[N-metilnicotinamida]] se utiliza en las encuestas nutricionales y en la evaluación de pacientes individuales para buscar una carencia de niacina. En muestras de orina de seis horas, los niveles de nicotinamida entre 0,2 y 0,5 mg se consideran bajos, y un nivel menor de 0,2 mg indica una carencia de niacina. En muestras de orina al azar, la carencia se plantea con niveles menores de 0.5 mg de nicotinamida por gramo de [[creatinina]]. Los niveles urinarios son más útiles para suministrar información sobre consumo reciente de niacina y triptófano, que para el diagnóstico de pelagra. Sin embargo, cantidades normales de [[N-metilnicotinamida]] en la orina pueden ayudar a descartar la pelagra en el diagnóstico.
 == Tratamiento ==
--El siguiente tratamiento se recomienda para la pelagra:
+Es recomendado el siguiente tratamiento para la pelagra:
-*Admisión en el hospital y reposo en cama son deseables para casos serios. Los casos más leves se      pueden tratar como pacientes de ambulatorio.
+*Admisión en el hospital y reposo en cama son deseables para casos serios. Los casos más leves se pueden tratar como pacientes ambulatorios.
-*El paciente debe recibir 50 mg de niacina (ácido nicotínico, nicotinamida) tres veces al día por vía      oral.
+*El paciente debe recibir 50 mg de niacina (ácido nicotínico, nicotinamida) tres veces al día por vía oral.
-*La dieta debe contener por lo menos 10 g diarios de buena proteína (si es posible, carne, pescado, leche o huevos;en su defecto, maní, frijoles u otras legumbres) y tener un alto contenido de energía (3 000 a 3 500 kcal por día).
+*La dieta debe contener por lo menos 10 g diarios de buena proteína (si es posible, carne, pescado, leche o huevos; en su defecto, maní, frijoles u otras legumbres) y tener un alto contenido de energía (3 000 a 3 500 kcal por día).
 *Debido a que el enfermo puede tener también carencia de otros componentes de vitamina B, se debe prescribir una preparación de complejo B o un producto basado en levadura.
-*La sedación por unos cuantos días es recomendable. Quienes tengan problemas mentales se benefician con cualquiera de los numerosos tranquilizantes, por ejemplo, valium. El sedante se debe suministrar por vía oral, pero si el paciente no colabora se pueden necesitar tranquilizantes más potentes por vía inyectable.
+*La sedación por unos cuantos días es recomendable. Quienes tengan problemas mentales se benefician con cualquiera de los numerosos tranquilizantes, por ejemplo, [[valium]]. El sedante se debe suministrar por vía oral, pero si el paciente no colabora se pueden necesitar tranquilizantes más potentes por vía intravenosa.
-La pelagra es en general una enfermedad muy gratificante de tratar. Los pacientes mentales violentos, casi incontrolables, se tornan normales, racionales, seres humanos pacíficos en un período de unos pocos días de tomar unas cuantas tabletas de nicotinamida.
+La pelagra es en general una enfermedad muy gratificante de tratar. Los pacientes mentales violentos, casi incontrolables, se tornan normales, racionales, seres humanos pacíficos en un período de unos pocos días después de haber comenzado a tomar unas cuantas tabletas de [[nicotinamida]].
-En personas con lesiones graves de la piel, con una boca inflamada y diarrea grave con frecuentes deposiciones acuosas, se puede lograr una mejoría considerable en un período de 48 horas. La piel enrojecida y el dolor de la exposición a la [[Luz|luz]] [[Sol|solar]] mejoran; el dolor en la boca disminuye y comer se vuelve un placer para el paciente; y lo más gratificante para él consiste en que la diarrea rebelde desaparece.
+En personas con lesiones graves de la piel, con una boca inflamada y diarrea grave con frecuentes deposiciones acuosas, se puede lograr una mejoría considerable en un período de 48 horas. La piel enrojecida y el dolor de la exposición a la [[Luz|luz]] [[Sol|solar]] mejoran; el dolor en la boca disminuye y comer se vuelve un placer para el paciente; y lo más gratificante para él consiste en que la diarrea rebelde desaparezca.
 == Prevención ==
--Los siguientes mecanismos pueden contribuir a prevenir la pelagra:
+Los siguientes mecanismos pueden contribuir a prevenir la pelagra:
 *Es importante una alimentación variada. Se debe desalentar la dependencia del maíz como único alimento básico, y estimular también el consumo de otros cereales. Esto es menos necesario en esas regiones del continente americano donde el maíz se trata con cal.
@@ Línea 81: / Línea 81: @@
 *Establecer legislación u otro incentivo que garantice el enriquecimiento de la [[Harina|harina]] de maíz refinada con niacina.
-*Suministrar tabletas de niacina como profilaxis en prisiones e instituciones en las áreas donde es      endémica la pelagra, a los refugiados y en programas de socorro en las hambrunas.
+*Suministrar tabletas de niacina como profilaxis en instituciones en las áreas donde es endémica la pelagra, a los refugiados y en programas de socorro en las hambrunas.
 *Impartir educación nutricional para enseñar a la gente sobre los alimentos que pueden evitar la enfermedad.

@@ Línea 16: / Línea 16: @@
 }}
-'''Pelagra'''. Enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene suficiente niacina (una de las [[Vitaminas|vitaminas]] del complejo B) o triptófano (un aminoácido).
+'''Pelagra'''. Enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene suficiente [[niacina]] (una de las [[Vitaminas|vitaminas]] del complejo B) o [[triptófano]] (un aminoácido), de forma específica la vitamina B3. El cuadro clínico de la pelagra se caracteriza por las 3 “Ds” ([[dermatitis]], [[diarrea]] y [[demencia]]). Ha sido endémica en poblaciones muy pobres cuya dieta se basaba casi exclusivamente en el [[maíz]].
 == Síntomas ==
 -Los síntomas de la pelagra abarcan:
-−
-*Delirios.
+*[[Delirios]] o confusión mental.
 *[[Diarrea]].
 *Membranas mucosas inflamadas.
 *Confusión mental.
-*[[Úlcera|Úlceras]] cutáneas descamativas.
+*[[Úlcera|Úlceras]] cutáneas descamativas, sobre todo en las áreas de la piel expuestas al sol.
 == Causas y epidemiología ==

@@ Línea 40: / Línea 40: @@
 En tiempos recientes, la prevalencia más alta de pelagra probablemente haya sido en Sudáfrica, donde las condiciones para algunos trabajadores de la agricultura y la industria hasta 1994 no fueron diferentes a las del sur de los Estados Unidos entre [[1900]] y [[1920]]. Un informe de [[Sudáfrica]] indicó que 50 por ciento de los pacientes atendidos en una clínica del Transvaal presentaban alguna evidencia de pelagra, y que la mayoría de los adultos admitidos en el hospital mental de Pretoria tenían la enfermedad.
-Lamentablemente, la pelagra se ha encontrado también en campos de refugiados y en situaciones de hambruna donde el maíz ha sido el alimento de alivio y las agencias de socorro han prestado muy poca atención a suministrar una dieta balanceada o un consumo adecuado de micronutrientes. Un brote de pelagra se presentó durante una sequía en [[Tanzania]] central en la década de [[1960]], cuando la gente afectada consumía sobre todo maíz donado por los Estados Unidos. La pelagra se controló con rapidez mediante suplementos de niacina.
+Lamentablemente, la pelagra se ha encontrado también en campos de refugiados y en situaciones de hambruna donde el maíz ha sido el alimento de alivio y las agencias de socorro han prestado muy poca atención a suministrar una dieta equilibrada o un consumo adecuado de micronutrientes. Se presentó un brote de pelagra durante una sequía en [[Tanzania]] central en la década de [[1960]], cuando la gente afectada consumía sobre todo maíz donado por los Estados Unidos. La pelagra se controló con rapidez mediante suplementos de niacina.
 == Diagnóstico y pruebas de laboratorio ==

@@ Línea 15: / Línea 15: @@
 |vacuna=
 }}
-<div align="justify">
 '''Pelagra'''. Enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene suficiente niacina (una de las [[Vitaminas|vitaminas]] del complejo B) o triptófano (un aminoácido).

@@ Línea 15: / Línea 15: @@
 |vacuna=
 }}
 '''Pelagra'''. Enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene suficiente niacina (una de las [[Vitaminas|vitaminas]] del complejo B) o triptófano (un aminoácido).

@@ Línea 71: / Línea 71: @@
 *Es importante una alimentación variada. Se debe desalentar la dependencia del maíz como único alimento básico, y estimular también el consumo de otros cereales. Esto es menos necesario en esas regiones del continente americano donde el maíz se trata con cal.
-*Aumentar la producción y el consumo de alimentos que se sabe previenen la pelagra, es decir, ricos en      niacina como el [[Maní|maní]] y ricos en triptófano como [[Huevo|huevos]], [[Leche|leche]], [[Carne|carne]] magra y [[Pesado|pescado]].
+*Aumentar la producción y el consumo de alimentos que se sabe previenen la pelagra, es decir, ricos en      niacina como el [[Maní|maní]] y ricos en triptófano como [[Huevo|huevos]], [[Leche|leche]], [[Carne|carne]] magra y [[Pescado|pescado]].
 *Establecer legislación u otro incentivo que garantice el enriquecimiento de la [[Harina|harina]] de maíz refinada con niacina.

@@ Línea 1: / Línea 1: @@
 {{Sistema:Moderación_Salud}}
 {{Enfermedad
 |nombre=Pelagra
@@ Línea 26: / Línea 25: @@
 *Membranas mucosas inflamadas.
 *Confusión mental.
-*Úlceras cutáneas descamativas.
+*[[Úlcera|Úlceras]] cutáneas descamativas.
 == Causas y epidemiología ==
@@ Línea 86: / Línea 85: @@
 * [http://bvs.sld.cu/revistas/fdc/vol3_1_09/fdc04109.htm bvs.sld.cu]
-[[Category:Ciencias_Clínicas]] [[Category:Ciencias_Médicas_y_Biológicas]] [[Category:Salud]]
+[[Category:Ciencias_Clínicas]] [[Category:Ciencias_Médicas_y_Biológicas]] [[Category:Salud]] [[Category:Dermatología]]

Pelagra - Historial de revisiones

Barbara.jcsl.scu en 12:33 17 jun 2020

Barbara.jcsl.scu en 12:13 17 jun 2020

Boulisi: /* Causas y epidemiología */

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «» por «»

Humbertojccmg en 13:14 26 sep 2011

Humbertojccmg en 15:37 9 jul 2011

Humbertojccmg en 15:37 9 jul 2011

Humbertojccmg en 15:35 9 jul 2011

Humbertojccmg en 15:34 9 jul 2011

Humbertojccmg en 15:29 9 jul 2011

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «
» por «»