Pielonefritis aguda - Historial de revisiones

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Javiermartin jc: Pielonefritis Aguda (PA) trasladada a Pielonefritis aguda

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Pielonefritis Aguda (PA) trasladada a Pielonefritis aguda

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	* Temas de Medicina Interna. Tomo 2. 4ta. Edición. La Habana, 2002		* Temas de Medicina Interna. Tomo 2. 4ta. Edición. La Habana, 2002

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-'''Pielonefritis Aguda (PA).''' Es una afección urinaria que compromete el     parenquima y el sistema colector renales, caracterizada clínicamente   por    signos generales de infección aguda. La etiología corresponde a  una  flora muy    diversa, aunque generalmente predomina la familia de  las Enterobacteriaceae.
+'''Pielonefritis Aguda (PA).''' Es una afección urinaria que compromete el     parenquima y el sistema colector renales, caracterizada clínicamente   por    signos generales de infección aguda. La etiología corresponde a  una  flora muy    diversa, aunque generalmente predomina la familia de  las [[Enterobacteriaceae]].
 ==Etiología==

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 Los síntomas en general se presentan con suma rapidez en unas cuantas horas o en un día y son bastante característicos: escalofríos con temblores, fiebre elevada de 39  a 4 1ºC, seguida de sudoración profusa unas horas después de instalada o mantenida con escasa remitencia. La cefalea con fotofobia muy molesta está presente en la mayoría de los casos. El dolor dorsal o en ambas fosas lumbares es de intensidad variable, sordo, mantenido (con sensibilidad exquisita a la percusión del ángulo costo vertebral), debido ala distensión de la cápsula renal causada por el edema intersticial producido por la infección; se alivia poco con el reposo. Algunos pacientes aquejan también dolor en la región suprapúbica.
-Los síntomas urinarios generalmente presentes consisten en orinas turbias, disuria, polaquiuria y tenesmo de grado variable según el componente bajo de la infección, y en ocasiones hematuria. A menudo se acompaña también de taquicardia, malestar, náuseas, vómitos, diarreas y cólicos abdominales. En los niños menores de 5 años suelen haber síntomas que no guarden relación directa con las vías urinarias, como convulsiones tonicoclónicas generalizadas que se deben al ascenso de la temperatura, dolor abdominal y llanto con la micción.
+Los síntomas urinarios generalmente presentes consisten en orinas turbias, disuria, polaquiuria y tenesmo de grado variable según el componente bajo de la infección, y en ocasiones hematuria. A menudo se acompaña también de taquicardia, malestar, náuseas, vómitos, [[diarrea]]s y cólicos abdominales. En los niños menores de 5 años suelen haber síntomas que no guarden relación directa con las vías urinarias, como convulsiones tonicoclónicas generalizadas que se deben al ascenso de la temperatura, dolor abdominal y llanto con la micción.
 En los ancianos postrados, crónicamente enfermos, hiponutridos, la pielonefritis se acompaña por lo común de un estado de shock.

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 {{Enfermedad
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-'''Pielonefritis Aguda (PA).''' Es la [[lesión]] que resulta de la colonización bacteriana del parénquima renal, cálices y  pelvis.
+'''Pielonefritis Aguda (PA).''' Es una afección urinaria que compromete el     parenquima y el sistema colector renales, caracterizada clínicamente   por    signos generales de infección aguda. La etiología corresponde a  una  flora muy    diversa, aunque generalmente predomina la familia de  las Enterobacteriaceae.
 ==Etiología==
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 Los lactantes y en especial los del sexo femenino, desarrollan con alguna frecuencia brotes de pielonefritis; parece que la contaminación de los genitales con las heces fecales favorece el desarrollo de las infecciones urinarias en estos casos.
-Entre los 20 y 40 años de edad la frecuencia de la enfermedad en el hombre y la mujer es de 1:10, lo cual se explica por la cortedad de la uretra femenina, los traumatismos que esta sufre durante el coito y el parto, la estasis urinaria que se produce durante el embarazo y la fácil contaminación por las heces y las secreciones vulvovaginales.
+Entre los 20 y 40 años de edad la frecuencia de la enfermedad en el [[hombre]] y la mujer es de 1:10, lo cual se explica por la cortedad de la uretra femenina, los traumatismos que esta sufre durante el coito y el parto, la estasis urinaria que se produce durante el embarazo y la fácil contaminación por las heces y las secreciones vulvovaginales.
 Las obstrucciones de las vías urinarias a cualquier nivel que ocurran, sean mecánicas o funcionales, constituyen un factor importantísimo de desarrollo y paso a la recurrencia y cronicidad de una pielonefritis. La estrechez uretral, la fibrosis periuretral, la próstata adenomatosa y el reflujo vesicoureteral son procesos que provocan estasis urinaria y favorecen la colonización de los gérmenes en las vías urinarias.

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