Prednisona - Historial de revisiones

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 |Corticosteroide; Antiinflamatorio esteroideo; Inmunosupresor
 |descripcion}}
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 '''Prednisona.''' Es un fármaco perteneciente a la familia de los  [[corticosteroides]] que ejerce su acción en el organismo después de ser metabolizado a prednisolona, que es su metabolito activo.

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 *[http://www.infodoctor.org/www/meshd.htm?idos=20254 Info doctor]
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 |Grupo_terapeutico=
 |Corticosteroide; Antiinflamatorio esteroideo; Inmunosupresor
-|descripcion}}'''Prednisona.''' Es un fármaco perteneciente a la familia de los  [[corticosteroides]] que ejerce su acción en el organismo después de ser metabolizado a prednisolona, que es su metabolito activo.
+|descripcion}}
 == Composición ==
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 La prednisona es un corticosteroide que ejerce su acción en el organismo después de ser metabolizado a prednisolona, que es su metabolito activo. Mecanismo de acción: Los corticosteroides difunden a través de las [[membranas celulares]] y forman complejos con receptores citoplasmáticos específicos. Luego estos complejos penetran en el [[núcleo de la célula]] y se unen al [[ADN]] y estimulan la transcripción del ARN mensajero (ARNm) y la posterior síntesis de varias enzimas que, se piensa, son las responsables, en última instancia de dos tipos de efectos de los corticosteroides sistémicos; sin embargo, estos agentes pueden suprimir la transcripción del ARNm en algunas células (por ejemplo, [[linfocitos]]).
-Antiinflamatorio esteroideo: Los [[glucocorticoides]] disminuyen o previenen las respuestas del [[tejido]] a los procesos inflamatorios, reduciendo así la manifestación de los síntomas de la inflamación sin tratar la causa subyacente, inhiben la acumulación de las células inflamatorias, incluyendo los [[macrófago]]s y los [[leucocitos]], en las zonas de inflamación. También inhiben la [[fagocitosis]], la liberación de enzimas liposomales y la síntesis y/o liberación de diversos mediadores químicos de la inflamación. Aunque no se conoce por completo el mecanismo exacto, las acciones que pueden contribuir significativamente a estos efectos incluyen el bloqueo de la acción del factor inhibidor de los macrófagos, provocando la inhibición de la localización macrófaga. También incluyen la reducción de la dilatación y permeabilidad de los capilares inflamados y la reducción de la adherencia de los leucocitos al [[endotelio capilar]], provocando la inhibición, tanto de la migración de leucocitos como de la formación de [[edema]].
+Antiinflamatorio esteroideo: Los [[glucocorticoides]] disminuyen o previenen las respuestas del [[tejido]] a los procesos inflamatorios, reduciendo así la manifestación de los síntomas de la inflamación sin tratar la causa subyacente, inhiben la acumulación de las células inflamatorias, incluyendo los [[macrófago]]s y los [[leucocitos]], en las zonas de inflamación. También inhiben la [[fagocitosis]], la liberación de enzimas liposomales y la síntesis y/o liberación de diversos mediadores químicos de la inflamación.
-También aumentan la síntesis de [[lipomodulina]] (macrocortina), inhibidor de la liberación de [[ácido araquidónico]] a partir de los [[fosfolípidos]] de membrana que es mediado por la fosfolipasa A2, con la consiguiente inhibición de la síntesis de mediadores de la inflamación. La acción de la prednisona como inmunosupresor puede implicar la prevención o la supresión de las reacciones inmunes mediadas por células (hipersensibilidad retardada) así como acciones más específicas que afecten a la respuesta inmune. Los glucocorticoides reducen la concentración de linfocitos timo-dependientes (linfocitos T), [[monolitos]] y [[eosinófilos]]. También disminuyen la unión de las [[inmunoglobulina]]s a los receptores celulares de superficie e inhiben la síntesis y/o liberación de las interleukinas, disminuyendo así la [[blastogénesis]] de los linfocitos T y reduciendo la importancia de la respuesta inmune primar.
+Aunque no se conoce por completo el mecanismo exacto, las acciones que pueden contribuir significativamente a estos efectos incluyen el bloqueo de la acción del factor inhibidor de los macrófagos, provocando la inhibición de la localización macrófaga. También incluyen la reducción de la dilatación y permeabilidad de los capilares inflamados y la reducción de la adherencia de los leucocitos al [[endotelio capilar]], provocando la inhibición, tanto de la migración de leucocitos como de la formación de [[edema]].
 Los glucocorticoides también pueden disminuir el paso de los complejos inmunes a través de las membranas basales y dismi-nuyen las concentraciones de los componentes del complemento y de las inmunoglobulinas. Los glucocorticoides estimulan el catabolismo proteico e inducen las enzimas responsables del metabolismo de los [[aminoácidos]]. También aumentan la disponibilidad de [[glucosa]] mediante la inducción de las enzimas hepáticas implicadas en la gluconeogénesis, estimulando el catabolismo proteico y disminuyendo la utilización periférica de glucosa.
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 ==Precauciones==
-[[Embarazo]]/[[lactancia materna]]: Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio durante el embarazo y la lactancia puesto que: Durante el embarazo el uso de corticosteroides para el tratamiento de [[deficiencia adrenal]] materna, puede afectar de manera adversa al [[feto]] o al recién nacido, además puede aumentar el riesgo de insuficiencia placentaria, de disminución de peso del recién nacido o de parto con producto muerto. Los niños nacidos de madres que han recibido dosis importantes de corticosteroides deben ser cuidadosamente observados para detectar síntomas de [[hipoadrenalismo]]. La prednisona debe administrarse con cuidado en madres durante la lactancia ya que altas dosis pueden causar efectos indeseables en el niño como supresión del crecimiento e inhibición de [[esteroides endógenos]]. La administración de prednisona en ancianos puede ocasionar hipertensión y en las mujeres además osteoporosis inducida por glucocorticoides. El uso de prednisona en tuberculosis debe estar restringido a aquellos casos de [[tuberculosis]] fulminante en los cuales la prednisona es usada conjuntamente con un apropiado tratamiento anti-tuberculoso. Evaluar la relación riesgo/beneficio en casos de: hipertensión, [[herpes simple]] ocular y administración de vacunas de virus vivos. Durante los tratamientos prolongados o a grandes dosis se recomienda un régimen de protección gástrica y antiácidos. Toda reducción de la dosis debe realizarse gradualmente.
+[[Embarazo]]/[[lactancia materna]]: Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio durante el embarazo y la lactancia puesto que: Durante el embarazo el uso de corticosteroides para el tratamiento de [[deficiencia adrenal]] materna, puede afectar de manera adversa al [[feto]] o al recién nacido, además puede aumentar el riesgo de insuficiencia placentaria, de disminución de peso del recién nacido o de parto con producto muerto.
 ==Advertencias==
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 == Posología ==
-Dosis inicial usual para adultos: De 5 a 60 mg al día como dosis únicas o fraccionadas en varias tomas dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. Para exacerbaciones agudas de la [[esclerosis múltiple]]: 200 mg al día durante 1 semana, seguidos de 80 mg a días alternos durante 1 mes. Para el [[síndrome adrenogenital]]: De 5 a 10 mg al día como dosis única. Prescripción usual límite para adultos: Hasta 250 mg diarios. Dosis pediátricas usuales: Para la [[nefrosis]]: Niños de 18 meses a 4 años de edad: Inicialmente de 7,5 a 10 mg 4 veces al día. Niños de 4  a 10 años de edad: Inicialmente 15 mg 4 veces al día. Niños de 10 años o más: Inicialmente 20 mg 4 veces al día. Para la [[carditis reumática]], [[leucemia]], [[tumores]]: 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal, 4 veces al día durante 2 ó 3 semanas; después 0,375 mg/kg de peso corporal ó 11,25 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante un período de 4 a 6 semanas. Para la [[tuberculosis]] (acompañada de la terapia antituberculosa): Oral 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante 2 meses. Para el síndrome adrenogenital: 5 mg/m² de superficie corporal al día, fraccionada en 2 tomas. La dosificación para niños se determina atendiendo más a la severidad del estado y la respuesta del paciente que a la edad o al peso corporal. En niños que toman dosis diarias superiores a las requeridas para el tratamiento de sustitución se puede producir inhibición del crecimiento. Los efectos de retraso del crecimiento pueden disminuir con una terapia glucocorticoide oral de acción intermedia, por ejemplo, prednisona en días alternos.
+*Dosis inicial usual para adultos: De 5 a 60 mg al día como dosis únicas o fraccionadas en varias tomas dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. Para exacerbaciones agudas de la [[esclerosis múltiple]]: 200 mg al día durante 1 semana, seguidos de 80 mg a días alternos durante 1 mes.
 === Sobredosificación  ===
 Se cree que una sobredosis aguda de glucocorticoides, incluyendo la prednisona, no conduzca a una situación potencialmente fatal. Excepto a las posologías más extremas, unos pocos días de dosificación excesiva con glucocorticoides es raro que produzcan resultados lesivos en ausencia de contraindicaciones específicas, como ocurre en pacientes con [[diabetes mellitus]], [[glaucoma]] o [[úlcera péptica]] activa, o en pacientes en tratamiento con fármacos como digital, [[anticoagulante]]s del tipo de la [[cumarina]] o [[diuréticos]] deplesores de [[potasio]]. Tratamiento: Debe inducirse el [[vómito]] inmediatamente o practicarse [[lavado gástrico]]. De lo contrario, las complicaciones resultantes de los efectos metabólicos de los corticosteroides o los efectos deletéreos de la enfermedad básica o concomitante o aquellos resultantes de interacciones entre drogas, deben ser manejados apropiadamente. Mantener la ingestión adecuada de líquidos y vigilar los electrólitos séricos y urinarios, con atención especial al equilibrio de [[sodio]] y [[potasio]].
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 *[http://www.infodoctor.org/www/meshd.htm?idos=20254 Info doctor]
-[[Category:Salud]][[Category:Medicamentos_sintéticos]][[Category:Farmacología]]
+[[Category:Salud]]  [[Category:Mejorar_Salud]] [[Category:Medicamentos]]  [[Category:Medicamentos_sintéticos]] [[Category:Especialidades_Médicas]]

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 |Grupo_terapeutico=
 |Corticosteroide; Antiinflamatorio esteroideo; Inmunosupresor
-|descripcion}}'''Prednisona.''' Es un [[corticosteroide]] que ejerce su acción en el organismo después de ser metabolizado a prednisolona, que es su metabolito activo.
+|descripcion}}'''Prednisona.''' Es un fármaco perteneciente a la familia de los  [[corticosteroides]] que ejerce su acción en el organismo después de ser metabolizado a prednisolona, que es su metabolito activo.
 == Composición ==

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 {{Medicamento
 |nombre=Prednisona
-|logo=pred.jpeg
+|logo=Prennnn.jpg
 |descripcion=
 |presentacion_farmaceutica= Tabletas

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 Dosis inicial usual para adultos: De 5 a 60 mg al día como dosis únicas o fraccionadas en varias tomas dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. Para exacerbaciones agudas de la [[esclerosis múltiple]]: 200 mg al día durante 1 semana, seguidos de 80 mg a días alternos durante 1 mes. Para el [[síndrome adrenogenital]]: De 5 a 10 mg al día como dosis única. Prescripción usual límite para adultos: Hasta 250 mg diarios. Dosis pediátricas usuales: Para la [[nefrosis]]: Niños de 18 meses a 4 años de edad: Inicialmente de 7,5 a [[10]] mg 4 veces al día. Niños de 4  a 10 años de edad: Inicialmente [[15]] mg 4 veces al día. Niños de 10 años o más: Inicialmente 20 mg 4 veces al día. Para la [[carditis reumática]], leucemia, [[tumores]]: 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal, 4 veces al día durante 2 ó 3 semanas; después 0,375 mg/kg de peso corporal ó 11,25 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante un período de 4 a 6 semanas. Para la [[tuberculosis]] (acompañada de la terapia antituberculosa): Oral 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante 2 meses. Para el síndrome adrenogenital: 5 mg/m² de superficie corporal al día, fraccionada en 2 tomas. La dosificación para niños se determina atendiendo más a la severidad del estado y la respuesta del paciente que a la edad o al peso corporal. En niños que toman dosis diarias superiores a las requeridas para el tratamiento de sustitución se puede producir inhibición del crecimiento. Los efectos de retraso del crecimiento pueden disminuir con una terapia glucocorticoide oral de acción intermedia, por ejemplo, prednisona en días alternos.
 === Sobredosificación  ===
-Se cree que una sobredosis aguda de glucocorticoides, incluyendo la prednisona, no conduzca a una situación potencialmente fatal. Excepto a las posologías más extremas, unos pocos días de dosificación excesiva con glucocorticoides es raro que produzcan resultados lesivos en ausencia de contraindicaciones específicas, como ocurre en pacientes con [[diabetes mellitus]], [[glaucoma]] o [[úlcera péptica]] activa, o en pacientes en tratamiento con fármacos como digital, [[anticoagulantes]] del tipo de la [[cumarina]] o [[diuréticos]] deplesores de [[potasio]]. Tratamiento: Debe inducirse el [[vómito]] inmediatamente o practicarse [[lavado gástrico]]. De lo contrario, las complicaciones resultantes de los efectos metabólicos de los corticosteroides o los efectos deletéreos de la enfermedad básica o concomitante o aquellos resultantes de interacciones entre drogas, deben ser manejados apropiadamente. Mantener la ingestión adecuada de líquidos y vigilar los electrólitos séricos y urinarios, con atención especial al equilibrio de [[sodio]] y [[potasio]].
+Se cree que una sobredosis aguda de glucocorticoides, incluyendo la prednisona, no conduzca a una situación potencialmente fatal. Excepto a las posologías más extremas, unos pocos días de dosificación excesiva con glucocorticoides es raro que produzcan resultados lesivos en ausencia de contraindicaciones específicas, como ocurre en pacientes con [[diabetes mellitus]], [[glaucoma]] o [[úlcera péptica]] activa, o en pacientes en tratamiento con fármacos como digital, [[anticoagulante]]s del tipo de la [[cumarina]] o [[diuréticos]] deplesores de [[potasio]]. Tratamiento: Debe inducirse el [[vómito]] inmediatamente o practicarse [[lavado gástrico]]. De lo contrario, las complicaciones resultantes de los efectos metabólicos de los corticosteroides o los efectos deletéreos de la enfermedad básica o concomitante o aquellos resultantes de interacciones entre drogas, deben ser manejados apropiadamente. Mantener la ingestión adecuada de líquidos y vigilar los electrólitos séricos y urinarios, con atención especial al equilibrio de [[sodio]] y [[potasio]].
 ==Fuentes==
 *[http://www.sld.cu/servicios/medicamentos/medicamentos_list.php?id=139 Portal de Infomed]

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 == Posología ==
-[[Posología]]: Dosis inicial usual para adultos: De 5 a 60 mg al día como dosis únicas o fraccionadas en varias tomas dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. Para exacerbaciones agudas de la [[esclerosis múltiple]]: 200 mg al día durante 1 semana, seguidos de 80 mg a días alternos durante 1 mes. Para el [[síndrome adrenogenital]]: De 5 a 10 mg al día como dosis única. Prescripción usual límite para adultos: Hasta 250 mg diarios. Dosis pediátricas usuales: Para la [[nefrosis]]: Niños de [[18]] meses a [[4]] años de edad: Inicialmente de 7,5 a [[10]] mg 4 veces al día. Niños de 4  a 10 años de edad: Inicialmente [[15]] mg 4 veces al día. Niños de 10 años o más: Inicialmente 20 mg 4 veces al día. Para la [[carditis reumática]], leucemia, [[tumores]]: 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal, 4 veces al día durante 2 ó 3 semanas; después 0,375 mg/kg de peso corporal ó 11,25 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante un período de 4 a 6 semanas. Para la [[tuberculosis]] (acompañada de la terapia antituberculosa): Oral 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante 2 meses. Para el síndrome adrenogenital: 5 mg/m² de superficie corporal al día, fraccionada en 2 tomas. La dosificación para niños se determina atendiendo más a la severidad del estado y la respuesta del paciente que a la edad o al peso corporal. En niños que toman dosis diarias superiores a las requeridas para el tratamiento de sustitución se puede producir inhibición del crecimiento. Los efectos de retraso del crecimiento pueden disminuir con una terapia glucocorticoide oral de acción intermedia, por ejemplo, prednisona en días alternos.Sobredosificación: Se cree que una sobredosis aguda de glucocorticoides, incluyendo la prednisona, no conduzca a una situación potencialmente fatal. Excepto a las posologías más extremas, unos pocos días de dosificación excesiva con glucocorticoides es raro que produzcan resultados lesivos en ausencia de contraindicaciones específicas, como ocurre en pacientes con [[diabetes mellitus]], [[glaucoma]] o [[úlcera péptica activa]], o en pacientes en tratamiento con fármacos como digital, [[anticoagulantes]] del tipo de la [[cumarina]] o [[diuréticos]] deplesores de [[potasio]]. Tratamiento: Debe inducirse el [[vómito]] inmediatamente o practicarse [[lavado gástrico]]. De lo contrario, las complicaciones resultantes de los efectos metabólicos de los corticosteroides o los efectos deletéreos de la enfermedad básica o concomitante o aquellos resultantes de interacciones entre [[drogas]], deben ser manejados apropiadamente. Mantener la ingestión adecuada de [[líquidos]] y vigilar los [[electrólitos séricos]] y urinarios, con atención especial al equilibrio de [[sodio]] y [[potasio]]. Presentación: Sobre termoconformado por 10 tabletas.
+[[Posología]]: Dosis inicial usual para adultos: De 5 a 60 mg al día como dosis únicas o fraccionadas en varias tomas dependiendo de la enfermedad específica que se esté tratando. Para exacerbaciones agudas de la [[esclerosis múltiple]]: 200 mg al día durante 1 semana, seguidos de 80 mg a días alternos durante 1 mes. Para el [[síndrome adrenogenital]]: De 5 a 10 mg al día como dosis única. Prescripción usual límite para adultos: Hasta 250 mg diarios. Dosis pediátricas usuales: Para la [[nefrosis]]: Niños de 18 meses a 4 años de edad: Inicialmente de 7,5 a [[10]] mg 4 veces al día. Niños de 4  a 10 años de edad: Inicialmente [[15]] mg 4 veces al día. Niños de 10 años o más: Inicialmente 20 mg 4 veces al día. Para la [[carditis reumática]], leucemia, [[tumores]]: 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal, 4 veces al día durante 2 ó 3 semanas; después 0,375 mg/kg de peso corporal ó 11,25 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante un período de 4 a 6 semanas. Para la [[tuberculosis]] (acompañada de la terapia antituberculosa): Oral 0,5 mg/kg de peso corporal ó 15 mg/m² de superficie corporal 4 veces al día durante 2 meses. Para el síndrome adrenogenital: 5 mg/m² de superficie corporal al día, fraccionada en 2 tomas. La dosificación para niños se determina atendiendo más a la severidad del estado y la respuesta del paciente que a la edad o al peso corporal. En niños que toman dosis diarias superiores a las requeridas para el tratamiento de sustitución se puede producir inhibición del crecimiento. Los efectos de retraso del crecimiento pueden disminuir con una terapia glucocorticoide oral de acción intermedia, por ejemplo, prednisona en días alternos.Sobredosificación: Se cree que una sobredosis aguda de glucocorticoides, incluyendo la prednisona, no conduzca a una situación potencialmente fatal. Excepto a las posologías más extremas, unos pocos días de dosificación excesiva con glucocorticoides es raro que produzcan resultados lesivos en ausencia de contraindicaciones específicas, como ocurre en pacientes con [[diabetes mellitus]], [[glaucoma]] o [[úlcera péptica activa]], o en pacientes en tratamiento con fármacos como digital, [[anticoagulantes]] del tipo de la [[cumarina]] o [[diuréticos]] deplesores de [[potasio]]. Tratamiento: Debe inducirse el [[vómito]] inmediatamente o practicarse [[lavado gástrico]]. De lo contrario, las complicaciones resultantes de los efectos metabólicos de los corticosteroides o los efectos deletéreos de la enfermedad básica o concomitante o aquellos resultantes de interacciones entre [[droga]]s, deben ser manejados apropiadamente. Mantener la ingestión adecuada de líquidos y vigilar los electrólitos séricos y urinarios, con atención especial al equilibrio de [[sodio]] y [[potasio]]. Presentación: Sobre termoconformado por 10 tabletas.
 ==Fuentes==