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{{Medicamento
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'''Primaquina'''. Es muy activa contra las fases exoeritrocíticas de P. vivax y P. ovale y contra las fases primarias exoeritrocíticas del P. falciparum. También tiene una pronunciada actividad frente a las formas sexuales (gametocitos) de los plasmodios, especialmente del ''P. falciparum'', interfiriendo en la transmisión de la [[enfermedad]] al eliminar el reservorio en el que se infecta el [[mosquito]] vector.
==Denominación común internacional==
Primaquina
==Composición==
Cada tableta revestida contiene 15 mg de fosfato de primaquina.
==Farmacocinética==
Después de la administración oral, la primaquina se absorbe fácilmente. Las concentraciones plasmáticas pico se alcanzan 2-3 h después de su administración por vía oral, pero luego decae rápidamente y apenas se detecta transcurridas 24 h. Se distribuye en [[hígado]], [[pulmones]], [[cerebro]], [[corazón]] y [[músculo]] esquelético, en concentraciones relativamente bajas. Considerable variación de los valores plasmáticos máximos se observa entre individuos que reciben las mismas dosis; pero el efecto hemolítico sobre los eritrocitos sensibles, ni probablemente el efecto antimalárico tienen mayor relación con la concentración de la droga madre en el plasma. Se metaboliza rápidamente y solo una pequeña proporción se excreta como [[droga]] madre hacia un derivado carboxilo, que persiste a niveles elevados en [[plasma]]. Posee un tiempo de vida media aproximadamente de 7 h. Se excreta por la [[orina]] como droga intacta alrededor de 1 %.
==Indicaciones==
Tratamiento de la [[malaria]], indicado en la prevención de recidivas (cura radical) de malaria causada por ''P. vivax y P. ovale'', al erradicar las formas intrahepáticas. También es eficaz frente a los gametocitos de ''P. falciparum''.
==Contraindicaciones==
*Hipersensibilidad conocida al [[fármaco]].
*En pacientes que reciben al mismo tiempo otros fármacos potencialmente hemolíticos o agentes capaces de deprimir los elementos mieloides de la [[médula ósea]].
==Precauciones==
*E: tercer trimestre: hemólisis neonatal y metahemoglobinemia. Retrase el tratamiento hasta después del [[parto]].
*LM: vigilar la aparición de ictericia y hemólisis como efectos adversos, sobretodo si existe prematuridad o menores de un mes.
*Déficit de G6PD. Enfermedades sistémicas asociadas a granulocitopenia (artritis reumatoidea, [[lupus]] eritematoso).
*Retirar el tratamiento si existe metahemoglobinemia o hemólisis.
*Realizar evaluación hematológica durante la terapia.
==Reacciones adversas==
===Frecuentes===
[[Dolor]] o calambre abdominal, [[náusea]], [[vómito]], [[anorexia]].
===Ocasionales===
Cansancio o debilidad, metahemoglobinemia: especialmente con dosis elevadas o en pacientes con deficiencia de metahemoglobina reductasa dependiente de nicotinamida adenina dinucleótido (NADH), [[anemia hemolítica]] en pacientes con déficit de G6PD, hemoglobinuria, anemia y [[leucocitosis]].
===Raras===
[[Leucopenia]], [[agranulocitosis]], [[hipertensión]] y arritmias cardíacas.
==Interacciones==
*Depresores de la [[médula ósea]] (citotóxicos, cloramfenicol, colchicina) y hemolíticos (sulfonilureas, metildopa, ácido mefenámico, sulfas, [[quinidina]]): incrementan el riesgo de efectos adversos, entre ellos [[leucopenia]].
*[[Quinacrina]]: potencia la toxicidad de la primaquina.
==Posología==
===Tratamiento radical del [[paludismo]] por ''P. vivax'' y ''P. ovale''===
====Adultos====
26,3 mg (15 mg de base) una vez/día durante 14 días por VO. Para algunas de las cepas de ''Plasmodium vivax'' (particularmente los procedentes del Sudeste Asiático) puede ser necesaria una dosis diaria de 52 mg (30 mg de base) durante 14 días, para curar radicalmente la [[malaria]].
====Niños====
0,25 mg (base)/kg durante 14 días por VO.
===Si existe déficit de G6PD para la cura radical de malaria===
====Adultos====
30 mg una vez/semana durante 8 semanas.
====Niños====
500-750 mg/kg, una vez/semana por 8 semanas.
===Para eliminar los gametocitos de ''P. falciparum''===
*Adultos y niños se puede administrar una dosis única de 52,6 a 78,9 mg (30 a 45 mg de base), por VO.
==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==
Medidas generales.
==Información básica al paciente==
Administrar con alimentos o antiácidos para minimizar la irritación gástrica.
==Nivel de distribución==
Uso exclusivo de hospitales
==Regulación a la prescripción==
No posee
==Clasificación VEN==
Medicamento no esencial
==Laboratorio productor==
Empresa Laboratorio Farmacéutico "Reinaldo Gutiérrez"
==Código ATC==
P01BA03
==Dosis diaria definida==
0,015 g
==Fuente==
*[http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=186 Fnmedicamentos]
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 ==Fuente==
 *[http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=186 Fnmedicamentos]
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 [[Category:Farmacología]]

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 |Grupo_terapeutico=Antiparasitario -- Antiprotozoario -- antimalárico
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 '''Primaquina'''. Es muy activa contra las fases exoeritrocíticas de P. vivax y P. ovale y contra las fases primarias exoeritrocíticas del P. falciparum. También tiene una pronunciada actividad frente a las formas sexuales (gametocitos) de los plasmodios, especialmente del ''P. falciparum'', interfiriendo en la transmisión de la [[enfermedad]] al eliminar el reservorio en el que se infecta el [[mosquito]] vector.
 ==Denominación común internacional==

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 Cada tableta revestida contiene 15 mg de fosfato de primaquina.
 ==Farmacocinética==
-Después de la administración oral, la primaquina se absorbe fácilmente. Las concentraciones plasmáticas pico se alcanzan 2-3 h después de su administración por vía oral, pero luego decae rápidamente y apenas se detecta transcurridas 24 h. Se distribuye en [[hígado]], [[pulmones]], [[cerebro]], [[corazón]] y [[músculo]] esquelético, en concentraciones relativamente bajas. Considerable variación de los valores plasmáticos máximos se observa entre individuos que reciben las mismas dosis; pero el efecto hemolítico sobre los eritrocitos sensibles, ni probablemente el efecto antimalárico tienen mayor relación con la concentración de la droga madre en el plasma. Se metaboliza rápidamente y solo una pequeña proporción se excreta como [[droga]] madre hacia un derivado carboxilo, que persiste a niveles elevados en [[plasma]]. Posee un tiempo de vida media aproximadamente de 7 h. Se excreta por la [[orina]] como droga intacta alrededor de 1 %.
+Después de la administración oral, la primaquina se absorbe fácilmente. Las concentraciones plasmáticas pico se alcanzan 2-3 h después de su administración por vía oral, pero luego decae rápidamente y apenas se detecta transcurridas 24 h.
 ==Indicaciones==
 Tratamiento de la [[malaria]], indicado en la prevención de recidivas (cura radical) de malaria causada por ''P. vivax y P. ovale'', al erradicar las formas intrahepáticas. También es eficaz frente a los gametocitos de ''P. falciparum''.
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 ==Fuente==
 *[http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=186 Fnmedicamentos]
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