Probenecida - Historial de revisiones

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{{Medicamento
|nombre=PROBENECIDA
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|descripción=Antigotoso; Coadyuvante en tratamientos con antibióticos; Antihiperuricémico
|presentacion_farmaceutica=tabletas
|Via_de_administracion=Vía Oral
|Grupo_terapeutico=
}}

== Farmacología ==
Mecanismo de acción: Antigotoso; antihiperuricémico: La probenecida es un uricosúrico. Mediante la inhibición competitiva de la reabsorción activa del [[ácido úrico]] y reduce las concentraciones séricas de urato. Como resultado de esta acción, la probenecida puede reducir o impedir la formación de tofos y las alteraciones articulares crónicas, promueve la disolución de los depósitos de urato existentes y después de varios meses de tratamiento, reduce la frecuencia de los ataques agudos de gota. La probenecida no posee actividad analgésica o antiinflamatoria. Coadyuvante en la terapia con [[antibióticos]]: Es un inhibidor competitivo de la secreción de ácidos orgánicos débiles, incluyendo la penicilina y algunas cefalosporinas, en los túbulos renales proximal y distal. Aumenta, por tanto, las concentraciones sanguíneas de estos antibióticos y prolonga su acción. También inhibe el transporte renal y/o biliar así como el transporte hacia o desde el líquido cefalorraquídeo (LCR) de muchos otros compuestos endógenos y medicamentos.
== Farmacocinética ==
Absorción: Rápida y completa. Unión a proteínas: De alta a muy alta, principalmente a albúmina. Biotransformación: Hepática; rápida y extensa. Los metabolitos incluyen el monoacil-glucurónido de la probenecida, un metabolito carboxilado, y compuestos hidroxilados que pueden tener actividad uricosúrica. Vida media: Dosis dependiente; de 3 a 8 horas después de la administración de una dosis de 500 mg; de 6 a 12 horas después de la administración de una dosis de 2 gramos. Tiempo hasta la concentración máxima: Adultos: De 2 a 4 horas después de una dosis única de un gramo; 4 horas después de una dosis única de 2 gramos. Niños: De 3 a 9 horas después de una dosis de 25 mg por kg de peso corporal. Concentración sérica máxima: > 30 mcg por mL después de una dosis única de 1 gramo; de 150 a 200 mcg por mL después de una dosis única de 2 gramos. Concentración terapéutica en plasma: Efecto uricosúrico: De 100 a 200 mcg por mL. Supresión de la excreción en penicilina: De 40 a 60 mcg por mL. Tiempo hasta el efecto máximo: Uricosúrico: 30 minutos. Supresión de la excreción de penicilina: 2 horas. Duración de la acción: El efecto sobre la concentración plasmática de penicilina persiste durante cerca de 8 horas después de la administración de una dosis única. Eliminación: Renal; principalmente como metabolitos. Alrededor del 5 al 10 % de una dosis se excreta inalterada en un plazo de 24 a 48 horas. La excreción de la probenecida depende del pH urinario y aumenta con la alcalización de la orina; sin embargo, no se altera la actividad uricosúrica.
== Indicaciones ==
Artritis gotosa crónica.
== Contraindicaciones ==
Niños menores de 2 años; hipersensibilidad a la droga; discrasia sanguínea; cálculos de ácido úrico o uratos. Los salicilatos disminuyen el efecto de la probenecida y no deben ser utilizados simultáneamente.
== Precauciones ==
Enfermos con úlceras gastroduodenales. Durante la terapéutica debe mantenerse un volumen alto de orina alcalina para evitar los depósitos de uratos, especialmente en pacientes con antecedentes de cálculos renales o nefropatía gotosa.
== Reacciones adversas ==
[[Náuseas]], [[cefalea]], poliuria, rash, fiebre medicamentosa, reacciones anafilactoideas, fogajes, anemia aplástica, necrosis hepática, síndrome nefrótico reversible. Las dosis masivas pueden producir [[convulsiones]] y muerte por paro respiratorio.
== Posología ==
Adultos: Como coadyuvante de [[penicilina]]: 500 mg cada 6 horas, dosis menor en ancianos. Gota crónica: 250 mg dos veces al día en una semana, luego incrementar a 500 mg dos veces al día. Si no se obtiene mejoría puede incrementarse hasta 500 mg 4 veces al día. Alcalinizar orina con 3 a 7,5 g de [[bicarbonato de sodio]] ó 7,5 g de citrato de potasio diariamente, controlando el equilibrio ácido básico del paciente. Niños: 25 mg/kg ó 0,7 g/m2 dosis inicial. Mantenimiento: 40 mg/kg/24 horas ó 1,2 g/m2/24 horas en 4 dosis oral. Dosis usual: 500 mg, 2 veces al día. Dosis máxima: 250-1500 mg, 2 veces al día. Sobredosificación: Irritación estomacal, náuseas, vómitos, agitación nerviosa, delirio, ataque. Si la ingesta es grande puede llegar al coma. El tratamiento debe ser bajo supervisión médica y consiste principalmente en ingerir gran cantidad de líquidos (en caso necesario administrarlos por vía [[intramuscular]]). Además se debe alcalinizar la orina bien con bicarbonato sódico (3,5 g por vía oral, diarios) o con citrato de potasio (7,5 g orales diario). Se debe vigilar el resultado del tratamiento, con objeto de un posible aumento o disminución de éste.
== Composición ==
Cada tableta contiene 500 mg de probenecida.
== Nombre químico ==
Acido benzoico, 4-[(dipropilamino) sulfonil]
== Similares comerciales ==
- Benemid (Chibret, Suiza)
- Benemid (Frosst, Australia)
- Benemid (Frosst, Bélgica)
- Benemid (Frosst, Holanda)
- Benemid (Logos, Sur Africa)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, [[Alemania]])
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Canadá)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, USA)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Holanda)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Inglaterra)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Italia)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Suiza)
- Benemid (Merck Sharp & Dohme, Sur Africa)
- Benuryl (ICN, Canadá)
- Bénémide (Theraplix, [[Francia]])
- Panuric (Propan, Sur Africa)
- Probecid (Astra, Noruega)
- Probecid (Astra, Suecia)
- Proben (Pharmalab, Sur Africa)
- Proben (SCS, Sur Africa)
- Procid (Protea, Australia)
- SK-Probenecid (Smith Kline & French, USA)
- Solpurin (Salfa, Italia)
- Urocid (Ist. Chim. Inter., Italia)
== Presentación ==
Sobre termoconformado PVC aluminio por 10 tabletas.
== Fuente ==
* http://infomed.sld.cu/medicamentos
[[Category:Medicamentos_sintéticos]]

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 |Grupo_terapeutico=
 }}
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 '''Probenecida''': Este medicamento reduce o impide la formación de tofos y las alteraciones articulares crónicas, promueve la disolución de los depósitos de urato existentes y reduce la frecuencia de los ataques agudos de gota.

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 == Composición ==
 Cada tableta contiene 500 mg de probenecida.
-== Nombre químico ==
+==Nombre químico==
- Acido benzoico, 4-[(dipropilamino) sulfonil]
+Acido benzoico, 4-[(dipropilamino) sulfonil]
 == Presentación ==
 Sobre termoconformado PVC aluminio por 10 tabletas.

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 Enfermos con úlceras gastroduodenales. Durante la terapéutica debe mantenerse un volumen alto de orina alcalina para evitar los depósitos de uratos, especialmente en pacientes con antecedentes de cálculos renales o nefropatía gotosa.
 == Reacciones adversas ==
-[[Náuseas]], [[cefalea]], poliuria, rash, fiebre medicamentosa, reacciones anafilactoideas, fogajes, anemia aplástica, necrosis hepática, síndrome nefrótico reversible. Las dosis masivas pueden producir [[convulsiones]] y muerte por paro respiratorio.
+[[Náusea]]s, [[cefalea]], poliuria, rash, fiebre medicamentosa, reacciones anafilactoideas, fogajes, anemia aplástica, necrosis hepática, síndrome nefrótico reversible. Las dosis masivas pueden producir [[convulsiones]] y muerte por paro respiratorio.
 == Posología ==
 Adultos: Como coadyuvante de [[penicilina]]: 500 mg cada 6 horas, dosis menor en ancianos. Gota crónica: 250 mg dos veces al día en una semana, luego incrementar a 500 mg dos veces al día. Si no se obtiene mejoría puede incrementarse hasta 500 mg 4 veces al día. Alcalinizar orina con 3 a 7,5 g de [[bicarbonato de sodio]] ó 7,5 g de citrato de potasio diariamente, controlando el equilibrio ácido básico del paciente. Niños: 25 mg/kg ó 0,7 g/m2 dosis inicial. Mantenimiento: 40 mg/kg/24 horas ó 1,2 g/m2/24 horas en 4 dosis oral. Dosis usual: 500 mg, 2 veces al día. Dosis máxima: 250-1500 mg, 2 veces al día. Sobredosificación: Irritación estomacal, náuseas, vómitos, agitación nerviosa, delirio, ataque. Si la ingesta es grande puede llegar al coma. El tratamiento debe ser bajo supervisión médica y consiste principalmente en ingerir gran cantidad de líquidos (en caso necesario administrarlos por vía [[intramuscular]]). Además se debe alcalinizar la orina bien con bicarbonato sódico (3,5 g por vía oral, diarios) o con citrato de potasio (7,5 g orales diario). Se debe vigilar el resultado del tratamiento, con objeto de un posible aumento o disminución de éste.

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 {{Medicamento
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 == Farmacología ==
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 == Nombre químico ==
   Acido benzoico, 4-[(dipropilamino) sulfonil]
 == Presentación ==
 Sobre termoconformado PVC aluminio por 10 tabletas.
 == Fuente ==
-* http://infomed.sld.cu/medicamentos
+* [http://fnmedicamentos.sld.cu Formulario Nacional de Medicamentos]
 [[Category:Medicamentos_sintéticos]]