Quiste ovárico - Historial de revisiones

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‎Síntomas

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 * Artículo [http://es.wikipedia.org/wiki/Quiste_ov%C3%A1rico Wikipedia]. Disponible en "es.wikipedia.org". Consultado: 8 de septiembre del 2011.
-[[Categoría: Ciencias Médicas]]
+[[Categoría:Ciencias médicas]]
 [[Categoría: Especialidades Médicas]]
 [[Categoría:Cirugías]]
 [[Categoría: Enfermedades]]
 [[Categoría: Enfermedades bacterianas]]

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 [[Categoría: Ciencias Médicas]]
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 [[Categoría: Enfermedades bacterianas]]

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 Los quistes ováricos con frecuencia no causan síntomas, pero cuando ocurren, son típicamente dolor o un período tardío. Un quiste ovárico tiene más probabilidad de causar dolor si:
-•Se vuelve grande.
-•Sangra.
+*Se vuelve grande.
-•Se rompe.
+*Sangra.
-•Se tuerce o si causa torsión de las trompas de Falopio.
+*Se rompe.
-•Se golpea durante la relación sexual.
+*Se tuerce o si causa torsión de las trompas de Falopio.
 === Los síntomas de los quistes ováricos pueden abarcar:  ===
-•Distensión o hinchazón abdominal.
+*Distensión o hinchazón abdominal.
-•Dolor durante la defecación.
+*Dolor durante la defecación.
-•Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del período menstrual. •Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento. •Dolor pélvico constante y sordo.
+*Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del período menstrual.
-•Dolor pélvico intenso y repentino, a menudo con náuseas y vómitos, que puede ser un signo de torsión o retorcimiento del ovario sobre su riego sanguíneo o ruptura de un quiste con sangrado interno.
+*Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento.
 Los cambios en los períodos menstruales son infrecuentes con los quistes foliculares y son más comunes con los quistes del cuerpo lúteo. Se puede presentar manchado o sangrado con algunos quistes.
 == Signos y exámenes  ==

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 •Cistadenoma seroso.
-•Cistadenoma mucinoso. •Endometrioma.
+•Cistadenoma mucinoso.
 •Tumores sólidos.
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 •Laparotomía exploratoria.
-•Laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario. El médico puede recomendar otros tratamientos si un trastorno, como la poliquistosis ovárica, está causando los quistes ováricos.
+•Laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario.
 === Expectativas (pronóstico)  ===
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 === Complicaciones  ===
-Las complicaciones tienen que ver con la afección que está causando los quistes y pueden ocurrir con quistes que: •Sangran. •Se rompen. •Muestran signos de cambios que pudieran ser cancerosos. •Presentan torsión.
+Las complicaciones tienen que ver con la afección que está causando los quistes y pueden ocurrir con quistes que:
 === Situaciones que requieren asistencia médica  ===
-Solicite una cita con el médico si: •Tiene síntomas de un quiste ovárico. •Tiene dolor intenso. •Tiene sangrado que no es normal para usted.
+Solicite una cita con el médico si:
 Igualmente, solicite una cita médica si los siguientes síntomas han estado presentes en la mayoría de los días durante al menos dos semanas:
-•Llenarse rápidamente al comer. •Perder el apetito. •Bajar de peso sin intentarlo.
+•Llenarse rápidamente al comer.
 == Prevención  ==
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 === Tumores derivados del epitelio celómico.  ===
-A. Tumores quísticos. •Cistadenoma seroso. •Cistadenoma mucinoso. •Endometrioma. •Formas mixtas. B. Tumores con hipercrecimiento del estroma. •Fibroma, adenofibroma. •Tumor de Brenner.
+A. Tumores quísticos.
 === Derivados de las células germinales.  ===
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 •Quistes de inclusión germinal
-Son frecuentes, no funcionales, de pequeño tamaño y carecen de importancia. Si son grandes se aconseja la extirpación quirúrgica. •Quistes foliculares
+Son frecuentes, no funcionales, de pequeño tamaño y carecen de importancia. Si son grandes se aconseja la extirpación quirúrgica.
-Se desarrollan por sobre estimulación de la glándula hipófisis sobre el ovario. Suelen regresar solos en semanas o meses. Cuando persisten, pueden secretar estrógenos (hormonas sexuales femeninas), lo que puede llevar a sangrado irregular. Tratamiento: observación, anticonceptivos orales y resección del quiste si persiste más de 8 semanas. •Quiste del cuerpo lúteo
+Se produce por cambios hormonales que ocurren como efecto de una hemorragia excesiva en la ovulación (entre dos reglas). La pared del quiste puede romperse, dando síntomas muy similares a los de un embarazo ectópico. Tratamiento: extirpación quirúrgica en caso de rotura.
-Se produce por cambios hormonales que ocurren como efecto de una hemorragia excesiva en la ovulación (entre dos reglas). La pared del quiste puede romperse, dando síntomas muy similares a los de un embarazo ectópico. Tratamiento: extirpación quirúrgica en caso de rotura. •Quistes luteínicos de la teca
+•Quistes luteínicos de la teca
 Coinciden con una enfermedad del útero llamada mola hidatidiforme. Son quistes bilaterales de más de 15 cm de diámetro. No requieren tratamiento; los quistes suelen reabsorberse cuando se trata la causa primaria (extirpación de la mola).
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 •Cistadenoma seroso
-El 70% de los tumores serosos son benignos. Es un quiste de paredes delgadas, de contenido acuoso, y superficie lisa. • Cistadenoma mucinoso
+El 70% de los tumores serosos son benignos. Es un quiste de paredes delgadas, de contenido acuoso, y superficie lisa.
-Constituyen del 15 al 25% de todos los tumores del ovario; el 85% son benignos. Son los tumores ováricos de mayor tamaño (casos de 45 a 130 kg), en ocasiones bilaterales, son masas redondas u ovoides, con superficie lisa, translúcida, de color gris azulado. El interior está dividido por tabiques y contiene líquido mucinoso espeso y viscoso. •Endometrioma
+Pueden ser únicos o múltiples y con adherencias a la superficie. Contienen un líquido espeso color chocolate. Si son de gran tamaño el tratamiento es quirúrgico.
-Pueden ser únicos o múltiples y con adherencias a la superficie. Contienen un líquido espeso color chocolate. Si son de gran tamaño el tratamiento es quirúrgico. •Tumores sólidos
+•Tumores sólidos
 Muy raros. El más frecuente es el fibroma ovárico, que a veces se asocia con acumulo de líquido en la pleura (membrana que rodea a los pulmones) y el peritoneo (membrana que rodea a los intestinos), en el llamado síndrome de Meigs.
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 === Valoración  ===
-Deben utilizarse los siguientes recursos: •Exploración física completa •Ecografía pélvica •Tomografía axial computarizada (Scanner) abdómino-pélvico. •Laparoscopia: examen directo del abdomen con fibra óptica a través de una pequeña incisión en la pared abdominal. Se hace bajo anestesia regional (epidural). Puede estar indicada si se sospecha una lesión seria. •Laparotomía exploradora: Intervención quirúrgica sobre el abdomen para diagnosticar y en su caso, tratar, quistes o tumores del ovario.
+Deben utilizarse los siguientes recursos:
 === Tratamiento  ===
-•El tratamiento de los tumores benignos del ovario es la salpingooforectomía (extirpación quirúrgica de los ovarios y las trompas de Falopio afectados). •En mujeres jóvenes, y en todas aquellas que interese la función reproductiva, el ginecólogo realizará una extirpación cuidadosa del quiste o tumor con reconstrucción posterior del ovario, siempre que ello sea posible. •En pacientes pre o posmenopáusicas, se extirpará toda la matriz junto a los dos ovarios y las trompas de Falopio.
+•El tratamiento de los tumores benignos del ovario es la salpingooforectomía (extirpación quirúrgica de los ovarios y las trompas de Falopio afectados).
 == Salvar los ovarios.  ==

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 == Síntomas  ==
-Los quistes ováricos con frecuencia no causan síntomas, pero cuando ocurren, son típicamente dolor o un período tardío. Un quiste ovárico tiene más probabilidad de causar dolor si: •Se vuelve grande. •Sangra. •Se rompe. •Se tuerce o si causa torsión de las trompas de Falopio. •Se golpea durante la relación sexual.
+Los quistes ováricos con frecuencia no causan síntomas, pero cuando ocurren, son típicamente dolor o un período tardío. Un quiste ovárico tiene más probabilidad de causar dolor si:
 === Los síntomas de los quistes ováricos pueden abarcar:  ===
-•Distensión o hinchazón abdominal. •Dolor durante la defecación. •Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del período menstrual. •Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento. •Dolor pélvico constante y sordo. •Dolor pélvico intenso y repentino, a menudo con náuseas y vómitos, que puede ser un signo de torsión o retorcimiento del ovario sobre su riego sanguíneo o ruptura de un quiste con sangrado interno.
+•Distensión o hinchazón abdominal.
 Los cambios en los períodos menstruales son infrecuentes con los quistes foliculares y son más comunes con los quistes del cuerpo lúteo. Se puede presentar manchado o sangrado con algunos quistes.
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 === Otros exámenes imagenológicos que se pueden hacer cuando sea necesarios abarcan:  ===
-•Tomografía computarizada. •Estudios de flujo Doppler. •Resonancia magnética. El médico puede sentir el quiste ovárico durante un examen de la pelvis.
+•Tomografía computarizada.
 === El médico puede solicitar los siguientes exámenes de sangre:  ===
-•Examen Ca-125 para buscar posible cáncer en mujeres que hayan llegado a la menopausia o que tengan una ecografía anormal. •Niveles hormonales (como la HL, FSH, estradiol y testosterona). •GCH en suero (prueba de embarazo).
+•Examen Ca-125 para buscar posible cáncer en mujeres que hayan llegado a la menopausia o que tengan una ecografía anormal.
 == Observando el interior del cuerpo.  ==
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 === No tumorales  ===
-•Quistes foliculares. •Quistes del cuerpo lúteo. •Quistes de inclusión. •Quistes luteínicos.
+•Quistes foliculares.
 === Derivados del epitelio celómico  ===
-•Cistadenoma seroso. •Cistadenoma mucinoso. •Endometrioma. •Tumores sólidos.
+•Cistadenoma seroso.
 === Derivados de las células germinales  ===
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 === Quistes folicular.  ===
-Es el más común de los quistes de ovario. En condiciones normales, el folículo ovárico es estimulado por las hormonas de la hipófisis FSH y LH y se produce un quiste que mide alrededor de 20–24 mm para la época de ovulación. El folículo se rompe cuando la hipófisis produce cantidades elevadas de LH y libera el óvulo. Si ocurre la ovulación, el quiste formado se rompe, el líquido que estaba dentro cae en la pelvis y se forma el cuerpo amarillo. Si no ocurre el embarazo se atrofia y viene la menstruación. Cuando existen alteraciones de ovulación, el folículo no se rompe y sigue creciendo por encima de los valores normales de 20–24 mm. Aunque rara vez alcanza los 5 cm, en ocasiones puede alcanzar un tamaño superior a 10 cm. Una vez formado el quiste, puede evolucionar de diversas formas. • Puede ocurrir un sangrado que simule una menstruación y el quiste desaparece espontáneamente. • Puede que no alcance gran tamaño, no se rompe y se va acumulando en el ovario (síndrome de ovarios poliquísticos o lleno de múltiples quistes). • Puede adquirir gran tamaño y romperse sin producir problemas, aunque en muy raros casos puede haber hemorragia interna que requiere de una cirugía de emergencia. Puede adquirir gran tamaño, no romperse y quedar en la pelvis, produciendo dolor, alteraciones de la menstruación y falta de ovulación.
+Es el más común de los quistes de ovario. En condiciones normales, el folículo ovárico es estimulado por las hormonas de la hipófisis FSH y LH y se produce un quiste que mide alrededor de 20–24 mm para la época de ovulación. El folículo se rompe cuando la hipófisis produce cantidades elevadas de LH y libera el óvulo. Si ocurre la ovulación, el quiste formado se rompe, el líquido que estaba dentro cae en la pelvis y se forma el cuerpo amarillo. Si no ocurre el embarazo se atrofia y viene la menstruación. Cuando existen alteraciones de ovulación, el folículo no se rompe y sigue creciendo por encima de los valores normales de 20–24 mm. Aunque rara vez alcanza los 5 cm, en ocasiones puede alcanzar un tamaño superior a 10 cm. Una vez formado el quiste, puede evolucionar de diversas formas.
 === Quistes del cuerpo lúteo.  ===
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 === Tratamiento  ===
-Los quistes ováricos funcionales generalmente no necesitan tratamiento. Por lo regular, desaparecen al cabo de 8 a 12 semanas sin tratamiento. Las píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) se pueden prescribir durante 4 a 6 semanas. El uso por más tiempo puede disminuir el desarrollo de nuevos quistes ováricos. Estas píldoras no disminuyen el tamaño de los quistes existentes, los cuales a menudo desaparecen por sí solos. Se puede necesitar cirugía para extirpar el quiste o el ovario con el fin de verificar que no haya células cancerosas. La cirugía muy probablemente se necesite para: •Quistes ováricos complejos que no desaparecen. •Quistes que estén causando síntomas y que no desaparecen. •Quistes ováricos simples que sean mayores de 5 - 10 centímetros. •Mujeres menopáusicas o que estén cerca de la menopausia.
+Los quistes ováricos funcionales generalmente no necesitan tratamiento. Por lo regular, desaparecen al cabo de 8 a 12 semanas sin tratamiento. Las píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) se pueden prescribir durante 4 a 6 semanas. El uso por más tiempo puede disminuir el desarrollo de nuevos quistes ováricos. Estas píldoras no disminuyen el tamaño de los quistes existentes, los cuales a menudo desaparecen por sí solos. Se puede necesitar cirugía para extirpar el quiste o el ovario con el fin de verificar que no haya células cancerosas. La cirugía muy probablemente se necesite para:
 === Los tipos de cirugía para los quistes ováricos abarcan:  ===
-•Laparotomía exploratoria. •Laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario. El médico puede recomendar otros tratamientos si un trastorno, como la poliquistosis ovárica, está causando los quistes ováricos.
+•Laparotomía exploratoria.
 === Expectativas (pronóstico)  ===