Síndrome Mediastinal - Historial de revisiones

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‎Cuadro clínico

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‎Fuentes

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-}}<div align="justify">'''Síndrome  Mediastinal.''' Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o por estructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
+}}'''Síndrome  Mediastinal.''' Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o por estructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
 == Clasificación del síndrome Mediastinal ==
 .Síndrome Mediastinal Superior

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 Los síntomas más frecuentes son: dolor torácico, [[tos]] y disnea.
-También pueden aparecer, con menor incidencia, manifestaciones como disfagia, infecciones respiratorias recurrentes, parálisis de las cuerdas vocales, síntomas neurológicos por compresión de la médula espinal, síndrome de Claude-Bernard-Horner, trastornos del rendimiento y del ritmo cardiaco, taponamiento cardiaco, circulación colateral, cianosis y [[edema]] de tipo superior (edema en esclavina).
+También pueden aparecer, con menor incidencia, manifestaciones como disfagia, infecciones respiratorias recurrentes, parálisis de las cuerdas vocales, síntomas neurológicos por compresión de la médula espinal, [[síndrome de Claude-Bernard-Horner]], trastornos del rendimiento y del ritmo cardiaco, taponamiento cardiaco, circulación colateral, cianosis y [[edema]] de tipo superior (edema en esclavina).
 En particular, el neumomediastino puede ser secundario a un desgarro del [[esófago]] o del árbol traqueobronquial, o a la disección de aire desde rupturas alveolares, como consecuencia de un [[neumotórax]], espontáneo o traumático, o de una complicación de la ventilación artificial.
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 La [[hemorragia]] del mediastino se presenta debido a lesiones vasculares, ya sea por traumas penetrantes o cerrados, o por ruptura de un aneurisma torácico. Cuando la hemorragia es masiva o progresiva, provoca un cuadro clínico grave con peligro de taponamiento mediastínico: [[hipotensión]], [[cianosis]], disnea, distensión venosa y equimosis que se extiende hacia el cuello.
-El más típico de los cuadros clínicos que puede provocar un síndrome mediastinal, y que por antonomasia se identifica como tal, es el síndrome por compresión de la [[vena]] cava superior, que se caracteriza por manifestaciones clínicas de disnea, cianosis y edema en esclavina, estos últimos localizados en el cuello, cara, brazos y tercio superior del tórax; también a esto se añade una circulación colateral de tipo cava superior, [[afonía]] y [[disfagia]]. La causa más importante que provoca este [[síndrome]] es la de una masa mediastínica subyacente, ya sea un quiste o un tumor. También una causa que puede llevar al paciente a la obstrucción de la vena cava superior, es la de una mediastinitis crónica, como consecuencia de una fibrosis mediastínica idiopática o de una mediastinitis granulomatosa por [[histoplasmosis]], sarcoidosis o [[tuberculosis]].
+El más típico de los cuadros clínicos que puede provocar un síndrome mediastinal, y que por antonomasia se identifica como tal, es el síndrome por compresión de la [[vena]] cava superior, que se caracteriza por manifestaciones clínicas de disnea, cianosis y edema en esclavina, estos últimos localizados en el cuello, cara, brazos y tercio superior del tórax; también a esto se añade una circulación colateral de tipo cava superior, [[afonía]] y [[disfagia]]. La causa más importante que provoca este síndrome es la de una masa mediastínica subyacente, ya sea un quiste o un tumor. También una causa que puede llevar al paciente a la obstrucción de la vena cava superior, es la de una mediastinitis crónica, como consecuencia de una fibrosis mediastínica idiopática o de una mediastinitis granulomatosa por [[histoplasmosis]], sarcoidosis o [[tuberculosis]].
-Por último, en un síndrome mediastinal no solo se presentan síntomas dependientes de los efectos locales de las lesiones, sino también síntomas generales, secundarios a la función endocrina de algunos [[tumores]] mediastínicos, a trastornos inmunológicos o, a efectos propios de unos pocos tumores debido a patogenias poco conocidas.
+Por último, en un síndrome mediastinal no solo se presentan síntomas dependientes de los efectos locales de las lesiones, sino también síntomas generales, secundarios a la función endocrina de algunos [[tumor]]es mediastínicos, a trastornos inmunológicos o, a efectos propios de unos pocos tumores debido a patogenias poco conocidas.
 Con frecuencia se consulta por trastornos funcionales diversos que en conjunto o aislados pueden no llamar la atención del médico hacia una posible afección mediastinal.

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+}}<div align="justify">'''Síndrome  Mediastinal.''' Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o por estructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
-'''Síndrome  Mediastinal'''
+== Clasificación del síndrome Mediastinal ==
-Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral,inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o porestructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
+.Síndrome Mediastinal Superior
 *Síndrome de la [[vena]]  cava superior
 *Síndromes arteriales (arterias aorta y pulmonar)
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 [[Category: Síndromes]]

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	*Roca Goderich, Reinaldo.Tema de Medicina Interna. 4ta Edición.		*Roca Goderich, Reinaldo.Tema de Medicina Interna. 4ta Edición.

−	[[Category: ~~Enfermedad~~]]	+	[[Category: Síndromes]]

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 {{Enfermedad
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 }}
 '''Síndrome  Mediastinal'''
 Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral,inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o porestructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
 == Clasificación del síndrome Mediastinal(SM) ==
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 . Síndrome Mediastinal Inferior.
 *Síndrome de la vena  cava inferior.
 *Algunos de los  síndromes anteriores (Frénico, neumogástrico, esofágico y del conducto torácico)
 ==Diagnóstico==
 El diagnóstico se fundamenta por el cuadro clínico que refiere el paciente, los datos recogidos en el interrogatorio y hallazgos detectados en el examen físico y en los complementarios.
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 * Esofagograma
 * Angiocadiografia y aortografia
 * Laringoscopia  y esofagoscopia
 * Biopsia por aspiración transtorácica ymediastinoscopia
 * Broncoscopía, pruebas sexológicas y hematológicas, otros.
 == Fuentes ==
 *Roca Goderich, Reinaldo.Tema de Medicina Interna. 4ta Edición.
 [[Category: Enfermedad]]

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 El diagnóstico se fundamenta por el cuadro clínico que refiere el paciente, los datos recogidos en el interrogatorio y hallazgos detectados en el examen físico y en los complementarios.
 ==Cuadro clínico==
-Se denomina síndrome mediastinal, al conjunto de síntomas y signos que resultan de la compresión de uno a varios órganos del mediastino, provocado por el aumento tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo integran. Por los síntomas funcionales característicos de determinados tumores, o por estructuras vecinas que pueden tener efectos de desplazamiento, de compresión o de invasión neoplásica.
+Se denomina síndrome mediastinal, al conjunto de síntomas y signos que resultan de la compresión de uno a varios órganos del mediastino, provocado por el aumento tumoral, inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo integran.
 Los síntomas más frecuentes son: dolor torácico, [[tos]] y disnea. También pueden aparecer, con menor incidencia, manifestaciones como disfagia, infecciones respiratorias recurrentes, parálisis de las cuerdas vocales, síntomas neurológicos por compresión de la médula espinal, síndrome de Claude-Bernard-Horner, trastornos del rendimiento y del ritmo cardiaco, taponamiento cardiaco, circulación colateral, cianosis y [[edema]] de tipo superior (edema en esclavina).
-En particular, el neumomediastino puede ser secundario a un desgarro del [[esófago]] o del árbol traqueobronquial, o a la disección de aire desde rupturas alveolares, como consecuencia de un [[neumotórax]], espontáneo o traumático, o de una complicación de la ventilación artificial. El [[aire]] se puede difundir hacia el cuello, cara y resto del cuerpo y producir el típico enfisema subcutáneo con la crepitación característica. Este cuadro clínico se puede agravar por un proceso séptico de [[mediastinitis]] aguda, con [[fiebre]], polipnea, [[taquicardia]] y postración, de pronóstico muy reservado.
+Por los síntomas funcionales característicos de determinados tumores, o por estructuras vecinas que pueden tener efectos de desplazamiento, de compresión o de invasión neoplásica.
 La [[hemorragia]] del mediastino se presenta debido a lesiones vasculares, ya sea por traumas penetrantes o cerrados, o por ruptura de un aneurisma torácico. Cuando la hemorragia es masiva o progresiva, provoca un cuadro clínico grave con peligro de taponamiento mediastínico: [[hipotensión]], [[cianosis]], disnea, distensión venosa y equimosis que se extiende hacia el cuello.
 El más típico de los cuadros clínicos que puede provocar un síndrome mediastinal, y que por antonomasia se identifica como tal, es el síndrome por compresión de la [[vena]] cava superior, que se caracteriza por manifestaciones clínicas de disnea, cianosis y edema en esclavina, estos últimos localizados en el cuello, cara, brazos y tercio superior del tórax; también a esto se añade una circulación colateral de tipo cava superior, [[afonía]] y [[disfagia]]. La causa más importante que provoca este [[síndrome]] es la de una masa mediastínica subyacente, ya sea un quiste o un tumor. También una causa que puede llevar al paciente a la obstrucción de la vena cava superior, es la de una mediastinitis crónica, como consecuencia de una fibrosis mediastínica idiopática o de una mediastinitis granulomatosa por [[histoplasmosis]], sarcoidosis o [[tuberculosis]].
 Por último, en un síndrome mediastinal no solo se presentan síntomas dependientes de los efectos locales de las lesiones, sino también síntomas generales, secundarios a la función endocrina de algunos [[tumores]] mediastínicos, a trastornos inmunológicos o, a efectos propios de unos pocos tumores debido a patogenias poco conocidas.
 Con frecuencia se consulta por trastornos funcionales diversos que en conjunto o aislados pueden no llamar la atención del médico hacia una posible afección mediastinal.
 == Exámenes Complementarios ==
 Las investigaciones en un paciente portador de un '''SM''' deben seguir una secuencia lógica, desde las técnicas más sencillas hasta las más complicadas.

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 '''Síndrome  Mediastinal'''
 Es el conjunto de síntomas y signos que resultan de la comprensión de uno o varios órganos del mediatismo, provocados por el aumento de tamaño tumoral,inflamatorio o de otra naturaleza, de los órganos que lo constituyen o porestructuras aledañas que, al crecer, pueden comprimirlos.
-== Clasificación delSíndrome Mediastinal(SM) ==
+== Clasificación del síndrome Mediastinal(SM) ==
-[[Síndrome]] Mediastinal Superior
+.[[Síndrome]] Mediastinal Superior
-* [[Síndrome]] de la [[vena]]  cava superior
+*Síndrome de la [[vena]]  cava superior
-* Síndromes arteriales (arterias aorta y pulmonar)
+*Síndromes arteriales (arterias aorta y pulmonar)
-* síndromes respiratorios ([[tráquea]] y bronquios gruesos)
+*Síndromes respiratorios ([[tráquea]] y bronquios gruesos)
-* Síndromes  neurológicos (nervios frénico)
+*Síndromes  neurológicos (nervios frénico)
-* [[Síndrome]] del  conducto torácico
+*Síndrome del  conducto torácico
-* [[Síndrome]] esofágico.
+*Síndrome esofágico.
-[[Síndrome]] Mediastinal Inferior.
+. Síndrome Mediastinal Inferior.
-* Síndrome de la vena  cava inferior.
+*Síndrome de la vena  cava inferior.
-* Algunos de los  síndromes anteriores (Frénico, neumogástrico, esofágico y del conducto torácico)
+*Algunos de los  síndromes anteriores (Frénico, neumogástrico, esofágico y del conducto torácico)
 == Exámenes Complementarios ==
 Las investigaciones en un paciente portador de un '''SM''' deben seguir una secuencia lógica, desde las técnicas más sencillas hasta las más complicadas.
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 * Broncoscopía, pruebas sexológicas y hematológicas, otros.
 == Fuentes ==
-Roca Goderich, Reinaldo.Tema de Medicina Interna. 4ta Edición.
+*Roca Goderich, Reinaldo.Tema de Medicina Interna. 4ta Edición.
 [[Category: Enfermedad]]