Síndrome de Tourette - Historial de revisiones

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‎Diagnóstico

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 {{Sistema:Moderación Salud}}
 {{Enfermedad|nombre=Síndrome de Tourette |imagen_del_virus= Tourette.jpg |clasificacion= El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico heredado caracterizado por movimientos involuntarios repetidos y sonidos vocales (fónicos) incontrolables que se llaman tics. En algunos casos, tales tics incluyen palabras y frases inapropiadas.}}'''Síndrome de Tourette'''. Trastorno [[neurológico]] que  lleva el nombre del médico [[Georges Gilles de la Tourette]], [[neurólogo]] pionero [[francés]] que en [[1885]] publicó un resumen de nueve casos de personas con reflejos involuntarios. Otro médico francés, [[Jean Marc Gaspard Itard]], describió en [[1825]], por primera vez, el caso de una mujer noble francesa de 86 años de edad con la enfermedad, la marquesa de Dampierre. Por lo general, los síntomas de ST se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad. El ST puede afectar a personas de cualquier grupo [[étnico]], aunque los [[varones]] lo sufren unas 3 o 4 veces más que las [[mujeres]].El curso natural de ST varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas de ST oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.

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	{{Enfermedad\|nombre=Síndrome de Tourette \|imagen_del_virus= Tourette.jpg \|clasificacion= El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico heredado caracterizado por movimientos involuntarios repetidos y sonidos vocales (fónicos) incontrolables que se llaman tics. En algunos casos, tales tics incluyen palabras y frases inapropiadas.}}'''Síndrome de Tourette'''. Trastorno [[neurológico]] que lleva el nombre del médico [[Georges Gilles de la Tourette]], [[neurólogo]] pionero [[francés]] que en [[1885]] publicó un resumen de nueve casos de personas con reflejos involuntarios. Otro médico francés, [[Jean Marc Gaspard Itard]], describió en [[1825]], por primera vez, el caso de una mujer noble francesa de 86 años de edad con la enfermedad, la marquesa de Dampierre. Por lo general, los síntomas de ST se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad. El ST puede afectar a personas de cualquier grupo [[étnico]], aunque los [[varones]] lo sufren unas 3 o 4 veces más que las [[mujeres]].El curso natural de ST varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas de ST oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.		{{Enfermedad\|nombre=Síndrome de Tourette \|imagen_del_virus= Tourette.jpg \|clasificacion= El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico heredado caracterizado por movimientos involuntarios repetidos y sonidos vocales (fónicos) incontrolables que se llaman tics. En algunos casos, tales tics incluyen palabras y frases inapropiadas.}}'''Síndrome de Tourette'''. Trastorno [[neurológico]] que lleva el nombre del médico [[Georges Gilles de la Tourette]], [[neurólogo]] pionero [[francés]] que en [[1885]] publicó un resumen de nueve casos de personas con reflejos involuntarios. Otro médico francés, [[Jean Marc Gaspard Itard]], describió en [[1825]], por primera vez, el caso de una mujer noble francesa de 86 años de edad con la enfermedad, la marquesa de Dampierre. Por lo general, los síntomas de ST se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad. El ST puede afectar a personas de cualquier grupo [[étnico]], aunque los [[varones]] lo sufren unas 3 o 4 veces más que las [[mujeres]].El curso natural de ST varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas de ST oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.

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 ===Diagnóstico===
-Por lo general, el ST se diagnostica observando los síntomas y evaluando el historial familiar. En la diagnosis del ST, los tics motores y fónicos deben estar presentes por lo menos 6 meses. Se pueden usar estudios de neuroimágenes, como imágenes de resonancia magnética (IRM), [[tomografía computarizada]] (TC) y [[escáneres|electroencefalográficos]] (EEG), o distintas pruebas de [[sangre]] para excluir otras condiciones que se puedan confundir con ST. Sin embargo, la diagnosis del ST es clínica. No hay pruebas de sangre u otras pruebas de laboratorio que puedan diagnosticar el trastorno.
+Por lo general, el ST se diagnostica observando los síntomas y evaluando el historial familiar. En la diagnosis del ST, los tics motores y fónicos deben estar presentes por lo menos 6 meses. Se pueden usar estudios de neuroimágenes, como imágenes de resonancia magnética (IRM), [[Tomografía axial computarizada|tomografía computarizada]] (TC) y [[escáneres|electroencefalográficos]] (EEG), o distintas pruebas de [[sangre]] para excluir otras condiciones que se puedan confundir con ST. Sin embargo, la diagnosis del ST es clínica. No hay pruebas de sangre u otras pruebas de laboratorio que puedan diagnosticar el trastorno.
 Muchos estudios muestran que la diagnosis correcta del ST se demora con frecuencia aún después del comienzo de los síntomas, porque muchos médicos no están familiarizados con el trastorno. Los síntomas de conducta y los tics se interpretan mal fácilmente, lo que provoca que niños con ST sean malentendidos en la escuela, en casa y aún en la consulta con el médico. Los padres de [[familia]], los parientes y las amistades no familiarizados con la enfermedad pueden atribuir los tics u otros síntomas a un problema [[psicológico]], aumentando así el aislamiento de quienes tienen el trastorno. El hecho de que los tics puedan aumentar y disminuir en severidad y también se puedan suprimir, provoca, que algunas veces (según el Docente Tino Triviño, especializado en trastornos neuropsiquiátricos) estén ausentes durante períodos de tranquilidad y relajamientos (ya sean por causas externas, como caricias, o por un vida intensiva de deportes anaeróbicos. etc.) y/o las visitas al médico, lo que complica su [[diagnosis]].

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-{{Enfermedad|nombre=Síndrome de Tourette |imagen_del_virus= Tourette.jpg |clasificacion= Síndrome de origen  neurológico }}
+{{Enfermedad|nombre=Síndrome de Tourette |imagen_del_virus= Tourette.jpg |clasificacion= El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico heredado caracterizado por movimientos involuntarios repetidos y sonidos vocales (fónicos) incontrolables que se llaman tics. En algunos casos, tales tics incluyen palabras y frases inapropiadas.}}'''Síndrome de Tourette'''. Trastorno [[neurológico]] que  lleva el nombre del médico [[Georges Gilles de la Tourette]], [[neurólogo]] pionero [[francés]] que en [[1885]] publicó un resumen de nueve casos de personas con reflejos involuntarios. Otro médico francés, [[Jean Marc Gaspard Itard]], describió en [[1825]], por primera vez, el caso de una mujer noble francesa de 86 años de edad con la enfermedad, la marquesa de Dampierre. Por lo general, los síntomas de ST se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad. El ST puede afectar a personas de cualquier grupo [[étnico]], aunque los [[varones]] lo sufren unas 3 o 4 veces más que las [[mujeres]].El curso natural de ST varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas de ST oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.
-==Causas ==
+==Historia==
 Aunque la causa del síndrome de Tourette es desconocida, las investigaciones actuales revelan la existencia de anormalidades en ciertas regiones del cerebro (incluyendo los ganglios basales, lóbulos frontales y corteza cerebral), los circuitos que hacen interconexión entre esas regiones y los neurotransmisores (dopamina, serotonina y norepinefrina) que llevan a cabo la comunicación entre las células nerviosas. Dada la presentación frecuentemente compleja del síndrome de Tourette, la causa del trastorno seguramente es igualmente compleja.
-==Trastornos asociados==
+===Trastornos asociados===
 No todas las personas con ST tienen otros trastornos además de los [[tics]]. Sin embargo, muchas personas experimentan problemas adicionales como el [[trastorno obsesivo-compulsivo]], en el cual la persona siente que algo tuviera que hacerse repetidamente; el [[trastorno de déficit de atención]], en el cual la persona tiene dificultades en [[concentrarse]] y se distrae fácilmente; trastornos del desarrollo del aprendizaje, los cuales incluyen dificultades de [[lectura]], [[escritura]],[[ aritmética]], y problemas [[preceptúales]]; o trastornos del sueño, que incluyen despertarse frecuentemente o hablar dormido.
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 La amplia variedad de síntomas que pueden acompañar los tics puede causar más limitaciones que los tics mismos. Pacientes, familias y médicos necesitan determinar qué síntomas causan más limitaciones para poder elegir los medicamentos y terapias más apropiadas.
-==Diagnóstico==
+===Diagnóstico===
 Por lo general, el ST se diagnostica observando los síntomas y evaluando el historial familiar. En la diagnosis del ST, los tics motores y fónicos deben estar presentes por lo menos 6 meses. Se pueden usar estudios de neuroimágenes, como imágenes de resonancia magnética (IRM), [[tomografía computarizada]] (TC) y [[escáneres|electroencefalográficos]] (EEG), o distintas pruebas de [[sangre]] para excluir otras condiciones que se puedan confundir con ST. Sin embargo, la diagnosis del ST es clínica. No hay pruebas de sangre u otras pruebas de laboratorio que puedan diagnosticar el trastorno.
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 El [[sexo]] desempeña un papel de importancia en la expresión genética de ST. Si la prole de un paciente con ST que lleva el gen es varón el riesgo de desarrollar los síntomas es de 3 a 4 veces más alto. Sin embargo, la mayoría de las personas que heredan los genes no desarrollan síntomas lo suficientemente graves para justificar tratamiento médico. En algunos casos no se puede establecer [[herencia]]. Estos casos son llamados esporádicos y su causa es desconocida.
-==Pronóstico==
+===Pronóstico===
 No hay cura para el ST. Sin embargo, muchos pacientes mejoran a medida que maduran. Los individuos con ST no ven reducida su esperanza de vida. A pesar de que el trastorno es crónico y perdura por toda la vida, no es una [[enfermedad degenerativa]].

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 Algunos pacientes que necesitan [[medicamentos]] para reducir la frecuencia e intensidad de los tics pueden ser tratados con fármacos neurolépticos como [[haloperidol]] y [[pimocida]]. Se administran estos fármacos usualmente en dosis muy pequeñas las cuales se aumentan lentamente hasta que se logra el mejor equilibrio posible entre los síntomas y los efectos secundarios.
 El uso de fármacos neurolépticos a largo plazo pueden causar un trastorno de movimiento involuntario que se llama [[discinesia tardía]]. Sin embargo, esta enfermedad usualmente desaparece al dejar de tomar el medicamento. Los efectos secundarios a corto plazo de haloperidol y pimocida incluyen rigidez muscular, babeo, temblores, falta de expresión facial, movimiento lento y desasosiego. Estos efectos secundarios pueden reducirse mediante fármacos usados comúnmente para tratar la enfermedad de [[Parkinson]]. Otros efectos secundarios como [[fatiga]], [[depresión]], [[ansiedad]], aumento de peso y dificultad en pensar claramente pueden ser más molestos.
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 También hay medicamentos disponibles para tratar algunos de los trastornos asociados con el ST. Estimulantes tales como[[ metilfenidato]],[[ pemolina ]]y [[dextroanfetamina]], usualmente recetados para el trastorno de déficit de la atención, son algo efectivos pero su uso es controvertido porque se ha informado que éstos aumentan los tics. Para las conductas obsesivo-compulsivas que significativamente interfieren con el funcionamiento cotidiano se puede recetar [[fluoxetina]], [[clomipramina]], [[sertralina]] y [[paroxetina]].
 El ST se puede tratar mediante ejercicios de respiración. Duplicar la frecuencia (Número) respiratoria normal del paciente e igualmente duplicar en cantidad cada inhalación. Para esto, mida primero su frecuencia respiratoria normal y con un globo su capacidad pulmonar normal y anótela para tener presente su estado antes del tratamiento. Luego, cada hora, dentro de su horario activo, haga dos sesiones de 5 minutos de duplicado de la frecuencia respiratoria y de la admisión de aire a sus pulmones y al terminar cada sesión, cierre los ojos (Para aumentar la relajación muscular) y retenga lo que más pueda la última admisión de cada sesión, exhalando suavemente la respiración.
 Este tratamiento aumenta las dosis naturales de dopamina, serotonina, norepinefrina y otros neurotransmisores, mejorando también la neurorecepción, así como normalizando el flujo sanguíneo en calidad y cantidad en las zonas del cerebro responsables de los reflejos involuntarios.
 Otros tipos de terapia pueden ser útiles. A pesar de que los problemas psicológicos no causan el ST, la psicoterapia puede ayudar a la persona a manejar no sólo el trastorno sino también los problemas sociales y emocionales que ocurren a veces.
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 Los estudiantes afectados con Síndrome de Tourette necesitan un apoyo escolar específico. Para ello tanto los padres como los profesionales de la educación (profesores, educadores, psicólogos, [[psicopedagogos]]…) tienen que estar debidamente informados sobre el modo en que los tics y otros síntomas del síndrome (ST) pueden afectar al rendimiento y comportamiento de un alumno.
-===Alternativas escolares para los estudiantes con ST===
+===Alternativas escolares para los estudiantes ===
 Según la severidad de los tics y la actitud ante ellos de los profesores, alumnos y hasta de el mismo, pueden verse afectadas las relaciones sociales, emocionales y académicas.

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 ==Fuentes==
-*[http://www.depression-guide.com/lang/es/tourettes-syndrome.htm Criterios de diagnóstico, causas  y pronóstico del síndrome de Tourette.]
+*[http://www.depression-guide.com/lang/es/tourettes-syndrome.htm Depression-guide]
-*[http://www.memo.com.co/foro1/tourette.html Síntomas, causas, trastornos asociados, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del síndrome de Tourette]
+*[http://www.memo.com.co/foro1/tourette.html Memo]
-*[http://familydoctor.org/online/famdoces/home/children/parents/special/common/378.html Tics y el Síndrome de Tourette en niños]
+*[http://familydoctor.org/online/famdoces/home/children/parents/special/common/378.html Family doctor]
 [[Category:Enfermedades]]
 [[Category:Salud]]