Varicela - Historial de revisiones

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Mailint ssp.jc en 13:40 19 oct 2011

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Mailint ssp.jc en 13:39 19 oct 2011

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Rafael infomed en 17:48 18 abr 2011

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Yaima87 en 20:27 13 abr 2011

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 {{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Enfermedad_de_la_varicela.jpg||clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
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 '''Varicela''':Es una enfermedad vírica, provocada por el virus Zoster de característica aguda, y generalizada en todo el cuerpo de comienzo repentino, con sintomatología patognomónica típica de la enfermedad.

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-{{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Enfermedad_de_la_varicela.jpg|imagen_de_los_sintomas=Thumb_ce-ne-facem-cu-varicela2.jpg|clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
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 '''Varicela''':Es una enfermedad vírica, provocada por el virus Zoster de característica aguda, y generalizada en todo el cuerpo de comienzo repentino, con sintomatología patognomónica típica de la enfermedad.

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-{{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Varicella_(Chickenpox)_Virus_PHIL_1878_lores.jpg |imagen_de_los_sintomas=Thumb_ce-ne-facem-cu-varicela2.jpg|clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
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 '''Varicela''':Es una enfermedad vírica, provocada por el virus Zoster de característica aguda, y generalizada en todo el cuerpo de comienzo repentino, con sintomatología patognomónica típica de la enfermedad.

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 Las lecciones, comúnmente, aparecen en brotes sucesivos y se presentan en diversas etapas de maduración de manera simultánea; tienden a ser más abundantes en las partes cubiertas del cuerpo que en las descubiertas. Pueden surgir en cuero cabelludo, en la parte superior de las axilas, en las membranas mucosas de la boca, de las [[vías respiratorias superiores]] y en las conjuntivas.
-También suelen aparecer en zonas de irritación como las quemaduras solar o erupción causada por el pañal. Pueden ser tan pocas que pasan inadvertidas. Hay infecciones mínimas típicas y no manifiestas. En ocasiones, en especial en los adultos, la fiebre y el cuadro generalizado pueden ser graves.
+También suelen aparecer en zonas de irritación como las [[quemaduras solar]] o erupción causada por el pañal. Pueden ser tan pocas que pasan inadvertidas. Hay infecciones mínimas típicas y no manifiestas. En ocasiones, en especial en los adultos, la fiebre y el cuadro generalizado pueden ser graves.
 == Forma de propagación  ==

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 Durante años, se pensó que la varicela era una forma especial de la Viruela. Fue descrita por primera vez en el [[Siglo XVI]], por diferentes autores con el término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo).<br>
 La expresión varicela fue otorgado por Daniel Sennert en [[1632]]. Sólo el médico Inglés William Heberden produjo una distinción clara entre la varicela y la viruela. Desde la segunda mitad del [[Siglo XIX]] Eduard Heinrich Henoch y Antoine Marfan precisaron los peligros de la enfermedad.<br>
- El dermatólogo de Hamburgo Paul Gerson Unna describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[Siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
+El dermatólogo de Hamburgo Paul Gerson Unna describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[Siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
 == Cuadro clínico  ==

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 {{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Varicella_(Chickenpox)_Virus_PHIL_1878_lores.jpg |imagen_de_los_sintomas=Thumb_ce-ne-facem-cu-varicela2.jpg|clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
-'''Varicela'''. Es una enfermedad aguda, generalizada, altamente contagiosa, producida por el virus varicela zoster y que se caracteriza por la aparición de síntomas constutitucionales y la presencia de un rash específico.
+'''Varicela'''. Es una enfermedad aguda, generalizada, altamente contagiosa, producida por el virus [[varicela zoster]] y que se caracteriza por la aparición de síntomas constutitucionales y la presencia de un rash específico.
 == Historia  ==
-Durante años, se pensó que la varicela era una forma especial de la [[Viruela]]. Fue descrita por primera vez en el [[Siglo XVI]], por diferentes autores con el término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo). La expresión varicela fue otorgado por Daniel Sennert en [[1632]]. Sólo el médico Inglés William Heberden produjo una distinción clara entre la varicela y la viruela. Desde la segunda mitad del [[Siglo XIX]] Eduard Heinrich Henoch y Antoine Marfan precisaron los peligros de la enfermedad. El dermatólogo de Hamburgo Paul Gerson Unna describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[Siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
+Durante años, se pensó que la varicela era una forma especial de la Viruela. Fue descrita por primera vez en el [[Siglo XVI]], por diferentes autores con el término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo). La expresión varicela fue otorgado por Daniel Sennert en [[1632]]. Sólo el médico Inglés William Heberden produjo una distinción clara entre la varicela y la viruela. Desde la segunda mitad del [[Siglo XIX]] Eduard Heinrich Henoch y Antoine Marfan precisaron los peligros de la enfermedad. El dermatólogo de Hamburgo Paul Gerson Unna describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[Siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
 == Cuadro clínico  ==
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 La Varicela es una enfermedad vírica, aguda, y generalizada de comienzo repentino, con fiebre moderada, síntomas generales mínimos y una erupción cutánea de tipo macular durante pocas horas y vesicular durante 3 o 4 días, que deja costrar granulosas. Las vesículas son monoculadas y se hunden al pincharlas, a diferencia de las [[Viruela|viruela]] simple que son multiloculadas y no se hunden.
-Las lecciones, comúnmente, aparecen en brotes sucesivos y se presentan en diversas etapas de maduración de manera simultánea; tienden a ser más abundantes en las partes cubiertas del cuerpo que en las descubiertas. Pueden surgir en cuero cabelludo, en la parte superior de las axilas, en las membranas mucosas de la boca, de las vías respiratorias superiores y en las conjuntivas.
+Las lecciones, comúnmente, aparecen en brotes sucesivos y se presentan en diversas etapas de maduración de manera simultánea; tienden a ser más abundantes en las partes cubiertas del cuerpo que en las descubiertas. Pueden surgir en cuero cabelludo, en la parte superior de las axilas, en las membranas mucosas de la boca, de las [[vías respiratorias superiores]] y en las conjuntivas.
 También suelen aparecer en zonas de irritación como las quemaduras solar o erupción causada por el pañal. Pueden ser tan pocas que pasan inadvertidas. Hay infecciones mínimas típicas y no manifiestas. En ocasiones, en especial en los adultos, la fiebre y el cuadro generalizado pueden ser graves.
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 El modo de transmisión ocurre de persona a persona por contacto directo, diseminación de goticas o transmisión aérea del líquido de las [[Vesícula|vesículas]]. También a través de secreciones de las vías respiratorias de enfermos de varicela, o del líquido de las vesículas de los enfermos de varicela, así como, indirectamente, por objetos recién contaminados por secreciones de las vesículas y las membranas mucosas de las personas infectadas.
-Las costras de las lecciones de la varicela no son infectantes. La varicela es una de las enfermedades que se transmite con mayor facilidad, en especial, durante las primeras etapas de la erupción. El período de incubación es de 2 a 3 semanas, casi siempre de 13 a 17 días. Puede ser prolongado después de la inmunización pasiva contra la varicela en personas inmunodeficientes.
+Las costras de las lecciones de la varicela no son infectantes. La varicela es una de las enfermedades que se transmite con mayor facilidad, en especial, durante las primeras etapas de la erupción. El período de incubación es de 2 a 3 semanas, casi siempre de 13 a 17 días. Puede ser prolongado después de la [[inmunización pasiva]] contra la varicela en personas inmunodeficientes.
-El período de transmisibilidad dura hasta 5 días, pero, en general es de 1 a 2 días antes del comienzo de la erupción de varicela y no excede de 5 días después de que aparece el primer brote de vesículas. La susceptibilidad a la varicela de las personas que nunca tuvieron la enfermedad es general; por lo común, es más grave en los adultos que en los niños. La infección confiere inmunidad prolongada y, rara vez, hay segundos ataques, pero es común la reinfección subclínica. Los recién nacidos de madres no inmunes y los enfermos de leucemia pueden sufrir ataques de varicela graves, duraderos o mortales.
+El período de transmisibilidad dura hasta 5 días, pero, en general es de 1 a 2 días antes del comienzo de la erupción de varicela y no excede de 5 días después de que aparece el primer brote de vesículas. La susceptibilidad a la varicela de las personas que nunca tuvieron la enfermedad es general; por lo común, es más grave en los adultos que en los niños. La infección confiere inmunidad prolongada y, rara vez, hay segundos ataques, pero es común la reinfección subclínica. Los recién nacidos de madres no inmunes y los enfermos de [[leucemia]] pueden sufrir ataques de varicela graves, duraderos o mortales.
 == Complicaciones  ==
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 *Encefalitis y [[Meningitis|meningitis]].
 *Mielitis.
-*Síndrome de Guillain-Barré.
+*[[Síndrome de Guillain-Barré]].
 == Tratamientos  ==
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 === Medidas preventivas  ===
-Es necesario proteger contra la exposición a las personas de alto riesgo, como los recién nacidos no inmunes y los inmunodeficeintes. La inmunoglobulina de varicela zoster, preparada a partir del plasma de donantes de sangre sanos con títulos elevados de anticuerpos contra el virus de la varicela zoster, es eficaz para modificar o evitar la enfermedad, si se administra en el término de 96 horas después de la exposición.
+Es necesario proteger contra la exposición a las personas de alto riesgo, como los recién nacidos no inmunes y los inmunodeficeintes. La [[inmunoglobulina]] de varicela zoster, preparada a partir del plasma de donantes de sangre sanos con títulos elevados de anticuerpos contra el virus de la varicela zoster, es eficaz para modificar o evitar la enfermedad, si se administra en el término de 96 horas después de la exposición.
 === Medidas generales  ===
-En niños sanos suele ser suficiente con una serie de medidas para aliviar los síntomas. Para la fiebre se emplea el [[Paracetamol]], evitando siempre la [[Aspirina]] (ácido acetilsalicílico), cuyo empleo para la varicela se asocia al Síndrome de Reye. Con carácter general se desaconseja el uso de [[Ibuprofeno]] en niños con varicela por la posibilidad de una predisposición a infecciones oportunistas.
+En niños sanos suele ser suficiente con una serie de medidas para aliviar los síntomas.
-En un estudio de casos y controles se ha relacionado el uso de ibuprofeno en niños con varicela con una probabilidad mayor de aparición de fascitis necrotizante, mientras que [[Image:DSCN5632.JPG|right|144x191px|DSCN5632.JPG]]ciertos estudios prospectivos no han encontrado evidencias de tal asociación.
+El prurito puede aliviarse mediante [[Lociones antipruriginosas]], talcos de coloides, o Loción de calamina. Otras medidas que ayudan a evitar lesiones por rascado e infecciones de la piel son cortar todas las uñas y un baño diario con un jabón suave. (El baño debe ser corto para no favorecer la aparición de más ampollas). Es importante aislar al enfermo durante la fase contagiosa de aquellas personas que no han pasado la enfermedad, en especial de las de mayor riesgo (adultos, adolescentes, embarazadas o inmunodeprimidos). Aunque tradicionalmente en muchos sitios se recomienda facilitar el contagio de los niños para evitar que la contraigan cuando sean mayores, no hay que olvidar que la varicela, aunque generalmente benigna, puede dar lugar a complicaciones graves.
 == Fuente  ==

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-{{Sistema:Moderación_Salud}} {{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Varicella_(Chickenpox)_Virus_PHIL_1878_lores.jpg |imagen_de_los_sintomas=Thumb_ce-ne-facem-cu-varicela2.jpg|clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
+{{Enfermedad|nombre=Varicela|imagen_del_virus=Varicella_(Chickenpox)_Virus_PHIL_1878_lores.jpg |imagen_de_los_sintomas=Thumb_ce-ne-facem-cu-varicela2.jpg|clasificacion=|region_de_origen=|region_mas_comun=|region _mas_comun=|agente_transmisor=herpesvirus del género Varicellavirus  y la subfamilia Alphaherpesvirinae|forma_de_propagacion=de persona a persona|vacuna=}}
 '''Varicela'''. Es una enfermedad aguda, generalizada, altamente contagiosa, producida por el virus varicela zoster y que se caracteriza por la aparición de síntomas constutitucionales y la presencia de un rash específico.
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 == Historia  ==
-Durante años, se pensó que la varicela era una forma especial de la [[viruela]]. Fue descrita por primera vez en el [[siglo XVI]], por diferentes autores con el término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo). La expresión varicela fue otorgado por Daniel Sennert en [[1632]]. Sólo el médico Inglés William Heberden produjo una distinción clara entre la varicela y la viruela. Desde la segunda mitad del [[siglo XIX]] Eduard Heinrich Henoch y Antoine Marfan precisaron los peligros de la enfermedad. El dermatólogo de Hamburgo [[Paul Gerson Unna]] describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
+Durante años, se pensó que la varicela era una forma especial de la [[Viruela]]. Fue descrita por primera vez en el [[Siglo XVI]], por diferentes autores con el término Cristalli o Verol volante (el virus de la viruela de vuelo). La expresión varicela fue otorgado por Daniel Sennert en [[1632]]. Sólo el médico Inglés William Heberden produjo una distinción clara entre la varicela y la viruela. Desde la segunda mitad del [[Siglo XIX]] Eduard Heinrich Henoch y Antoine Marfan precisaron los peligros de la enfermedad. El dermatólogo de Hamburgo Paul Gerson Unna describió los cambios histológicos que distinguen la varicela de la viruela. En la primera mitad del [[Siglo XX]], poco a poco la relación entre la varicela y el herpes zóster se fue demostrando.
 == Cuadro clínico  ==
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 == Complicaciones  ==
-*Las embarazadas que no han pasado la varicela son especialmente sensibles dado que, además de tener más riesgo de presentar complicaciones, pueden transmitir la varicela al feto. Cuando la varicela se contrae en los dos primeros trimestres de la gestación puede [[Image:Varicela-150x150.gif|right]]causar una varicela congénita en el 1-2% de los casos, con alteraciones neurológicas, cicatrices en la piel y alteraciones oculares y esqueléticas. Si la varicela aparece entre 5 días antes y 2 días después del parto, puede aparecer en el recién nacido una varicela neonatal muy grave.
+*Las embarazadas que no han pasado la varicela son especialmente sensibles dado que, además de tener más riesgo de presentar complicaciones, pueden transmitir la varicela al feto. Cuando la varicela se contrae en los dos primeros trimestres de la gestación puede [[Image:Varicela-150x150.gif|right|Varicela-150x150.gif]]causar una varicela congénita en el 1-2% de los casos, con alteraciones neurológicas, cicatrices en la piel y alteraciones oculares y esqueléticas. Si la varicela aparece entre 5 días antes y 2 días después del parto, puede aparecer en el recién nacido una varicela neonatal muy grave.
-*[[Úlceras]] conjuntivales.
+*[[Úlcera|Úlceras]] conjuntivales.
 *Infecciones [[Bacterias|bacterianas]] secundarias.
 *Neumonía vírica.
-*[[Encefalitis]] y [[Meningitis|meningitis]].
+*Encefalitis y [[Meningitis|meningitis]].
 *Mielitis.
 *Síndrome de Guillain-Barré.
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 === Medidas generales  ===
-En niños sanos suele ser suficiente con una serie de medidas para aliviar los síntomas. Para la fiebre se emplea el [[Paracetamol]], evitando siempre la [[Aspirina]] (ácido acetilsalicílico), cuyo empleo para la varicela se asocia al [[Síndrome de Reye]]. Con carácter general se desaconseja el uso de [[Ibuprofeno]] en niños con varicela por la posibilidad de una predisposición a infecciones oportunistas.
+En niños sanos suele ser suficiente con una serie de medidas para aliviar los síntomas. Para la fiebre se emplea el [[Paracetamol]], evitando siempre la [[Aspirina]] (ácido acetilsalicílico), cuyo empleo para la varicela se asocia al Síndrome de Reye. Con carácter general se desaconseja el uso de [[Ibuprofeno]] en niños con varicela por la posibilidad de una predisposición a infecciones oportunistas.
-En un estudio de casos y controles se ha relacionado el uso de ibuprofeno en niños con varicela con una probabilidad mayor de aparición de fascitis necrotizante, mientras que [[Image:DSCN5632.JPG|right|144x191px]]ciertos estudios prospectivos no han encontrado evidencias de tal asociación.
+En un estudio de casos y controles se ha relacionado el uso de ibuprofeno en niños con varicela con una probabilidad mayor de aparición de fascitis necrotizante, mientras que [[Image:DSCN5632.JPG|right|144x191px|DSCN5632.JPG]]ciertos estudios prospectivos no han encontrado evidencias de tal asociación.
-El prurito puede aliviarse mediante [[Lociones antipruriginosas]] o con antihistamínicos orales, talcos de coloides, o [[Loción de calamina]]. Otras medidas que ayudan a evitar lesiones por rascado e infecciones de la piel son cortar todas las uñas y un baño diario con un jabón suave. (El baño debe ser corto para no favorecer la aparición de más ampollas). Es importante aislar al enfermo durante la fase contagiosa de aquellas personas que no han pasado la enfermedad, en especial de las de mayor riesgo (adultos, adolescentes, embarazadas o inmunodeprimidos). Aunque tradicionalmente en muchos sitios se recomienda facilitar el contagio de los niños para evitar que la contraigan cuando sean mayores, no hay que olvidar que la varicela, aunque generalmente benigna, puede dar lugar a complicaciones graves.
+El prurito puede aliviarse mediante Lociones antipruriginosas o con antihistamínicos orales, talcos de coloides, o Loción de calamina. Otras medidas que ayudan a evitar lesiones por rascado e infecciones de la piel son cortar todas las uñas y un baño diario con un jabón suave. (El baño debe ser corto para no favorecer la aparición de más ampollas). Es importante aislar al enfermo durante la fase contagiosa de aquellas personas que no han pasado la enfermedad, en especial de las de mayor riesgo (adultos, adolescentes, embarazadas o inmunodeprimidos). Aunque tradicionalmente en muchos sitios se recomienda facilitar el contagio de los niños para evitar que la contraigan cuando sean mayores, no hay que olvidar que la varicela, aunque generalmente benigna, puede dar lugar a complicaciones graves.
 === Antivirales o antivíricos  ===
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 Como tratamiento específico frente al virus de la varicela-zoster puede emplearse el [[Aciclovir]], que dificulta la replicación del virus, acortando la recuperación del paciente con escasos efectos secundarios. En niños sanos menores de 14 años el aciclovir tiene un efecto muy limitado, por lo que no suele utilizarse. En cambio, en los pacientes de más riesgo (adultos, adolescentes e inmunodeprimidos) disminuye notablemente la intensidad de la varicela y el riesgo de complicaciones siempre que se comience a utilizar pronto (preferiblemente en las primeras 24 horas desde la aparición de la erupción).
-El tratamiento con [[Aciclovir]] tiene por indicación absoluta a la paciente embarazada, a los inmunodeprimidos y otros con riesgo particular de desarrollar complicaciones (ej. neumópatas crónicos por la posibilidad de padecer una [[Neumonía]] por el virus). Los pacientes adolescentes y adultos en general, excluidos esos grupos, pueden obtener un beneficio más bien discreto. Esta enfermedad suele ser muy grave para mayores.
+El tratamiento con Aciclovir tiene por indicación absoluta a la paciente embarazada, a los inmunodeprimidos y otros con riesgo particular de desarrollar complicaciones (ej. neumópatas crónicos por la posibilidad de padecer una [[Neumonía]] por el virus). Los pacientes adolescentes y adultos en general, excluidos esos grupos, pueden obtener un beneficio más bien discreto. Esta enfermedad suele ser muy grave para mayores.
 == Fuente  ==
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 *Yu HR, Huang YC, Yang KD. Neonatal varicella frequently associated with visceral complications: a retrospective analysis.Acta Paediatr Taiwan. 2003 Jan-Feb; 44(1):25-8.
 <br>
 == Enlaces externos  ==
@@ Línea 74: / Línea 73: @@
 *[http://www.zonapediatrica.com/patologias/varicela.html Zona pediatrica]<br>
 *[http://www.habanaradio.cu/singlefile/?secc=18&subsecc=49&id_art=2007010110426 Habanaradio]
 [[Category:Enfermedades]]