Bocio simple

Bocio simple. La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en la base del cuello encargada de producir y liberar la hormona tiroidea que controla la mayor parte de las funciones corporales: cerebro, corazón, hígado, médula ósea, huesos. En general los pacientes acuden al médico cuando, como consecuencia del agrandamiento de esa glándula, se les produce una "inflamación" del cuello.

Tipos de bocio

El Doctor en Ciencias Médicas Ernesto Alvavez Martín, Profesor Consultante e Investigador Principal del Instituto de Endocrinología del Ministerio de Salud Pública, indica que existen varios tipos de bocio: el llamado difuso sin nódulos, el que se presenta con muchos nódulos ("bultitos") o uno solo, y son en general de naturaleza benigna.

Causas

Son varias las causas: déficit de yodo, defectos en la síntesis de hormona tiroidea, tiroiditis autoinmune e ingestión de sustancias que impiden la síntesis normal de las hormonas. Pueden estar implicados factores genéticos y hereditarios.

Vías de ingerir normalmente el yodo necesario para el organismo

Por los alimentos y el agua ingerimos casi el 95% del yodo necesario, proveniente de forma directa de la tierra, siempre que esta posea la cantidad adecuada. Se puede conocer si lo consumimos en la cantidad requerida si la población, en un número importante, no presenta con frecuencia enfermedades del tiroides, que a su vez dañan la salud, como son el bocio, bajo peso al nacer, hipotiroidismo del recién nacido y en otras edades.

Edad promedio de la aparición del bocio

El bocio simple se presenta con mayor frecuencia entre los 20 y 40 años y es mucho más común en el sexo femenino. No se relaciona con el color de la piel.

Manifestaciones iniciales. El diagnóstico es clínico

El aumento de "tamaño" de la región anterior del cuello, hacia su parte baja, constituye la manifestación inicial más frecuente y ello puede ser observado por el paciente, familiares o amistades y por el médico. El diagnóstico es clínico y se basa en la observación y palpación del cuello.

¿En qué momento considera esencial requerir tratamiento médico?

Cuando el bocio es grande, es decir, fácilmente visible y palpable.

¿Es curable o tiende inexorablemente a la cronicidad? ¿Qué terapéuticas se emplean y con qué resultados?

Es curable si se debe a la ingestión de algún medicamento que no permita la síntesis normal de hormona tiroidea o si existe déficit de yodo. En ambos casos la supresión del medicamento y la administración necesaria de yodo hacen desaparecer el bocio. Los originados por enfermedad propia de la glándula se hacen crónicos, por lo que se requiere tratarlos con hormona tiroidea en la dosis necesaria, a fin de lograr disminución del tamaño o que no crezca.

Extirpación de la glándula tiroidea

Cuando el bocio simple es muy grande y ocasiona compresión de las estructuras del cuello resulta imprescindible la cirugía del tiroides.

Alteraciones oculares o algún otro trastorno

El bocio simple no produce alteraciones oculares. Solo cuando es muy grande puede ocasionar dificultad para tragar, respirar y hablar.

Gestante con bocio simple

Es posible cuando el bocio es producido por una enfermedad propia del tiroides. Ahora bien, la frecuencia de su transmisión no ha podido ser establecida aún.

Prevención del bocio simple

Es prevenible cuando evitamos la ingestión de productos que bloquean la síntesis hormonal e ingerimos la cantidad de yodo necesaria para nuestro organismo. Cuando el bocio es secundario a una enfermedad propia del tiroides, no podemos prevenirlo, pero sí es posible, con el tratamiento indicado, evitar su crecimiento y que se originen otros trastornos como el hipotiroidismo.

¿Algún comentario específico para las personas con esta dolencia?

Que tengan presente que si son portadoras de bocio simple pueden vivir muchos años sin complicaciones, siempre que reciban el tratamiento adecuado. Si el paciente es del sexo femenino puede embarazarse.

Fuentes

http://consultas.cuba.cu/consultas.php?id_cat=3&letr=b&id_cons=244&pagina=1