Diferencia entre revisiones de «Enfisema panacinar»
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Revisión del 09:57 20 oct 2015
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Enfisema panacinar. El enfisema panacinar (o panlobular) está relacionado a la destrucción de los alveolos, debido a una inflamación o deficiencia de alfa-1 antitripsina. Ocurre con más frecuencia en los lóbulos inferiores, segmentos basales y márgenes anteriores de los pulmones.
Signos y síntomas
Se observa con mayor frecuencia en las zonas inferiores y bordes anteriores de cada pulmón. Es más acentuado en las bases. Macroscópicamente hay pérdida del contraste normal entre alvéolos y conductos alveolares con aparente simplificación de la arquitectura pulmonar. Las alteraciones aumentan hasta que la pérdida de tejido es de tal magnitud que quedan solamente las estructuras vasculares, tabiques interlobulillares y bronquíolos. Pueden encontrarse fibrosis e inflamación leves de las paredes alveolares remanentes. Este tipo de enfisema se asocia a déficit de a-1-antitripsina (70-80% de los casos), oclusión bronquial y bronquiolar (síndrome de Swyer-James o de MacLeod), enfisema acinar proximal y enfisema irregular. Se encuentra ocasionalmente en forma incidental en personas mayores de 70 años, mujeres, en la superficie diafragmática y mitad inferior de la cara anterior y no asociado a bronquitis crónica. Existe una forma idiopática o esencial.
Tipos de enfisema
- Enfisema acinar proximal (centrolobulillar, centroacinar).
- Enfisema acinar distal (paraseptal).
- Enfisema acinar irregular (paracicatrizal).
