Bupropión
| ||||||||||
El Bupropión, es un conocido fármaco de tipo antidepresivo, si bien más que en su aplicación para la depresión resulta más habitual y distintivo por su eficacia en el tratamiento de la adicción al tabaco. En este sentido, se trata de un tratamiento que no incluye nicotina y que resulta recomendable junto a algún tipo de terapia o tratamiento psicológico.
El bupropión es un inhibidor específico de la recaptación de la dopamina y la noradrenalina, que funciona aumentando los niveles de dichos neurotransmisores en el cerebro. Comparado con otros fármacos del grupo de los antidepresivos, el bupropión tiene la ventaja de no generar disfunciones sexuales, si bien por otro lado su efectividad por si solo parece menor en comparación a otros fármacos presentes en el mercado.
Sumario
Uso
Bupropion viene en tabletas y tabletas de liberación sostenida o de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. La tableta regular Wellbutrin se toma usualmente tres veces al día, con dosis al menos 6 horas de diferencia o cuatro veces al día, con dosis al menos 4 horas de diferencia. La tableta de liberación sostenida Wellbutrin usualmente se toma dos veces al día, con dosis al menos 8 horas de diferencia. La tableta de liberación prolongada Aplenzin, Wellbutrin usualmente se toma una vez al día por la mañana; las dosis de la tableta de liberación prolongada se deben tomar con al menos 24 horas de diferencia. Cuando él bupropion se usa para tratar el trastorno afectivo temporal, usualmente se toma una vez al día por la mañana empezando a principios del otoño, continuando durante el invierno y dejando de tomarlo a principios de la primavera. Algunas veces una dosis menor de bupropion se toma por 2 semanas antes de dejar de tomar el medicamento. Tome bupropion con alimentos, si el medicamento molesta su estómago. Si tiene problemas para conciliar el sueño o para mantenerse dormido, no tome bupropion demasiado cerca de la hora de dormir. Tome bupropion aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome bupropion exactamente como se indica. No tome más ni menos cantidad del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.
Trague las tabletas de liberación sostenida y tabletas de liberación prolongada enteras; no las parta, mastique ni triture.
Es posible que su médico le indique que empiece con una dosis baja de bupropion y que aumente su dosis gradualmente.
Puede tomar 4 semanas o más antes que sienta el beneficio completo del bupropion. Continúe tomando bupropion incluso si se siente bien. No deje de tomar bupropion sin hablar con su médico. Es posible que su médico disminuya su dosis gradualmente.
Precauciones
- Informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al bupropion , a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de bupropion . Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
- Informe a su médico si toma un inhibidor de monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate) o si ha dejado de tomar un inhibidor de MAO dentro de los últimos 14 días. Su médico podría indicarle que no tome bupropion .
- No tome más de un producto que contenga bupropion a la vez. Puede recibir demasiado medicamento y experimentar efectos secundarios intensos.
- Informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: amantadina; beta bloqueadores como atenolol, labetalol, metoprolol, Toprol, nadolol y propranolol; cimetidina; clopidogrel; ciclofosfamida, efavirenz, insulina o medicamentos orales para la diabetes; medicamentos para el ritmo cardiaco irregular como flecainida y propafenona; medicamentos para enfermedades mentales como haloperidol, risperidona y tioridazina; medicamentos para convulsiones como carbamazepina, fenobarbital y fentoina]]; levodopa; lopinavir y ritonavir; nelfinavir; parche de nicotina; esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona y prednisona; orfenadrina; otros antidepresivos como citalopram, desipramina, fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, nortriptilina, paroxetina y sertralina; ritonavir; sedantes; píldoras para dormir tamoxifeno; teofilina; tiotepa y ticlopidina. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.
- Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido convulsiones, anorexia nerviosa (un trastorno alimenticio) o bulimia (un trastorno alimenticio). Informe también a su médico si bebe grandes cantidades de alcohol pero espera dejar de tomar repentinamente o toma sedantes pero espera dejarlos de tomar repentinamente. Su médico podría indicarle que no tome bupropion.
- Informe a su médico si bebe grandes cantidades de alcohol, si usa drogas callejeras o abusa de medicamentos con receta médica o si alguna vez ha tenido un infarto; una lesión en la cabeza; un tumor en el cerebro o en la columna vertebral; hipertensión arterial; diabetes o enfermedad hepática, renal o cardíaca.
- Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma bupropion, llame a su médico.
- Debe saber que bupropion le puede ocasionar somnolencia. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
- Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras toma bupropion. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios del bupropion.
- Debe saber que el bupropion puede ocasionar un aumento en su presión arterial. Su médico puede revisar su presión arterial antes de empezar un tratamiento y regularmente mientras toma este medicamento, especialmente si también usa una terapia de reemplazo de nicotina.
- También debe saber que él bupropion puede causar glaucoma de cierre de ángulo (una condición en donde el líquido es bloqueado repentinamente y no puede fluir fuera del ojo causando un aumento rápido y grave en la presión del ojo que puede llevar a la pérdida de la vista). Hable con su médico acerca de un examen de los ojos antes de empezar a tomar este medicamento. Si tiene náusea, dolor de ojos, cambios en la visión, como ver aros de colores alrededor de las luces e inflamación o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o reciba tratamiento médico de emergencia de inmediato.
- Debe saber que algunas personas han reportado síntomas como cambios en el comportamiento, hostilidad, agitación, depresión y pensamientos suicidas (pensar en hacerse daño o suicidarse o planear o intentar hacerlo) mientras tomaban bupropion para dejar de fumar. La función que tiene bupropion en ocasionar estos cambios en el ánimo no es claro ya que las personas que dejan de fumar con o sin un medicamento pueden experimentar cambios en su salud mental debido a la abstinencia a la nicotina. Sin embargo, algunos de estos síntomas ocurrieron en las personas que tomaban bupropion y continuaron fumando. Algunas personas tuvieron estos síntomas cuando empezaron a tomar bupropion y otros los desarrollaron después de varias semanas de tratamiento o después de dejar de tomar bupropion. Estos síntomas han ocurrido en personas sin historial de enfermedad mental y han empeorado en las personas que ya han tenido enfermedades mentales. Informe a su médico si tiene o ha tenido depresión, trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de deprimido a anormalmente emocionado), esquizofrenia (una enfermedad mental que ocasiona pensamiento alterado o pensamiento inusual, pérdida de interés en la vida y emociones fuertes o inapropiadas) u otras enfermedades mentales. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, deje de tomar bupropion y llame a su médico de inmediato: pensamientos o acciones suicidas; depresión nueva o que empeora, ansiedad o ataques de pánico; agitación; intranquilidad; comportamiento enojado o violento; actuar peligrosamente; manía (ánimo frenético, anormalmente emocionado o irritado); pensamientos o sensaciones anormales; alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen); sentir que las personas están en su contra; sentirse confundido o cualquier otro cambio repentino o inusual en el comportamiento. Asegúrese de que su familia o encargado del cuidado estén enterados de los síntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta. Su médico le supervisará de cerca hasta que sus síntomas mejoren.
Efectos secundarios
- somnolencia.
- ansiedad.
- excitación.
- dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido.
- boca seca.
- mareos.
- dolor de cabeza.
- náusea.
- Vómitos.
- dolor de estómago.
- temblor incontrolable de una parte del cuerpo.
- pérdida de apetito.
- pérdida de peso.
- Estreñimiento.
- sudoración excesiva.
- zumbido en los oídos.
- cambios en el sentido del gusto.
- micción frecuente.
- dolor de garganta.
Efectos secundarios pueden ser graves
- convulsiones.
- confusión.
- alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen).
- temores irracionales.
- dolor muscular o de articulaciones.
- ritmo cardiaco irregular, rápido o fuerte.
- Fiebre.
- sarpullido o ampollas.
- picazón.
- urticaria.
- inflamación del rostro, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas.
- ronquera.
- dificultad para respirar o tragar.
- dolor de pecho.
El bupropion puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Almacenamiento
Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y humedad (no en el baño). Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad.
