Diferencia entre revisiones de «Contusión»

(Página creada con '{{desarrollo}} '''{{Enfermedad |nombre=Osteoporosis |imagen_del_virus=osteoporosis.jpg |imagen_de_los_sintomas=.jpg |clasificacion= |region_de_origen= |region_mas_comun= |regio...')
 
m (Texto reemplazado: «<div align="justify">» por «»)
 
(No se muestran 10 ediciones intermedias de 4 usuarios)
Línea 1: Línea 1:
{{desarrollo}}
+
{{Enfermedad
'''{{Enfermedad
+
|nombre= Contusión
|nombre=Osteoporosis
+
|imagen_del_virus= contusión.jpg  
|imagen_del_virus=osteoporosis.jpg  
+
|imagen_de_los_sintomas=
|imagen_de_los_sintomas=.jpg
 
 
|clasificacion=
 
|clasificacion=
 
|region_de_origen=
 
|region_de_origen=
Línea 10: Línea 9:
 
|agente_transmisor=
 
|agente_transmisor=
 
|forma_de_propagacion=
 
|forma_de_propagacion=
|vacuna=}}'''
+
|vacuna=}}
  
<div align="justify">
+
'''Contusión'''. Es la lesión producida por la fuerza vulnerante mecánica que se produce sin romper la piel y puede producir magulladuras o aplastamientos u ocultar otras graves lesiones internas. Los efectos de un golpe contuso varían según la fuerza y energía aplicada sobre el organismo dando lugar a una lesión superficial, como una equimosis, o lesiones sobre órganos y vísceras que pueden comprometer la vida del sujeto, como una [[fractura| fractura]].<br>
[[Osteoporosis | Osteoporosis]] o hueso poroso es una enfermedad en la que se va perdiendo masa ósea y el hueso se vuelve más poroso, delgado y frágil, resistiendo peor los golpes y rompiéndose con facilidad.
 
== Introducción  ==
 
Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de formación y reabsorción, y también sirven como reservorio de calcio del organismo. A partir de de los 30,35 años de edad de una persona existe de forma natural una progresiva de pérdida de la masa ósea en pequeñas cantidades. Cuando la pérdida progresiva se acelera, lo cual ocurre en ciertas enfermedades o hábitos de vida, la masa ósea aumenta y el sistema óseo queda más vulnerable a fracturas. La ostoporosis es la principal causa de fracturas de huesos de la muñeca, columna y cadera en mujeres después de la menopausia. Una osteoporosis puede producir con el tiempo una [[escoliosis | escoliosis]].
 
  
 +
==Tipos de contusiones==
  
== Causas  ==
+
'''Según la intensidad o golpe se dividen en'''
Una forma de desarrollar está enfermedad es mediante mal hábitos, entre ellos están: <br>
+
* Mínimas
 +
* 1º grado
 +
* 2º grado
 +
* 3º grado
  
* Menopausia precoz, natural o quirúrgica. <br>
+
===Contusiones mínimas===
* Consumo de Alcohol. <br>
 
* Tabaquismo. <br>
 
* Dieta pobre en calcio por periodo prolongado. <br>
 
* Proceso cómo enfermedades tiroidea, artritis y reumatoidea.<br>
 
  
==Clasificación de la enfermedad==
+
No se produce ninguna alteración o desgarro de planos profundos. Por efecto del pequeño golpe se produce en la zona enrojecimiento. Al enrojecimiento de la piel se le llama eritema. No requieren tratamiento y desaparecen en unos días. No obstante se puede aplicar compresas frías. <br>
  
'''Osteoprosis primarias'''
+
===Contusiones de 1º grado===
 +
Si el golpe es un poco mayor se pueden afectar los capilares que por la acción del golpe se rompen produciendo una minúscula pérdida sanguínea llamada Equimosis (cardenal) la piel se torna de color amoratado. Esta equimosis desaparece al cabo de unos días, variando su color a verdoso y después amarillento. Los síntomas aparte de el dolor se completa con una discreta paresia (sensación de hormigueo) muscular mas intensa cuando el golpe se localiza sobre algún trayecto nervioso. <br>
  
* Osteoporosis juvenil idiopática (de difícil diagnóstico y complejo manejo) <br>
+
===Contusiones de 2º grado===
* Osteoporosis idiopática del adulto joven <br>
+
Si el golpe es mayor se lesionan vasos mayores y la contusión se caracteriza por una colección líquida que produce relieve y se llama hematoma o chichón. <br>
 +
 +
===Contusiones de 3º grado===
 +
Son aquellas que aunque en principio la piel pueda ser de calor normal y después volverse de color gris, hay un aplastamiento intenso de partes blandas (grasa, músculos) que pueden quedar reducidas a una masa afectando a otras estructuras internas como nervios, huesos, etc. (Caída muy intensa o aplastamiento). <br>
 +
Cuando el traumatismo es fuerte, aparece un aplastamiento de las partes blandas (tejido subcutáneo y músculos) que puede afectar también a los nervios y a los huesos. No es extraño que, dada la fragilidad de la piel del niño, ésta se rompa. Son las llamadas contusiones de tercer grado, que implican un dolor más agudo y mayor inflamación y endurecimiento de la zona afectada. <br>
 +
El pequeño muestra dificultad para efectuar movimientos. Aunque el aspecto en un primer momento no es demasiado alarmante, al cabo de unas horas los tejidos se impregnan de sangre y llegan a teñirse de color negruzco. <br>
  
Osteoporosis involuciónales: <br>
+
== Primeros auxilios==
* '''Tipo I:''' Posmenopáusica: la causa principal es la falta de estrógenos. En general, los síntomas aparecen en mujeres de 51 a 75 años de edad, aunque pueden empezar antes o después de esas edades. <br>
 
  
* '''Tipo II:''' Osteoporosis senil: resultado de una deficiencia de calcio relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la velocidad de degradación y de regeneración ósea. Afecta, por lo general, a mayores de 70 años y es dos veces más frecuente en las mujeres que en los varones. <br>
+
*Inmovilizar la zona afectada y elevarla. <br>
 +
 +
*Aplicar frío local mediante compresas de agua fría o hielo (envuelto en un paño o bolsa para que no toque directamente en la piel) para conseguir vasoconstricción o cerramiento de los vasos sanguíneos y congelación (anestesia) de las terminaciones nerviosas del dolor. <br>
  
'''Osteoporosis secundaria'''
+
*NO pinchar los hematomas. <br>
 +
*Valorar por personal facultativo, ya que suelen ocultar bajo ellas, en ocasiones, lesiones importantes internas que pueden pasar desapercibidas. <br>
  
* Puede ser consecuencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica y ciertos trastornos hormonales, o de la administración de ciertos fármacos, como corticosteroides, barbitúricos, anticonvulsivantes y cantidades excesivas de hormona tiroidea. <br>
+
== Tratamiento==
  
== Tratamiento ==
+
El modo de proceder ante una contusión es similar en los tres casos. Conviene aplicar frío, sin contacto directo con la piel, durante veinte minutos cada hora. Si la zona afectada es una extremidad, se mantendrá levantada por encima de la altura del corazón. En las de tercer grado, conviene inmovilizarla igual que si se tratara de una lesión ósea. Los hematomas no deben manipularse nunca. <br>
La forma más eficaz de la osteoporosis es la prevención. Si nos fijamos en los referidos factores de riesgo, nos daremos cuenta de que hay algunos de ellos inevitables (raza, sexo, edad, etc.) pero existen muchos factores sobre los que podemos actuar para intentar evitar o al menos retrasar la aparición de la osteoporosis.
 
Los tres pilares básicos en la prevención y tratamiento de la osteoporosis serían:
 
  
'''1. Ejercicio físico.'''
+
==Conmoción cerebral==
El ejercicio físico, adecuado a la edad y características de cada persona, practicado de forma regular, es muy importante para mantener los huesos sanos.
 
  
No debemos olvidar que ...."Los huesos, si no se usan, se pierden".
+
Cuando la lesión ha dañado la cabeza, el desplazamiento del cerebro choca con las paredes del cráneo, por lo que puede producirse conmoción o lesión con riesgo de muerte y habrá que acelerar la llegada del médico. Mientras tanto, la víctima no debe moverse. Es muy importante vigilar las constantes vitales del niño e intentar, si es posible, mantenerle despierto. <br>
 +
Con frecuencia, las víctimas no tienen memoria sobre los hechos que precedieron a la lesión o que ocurrieron inmediatamente después de recobrar el conocimiento. Los traumatismos craneales más graves producen períodos de amnesia más prolongados.
 +
Generalmente, la máxima pérdida de memoria de la persona se presenta inmediatamente después resultar lastimado. Algo de memoria se va recuperando a medida que el tiempo pasa; sin embargo, es posible que nunca ocurra la recuperación completa de la memoria acerca del evento.
 +
Puede haber sangrado en el cerebro o a su alrededor con cualquier impacto en la cabeza, así se presente o no pérdida del conocimiento. Si alguien ha recibido un golpe en la cabeza, se debe vigilar atentamente para ver si hay signos de posible daño cerebral.
 +
Entre las cosas que se deben observar se puede mencionar el vómito repetitivo, pupilas desiguales, estado mental confuso o niveles variables de conciencia, actividad seudoconvulsiva, debilidad en un lado del cuerpo o incapacidad de despertarse (coma). <br>
  
Son recomendables los ejercicios como: caminar, subir y bajar escaleras, danza, aerobic, natación...
+
'''Síntomas de la conmoción cerebral'''
Sin embargo, están contraindicados los ejercicios que incluyan flexiones, saltos o movimientos bruscos.
 
  
'''2. Dieta adecuada. '''
+
*Dolor de cabeza. <br>
La dieta debe contener cantidades suficientes de Calcio, Fósforo, Vitamina D, Lactosa y Fluor.
+
*Alteración del nivel de conciencia (somnolencia, difícil de despertar o cambios similares). <br>
El aporte de calcio es esencial para mantener los huesos fuertes y saludables durante toda la vida. En determinadas épocas, crecimiento, embarazo, menupausia, las necesidades de calcio son mayores.
+
*Pérdida del conocimiento. <br>
Necesidades diarias de calcio
+
*Pérdida de la memoria (amnesia) de hechos que rodearon la lesión. <br>
Adolescentes 1.200mg/día
+
*Cambios en la lucidez mental y la conciencia. <br>
Adultos 800mg/día
+
*Convulsiones. <br>
Embarazo 1.200mg/día
+
*Debilidad muscular en uno o en ambos lados. <br>
Menopausia 1.500mg/día
+
*Confusión persistente. <br>
 +
*Pérdida del conocimiento persistente (coma). <br>
 +
*Vómitos repetitivos. <br>
 +
*Pupilas desiguales. <br>
 +
*Movimientos oculares inusuales. <br>
 +
*Anomalías para caminar. <br>
  
En la dieta habitual, la leche y los derivados lácteos (queso, yogur, natillas, helados,...) así como algunos frutos secos (almendras y avellanas) son las mejores fuentes de calcio.
 
En la práctica, lo cierto es que alimentos ricos en calcio suelen consumirse de forma deficitaria en la dieta diaria. Cuando la dieta habitual no aporta el calcio necesario, debe recurrirse a los suplementos. En este caso será su médico quien mejor podrá orientarle sobre el tipo de suplemento en calcio más indicado para Vd. así como la dosis, forma de administración y tiempo de tratamiento.
 
En las mujeres menopáusicas, además de este suplemento de calcio, puede ser muy beneficioso el llamado Tratamiento Hormonal Sustitutivo que indicado y controlado por su ginecólogo, se ha demostrado que es muy eficaz para prevenir la pérdida postmenopáusica de hueso y también para prevenir fracturas osteoporóticas.
 
  
'''3. Forma de vida.'''
+
'''
Además de lo referente a la dieta y al ejercicio físico que acabamos de comentar, hay diversos aspectos de la vida que deben de modificarse para prevenir la osteoporosis como dejar de fumar o beber alcohol en exceso, y vigilar en la vida diaria las posturas que se adoptan tanto en reposo como durante el ejercicio. A continuación se esquematizan una serie de medidas posturales que evitarán dolores y reducirán el riego de fracturas.
+
Tratamiento de la conmoción cerebral'''
</div>
+
 
 +
*Descanso. Se debe dar un tiempo adecuado para la recuperación. No precipitarse a las actividades diarias, tales como el trabajo o el colegio.<br>
 +
*Dejar al cuidado del enfermo un adulto responsable (alguien que lo despierte cada cierto tiempo, tal como lo aconseje su médico). El médico le explicará cómo identificar las complicaciones como, por ejemplo, el sangrado cerebral. <br>
 +
*Exposición limitada a los medicamentos: no tomar medicamentos sin el permiso de su doctor. Esto es especialmente por la aspirina, adelgazadores de la sangre, y medicamentos que provoquen somnolencia. Evitar el consumo de alcohol y fármacos ilícitos. <br>
 +
 
 +
 
 +
'''
 +
Prevención de la conmoción cerebral'''
 +
 
 +
Evitar actividades que puedan hacer que su cabeza rebote o se sacuda. Nunca regresar a la actividad deportiva hasta que el médico lo haya autorizado. <br>
 +
Preguntar cuando sea seguro conducir, andar en bicicleta, escalar o usar equipo pesado. <br>
  
== Fuente  ==
 
  
* Llera Guillen F, Arrebola Peña A. Plan de Formación y reciclaje de médicos en Osteoporosis. Centro RORER para el estudio de la osteoporosis. 2004 p.2-96. <br>
+
'''
 +
Prevenir el síndrome de Segundo Impacto'''
  
*Pumarino Hugo. Osteoporosis. Simposio Internacional. Publicación Sandoz Santiago de Chile. 2004. <br>
 
  
*Christiansen C, Rubro P. Screenin procedore for woman at risk of developing postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis int. 2003: 1: 35 - 42. <br>
+
Evitar una segunda lesión en la cabeza en los niños y adolescentes que hayan tenido una conmoción cerebral. Incluso una segunda lesión leve en los niños y adolescentes puede aumentar rápidamente la hinchazón, provocando la pérdida de la conciencia e, incluso, la muerte. <br>
 +
Los niños o adolescentes que sufren una conmoción leve, sin pérdida de conciencia pero con confusión u otros síntomas que duren más de 15 minutos, deben evitar las actividades que lo puedan conllevar a una segunda lesión en la cabeza durante por lo menos una semana. <br>
 +
Los que hayan sufrido pérdida de conciencia, deben evitar una segunda lesión en la cabeza durante dos semanas. Dado que estas recomendaciones varían, los padres deben buscar atención médica para cualquier niño que haya sufrido una conmoción cerebral. <br>
  
== Enlaces externos  ==
+
</div>
[http://es.wikipedia.org/wiki/Contusión wikipedia]<br>
 
  
 +
== Fuente  ==
 +
*LT. Medicina General integral. Volumen III
 +
*[http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/contusiones/contusiones-12538]
 +
*[http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=121185]
 +
*[http://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/...de.../contusion.html]
  
[[Category:Enfermedades]]
+
[[Category:Medicina]][[Category:Traumatología]] [[Category:Urgencias médicas]]

última versión al 18:18 21 jun 2019

Contusión
Información sobre la plantilla
Contusión.jpg

Contusión. Es la lesión producida por la fuerza vulnerante mecánica que se produce sin romper la piel y puede producir magulladuras o aplastamientos u ocultar otras graves lesiones internas. Los efectos de un golpe contuso varían según la fuerza y energía aplicada sobre el organismo dando lugar a una lesión superficial, como una equimosis, o lesiones sobre órganos y vísceras que pueden comprometer la vida del sujeto, como una fractura.

Tipos de contusiones

Según la intensidad o golpe se dividen en

  • Mínimas
  • 1º grado
  • 2º grado
  • 3º grado

Contusiones mínimas

No se produce ninguna alteración o desgarro de planos profundos. Por efecto del pequeño golpe se produce en la zona enrojecimiento. Al enrojecimiento de la piel se le llama eritema. No requieren tratamiento y desaparecen en unos días. No obstante se puede aplicar compresas frías.

Contusiones de 1º grado

Si el golpe es un poco mayor se pueden afectar los capilares que por la acción del golpe se rompen produciendo una minúscula pérdida sanguínea llamada Equimosis (cardenal) la piel se torna de color amoratado. Esta equimosis desaparece al cabo de unos días, variando su color a verdoso y después amarillento. Los síntomas aparte de el dolor se completa con una discreta paresia (sensación de hormigueo) muscular mas intensa cuando el golpe se localiza sobre algún trayecto nervioso.

Contusiones de 2º grado

Si el golpe es mayor se lesionan vasos mayores y la contusión se caracteriza por una colección líquida que produce relieve y se llama hematoma o chichón.

Contusiones de 3º grado

Son aquellas que aunque en principio la piel pueda ser de calor normal y después volverse de color gris, hay un aplastamiento intenso de partes blandas (grasa, músculos) que pueden quedar reducidas a una masa afectando a otras estructuras internas como nervios, huesos, etc. (Caída muy intensa o aplastamiento).
Cuando el traumatismo es fuerte, aparece un aplastamiento de las partes blandas (tejido subcutáneo y músculos) que puede afectar también a los nervios y a los huesos. No es extraño que, dada la fragilidad de la piel del niño, ésta se rompa. Son las llamadas contusiones de tercer grado, que implican un dolor más agudo y mayor inflamación y endurecimiento de la zona afectada.
El pequeño muestra dificultad para efectuar movimientos. Aunque el aspecto en un primer momento no es demasiado alarmante, al cabo de unas horas los tejidos se impregnan de sangre y llegan a teñirse de color negruzco.

Primeros auxilios

  • Inmovilizar la zona afectada y elevarla.
  • Aplicar frío local mediante compresas de agua fría o hielo (envuelto en un paño o bolsa para que no toque directamente en la piel) para conseguir vasoconstricción o cerramiento de los vasos sanguíneos y congelación (anestesia) de las terminaciones nerviosas del dolor.
  • NO pinchar los hematomas.
  • Valorar por personal facultativo, ya que suelen ocultar bajo ellas, en ocasiones, lesiones importantes internas que pueden pasar desapercibidas.

Tratamiento

El modo de proceder ante una contusión es similar en los tres casos. Conviene aplicar frío, sin contacto directo con la piel, durante veinte minutos cada hora. Si la zona afectada es una extremidad, se mantendrá levantada por encima de la altura del corazón. En las de tercer grado, conviene inmovilizarla igual que si se tratara de una lesión ósea. Los hematomas no deben manipularse nunca.

Conmoción cerebral

Cuando la lesión ha dañado la cabeza, el desplazamiento del cerebro choca con las paredes del cráneo, por lo que puede producirse conmoción o lesión con riesgo de muerte y habrá que acelerar la llegada del médico. Mientras tanto, la víctima no debe moverse. Es muy importante vigilar las constantes vitales del niño e intentar, si es posible, mantenerle despierto.
Con frecuencia, las víctimas no tienen memoria sobre los hechos que precedieron a la lesión o que ocurrieron inmediatamente después de recobrar el conocimiento. Los traumatismos craneales más graves producen períodos de amnesia más prolongados. Generalmente, la máxima pérdida de memoria de la persona se presenta inmediatamente después resultar lastimado. Algo de memoria se va recuperando a medida que el tiempo pasa; sin embargo, es posible que nunca ocurra la recuperación completa de la memoria acerca del evento. Puede haber sangrado en el cerebro o a su alrededor con cualquier impacto en la cabeza, así se presente o no pérdida del conocimiento. Si alguien ha recibido un golpe en la cabeza, se debe vigilar atentamente para ver si hay signos de posible daño cerebral. Entre las cosas que se deben observar se puede mencionar el vómito repetitivo, pupilas desiguales, estado mental confuso o niveles variables de conciencia, actividad seudoconvulsiva, debilidad en un lado del cuerpo o incapacidad de despertarse (coma).

Síntomas de la conmoción cerebral

  • Dolor de cabeza.
  • Alteración del nivel de conciencia (somnolencia, difícil de despertar o cambios similares).
  • Pérdida del conocimiento.
  • Pérdida de la memoria (amnesia) de hechos que rodearon la lesión.
  • Cambios en la lucidez mental y la conciencia.
  • Convulsiones.
  • Debilidad muscular en uno o en ambos lados.
  • Confusión persistente.
  • Pérdida del conocimiento persistente (coma).
  • Vómitos repetitivos.
  • Pupilas desiguales.
  • Movimientos oculares inusuales.
  • Anomalías para caminar.


Tratamiento de la conmoción cerebral

  • Descanso. Se debe dar un tiempo adecuado para la recuperación. No precipitarse a las actividades diarias, tales como el trabajo o el colegio.
  • Dejar al cuidado del enfermo un adulto responsable (alguien que lo despierte cada cierto tiempo, tal como lo aconseje su médico). El médico le explicará cómo identificar las complicaciones como, por ejemplo, el sangrado cerebral.
  • Exposición limitada a los medicamentos: no tomar medicamentos sin el permiso de su doctor. Esto es especialmente por la aspirina, adelgazadores de la sangre, y medicamentos que provoquen somnolencia. Evitar el consumo de alcohol y fármacos ilícitos.


Prevención de la conmoción cerebral

Evitar actividades que puedan hacer que su cabeza rebote o se sacuda. Nunca regresar a la actividad deportiva hasta que el médico lo haya autorizado.
Preguntar cuando sea seguro conducir, andar en bicicleta, escalar o usar equipo pesado.


Prevenir el síndrome de Segundo Impacto


Evitar una segunda lesión en la cabeza en los niños y adolescentes que hayan tenido una conmoción cerebral. Incluso una segunda lesión leve en los niños y adolescentes puede aumentar rápidamente la hinchazón, provocando la pérdida de la conciencia e, incluso, la muerte.
Los niños o adolescentes que sufren una conmoción leve, sin pérdida de conciencia pero con confusión u otros síntomas que duren más de 15 minutos, deben evitar las actividades que lo puedan conllevar a una segunda lesión en la cabeza durante por lo menos una semana.
Los que hayan sufrido pérdida de conciencia, deben evitar una segunda lesión en la cabeza durante dos semanas. Dado que estas recomendaciones varían, los padres deben buscar atención médica para cualquier niño que haya sufrido una conmoción cerebral.

Fuente

  • LT. Medicina General integral. Volumen III
  • [1]
  • [2]
  • [3]