FISCHERIZINA® (Cinarizina)
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FISCHERIZINA® (Cinarizina). Es un medicamento vasodilatador central y periférico, antivertiginoso, mejora la circulación cerebral y periférica. Indicado en los trastornos de la irrigación cerebral y laberíntica
Características
La cinarizina es un inhibidor de sustancias vasoactivas (histamina, serotonina, bradicininas, prostaglandinas), las que conducen a los fenómenos degenerativos del árbol vascular (aterosclerosis y placas de ateroma). Su efecto produce la normalización del calibre vascular. Se peude encontrar en envase con 20 y 50 comprimidos de 25mg. Envase con 20 comprimidos de 75mg con un plazo de validez de 60 meses almacenadps en un lugar fresco y seco por debajo de 30°C. Su acción es muy importante tanto ante el tratamiento como en la prevención de los efectos vasospásticos y sus complicaciones. Actúa en forma rápida a nivel de la circulación cerebral y periférica, y logra una normalización del aporte sanguíneo en los territorios con déficit de irrigación. Se indica en cefaleas de origen vascular, enfermedad de Raynaud, claudicación intermitente dolorosa, úlceras crurales (acorta el tiempo de curación), trastornos vestibulares y enfermedad de Méniere, síntomas de aterosclerosis cerebral: embotamiento, irritabilidad fácil, alteraciones del sueño, pérdida de memoria, dificultad de concentración, ausencias, etc., insuficiencia vascular periférica, cinetosis. Para los trastornos de la circulación cerebral y periférica y del equilibrio: 1 comprimido de 25mg cada 8 horas o 1 comprimido de 75mg por día o cada 12 horas. Cinetosis: 2 comprimidos de 25mg una hora antes de comenzar el viaje, que se repite cada 8 horas. En pacientes muy ancianos se recomienda comenzar el tratamiento valorando efectos secundarios y bajo la prescripción médica. Es un preparados contra el vértigo. La cinarizina es un antihistamínico sedativo con actividad bloqueante de canales de calcio y con leve actividad antimuscarínica. Es un inhibidor de sustancias vaso-agresivas (histamina, serotonina, bradikininas, prostaglandinas, etc.), las que conducen a los fenómenos degenerativos del árbol vascular (arterioesclerosis y placas de ateroma). Se deduce por lo tanto su intenso efecto vasodilatador. Su acción es muy importante tanto ante el tratamiento como en la prevención de los efectos vasoespásticos y sus complicaciones. Actúa en forma rápida a nivel de la circulación cerebral y periférica, logrando una normalización del aporte sanguíneo en los territorios con déficit de irrigación.
Precauciones
Con el uso de este medicamento en algunos casos pueden producirse discreta somnolencia y trastornos gastrointestinales que son reversibles y pueden prevenirse comenzando por una dosis baja que luego se aumenta gradualmente hasta alcanzar la adecuada. Se debe utilizar con precaución en la ancianidad, no conducir vehículos y máquinas hasta no conocer la respuesta terapéutica. Se debe tener cuidado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus componentes, enfermedad de Parkinson o antecedentes de síntomas extrapiramidales, antecedentes de síndrome depresivo, infarto de miocardio reciente, insuficiencia cardíaca descompensada, insuficiencia renal, niños menores de 12 años de edad, también contiene lactosa por lo que no se puede administrar en pacientes con intolerancia a la lactosa y pacientes con diabetes mellitus. Se debe prestar especial atención a la posible aparición de síntomas extrapiramidales o depresión y en tal caso discontinuar el tratamiento. En pacientes con hipotensión, la administración de cinarizina puede agravar la hipotensión. La cinarizina es porfirinogénica en animales y no se recomienda su uso en personas con porfiria. Pediatría: No se dispone de evidencia de seguridad y efectividad en menores de 12 años con estas dosis y no se recomienda su uso en estos pacientes. Geriatría: No se requieren ajustes posológicos. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de presentar efectos adversos de tipo extrapiramidal. El consumo de alcohol potencia la depresión del SNC. Contiene tartrazina, puede producir reacciones alérgicas como: asma bronquial, especialmente en personas alérgicas al ácido acetilsalicílico. En algunos casos puede producirse discreta somnolencia y trastornos gastrointestinales. Son reversibles y pueden prevenirse aumentando la dosis gradualmente hasta conseguir la adecuada. Lo más frecuente: Somnolencia. Cansancio. Aturdimiento. Incoordinación (afectación de las destrezas psicomotoras). Estos efectos adversos se presentan inicialmente en un 20-25% de los pacientes, pero suelen disminuir con el tiempo. Ocasional: efectos adversos gastrointestinales, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor epigástrico o pirosis, anorexia. Raro: síntomas extrapiramidales (incluyendo parkinsonismo, diskinesias orofaciales y acatisia) a veces asociados a depresión. Se han reportado también algunos casos de diskinesias tardías. Otros: Aumento del apetito y ganancia de peso, sequedad de la nariz y garganta, cefalea, reacciones alérgicas. Raros casos de hipotensión. Se han reportado casos de liquen plano penfigoide, reacciones cutáneas simil lupus, y hepatitis colestásica. En el embarazo no se conocen los efectos de la cinarizina en mujeres embarazadas. No se recomienda su uso durante el embarazo y en la lactancia tampoco se conoce si la cinarizina se excreta en la leche materna. No se recomienda su uso durante el amamantamiento. Pueden ocurrir efectos sedativos e incoordinación psicomotriz que afectan la capacidad de operar maquinarias peligrosas (automóviles y otras), incluso cuando el paciente no perciba que su capacidad para conducir ha sido afectada, por lo que este aspecto debe ser considerado por el médico, especialmente en el comienzo del tratamiento. En caso de sobredosis los síntomas son vómitos, somnolencia, temblor, hipotonía y coma se han observado en un caso de sobredosificación (2100 mg en un niño de 4 años), se debe aclarar que no existe un antídoto específico. Durante la primera hora después de la ingestión, puede realizarse lavado gástrico. Se puede administrar carbón activado, si se considerara adecuado.
