Diferencia entre revisiones de «Glaucoma facolítico»
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| − | *Reducción de la PIO con fármacos,tanto sistémicos como locales,sin que en este caso incluyamos los mióticos,de hecho preferimos los inhibidores de la anhidrasa carbónica,los beta bloqueadores y los alfa adrenérgicos,a opción de cada uno y a las dosis recomendadas antes, luego la extracción extracapsular del cristalino lo antes posible. | + | *Reducción de la PIO con fármacos, tanto sistémicos como locales, sin que en este caso incluyamos los mióticos, de hecho preferimos los inhibidores de la anhidrasa carbónica, los beta bloqueadores y los alfa adrenérgicos, a opción de cada uno y a las dosis recomendadas antes, luego la extracción extracapsular del cristalino lo antes posible. |
*El uso de corticoides antes de realizar la cirugía nos ha dado buenos resultados, tanto sistémicos como locales. | *El uso de corticoides antes de realizar la cirugía nos ha dado buenos resultados, tanto sistémicos como locales. | ||
*En casos en que se ha demorado en realizar el lavado de las masas cristalinianas, se ha presentado un cuadro inflamatorio e hipertensivo, rebeldes al tratamiento, por ello preferimos no dilatar la decisión de hacerlo. | *En casos en que se ha demorado en realizar el lavado de las masas cristalinianas, se ha presentado un cuadro inflamatorio e hipertensivo, rebeldes al tratamiento, por ello preferimos no dilatar la decisión de hacerlo. | ||
Revisión del 12:45 8 dic 2014
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Glaucoma facolítico. Es aquél que se produce por inducción de proteínas cristalinianas.
Características
- La presión ocular se eleva en forma aguda,la cámara anterior estará profunda y en el acuoso podemos ver proteínas del cristalino que flotan, o pueden dar lugar a un falso hipopion.
- El ángulo permanece abierto, pero puede albergar macrófagos que contengan material cristaliniano.
- En ocasiones es un glaucoma que cursa con un ojo blanco, no inflamado, en un paciente adulto mayor con catarata madura o hipermadura; pero otras veces, en dependencia de los días que el paciente soporta sus síntomas en su casa, nos llega con dolor, reacción ocular, que en ocasiones dificulta precisar otras alteraciones de la cámara anterior, y que solo una vez que desciende la presión ocular y el tratamiento antiinflamatorio ha tenido éxito, la córnea se muestra menos edematosa y la evaluación se hace más precisa.
Tratamiento
- Reducción de la PIO con fármacos, tanto sistémicos como locales, sin que en este caso incluyamos los mióticos, de hecho preferimos los inhibidores de la anhidrasa carbónica, los beta bloqueadores y los alfa adrenérgicos, a opción de cada uno y a las dosis recomendadas antes, luego la extracción extracapsular del cristalino lo antes posible.
- El uso de corticoides antes de realizar la cirugía nos ha dado buenos resultados, tanto sistémicos como locales.
- En casos en que se ha demorado en realizar el lavado de las masas cristalinianas, se ha presentado un cuadro inflamatorio e hipertensivo, rebeldes al tratamiento, por ello preferimos no dilatar la decisión de hacerlo.
Fuentes
- Práctica médica en Oftalmología /María Magdalena Olivé González.La Habana: Editorial Ciencias Médicas.2008.
