Hirsutismo
Es el crecimiento excesivo del vello de cualquier tipo en sitios no habituales o fuera del tiempo normal de aparición. También puede definirse como brotes de vello ambisexualen el niño o del vello sexual en la mujer.
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Hipertricosis
Es la presencia de bellos de cualquier tipo en mayor abundancia de lo normal en sitios de crecimiento habitual; no se considera como expresión de hipersecreción androgéninica o hiperrespuesta periférica.
Virilización
Es el cuadro clínico producido por exceso de hormonas androgénicas en la mujer, constituido fundamentalmente por hirsutismo hipertrófico del clítoris, amenorrea u oligomenorrea, atrofia mamaria, voz grave y calvicie.
Clasificación
Hirsutismo idiopático
Hirsutismo de base génica
a) Familiar
b) Racial
c)Enfermedades genéticas con malformaciones somáticas.
-Síndrome de Cornelia Lange
-Enanismo con cabeza de pájaro de Seckel.
-Trisomía E
-Síndrome de Hurler ( Gargolismo)
-Hipertrofia gingival congénita.
Hirsutismo por administración de medicamentos
a)Con virilización
-Androgénica
-Esteroides anabólicos con acción androgénica
b)Sin virilización
-Difenilhidantoína
-Diazóxido
-Hexaclorobenceno
-ACTH
-Cobalto
-Estreptomicina
-Penicilamina
Hirsutismo de causa endocrina
a)De orígen hipotálamo-hipofisiario
-Enfermedad de Cushing
-Acromegalia
-Hiperprolactinemia
-Stress
b)De origen adrenal
-Tumor adrenal virilizante ( síndrome adrenogenital)
-Síndrome de Cushing
·Adenoma suprarrenal
·Carcinoma suprarrenal
·Síndrome ACTH ectópico
-Hiperplasia adrenal congénita virilizante de comienzo puberal o pospuberal.
c)De origen gonadal
-Tumores ováricos virilizantes.
-Arrenoblastoma
-Tumor de la teca y la granulosa
-Tumores de células hiliares
-Cistoadenóma mucinoso
-Carcinoma metastásico
-Disgerminoma
-Gonadoblastoma
-Sindrome de ovarios poliquisticos
-Hipertecosis ovárica
-Disgenesia gonadal mixta
-Hiperplasia de células hiliares
-Perimenopausia
-Pseudohermafroditismo masculino con fenotipo femenino
d)Otras enfermendades endocrinas
-Lipodistrófia generalizada congénita
-Hipotoidismo juvenil
-Síndrome de Stewar-Morell- Morgani
Otras causas o asociaciones
a)Obesidad
b)Carcinoma del endometrio
c)Porfiria
·Cutánea tardia
·Intermitente
e)Inanición
f)Diabetes mellitus
Fuente
Reinaldo roca Goderich, Temas de medicina interna, tomo 3, 4ta edicion, pag281 y 282
