Diferencia entre revisiones de «Menopausia»

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Es el período de transición en la vida de una mujer cuando sus ovarios dejan de producir óvulos, producen menos estrógeno y progesterona, y la menstruación se vuelve menos frecuente, hasta que finalmente cesa.
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La menopausia es un hecho natural que ocurre normalmente entre los 45 y 55 años de edad, y una vez que se completa (denominado post-menopausia), la mujer ya no puede volver a quedar embarazada.
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== Causas ==
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Los síntomas de la menopausia son causados por cambios en los niveles de estrógeno y progesterona. A medida que los ovarios se tornan menos funcionales, producen menos de estas hormonas y en consecuencia el cuerpo reacciona. Los síntomas específicos que se experimentan y su grado (leve, moderado o severo) varían de una mujer a otra.
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En algunas mujeres, la actividad menstrual se detiene repentinamente, pero por lo general va disminuyendo poco a poco y frecuentemente durante este tiempo los períodos menstruales se hacen ya sea más seguidos o más espaciados. Dicha irregularidad puede durar entre 1 y 3 años antes de que la menstruación cese por completo.
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Una disminución gradual de los niveles de estrógeno generalmente permite que el cuerpo se ajuste lentamente al cambio hormonal, pero cuando se produce una disminución repentina del nivel de estrógeno, como ocurre cuando los ovarios son extirpados quirúrgicamente (llamado menopausia quirúrgica), los síntomas pueden ser más severos y comienzan de inmediato sin importar la edad.
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== Síntomas ==
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Los síntomas potenciales son, entre otros:
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• Sofocos (oleadas de calor) y enrojecimiento de piel.
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• Sudoración nocturna.
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• Insomnio.
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• Cambios en el estado de ánimo incluyendo irritabilidad, depresión y ansiedad.
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• Períodos menstruales irregulares.
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• Manchado de sangre entre los períodos.
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• Resequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas.
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• Disminución del impulso sexual.
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• Infecciones vaginales.
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• Infecciones de las vías urinarias.
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Además, los efectos de la menopausia a largo plazo en algunas mujeres pueden ser:
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• Pérdida de hueso y finalmente osteoporosis.
  
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'''La menopausia.''' La menopausia es una etapa normal de la vida, así como la pubertad. Es la etapa del último ciclo menstrual, pero los síntomas pueden empezar varios años antes. Algunos de los síntomas de la menopausia pueden durar por meses o permanecer por varios años después. Los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona, las cuales son dos hormonas femeninas que se reproducen en los ovarios, podrían generar estos síntomas.
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• Cambios en los niveles de colesterol y mayor riesgo de cardiopatía.
  
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==Exámenes.==
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Se pueden realizar exámenes de orina y de sangre para medir los niveles hormonales que pueden indicar cuándo una mujer está cerca de la menopausia o ya ha llegado a ella. Ejemplos de exámenes de este tipo son:
  
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==Qué es la menopausia==
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• Estradiol.
  
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[[La menopausia]] es el periodo que termina la fase reproductiva de la mujer. La menopausia empieza al terminar la menstruación. Con el tiempo, los ovarios pierden gradualmente la habilidad de producir [[estrógeno]] y [[progesterona]], las [[hormonas]] que regulan el [[ciclo menstrual]].  
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• FSH.
  
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Como la producción de estrógeno disminuye, la [[ovulación]] y [[menstruación]] ocurren a muy menudo, y eventualmente se detienen.
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• LH.
  
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La menstruación puede detenerse antes debido a una enfermedad o a una histerectomía. Én estos casos hablamos de menopausia inducida. En [[Europa]] y en [[América]] del Norte, la menopausia ocurre normalmente cuando una mujer está alrededor de los 51-52 años de edad.  
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• Un examen pélvico puede indicar cambios en el revestimiento vaginal causados por cambios en los niveles de estrógeno.
  
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La menopausia puede pasar sin embargo a veces ya a los 40. La edad y síntomas de la menopausia también tienen una influencia genética fuerte.  
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• Se puede realizar un examen de densidad ósea para evaluar niveles de baja densidad en los huesos que se ven con la osteoporosis.
  
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Como una regla empírica, la mujer que empezó la menstruación temprano es más probable que experimente la menopausia antes.
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== Tratamiento. ==
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La menopausia es un proceso natural y no necesariamente requiere tratamiento a menos que los síntomas, como los sofocos o la resequedad vaginal, sean particularmente molestos.
  
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Una decisión que se debe afrontar es si tomar o no hormonas para aliviar los síntomas. Se recomienda consultar esto con el médico, sopesando los riesgos contra los posibles beneficios. Se debe prestar cuidadosa atención a las muchas opciones disponibles actualmente que no implican tomar hormonas.
  
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==La perimenopausia ==
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Si la persona tiene el útero y decide tomar estrógenos, también tiene que tomar progesterona para prevenir el cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del útero), pero si la persona ya no tiene útero, la progesterona no es necesaria.
  
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[[Archivo:Estado_de_ánimo_a_pesar.jpg‎|120px|thumb|right|Estado de ánimo y alimentación a pesar de la menopausia]]
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== Terapia de reemplazo hormonal ==
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En el tratamiento tradicional, se administran estrógenos, progesterona, y a veces testosterona, para compensar parcialmente la disminución del nivel de estas hormonas y aliviar los síntomas cuando sobreviene esta etapa.
  
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La [[perimenopausia]] es el periodo de cambios graduales que llevan a la menopausia. Algunas mujeres pueden experimentar la perimenopausia a los 35 años. La perimenopausia puede tardar unos meses o incluso años.  
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Durante años, la terapia de reemplazo hormonal era el tratamiento principal para los síntomas de la menopausia. De hecho, muchos médicos creían que esta terapia no sólo era buena para de reducir los síntomas de menopausia, sino que también reducía el riesgo de cardiopatía y fracturas óseas causadas por osteoporosis (adelgazamiento de los huesos). Sin embargo, los resultados de un estudio importante, llamado Iniciativa de Salud para las Mujeres (Women's Health Initiative, WHI), ha llevado a los médicos a revisar sus recomendaciones con relación a la terapia de reemplazo hormonal.
  
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Durante la perimenopausia, se reduce la velocidad de producción de estrógeno y los niveles del mismo fluctúan. Esto causa los síntomas similares a la pubertad, pero más intensos. La [[postmenopausia]] es el periodo después de la menopausia.
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De hecho, este estudio fue suspendido precozmente debido a que los riesgos para la salud sobrepasaban los beneficios. Las mujeres que tomaron las hormonas si vieron algunos beneficios, pero incrementaron considerablemente el riesgo de cáncer de mama, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y coágulos sanguíneos.
  
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==Síntomas de la menopausia==
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Si los síntomas son tan graves, puede pensarse en la terapia de reemplazo hormonal para su uso durante un corto plazo (2 - 4 años) con el fin de reducir la sequedad vaginal, las oleadas de calor o sofocos y otros síntomas.
  
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Los síntomas de la menopausia son tan diferentes e individuales en las mujeres. Algunas experimentan síntomas que sus amigas nunca sufren. La duración y severidad de los síntomas son variables.
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Para reducir los riesgos de una terapia de reemplazo de estrógenos y obtener aún los beneficios del tratamiento, los médicos recomiendan:
  
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La menopausia es una parte natural de la vida porque todas las mujeres lo sufren, algunas con más dificultad que otras. Pero una cosa que todas las mujeres tienen en común es la habilidad para determinar las opciones sobre cómo tratar con sus [[síntomas menopáusicos]].  
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• Utilizar tratamientos de progesterona/estrógeno que no contengan la forma de progesterona utilizada en el estudio.
  
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Aproximadamente en el mundo occidental el 12% de las mujeres no experimentan síntomas menopáusicos y aproximadamente el 14% experimenta los intensos problemas físicos o emocionales.
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• Utilizar una dosis más baja de estrógeno o una preparación diferente de estrógeno (por ejemplo una crema vaginal en vez de una pastilla).
  
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===Los síntomas psicológicos de menopausia===
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• Someterse a exámenes pélvicos regulares frecuentes y frotis de Papanicolaou para detectar problemas tan pronto como sea posible.
  
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Las ansiedades, la dificultad concentrándose, la exageración al menor problema, fácil irritabilidad, el olvido y los cambios de humor son los problemas psicológicos típicos. Los estudios indican que muchos casos de la depresión relacionan más con las circunstancias que con la menopausia sí mismo. Otros eventos, como los cuidados de parientes mayores, jubilación, divorcio o viudez, los niños creciendo y yéndose de la casa ocurren alrededor del periodo de menopausia.
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• Someterse a exámenes físicos regulares, incluyendo exámenes de mama y mamografías.
  
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[[Archivo:Calor_menopausia.jpg‎‎‎|200px|thumb|left|Calor excesivo, otro síntoma de la menopausia.]]
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Alternativas para la terapia de reemplazo hormonal.
  
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También algunos problemas pueden causarse indirectamente debido a la perturbación de sueño. Para ocuparse de síntomas emocionales usted debe ejercitarse regularmente. Esto ayudará a mantener su equilibrio hormonal y a preservar fuerza ósea.
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La buena noticia es que la persona puede tomar medidas para reducir los síntomas sin tomar hormonas:
  
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El hablar con otras mujeres, que están pasando a través de menopausia, puede ayudar con síntomas emocionales. Las mujeres que se acercan a menopausia se quejan a menudo por pérdida de la memoria.
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• Vestirse con ropa ligera y en capas.
  
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===Calores y otros síntomas vasomotores===
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• Evitar la cafeína, el alcohol y los alimentos condimentados.
  
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Los calores son el síntoma más de la menopausia. Los calores pueden comenzar 4 años antes de que finalice la menstruación, pero ellos continúan generalmente un año o dos después de menopausia. Los calores son ondas repentinas de calor del cuerpo, generalmente en la cara o el pecho. Pueden ser acompañados de palpitaciones, transpiración, frialdades o sudoración nocturna. Los calores causan cambios en el control de la temperatura del cuerpo.
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• Practicar respiraciones lentas y profundas cada vez que se comience a presentar un sofoco (tratar de tomar 6 respiraciones por minuto).
  
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[[Archivo:La_menopausia_y_el_sueño.jpg‎‎|200px|thumb|right|Interrupción del sueño en la menopausia.]]
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• Acudir a un acupunturista.
  
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===Interrupciones del sueño===
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• Utilizar técnicas de relajación como yoga, tai chi o meditación.
  
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Durante menopausia puede experimentarse el insomnio o sueños disturbados. Estos pueden manifestarse de muchas formas incluyendo la dificultad para dormir o despertarse durante la noche. La menopausia puede conducir a la fatiga durante el día.
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• Consumir alimentos de soja.
  
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===Problemas sexuales y genitales===
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• Permanecer sexualmente activa para preservar la elasticidad de la vagina.
  
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La sequedad vaginal y menor elasticidad en [[tejidos]] son problemas comunes de la menopausia, efecto debido a la disminución del nivel de estrógeno. La sequedad vaginal puede causar irritación y dolor durante la copulación. El interés en copular puede declinar y es también muy común el no alcanzar el orgasmo. Los [[lubricantes vaginales]] pueden hacer la copulación menos dolorosa.
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• Realizar los ejercicios de Kegel diariamente para fortalecer los músculos de la vagina y la pelvis.
  
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===Problemas urinarios===
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• Utilizar lubricantes a base de agua durante la relación sexual.
  
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La incontinencia aumenta con la edad y hay evidencia de que la pérdida del estrógeno desempeña un papel importante. Durante la menopausia, los tejidos en la zona urinaria también cambian, a veces dejando mujeres más susceptibles a la pérdida involuntaria de orina, particularmente si ciertas enfermedades crónicas o las infecciones urinarias están también presentes.  
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• También hay algunos medicamentos disponibles para ayudar con los cambios en el estado de ánimo, las oleadas de calor o sofocos y otros síntomas.
  
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Ejercítese, tosiendo, riendo, levantando objetos pesados, o movimientos similares que aplican presión en la vejiga y que pueden hacer que se escapen pequeñas cantidades de orina.
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== Complicaciones. ==
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El estrógeno y la progesterona son responsables de la acumulación del revestimiento en la cavidad uterina (endometrio). Durante los años reproductivos, esta acumulación se presenta y cuando no hay embarazo se elimina (menstruación), lo cual sucede en forma normal una vez al mes.
  
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La carencia del ejercicio regular puede contribuir a esta condición. Es importante saber que el entrenamiento de la vejiga es un tratamiento simple y eficaz para la mayoría de los casos.
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La disminución de los estrógenos por la menopausia impide que dicha acumulación se vuelva a presentar. Sin embargo, se puede estimular por parte de las glándulas suprarrenales la producción de estrógenos, y algunas veces, esto causa sangrado post-menopáusico.
  
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Esta situación a menudo no es nada de que preocuparse, pero el médico siempre debe revisarlo debido a que este sangrado post-menopáusico también puede ser un indicio inicial de otros problemas, incluyendo cáncer.
  
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===Cambios de genio===
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La disminución en los niveles de estrógeno también está asociada con un aumento del riesgo en el desarrollo de osteoporosis y posiblemente un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular.
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Puede haber una relación entre los cambios en los niveles de estrógeno y los cambios de genio en una mujer. Los cambios de genio pueden ocurrir también por estrés, cambios en la familia como cuando los hijos se van del hogar o por cansancio. La depresión NO es un síntoma de la menopausia.
 
  
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===Cambios en su cuerpo===
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== Cuándo consultar a un especialista ==
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Se debe consultar al médico si:
  
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Algunas mujeres se dan cuenta que sus cuerpos cambian más o menos al tiempo con la menopausia. Con la edad la cintura se ensancha, se pierde masa muscular, puede aumentar el tejido adiposo y la piel puede adelgazarse. Otras mujeres pueden tener problemas con la memoria, o rigidez y dolor de articulaciones y de los músculos. Muchos de estos cambios se pueden prevenir o hacer más llevaderos con ejercicio regular y atención a la dieta.
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• Está experimentando manchas de sangre entre sus períodos.
  
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==Fuente==
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• Ha tenido 12 meses consecutivos sin período y súbitamente el sangrado vaginal comienza de nuevo.
  
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[http://www.isoflavones.info Isoflavones.info]
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*[http://www.geosalud.com/climaterio_publ/menosintomas.htm Menopausia, Síntomas Principales]
  
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[[Category: Enfermedades ]]
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[[Category: Microbiología ]]

última versión al 20:04 28 nov 2020

Menopausia
Información sobre la plantilla
Menopausia1.jpg
Concepto:La menopausia es el período que termina la fase reproductiva de la mujer.

Es el período de transición en la vida de una mujer cuando sus ovarios dejan de producir óvulos, producen menos estrógeno y progesterona, y la menstruación se vuelve menos frecuente, hasta que finalmente cesa.

La menopausia es un hecho natural que ocurre normalmente entre los 45 y 55 años de edad, y una vez que se completa (denominado post-menopausia), la mujer ya no puede volver a quedar embarazada.

Causas

Los síntomas de la menopausia son causados por cambios en los niveles de estrógeno y progesterona. A medida que los ovarios se tornan menos funcionales, producen menos de estas hormonas y en consecuencia el cuerpo reacciona. Los síntomas específicos que se experimentan y su grado (leve, moderado o severo) varían de una mujer a otra.

En algunas mujeres, la actividad menstrual se detiene repentinamente, pero por lo general va disminuyendo poco a poco y frecuentemente durante este tiempo los períodos menstruales se hacen ya sea más seguidos o más espaciados. Dicha irregularidad puede durar entre 1 y 3 años antes de que la menstruación cese por completo.

Una disminución gradual de los niveles de estrógeno generalmente permite que el cuerpo se ajuste lentamente al cambio hormonal, pero cuando se produce una disminución repentina del nivel de estrógeno, como ocurre cuando los ovarios son extirpados quirúrgicamente (llamado menopausia quirúrgica), los síntomas pueden ser más severos y comienzan de inmediato sin importar la edad.

Síntomas

Los síntomas potenciales son, entre otros:

• Sofocos (oleadas de calor) y enrojecimiento de piel.

• Sudoración nocturna.

• Insomnio.

• Cambios en el estado de ánimo incluyendo irritabilidad, depresión y ansiedad.

• Períodos menstruales irregulares.

• Manchado de sangre entre los períodos.

• Resequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas.

• Disminución del impulso sexual.

• Infecciones vaginales.

• Infecciones de las vías urinarias.

Además, los efectos de la menopausia a largo plazo en algunas mujeres pueden ser:

• Pérdida de hueso y finalmente osteoporosis.

• Cambios en los niveles de colesterol y mayor riesgo de cardiopatía.

Exámenes.

Se pueden realizar exámenes de orina y de sangre para medir los niveles hormonales que pueden indicar cuándo una mujer está cerca de la menopausia o ya ha llegado a ella. Ejemplos de exámenes de este tipo son:

• Estradiol.

• FSH.

• LH.

• Un examen pélvico puede indicar cambios en el revestimiento vaginal causados por cambios en los niveles de estrógeno.

• Se puede realizar un examen de densidad ósea para evaluar niveles de baja densidad en los huesos que se ven con la osteoporosis.

Tratamiento.

La menopausia es un proceso natural y no necesariamente requiere tratamiento a menos que los síntomas, como los sofocos o la resequedad vaginal, sean particularmente molestos.

Una decisión que se debe afrontar es si tomar o no hormonas para aliviar los síntomas. Se recomienda consultar esto con el médico, sopesando los riesgos contra los posibles beneficios. Se debe prestar cuidadosa atención a las muchas opciones disponibles actualmente que no implican tomar hormonas.

Si la persona tiene el útero y decide tomar estrógenos, también tiene que tomar progesterona para prevenir el cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del útero), pero si la persona ya no tiene útero, la progesterona no es necesaria.

Terapia de reemplazo hormonal

En el tratamiento tradicional, se administran estrógenos, progesterona, y a veces testosterona, para compensar parcialmente la disminución del nivel de estas hormonas y aliviar los síntomas cuando sobreviene esta etapa.

Durante años, la terapia de reemplazo hormonal era el tratamiento principal para los síntomas de la menopausia. De hecho, muchos médicos creían que esta terapia no sólo era buena para de reducir los síntomas de menopausia, sino que también reducía el riesgo de cardiopatía y fracturas óseas causadas por osteoporosis (adelgazamiento de los huesos). Sin embargo, los resultados de un estudio importante, llamado Iniciativa de Salud para las Mujeres (Women's Health Initiative, WHI), ha llevado a los médicos a revisar sus recomendaciones con relación a la terapia de reemplazo hormonal.

De hecho, este estudio fue suspendido precozmente debido a que los riesgos para la salud sobrepasaban los beneficios. Las mujeres que tomaron las hormonas si vieron algunos beneficios, pero incrementaron considerablemente el riesgo de cáncer de mama, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y coágulos sanguíneos.

Si los síntomas son tan graves, puede pensarse en la terapia de reemplazo hormonal para su uso durante un corto plazo (2 - 4 años) con el fin de reducir la sequedad vaginal, las oleadas de calor o sofocos y otros síntomas.

Para reducir los riesgos de una terapia de reemplazo de estrógenos y obtener aún los beneficios del tratamiento, los médicos recomiendan:

• Utilizar tratamientos de progesterona/estrógeno que no contengan la forma de progesterona utilizada en el estudio.

• Utilizar una dosis más baja de estrógeno o una preparación diferente de estrógeno (por ejemplo una crema vaginal en vez de una pastilla).

• Someterse a exámenes pélvicos regulares frecuentes y frotis de Papanicolaou para detectar problemas tan pronto como sea posible.

• Someterse a exámenes físicos regulares, incluyendo exámenes de mama y mamografías.

Alternativas para la terapia de reemplazo hormonal.

La buena noticia es que la persona puede tomar medidas para reducir los síntomas sin tomar hormonas:

• Vestirse con ropa ligera y en capas.

• Evitar la cafeína, el alcohol y los alimentos condimentados.

• Practicar respiraciones lentas y profundas cada vez que se comience a presentar un sofoco (tratar de tomar 6 respiraciones por minuto).

• Acudir a un acupunturista.

• Utilizar técnicas de relajación como yoga, tai chi o meditación.

• Consumir alimentos de soja.

• Permanecer sexualmente activa para preservar la elasticidad de la vagina.

• Realizar los ejercicios de Kegel diariamente para fortalecer los músculos de la vagina y la pelvis.

• Utilizar lubricantes a base de agua durante la relación sexual.

• También hay algunos medicamentos disponibles para ayudar con los cambios en el estado de ánimo, las oleadas de calor o sofocos y otros síntomas.

Complicaciones.

El estrógeno y la progesterona son responsables de la acumulación del revestimiento en la cavidad uterina (endometrio). Durante los años reproductivos, esta acumulación se presenta y cuando no hay embarazo se elimina (menstruación), lo cual sucede en forma normal una vez al mes.

La disminución de los estrógenos por la menopausia impide que dicha acumulación se vuelva a presentar. Sin embargo, se puede estimular por parte de las glándulas suprarrenales la producción de estrógenos, y algunas veces, esto causa sangrado post-menopáusico.

Esta situación a menudo no es nada de que preocuparse, pero el médico siempre debe revisarlo debido a que este sangrado post-menopáusico también puede ser un indicio inicial de otros problemas, incluyendo cáncer.

La disminución en los niveles de estrógeno también está asociada con un aumento del riesgo en el desarrollo de osteoporosis y posiblemente un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Cuándo consultar a un especialista

Se debe consultar al médico si:

• Está experimentando manchas de sangre entre sus períodos.

• Ha tenido 12 meses consecutivos sin período y súbitamente el sangrado vaginal comienza de nuevo.

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