Metoclopramida
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METOCLOPRAMIDA(GOTAS)
Sumario
COMPOSISIÓN
Cada ml(20 gotas)contiene 1,0mg de Cloohidrato de Metoclopramida.
Vehículos , cs
ACCIÓN
Antagonista de la dopamina.
INDICACIONES
Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos de causa gastrointestinal o debida a intoxicación digitálica o al tratamiento con citostáticos y radioterapia . Vomito del embarazo en el postoperatorio inmediato y lactante.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo . No utilizar cuando la estimulación de la mortalidad del trato gastrointestinal pueda resultar peligrosa como en caso de hemorragia , obstrucción mecánica o perforación Feocromocitoma.
ADVERTENCIAS
Evítese la ingestión de bebidas alcohólicas u otros depresores del SNC. Tomar este medicamento 30 minutos antes de de las comidas. Esta formulación contiene metabisulfito sodio que puede desencadenar reacciones de tipo alérgico, incluyendo shock anafiláctico o episodios asmáticos menos severos en personas susceptibles .
PRECAUCIONES
Epilepsia . Parkinsonismo , Síndrome extrapiramidal. Intolerancia a la metoclopramida. Pediatría: Estos pacientes son más susceptibles a los efectos extrapiramidales , por lo que se aconseja no superar la dosis recomendadas . Se ha descrito metahemoglibinenia en neonatos prematuros y a términos , que recibe una dosis im 1 a 2 mg/kg/día durante 3 o más días o más.
Geriatría
Los pacientes ancianos son especialmente susceptibles a los efectos extrapiramidales de la metoclopramida, sobre todo parkinsonismo y disquinesia tardía, más frecuente con el uso de dosis elevadas o tratamientos prolongados . Insuficiencia Renal: Ajuste de dosis , insuficiencia hepática: Ajuste de dosis. Convulsiones : Puede disminuir el umbral convulsivo. Pacientes cuya estimulación de motilidad gástrica pueda resiltar perjudicial(Hemorragia , oclusión intestinal mecánica de cualquier causa o perforación gastrointestinal, evitar su administración los primeros 3 a 4 días postoperatorios . Asma : Incrementa riesgo de broncoespasmo . HTA: puede enpeorar esta condición por liberación de catecolaminas .
EMBARAZO Y LACTANCIA
Embarazo:Categoria de riesgo B. No debe suministrase al primer trimestre del embarazo . Como no existen estudios bien controlados que determinen su acción sobre el embarazo , en este estado solamente debe utilizarse cuando sea indispensable y cuando los beneficios potenciales de la paciente superen los riesgos . Lactancia : No debe administrase en este periodo . La metoclopramida se excreta en la leche materna y puede alcanzar el doble de los niveles plasmáticos dos horas después de la administración .
REACCIONES ADVERSAS
Frecueentes: Somnolencia, Constipación , diarrea, cansancio y debilidad no habitual.Si se emplean dosis elevadas en lactantes, niños y adolescentes, pueden originarse trastornos extrapiramidales transitorios con espasmos de los músculos de la cara, como cuello o lengua, agitación motora y temblores que desaparecen al disminuir la dosis. Metahemoglobinemia en recién nacidos. El tratamiento prolongado puede producir : en ancianos disquinesias tardias o parkinsonismo, hiperprolactinemia, galactorrea , amenorrea, guinecomastia y /o impotencia Raras: agranulositosis , hipotención arterial, HTA, taquicardia.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Fenotiazinas y otros antidopaminérgicos: potencia sus efectos sobre el SNC. Disminuye el efecto de la digoxina y simetidina. Unida al alcohol , tranquilizantes hipnóticos o narcóticos: potencia los efectos sedantes. Anticolinérgicos y analgésicos narcóticos : neutralizan su acción en el tacto digestivo se anulan los efectos respectivos de ambos fármacos. En casos de que fuese necesario el empleo de anticolinérgicos, estos deberan administrarse varias horas después de la última dosis.
POSOLOGÍA
Gotas : 5-10 ml cada 8 h. Niños via oral. 0,1 a 0,2 mg/kg/día ( dosis máxima 0,5 mg/kg)
CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
Protéjase de la luz .
PRESENTACIÓN
Estuche individual por un frasco de vidrio ámbar con 15 ml.
