Polidipsia
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Polidipsia. Es la denominación médica que se le da al aumento anormal de la sed y que puede llevar al paciente a ingerir grandes cantidades de líquidos, habitualmente agua. Se da con frecuencia en los diabéticos, siendo en muchos casos uno de los primeros síntomas de la enfermedad. Se puede presentar acompañado de otros síntomas, como la diuresis osmótica. Además la polidipsia es uno de los signos de intoxicación por atropina. Otra causa de la polidipsia puede ser el uso de ciertos fármacos (como el Fenobarbital). A alguien que se limite a beber café, cerveza o soda se le puede diagnosticar por error polidipsia psicogénica, si se ignora que el paciente está consumiendo diuréticos en gran cantidad.
Sumario
Síntomas
Todo el mundo ha experimentado la sensación de sed, es muy importante no sacar conclusiones precipitadas. Sin embargo, los síntomas de la polidipsia se reconocen como tener una sed persistente e inexplicable, independientemente de la cantidad de agua que beba. Pasar más de 5 litros de orina al día.
Si usted siente sed todo el tiempo y beber una cantidad moderada de agua no parece satisfacer la sed, debe consultar a su médico. La polidipsia puede indicar la existencia de problemas de salud que requiere tratamiento. La causa más común es la diabetes, y la intervención médica temprana puede ser la mejor manera de evitar complicaciones de la diabetes.
Debe consultar a un médico si la razón de la sed no se puede explicar, y sobre todo si tiene otros síntomas de la diabetes, en particular poliuria y polifagia.
Causas
El aumento de la sed es a menudo la reacción a la pérdida de líquidos durante el ejercicio o al consumo de alimentos salados o condimentados. La sed excesiva persistente puede ser el resultado de:
- Deshidratación . A menudo debida a diarrea y vómitos o a una sudoración profusa.
- Pérdida considerable de sangre . La sed puede ser debida a la disminución de volumen de sangre, como ocurre durante una hemorragia mayor.
- Ciertos medicamentos . Los antipsicóticos pueden tener efectos secundarios, como sequedad en la boca que pueden hacer que el paciente sienta sed.
- Diabetes mellitus . Muy a menudo, las personas que tienen polidipsia están mostrando los primeros signos de padecer diabetes. El aumento de la sed también puede ocurrir como resultado de niveles altos de azúcar en la sangre en personas con diabetes o cuando la diabetes aún no se ha diagnosticado.
- Diabetes insípida . Es una enfermedad rara (no relacionada con la diabetes mellitus) que se produce cuando los riñones son incapaces de conservar el agua
- Pérdida de líquidos corporales desde el torrente sanguíneo hasta los tejidos debido a quemaduras o infecciones graves del corazón o el hígado, o insuficiencia renal.
- Polidipsia psicogénica . Las personas con ciertas condiciones de salud mental, en particular la esquizofrenia, pueden tener polidipsia como síntoma. También hay algunas personas con discapacidades del desarrollo que sufren de esto. Una dificultad con esta condición en los enfermos mentales es la gestión de la misma, ya que aquellos con menor capacidad no podrán discriminar entre fuentes de fluidos seguros e inseguros por la falta de control de impulsos. La incapacidad para juzgar la ingesta de agua puede dar lugar a efectos secundarios graves.
- Ingesta de ciertos alimentos . Otro subconjunto de personas que pueden sufrir de polidipsia incluye a aquellos que regularmente toman mucha cantidad de bebidas con cafeína. Dado que la cafeína es un diurético, puede causar micción excesiva, y las bebidas con cafeína no satisfacen la sed. La gente puede tener la necesidad de beber más o no eliminar la sensación de sed.
- Deficiencia de zinc . El zinc también hace que el cuerpo absorba fluidos de manera más eficiente (reduce la diarrea e induce el estreñimiento) y causa que el cuerpo retenga más sodio; por tanto, una deficiencia de zinc puede ser una posible causa.
Diagnóstico
Para ayudar a diagnosticar la causa de su excesiva, el médico le preguntará por su historial médico completo. Tenga preparada una lista de todos sus medicamentos recetados y de venta libre y suplementos. Algunas de las preguntas que el médico puede hacer son:
- ¿Durante cuánto tiempo experimenta los síntomas?
- ¿Está orinando más de lo normal?
- ¿Sus síntomas comienzan de manera lenta o súbitamente?
- ¿Aumenta o disminuye la sed durante ciertas horas del día?
- ¿Ha realizado cambios en su dieta?
- ¿Ha ganado o perdido peso?
- ¿Ha tenido recientemente una lesión o quemadura?
- ¿Experimenta sangrado o hinchazón?
- ¿Ha tenido fiebre?
Además de un examen físico, el médico puede ordenar exámenes de sangre y orina para ayudar a proporcionar un diagnóstico. Normalmente las investigaciones van dirigidas a diagnosticar la diabetes insípida y la diabetes mellitus. Estas pruebas pueden incluir:
- Prueba de nivel de glucosa en la sangre
- Hemograma completo y pruebas diferenciales de sangre
- Pruebas de sodio, calcio sérico y osmolalidad
En función de los resultados de las pruebas, su médico lo puede derivar a un especialista.
Tratamiento
Dado que la sed es la señal del organismo para reponer la pérdida de agua, por lo general es conveniente beber mucho líquido. Para la sed causada por la diabetes, siga el tratamiento prescrito para controlar adecuadamente su nivel de azúcar en la sangre. Puede seguir estos consejos para tratar la polidipsia o sed excesiva.
- Determinar si tiene sed excesiva. Si tiene sed, incluso después de beber un vaso de agua, y continúa más de una vez, debe consultar a su profesional médico para determinar si tiene sed excesiva y por qué. La sed excesiva puede ser un síntoma de la diabetes u otra enfermedad. También podría ser causada como efecto secundario de algún medicamento.
- Tenga en cuenta lo que usted ha comido. Después de comer una comida salada, picante o grasa se puede sentir sed excesiva. Tome un par de vasos de agua para ver si se siente mejor.
- Preste atención a las condiciones meteorológicas. Cuando hace calor, se necesita beber mayor cantidad de líquidos. Un poco de agua debería ayudar a reponer su cuerpo.
- Asegúrese de beber extra cuando usted está haciendo ejercicio o sudar por cualquier razón. Si su cuerpo suda, esto hará que sienta sed. Debería sentirse mejor cuando beba agua.
- Revise los efectos secundarios de los medicamentos.
Pronóstico
Si se diagnostica en sus primeras etapas, la enfermedad de Lyme se puede curar con antibióticos. Sin tratamiento, pueden presentarse complicaciones que comprometan las articulaciones, el corazón y el sistema nervioso. Sin embargo, estos síntomas aún son tratables y curables. En raras ocasiones, una persona continuará teniendo síntomas que pueden interferir con la vida diaria después de haber recibido tratamiento con antibióticos. Esto también se conoce como el síndrome posterior a la enfermedad de Lyme. La causa de este síndrome se desconoce. Es posible que los síntomas que ocurren después de la suspensión de los antibióticos no sean signos de una infección activa y es posible que no respondan al tratamiento con dichos antibióticos.
Posibles complicaciones
Si tiene polidipsia nunca podrá sentirse saciado bebiendo agua, aunque consuma mucha más agua de lo debido, lo que puede conducir hiperhidratación o intoxicación por agua. Si se superan ciertos valores de agua consumida, se produce una excesiva dilución del sodio en la sangre, una condición llamada hiponatremia. Los síntomas de la hipotatremia incluyen confusión, fatiga, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Sin tratamiento para restaurar el nivel adecuado de solución salina, se pueden producir edemas cerebrales irreversibles, coma, o incluso muerte. i la intoxicación por agua se trata a tiempo, la mayoría de las personas se recuperan completamente. Sin embargo, si sufre de polidipsia crónica, numerosos casos de intoxicación por agua pueden conducir a un daño significativo de los órganos vitales.
Cuándo contactar a un personal médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
- La sed excesiva es continua e inexplicable.
- La sed está acompañada de otros síntomas inexplicables, como visión borrosa y fatiga.
- El volumen diario de orina eliminado supera los 5 cuartos de galón (5 litros).
Cuidados en el hogar
Dado que la sed es la señal del organismo para reponer la pérdida de agua, a menudo es apropiado beber una cantidad abundante de líquidos. Para la sed causada por la diabetes, siga el tratamiento prescrito para controlar adecuadamente los niveles de azúcar en la sangre.
Exámen médico
El proveedor de atención médica obtendrá su historia clínica y llevará a cabo un examen físico, además puede hacerle preguntas como:
- ¿Por cuánto tiempo ha estado consciente de tener sed excesiva? ¿Se presentó de repente o en forma lenta?
- ¿Es la sed excesiva constante durante el día?
- ¿Cambió su dieta? ¿Está comiendo más alimentos salados o condimentados?
- Ha notado un aumento en el apetito?
- Ha perdido o aumentado de peso involuntariamente?
- Se ha incrementado su nivel de actividad recientemente?
- ¿Qué otros síntomas están presentes al mismo tiempo?
- ¿Ha sufrido una quemadura u otra lesión recientemente?
- ¿Está orinando con más o menos frecuencia de lo usual? ¿Está produciendo más o menos orina de lo usual? ¿Ha notado algún sangrado?
- Está sudando más de lo usual?
- ¿Hay alguna hinchazón en su cuerpo?
- ¿Tiene fiebre?
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen los siguientes:
- Nivel de glucemia
- Conteo sanguíneo completo y fórmula leucocitaria
- Calcio sérico
- Osmolalidad sérica
- Sodio sérico
- Análisis de orina
- Osmolalidad de la orina
Su proveedor de atención médica recomendará un tratamiento en caso de ser necesario con base en la evaluación y los exámenes. Por ejemplo, si los exámenes muestran que usted tiene diabetes, será necesario recibir un tratamiento. Unas ganas constantes y muy fuertes de beber líquidos pueden ser un signo de un problema psicológico. Puede necesitar una evaluación psicológica si el proveedor de atención médica sospecha que esta es la causa. Asimismo, su consumo y eliminación de líquidos se vigilará minuciosamente.
