Queratitis supurativa (úlcera corneal)

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Queratitis supurativa (úlcera corneal)
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Queratitis supurativa (úlcera corneal). La úlcera corneal es una lesión caracterizada por tres períodos en su evolución:infiltración inflamatoria (período de queratitis), supuración (pérdida de tejido por necrosis) y cicatrización.

Las úlceras surgen generalmente por complicación infecciosa de lesiones previas del epitelio corneal, por ejemplo: traumáticas, por exposición, neurotróficas,etc. Hay gérmenes que provocan úlceras corneales sin lesión previa.

Las úlceras dejan cicatrices que afectan la agudeza visual y, si perforan, pueden provocar endoftalmitis por entrada de gérmenes al ojo, lo cual puede llevar a la pérdida del globo ocular.

Síntomas

Signos

  • Inyección ciliar
  • Lesión corneal
  • Secreciones, por su carácter supurativo

Agentes causales

Bacterias

Grampositivas: estafilococo, neumococo. Gramnegativas: pseudomonas, proteus, gonococo.

Hongos

Filamentosos: Fusarium y Aspergillus. Levaduriformes: Candida.

Úlceras graves de la córnea

  • Centrales: por dejar más afectación visual y por tener mayor riesgo de perforación.
  • Extensas.
  • Con hipopión (pus en cámara anterior): traduce gran virulencia y toxicidad del germen causal.

Tratamiento de las úlceras corneales

8 h, o atropina al 0,5 o 1 %, 1 gota diaria para garantizar el reposo visual y evitar inflamaciones uveales.

Fuente

Alemañy Martorell Jaime Oftalmología/Jaime Alemañy Martorell, Rosendo Villar Valdés...[y otros]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2003 284p. Ilus