Síndrome urinario obstructivo bajo
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Síndrome urinario obstructivo bajo . Conjunto de síntomas y signos que se presentan como consecuencia de un obstáculo, orgánico o funcional que impide o dificulta la evacuación de la orina de la vejiga al exterior.
Etiología
- Congénitas:
- Fimosis.
- Estenosis del meato.
- Estrechez uretral.
- Vejiga neurogénica.
- Valvas de uretra posterior.
- Hipertrofia Cong. del C Vesical.
- Adquiridas:
- Hiperplasia prostática benigna.
- Adenocarcinoma prostático.
- Estrechez uretral.
- Esclerosis del cuello vesical.
- Litiasis vesical y uretral.
- Vejiga neurogénica (trauma medular ó tumor medular).
Retención urinaria
Es la incapacidad para vaciar normalmente la vejiga esta puede ser:
- Aguda.
- Crónica.
- Completa.
- Incompleta.
Cuadro clínico
Sintomatología general:
- Disminución del calibre y la fuerza del chorro.
- Micción con esfuerzo.
- Micción retardada.
- Goteo terminal.
- Interrupción brusca del chorro.
- Ardor miccional.
- Tenesmo vesical.
- Pujos.
- Polaquiuria.
- Nicturia.
- Incontinencia por rebosamiento (paradójica).
- Dolor o malestar hipogástrico.
Cateterismo uretro-vesical
- Indicaciones:
- Vaciamiento vesical en la retención urinaria.
- Medición de la orina residual.
- Incontinencia urinaria.
- Hematuria intensa con coágulos.
- Cirugía sobre vejiga y próstata.
- Traumatismos vesicales.
- Monitoreo de la diuresis en pacientes graves.
- Contraindicaciones:
- Procesos infecciosos de uretra, testículos o vejiga, ya que puede exacerbar la infección.
- Traumas uretrales y sospecha de ruptura de uretra.
- Complicaciones:
- Colonización Bacteriana de uretra y vejiga.
- Uretritis, Cistitis. Pielonefritis, etc.
- Traumas de Uretra. Estrechez uretral.
Fuente
- M. Smith, Donald. Urología General. 14 Edición, Editorial Salvat. 1998.