Sistema Bethesda

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Sistema Bethesda
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Concepto:Suministrar información básica que permita estandarizar el reporte de citologías cérvico uterinas.
El sistema Bethesda. Es un sistema para el diagnostico cérvico/vaginal, desarrollado por el Instituto Nacional del Cáncer, patrocinando el primer taller en Diciembre de 1988, para proveer una terminología diagnostica uniforme que debiera facilitar la comunicación entre el laboratorista y el clínico.

Objetivo

El sistema Bethesda, fue creado en 1988 con el objetivo de lograr unas terminologías universales para la lectura de citologías cervico uterinas mediante estadios y categorías más claras que las que permiten el sistema PAP. En 1991 es revisado y se establecen algunas categorías nuevas como tipo atipia celular de origen incierto, así como la división de la displasia epitelial en bajo y alto grado, suprimiendo el intermedio, habitual en los reportes PAP.

En el año 2001 es sometido a revisión nuevamente y en esta ocasión uno de los cambios más importantes entre otros es la eliminación de la categoría “Satisfactorio pero limitado” en la calidad del espécimen y la separación de los ASCUS en ASC-US y ASC-H.

Alcance

Este documento está dirigido al grupo de patólogos y citólogas que participan en el proceso de lectura e interpretación de citologías cérvico uterinas del Laboratorio Central de Citopatología y rige a partir de la fecha de socialización.

Requisitos del espécimen

Las láminas que serán leídas mediante este sistema, deben estar provistas de identificación de la paciente, edad, fecha de última menstruación, historia de partos, abortos, terapia hormonal de suplencia, cirugías ginecológicas, fecha de la última citología y reporte de la misma.

Equipo

Microscopio binocular

Procedimiento de la operación

La auxiliar de citología coloca sobre la mesa de lectura de la citóloga, una bandeja en la cual se encuentran las citologías a leer, acompañadas del formato de toma de muestras y del formato planilla de reporte. Al iniciar el día cada citóloga toma sus respectivas bandejas, cada una de las cuales contiene 70 muestras de citología cérvico uterina, para que sean leídas y reportadas bajo el Sistema de Reporte Bethesda 2001.

Fuentes