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2019-02-06T15:56:17Z

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Mielofibrosis Idiopática

2018-12-05T17:25:38Z

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La mielofibrosis idiopática es una enfermedad hematológica rara, caracterizada por fibrosis (proliferación del tejido conectivo fibroso) de la médula ósea, esplenomegalia (bazo anormalmente grande) y anemia (disminución de los hematíes o glóbulos rojos circulantes) con hematíes en forma de lágrima.
La mielofibrosis que es la sustitución de la médula por células fibroblásticas puede ser primaria o secundaria a enfermedades hematológicas: linfoma, leucemia aguda, leucemia de células peludas, leucemia mieloide crónica, mastocitosis sistémica, enfermedad de Hodgkin, carcinoma metastásico de médula ósea, policitemia vera, mieloma múltiple y otras enfermedades como: infecciones, lupus eritematoso sistémico, exposición al dióxido de torio, osteodistrofia renal, tuberculosis, enfermedad de Paget y enfermedad de Gaucher.

La mielofibrosis idiopática se incluye en el grupo de los síndromes mieloproliferativos, que comprende una serie de afecciones que afectan a las células madre de la médula ósea, de las que proceden las tres líneas de células o series celulares de la sangre (eritrocitos, linfocitos y plaquetas). Cada una de estas enfermedades, policitemia vera, mielofibrosis, leucemia mieloide crónica y trombocitemia primaria, se identifica según la línea celular que prolifera anormalmente o el lugar de proliferación.
==Origen==
Estos síndromes mieloproliferativos se originan por la alteración de un determinado clon que provoca la proliferación anómala en células madre pluripotenciales, de precursores eritroides, mieloides y megacariocíticos en la médula ósea; pueden progresar, en el 20% de los casos, a una leucemia parecida a la leucemia mieloide aguda. Asocian hematopoyesis (mecanismo por el que se forma la sangre) extramedular escasa o ausente y en algunos casos puede haber mielosclerosis (proliferación de hueso en la médula ósea).

La frecuencia de la mielofibrosis se estima una de 2/100.000 individuos, siendo más frecuente entre los 50 y los 70 años. Se desconoce la causa de la enfermedad.

El comienzo de la enfermedad es insidioso, el paciente está con frecuencia asintomático y el diagnóstico se hace mediante un examen rutinario en el que aparecen alteraciones sanguíneas o esplenomegalia.

Posteriormente aparece malestar general, pérdida de peso, hepatomegalia (hígado anormalmente grande) en el 50% y síntomas atribuibles a la esplenomegalia o a infartos (zona de necrosis, muerte de un tejido, localizada en un tejido, vaso, órgano o parte del mismo) esplénicos, tales como anemia hemolítica (disminución de los hematíes o glóbulos rojos circulantes por destrucción prematura de los hematíes) y dolor. Pueden acompañarse de adenopatías (inflamaciones de los ganglios) y fibrosis progresiva de la médula ósea, que conduce a la anemia. La supervivencia media es de 10 años desde el comienzo de la enfermedad.
==Diagnóstico==
El diagnóstico se efectúa por el análisis de sangre periférica que revela alteraciones variables de las células sanguíneas. La anemia, que evoluciona de forma progresiva, es de tipo normocítica (anemia con eritrocitos o glóbulos rojos maduros de tamaño normal) y normocrómica (anemia con eritrocitos o glóbulos rojos maduros de color normal) con ligera poiquilocitosis (deformación de los eritrocitos o glóbulos rojos en forma de pera o de coma), reticulocitosis y en casos muy evolucionados los hematíes adquieren una forma típica de lágrima, que sugieren el diagnóstico. Se acompaña de leucocitosis (aumento de los leucocitos o glóbulos blancos de la sangre) variable, con neutrófilos (un tipo de células blancas de la sangre) inmaduros y mieloblastos (célula precursora de la medula ósea), sin que la presencia de mieloblastos indique necesariamente la conversión a leucemia aguda. El número de plaquetas puede estar normal, disminuido o aumentado en las primeras fases, pero a medida que avanza la enfermedad, tiende a la trombocitopenia (disminución de las plaquetas circulantes, que intervienen en la coagulación de la sangre).

La biopsia (operación que consiste en extirpar en el individuo vivo un fragmento de órgano o de tumor con objeto de someterlo a examen microscópico) de la médula ósea evidencia fibrosis que no presenta una distribución uniforme, por lo que deben realizarse biopsias en diferentes localizaciones.

En la mielofibrosis primaria el tratamiento se dirige al control de las complicaciones ya que no existe tratamiento curativo para la enfermedad.

Se han utilizado con fines paliativos quimioterapia con hidroxiurea y radioterapia. Como tratamiento de sostén se utilizan transfusiones cuando hay anemia o síntomas cardiovasculares. Los corticoides y andrógenos aumentan la producción de hematíes o disminuyen su destrucción, pero con respuesta moderada.

En los niños el único tratamiento curativo que se conoce es el trasplante de médula ósea, cuando la fibrosis medular no es muy intensa.

Si la mielofibrosis es secundaria el tratamiento es el de la enfermedad subyacente.

==Fuentes==
* [https://enfermedades-raras.org/index.php/component/content/article?id=1491]
[[Category: Promoción de la salud]]

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2018-12-05T17:24:42Z

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Hematíes en la orina

2018-12-05T17:18:27Z

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|concepto= Los hematíes o glóbulos rojos son una de las células más importantes de nuestro cuerpo, pues se encargan de transportar el oxígeno hacia nuestros órganos y tejidos, permitiendo su correcto funcionamiento. Sin embargo, estas pequeñas células pueden constituir un problema cuando se hacen presentes en sustancias secretadas por nuestro cuerpo, como es el caso de la orina, dando lugar a una condición denominada hematuria.
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Los '''hematíes o glóbulos rojos''' son una de las células más importantes de nuestro cuerpo, pues se encargan de transportar el oxígeno hacia nuestros órganos y tejidos, permitiendo su correcto funcionamiento. Sin embargo, estas pequeñas células pueden constituir un problema cuando se hacen presentes en sustancias secretadas por nuestro cuerpo, como es el caso de la orina, dando lugar a una condición denominada hematuria.
Si bien la hematuria no indica la presencia de patologías mortales, puede servir como indicador de ciertos problemas en nuestra salud, de manera que resulta fundamental conocer las causas del aumento de hematíes en la orina para recibir el tratamiento adecuado que permita normalizar tales niveles.

Tener hematíes en la orina puede ser señal de patologías graves solo si la orina cambia de color, pues, por lo general, un paciente sano suele excretar a través de ella cerca de 1.000.000 de estas células al día.
No obstante, tener demasiados glóbulos rojos en la orina puede indicar la presencia de alguna infección del tracto urinario, así como de enfermedades más graves como el cáncer de riñón o de la vejiga, por lo que resulta fundamental acudir al médico para conocer las verdaderas causas.
==Causas ==
Los hematíes, eritrocitos, o también conocidos comúnmente como glóbulos rojos, son las células más importantes de la sangre, cuyo trabajo principal es el de transmitir oxígeno a todo el cuerpo, esto lo hacen a través de los pulmones. Otra de sus funciones es la de eliminar el dióxido de carbono que el cuerpo no necesita.
*Enfermedades respiratorias: Las personas que tienen problemas con los bronquios, pulmones y de respiración en general, generan más glóbulos rojos, de esta manera logran dar oxígeno a todo el sistema sanguíneo.
*El tabaco: El consumo excesivo de cigarrillos, hace que los glóbulos rojos se reproduzcan con mayor rapidez y en mayor cantidad, esto es una medida preventiva para no dañar la médula ósea.
*Enfermedades del corazón: Los problemas cardiovasculares, harán que se provoque una pequeña falta de oxígeno, por lo que los eritrocitos deberán actuar con rapidez.
*Problemas con los riñones: operaciones como trasplante de riñón, e incluso cáncer, podría despuntar la cantidad de glóbulos rojos.
*Consumo de esteroides: esto activará la producción de las células sanguíneas o eritrocito.
*Deshidratación o intoxicación por el monóxido de carbono.

==Niveles bajos==
*Anemia: Esta es quizá la causa más notoria e importante. La anemia puede producir que los valores disminuyan, y que las defensas del sistema sanguíneo no estén en óptimas condiciones.
*Problemas con la médula ósea: Ya que es una de las encargadas de producirlos, cuando tenemos problemas con ella, los valores pueden descender.
*Pérdida excesiva de sangre: Cuando hemos sufrido un accidente y perdemos mucha sangre, o cuando las mujeres tienen el período menstrual, puede ocasionar que los niveles disminuyan.
*Falta de vitaminas: Tener una mala alimentación, falta de hierro o vitamina B12, puede crear una disminución de la producción de glóbulos rojos. Esta puede ser también una causa de anemia.
==Fuentes==
* [https://www.hematies.net/causas-del-aumento-hematies-la-orina/]
[[Category: Promoción de la salud]]

Esfingolípido

2018-12-05T16:52:30Z

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{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Definición
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|concepto= Los esfingolípidos, como el fosfolípidos, se componen de un grupo de cabeza polar y dos colas no polares. El núcleo de los esfingolípidos es la larga cadena de aminoácidos de alcohol, la esfingosina. Los esfingolípidos son la esfingomielinas y glicoesfingolípidos (el cerebrósidos, sulfátidos, globosides y gangliósidos). Esfingomielinas son los esfingolípidos sólo clase que también son los fosfolípidos. Esfingolípidos son componentes de todas las membranas pero son particularmente abundantes en la vaina de mielina.
}}
<div align="justify">
'''Los esfingolípidos''' son lípidos complejos que derivan se del aminoalcohol insaturado de 18 carbonos esfingosina. Los hay con o sin fosfato: fosfoesfingolípidos y glucoesfingolípidos (con hidratos de carbono); la esfingosina se halla unida a un ácido graso de cadena larga mediante un enlace amida formando la ceramida. Son una clase importante de lípidos de las membranas celulares de animales y vegetales y son los más abundantes en los tejidos de los organismos más complejos.

El nivel general de ceramidas en una celda es un equilibrio entre la necesidad de esfingosina y derivados de la esfingosina, tales como la esfingosina-1-fosfato (Discutido en detalle más adelante), y el esfingomielinas. Con respecto a la esfingomielinas que tienen un doble propósito de ser importante la membrana fosfolípidos y como reservorio de ceramidas. La conversión de los dos dihidroesfingosina (esfinganina) y la esfingosina de ceramida es catalizada por la sintasas ceramida (CerS). Como se indicó anteriormente hay seis RCE en los seres humanos identificado como CerS1 través CerS6 codificada por seis genes. Cers fueron originalmente denominado Lass genes (por Longevity Assurance) en base a su homología con el gen de la levadura, la longevidad de garantía de gen-1 (LAG1). LAG1 fue llamada así por la supresión del gen en la levadura de su prolongada vida útil.

Un gen relacionado con el adicional en la levadura se conoce como LAC1 y cuando ambos genes se suprimen el crecimiento de la levadura muestran pobres o morir. Un gen humano, originalmente identificado como UOG-1 (upstream of growth and differentiation factor-1), fue se muestra como complemento de una supresión LAG1 en la levadura y cuando sobreexpresado en los mamíferos células como resultado de la síntesis de la ceramida aumentado. Las ceramidas sintetizados por el enzima contenida exclusivamente ácido esteárico (un ácido graso C18). Estudios posteriores demostrado que otros homólogos GAL humanos, originalmente identificado como translocación de la cadena-la asociación de proteínas de membrana (TRH) ceramidas sintetizado con longitud variable grasos de cadena acilo. Cada uno de estos genes son identificados como CerS.
== Las Ceramidas y la Resistencia a la Insulina==
Numerosas líneas de evidencia en los últimos 10 años han demostrado que los diversos Los inductores de estrés celular, como la activación inflamatoria, el exceso de ácidos grasos saturados, y la quimioterapia, el resultado de las tasas de aumento de la síntesis de la ceramida. Además, existe una amplia evidencia que demuestra que la acumulación de ceramidas celulares está asociada con la patogénesis de enfermedades tales como la obesidad, la diabetes, la aterosclerosis, y la miocardiopatía. Por ejemplo, los estudios en los ratones han correlacionado ceramidas endógenas y glucosilceramidas con el antagonismo de los insulina estimula la absorción de glucosa y la síntesis. En modelos animales de obesidad, la evidencia muestra que la inhibición genética o farmacológica de ceramida o biosíntesis glucosilceramida conduce a una mayor sensibilidad periférica a la insulina, mientras que al mismo tiempo reducir la gravedad de las patologías asociadas a la resistencia a la insulina como la diabetes, la aterosclerosis, esteatosis hepática, y / o miocardiopatía. Con respecto a la homeostasis de los lípidos en general y el papel de tejido adiposo en la patología de la enfermedad, los estudios han puesto de manifiesto los roles de las adipocinas la leptina, adiponectina y TNF en la modulación de los niveles de ceramida celulares.
==Importancia==
Las moléculas de los esfingolípidos presentan propiedades anfipáticas, es decir, tanto hidrófobas como hidrófilas, lo que les permite desempeñar un papel importante en la formación de membranas biológicas. Algunos de los glucoesfingolípidos se encuentran en la superficie de los glóbulos rojos de la sangre y el resto de células actuando como antígenos y constituyendo los grupos sanguíneos.
Los esfingolípidos tienen importancia biológica por el papel de señalización celular que desempeñan. Así, por ejemplo, la ceramida es ampliamente conocida por inducir apoptosis en las células. Si la ceramida es degradada por ceramidasas, se obtiene esfingosina, que si a su vez es fosforilada da lugar a esfingosina-1-fosfato, la cual tiene un efecto totalmente antagónico a la ceramida al inducir la proliferación y la mitosis celular. Por eso, el equilibrio entre ceramida y esfingosina-1-fosfato es importante para el control de la muerte y la supervivencia de la célula.
Existen enfermedades relacionadas a estos lípidos, por exceso de estos a causa de la falta de las enzimas que los degraden, conocidas como esfingolipidosis (un tipo de enfermedad lisosómica). El control sobre los enzimas que producen o degradan ceramida mediante inhibidores enzimáticos es objeto de investigaciones sobre el cáncer, la diabetes, enfermedades pulmonares, Alzheimer.
==Esfingomielinas==
Son fosfoesfingolípidos ya que contienen un grupo fosfato, unido al grupo hidroxilo 1 de la ceramida, que se esterifica con la colina (fosfocolina) o etanolamina (fosfoetanolamina) para formar el grupo o "cabeza" polar de la molécula. Es el único esfingolípido que contiene fósforo y puede, por tanto, considerarse un fosfolípido, pero se acostumbra a clasificar como esfingolípido por sus componentes estructurales.
Las esfingomielinas contienen fosfocolina como grupo de cabeza polar, por lo que se clasifica como fosfoesfingolipidos. se hallan presentes en las membranas plasmáticas de las células animales, en la vaina de mielina que recubre y aísla los axones de las neuronas mielinizadas. De ahí procede su nombre. La esfingomielina es uno de los principales lípidos estructurales de las membranas del tejido adiposo.
==Glucoesfingolípidos==
Los glucoesfingolípidos o simplemente glucolípidos, carecen de fósforo; el grupo hidroxilo 1 de la ceramida se une, mediante un enlace glucosídico a un monosacárido o a un oligosacárido, que normalmente se proyectan hacia afuera en la cara externa de la membrana plasmática. Los monosacáridos más frecuentes son la D-glucosa, D-galactosa y N-acetilgalactosamina. Se conocen diversos tipos:
*Gangliósidos. Son los esfingolípidos más complejos en virtud de contener cabezas polares muy grandes formadas por unidades de oligosacáridos cargadas negativamente ya que poseen una o más unidades de Ácido N-acetilneuramínico o ácido siálico que tiene una carga negativa a pH 7. Los gangliósidos difieren de los anteriores por poseer este ácido. Están concentrados en gran cantidad en las células ganglionares del sistema nervioso central, especialmente en las terminaciones nerviosas.
Los gangliósidos constituyen el 6% de los lípidos de membrana de la materia gris del cerebro humano y se hallan en menor cantidad en las membranas de la mayoría de los tejidos animales no nerviosos. Se presentan en la zona externa de la membrana y sirven para reconocer las células, por lo tanto se les considera receptores de membrana.
*Cerebrósidos. Los cerebrósidos tienen un único azúcar unido mediante enlace β-glucosídico al grupo hidroxilo de la ceramida; los que tienen galactosa (galactocerebrósidos), se encuentran de manera característica en las membranas plasmáticas de células del tejido nervioso, mientras que los que contienen glucosa (glucocerebrósidos) se hallan en las membranas plasmáticas de células de tejidos no nerviosos. Los sulfátidos poseen una galactosa esterificada con sulfato en el carbono 3.
*Globósidos. Los globósidos son glucoesfingolípidos con oligosacáridos neutros unidos a la ceramida.
==Fuentes==
*[https://themedicalbiochemistrypage.org/es/sphingolipids-sp.php]
[[Category: Promoción de la salud]]

Esfingomielina

2018-12-05T16:49:56Z

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{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Definición
|nombre= Esfingomielina
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|concepto= Cualquiera de una clase de fosfolípidos en los que el grupo amino de la esfingosina se encuentra unido mediante un enlace amida con uno o varios ácidos grasos. Son muy abundantes en el tejido nervioso y no se encuentran en las plantas.
}}
<div align="justify">
La '''esfingomielina''' es un tipo de [[esfingolípido]] que se encuentra en las membranas de las [[células animales]], especialmente en la vaina de [[mielina]] que rodea algunos [[axones]] de células nerviosas.
== Composición ==
Por lo general, la esfingomielina está formada por fosforilcolina y ceramida, o un grupo principal de fosfoetanolamina. Por lo tanto, las esfingomielinas también se pueden clasificar como esfingofosfolípidos. En los seres humanos, la esfingomielina constituye aproximadamente el 85% de todos los esfingolípidos.
Se cree que, en los seres humanos, la esfingomielina es el único fosfolípido de la membrana celular que no deriva del glicerol. Como todos los esfingolípidos, la esfingomielina tiene el núcleo ceramida (esfingosina unida a un ácido graso mediante un enlace de amida). Además, contiene un grupo principal polar, que puede ser fosfocolina o fosfoetanolamina.
==Anomalías==
La esfingomielina se pueden acumular por una rara enfermedad hereditaria: la llamada enfermedad de Niemann-Pick, en sus tipos A y B. Es una enfermedad hereditaria causada por una deficiencia en la enzima esfingomielinasa, que causa la acumulación de esfingomielina en el bazo, el hígado, los pulmones, la médula ósea y el cerebro, y causa un daño neurótico irreversible.
El tipo A se da en niños. Se caracteriza por ictericia, agrandamiento del hígado y daño cerebral profundo. Los niños que la padecen no suelen vivir más de 18 meses.
El tipo B implica un engrandecimiento del hígado y el bazo, que suele ocurrir antes de la adolescencia. El cerebro no se ve afectado. La mayoría de los pacientes se presenta con menos del 1% de los niveles normales de la enzima.
Un exceso de la esfingomielina en la membrana de los glóbulos rojos (como ocurre en la abetalipoproteinemia) provoca la acumulación de exceso de lípidos en la cara externa de la membrana plasmática de los glóbulos rojos de la sangre. Esas células se convierten en otras anormales llamados acantocitos; su presencia se conoce como acantocitosis.
==Función==
La esfingomielina desempeña una función en la transducción de señales. La vaina de mielina membranosa que rodea y aísla eléctricamente muchos axones de células nerviosas es particularmente rica en esfingomielina, lo que parece indicar que su función es mejorar el aislamiento de las fibras nerviosas. La membrana plasmática de otras células también es abundante en esfingomielina. Sin embargo, hay alguna evidencia de que puede haber también una bolsa de esfingomielina en la hoja interna de la membrana.
==Fuentes==
* [https://arribasalud.com/esfingomielina/#.XAf6BTGNy1s]
* [http://www.esacademic.com/dic.nsf/es_mediclopedia/8412/esfingomielina]
[[Category: Promoción de la salud]]

Espectrina

2018-12-05T16:47:33Z

Anairis03013jcvcl: Página creada con «{{Sistema:Moderación_Salud}} {{Definición |nombre= Espectrina |imagen= Espectrina.jpg |tamaño= |concepto= Proteína filamentosa que forma parte de la red del citoesquele…»

{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Definición
|nombre= Espectrina
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|concepto= Proteína filamentosa que forma parte de la red del citoesqueleto de los eritrocitos, situada en la parte interna de su membrana.
Se piensa que la interacción entre la espectrina y otras proteínas es responsable del mantenimiento de la forma bicóncava del eritrocito y del mantenimiento de la asimetría de fosfolípidos entre las caras interna y externa de la membrana plasmática, y le confiere la propiedad de deformarse.
}}
<div align="justify">
'''Espectrina''' es una de las proteínas más importantes del [[eritrocito]]. Su nombre se debe a que si introducimos [[glóbulos rojos]] en un medio [[hipotónico]] éstos absorben agua y se acaban lisando (estallando). Al lisarse, la [[hemoglobina]] sale al exterior de la célula quedando sólo la membrana, lo que recibe el nombre de [["fantasma de eritrocito"]]. Una de las proteínas del fantasma es la espectrina, y de ahí le viene el nombre.
==Organización estructural ==
La formación y la integridad de la membrana asociada a la red de apoyo que las moléculas espectrina pueden formar dependen de las asociaciones intermoleculares e intermoleculares en dos puntos clave de la molécula de espectrina. En la “cabeza” terminal, unión intercatenaria entre las cadenas que componen la molécula de espectrina, asociando estas cadenas en heterodímeros o tetrámeros. Al final de la “cola”, los sitios de unión intercatenario integran los tetrámeros de espectrina en una red por medio de asociaciones con proteína 4.1, la actina y otras proteínas. Entre estos sitios extremos, gran parte de la longitud de espectrina corresponde a secuencias repetidas en tándem o "segmentos", cada uno de los cuales contiene 100 a 120 aminoácidos.
La eliminación de estas repeticiones tándem en términos de las unidades de conformacionales a las que dan lugar, han sido establecidas sin ambigüedad en la estructura cristalina de una de estas repeticiones. Históricamente, manera de mostrar y referirse a los segmentos de repetición se basó en secuencias de alineamientos y colocar al principio y al final de cada uno de los motivos de la fase (aproximadamente 30 residuos) con los segmentos que ya se han definido bioquímica y estructuralmente. Debido a que la función depende de la estructura pertinente.
==Correlación genotipo – fenotipo==
Esferocitosis
La esferocitosis hereditaria es una enfermedad genética (75% de los casos son autosómicos dominante y el otro 25% corresponde a un patrón autosómico recesivo),1 que forma parte de las llamadas anemias hemolíticas, caracterizada por la producción de hematíes de forma esferoidal, por un defecto en la membrana del mismo, lo cual hace que se destruya con facilidad en el bazo.
Causas
La esferocitosis hereditaria está causada por una variedad de mutaciones en los genes que transcriben para la espectrina4 (el defecto más frecuente),5 ankirina (o anquirina), y otras proteínas de la membrana del hematíe.6 Estas proteínas son necesarias para mantener la forma normal del hematíe, que es la de un disco bicóncavo. Estos defectos de membrana disminuye en el glóbulo rojo su elasticidad y deformabilidad características y aumenta la concentración corpuscular media de hemoglobina 7 (CCMH). Como una de las funciones del bazo es eliminar aquellos hematíes de formas anormales (que generalmente son antiguos), también destruye los esferocitos.
Síntomas
Generalmente comienza a los 5-6 años de edad, de forma lenta, como una anemia crónica con ictericia (hiperbilirubinemia no conjugada por hemolisis intravascular) y esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo). También puede cursar con palidez, fatiga, debilidad, dolor abdominal, fiebre, cálculos biliares. Las infecciones pueden desencadenar crisis hemolíticas y aplásicas.
Prevalencia
Se estima que la prevalencia es de 2.2 de cada 10,000 nacidos vivos, la mayoría heredados de sus padres. Un 25% de los casos es debido a una neomutación.
Eliptocitosis3
Es un trastorno hereditario, en el cual los glóbulos rojos sanguíneos tienen una forma anormal (elíptica).
Es más común en personas de ascendencia africana y mediterránea. Existe una mayor probabilidad de desarrollar esta enfermedad si alguien en la familia la ha padecido.
La eliptocitosis con frecuencia es inofensiva. En los casos leves, menos del 15% de los glóbulos rojos son de forma elíptica. Sin embargo, algunas personas pueden tener crisis en las cuales los glóbulos rojos se rompen, especialmente si tienen una infección viral. Las personas con esta enfermedad pueden padecer anemia, ictericia y cálculos biliares.
== Mutaciones ==
La función que tiene la espectrina es la de dar esa forma de disco bicóncavo al eritrocito, constituyendo su citoesqueleto. Debido a su forma, el eritrocito es muy elástico y puede adaptarse para pasar por capilares incluso de diámetros inferiores a él. Si la espectrina es defectuosa se produce anemia hemolítica; pues los glóbulos rojos tienen forma esférica y son relativamente frágiles. La severidad de la anemia dependerá del grado de defectuosidad de la espectrina.
==Características==
E una proteína periférica de membrana, por lo que su unión con ésta será relativamente débil. Se encuentra en la cara citoplasmática y supone el 25% de las proteínas periféricas. Cada hematíe contiene unas 250 mil copias de espectrina. Se encuentra siempre dimerizada formando una doble cadena, en la que la cadena alfa es ligeramente más pesada y grande que la beta.
==Fuentes==
* [https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/espectrina]
* [http://composi.info/bases-gentico--moleculares-de-las-protenas-estructurales.html?page=3]
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Espectrina.jpg

2018-12-05T16:44:52Z

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Broncospasmo

2018-11-08T13:58:55Z

Anairis03013jcvcl: Página creada con «{{Materia |nombre= Broncoespasmo |imagen= Broncoespasmo.jpg |campo a que pertenece= |Concepto= }} <div align="justify"> '''Broncoespasmo''' el estrechamiento de la luz br...»

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'''Broncoespasmo''' el estrechamiento de la luz bronquial como consecuencia de la [[contracción]] de la musculatura de los [[bronquios]], lo que causa dificultades al respirar. Se puede definir como espasmos en los bronquios que impiden el paso del aire hacia los pulmones. Casi siempre se generan pitidos o sibilancias, disnea, dolor en el tórax o tos al inhalar aire.
Normalmente se controla mediante [[fármacos broncodilatadores]], que cumplen la función de expandir los bronquios y permitir el paso del aire. Algunos de ellos son inhalables, mientras que otros son administrados por vía intravenosa.
<div align="justify">
==Diagrama de los pulmones.==
El broncoespasmo puede producirse por varios tipos de problemas en los bronquios, lo cuales son:
*Inflamación del bronquio
Los bronquios movilizan una cantidad fija de aire al pulmón, debido a que anatómicamente el bronquio es una estructura tubular que tiene la función de transportar aire hasta los alvéolos, en el interior del pulmón, y desde éstos expulsarlo al exterior.
*Broncoespasmo inducido por ejercicio
Puede estar relacionado con el hecho de respirar aire más frío y más seco que el aire que está dentro de los pulmones. Esto se debe a que con la actividad física, aumenta la demanda de oxígeno y se produce un aumento del volumen inspiratorio así como de la frecuencia respiratoria.
*Hiperreactividad bronquial
En algunos pacientes la mucosa bronquial reacciona de forma exagerada a estímulos que son normales para otros individuos (conocida como reacción de hipersensibilidad), originando un broncoespasmo. A esto se le da el nombre de hiperreactividad bronquial.
*Broncoespasmo paradójico
Es un tipo de broncoespasmo producido por un broncodilatador simpaticomimético. Esto se debe a reacciones contrarias a las normalmente producidas por un broncodilatador, causando la constricción u obstrucción de las vías respiratorias inmediatamente después de haber sido tratado por él.
Se calcula que una tercera parte de los niños menores presentan o presentarán un cuadro de broncoespasmo. Normalmente es causado por infecciones respiratorias leves debido a la inflamación de los bronquios. Sin embargo, también el hecho de que una persona, ya sea joven o adulta, tenga antecedentes de familiares con asma o cualquier otra alergia puede ser un motivo de aparición. Algunos autores consideran que la aparición temprana de broncoespasmos por motivos de herencia puede ser una de las principales causas del asma.
==Tratamiento<br>==
Antes de aplicar el tratamiento, primero se debe diagnosticar la gravedad o severidad del cuadro. Se establecen 2 niveles: cuadros leves y moderados, y cuadros severos o muy prolongados. Dependiendo del nivel se pueden aplicar los tratamientos necesarios para disminuir el cuadro de broncoespasmo en la persona.
A cuadros leves y moderados, se emplean los siguientes tratamientos.
*Broncodilatadores de alivio rápido: Se pueden comentar algunos como salbutamol, albuterol, salmeterol, pirbuterol, terbutalina que se administran por nebulización o aerosol.
*Estabilizadores de los mastocitos: Nedocromil sódico o cromolina sódica.
*Broncodilatadores de acción prolongada: Algunos de ellos son formoterol o salmeterol.
*Anti-leucotrieno: Se conocen algunos como montelukast sódico o zafirlukast.

Algunos de estos medicamentos se toman 15 a 30 minutos antes de realizar una actividad física o al momento de presentar un cuadro leve de broncoespasmo. Algunos de ellos, tienen una acción de protección de hasta 24 horas de duración. Sin embargo, los otros broncodilatadores sólo presentan una acción que va de 3 a 6 horas.

Cuando se presentan este tipo de cuadros el tratamiento empleado es a base de broncodilatadores de tipo corticoide. Estos se administran vía oral, por inhalación o intravenosa. Normalmente, tras un cuadro severo, se aplican tratamientos preventivos para así evitar broncoespasmos frecuentes.3 El riesgo incide en que no se trate a tiempo convirtiéndose un espasmo en un estrechamiento completo y una muerte por paro respiratorio.

En niños menores a 6 años con broncoespasmo, con los tratamientos adecuados e incluso a veces en ausencia de tratamiento, éste puede desaparecer con los años. Sin embargo, en personas que tienen familiares con antecedentes de asma, cuando se presentan cuadros de broncoespasmo (leves o severos), estos pueden convertirse en asma crónica.
<br>
==Fuentes<br>==
*http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932003000100010
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Broncoespasmo.jpg

2018-11-08T13:57:45Z

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Ventilación Alveolar

2018-10-02T14:14:06Z

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<div align="justify">
La '''ventilación alveolar''' es el intercambio de gases entre los [[alvéolos]] y el ambiente externo, es el proceso mediante el cual se lleva oxígeno hacia los pulmones desde la atmósfera, y por medio del cual el dióxido de carbono transportado hacia los [[pulmones]] en la [[sangre venosa mixta]] es expulsado del organismo.

Aunque la ventilación alveolar por lo general se define como el volumen de aire fresco que entra a los alvéolos por minuto, en esta definición está implícito un volumen similar de aire alveolar que sale del cuerpo por minuto.
<div align="justify">
==Volúmenes pulmonares==
El volumen de gas en los pulmones en cualquier instante depende de la mecánica de los pulmones y de la pared torácica, y de la actividad de los músculos de la inspiración y espiración.

El tamaño de los pulmones depende de la estatura y del peso o del área de superficie corporal, así como de la edad y el sexo, por ende, los volúmenes pulmonares generalmente se comparan con volúmenes pulmonares “predichos” apareados para edad, sexo y tamaño corporal, y normalmente se expresan como la temperatura corporal y la presión barométrica ambiente y saturada con vapor de agua (BTPS).
==Volúmenes y capacidades pulmonares estándar<br>==
Hay cuatro volúmenes pulmonares estándar y cuatro capacidades pulmonares estándar, que constan de dos o más de los volúmenes pulmonares.
== Volumen de ventilación pulmonar<br>==

El volumen de ventilación pulmonar (volumen corriente) (VT) es el volumen de aire que entra o que sale de la nariz o la boca por cada respiración. Durante la respiración normal, tranquila (eupnea), el VT de un adulto de 70 kg es de alrededor de 500 ml por cada respiración, pero este volumen puede aumentar considerablemente, por ejemplo, durante el ejercicio.
<br>
==Fuentes<br>==

https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1501&sectionid=101807328
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Ventilacion Alveolar.jpg

2018-10-02T14:12:10Z

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Hipercapnia

2018-09-13T12:01:07Z

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La enfermedad de '''hipercapnia''', nace por el exceso de [[dióxido de carbono(CO2)]], en el [[torrente sanguíneo]]. El problema surge por la falta de [[ventilación pulmonar]], en la que la insuficiencia respiratoria, y el esfuerzo por controlarla, hace que se inhale mucho CO2 que luego no se logra evacuar. Esta retención del dióxido de carbono, provoca una acificación respiratoria. La palabra hipercapnia significa “demasiado humo“. Provoca exceso de respiración, en la que un falla grande, puede terminar en [[síndrome de la muerte súbita]]. <div align="justify">
==Causas de hipercapnia==
Las causas de esta enfermedad están asociadas a diferentes patologías médicas.
[[Enfermedad pulmonar crónica (EPOC) ]]: Son enfermedades que dificultan la respiración, las más comunes son el enfisema y la bronquitis crónica. Las EPOC se derivan normalmente, por inhalar aire contaminado y fumar. Estas condiciones, hacen que se absorba más dióxido de carbono que el que se necesita.

Los pulmones pierden elasticidad y capacidad de estiramiento por el aire dañino que respiran. El aire que absorben está contaminado y eso hace que la traquea, los bronquios y todo el sistema respiratorio se inflame y cree problemas de inhalación y exhalación correcta. Otras causas de hipercapnia son:
* Apnea del sueño: Los problemas de respiración al dormir, pueden provocar falta de oxígeno y mayor consumo de CO2.
* Obesidad: Los problemas de peso, harán que el aire que se respira no sea el suficiente, y que el oxígeno necesario no termine de llegar a los pulmones.
* Problemas nerviosos y musculares: Puede que esta afección haga que los músculos que ayudan a la respiración, no trabajen correctamente, esto reduce el consumo de oxígeno, y altera el de dióxido de carbono.
* Genética: No es la causa más común, pero algunas veces la falta de una vitamina llamada alfa 1 antitripsina, impide el buen funcionamiento pulmonar.
== Riesgo de padecer la enfermedad <br>==
Las causas de esta enfermedad están siempre ligadas a los pulmones y problemas respiratorios. Pero existen personas que tienen más riesgo de contraerla. Estos son problemas que pueden aumentar el riesgo de padecerla:
Personas con asma: Esta enfermedad hace que los pulmones se inflamen, esta circunstancia debilita el trabajo de los mismos, haciendo que no evacuen de manera adecuada, el CO2.
Fumar en exceso: Se sabe de ante mano que quienes fuman, siempre estarán expuestos a todas las enfermedades respiratorias que existen, sobre todo esos que fuman sin parar.
== Síntomas <br>==
Los síntomas de esta enfermedad derivan entre leves y graves, algunas veces solo se necesitan ejercicios para mejorar la respiración, de tal manera que se logre expulsar todo el dióxido de carbono. Los síntomas más comunes y menos peligrosos son:
* Mareos
* Problemas cardíacos, taquicardias
* Enrojecimiento de la piel
* Problemas y daños musculares
* Agotamiento de la neuronas
* Incapacidad de enfocar o ver bien
* Problemas para respirar
* Cansancio

Existen ciertos síntomas que son más fuertes, y pueden anunciar problemas más grandes sobre esta enfermedad. Es importante que al ver cualquiera de estos síntomas, o si persisten por varios días los de carácter leve, se acuda a un médico especialista. Una pausa en el sistema respiratorio, puede desenlazar problemas irreparables en la salud. Los síntomas que no debemos dejar desapercibidos son:
* Paranoia y depresiones
* Latidos anormales, rápidos
* Ataques de pánico
* Espasmos musculares
* Desmayos
* Convulsiones
<br>
==Fuentes<br>==
*https://www.hipercapnia.info/
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Hipercapnia.jpg

2018-09-13T11:58:51Z

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Exacerbación

2018-08-13T17:43:05Z

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La '''exacerbación''' es el aumento transitorio de la gravedad de un síntoma o de una enfermedad.
Depende unas veces del curso propio de la afección y otras obedece a verdaderas complicaciones. En el primer caso pueden a veces preverse las exacerbaciones con cierta fijeza a causa de su tipo periódico ([[paludismo]], [[gota]], [[urticaria]]). No siempre la exacerbación lleva consigo la mayor gravedad del caso.
En algunos casos, la exacerbación se refiere también al aumento de un fenómeno social que genera alteraciones de orden público en un territorio o zona (en algunos casos, hasta países enteros) como pandillas, insurgentes, paramilitares, mafias, entre otros.

La [[enfermedad pulmonar obstructiva crónica]] (EPOC) abarca un grupo de procesos caracterizados por una limitación al flujo aéreo que, a diferencia del asma, es poco reversible, usualmente progresiva, y está asociada a una respuesta inflamatoria persistente en el parénquima pulmonar. Dentro de ella incluimos, fundamentalmente, la bronquitis, obstructiva crónica, con obstrucción de la pequeña vía aérea; y el enfisema, con obstrucción permanente y anormal de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, con destrucción de los tabiques alveolares.

Hay que señalar que no hay una definición ampliamente aceptada del concepto de exacerbación aguda de la EPOC. La mayoría de las definiciones publicadas consideran la presencia de 3 hallazgos clínicos: empeoramiento de la disnea, aumento en el volumen del esputo y su incremento y purulencia. Anthonisin y otros desarrollan una escala de gravedad de la reagudización basada en estos y otros hallazgos.
Podemos considerar una exacerbación primaria o bien una reagudización asociada a un precipitante claramente identificado, como neumonía, neumotórax, insuficiencia cardiaca, tromboembolismo pulmonar, uso inadecuado de fármacos, etcétera. <div align="justify">
== Etiopatogenia de la exacerbación==
El tabaquismo, factor etológico principal, compromete los mecanismos de defensa pulmonar al provocar un daño sobre el epitelio ciliar, aumentar la viscosidad del moco y enlentecer el aclaramiento mucociliar, condiciones que promueven la colonización bacteriana del tracto respiratorio inferior. La presencia de estas bacterias desencadenan una respuesta inflamatoria que, a su vez, favorece la colonización bacteriana.

Las infecciones virales o bacterianas se consideran la principal causa de la mayoría de los episodios de exacerbación que presenta el paciente. Sin embargo, el papel de la infección bacteriana está en discusión, y definir una etiología infecciosa de la agudización es difícil, por la frecuente colonización. Los patógenos que se aíslan con mayor frecuencia, tanto durante los períodos de estabilidad clínica como en los exacerbación son Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Moraxella catarrhalis. Cuando el flujo espiratorio ventilatorio está severamente disminuido, enterobacterial y Pseudomonas aeruginosa se añaden al espectro de gérmenes.

En otros casos, el agente causal está mal definido, pero la exposición a contaminantes medioambientales, al polvo, a vapores o humos, probablemente se relacione con algunas de estas exacerbaciones.

== Tratamiento de la exacerbación aguda de la EPOC <br>==
Hay que considerar de forma obligada en el tratamiento de la exacerbación el tratamiento siguiente:

1.Oxigenoterapia en la concentración adecuada.

2.Broncodilatadores, valorando los fármacos y la forma de administración.

3.Corticoides.

4.Antibióticos.

Su tratamiento lo consideramos a continuación:

1. Oxigenoterapia
La hipoxemia es la principal amenaza para la vida de los pacientes con una exacerbación aguda de la EPOC, y el tratamiento con oxígeno es fundamental en pacientes hipoxémicos. Se dará en la mínima concentración posible para alcanzar una presión arterial de oxígeno ≥ 60 mm Hg o una saturación de oxígeno > 90 % vigilando el estado clínico, el grado de acidez y la presión de dióxido de carbono.
Se comenzará con flujos de 1 a 2 L/min por cánula nasal o mascarilla tipo venturi al 24-28 %. La respuesta a la oxigenoterapia se hará a través de la valoración de la respuesta clínica y la medición de los gases arteriales. Estos deberían obtenerse en el momento basal y a los 60 min del comienzo o el cambio en la concentración del oxígeno.

En el pasado existía un temor excesivo a que la aplicación de oxígeno elevase la hipoventilación e incluso una apnea, con la consiguiente hipercapnia grave y la acidosis respiratoria. Aunque esta posibilidad existe, resulta infrecuente con el uso juicioso del oxígeno a la concentración adecuada.

2. Broncodilatadores
La vía inhalatoria es la preferible y la más utilizada en pacientes con exacerbación aguda de la EPOC, con diferentes sistemas para la administración de los fármacos. En función de estudios publicados que comparan los nebulizadores con los cartuchos presurizados (la mayoría de las veces acoplados a cámaras de inhalación), no podemos afirmar que haya una clara evidencia de la superioridad de un sistema sobre el otro. En pacientes taquipneicos y no colaboradores, el uso de los broncodilatadores en solución nebulizada facilitará el tratamiento.

Por vía inhalatoria podemos usar beta-2 agonistas de acción corta o ipratropio. Estos broncodilatadores tienen una vida media funcional reducida en la EPOC reagudizada, y se pueden administrar cada 30-60 min, si el paciente los precisa y tolera. Posteriormente, a medida que empieza la mejoría clínica, se alarga el intervalo de administración a 4-6 h.5 Como inconveniente tienen más efectos secundarios que el ipratropio y, a diferencia de este último, pueden producir un descenso inicial en la presión arterial de oxígeno. Esto ocasiona que algunas guías terapéuticas recientes para este tratamiento aconsejen comenzarlo con ipratropio, sobre todo en los pacientes más hipoxémicos.

En la práctica clínica habitual se suelen combinar los beta-2 agonistas de acción corta y los anticolinérgicos. Se administrarán en nebulización a los pacientes más comprometidos. Otros fármacos broncodilatadores que han sido utilizados durante décadas para mejorar los síntomas de la reagudización son las teofilinas. En la actualidad con la disponibilidad de otros fármacos más potentes y seguros han quedado relegadas a un segundo plano. Solo se deben utilizar si no es posible la terapia con aerosoles o si no hay respuesta adecuada al resto del tratamiento, además hay que tener presente causas de reagudización secundarias.

3. Corticoides
Ensayos aleatorios y controlados con placebo han demostrado que la administración de corticoides por vía sistémica es útil en pacientes con exacerbación aguda moderada y grave, sin beneficios demostrados con pautas de más de 2 semanas de duración, por lo que sería aconsejable tratamientos de corta duración, 6 y como aspecto negativo en su utilización se encuentran las hiperglucemias como complicación más común. En la actualidad, y en lo que se refiere a corticoide la vía inhalatoria, no se considera apropiada para el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la EPOC.

4. Antibioticoterapia
El tratamiento antibiótico es beneficioso en pacientes seleccionados con exacerbación aguda de la EPOC. En la práctica clínica diaria suelen pautarse durante 7-10 días, y su empleo, además de en aquellos casos en los que existen una clara evidencia de infección bacteriana, se considera útil en pacientes que cumplen los 3 criterios clínicos de gravedad de Anthonesin, o 2 criterios, y además ser mayor de 65 años, presentar en flujo espiratorio ventilatorio < 40 % o más de 4 exacerbaciones al año. Aunque parece razonable tratar de conocer el germen causal en todos los casos por las dificultades que esto conlleva, el diagnóstico microbiológico solo se realizará en pacientes con riesgo de presentar microorganismos poco habituales o resistentes a antibióticos. También se realizarán estudios microbiológicos en los casos que se ingresan en unidades de cuidados intensivos y en aquellos con mala respuesta al tratamiento empírico.

La elección de la pauta de tratamiento antibiótico empírico debe basarse en la gravedad de la EPOC, la edad del paciente, la existencia de comorbilidad, así como el riesgo para infección por Pseudomona o gérmenes resistentes, establecido por el número de ciclos de tratamiento con antibiótico en el último año.

== Pautas de tratamiento empírico en las exacerbaciones de la EPOC <br>==
*EPOC leve, menor de 65 años y sin comorbilidad. El tratamiento recomendado es oral con amoxicilina-clavulámico (500-875 mg/toma), levofloxacino, moxifloxacino.
*EPOC moderada o grave sin riesgo de infección por P. aeruginosa. El tratamiento oral que se recomienda es levofloxacino, moxifloxacino, amoxicillina-clavulámica. Si es necesario se utilizará el tratamiento parenteral, empleando con mayor frecuencia, levofloxacino, cefalosporina de tercera o cuarta generación y amoxicilina-clavulámica.
*EPOC moderada-grave con riesgo de infección por P. aeruginosa. El tratamiento recomendado es el parenteral con betalácmico con actividad frente a P. aeruginosa: cefepima y carbapenémico asociada o no a aminoglucósidos.

Es válido hacer referencias a los agentes mucolíticos y la fisioterapia respiratoria. Los primeros no han demostrado su eficacia en acortar el curso de la enfermedad en pacientes con exacerbación aguda de la EPOC; y la fisioterapia con drenaje postural se ha considerado como una opción en pacientes con enfisema, bronquitis crónica, bronquiectasia y fibrosis quística, pero no se ha documentado su valor en pacientes con una exacerbación de la EPOC.

Actualmente se sabe que la fisioterapia respiratoria con percusión torácica es ineficaz, e incluso puede ser perjudicial en pacientes con una exacerbación aguda de la EPOC. En ningún estudio consultado se obtuvo mejoría en las pruebas de función respiratoria tras la percusión mecánica, obteniéndose un descenso en el flujo espiratorio ventilatorio.

== Criterios de ingreso hospitalario y alta tras la hospitalización <br>==
Esta decisión puede ser complicada. Considerando una modificación de los criterios de la Sociedad Torácica Americana, podemos tener en cuenta las siguientes:
*Insuficiencia respiratoria (o agravamiento de la insuficiencia respiratoria previa).
*Fallo para mejorar después de 6 h de tratamiento.
*Recaída reciente.
*Incapacidad para caminar sin exacerbación de los signos o síntomas (en pacientes que previamente eran capaces de hacerlo).
*Condición asociada que precise ingreso hospitalario.
*Dificultad para acceder al hospital y/o falta de apoyo familiar.

Igualmente pueden surgir dificultades en el momento de decidir el alta del paciente. La Sociedad Torácica Americana considera como criterios de alta, en un paciente que ingresa por agudización de la EPOC las siguientes:

*Uso de broncodilatadores a intervalos mayores de 4 h.
*El paciente es capaz de caminar sin disnea.
*El paciente puede comer y dormir sin disnea.
*Broncoespasmo controlado y clínicamente estable durante 12-24 h.
*Gasometría estable durante 12-24 h.
*El paciente o los familiares siguen correctamente el tratamiento.

==Fuentes<br>==
*http://www.bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol22_2_06/mgi06206.htm
[[Category: Promoción de la salud]]

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2018-08-13T17:37:28Z

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Papila

2018-07-10T11:51:48Z

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En el latín es donde se encuentra el origen etimológico del término '''papila'''. Deriva de “papilla”, que puede traducirse como “pezón de la mama” y que se encuentra conformado por dos partes diferenciadas:
* El sustantivo “papula”, que es sinónimo de “botón” o “protuberancia”.
* El sufijo “-ula”, que se utiliza como diminutivo.
Papila es un término con varios usos en el ámbito de la [[anatomía]]. Puede tratarse de la [[protuberancia]] con forma de cono que se forma en ciertas [[membranas]] o en la [[piel]] a partir de una ramificación de un vaso o de un nervio. <div align="justify">
==Otras definiciones==
Se conoce como papila óptica a una región que se halla en la retina. De este espacio ubicado en el ojo del ser humano parten los axones de las células que componen el nervio óptico. Debido a que la papila óptica no dispone de los elementos necesarios para sentir la luminosidad, también recibe el nombre de punto ciego.

La papila óptica no es la única papila ubicada en la zona ocular. La papila lagrimal, una prominencia de aspecto cónico, se ubica al costado del párpado y alberga el inicio del conducto lagrimal.

La papila de Vater, por su parte, se encuentra en el duodeno. Su función es regular la circulación del jugo pancreático y de la [[bilis]]. El nombre de Vater procede de Abraham Vater, el científico alemán que describió esta papila en el siglo XVIII.

En la [[lengua]], se sitúan las papilas gustativas, que son los receptores que permiten que el ser humano sienta el gusto. De acuerdo a la ubicación de cada papila a lo largo de la lengua, estas protuberancias pueden advertir con mayor precisión una u otra clase de sabor (amargo, dulce).
==Datos de interés de las papilas gustativas <br>==
* Son una especie de bultos de carne que tienen botones gustativos, con pelitos, que son los que se encargan de enviar la información al cerebro sobre cualquier sabor.
* Se considera que, por regla general, una persona puede tener un total de 10.000 papilas de este tipo. Con la edad esa cifra va disminuyendo, así, por ejemplo, puede tener aproximadamente la mitad.
* En concreto, hay cuatro clases diferentes de papilas: fungiformes, caliciformes, foliadas y fungiformes.

Diversas son las enfermedades que pueden afectar a las mencionadas papilas gustativas. No obstante, entre las más habituales se encuentran las siguientes:
* Lengua geográfica.
* Glositis. Esta patología se identifica porque la lengua sufre ardor e hinchazón, todo al tiempo que, además, experimenta cambios en lo que es su color.
* Lengua vellosa y negra, que ocasionan que la lengua tenga un aspecto peludo y que además se decolore.
De la misma manera, no podemos olvidarnos de la existencia de la llamada papila renal, que es la que se encarga de que la orina se vierta en el conocido cáliz renal. Se puede ver perjudicada por ciertos medicamentos que propician que aparezcan enfermedades como la necrosis.
Para la botánica, por último, las papilas son aquellas elevaciones que, con forma de cono, se encuentran en determinados órganos de ciertas plantas.
<br>
==Fuentes<br>==
*https://definicion.de/papila/
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Papila ocular.jpg

2018-07-10T11:48:51Z

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Tromboangeítis obliterante

2018-06-07T19:35:59Z

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<div align="justify">
La ''' tromboangeítis obliterante ''' es una [[vasculitis]] de pequeños y medianos vasos de las [[manos]] y los [[pies]]. Ocurre casi exclusivamente en tabaquistas (casi todos los pacientes son fumadores) y afecta predominantemente a hombres de entre 20 y 40 años; rara vez aparece en mujeres. Se encuentra con mayor frecuencia en personas con genotipos HLA-A9 y HLA-B5. Su prevalencia es máxima en Asia, el Medio Oriente y el Lejano Oriente.
Produce inflamación segmentaria de las arterias pequeñas y medianas y, con frecuencia, de las venas superficiales de los miembros. En la tromboangeítis obliterante aguda se ven trombos oclusivos junto con un infiltrado neutrófilo y linfocítico de la íntima; las células endoteliales proliferan, pero la lámina elástica interna se mantiene indemne. En una fase intermedia, los trombos se organizan y recanalizan en forma incompleta; la media está preservada, aunque puede estar infiltrada por fibroblastos. En las lesiones más antiguas, puede aparecer una fibrosis periarterial, que a veces afecta la vena y el nervio adyacentes. <div align="justify">
==Causas==
La enfermedad se suele presentar sobre la tercera o cuarta década de la vida, aunque durante mucho tiempo puede pasar inadvertida sin diagnóstico. Afecta sobre todo a paquetes vásculo nerviosos de sectores distales de las extremidades, pantorrilla y antebrazos, produciendo oclusiones distales y segmentarias de arterias del tobillo, pie y manos, manifestándose en forma de dolor al caminar (claudicación) por falta de llegada de sangre arterial al pie o lesiones necrosantes digitales que pueden evolucionar a la gangrena precisando amputación. Igualmente afecta a venas superficiales de tobillos y pies originando flebitis superficiales.
==Diagnóstico <br>==
El diagnóstico es fundamentalmente clínico y es recomendable la implicación de un especialista en enfermedades vasculares, aunque se suelen realizar estudios analíticos para descartar otro tipo de vasculitis y arteriografía si el paciente pudiera ser candidato a una eventual cirugía de revascularización, hecho poco frecuente debido a la afectación terminal de las arterias que suele imposibilitar este tipo de cirugías.
<br>
==Signos y síntomas <br>==
Los signos y síntomas son los de la isquemia arterial y la tromboflebitis superficial. Algunos pacientes tienen antecedentes de flebitis migratoria, en general en las venas superficiales de un pie o una pierna.
El establecimiento de la enfermedad es gradual y comienza en los vasos más distales de los miembros superiores e inferiores con la percepción de frío, entumecimiento, hormigueo o quemazón. Estos síntomas pueden desarrollarse antes de que aparezcan evidencias objetivas de la enfermedad. El síndrome de Raynaud es frecuente. El paciente presenta claudicación intermitente en el miembro afectado (en general, en el arco del pie o en la pierna; rara vez, en la mano, el brazo o el muslo) y puede progresar a dolor en reposo. Con frecuencia, si el dolor es intenso y persistente, la pierna comprometida está fría, suda en forma excesiva y se torna cianótica, probablemente que debido a la hiperactividad nerviosa simpática. Más adelante, la mayoría de los pacientes presentan úlceras isquémicas que pueden progresar a la gangrena.
Los pulsos están disminuidos o ausentes en una o ambas arterias pedias y a menudo en las muñecas. En los hombres jóvenes que fuman y tienen úlceras en los miembros, una prueba de Allen positiva (la mano permanece pálida después de que el examinador comprime en forma simultánea las arterias radial y cubital y luego las libera en forma alternativa) sugiere la enfermedad. En las manos, los pies o los dedos afectados suele encontrarse palidez al elevarlos y eritema al descenderlos. Las úlceras isquémicas y la gangrena, en general de uno o varios dedos, pueden presentarse en un período temprano de la enfermedad, pero no en la etapa aguda. Las pruebas no invasivas revelan una disminución significativa del flujo sanguíneo y la presión en los dedos de los pies, los pies y los dedos de las manos afectados.
<br>
==Tratamiento <br>==
En su tratamiento es imprescindible el abandono del tabaco. En algunos casos puede ayudar la marihuana pero está muy discutido, La enfermedad de Buerger mejora radicalmente con ello y es, por tanto, la piedra angular. Por desgracia la mayoría de estos pacientes son grandes fumadores de difícil deshabituación. El resto de procedimientos como simpatectomía, terapia con prostaglandinas y otras renacientes opciones terapéuticas son elementos secundarios de eficacia variada.
<br>
== Pronóstico <br>==
Su pronóstico es bueno con el abandono del tabaco. En caso contrario su evolución implica la amputación de las extremidades inferiores e incluso dedos de la mano a medio plazo ya que se debe a hongo.
<br>
==Fuentes<br>==
*https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-cardiovasculares/enfermedades-arteriales-perif%C3%A9ricas/tromboange%C3%ADtis-obliterante
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Tromboangeítis Obliterante.jpg

2018-06-07T19:34:22Z

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== Fuente: ==

Arteritis Craneal (otras descripciones)

2018-05-11T14:09:31Z

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<div align="justify">

La ''' arteritis craneal ''' es una enfermedad grave que causa inflamación crónica de las arterias grandes y medianas en la cabeza, las cuales suministran [[sangre oxigenada]] a varias partes del [[cerebro]]. Esta inflamación da lugar a un suministro inadecuado de oxígeno y nutrientes en las áreas del cerebro y de la [[cabeza]].

Se cree que es un trastorno autoinmune en el cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca por error las células y tejidos sanos, causando inflamación. La arteritis temporal a menudo afecta a las arterias temporales, que se ubican a través de las áreas al lado del ojo, pero también puede afectar otras arterias del cuerpo, causando una amplia variedad de síntomas que pueden afectar los ojos, la cabeza, la cara y el cuerpo en general.

Es una enfermedad relativamente poco común, pero es la causa más frecuente de la vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos). También es llamada arteritis de células gigantes y arteritis craneal, siendo más común en personas mayores de 50 años de edad, y afectando a más mujeres que hombres. <div align="justify">

== Causas==
* Poliangeítis microscópica
* Deficiencia del inhibidor de la esterasa C1 (C1-INH)
* La tromboangeítis obliterante
* Streptococcus grupo A
* El síndrome de Hughes-Stovin
* El factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos
* El embolismo de colesterol
* La crioglobulinemia mixta esencial
* La hepatitis C
* La infección por parvovirus B19
* El lupus eritematoso sistémico
* La enfermedad reumatoidea
* Policondritis

== Síntomas <br>==
Busque atención médica de inmediato si usted tiene síntomas de arteritis temporal, tales como: dolor de cabeza, dolor en la mandíbula, cambios en la visión.carnívora, en contraste con los anchos y aplastados dientes faríngeos de especies durófagas como la carpa negra [[Mylopharyngodonpiceus]].
<br>
==Complicaciones <br>==
Si la Arteritis no se trata a tiempo, puede conducir a complicaciones graves, como la ceguera y la apoplejía. Acuda a su medio lo más pronto posible al detectar uno de sus síntomas.
<br>

==Tratamiento <br>==
Esta afección conlleva a un pequeño pero definitivo riesgo de ceguera la cual es permanente una vez se manifieste. Con el fin de evitar esto, el tratamiento implica una alta dosis de Corticosteroides como la prednisolona. Este tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible, quizás incluso antes de que el diagnóstico se confirme con una biopsia de la arteria temporal.

Con el tratamiento de la arteritis, los síntomas desaparecen rápidamente. Por lo general, las personas deben continuar su manejo, teniendo en cuenta una alta dosis de prednisolona durante un mes. Una vez que los síntomas desaparecen, la velocidad de sedimentación globular vuelve a la normalidad, y ya no hay riesgo de ceguera, el médico puede empezar a reducir gradualmente la dosis. Cuando se trata adecuadamente, la arteritis temporal rara vez vuelve a aparecer.
<br>

==Fuentes<br>==
*https://arribasalud.com/arteritis/#.WvWZ_4rB_IU

[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Arteritis.jpg

2018-05-11T13:57:21Z

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Polipéptido

2018-04-07T16:22:14Z

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Las moléculas que forman las proteínas reciben el nombre de polipéptidos, del griego πολύς "mucho" y πεπτός "digerido" es el nombre utilizado para designar un péptido de tamaño suficientemente grande; como orientación, se trata de péptidos compuestos por, al menos, diez aminoácidos (una clase de molécula de tipo orgánico).

Cuando el polipéptido es suficientemente grande y, en particular, cuando tiene una estructura tridimensional única y estable, se habla de una proteína. Químicamente, un polipéptido es una poliamida, con la única salvedad de que los monómeros constituyentes son únicamente aminoácidos en hélice alfa. <div align="justify">

==Clasificación==
Los péptidos según el número de aminoácidos de su cadena no es claro, ni universalmente aceptado. Como aproximación podemos hablar de Oligopéptido: de 2 a 10 aminoácidos; Péptido: de 10 a 50 aminoácidos; Polipéptido: de 50 a 100 aminoácidos; Proteína: más de 100 aminoácidos. Las proteínas con una sola cadena polipeptídica se denominan proteínas monoméricas, mientras que las compuestas de más de una cadena polipeptídica se conocen como proteínas multiméricas.

==Fuentes==
*[https://definicion.de/polipeptido/]
[[Category: Promoción de la salud]]

Archivo:Polipéptido.jpg

2018-04-07T15:37:40Z

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Hialosis Asteroidea

2018-03-26T18:01:45Z

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Se le denomina hialosis al proceso degenerativo del humor vítreo, ma¬sa de aspecto gelatinoso que en el globo del ojo de los vertebrados y cefalópodos se encuentra detrás del cristalino’”. Procede del griego “cristal o piedra cristalina” + -ō-sis “proceso pato-lógico”.
Su parónimo halitosis, del latín hālit- “aliento” + -ō-sis, es “fetidez del aliento”.
La ''' Hialosis asteroidea ''' es un proceso degenerativo ocular que consiste en la formación de pequeñas opacidades blanco amarillentas en el [[humor vítreo]]. Se trata de un fenómeno totalmente benigno que no suele tener repercusiones sobre la visión, detectándose por lo general de forma fortuita durante una exploración oftalmológica. Puede afectar no solamente a humanos, sino también a otros animales, como perros y chinchillas. <div align="justify">
==Causas==
La causa de la hialosis asteroidea es desconocida, aunque se ha propuesto su asociación con ciertas enfermedades, como la diabetes méllitus, la hipertensión y la hipercolesterolemia. Esta relación no está probada. La composición de estos cuerpos es hidroxiapatita, en definitiva calcio y fosfatos o fosfolipidos.
Aunque la hialosis asteroidea no suele comprometer de forma importante la agudeza visual, si puede interferir de forma significativa la exploración ocular, dificultando la visión del fondo de ojo. Generalmente no precisa tratamiento, aunque en ocasiones puede ser necesario realizar una intervención quirúrgica denominada vitrectomía.
==Fuentes==
*[http://www.granma.cu/el-espanol-nuestro/2015-02-05/hialosis-y-su-paronimo-halitosis]
[[Category: Promoción de la salud]]
[[Category: Anatomía humana]]

Archivo:Hialosis Asteroidea.jpg

2018-03-26T17:59:07Z

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Humor vítreo

2018-02-16T17:31:14Z

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El ''' humor vítreo ''' es un líquido gelatinoso y transparente que rellena el espacio comprendido entre la superficie interna de la [[retina]] y la cara posterior del [[cristalino]], es más denso que el [[humor acuoso]], el cual se encuentra en el espacio existente entre el cristalino y la [[córnea]].
El humor vítreo:
*La [[hialoides]] o membrana hialoidea, es una fina membrana que lo rodea por fuera, existe una hialoides posterior y otra anterior.
*El cortex, que corresponde a la porción periférica más densa.
*El vítreo central, que posee menor densidad. <div align="justify">
==Compuesto por: ==
Un 99% por agua, el resto consiste en pequeñas cantidades de cloro, sodio, glucosa, potasio, [[colágeno]], [[ácido hialurónico]] y proteínas. Ocupa cuatro quintas partes del volumen total del ojo y carece de vascularización, es decir, no está irrigado por ningún [[vaso sanguíneo]].

El humor vítreo contribuye a mantener la forma del ojo y conseguir una superficie de la retina uniforme para que la recepción de imágenes sea nítida.

A diferencia de lo que ocurre con el humor acuoso, el humor vítreo no se renueva, pues solamente se forma durante la vida embrionaria. Contiene células fagocíticas que contribuyen a eliminar los detritus celulares que pueden acumularse en su interior y disminuir por tanto su transparencia. A veces la acumulación de estos desechos puede crear una sombra en la retina que aparentemente se desplaza a través del campo visual. Este fenómeno muy frecuente se conoce como moscas volantes o miodesopsias.

Cuando el humor vítreo se opacifica por alguna circunstancia por ejemplo una hemorragia vítrea o hemovítreo, se puede realizar una intervención quirúrgica conocida como vitrectomía. Mediante esta técnica el cirujano elimina el humor vítreo del ojo y lo reemplaza por una solución salina. La vitrectomía no está indicada generalmente a menos que la visión este disminuida, pues puede tener complicaciones como el desprendimiento de retina, infección y sangrado intraocular. La causa más frecuente de opacidad del vítreo es el sangrado producido por la retinopatía diabética.

El humor vítreo es el elemento usado en uno de los métodos de laboratorio para investigar el intervalo postmortal y la presencia de drogas y alcohol. Para ello se aprovecha que carece de vascularización, por lo que no se encuentra irrigada por ningún vaso sanguíneo y que está protegido de los traumatismos así como que es muy resistente a los fenómenos de la putrefacción.
Mediante la punción de la cavidad posterior del ojo se extrae entre 2 a 5 centímetros cúbicos de la sustancia y luego se analiza en el laboratorio para verificar, entre otros valores, el contenido de potasio, pues hay una relación directa entre los valores de sodio y potasio. En las primeras horas posteriores al fallecimiento sube la cantidad de potasio y baja la de sodio, guardando una relación lineal durante las primeras 80 horas y en ocasiones hasta las 100 horas posteriores.

==Fuentes==
*[http://www.scielo.org.ar/pdf/abcl/v50n1/v50n1a06.pdf]
[[Category: Promoción de la salud]]
[[Category: Anatomía humana]]

Archivo:Vitreo.jpg

2018-02-16T17:29:52Z

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Claire Elizabeth Cooper

2017-12-12T18:49:07Z

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Claire Elizabeth Cooper, es una actriz inglesa mejor conocida por haber interpretado a [[Jacqui McQueen]] en la serie [[Hollyoaks]]. Muy buena amiga de las actrices [[Gemma Merna]] y [[Jennifer Metcalfe]]. En el 2007 salió con el actor [ Kevin Sacre]], sin embargo la relación terminó. Desde el 2010 Claire sale con el actor [[Emmett Scanlan]]. A finales de diciembre del 2014 la pareja se comprometió. Finalmente se casó el 31 de diciembre de 2015. Claire tiene una tienda de ropa llamada "The Closet" en Liverpool, que maneja junto a [[Metcalfe]] y [[Leah Hackett]].

==Filmografía==
*El 26 de septiembre de 2006 se unió al elenco principal de la exitosa serie británica Hollyoaks donde interpretó a Jacqui McQueen, hasta el 26 de abril de 2013 después de que su personaje decidiera mudarse a Alicante luego de recibir una amenaza de muerte por parte de un criminal.

*En el 2008 apareció como invitada en el programa Big Brother: Celebrity Hijack, junto con las actrices Gemma Merna y Jennifer Metcalfe, quienes interpretan a sus hermanas en Hollyoaks.

*En el 2009 apareció en el spin-off de la serie Hollyoaks Later donde interpretó de nuevo a Jacqui.

*En junio del 2016 se anunció que Claire aparecería en el nuevo docudrama de seis partes 6 Wives donde dará vida a la reina Anne Boleyn.

*En septiembre del mismo año se anunció que Claire se había unido al elenco recurrente de la nueva serie Still StarCrossed donde dará vida a la manipuladora Lady Montague.

==Fuentes==
*http://www.imbd.com/namenm1667678
*http://www.whatsontv.co.uk

[[Category: Actores de cine]]

Zuleikha Robinson

2017-08-29T12:28:12Z

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{{Ficha de actor
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|fecha de nacimiento = [[Londres, 29 de Junio de 1977]]
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Zuleikha Robinson (Londres, 29 de junio de 1977) es una actriz británica, criada en [[Tailandia]] y [[Malasia]] por su madre india y su padre inglés. Su nombre es árabe/persa, de la esposa del patriarca José en la tradición musulmana. Se graduó por la [[Academia Americana de Artes Dramáticas de Los Ángeles]].
==Trayectoria==
Interpretó a [[Yves Adele Harlow en el spin-offde la serie [[The X-Files]], Los pistoleros solitarios. En 2006 interpretó al personaje bengalí [[Moushumi Mazoomdar]] en la película de [[Mira Nair]] El buen nombre. Robinson tuvo un papel secundario en la serie de [[HBO Roma]], e interpretó a [[Eva Márquez]], una detective de policía de Nueva York, en la serie de televisión de Fox, New Ámsterdam.

Robinson se unió al elenco de la serie de ABCLost en 2009, durante su quinta temporada, como un personaje recurrente, Ilana, y participó de forma regular en la sexta temporada.

'''Televisión:'''
*2001 - Los pistoleros solitarios, como Yves Adele Harlow.
*2002 - The X-Files, como Yves Adele Harlow/Lois Runce - Episodio 9-15 "Jump The Shark".
*2007 - Roma, como Gaia.2008 - New Ámsterdam, como Det. Eva Márquez.
*2009-2010 - Lost, como Ilana Verdansky.
*2012 - Homeland, como Roya Hammad.
*2013 - The Mentalist, como la Dra. Sonia Kidd - Episodio 5-14 "Red in Tooth and Claw".
*2013 - Covert Affairs, como Bianca Manning - Episodio 4.09 "Hang Wire".
*2013 - Once Upon a Time in Wonderland, como Sorceress Amara.
*2014 - Intelligence, como Amelia.2015 - The Following, como Gwen.

'''Cine:'''
*2000 - Timecode, como asistente de Lester Moore.
*2002 - Slash, como Suzie.
*2004 - El mercader de Venecia, como Jessica.
*2004 - Hidalgo, como Jazira.
*2006 - El buen nombre, como Moushumi Mazoomdar.
*2009 - Fist Full of Love
*2015 - The Boy.

==Fuentes==
*www.zuleikharobinson¬online.com
*www.zuleikharobinson¬online.com
[[Category: Actores de cine]]

Archivo:Zuleika.jpg

2017-08-29T12:25:41Z

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== Sumario ==

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== Fuente: ==

François Cluzet

2017-07-13T17:02:49Z

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<div align="justify">
Francisco Cluzet et Mardié (París, 21 de septiembre de 1955), es un actor de teatro y cine francés. Es conocido por varios de sus trabajos en el cine, entre ellos destaca su protagónico en la película de 2011 [[Intouchables]].

==Biografía==
Hijo de un vendedor de diarios de París, tuvo una infancia humilde y sus padres se divorciaron durante la misma época. Inspirado por [[Jacques Brel]] en la película [[L'Homme de la Mancha]], comenzó a los 17 años su formación como actor, en la Academia Cours Simon.

Su carrera teatral empezó en 1976. Muy pronto estaba trabajando con directores franceses de renombre como Claude Chabrol, Bertrand Tavernier.1 En 1994 actuó en la película Prêt-à-porter bajo la dirección de Robert Altman.2

François Cluzet abandona el colegio a los 17 años para estudiar teatro. Se inscribe en el famoso [[Cours Simon]] y, más tarde, en los de Jean Périmony y Jean-Laurent Cochet. En 1976, debuta en los escenarios teatrales y aparece en algunos telefilms antes de su primera experiencia cinematográfica en la película COCKTAIL MOLOTOV de Diane Kurys, en 1980. Ese mismo año, consigue uno de los papeles protagonistas en la película EL CABALLO DEL ORGULLO de Claude Chabrol, con quien volverá a trabajar dos años después en LOS FANTASMAS DEL SOMBRERERO, y en más ocasiones a lo largo de su carrera. En 1983, François Cluzet se convierte en un actor de enorme prestigio y popularidad gracias a sus papeles en VERANO ASESINO de Jean Becker, y VIVE LA SOCIALE! de Gérard Mordillat. Al año siguiente estas dos interpretaciones le valdrán el Premio Jean-Gabin a la Mejor Promesa del Cine Francés y una nominación doble a los Premios César de 1984 en las categorías de Mejor Promesa y Mejor Actor de Reparto.

La década acaba con una serie de películas que marcan su carrera como ALREDEDOR DE LA MEDIANOCHE de Bertrand Tavernier (1986), ASSOCIATION DE MALFAITEURS de Claude Zidi (1987), CHOCOLAT de Claire Denis et FUERZA MAYOR de Pierre Jolivet (1988) y DEMASIADO BELLA PARA TI de Bertrand Blier en 1989. Después re reencuentra con su realizador fetiche, Claude Chabrol, en el rodaje de UN ASUNTO DE MUJERES. Este papel marca el inicio de una serie de personajes atormentados en películas como EL INFIERNO de Claude Chabrol, L EXAMEN DE MINUIT de Danièle Dubroux, y sobre todo LOS APRENDICES de Pierre Salvadori, uno de sus mayores éxitos.

Después de participar en comedias más ligeras como FRANCE BOUTIQUE de Tonie Marshall en 2003 o QUATRE ÉTOILES de Christian Vincent en 2006, François Cluzet recibe su primer César por su papel en el thriller de Guillaume Canet, NO SE LO DIGAS A NADIE en 2007. De hecho, al año siguiente volverá a encontrarse con Guillaume Canet en el rodaje de LAZOS DE SANGRE de Jacques Maillot y, en 2010, en su nueva película como realizador, PEQUEÑAS MENTIRAS SIN IMPORTANCIA.

En el 2006 conquistó la fama como Dr. [[Alexandre Beck]] en la película Ne le dis à personne. Su segunda colaboración con Guillaume Canet se realizó en 2010 en la tercera película del director, Pequeñas mentiras sin importancia, en la cual interpreta un hotelero estresado. En 2011 interpretó a un millionario tetrapléjico en la película de éxito mundial Intouchables de Olivier Nakache y Éric Toledano.
En 2008, François Cluzet ya es un actor de primera fila y participa en PARIS, la película coral de Cédric Klapisch y encadena grandes papeles centrándose sobre todo en el cine de autor francés, como LE DERNIER POUR LA ROUTE de Philippe Godeau, CRÓNICA DE UNA MENTIRA de Xavier Gianolli, ambos en 2009, o BLANC COMME NEIGE de Christophe Blanc en 2010.

En 2011, cosecha un enorme éxito con la película INTOCABLE de Olivier Nakache y Éric Toledano, donde interpreta a un rico aristócrata que se hace amigo de un joven cuidador senegalés, que encarna Omar Sy. Con 51 millones de entradas vendidas en todo el mundo, es el mayor éxito de una película francesa en lengua francesa. En 2013, el actor se reencuentra con el cineasta Philippe Godeau en el thriller inspirado en hechos reales 11.6. Después hemos podido verle en varias comedias francesas como DO NOT DISTURB de Yvan Attal, REENCONTRAR EL AMOR de Lisa Azuelos en 2014, con Sophie Marceau y UNA SEMANA EN CÓRCEGA de Jean-François Richet en 2015.

==Vida privada==
Cluzet tiene cuatro hijos. Paul, con [[Marie Trintignant]], hija de Jean-Louis Trintignant, Blanche, de otra relación y Joseph y Marguerite con su compañera Valérie Bonneton. La pareja actuó como matrimonio en la película Pequeñas mentiras sin importancia. Al finalizar el rodaje se separaron y el 5 de julio de 2011 el actor se casó con una francesa de origen marroquí.

==Filmografía==
* 2013 - 11.6 de Philippe Godeau
* 2012 - Do not disturb dYvan Attal
* 2011 - Intouchables dÉric Toledano et Olivier Nakache
* 2010 - Pequeñas mentiras sin importancia de Guillaume Canet
* Blanc - comme neige de Christophe Blanc
* 2009 - Le dernier pour la route de Philippe Godeau
* À lorigine de Xavier Giannoli
* 2008 - Les liens du sang de Jacques Maillot
* 2006 - Ne le dis à personne de Guillaume Canet
* 2005 - Quatre étoiles de Christian Vincent
* 2003 - Janis et John de Samuel Benchetrit
* 2001 - Ladversaire de Nicole Garcia
* 1999 - Fin août, début septembre d Olivier Assayas
* 1997 - Les apprentis de Pierre Salvadori
* 1994 - Lenfer de Claude Chabrol
* 1992 - Linstinct de lange de Richard Dembo
* 1988 - Force majeure de Pierre Jolivet
* 1987 - Association de malfaiteurs de Claude Ziddy
* 1985 - Autour de minuit de Bertrand Tavernier
* 1983 - Coup de foudre de Diane Kurys
* Lété meurtrier de Jean Becker
* Vive la sociale! Gérard Mordillat
==Fuentes==
*http://www.lahiguera.net/cinemania/actores/francois_cluzet/biografia.php
[[Category: Actores de cine]]

Archivo:Cluzet.jpg

2017-07-13T17:00:39Z

Anairis03013jcvcl:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Allegiant

2017-05-11T14:36:32Z

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|autor(es)=[[ Veronica Roth]]
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|pais={{Bandera2|Estados Unidos}}
|distribuidor(es)=
|premios=
|web=
|notas=
}}
<div align="justify">'''Allegiant''' (en español Leal) es la tercera de la trilogía Divergente de la autora estadounidense Veronica Roth. A diferencia de las dos primeras novelas, Allegiant está escrita desde el punto de vista de Tris y Cuatro y fue publicada el 22 de octubre de 2013. Su adaptación al cine se estrenó en 2016. Sobre el título del libro, Roth dijo que no quería que rimara con Divergente e Insurgente y dijo:no busqué otras ideas. Siempre fue Allegiant, que definió como "El que es leal o fiel a una causa o persona en particular". Curiosamente, Allegiant fonéticamente sí rima con los anteriores títulos, ya que se pronuncia Al-le-gent.

La portada contiene la imagen del Aeropuerto Internacional O'Hare de Chicago y la frase "Una elección te definirá", lo que implica que la historia tendrá a la protagonista mucho más allá de la ciudad y sus alrededores. Según Roth, el estilo narrativo de Allegiant es diferente a Divergent e Insurgent. Declaró Los dos primeros son libros de acción y violentos. El tercer libro tiene acción, pero una gran parte de mi interés se ha desplazado hacia las luchas sociales y la lucha que Tris está haciendo dentro de su cabeza. Soy una chica de acción, todavía me encanta la acción, pero creo que es un poco más equilibrado ahora".

== Resumen ==
Después de los acontecimientos de Insurgente, Tris, [[Christina]] y [[Cara]] son encarceladas durante días por traición. [[Tobias]] le miente a su madre para cortar con Tris, sin embargo lo que en realidad hace es decirle a Tris que Evelyn usará un suero de la verdad con los prisioneros. Se hace el interrogatorio a Tris en la sala de conferencias, en la cual Tris, al ser [[Divergente]] puede mentir incluso con suero de la verdad, por lo cual miente sobre el final de Insurgente y dice que todos deberían estar agradecidos de que Tris encontrara la verdad sobre Chicago, sin embargo Evelyn menciona que lo sabía, y que tiene una idea de un mundo ideal, sin Tris, termina el interrogatorio. [[Uriah]] escolta a Tris a una habitación con otras personas, y luego le informa que Tobias desea hablar con ella.

Tobias tiene una conversación con su madre, Evelyn, en la que ella menciona que un grupo rebelde, llamados "Los Leales" se encuentran entre ellos y que su objetivo es salir de la ciudad. Más tarde, muchas personas Sin Facción están destruyendo las cuencas de las Facciones de la Ceremonia de Elección, cuando [[Edward]] intentó destruir la cuenca de Erudición con un martillo un hombre erudito lo detiene, sin embargo el hombre es golpeado con el martillo por el mismo Edward, resultando muerto. Segundos después, tres disparos se escuchan, uno hacia Edward, que es declarado muerto más tarde. Tobias sospecha que su propia madre, además dolida por la muerte de Edward, fue quien inició la manifestación.

Evelyn declara dos reglas para una mejor convivecia para la ciudad: Un toque de queda de 9 pm a 8 am (21:00 a 8:00) y que todos los trabajos debían realizarse igual a los de Sin Facción. Más tarde, Tris observa que un chico de Verdad esta siendo atacado por chicos de Sin Facción debido al incumplimiento del "Código de Vestimenta". Beck, una de las atacantes, la amenaza, sin embargo Tris la evade. Minutos después es atacada, Los Leales le ponen una funda de almohada en su cabeza para que ella no los identifique, sin embargo Los Leales sólo la invitan a una reunión ya que saben que Tris no es leal a Evelyn, esta acepta.

El juicio de [[Caleb]] se lleva a cabo en secreto. Mientras, Tris planea ir a la reunión con Uriah, Christina y tobias. Sorpresivamente, en el lugar de reunión, Tris observa que los lideres de Los Leales son [[Johanna Reyes]] y Cara, siendo últimamente ayudados por Zeke y Tori. Las líderes planean salir de la ciudad para ver cómo luce y ver si hay población, por lo cual los reclutados para ir son Christina, Tris, Tobias, Tori, Uriah y Peter. Robert ayudará a Johanna a administrar los camiones de [[Cordialidad]]. Stephenie y Rose, familiares de Christina, se encargarán de vigilar a Evelyn. Y otro osado ayudará con las armas.

Caleb es declarado traidor y lo mandan a ejecutar, sin embargo Tobias le promete a Tris sacarlo, aunque ella sepa que Caleb era un traidor.

Tobias va a la sede de Osadía para entrar a su un paisaje de miedo, y en sus miedos siguen estando Tris y Marcus. Más tarde va a la celda de Caleb, donde logra sacarlo (con algún que otro forcejeo). Zeke, que ayuda a Tobias a despejar el callejón para escapar con Caleb, se despide, ya que no puede dejar a Shauna sola. Caleb es cuidado por Tobias ya que el es un traidor. Finalmente Los Leales se encuentran en el punto de reencuentro, el tren, y se dirigen a la Valla. Tori, luego de ordenar todo, es disparada en el estómago y en el pecho por personas Sin Facción que intentaban detenerlos. Christina y Johanna aparecen con una camioneta y se alejan del lugar.

Después del dolor por la muerte de Tori y la muerte de venganza hacia las personas sin Facción, salen al exterior de la Valla. Empiezan a ver cómo es el mundo exterior, sin embargo escuchan el ruido de un motor, a pesar de que no sabían que había vida. Del camión sale una mujer, Zoe, y un hombre, Amar, este último es el entrenador de Tobias que había sido declarado muerto años atrás por ser Divergente. Son trabajadores de los mismos que fundaron la ciudad, la misma organización de Edith Prior. Zoe sabe el nombre de Tris, cosa que le preocupa a Tris, sin embargo Zoe le muestra una foto donde aparece Natalie, su madre. Esto hace que Tris tenga más confianza con Zoe y Amar. Zoe los invita hacia su sede, lo cual todos aceptan ir.

Llegan a un lugar muy seguro y cuidado. Zoe les explica que el Aeropuerto O'Hare se convirtió en la Oficina de Bienestar Genético. Seguidamente, ésta les dice que deben dejar las armas en el Control de Seguridad y podrán buscarlas al salir si lo deseaban. Zoe los dirige al interior del aeropuerto, para ser exactos es alguna tipo de sala de control, donde está un hombre, David, que es el líder de la Oficina, un científico que trabaja en un experimento. El explica que antes Estados Unidos estaba trabajando en un experimento genético, ya que por los genes se pueden colocar o quitar cualidades a las personas; cuando el experimento dio sus efectos, todo se derrumbó, y las personas afectadas fueron causantes de una Guerra civil en el país donde casi la mitad de la población murió.

Tris se da cuenta que eso fue la causa de la creación de las facciones: Osadía, valientes pero crueles, Erudición, inteligentes pero vanidosos, Cordialidad, pacíficos pero extraños, Verdad, honestos pero desconsiderados y Abnegación, desinteresados pero sofocantes. Al terminar la guerra las personas exigieron una solución al problema genético, y se formó la Oficina de Bienestar Genético, lo cual los predecesores designaron un experimento para restaurar a la humanidad en su estado genético puro. A los individuos genéticamente dañados los llevaron a un entorno seguro a largo plazo, donde la Oficina les da sueros básicos para que puedan controlar su sociedad. Esperan por largo tiempo, de generación en generación, para que produjeran personas genéticamente sanas, o personas conocidas como Divergentes. En otras palabras, Chicago es un experimento. Las facciones fue un experimento, para observar sus movimientos. David más tarde los lleva a una sala para que puedan dormir, pero por la curiosidad de Tris, a través de David se entera que su madre era uno de ellos y que fue enviada a Chicago cuando era joven para un experimento. Por eso David le da un diario repleto de notas hechas por Natalie, su madre. Tobias parece muy angustiado.

Todos se van a dormir, sin embargo Tobias sale de su cama a caminar y encuentra a Amar. Ellos hablan acerca del juicio de Marcus, que se llevaría a cabo. Seguidamente, Tris se levanta y encuentra a Zoe, por lo cual ella la lleva a la Oficina y le explica que hay otra ciudad experimental, Indianápolis, pero lo que lo diferencia de Chicago es que no implementaron las Facciones, convirtiéndose un fracaso de experimento. Sin embargo otras ciudades como San Lois, Detroit y Minneapolis sí implementaron facciones. Matthew, un científico joven ayudante de David, le propone a Tris experimentar con sus genes ya que ella tenía sus genes más que curados, igual que Tobias, ella acepta.

Tobias y Tris hablan acerca de Natalie, cuando entra George a la habitación enterándose que su hermana estaba muerta. Matthew lleva a Tris y Tobias a la sala de terapia genética, donde se experimentará con sus genes. Una chica, Nita, prepara unas pruebas para Matthew. Ella es la técnica del laboratorio, vivió anteriormente en la ciudad experimental de Indianápolis. Nita aplica el suero de Rastreador Genético, y Matthew explica que hay personas quienes pueden soportar un suero sin ser divergentes (no tener genes curados), lo cual es una anomalía. Matthew finalmente tiene los resultados, Tris esta genéticamente curada, una PG (Pura Genéticamente), mientras que Tobias está genéticamente dañado pero aparenta ser un Divergente. Esto molesta a Tobias, tiene una discusión con Tris y se va, pero seguidamente Nita lo invita a una reunión donde ella podrá explicarle todo a Tobias sobre genes dañados.

Tris es invitada por Zoe a volar en un avión junto a Cara, Christina, Caleb, Uriah y Peter. Todos suben al avión y una señora llamada Karen da las instrucciones. Tris empieza leyendo la primera nota del diario de su mamá, luego su hermano intenta hablarle pero ésta no quiere. Tobias asistió a la invitación de Nita, en la planta baja de la Oficina, donde vienen los trabajadores de mantenimiento y personas en su mayoría DG (Dañados Genéticamente). Allí Tobias se entera que fue invitado para observar la ejecución de su padre en el centro de control, pero finalmente Marcus no será ejecutado, solo será enviado más allá de la Valla.

Tris finaliza de leer el diario de su madre, y a través de Zoe se entera cómo se conocieron sus padres y por qué cambiaron de facción. Después, Tris le da la tablet a Caleb, seguidamente él la lleva a una sala donde se guardan los expedientes del experimento de Chicago, donde Caleb ha estado varias veces. Allí Tris se entera de que Edith Prior es un familiar y que ella fue una trabajadora de la Oficina, y que ella misma decidió ingresar al experimento uniéndose a Erudición. Tris luego se entera que Caleb ingreso a Erudición por la descendencia, casi toda su familia ha sido Erudita. Ella sale de la habitación, un poco molesta. Tobias es invitado por Nita durante la madrugada a llevarlo hacia una habitación donde en sus paredes se encuentran los árboles genealógicos de muchos, entre ellos el de él. Nita le explica que los Dañados Genéticamente están conformando un grupo rebelde. Más tarde es llevado ante Rafi y Mary para que los conociera, son los líderes del grupo rebelde del Medio Oeste, también hay otro grupo rebelde llamado Este. Nita le explica a Tobias que los Puros Genéticamente creen que ellos son los "correctos" y que tal vez ellos tengan control o prejuicios contra los Dañados Genéticamente, a pesar de ser personas por igual.

Tobias le dice a Tris todo lo que le ha dicho Nita sobre los dañados genéticamente y sobre el grupo rebelde, después él la invita a seguirlo, aunque Tris no esté muy segura de Nita. Cuando Tobias se presenta ante Nita con Tris ésta acepta llevarla, aunque no esté a favor completamente. Ésta los lleva a un almacén donde se encuentra Reggie, un científico Dañado Genéticamente. Este chico les muestra algunas imágenes sobre el pasado. Más tarde Nita les explica que la Oficina lástima personas, ya que ellos contactaron a Jeanine Matthews para destruir a Abnegación a través de un suero de control mental, el ataque de Osadía hacia Abnegación, por el hecho de que Abnegación revelaría la verdad sobre Chicago, en ese caso la Oficina creyó que sería mejor destruir la facción antes de revelar el experimento. También el Gobierno creyó que sería mejor acabar con el experimento, sin embargo la Oficina siguió en eso y reiniciarían el experimento con el suero de memoria si fuera necesario. Tobias acepta el plan de Nita, que es robar el suero de memoria y evitar el reinicio, pero Tris no acepta.

Tris finalmente se da cuenta que Matthew es la persona Genéticamente Pura que le proporciona información a Nita. También se entera que el plan original de Nita es robar el suero de la muerte y causar otra guerra, lo cual Matthew y Tris intentan detener, sin embargo mientras caminan una explosión ataca al lobby de la Oficina. Tris y Matthew caminan hacia la explosión y se adentran a los pasillos por donde posiblemente los atacantes entraron. Tris en el camino recoge dos armas de vigilantes muertos. Seguidamente, Tris observa a Nita y dos cómplices al final del pasillo torturando a David para conseguir un código y robar los sueros, sin embargo Tris los detiene con algunos tiros, por lo cual ella termina herida, mientras que los cómplices de Nita escapan. Tris es llevada al hospital para curar sus heridas. Minutos después observa a Nita siendo llevada en una camilla, por eso Tris sale y se encuentra con Christina preocupada por Uriah que estuvo cerca de las bombas. A través de ella Tris se entera que Tobías fue capturado. Rápidamente Tris va directamente hacia la sala donde tienen a Tobias capturado, y mantiene una conversación después de que un guardia la permitiera pasar.

Ella le menciona a Tobias lo que hizo y se larga, dejando a Tobias pensando. Por otro lado Tris estaba triste, sin embargo lleva a Cara a los almacenes donde están los sueros de la muerte. Tobias con su libertad condicional (mientras que Nita tiene cárcel de por vida) va al centro de control, allí observa en los televisores a su padre teniendo una conversación con Johanna. Esta última conoció el secreto de Marcus sobre que él golpeaba a su esposa e hijo, por lo que no confiaba en él, pero a través de las palabras de Marcus ella cambia de opinión y piensa que sería bueno establecer a Marcus como líder de Los Leales para armar una rebelión en contra de los Sin Facción. Tobias se va a otro televisor y esta vez observa a su madre llorando. Tobias es llevado por Cara al laboratorio de Matthew donde allí se llevaría a cabo una reunión, ahí están todos los Leales. Todo lo que hacen es planear un juego de espionaje y desarrollar un suero de la verdad que sea difícil de resistir par los Puros Genéticamente. Después de la reunión Tobias intenta hablar con Tris para recibir una disculpa, pero ella triste le menciona que lo debe pensar. Tris más tarde es llevada a un viaje hacia la frontera con Amar y George y su equipo de seguridad para investigar un poco más sobre el comportamiento de los Dañados Genéticamente que viven en la frontera.

Allí George es capturado por un DG mientras que otros DGs observaban. Tris lo rescata y se van del lugar. Tobias va al centro de control nuevamente a ver a sus padres por las cámaras. Encuentra primero a Evelyn, que habla con algunos Sin Faccion. Seguidamente observa un grupo de personas esparcidas a las afueras de un edificio, son los Leales. El edificio es una bodega de armas y los Leales entran a robar todo, matando algunos Sin Faccion que vigilaban. Tobias se da cuenta que Marcus y Johanna se encuentran ahí. Tris después de llegar del viaje va a su habitación, donde Caleb le dice que Tobias se encuentra en el cuarto genealógico, y ella va directo. Allí se encuentra con Tobias, finalmente lo perdona. Tris va directo a la primera reunión como candidata a Consejera dada por el mismo David, allí ella se entera que la Oficina reiniciará el experimento de Chicago en las próximas 48 horas. Tris rápidamente le informa a Tobias y Cara, por lo cual planean usar el suero de la memoria en contra de la Oficina. Antes de cualquier cosa, Tris va a la cárcel de Nita y le informa sobre el nuevo plan mientras que Nita le ofrece explosivos provenientes de Reggie para explotar la puerta de la Habitación de Armas que tiene los sueros. Por otro lado Tobias, Peter y Christina serán llevados por Amar a Chicago para salvar a unos poco del reinicio, a pesar de que Amar es aliado a la oficina y este no sabe el plan de Tris.

Después de ser inyectados con un suero que es inmune al suero de memoria (el suero de memoria será usada para reiniciar Chicago), Christina y Tobias mantienen una conversación donde Tobias menciona que usará el suero de memoria en uno de sus padres o en los dos para detener la guerra entre los Sin Facción y los Leales (Evelyn es jefa de los Sin Facción mientras que Marcus lidera a los Leales). En otro reunión todos se dan cuenta que para entrar a la Habitación de Armas debe haber una persona dispuesta morir ya que hay una medida de seguridad de respaldo que hace salir suero de la muerte en aerosol por la habitación, Caleb acepta ser el que entrará a la habitación simplemente para que Tris lo perdonara. Antes de todo, Tobias le enseña a Caleb usar un arma, con algunas dificultades, después se prepara todo para la entrada a Chicago. Antes de salir, Tobias observa las pantallas de el centro de seguridad para tener en cuenta la localización de sus padres. Seguidamente van en camino hacia Chicago en una camioneta, sin embargo Christina mintió de tener ganas de ir al baño para pinchar las llantas y así Tobias pudo ir a buscar otro auto, el plan tiene éxito y Tobias se encamina rumbo a Chicago con Peter. Lo que hará realmente Tobias es detener a uno de sus padres.

Tris, Matthew y Caleb observan algunos sueros, mientras que Cara pasa más tiempo en el Centro de Control para inyectar el suero de la paz en los vigilantes. Tris y Caleb tienen una conversación tranquila, mientras que Tris se siente triste y culpable porque su hermano eligió morir, sin embargo algo inesperado ocurre: Por seguridad todos en la Oficina deben retirarse del edificio para llevar a cabo el reinicio, por lo cual Tris empieza el plan antes de Tiempo. Por otro lado, Tobias forcejea con Peter por el suero de la memoria que Christina le dio a Tobias, ya que este último lo quería robar porque quería reiniciarse a sí mismo, sin embargo Tobias le promete dárselo si este no era agresivo, después Tobias decide que su madre, Evelyn, merece ser reiniciada.

Tris corre por un pasillo con Matthew y Caleb para llevar a cabo el plan de llevar a este último a la habitación de armas, sin embargo se dan cuenta que aún hay guardias en los pasillos, por lo cual Matthew lanza tiros al aire por distracción mientras que Caleb y Tris corren a la habitación, pero un guardia los descubre. Por un momento Tris se da cuenta que Caleb es su hermano, y que debería perdonarlo, entonces también se da cuenta que ella lo ama y que no merece morir, por lo cual le pide a Caleb la mochila con explosivos y dispara al guardia, ella va directo a la habitación de armas en vez de Caleb. Después de un forcejeo con algunos guardias, ella entra a la habitación de armas. Tobias camina a la sede de los Sin Facción (anteriormente de Erudición) la cual es dirigida por Evelyn. Allí ellos dos mantienen una conversación, en la cual Tobias le menciona que la eligió a ella porque quiere que su madre original vuelva y no sea como Marcus. Repentinamente Evelyn se da cuenta, y elige a Tobias por sobre todo.

Cuando Tris llega a la habitación de armas, el suero de la muerte en aerosol se activa, sin embargo Tris es inmune. Cuando llega al laboratorio donde están los sueros, David se encuentra ahí, ya que él sabía que sucedería esto. Después de una discusión, Tris rápidamente acciona el suero, sin embargo David la dispara dos veces, haciendo que Tris muera. Por otro lado Tobias y Evelyn planean una tregua con Marcus y Johanna, pero Marcus no acepta, aunque Johanna siendo la líder oficial de los Leales acepta los términos de Evelyn y detienen la guerra. Luego Tobias le menciona a Zeke y Hana, la madre de Uriah, que este último estaba por morir. Tobias le ofrece a Zeke y Hana ir al exterior y despedirse de Uriah para desconectarlo de su respirador artificial.

Cuando llegan a la Oficina todo es extraño. El plan de Tris funcionó, sin embargo Tobias y todos los demás se dan cuenta, a través de una golpeada Cara, que Tris murió. Tobias no podía aceptarlo, con mucho dolor y tristeza. Uriah finalmente es desconectado después con la presencia de Zeke y Hana, adoloridos.

Tobias consigue un suero de la memoria, que usará en él, para olvidar el dolor por la muerte de Tris, sin embargo Christina lo convence en que eso sería un acto cobarde y que Tris no habría querido que Tobias se olvidara de ella, Tobias suelta el suero.
Dos años después Tobias sigue con su vida con una mínima cantidad de dolor por Tris. El fue uno de los primeros pobladores de Chicago, la ciudad se convirtió en una zona que permite la entrada y salida de personas al exterior siempre y cuando tengan un permiso. Tobias mantiene una relación muy estable con su madre, ella empezó a vivir en el exterior. Zeke, Christina, Shauna, Amar y George empezaron a vivir en el Edificio Hancock, con diferentes trabajos en la ciudad, al igual que Caleb, Matthew y Cara que viven en el Parque Millenium.
Tobias, por honor a la valentía de Tris, desea esparcir sus cenizas por la tirolesa donde Tris se lanzó cuando ella se convirtió en Osada, algo que a Tris le hubiera gustado que Tobias hiciera. Tobias lo hace, junto a Caleb, Shauna, Zeke, Christina y Cara.
Él finalmente acepta la muerte de Tris, y a través de un consejo de Christina el seguirá viviendo sin problemas,pero el siempre tendrá en su corazón a tris, y todo lo que le enseño.

==Apuntes<br>==
El 18 de julio de 2013, en el panel para Divergente en la Convención Internacional de Cómics de San Diego, Roth reveló que Allegiant está escrito desde el punto de vista de Tris y Tobias, declarando: "he intentado escribir Allegiant tan sólo en la voz de Tris varias veces, pero no funcionó. Su punto de vista, su forma de ver las cosas, era demasiado limitado para la historia que necesitaba contar, así que quise hacer dos cosas con ello: A. Dejar a dos personajes experimentar cosas diferentes, y B. Dejar que reaccionaran de manera diferente a las mismas cosas, así que yo (y, eventualmente, el lector) tendría una idea más clara de toda la historia, de todo el panorama". Además declaró: "Ya he dicho antes que para mí, Cuatro nunca ha sido solamente el interés amoroso de Tris o una manera para que la tensión sexual entre en la historia. Él siempre ha sido una persona completa con una historia que lo afecta (y a Tris) de manera significativa y motor de la trama junto a Tris por lo que fue la elección obvia para el segundo punto de vista (aunque no el único que intenté).

== Fuentes ==
*[http://www.quelibroleo.com/leal]

[[Category:Libros]][[Category:Novela]]

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2017-05-11T13:59:59Z

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== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Federico IX de Dinamarca

2017-04-13T19:52:08Z

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|fecha de nacimiento = 11 de Marzo de 1899 Palacio de Sorgenfri, Dinamarca
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|fecha de fallecimiento = 14 de Enero de 1972 (72 años)
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|Reinado = [[20 de abril de 1947-14 de enero de 1972]]
|Consorte = Ingrid de Suecia
|Entierro = Catedral de Roskilde
|padres = Cristián X de Dinamarca, Alejandrina de Mecklemburgo-Schwerin
|Predecesor = Cristián X de Dinamarca
|Sucesor = Margarita II de Dinamarca
|Descendencia = Margarita II de Dinamarca, Benedicta de Dinamarca, Ana Maria de Grecia
}}
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Federico IX de Dinamarca (Christian Frederik Franz Michael Carl Valdemar Georg) ( Palacio de Sorgenfri , Copenhague 11 de marzo de 1899 - Copenhague, 14 de enero de 1972), fue rey de Dinamarca desde el 20 de abril de 1947 hasta su muerte. Su lema fue Med Gud for Danmark (Con Dios por Dinamarca)

==Biografía==
Era el hijo mayor de Cristián X de Dinamarca y de Alejandrina de Mecklemburgo, pertenecientes a la Casa de Schleswig-Holstein-Sonderburg-Glücksburg y a la Casa Mecklemburgo-Schwerin respectivamente.
Fue educado en la Escuela Naval Danesa, rompiendo la tradición real de una carrera en el Ejército; y posteriormente en la Universidad de Copenhague donde se graduó como arquitecto naval.
Antes de asumir como rey, había adquirido el grado de Contraalmirante teniendo varias misiones de importancia durante su servicio activo.
Fue un consumado músico y pianista que dirigió regularmente conciertos con la Orquesta Sinfónica de Copenhague. Fue asimismo Caballero de la Orden de la Jarretera, la más alta distinción británica.
En 1922, estuvo comprometido en matrimonio con la princesa Olga de Grecia, hija de príncipe Nicolás de Grecia, que era además su prima, pero el compromiso se rompió.
Se casó con Ingrid de Suecia el 24 de mayo de 1935. Ambos tenían un parentesco lejano. En la línea familiar de Óscar I de Suecia, eran primos terceros. En la línea familiar de Pablo I de Rusia, Federico era primo cuarto de la madre de Ingrid.
Fruto del matrimonio nacieron:
*Margarita (1940). Reina de Dinamarca.
*Benedicta (1944). Princesa consorte de Sayn-Wittgenstein-Berleburg.
*Ana María (1946). Reina consorte de Grecia, esposa de Constantino II.
Durante la Segunda Guerra Mundial mantuvo una firme oposición a la ocupación de Dinamarca por el Tercer Reich, lo cual lo hizo muy popular entre la población danesa. Solía pasear en bicicleta por Copenhage o llevar a su primogénita Margarita en su coche de paseo, ocasiones en las cuales era acompañado espontáneamente por la población, lo que fue considerado como un símbolo de unidad del pueblo danés en tiempos difíciles.
Ascendió al trono el 20 de abril de 1947 tras el fallecimiento de su padre el rey Cristián X de Dinamarca .

==Reformas==
Durante su reinado ocurrieron algunas importantes reformas. Una reforma económica superó las restricciones de una economía agrícola y desarrolló el estado de bienestar . Dinamarca se modernizó, lo cual implicó nuevas demandas sobre la monarquía. Como consecuencia de una economía en auge durante el decenio de 1960, un amplio sector de mujeres entraron en el mercado de trabajo.
Al no tener descendencia masculina, se esperaba que su hermano menor Knud heredaría el trono, conforme a la ley de sucesión de Dinamarca (la Ordenanza Real de 1853). Sin embargo, el 27 de marzo de 1953, se cambió el acta de Sucesión mediante referéndum, suprimiéndose la Ley Sálica, permitiéndose así su hija Margarita ocupar el trono como Margarita II de Dinamarca el 14 de enero de 1972.

==Últimos años==
Luego de una corta enfermedad falleció y fue enterrado en el exterior de la Catedral de Roskilde, cerca de Copenhague, y no en el interior como sus predecedores, según su voluntad expresa.

==Fuentes==
*http://www.biografiasyvidas.com/biografia/f/federico_ix.htm

[[Category:Personajes_de_la_historia_de_Europa]][[Category:Reyes]]

Archivo:Federico IX de Dinamarca.jpg

2017-04-13T19:48:46Z

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Cáncer de Páncreas

2017-03-05T22:46:53Z

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El '''cáncer de páncreas''' o [[cáncer]] pancreático es un [[tumor]] que se origina en la [[glándula pancreática.]]
Es una de las [[neoplasias]] más agresivas debido a su pronta difusión, su falta de [[síntomas]] específicos tempranos y su [[diagnóstico]] tardío (en el momento del diagnóstico, los pacientes por lo general tienen la enfermedad localmente avanzada e incluso [[metastásica]], lo que impide la [[cirugía]] curativa). En los últimos años, se han estudiado nuevas técnicas para ayudar a la detección precoz del cáncer de páncreas.
El cáncer de páncreas, si bien es el décimo tumor en frecuencia en los países industrializados (solo constituye del 2% al 3% de todos los tumores sólidos), representa la cuarta causa de muerte por cáncer y se prevé que para 2030 incremente su incidencia en un 50%, convirtiéndose así en la segunda causa de muerte por cáncer y provocando más muertes que el [[cáncer de próstata]], [[colon]] o [[mama]].<div align="justify">

== Síntomas y Signos==
Los médicos suelen decir que el cáncer de páncreas es una enfermedad silenciosa porque, en sus comienzos, no presenta muchos síntomas perceptibles. Y, en la actualidad, no hay pruebas que puedan detectar confiablemente el cáncer en personas que no tienen síntomas. Cuando sí hay síntomas, estos son similares a los síntomas de otras afecciones médicas, como las úlceras o la pancreatitis A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir:
*Color amarillo en la piel y los ojos, oscurecimiento de la orina, comezón y heces del color de la arcilla, que son signos de ictericia causada por la obstrucción de los conductos biliares
*Dolor en la parte superior del abdomen o de la espalda
*Inflamación dolorosa de un brazo o una pierna debido a un coágulo sanguíneo
*Sensación de ardor en el estómago u otras molestias gastrointestinales
*Distensión estomacal
*Heces flotantes con olor particularmente fétido y color inusual, debido a que el cuerpo no digiere bien las grasas
*Debilidad
*Pérdida del apetito
*Náuseas y vómitos
*Escalofríos
*Fiebre
*Pérdida de peso sin razón aparente.
Si se diagnostica cáncer, el alivio de los síntomas sigue siendo un aspecto importante de la atención y del tratamiento del cáncer. Esto también puede denominarse manejo de los síntomas, cuidados paliativos o atención médica de apoyo. Asegúrese de hablar con su equipo de atención médica sobre los síntomas que experimenta, incluidos cualquier síntoma nuevo o un cambio en los síntomas.

== Clasificación==
Más del 90 % de los tumores pancreáticos corresponden al adenocarcinoma ductal de páncreas (ADP), que son muy agresivos y tienen muy mal pronóstico. El resto de neoplasias pancreáticas son fundamentalmente adenocarcinoma acinar, tumores neuroendocrinos pancreáticos como el insulinoma, tumores quísticos, carcinoma pseudopapilar y pancreatoblastoma, que tienen un diagnóstico y tratamiento diferentes, con un mejor pronóstico generalmente.
La enfermedad se agrupa, según su desarrollo, en las siguientes etapas o estadios:
*Estadio I : el tumor está limitado al páncreas con un tamaño igual o inferior a 2 cm.
*Estadio II : el tumor está limitado al páncreas con un tamaño superior a 2 cm.
*Estadio III : el tumor se extiende fuera del páncreas, pero sin invadir el tronco celíaco ni los vasos sanguíneos mesentéricos superiores.
*Estadio IV : el tumor es inoperable, pues invade el tronco celíaco o los vasos mesentéricos superiores.

== Tratamiento==
Los tratamientos más frecuentemente empleados en el cáncer pancreático son la [[cirugía]], la [[radioterapia]] y la [[quimioterapia]]. La elección del tratamiento depende de las posibilidades de extracción quirúrgica del tumor:
*Estadio local: el tumor es candidato a cirugía curativa.
*Estadio locorregional: la invasión de grandes vasos o la afectación de los ganglios impiden inicialmente la cirugía, por lo que la administración previa de quimioterapia y/o radioterapia podría hacer que el tumor sea extirpable posteriormente.
*Estadio diseminado o metastásico: no está indicada la cirugía y se debe plantear otro tipo de tratamiento, generalmente quimioterapia.

==Fuentes==
*[http://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-p%C3%A1ncreas/s%C3%ADntomas-y-signos]
[[Category: Promoción de la salud]]
[[Category: Anatomía humana]]

Archivo:Cancer de Pancreas.png

2017-03-05T22:43:27Z

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Insurgente (novela de 2012)

2017-02-10T18:53:08Z

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|autor(es)=[[ Veronica Roth]]
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}}
<div align="justify">''' Insurgente.'''Es una [[novela]] de [[Veronica Roth]], que comienza en el punto en que terminó el libro anterior. La protagonista, Beatrice Prior (Tris), cambia de posición, yendo de una facción a otra constantemente, por lo que no está fija en un solo lugar concreto. La antigua facción de Tris, Abnegación, se encuentra entre escombros como resultado de una "simulación" provocada por Jeanine Matthews, la líder de Erudición. Todas las facciones están en un estado distópico, salvo Cordialidad, integrada por los máximos portadores de la paz.
== Trama ==
[[Tris]], [[Cuatro]], [[Caleb]], [[Peter]] y [[Marcus]] viajan a [[Cordialidad]], sobreviviendo al ataque a Abnegación. Cordialidad emite un comunicado dictando que todas las facciones pueden buscar refugio en ella siempre y cuando residan en paz. Tris oye a Marcus hablar con la líder de Cordialidad, Johanna Reyes, confesándole que los líderes de abnegación murieron para proteger un secreto. Más tarde, Tris se enfrenta a Marcus y exige saber la verdad. Él se niega a compartir la información. Tris sufre un sentimiento de culpa por haber matado a su amigo Will durante la simulación, y por la muerte de sus padres, pues su madre le salvó la vida. Pronto los traidores de Erudición y Osadía llegan a Cordialidad. Tris dice a todos los refugiados de Abnegación que vistan y se comporten como un miembro de Cordialidad, ya que los de Erudición no saben específicamente a quién buscan. Durante la búsqueda de los traidores en el complejo, los tatuajes de Cuatro en Cordialidad no se hacen tatuajes hacen que comience un tiroteo. Los refugiados corren por los campos y huertos cercanos, perseguidos por los traidores.

Cuatro, Tris, Caleb y Susan logran escapar, y saltan a un tren en movimiento. El vagón está lleno de Abandonados (personas que no pertenecen a ninguna de las cinco facciones) armados, incluyendo a Edward, un ex iniciado de Osadía contemporáneo de Tris. Cuatro, Tris, Caleb y Susan van a una zona segura de Abandonados. Tris se sorprende al enterarse de que éstos son numerosos y han establecido una sociedad en la que la gente parece feliz y cuidada. El grupo se dirige a la líder de los Abandonados, Evelyn Eaton, la madre de Cuatro. Esa noche Tris oye una conversación entre Cuatro y Evelyn, que le intenta persuadir para que convenza a los de Osadía a unirse a los Abandonados. Caleb y Susan deciden viajar a una zona segura donde viven otros miembros de Abnegación. Tris y Cuatro decide viajar a la sede de la facción de Verdad.

Al llegar a la sede de Verdad, Tris y Cuatro son detenidos y sometidos a un juicio mediante el suero de la verdad. Durante el juicio, Cuatro admite que se unió a Osadía para escapar de los malos tratos de su padre, y Tris admite que disparó a Will y la culpa la está abrumando, lo que enoja a Cuatro ya que nunca se lo ha dicho. Verdad es atacado por los traidores de Osadía, dirigidos por Eric. Disparan con un suero de una nueva simulación, que inyectan a sus víctimas en el disparo. Uriah revela a Tris que es divergente, y se unen para averiguar lo que está sucediendo y advertir al resto de los divergentes. Las instrucciones de Eric son llevar a dos divergentes a la sede de Verdad, y ejecutar al resto. Tris logra apuñalar a Eric, que sin embargo sobrevive. En ese mismo instante, los Osados no traidores toman el control. A continuación, Tori y Zeke, hermano de Uriah, confiesan que se hicieron pasar por traidores de Osadía para obtener información. Tori dice a los Verdad que Jeanine, la líder de Erudición, tiene un laboratorio secreto de alta seguridad, al que casi había entrado casi antes de que fuera descubierto. Calculan que el suero de la nueva simulación permite a Jeanine someter a las víctimas a simulaciones prolongadas a grandes distancias, lo que da a Erudición mucho más control sobre el grupo.

Tras el ataque, el líder de Verdad decide concertar una reunión con Jeanine, pero ésta no se presenta por miedo a ser asesinada; en su lugar va Max, un traidor de Osadía. Tris y sus amigos espían. Cuatro, Tris, Lynn y Shauna son los únicos que van. Max demanda que envíen a Eric vivo a la sede de Erudición, y le da una lista de los nombres de todos aquellos que no recibieron la inyección del suero nuevo. Tris se da cuenta de que Jeanine le está diciendo a Max qué decir a través de un auricular y debe estar cerca, pero antes de que pueda actuar, Max se da cuenta de que lo espían. Cuatro, Tris, Lynn, y Shauna corren para escapar de los guardias traidores de Osadía. Uno de los guardias es Peter, que les permite escapar y se une a ellos. Durante este suceso, Shauna recibe un disparo en la espalda.

De nuevo en Verdad, Cuatro se enfrenta a Tris, acusándola de ser irresponsable con su vida; amenaza con romper con ella a no ser que no siga arriesgándose así. Osadía celebra una reunión secreta sobre lo que el grupo ha observado. Se eligen nuevos líderes: Cuatro, Tori y Harrison. Los nuevos dirigentes someten a Eric a juicio por sus crímenes. Deciden condenarlo, y Eric exige que le dé muerte Cuatro, lo que hace sin sentimientos de culpa. Todos regresan a la sede de Osadía y tapan las cámaras de seguridad con balas de pintura. Cuatro pide a Tris que lo acompañe a una reunión y explica que quiere que ella use su aguda percepción para interpretar la situación. Se suben al tren, y pronto Evelyn y Edward se unen a ellos. Cuatro llega a un acuerdo con los Abandonados para destruir la sede y tecnología de Erudición, con el fin de que se establezca un nuevo gobierno. Tris se preocupa por la situación y no confía en Evelyn, que a su parecer dejó a Cuatro a merced de los malos tratos de su padre; Tris y Cuatro discuten por esta razón.

Esa noche Christina lleva a Tris a la parte superior del Pozo. Está Marlene, Héctor (hermano de Lynn) y una niña, de pie en el borde del techo; es evidente que están siendo controlados por una simulación. Marlene dice que esto sucederá cada dos días a menos que entreguen a un divergente, y luego caen hacia el abismo. Tris se lanza tras Héctor y Christina agarra a la niña, pero no logran salvar a Marlene, que muere. Tris vuelve a sentir el extremo dolor de la culpa; en la ceremonia fúnebre huye, y en un pasillo encuentra a Christina, que le perdona por lo que sucedió con Will, entendiendo que las simulaciones hacen que una persona esté completamente controlada por Jeanine. Tris se pasea por los pasillos en busca de paz y se dirige al dormitorio de Cuatro. Él confiesa que no puede vivir sin ella, y le hace prometer que no irá a Erudición. Tris promete, pero finalmente sí va a Erudición a medianoche.

Tris entra en la sede de Erudición, aterrorizada, aceptando que va a morir. Llega con Jeanine al acuerdo de que se someterá a la prueba siempre y cuando Jeanine le cuente los resultados. Peter es el encargado de ser el guardián de Tris. La lleva a través de pasillos interminables y confusos. Ella es sometida a una resonancia magnética y varias simulaciones. Una noche se encuentra con Cuatro en los pasillos, muy golpeado, llevado por los guardias. Más tarde, Tris es conducida a la cámara de ejecución, donde la maniatan. Tris también se encuentra con Caleb, su hermano; se sorprende mucho al ver que Caleb no sólo es un erudito, sino que además está ayudando a Jeanine. Sus sentimientos superan el dolor y la traición. Caleb la acusa de no entender la magnitud de lo que está sucediendo. A pesar de todos sus esfuerzos, Jeanine no consigue elaborar una simulación que controle a Tris; Jeanine pierde los nervios y las dos tienen un altercado. A continuación, Jeanine declara que Tris morirá al día siguiente. Peter lleva a Tris desde su celda en el día de su ejecución y le permite ver brevemente a Cuatro por la ventana de su celda. Peter entonces la lleva a la sala de ejecución. La maniata y conecta un monitor a su corazón. Tris recibe una inyección y observa cómo su corazón deja de latir, pero todavía está viva. Peter la empuja con una cama de ruedas. Cuatro grita de dolor, pero Peter explica que Tris no ha muerto y que ya es hora de escapar: Peter, Cuatro y Tris escapan. Esquivan a sus perseguidores escondiéndose en un edificio cercano. Peter confiesa que tenía con Tris una deuda de honor, por salvarle la vida.

Más tarde llegan hasta la ciudad de Abnegación. Los Osados y los Abandonados se han reunido en las casas, casi abandonadas. Cuatro lleva a Tris a su casa y le dice que Evelyn echó a Marcus de casa, que ya le tocaba utilizar tras muchos años. Él la ayuda a asearse; Tris solloza por la pérdida de toda su familia, muertos sus padres y traidor su hermano. Cuatro dice que considera a Tris su familia, y ella le profesa su amor. Cuatro dice que la ama demasiado. Después de haberse visto muy afectada por su experiencia cercana a la muerte, Tris vagabundea por su antiguo barrio. Se detiene en la sala de reuniones de Abnegación, y dentro de ella ve a Marcus. Marcus convence a Tris de que sus padres murieron para guardar la información que Jeanine había robado y escondido. Él dice que la información debe hacerse pública, y está en grave peligro, ya que los ejércitos de Osadía y los Abandonados tienen pensado destruir todos los datos en su ataque. Tris decide ayudarle, a sabiendas de que Cuatro lo interpretará como traición. Ella traza un plan con Christina y Marcus, que van a la sede de Cordialidad en un coche, camuflados como ellos. Los osados traidores abren la puerta para permitir que pasen.

En Cordialidad, Johanna convoca una reunión para informar a todos que habrá un gran ataque, y después de decidir entre todos que la facción será imparcial, Johanna y algunos otros declaran que no van a mantenerse al margen y permitir que la facción "inocente" de Verdad sea asesinada. Tris y Christina hablan con los refugiados de Abnegación que viven en Cordialidad. Los refugiados, entre ellos la hermana de Will, Cara, están de acuerdo en ayudar con la misión de salvar la información robada, que se transmitirá a todas las facciones. Los refugiados le dan ropa de Verdad. Pronto descubren que Jeanine ha activado la simulación para Verdad, cuyos miembros están rodeando el edificio, armados. Tris descubre una manera de entrar en la sede de Verdad a través de una escuela cercana, por una escalera que abarca dos ventanas. Dentro, Cara comienza la conexión de los ordenadores para transmitir los datos a otras facciones. Después de un encuentro con Caleb, Tris y Marcus se dan cuenta de que los datos no están en el equipo principal. Tris, Marcus y Cristina van hacia la computadora privada de Jeanine. En el camino se encuentran con Edward. Después de una pelea entre Edward y Cristina, esta última recibe una bala en la pierna, pero Edward queda inconsciente; Tris y Marcus llegan a una intersección. Se separan y van a dos entradas diferentes. Tris recibe un líquido; comienza una simulación en la que tiene cinco minutos para llegar a la puerta de al lado, antes de que morir envenenada. La simulación la obliga a pelearse con una doble de sí misma. Se da cuenta de que está desesperada; aparece Will con un arma en las manos. Termina matando a Will en la simulación, con un sentimiento de de culpa.

Cuando entra en el laboratorio se oye gritar a Jeanine, luego se da cuenta que Tori se encuentra con ella, amenazándola. Tori le dice a Jeanine que reconozca que su hermano, un divergente, fue asesinado bajo sus órdenes. Tris desarma a Tori y, después de una lucha, trata de explicar que no quiere que Jeanine muera todavía, para que puedan extraer la información de su computadora. Tori se niega; en un movimiento sorpresa saca un cuchillo, y Jeanine recibe varias puñaladas en el estómago, muriendo. En ese momento, Uriah y Cuatro entran en el laboratorio. Tori grita que Tris es una traidora y debe ser detenida para responder por su crimen. Uriah y Cuatro se sorprenden al ver a Tris en el edificio, ya que pensaban que se había quedado atrás. Cuatro le pregunta si está allí con su padre: cuando ella lo confirma, él se siente traicionado, porque Tris se ha aliado con el hombre que más odia. Ella argumenta que él la ama y la considera extraordinariamente intuitiva y perspicaz, pero que a las primeras de cambio desconfía de ella y no la cree. Se queda mirando fijamente por un instante, pero luego mira hacia otro lado. Uriah y sus acompañantes bajan unas escaleras, y mientras caminan, ofrecen a Tris unas vendas para las heridas.

La aliada Abandonada que está detrás de Uriah le pide que le entregue su arma, y Tris observa que es extraño, porque ella ya está armada.
Llegan a la zona de espera para los inocentes sobrevivientes de Erudición, Verdad y el segmento traidor de Osadía. Tris ve a la familia de Christina, y también a la madre de Peter. Tris se reúne con Christina en la habitación de al lado, y discuten sobre su fracaso por no obtener la información. Especulan que el veneno que recibió Tris era un transmisor de simulación. Tori, Harrison y Cuatro se ponen de pie en la sala, y Cuatro recupera a Caleb, que estaba en la planta alta. Uriah grita y corre hacia donde se han llevado a Lynn en una camilla. Ella está gravemente herida, y Uriah exige a una médico de Erudición que la salve. La médico le grita que han destruido las medicinas que estaban en el hospital, por lo que es imposible salvarla. Tris toma la mano de Lynn cuando ella muere. Evelyn anuncia que se establece un nuevo gobierno de los Abandonados en la Ciudad. Los Osados comienzan a protestar, pero se dan cuenta de que han sido despojados de sus armas. Caleb, Marcus y Cuatro entran a la sala. Este último le dice a Tris que ella tenía razón.

Se proyecta un vídeo en la pared detrás de Evelyn. Cuatro le dice a Tris que Caleb le ayudó a recuperar la información y la proyectan en las pantallas. Es un viejo vídeo con una mujer llamada Amanda Ritter, de una organización de lucha por la justicia y la paz. Pasan varios clips de crueldad, muertes y destrucción. Ella dice que la naturaleza humana es la raíz de estos males. Amanda dice que su organización decidió ubicar a ciertas personas dentro de Chicago, apartadas del resto del mundo, para darles comida y agua por separado, y para establecer su sociedad de tal manera que puedan recuperar un sentido moral. Ella dice que llegará un momento en que los líderes sabrán que tienen que ayudar al resto del mundo, y eso será cuando los divergentes sean más abundantes, aquellos cuyas mentes son más flexibles. Tris se da cuenta que Jeannine deseaba mantener a la sociedad dentro de la alambrada. Cuando los Divergentes aumenten en número, se abrirán las puertas de la alambrada para siempre, y la población debe volver a integrarse con el resto de la sociedad. Ella dice que los líderes deben mantener esta información en secreto, y ella y otros voluntariamente olvidarán sus nombre para forjar esta nueva sociedad (crean una nueva identidad). La mujer de la pantalla dice que cambiará su nombre a Edith Prior, luego termina el vídeo.
Muchas personas en la sala estallan en gritos.

==Apuntes<br>==
[[Insurgente]] recibió críticas positivas de los críticos, principalmente. La página web de GoodReads clasificó a la novela con un puntaje de 4.30 de 5, basado en 15.445 reseñas. Además, fue ganadora a GoodReads Choice Edwards 2012, como Mejor Historia de Ciencia Ficción para Adultos Jóvenes. Publishers Weekly escribió: [[Roth]] sabe escribir. Así que, aunque este segundo libro de la trilogía comenzó con Divergente se siente como un puente necesario entre la historia inquietante que ella creó en el libro uno y la alusión al caos del tercer libro.
== Datos del autor==
Veronica Roth (Nueva York, 19 de agosto de 1988) es una [[escritora estadounidense conocida por su novela superventas Divergente, y su secuela Insurgente. Roth ha ganado el reconocimiento de Goodreads al Libro Favorito de 2011 y a la mejor historia de Fantasía y Ciencia ficción para jóvenes adultos en 2012. Nacida en [[Chicago]] el 19 de agosto de 1988, ya en su juventud se sintió familiarizada con la literatura, por lo que le gustaba escribir y leer en sus tiempos libres; después de terminar sus estudios académicos, su familia tuvo conciencia del talento para escribir que tenía, la animó para que se matriculara en la prestigiosa [[Universidad Northwestern]] para estudiar Escritura Creativa donde se graduó y fue licenciada en dicha carrera. Estudiando en ella se sintió inspirada para escribir su primer libro.
Durante sus años en la universidad, Veronica decidió empezar a trabajar en su primer libro en borrador, donde prefirió pasar las horas en su proyecto literario más que en los trabajos impuestos en la universidad, así logrando su abrumador éxito [[Divergent]] que es el primer libro de una [[trilogía con el mismo nombre]]. Roth afirmó que su primera primicia o inspiración fue cuando conducía en [[Minnesota]], EE.UU, yendo a la universidad. Fue tal el éxito del libro en 2011, que fue reconocido en más de 15 países afirmando así una trilogía. En mayo de 2012 vendió los derechos de autor para el lanzamiento cinematográfico del primer libro a [[Summit Entertainment]], lanzando también en el mismo mes del 2012 el segundo libro conocido como [[Insurgent]]. Veronica publicó que el tercer libro de la [[saga Divergente]] fue titulado [[Allegiant]], que significa el que es leal o fiel a una causa o persona determinada, mismo que fue publicado el 22 de octubre de 2013. Además de las novelas de la trilogía, Roth anunció en su blog que había escrito una historia corta sobre Cuatro, [[Free Four: Tobias Tells the Divergent Knife-Throwing Scene]], que narra los sucesos ocurridos en el capítulo trece de Divergent desde el punto de vista del protagonista. El 17 de junio, Roth anunció la publicación de otras cuatro historias cortas narradas desde el punto de vista de Tobias Eaton, cada historia será publicada como libro electrónico. También fue anunciado que dichas historias serán publicadas en formato físico en 2014, en una compilación que lleva por nombre Four: A Divergent Story Collection y funge como una precuela de la trilogía.
== Fuentes ==
*[http://www.quelibroleo.com/insurgente]
*[http://www.casadellibro.com/libro-mujercitas/9788466793155/1704291/ www.casadellibro.com]
[[Category:Libros]][[Category:Novela]]

Archivo:Insurgente (Novela).jpg

2017-02-10T18:47:08Z

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== Fuente: ==

Magnus II Eriksson

2016-11-07T19:59:04Z

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Magnus Eriksson, conocido como Magnus II de Suecia o Magnus VII de Noruega (1316 - 1377). Fue rey de Suecia de 1319 a 1364, rey de Noruega de 1319 a 1343, rey de Escania de 1332 a 1360. Hijo del duque Erik Magnusson y la princesa noruega Ingeborg Håkonsdotter. Nieto del rey Magnus Ladulás de Suecia y de Haakon V Magnusson de Noruega. Se casó en 1335 con Blanca de Namur.

Ha sido considerado por los historiadores como un monarca débil, indolente e ingenuo, su gobierno fue notable por las obras que realizó en el campo de las leyes. Magnus promulgó una gran cantidad de estatutos, en los cuales abolió la esclavitud, buscó reducir la violencia, así como también incrementó el poder del rey para asumir el papel de arbitraje. Dictó leyes aplicables a todo el país, las llamadas leyes nacionales del rey Magnus Eriksson.

Magnus II Eriksson recibió en vida el sobrenombre de Magnus Smek ('Magnus cariño'). El apodo presuntamente le viene de su contemporánea Santa Brígida, quien lo acusaba de homosexualidad. Lo anterior, sin embargo, no puede ser corroborado.

Hijos con Blanca de Namur:
*Erik XII Magnusson (1339-1359), rey de Suecia.
*Haakon VI Magnusson (1340-1380), rey de Suecia y Noruega.

== Biografía==
Magnus Eriksson era nieto de Magnus Ladulás, hijo del duque Erik Magnusson y de la princesa Ingeborg, hija a su vez del rey noruego Haakon V Magnusson. Nació en abril o mayo de 1316 y cuando sólo contaba con tres años, en 1319 fue elevado a rey de Noruega a la muerte de su abuelo materno, y el 8 de julio del mismo año fue electo rey de Suecia, después de lograrse un tratado de unión entre los dos países.

En un principio su madre, la duquesa Ingeborg, tomó el control del gobierno en ambos reinos, pero en 1322 los nobles suecos la retiraron del poder, que recayó en el consejo. La misma situación ocurrió en Noruega en 1323, donde se nombró a un regente. La unión entre los dos reinos quedó entonces restringida a una alianza defensiva. En 1323, Suecia firmó la paz de Nöteborg con Rusia, país con el que se habían tenido constantes fricciones.

En 1331 alcanzó Magnus la mayoría de edad, siendo coronado en 1336 en Estocolmo. Posteriormente aprovechó una solicitud de protección que le hicieron los pobladores de Escania para tratar de anexarse la región. Escania, entonces una posesión danesa, se encontraba amenazada por Holstein.

Magnus compró la región por 34 000 marcos de plata y se nombró entonces Rex Sveciae, Norvegiae et terra Scaniae (rey de Suecia, Noruega y Escania). El rey danés Valdemar IV, posteriormente, se negó a reconocer el derecho de Suecia sobre Escania y los dos reinos entraron en guerra. Por una parte, Magnus quería mantener la posesión de Escania, y por otra, hacer valer los derechos de propiedad de su madre sobre un castillo en Dinamarca. La paz fue firmada en el otoño de 1343, y el rey de Dinamarca cedió formalmente Escania y Halland a Magnus.

En los años siguientes a la guerra con Dinamarca, el reino se vio inmerso en una profunda crisis financiera, que el rey trató de combatir con el alza de impuestos. Obligó a los miembros del consejo a pagar fuertes sumas, e incluso le cobró a su hermana altos impuestos por su boda. Esta situación generó el descontento en la población, además del hecho que tanto el rey como su esposa, Blanca de Namur, con la que se había casado en 1335, llevaban una vida de dispendio. El rey ignoró frecuentemente al consejo.

En Noruega también se produjo una gran efervescencia, pues Magnus, pasando por encima del consejo, pretendía gobernar desde Suecia. Pese a que se logró un acuerdo, el descontento de los noruegos continuó y en 1343 se eligió al hijo menor de Magnus, Haakon Magnusson, como nuevo rey de Noruega. Magnus, sin embargo, continuó como regente del reino, puesto que el nuevo rey tenía apenas unos cuatro años, pero el control del gobierno recayó realmente en las manos del consejo noruego.

El año siguiente (1344) fue electo el hijo mayor de Magnus, Erik Magnusson como heredero del trono de Suecia. En ese tiempo, el rey Magnus comenzó una nueva guerra contra Rusia y marchó a Finlandia para enfrentar al ejército ruso. En un principio tuvo éxito en las campañas, pero posteriormente se sucedieron estrepitosos fracasos, de modo que Magnus abandonó paulatinamente la guerra, sin firmar la paz. Posteriormente Magnus buscó hacerse de territorios en Estonia y Livonia, y también entró en guerra con la Liga Hanseática, que no le produjo buenos resultados, por lo que se acordó la paz con las negociaciones del cuñado de Magnus, Alberto II de Mecklemburgo .

==Levantamientos en su contra==
Para su campaña rusa, Magnus había obtenido un préstamoL del Vaticano. El papa, al no recibir el pago en la fecha acordada, amenazó con la excomunión a Magnus y a varios de los hombres más influyentes del reino. Esto generó irritación, que aumentó cuando Magnus trató de reducir el poder de los nobles a través de altos impuestos. El descontento culminó con el levantamiento, patrocinado por los notables del país, de Erik Magnusson, hijo mayor de Magnus, en 1356. En los acuerdos de 1357 Magnus tuvo que ceder una gran parte del reino a Erik (Finlandia y sur de Suecia). Padre e hijo nuevamente entraron en conflicto, y Magnus tuvo que pedir ayuda al rey Valdemar de Dinamarca mediante la firma de un tratado en 1359. Sin embargo, Magnus y Erik se reconciliaron y acordaron compartir el gobierno.

Tras la muerte repentina de Erik Magnusson ese mismo año, Magnus volvió a ser soberano único de toda Suecia. El rey de Dinamarca se sintió engañado por Magnus, le declaró la guerra, y comenzó una campaña contra Escania que lo llevaría a conquistar la región, tras la toma del castillo de Helsingborg en 1360, gracias a la felonía de Alberto II de Mecklemburgo.

En 1361 tomó el castillo de Borgholm, en la isla de Öland, conquistó toda la isla, y saqueó la ciudad de Visby, en la isla de Gotland. Magnus decidió enviar emisarios hacia Alemania con el propósito de lograr el apoyo de la Liga Hanseática. La liga decidió prestarle apoyo, mediante un acuerdo con los delegados de Magnus, con unas condiciones muy elevadas para Suecia. Magnus se negó a ratificar el acuerdo. El ambiente de tensión propició la intervención del rey Haakon VI Magnusson de Noruega, hijo menor de Magnus, que se levantó contra su padre y lo encarceló en noviembre de 1361.

En febrero de 1362, Haakon VI Magnusson fue electo formalmente como rey de Suecia, pero poco después se reconcilió con su padre, y acordaron gobernar de manera conjunta. La guerra contra Valdemar no conducía a ningún resultado, por lo que comenzaron las negociaciones en 1362. Al año siguiente la posición de Suecia ante Dinamarca cambió radicalmente, al casarse Haakon Magnusson con la hija de Valdemar, la princesa Margarita, tras conseguir la anulación de su primer matrimonio con Isabel de Holstein. En ese tiempo se desterró a varios hombres notables del país, adversarios políticos del gobierno; éstos buscaron la protección del duque Alberto II de Mecklemburgo, y le ofrecieron la corona de Suecia a su hijo, Alberto.

==Últimos años==
En noviembre de 1363, Alberto llegó con un ejército a Estocolmo, fue aclamado por los pobladores de la ciudad, y en febrero de 1364 fue elegido rey de Suecia. Magnus II y su hijo no tuvieron la fuerza para enfrentarse a Alberto, de modo que en junio de 1364 sólo conservaban los territorios de Västergötland, Värmland y Dalsland. En el verano de 1365, Magnus y Haakon intentaron recuperar el territorio perdido, pero fueron derrotados en la batalla del bosque de Gata, cerca de la ciudad de Enköping. En esa ocasión, el mismo Magnus fue hecho prisionero. Permaneció en prisión hasta 1371, cuando se pagó su rescate y se negoció la paz con los de Mecklemburgo. Pasó sus últimos días en Noruega, junto a su hijo, y falleció ahogado en 1374, en el fiordo Bømlafjorden. No se sabe dónde se halla su tumba.

==Fuentes==
*http://www.mcnbiografias.com/app-bio/do/show?key=magnus-ii-eriksson-rey-de-suecia-y-vii-rey-de-noruega
* https://es.wikipedia.org/wiki/Magnus_II_Eriksson

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2016-11-07T19:53:05Z

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Páncreas Exocrino

2016-06-15T17:25:54Z

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El páncreas es un órgano retroperitoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado) y endocrino (produce hormonas, como la insulina, glucagón, polipéptido pancreático y somatostatina, entre otros, que pasan a la sangre).
La insuficiencia pancreática exocrina puede ser consecuencia de una serie de enfermedades graves como el cáncer de páncreas, la pancreatitis crónica, la fibrosis quística o una cirugía gastrointestinal.
El Programa de Formación PANCREATIC ha permitido tratar diferentes aspectos para detectar y abordar de una manera integral al paciente con insuficiencia pancreática exocrina, ante una patología infra-tratada e infra-diagnosticada." <div align="justify">
== Causas primarias y secundarias de la Insuficiencia Pancreática Exocrina==
La Insuficiencia Pancreática Exocrina es la incapacidad del páncreas exocrino para realizar una función digestiva normal que, por definición, se asocia a la maldigestión. Las causas que provocan esta patología pueden ser propias del páncreas, que se conocen como causas primarias, o extrapancreáticas, que serían causas secundarias.
Las personas que padecen una pancreatitis crónica o fibrosis quística tienen una elevada probabilidad de desarrollar una IPE. Estas, junto con el cáncer de páncreas, la pancreatitis necrotizante y la diabetes mellitus, son las principales causas primarias de IPE.
Entre las causas secundarias de la IPE destacan la cirugía resectiva pancreática, los estados postgastrectomía (extirpación de parte del estómago), la enfermedad celíaca (intolerancia al gluten) y el Síndrome de Zollinger-Ellison (altos niveles de la hormona gastrina que ocasionan demasiada producción de ácido gástrico.
Durante la formación se ha indicado a los clínicos que siempre sospechen la presencia de IPE secundaria en pacientes sometidos a gastrectomías parciales o totales, que mantengan una continua pérdida ponderal y cuando se hayan excluido otras causas de malabsorción".
== Consecuencias Clínicas de la Insuficiencia Pancreática Exocrina<br>==
Durante el programa, se hizo especial hincapié en la sintomatología de los pacientes de una IPE o de las enfermedades que la pueden desencadenar, porque es importante que el clínico sepa identificarlas para realizar un manejo adecuado de la patología. Entre estos síntomas, que se asocian a la IPE y, a su vez, a la pancreatitis crónica por ser el principal desencadenante de la IPE, destacan el dolor abdominal, la desnutrición, la diarrea crónica y la esteatorrea o presencia de grasa en las heces.
Un deficiente estado nutricional, que puede ser detectado mediante estudios analíticos habituales, es la principal consecuencia clínica de la IPE, ya que es la que condiciona la aparición de complicaciones e incluso la mortalidad en estos pacientes. Es importante conocer que de todos los síntomas mencionados, el dolor abdominal no es un marcador fiable de IPE y que otros síntomas como la diarrea crónica o la desnutrición clínicamente evidente son eventos tardíos. Estudiar el estado nutricional de los pacientes con enfermedades potencialmente causantes de IPE es importante para evitar este importante factor de morbimortalidad en estos pacientes.
Cuando alguno de estos síntomas se presentan en los pacientes, el clínico cuenta con una serie de métodos más o menos invasivos para diagnosticar la posibilidad de que esté o no afectado por una IPE. El patrón oro para diagnosticar la IPE es el Test de Van de Kamer, aunque su complejidad para el ámbito clínico diario, hace que no se use de forma global. Existen otras alternativas, como el test de aliento de triglicéridos marcados con C13 o el Test de Elastasa que miden, de un modo rápido, no invasivo y eficaz, la actividad enzimática y, en el caso del Test del Aliento, puede servir para la optimización de un tratamiento individualizado.
<br>
== El tratamiento de reemplazo enzimático<br>==
A pesar de que por definición, la IPE se asocia a maldigestión, sólo se hace evidente cuando se pierde más del 90% de la reserva funcional pancreática. Esta maldigestión se asocia a importantes deficiencias de micronutrientes, vitaminas liposolubles, magnesio, zinc, calcio y selenio, por lo que en pacientes con IPE es frecuente la presencia de osteoporosis y una mayor tendencia a padecer eventos cardiovasculares. "Para evitarlo, es imprescindible mantener un alto índice de sospecha para detectar la IPE precozmente y evitar así la morbimortalidad asociada a un deficiente estado nutricional. Para ello, hay que marcarse como objetivo terapéutico la normalización del proceso de digestión mediante la correcta administración oral de enzimas pancreáticas".
Para cumplir con este objetivo y permitir que los pacientes mantengan una digestión normal de los nutrientes, los clínicos cuentan entre su arsenal terapéutico con el tratamiento de reemplazo enzimático, cuya eficacia ha sido demostrada en múltiples ensayos clínicos controlados y randomizados, que asegura un estado nutricional adecuado y previene por tanto las complicaciones asociadas a la maldigestión.
<br>
==Fuentes<br>==
*http://www.granma.cu/granmad/salud/consultas/p/c35.html
*http://consultas.cuba.cu/consultas.php?id_cat=3&letr=p&id_cons=203
*http://e1b14.red.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=28039

[[Category: Promoción de la salud]]

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2016-06-15T17:20:24Z

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== Sumario ==

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== Fuente: ==

Arteria Torácica Interna

2016-04-26T12:15:58Z

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La '''arteria torácica interna''' o '''mamaria interna''' (llamada así en el sexo femenino) es una [[arteria]] que se origina en las ramas descendentes de la [[arteria subclavia]]. La anatomía de la arteria torácica y, la irrigación de la pared torácica anterior en general es de gran importancia actualmente, ya que estas estructuras vasculares deben estar claramente identificadas y localizadas en todo momento durante cualquier procedimiento médico de carácter invasivo de esta zona. <div align="justify">
==Se divide en: ==
'''Colaterales'''
*Ramos anteriores, que perforan el músculo [[intercostal interno]] y terminan en el [[pectoral mayor]].
*Ramos posteriores:
*[[Arterias tímicas]].
*Arterias pericardíacas.
Las arterias mediastínicas anteriores o ramos mediastínicos anteriores de la arteria mamaria interna (TA: rami mediastinales arteriae thoracicae internae; arteriae mediastinales anteriores) se originan como ramas colaterales de la mamaria interna. Presentan ramas para el [[timo]] y el [[pericardio]] y la [[arteria diafragmática superior]]. Se distribuyen hacia el [[pericardio]], los [[ganglios linfáticos]] y el timo en el mediastino anterior y superior.
*Ramos internos, para la cara posterior del [[esternón]].
*Ramos externos, que constituyen las arterias intercostales anteriores.
'''Terminales'''
*Rama torácica o toracofrénica.
*Rama diafragmática.
*Rama abdominal.
*[[Arteria musculofrénica]].
*[[Arteria epigástrica superior]].
==Distribución<br>==
Se distribuye hacia la pared torácica anterior, los [[órganos mediastínicos]] y el [[músculo diafragma]].
La disposición de las estructuras constitutivas de la pared torácica se encuentra dentro de lo descrito en la literatura. Por otro lado, en cuanto a la irrigación y drenaje venosos se refiere se observa el patrón anatómico descrito normalmente, aunque en el lado derecho del tórax se observa, en la cara interna de la porción anterior de la parrilla costal, una arteria torácica anterior, la que se ubica aproximadamente a nivel de la línea medio clavicular, pasando por detrás de la clavícula y, se anastomosa con las primeras cinco arterias intercostales anteriores, presenta un diámetro aproximado de 3 mm y se encuentra acompañada por la vena homónima.
<br>
==Discusión<br>==
En la descripción anatómica de la irrigación de la pared torácica se indica que la pared torácica esta irrigada por:
A) ramas de la arteria aorta torácica, que son las arterias intercostales posteriores y la arteria subcostal.
B) ramas de la arteria subclavia, que son la arteria torácica interna e intercostal suprema; y finalmente.
C) ramas de la arteria axilar, que son las arterias torácica superior y torácica lateral.
El espacio intercostal está irrigado por la arteria principal que es representada por la arteria intercostal posterior, la arteria intercostal anterior, que es de menor calibre y se origina de la arteria torácica interna y la arteria intercostal, que es una rama que se origina de la arteria intercostal posterior y discurre por el borde superior de la costilla.
Además de las anteriores, se describe una arteria costal lateral, que es una rama de la arteria torácica interna y que transcurre paralela a esta, se cataloga como una variante infrecuente.
En el presente caso; además de lo normalmente descrito, no se observa presencia de la arteria costal lateral y se observa una arteria torácica anterior, cuyo origen es en la arteria subclavia, su origen es lateral al origen de la arteria torácica interna, desciende hacia posterior de la primera costilla, discurriendo por la cara interna de las costillas superiores hasta alcanzar el 5to espacio intercostal.
El conocimiento anatómico de esta región y sus posibles variantes anatómicas, en cuanto a la irrigación se refiere, resulta trascendental, más aun para los cardiólogos intervencionistas, los cirujanos de tórax y los radiólogos intervencionistas, ya que con métodos de estudio endovascular se pueden buscar variantes de este tipo en personas con afecciones cardiacas y que requieran un procedimiento quirúrgico, por ejemplo puentes coronarios, lo que posibilitaría una opción más de donde tomar circulación colateral para el corazón, o poder tomar la arteria torácica interna con mucha mayor tranquilidad y seguridad para el paciente, tomando en cuenta que la posibilidad de sobre agregar nuevas morbilidades al paciente disminuyen si esta presente la artera torácica anterior.
Otra utilidad de conocer la presencia de esta variante, en la irrigación de la pared torácica anterior, es la posibilidad de tener una nueva fuente para un injerto pediculado, en caso de requerirlo para reparación o reconstrucción de áreas lesionadas.
<br>
==Fuente<br>==
*http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152013000100007

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2016-04-24T18:01:45Z

Anairis03013jcvcl:

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Arteria Torácica Interna

2016-04-24T11:49:00Z

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La '''arteria torácica interna''' o '''mamaria interna''' (llamada así en el sexo femenino) es una [[arteria]] que se origina en las ramas descendentes de la [[arteria subclavia]]. La anatomía de la arteria torácica y, la irrigación de la pared torácica anterior en general es de gran importancia actualmente, ya que estas estructuras vasculares deben estar claramente identificadas y localizadas en todo momento durante cualquier procedimiento médico de carácter invasivo de esta zona. <div align="justify">
==Se divide en: ==
'''Colaterales'''
*Ramos anteriores, que perforan el músculo [[intercostal interno]] y terminan en el [[pectoral mayor]].
*Ramos posteriores:
*[[Arterias tímicas]].
*Arterias pericardíacas.
Las arterias mediastínicas anteriores o ramos mediastínicos anteriores de la arteria mamaria interna (TA: rami mediastinales arteriae thoracicae internae; arteriae mediastinales anteriores) se originan como ramas colaterales de la mamaria interna. Presentan ramas para el [[timo]] y el [[pericardio]] y la [[arteria diafragmática superior]]. Se distribuyen hacia el [[pericardio]], los [[ganglios linfáticos]] y el timo en el mediastino anterior y superior.
*Ramos internos, para la cara posterior del [[esternón]].
*Ramos externos, que constituyen las arterias intercostales anteriores.
'''Terminales'''
*Rama torácica o toracofrénica.
*Rama diafragmática.
*Rama abdominal.
*[[Arteria musculofrénica]].
*[[Arteria epigástrica superior]].
==Distribución<br>==
Se distribuye hacia la pared torácica anterior, los [[órganos mediastínicos]] y el [[músculo diafragma]].
La disposición de las estructuras constitutivas de la pared torácica se encuentra dentro de lo descrito en la literatura. Por otro lado, en cuanto a la irrigación y drenaje venosos se refiere se observa el patrón anatómico descrito normalmente, aunque en el lado derecho del tórax se observa, en la cara interna de la porción anterior de la parrilla costal, una arteria torácica anterior, la que se ubica aproximadamente a nivel de la línea medio clavicular, pasando por detrás de la clavícula y, se anastomosa con las primeras cinco arterias intercostales anteriores, presenta un diámetro aproximado de 3 mm y se encuentra acompañada por la vena homónima.
<br>
==Discusión<br>==
En la descripción anatómica de la irrigación de la pared torácica se indica que la pared torácica esta irrigada por:
A) ramas de la arteria aorta torácica, que son las arterias intercostales posteriores y la arteria subcostal.
B) ramas de la arteria subclavia, que son la arteria torácica interna e intercostal suprema; y finalmente.
C) ramas de la arteria axilar, que son las arterias torácica superior y torácica lateral.
El espacio intercostal está irrigado por la arteria principal que es representada por la arteria intercostal posterior, la arteria intercostal anterior, que es de menor calibre y se origina de la arteria torácica interna y la arteria intercostal, que es una rama que se origina de la arteria intercostal posterior y discurre por el borde superior de la costilla.
Además de las anteriores, se describe una arteria costal lateral, que es una rama de la arteria torácica interna y que transcurre paralela a esta, se cataloga como una variante infrecuente.
En el presente caso; además de lo normalmente descrito, no se observa presencia de la arteria costal lateral y se observa una arteria torácica anterior, cuyo origen es en la arteria subclavia, su origen es lateral al origen de la arteria torácica interna, desciende hacia posterior de la primera costilla, discurriendo por la cara interna de las costillas superiores hasta alcanzar el 5to espacio intercostal.
El conocimiento anatómico de esta región y sus posibles variantes anatómicas, en cuanto a la irrigación se refiere, resulta trascendental, más aun para los cardiólogos intervencionistas, los cirujanos de tórax y los radiólogos intervencionistas, ya que con métodos de estudio endovascular se pueden buscar variantes de este tipo en personas con afecciones cardiacas y que requieran un procedimiento quirúrgico, por ejemplo puentes coronarios, lo que posibilitaría una opción más de donde tomar circulación colateral para el corazón, o poder tomar la arteria torácica interna con mucha mayor tranquilidad y seguridad para el paciente, tomando en cuenta que la posibilidad de sobre agregar nuevas morbilidades al paciente disminuyen si esta presente la artera torácica anterior.
Otra utilidad de conocer la presencia de esta variante, en la irrigación de la pared torácica anterior, es la posibilidad de tener una nueva fuente para un injerto pediculado, en caso de requerirlo para reparación o reconstrucción de áreas lesionadas.
<br>
==Fuente<br>==
*http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152013000100007

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Glomérulo

2016-03-07T17:10:13Z

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El '''glomérulo''', la unidad anatómica funcional del riñón, donde tienen lugar la depuración y la filtración del plasma sanguíneo como primera etapa en el proceso de formación de la orina, es una red de capilares rodeada por una envoltura externa en forma de copa llamada cápsula de Bowman que se encuentra presente en la nefrona del riñón de todos los vertebrados. El plasma de la sangre se filtra en la cápsula a través de los capilares glomerulares y el material filtrado en la cápsula se vierte en el túbulo proximal, que también forma parte de la nefrona. El glomérulo recibe su irrigación de una arteriola aferente de la circulación renal. A diferencia de la mayor parte de los lechos capilares, el glomérulo desemboca en una arteriola eferente en lugar de una vénula. La resistencia de estas arteriolas produce una presión intraglomerular elevada que contribuye al proceso de ultrafiltración por el que los líquidos y los materiales solubles en la sangre son forzados fuera de los capilares hacia la cápsula de Bowman. El glomérulo y la cápsula de Bowman que lo circunda constituyen el corpúsculo renal, la unidad de filtración básica del riñón. La velocidad a la que se filtra la sangre a través de todos los glomérulos, y por lo tanto la medida de la función renal en general, es el índice de filtración glomerular (IFG). <div align="justify">
== Estructura==
El glomérulo es una red de pequeños vasos sanguíneos llamados capilares que se encuentran situados en el interior de la cápsula de Bowman dentro del riñón. Entre los capilares y la cápsula de Bowman se halla el mesangio. La sangre entra en los capilares del glomérulo por una sola arteriola, la ya mencionada arteriola aferente, y sale de ellos por la también mencionada arteriola eferente. Los capilares están revestidos por una capa de células (el endotelio) cuya estructura única permite la filtración de los componentes de la sangre y en última instancia determina la formación de la orina.
==Función<br>==
La función más importante del glomérulo es filtrar el plasma para producir filtrado glomerular, el que descenderá por el túbulo de la nefrona para formar la orina. La velocidad a la que el glomérulo filtra el plasma, es decir el índice de filtración glomerular, es mucho mayor que en los capilares sistémicos debido a las características anatómicas particulares del glomérulo. A diferencia de los capilares sistémicos, que reciben sangre de arteriolas de alta resistencia y drenan en vénulas de resistencia baja, los capilares glomerulares están conectados en ambos extremos con arteriolas de alta resistencia, las ya mencionadas arteriolas aferente y eferente. Esta disposición de dos arteriolas en serie determina la alta presión hidrostática en los capilares glomerulares, que es una de las fuerzas que favorecen la filtración a la cápsula de Bowman. Cuando una sustancia atraviesa las células endoteliales de los capilares glomerulares, la membrana basal glomerular y los [[podocitos]] para entrar en la luz del [[túbulo]] se trata de filtrado glomerular. En cambio, las sustancias que no pueden atravesar esas estructuras no son filtradas en el glomérulo sino que salen de él a través de la arteriola eferente para volver a formar parte de la circulación.
<br>
==Patología<br>==
El glomérulo puede ser afectado por numerosas enfermedades entre las que se destacan las diversas formas de una enfermedad que se produce cuando hay inflamación glomerular, la llamada glomerulonefritis. Esa nefropatía se asocia con proteinuria, hematuria y trastornos de la excreción del sodio con hipertensión y edema. Los pedicelos de los podocitos pueden atrofiarse, lo que favorece mucho la filtración (patológica) de albúmina. En algunos casos de glomerulonefritis se detecta un aumento de la cantidad de células en los glomérulos, un engrosamiento de la membrana basal o cicatrización (esclerosis) glomerular.
<br>
==Fuentes<br>==
*http://www.es.thefreedictionary.com/glomérulo
*http://www.kidneypathology.com/Histologia_glomerulo.html

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Archivo:Glomérulo.jpeg

2016-03-07T17:07:00Z

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