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Capromyidae

2011-12-01T18:20:41Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Animal |nombre=Jutia |otros nombres=Capromyidae |imagen=Caprom.JPG |descripción= |ncientífico= |reino=Animalia |filo=Chordata |clase=Mammalia |orden=Rodentia...'

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Smith , 1842
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Los capromíidos (Capromyidae) son una familia de roedores conocidos vulgarmente como
jutías. Son parecidos a los Cavia que habitan el Caribe. Se conocen 20 especies y la mitad
están en riesgo de extinción.
==Características==
Recuerdan a los coipús en varios aspectos y las especies más grandes alcanzan varios
kilogramos de peso. Tienen cola, desde vestigial a prensil . Tienen el cuerpo robusto y
cabezas grandes.
Muchas especies son herbívoros, aunque algunas comen pequeños animales. En vez de cavar
cuevas, hacen nidos en los árboles o en cavidades rocosas.
Son cazados para carne en Cuba, donde suelen cocerse en grandes cacerolas con avellanas
silvestres y miel. Una especie de jutía está referenciada en la Base Naval de Guantánamo
como "rata de los bananos".
==Clasificación==
*Subfamilia Capromyinae
*Género Capromys
*Capromys pilorides - [[jutía conga]]
*Capromys prehensilis - [[jutía carabaí]]
*Capromys nana - [[jutía enana]]
*Capromys auritus - [[jutía rata]]
*Capromys sanfelipensis - [[jutía de tierra]]
*Género Geocapromys
*Geocapromys ingrahami - [[jutía de Bahamas]]
*Geocapromys brownii
*Geocapromys thoracatus
*Género Mesocapromys
*Mesocapromys angelcabrerai
*Mesocapromys nanus
*Mesocapromys auritus
*Mesocapromys sanfelipensis
*Género Mysateles
*Mysateles melanurus
*Mysateles garridoi
*Mysateles gundlachi
*Mysateles prehensilis
*Mysateles meridionalis
*Subfamilia Hexolobodontinae
*Género Hexalobodon
*Hexolobodon phenax
*Subfamilia Isolobodontinae
*Género Isolobodon
*Isolobodon montanus
*Isolobodon portoricensis
*Subfamilia Plagiodontinae
*Género Plagiodontia
*Jutía de Samana (Plagiodontia ipnaeum Johnson, 1948)
*Jutía de La Española (Sto. Domingo) (Plagiodontia aedium F. Cuvier, 1836)
*Jutía araeum Ray, 1964
*Plagiodontia spelaeum
*Género Rhizoplagiodontia
*Rhizoplagiodontia lemkei
==Fuente==
*http://mymemory.translated.net/es/Italian/Spanish/capromyidae
*www.encyclo.co.uk/define/Capromyidae

[[Category:Animales_de_compañía ]]

Archivo:Caprom.JPG

2011-12-01T15:48:41Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Tanque T-40

2011-11-17T16:09:14Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Ficha de vehículo militar | nombre=T-40 | imagen= T-40.JPG | pie= | tipo= | país= Unión Soviética  | serv_fecha= | operadores= | guerr...'

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de 12,7 mm
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de 7,62 mm
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85 CV
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| cilindrada= cm3
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| ratio= CV/kg
| velocidad= [[km/h]]
| combustible= [[litro|l]]
| autonomía= [[km]]
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| rodaje=
| suspensión=
}}

El tanque '''T-40''' fue un carro de combate ligero anfibio producido por la [[Unión Soviética]], a finales de la década de los años 30 durante el [[siglo XX]], y que fue utilizado por el [[Ejército Rojo]] durante la [[Segunda Guerra Mundial]], participando en diversas operaciones en el Frente Oriental contra las tropas de la Wehrmacht alemana, especialmente en los primeros momentos de la invasión alemana de [[Rusia]]. Igualmente, las primeras unidades en servicio participaron en los combates de la Guerra de Invierno contra [[Finlandia]], a fines de 1939.

==Presentación==
A finales de 1938, viendo que la concepción inspiradora de los carros [[T-37]] y [[T-38]] estaba quedando anticuada, el ingeniero jefe N.A. Astrov, de la fábrica número 37 de [[Moscú]], ideó el proyecto «010». Se mejoró la protección mediante la inclinación del blindaje, así como el armamento, mediante la adición de una ametralladora DShK de 12,7 mm y una radio 71-TK-3 quedó montada, como equipamiento estándar, a la derecha del jefe de carro. Las cualidades náuticas del proyecto fueron igualmente grandemente reforzadas por la forma de barca de la caja del vehículo, el acceso al motor por el interior del vehículo, la adjunción de un parabrisas y el cierre hermético de las escotillas, todo lo cual le permitía navegar incluso con un mar de fuerza 3. Por lo demás, la hélice y los dos gobernalles estaban protegidos contra disparos de armas ligeras, y se montó un compás magnético para la navegación nocturna o entre la niebla.
En julio de 1939 se construyeron cuatro prototipos, seguidos poco después por otros dos más, mediante el uso de motores importados Dodge de 76 CV o D5 de 85 CV, debido a la penuria de existencias de motores en esas fechas en la Unión Soviética. Tras las pruebas, se agrandó la caja del vehículo en 12 cm de longitud y 5 cm de anchura, se la rebajó en 2 cm y se montó un motor de fabricación local, el GAZ-202 de 85 CV. Tres nuevos prototipos aparecieron en marzo de 1940, y una preserie de fabricación de 15 unidades en agosto.

Un tanque T-40 en el Museo de Tanques de Kubinka.
A pesar de una visita de [[Georgi Zhúkov]] (jefe del Estado Mayor del Ejército Rojo) y [[Semión Timoshenko]] (ministro de Defensa de la URSS), que trajo como consecuencia una modernización de la fábrica, la producción, iniciada en octubre del mismo año, resultó insuficiente, ya que a final de año se habían fabricado únicamente 37 tanques frente a los 100 previstos para esa fecha.
Cuando tiene lugar la [[Operación Barbarroja]], es decir, la invasión alemana de la URSS, el 22 de junio de 1941, únicamente se habían producido 216 unidades de este tanque, por lo que se decidió simplificar la producción mediante la supresión de la radio y de los equipamientos anfibios. En julio de 1941, tras haberse fabricado 60 ejemplares más, se puso en producción una versión dotada de un mejor blindaje y sin la cavidad trasera para la hélice, a la que se designó provisionalmente como T-30. En septiembre, tras pruebas infructuosas con la ametralladora TNSh de 20 mm y la MP-6 de 23 mm, se montaron de serie algunos ShVAK de 20 mm sustituyendo la ametralladora DShK. Se fabricaron en total 709 ejemplares hasta el cese de la producción a finales de 1941.

==Participación en los combates==
Durante la llamada Guerra de Invierno, es decir, el ataque contra Finlandia por parte del Ejército Rojo a finales de 1939, se evidenciaron algunos de los defectos del T-40, especialmente en esos primeros modelos con blindaje más ligero, que podía ser penetrado incluso por armamento de calibres medios.
Durante el año 1941 los ejemplares en servicio participaron en los combates, encuadrados en las brigadas blindadas del Ejército Rojo, aunque mezclados con otros tanques más pesados para darles más consistencia. Posteriormente, al igual que los tanques [[T-37]] y [[T-38]] ,quedaron reservados para las operaciones de travesía de grandes ríos (para lo que estaban particularmente bien dotados) y, a partir de 1946, acabada la [[Segunda Guerra Mundial]], se les relegó a misiones de entrenamiento.

==Variantes==
*[[T40]]: versión anfibia.
*[[T40S]]: versión despojada de material anfibio.
*[[T40S]]: versión con blindaje mejorado (15 mm para la caja y 20 mm para la torreta)
*[[T30]]: versión con cañón ShVAK de 20 mm

==Fuente==
*El aumento en la inclinación del blindaje ayuda a que los proyectiles no impacten frontalmente en el vehículo, sino que pueden llegar a resbalar sobre su superficie, sin afectarle.
*Carros de combate en [[Europa]] 1939-1945. T-40 » (en castellano). Consultado el 21-09-2007 de 2007.

[[Category:Historia_Militar]][[Category:Armas]]

Archivo:T-40.JPG

2011-11-17T15:38:48Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Cristalino

2011-10-21T19:34:34Z

Dagoberto06212:

<div align="justify">
El '''cristalino''' es un componente del [[ojo]] con forma de [[lente biconvexa]] que está situado tras el [[iris]] y delante del humor [[vítreo]]. Su propósito principal consiste en permitir enfocar objetos situados a diferentes distancias. Este objetivo se consigue mediante un aumento de su curvatura y de su espesor, proceso que se denomina acomodación. El cristalino se caracteriza por su alta concentración en [[proteínas]], que le confieren un índice de refracción más elevado que los fluidos que lo rodean. Este hecho es el que le otorga su capacidad para refractar la luz, ayudando a la córnea a formar las imágenes sobre la retina.
A medida que la edad del sujeto aumenta, el cristalino va perdiendo progresivamente su capacidad para acomodar. Este fenómeno se conoce como presbicia o vista cansada y sus causas se desconocen. Afecta a la totalidad de la población a partir de los cincuenta años, exigiendo el uso de gafas para enfocar objetos cercanos. La principal dolencia que afecta al cristalino son las cataratas. Por este nombre se conoce a cualquier pérdida de transparencia del mismo que afecte a la visión. Sus causas son diversas y cuando se encuentran en un estado avanzado requieren de una operación quirúrgica.
[[Archivo:Ojo7.JPG|800px|thumb|rigth|Esquema de la sección del ojo que muestra la ubicación del cristalino]]
==Anatomía==
El cristalino es un cuerpo lenticular, transparente, incoloro, biconvexo, flexible y avascular. Está situado en el segmento anterior del [[globo ocular]], detrás del iris y el humor acuoso y delante del humor vítreo. Debido a la ausencia de vasos sanguíneos en su interior, la nutrición del cristalino depende principalmente de intercambios con el humor acuoso. La curvatura de la cara anterior (la que limita con el humor acuoso) es inferior a la de la cara posterior. A los centros de dichas caras se les conoce, respectivamente, como polo anterior y polo posterior, mientras que la línea que los une se llama eje del cristalino. A la anchura entre las caras anterior y posterior se le denomina espesor del cristalino; para un recién nacido sin acomodación, su valor es de unos 3.5 milímetros. A la circunferencia que delimita las dos caras mencionadas se le llama ecuador, mientras que al diámetro de la misma se le conoce como diámetro del cristalino.
Se encuentra rodeado por una cápsula transparente, elástica y acelular, también llamada cristaloides , que está conectada al músculo ciliar por medio de unas fibras denominadas zónula de Zinn . En el interior del cristalino existen dos zonas principales: el núcleo y la corteza. La superficie anterior de la corteza está recubierta por un epitelio, siendo éste el único tejido del cristalino que es capaz de regenerarse.
Las fibras zonulares son finas y elásticas. Pueden ser divididas en dos grupos de acuerdo a su localización: las zónulas posteriores y las anteriores. Las anteriores ocupan la región situada entre los procesos ciliares y la cápsula, uniéndose a esta última en las proximidades de la región ecuatorial; las posteriores se extienden desde la unión del músculo ciliar con la ora serrata hasta los procesos ciliares. La unión de las fibras posteriores y anteriores, denominada plexo zonular , está ligada al epitelio del [[cuerpo ciliar]], en los valles de los procesos, por medio de un sistema de fibras secundario.
El cristalino está formado por células alargadas ([[fibras]]), compuestas principalmente por unas proteínas llamadas cristalinas. Estas fibras se continúan produciendo durante toda la vida humana, por diferenciación de las células originadas en la región germinal del epitelio, cerca del ecuador. Como consecuencia de ello, el espesor de la lente crece con la edad del sujeto: en la corteza anterior y posterior, las nuevas capas de fibras se superponen a las viejas formando estructuras concéntricas estratificadas, de modo similar a lo que sucede en una cebolla. Las fibras del interior van perdiendo los orgánulos intracelulares, en lo que parece ser un proceso de apoptosis. Este hecho ayuda a reducir la absorción y a mejorar la transparencia del medio, a la que también puede contribuir la regularidad de las fibras (transversalmente, siguen una configuración hexagonal). Además, como consecuencia de este crecimiento también se produce un endurecimiento del cristalino.
El cristalino presenta unas líneas de sutura que parten de los polos y se extienden radialmente. Estas líneas se corresponden con las regiones en las que coinciden fibras con direcciones de alargamiento contrarias. En el feto, en la cara anterior hay tres líneas dispuestas en ángulos de 120 grados, en forma de "Y", mientras que en la posterior configuran otra "Y" invertida. Con la edad, como se van añadiendo nuevas fibras, la estructura se complica.
En el feto, la forma del cristalino es aproximadamente esférica y es más blando que en el estado adulto. En este periodo, su desarrollo es apoyado por la arteria hialoidea, una rama de la arteria oftálmica que atraviesa el humor vítreo, extendiéndose desde el disco óptico hasta el cristalino. Esta arteria suele involucionar en el noveno mes de embarazo; los restos de la misma forman el canal de Cloquet .
==Fisiología==
La transparencia del cristalino es una función de la alta ordenación de las células que lo conforman (las fibras) y de la matriz extracelular. En esencia, la matriz extracelular del cristalino está confinada en la cápsula, mientras que las fibras forman un sincitio (un grupo de células cuyos citoplasmas están conectados mediante uniones "gap", de manera que funcionan como una única célula) con mecanismos celulares intercomunicados.
Las propiedades de transmisión de la luz del medio ocular varían en función de la naturaleza y la edad del tejido:
*córnea, humor acuoso y cristalino transmiten la luz de longitud de onda (λ) larga, por encima del límite visible (alrededor de 720 nm);
*la luz de λ corta ( 300 nm) es absorbida por la córnea pero es transmitida por el humor acuoso;
*el cristalino filtra la mayor parte de la luz de λ corta ( 360 nm) y es una barrera absoluta para λ 300nm.
El epitelio simple que recubre el cristalino no descompone ni refleja la luz (ya que su índice de refracción combinado es similar al del humor acuoso), pero es de vital importancia en el mantenimiento del equilibrio electrolítico de los fluidos y del sincitio de fibras del cristalino, mediante sistemas de canales iónicos. Por ello, cualquier agente que altere la función del epitelio y/o su viabilidad (como por ejemplo, la radiación ionizante) tendrá un impacto significativo en la claridad del cristalino.
Las fibras del cristalino se organizan en haces celulares muy empaquetados, con interdigitaciones similares a las piezas de un puzzle de tres dimensiones. Las fibras están conectadas entre sí mediante uniones "gap" formadas por la proteína del cristalino denominada MIP26 (por main intrinsic polypeptide of 26 MDa. Durante el desarrollo, las fibras del cristalino pierden el núcleo y se especializan en la producción de proteínas específicas del cristalino, denominadas cristalinas . Estas proteínas conforman el 90% de las proteínas totales y están embebidas en el interior de una matriz compleja formada por el citoesqueleto celular, algunos de cuyos componentes son también específicos del cristalino. El alto índice de refracción del cristalino se debe a las cristalinas. La transparencia, por su parte, es el resultado del empaquetamiento de las cristalinas en una concentración muy elevada.
===Intercambio de iones===
La proteína MIP26 del cristalino funciona como un canal iónico, que permite que las fibras del cristalino funcionen como un sincitio iónico y eléctrico. MIP26 se ha identificado recientemente como miembro de la familia de las acuaporinas, que son transportadores de agua que funcionan como osmoreceptores. MIP26 extrae agua del cristalino y mantiene la transparencia. Ratones con mutaciones en este gen presentan cataratas. MIP26 está ausente en las células epiteliales del cristalino.
Por otro lado, para que el cristalino funciona como un sincitio desde un punto de vista eléctrico y químico, existen canales iónicos que extraen de forma activa el sodio (Na+) del cristalino, mientras que el potasio (K+) y el agua entran de forma pasiva. El epitelio, por su parte, también presenta uniones "gap" entre las superficies laterales de sus células, lo que también permite la interconexión celular y el funcionamiento sincrónico. La comunicación entre las células del epitelio y las fibras del cristalino se realiza mediante endocitosis, vía vesículas recubiertas.
La bomba sodio-potasio presente en el polo apical del epitelio intercambia de forma activa Na+ (que se extrae) y K+ (que se introduce). El Na+ se difunde luego de forma pasiva hasta el humor acuoso.
===Metabolismo del cristalino===
La principal fuente de energía del cristalino es la glucosa procedente del humor acuoso. La glucosa entra en las células mediante transportadores independientes de insulina localizados en la membrana plasmática. Cerca del 80% de la glucosa se consume en el cristalino utilizando la glicolisis anaerobia. La utilización aerobia de la glucosa en el ciclo del ácido cítrico se realiza únicamente en las células del epitelio, ya que éstas son las únicas que conservan mitocondrias.
La síntesis de proteínas nuevas se detiene cuando las células se transforman en fibras. Todos los cambios que se producen a partir de ese momento son modificaciones post-traduccionales. Por ejemplo, se produce la fosforilación de muchos tipos de proteínas, como cristalinas, proteínas del citoesqueleto y MIP26. Además, se han detectado proteínas con actividad proteasa en el cristalino, posiblemente implicadas en los procesos de apoptosis. Con la edad aumenta la degradación de proteínas, sobre todo MIP26, lo que puede tener importancia en las conexiones intercelulares y contribuir en la aparición de cataratas.
En cuanto a los lípidos, la membrana plasmática de las fibras contienen proporciones inusualmente altas de esfingomielina , colesterol y ácidos grasos saturados, que confieren rigidez a la membrana, importante para mantener las conexiones intercelulares.
El cristalino está expuesto constantemente al ataque por agentes oxidativos: de hecho en el humor acuoso hay normalmente un nivel elevado de peróxido de hidrógeno, y la actividad peroxidasa se detecta en el cristalino. Por ello, el cristalino presenta sistemas redox , conjuntos de enzimas capaces de minimizar o tamponar los efectos de los oxidantes. Entre estas enzimas se encuentran la catalasa, la superóxido dismutasa, la glutatión peroxidasa y la glutatión-S transferasa .
==Historia==
Hasta la llegada de la época alejandrina, el conocimiento acerca del cristalino era muy deficiente. Muestra de ello es que los griegos no adoptaron un vocablo para referirse a esta parte del ojo hasta la llegada de la mencionada etapa. Una consideración muy extendida en aquella época era la de que el cristalino era líquido, solidificándose únicamente como consecuencia de alguna enfermedad o como resultado de la disección. Así, existe una vaga alusión del pionero de la medicina moderna, [[Hipócrates]], a un componente del fluido del ojo que "cuando se enfría, se vuelve sólido". Se especula con que ésta sea la primera referencia escrita acerca del cristalino.
El trabajo de los anatomistas griegos de Alejandría quedó presumiblemente recogido en la obra De Medicina, del enciclopedista romano Aulo Cornelio Celso (25 a. C.-50 d. C.). En esta obra se recogía una creencia que predominaría hasta la Edad Moderna: la de que el cristalino era el órgano en el que se originaba la percepción visual. Jugaría así el papel que en la actualidad se adjudica a la retina. También cometió el error de situar al cristalino en el centro del globo ocular, equivocación en la que también incurrirían otros autores.
En el [[siglo II]] destaca el médico griego Galeno, cuya obra influyó de manera determinante sobre la medicina europea durante más de un milenio. Algunos años antes, el anatomista Rufo de Éfeso había situado al cristalino en su ubicación correcta, próximo a la pupila. Por su parte, Galeno sostuvo, de nuevo, que el cristalino era el órgano principal del sentido de la vista en el interior del ojo, sirviendo las demás partes del globo ocular como apoyo para su funcionamiento. Para sustentar su afirmación, argumentó que la presencia de una catarata podía provocar ceguera. Galeno también se dio cuenta de que la curvatura de la superficie anterior era inferior a la de la posterior.
Después de Galeno, prácticamente no hubo avances en cuanto a conocimiento de cristalino hasta la Edad Moderna. El anatomista Felix Platter (1536-1614), que influiría sobre los estudios de Óptica ocular de Kepler, señaló a la retina como el punto de partida de la percepción, relegando al cristalino a un papel óptico. Otro astrónomo que apoyó las ideas de Platter fue Scheiner , que también presentó la primera representación del ojo anatómicamente correcta, con el cristalino y el nervio óptico en sus localizaciones reales.
Los estudios en Biología experimentaron un importante impulso en el [[siglo XVII]] gracias a la invención del microscopio. Por ejemplo, el científico neerlandés Anton van Leeuwenhoek, conocido por las mejoras que introdujo en este instrumento, lo empleó para examinar las diferentes partes del ojo, descubriendo la existencia de fibras en el cristalino.
==Enfermedades==
A toda pérdida de transparencia del cristalino se le llama catarata. Las cataratas avanzadas requieren una intervención quirúrgica, ya que la pérdida progresiva de visión que generan puede desembocar en ceguera. Las cataratas son indoloras, siendo esta disminución de la visión su principal síntoma. Constituyen la principal causa de ceguera en todo el mundo.
El tipo más común de catarata es la catarata senil, así denominada por ser más común a medida que aumenta la edad del paciente. Este tipo de catarata se subdivide en diferentes clases en función de la región afectada. Así, se habla de cataratas seniles nucleares, corticales, etc. También se puede adquirir una catarata por otros motivos: lesiones, complicaciones postoperatorias, diabetes, exposición a rayos X, ingestión de ciertas sustancias. Por último, también existen cataratas congénitas. Para el diagnóstico de las cataratas, se suele emplear una lámpara de hendidura , técnica usada para el examen de las diferentes estructuras del ojo.
En las cirugía de cataratas se sustituye el cristalino por una lente intraocular. La lente intraocular posee una distancia focal fija, es decir, con ella no existe la posibilidad de acomodar. Esto no supone un problema adicional en personas con edad avanzada debido a la presbicia que éstas ya padecen. Una de las técnicas auxiliares empleadas en estas operaciones es la facoemulsificación, que consiste en el uso de ultrasonidos para fragmentar el cristalino antes de su extracción. Una vez aspirados los restos del mismo, se coloca la lente intraocular sobre la cápsula posterior. La operación requiere anestesia local.
Las operaciones de cataratas se han realizado desde la Antigüedad. La técnica empleada hasta el [[siglo XVIII]] se denomina reclinamiento . Consistía en la inserción de una aguja en el ojo a fin de dislocar el cristalino empujándolo contra el humor vítreo.
A la ausencia de cristalino en un ojo se le denomina afaquia (fakos significa lente en griego). La mayoría de ojos afáquicos se corresponden con pacientes operados de cataratas, aunque la afaquia no siempre es adquirida. A veces, también se habla de pseudoafaquia cuando el cristalino ha sido sustituido por una lente intraocular. Finalmente, cuando el cristalino se encuentra desplazado de su posición correcta, se habla de ectopia lentis.
===Fármacos que afectan al cristalino===
A continuación, se listan algunos de los fármacos más relevantes que interaccionan con el cristalino:
*Pilocarpina: provoca una contracción del músculo ciliar (favorece la acomodación). Este mecanismo favorece la salida del humor acuoso a través del canal de Schlemm.
*Eserina : causa espasmos en el músculo ciliar.
*Atropina: este fármaco es de los más utilizados en oftalmología. Provoca cicloplegia (parálisis de la acomodación), útil para poder realizar la refracción (graduar) a los niños y a pacientes con una gran capacidad acomodativa. No está recomendado en pacientes que presenten glaucoma.
*Tropicamida: tiene la misma acción que la atropina.
*Corticoides : posee efectos negativos para el cristalino, ya que un tratamiento largo con este fármaco aumenta el riesgo de que se produzca un catarata temprana.
===El cristalino en el reino animal===
El cristalino está presente tanto en animales vertebrados como invertebrados. En el primer subfilo , está presente en los peces y en algunos mamíferos, aves, reptiles y anfibios. Dentro de los invertebrados, está presente en algunos crustáceos, anélidos, gastrópodos y cefalópodos, con la notable excepción del [[nautilus]], cuyo ojo se asemeja a una cámara oscura o estenopeica.
En los animales acuáticos, el índice de refracción del entorno es muy similar al del interior del ojo, por lo que la superficie externa de este último apenas puede refractar la luz. El desarrollo de un cristalino fue la solución que la mayoría de las especies adoptaron para poder formar imágenes. Los primeros cristalinos tenían un índice de refracción constante en su interior y una forma esférica. Uno de los principales defectos de este tipo de lentes es la aberración esférica. En óptica, se llama aberración a cualquier desviación del comportamiento de un sistema formador de imagen respecto de la idealidad. Dicha situación ideal consiste en que el sistema haga que todos los rayos emitidos por una fuente puntual converjan en un único punto, la imagen. En lentes con superficies esféricas sin imperfecciones y con índice de refracción constante y superior al del medio, este hecho no se produce, ni siquiera cuando el objeto está en el eje óptico del sistema. En cambio, los rayos que pasan por los extremos de la lente se curvan más que los pasan por el centro, lo que provoca que no se forme una imagen puntual. [[James Clerk Maxwell]] introdujo la idea de que la corrección de este defecto fue lo que impulsó la aparición de cristalinos con un cierto gradiente de índice. Dicho gradiente posibilita que los rayos marginales vean un índice de refracción menor que los centrales, con lo que todos ellos enfocan en un único punto.

==Fuentes==
*Le Grand, Y.; El Hage, S. G. Physiological Optics. Páginas 93 a 100.
*Los estudios basados en medidas subjetivas, no en autorrefractómetros , encuentran valores residuales de acomodación de en torno a 1, 2 dioptrías para edades avanzadas. Este es un efecto originado por la profundidad de foco del ojo, que contamina este tipo de medidas (véase el capítulo 7 del Adler)
*Helmholtz, Hermann von (1925: edición original; 2001: edición electrónica). Helmholtz's Treatise on Physiological Optics. The Optical Society of America (edición original), Universidad de Pensilvania ( edición electrónica ).

[[Category: Ciencias_Médicas]]

Cristalino

2011-10-21T19:32:23Z

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El '''cristalino''' es un componente del [[ojo]] con forma de [[lente biconvexa]] que está situado tras el [[iris]] y delante del humor [[vítreo]]. Su propósito principal consiste en permitir enfocar objetos situados a diferentes distancias. Este objetivo se consigue mediante un aumento de su curvatura y de su espesor, proceso que se denomina acomodación. El cristalino se caracteriza por su alta concentración en [[proteínas]], que le confieren un índice de refracción más elevado que los fluidos que lo rodean. Este hecho es el que le otorga su capacidad para refractar la luz, ayudando a la córnea a formar las imágenes sobre la retina.
A medida que la edad del sujeto aumenta, el cristalino va perdiendo progresivamente su capacidad para acomodar. Este fenómeno se conoce como presbicia o vista cansada y sus causas se desconocen. Afecta a la totalidad de la población a partir de los cincuenta años, exigiendo el uso de gafas para enfocar objetos cercanos. La principal dolencia que afecta al cristalino son las cataratas. Por este nombre se conoce a cualquier pérdida de transparencia del mismo que afecte a la visión. Sus causas son diversas y cuando se encuentran en un estado avanzado requieren de una operación quirúrgica.
[[Archivo:Ojo7.JPG|800px|thumb|rigth|Esquema de la sección del ojo que muestra la ubicación del cristalino]]
==Anatomía==
El cristalino es un cuerpo lenticular, transparente, incoloro, biconvexo, flexible y avascular. Está situado en el segmento anterior del [[globo ocular]], detrás del iris y el humor acuoso y delante del humor vítreo. Debido a la ausencia de vasos sanguíneos en su interior, la nutrición del cristalino depende principalmente de intercambios con el humor acuoso. La curvatura de la cara anterior (la que limita con el humor acuoso) es inferior a la de la cara posterior. A los centros de dichas caras se les conoce, respectivamente, como polo anterior y polo posterior, mientras que la línea que los une se llama eje del cristalino. A la anchura entre las caras anterior y posterior se le denomina espesor del cristalino; para un recién nacido sin acomodación, su valor es de unos 3.5 milímetros. A la circunferencia que delimita las dos caras mencionadas se le llama ecuador, mientras que al diámetro de la misma se le conoce como diámetro del cristalino.
Se encuentra rodeado por una cápsula transparente, elástica y acelular, también llamada cristaloides , que está conectada al músculo ciliar por medio de unas fibras denominadas zónula de Zinn . En el interior del cristalino existen dos zonas principales: el núcleo y la corteza. La superficie anterior de la corteza está recubierta por un epitelio, siendo éste el único tejido del cristalino que es capaz de regenerarse.
Las fibras zonulares son finas y elásticas. Pueden ser divididas en dos grupos de acuerdo a su localización: las zónulas posteriores y las anteriores. Las anteriores ocupan la región situada entre los procesos ciliares y la cápsula, uniéndose a esta última en las proximidades de la región ecuatorial; las posteriores se extienden desde la unión del músculo ciliar con la ora serrata hasta los procesos ciliares. La unión de las fibras posteriores y anteriores, denominada plexo zonular , está ligada al epitelio del [[cuerpo ciliar]], en los valles de los procesos, por medio de un sistema de fibras secundario.
El cristalino está formado por células alargadas ([[fibras]]), compuestas principalmente por unas proteínas llamadas cristalinas. Estas fibras se continúan produciendo durante toda la vida humana, por diferenciación de las células originadas en la región germinal del epitelio, cerca del ecuador. Como consecuencia de ello, el espesor de la lente crece con la edad del sujeto: en la corteza anterior y posterior, las nuevas capas de fibras se superponen a las viejas formando estructuras concéntricas estratificadas, de modo similar a lo que sucede en una cebolla. Las fibras del interior van perdiendo los orgánulos intracelulares, en lo que parece ser un proceso de apoptosis. Este hecho ayuda a reducir la absorción y a mejorar la transparencia del medio, a la que también puede contribuir la regularidad de las fibras (transversalmente, siguen una configuración hexagonal). Además, como consecuencia de este crecimiento también se produce un endurecimiento del cristalino.
El cristalino presenta unas líneas de sutura que parten de los polos y se extienden radialmente. Estas líneas se corresponden con las regiones en las que coinciden fibras con direcciones de alargamiento contrarias. En el feto, en la cara anterior hay tres líneas dispuestas en ángulos de 120 grados, en forma de "Y", mientras que en la posterior configuran otra "Y" invertida. Con la edad, como se van añadiendo nuevas fibras, la estructura se complica.
En el feto, la forma del cristalino es aproximadamente esférica y es más blando que en el estado adulto. En este periodo, su desarrollo es apoyado por la arteria hialoidea, una rama de la arteria oftálmica que atraviesa el humor vítreo, extendiéndose desde el disco óptico hasta el cristalino. Esta arteria suele involucionar en el noveno mes de embarazo; los restos de la misma forman el canal de Cloquet .
==Fisiología==
La transparencia del cristalino es una función de la alta ordenación de las células que lo conforman (las fibras) y de la matriz extracelular. En esencia, la matriz extracelular del cristalino está confinada en la cápsula, mientras que las fibras forman un sincitio (un grupo de células cuyos citoplasmas están conectados mediante uniones "gap", de manera que funcionan como una única célula) con mecanismos celulares intercomunicados.
Las propiedades de transmisión de la luz del medio ocular varían en función de la naturaleza y la edad del tejido:
*córnea, humor acuoso y cristalino transmiten la luz de longitud de onda (λ) larga, por encima del límite visible (alrededor de 720 nm);
*la luz de λ corta ( 300 nm) es absorbida por la córnea pero es transmitida por el humor acuoso;
*el cristalino filtra la mayor parte de la luz de λ corta ( 360 nm) y es una barrera absoluta para λ 300nm.
El epitelio simple que recubre el cristalino no descompone ni refleja la luz (ya que su índice de refracción combinado es similar al del humor acuoso), pero es de vital importancia en el mantenimiento del equilibrio electrolítico de los fluidos y del sincitio de fibras del cristalino, mediante sistemas de canales iónicos. Por ello, cualquier agente que altere la función del epitelio y/o su viabilidad (como por ejemplo, la radiación ionizante) tendrá un impacto significativo en la claridad del cristalino.
Las fibras del cristalino se organizan en haces celulares muy empaquetados, con interdigitaciones similares a las piezas de un puzzle de tres dimensiones. Las fibras están conectadas entre sí mediante uniones "gap" formadas por la proteína del cristalino denominada MIP26 (por main intrinsic polypeptide of 26 MDa. Durante el desarrollo, las fibras del cristalino pierden el núcleo y se especializan en la producción de proteínas específicas del cristalino, denominadas cristalinas . Estas proteínas conforman el 90% de las proteínas totales y están embebidas en el interior de una matriz compleja formada por el citoesqueleto celular, algunos de cuyos componentes son también específicos del cristalino. El alto índice de refracción del cristalino se debe a las cristalinas. La transparencia, por su parte, es el resultado del empaquetamiento de las cristalinas en una concentración muy elevada.
===Intercambio de iones===
La proteína MIP26 del cristalino funciona como un canal iónico, que permite que las fibras del cristalino funcionen como un sincitio iónico y eléctrico. MIP26 se ha identificado recientemente como miembro de la familia de las acuaporinas, que son transportadores de agua que funcionan como osmoreceptores. MIP26 extrae agua del cristalino y mantiene la transparencia. Ratones con mutaciones en este gen presentan cataratas. MIP26 está ausente en las células epiteliales del cristalino.
Por otro lado, para que el cristalino funciona como un sincitio desde un punto de vista eléctrico y químico, existen canales iónicos que extraen de forma activa el sodio (Na+) del cristalino, mientras que el potasio (K+) y el agua entran de forma pasiva. El epitelio, por su parte, también presenta uniones "gap" entre las superficies laterales de sus células, lo que también permite la interconexión celular y el funcionamiento sincrónico. La comunicación entre las células del epitelio y las fibras del cristalino se realiza mediante endocitosis, vía vesículas recubiertas.
La bomba sodio-potasio presente en el polo apical del epitelio intercambia de forma activa Na+ (que se extrae) y K+ (que se introduce). El Na+ se difunde luego de forma pasiva hasta el humor acuoso.
===Metabolismo del cristalino===
La principal fuente de energía del cristalino es la glucosa procedente del humor acuoso. La glucosa entra en las células mediante transportadores independientes de insulina localizados en la membrana plasmática. Cerca del 80% de la glucosa se consume en el cristalino utilizando la glicolisis anaerobia. La utilización aerobia de la glucosa en el ciclo del ácido cítrico se realiza únicamente en las células del epitelio, ya que éstas son las únicas que conservan mitocondrias.
La síntesis de proteínas nuevas se detiene cuando las células se transforman en fibras. Todos los cambios que se producen a partir de ese momento son modificaciones post-traduccionales. Por ejemplo, se produce la fosforilación de muchos tipos de proteínas, como cristalinas, proteínas del citoesqueleto y MIP26. Además, se han detectado proteínas con actividad proteasa en el cristalino, posiblemente implicadas en los procesos de apoptosis. Con la edad aumenta la degradación de proteínas, sobre todo MIP26, lo que puede tener importancia en las conexiones intercelulares y contribuir en la aparición de cataratas.
En cuanto a los lípidos, la membrana plasmática de las fibras contienen proporciones inusualmente altas de esfingomielina , colesterol y ácidos grasos saturados, que confieren rigidez a la membrana, importante para mantener las conexiones intercelulares.
El cristalino está expuesto constantemente al ataque por agentes oxidativos: de hecho en el humor acuoso hay normalmente un nivel elevado de peróxido de hidrógeno, y la actividad peroxidasa se detecta en el cristalino. Por ello, el cristalino presenta sistemas redox , conjuntos de enzimas capaces de minimizar o tamponar los efectos de los oxidantes. Entre estas enzimas se encuentran la catalasa, la superóxido dismutasa, la glutatión peroxidasa y la glutatión-S transferasa .
==Historia==
Hasta la llegada de la época alejandrina, el conocimiento acerca del cristalino era muy deficiente. Muestra de ello es que los griegos no adoptaron un vocablo para referirse a esta parte del ojo hasta la llegada de la mencionada etapa. Una consideración muy extendida en aquella época era la de que el cristalino era líquido, solidificándose únicamente como consecuencia de alguna enfermedad o como resultado de la disección. Así, existe una vaga alusión del pionero de la medicina moderna, [[Hipócrates]], a un componente del fluido del ojo que "cuando se enfría, se vuelve sólido". Se especula con que ésta sea la primera referencia escrita acerca del cristalino.
El trabajo de los anatomistas griegos de Alejandría quedó presumiblemente recogido en la obra De Medicina, del enciclopedista romano Aulo Cornelio Celso (25 a. C.-50 d. C.). En esta obra se recogía una creencia que predominaría hasta la Edad Moderna: la de que el cristalino era el órgano en el que se originaba la percepción visual. Jugaría así el papel que en la actualidad se adjudica a la retina. También cometió el error de situar al cristalino en el centro del globo ocular, equivocación en la que también incurrirían otros autores.
En el [[siglo II]] destaca el médico griego Galeno, cuya obra influyó de manera determinante sobre la medicina europea durante más de un milenio. Algunos años antes, el anatomista Rufo de Éfeso había situado al cristalino en su ubicación correcta, próximo a la pupila. Por su parte, Galeno sostuvo, de nuevo, que el cristalino era el órgano principal del sentido de la vista en el interior del ojo, sirviendo las demás partes del globo ocular como apoyo para su funcionamiento. Para sustentar su afirmación, argumentó que la presencia de una catarata podía provocar ceguera. Galeno también se dio cuenta de que la curvatura de la superficie anterior era inferior a la de la posterior.
Después de Galeno, prácticamente no hubo avances en cuanto a conocimiento de cristalino hasta la Edad Moderna. El anatomista Felix Platter (1536-1614), que influiría sobre los estudios de Óptica ocular de Kepler, señaló a la retina como el punto de partida de la percepción, relegando al cristalino a un papel óptico. Otro astrónomo que apoyó las ideas de Platter fue Scheiner , que también presentó la primera representación del ojo anatómicamente correcta, con el cristalino y el nervio óptico en sus localizaciones reales.
Los estudios en Biología experimentaron un importante impulso en el [[siglo XVII]] gracias a la invención del microscopio. Por ejemplo, el científico neerlandés Anton van Leeuwenhoek, conocido por las mejoras que introdujo en este instrumento, lo empleó para examinar las diferentes partes del ojo, descubriendo la existencia de fibras en el cristalino.
==Enfermedades==
A toda pérdida de transparencia del cristalino se le llama catarata. Las cataratas avanzadas requieren una intervención quirúrgica, ya que la pérdida progresiva de visión que generan puede desembocar en ceguera. Las cataratas son indoloras, siendo esta disminución de la visión su principal síntoma. Constituyen la principal causa de ceguera en todo el mundo.
El tipo más común de catarata es la catarata senil, así denominada por ser más común a medida que aumenta la edad del paciente. Este tipo de catarata se subdivide en diferentes clases en función de la región afectada. Así, se habla de cataratas seniles nucleares, corticales, etc. También se puede adquirir una catarata por otros motivos: lesiones, complicaciones postoperatorias, diabetes, exposición a rayos X, ingestión de ciertas sustancias. Por último, también existen cataratas congénitas. Para el diagnóstico de las cataratas, se suele emplear una lámpara de hendidura , técnica usada para el examen de las diferentes estructuras del ojo.
En las cirugía de cataratas se sustituye el cristalino por una lente intraocular. La lente intraocular posee una distancia focal fija, es decir, con ella no existe la posibilidad de acomodar. Esto no supone un problema adicional en personas con edad avanzada debido a la presbicia que éstas ya padecen. Una de las técnicas auxiliares empleadas en estas operaciones es la facoemulsificación, que consiste en el uso de ultrasonidos para fragmentar el cristalino antes de su extracción. Una vez aspirados los restos del mismo, se coloca la lente intraocular sobre la cápsula posterior. La operación requiere anestesia local.
Las operaciones de cataratas se han realizado desde la Antigüedad. La técnica empleada hasta el [[siglo XVIII]] se denomina reclinamiento . Consistía en la inserción de una aguja en el ojo a fin de dislocar el cristalino empujándolo contra el humor vítreo.
A la ausencia de cristalino en un ojo se le denomina afaquia (fakos significa lente en griego). La mayoría de ojos afáquicos se corresponden con pacientes operados de cataratas, aunque la afaquia no siempre es adquirida. A veces, también se habla de pseudoafaquia cuando el cristalino ha sido sustituido por una lente intraocular. Finalmente, cuando el cristalino se encuentra desplazado de su posición correcta, se habla de ectopia lentis.
===Fármacos que afectan al cristalino===
A continuación, se listan algunos de los fármacos más relevantes que interaccionan con el cristalino:
*Pilocarpina: provoca una contracción del músculo ciliar (favorece la acomodación). Este mecanismo favorece la salida del humor acuoso a través del canal de Schlemm.
*Eserina : causa espasmos en el músculo ciliar.
*Atropina: este fármaco es de los más utilizados en oftalmología. Provoca cicloplegia (parálisis de la acomodación), útil para poder realizar la refracción (graduar) a los niños y a pacientes con una gran capacidad acomodativa. No está recomendado en pacientes que presenten glaucoma.
*Tropicamida: tiene la misma acción que la atropina.
*Corticoides : posee efectos negativos para el cristalino, ya que un tratamiento largo con este fármaco aumenta el riesgo de que se produzca un catarata temprana.
===El cristalino en el reino animal===
El cristalino está presente tanto en animales vertebrados como invertebrados. En el primer subfilo , está presente en los peces y en algunos mamíferos, aves, reptiles y anfibios. Dentro de los invertebrados, está presente en algunos crustáceos, anélidos, gastrópodos y cefalópodos, con la notable excepción del [[nautilus]], cuyo ojo se asemeja a una cámara oscura o estenopeica.
En los animales acuáticos, el índice de refracción del entorno es muy similar al del interior del ojo, por lo que la superficie externa de este último apenas puede refractar la luz. El desarrollo de un cristalino fue la solución que la mayoría de las especies adoptaron para poder formar imágenes. Los primeros cristalinos tenían un índice de refracción constante en su interior y una forma esférica. Uno de los principales defectos de este tipo de lentes es la aberración esférica. En óptica, se llama aberración a cualquier desviación del comportamiento de un sistema formador de imagen respecto de la idealidad. Dicha situación ideal consiste en que el sistema haga que todos los rayos emitidos por una fuente puntual converjan en un único punto, la imagen. En lentes con superficies esféricas sin imperfecciones y con índice de refracción constante y superior al del medio, este hecho no se produce, ni siquiera cuando el objeto está en el eje óptico del sistema. En cambio, los rayos que pasan por los extremos de la lente se curvan más que los pasan por el centro, lo que provoca que no se forme una imagen puntual. [[James Clerk Maxwell]] introdujo la idea de que la corrección de este defecto fue lo que impulsó la aparición de cristalinos con un cierto gradiente de índice. Dicho gradiente posibilita que los rayos marginales vean un índice de refracción menor que los centrales, con lo que todos ellos enfocan en un único punto.

==Fuentes==
*Le Grand, Y.; El Hage, S. G. Physiological Optics. Páginas 93 a 100.
*Los estudios basados en medidas subjetivas, no en autorrefractómetros , encuentran valores residuales de acomodación de en torno a 1, 2 dioptrías para edades avanzadas. Este es un efecto originado por la profundidad de foco del ojo, que contamina este tipo de medidas (véase el capítulo 7 del Adler)
*Helmholtz, Hermann von (1925: edición original; 2001: edición electrónica). Helmholtz's Treatise on Physiological Optics. The Optical Society of America (edición original), Universidad de Pensilvania ( edición electrónica ).

[[Category: Ciencias_Médicas]]

Ciudad Acuña

2011-10-20T19:59:09Z

Dagoberto06212:

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Ciudad Acuña es una ciudad mexicana, localizada en el estado Coahuila , renombrada en honor del escritor [[Manuel Acuña]], cabecera del municipio de Acuña, situada a 29°19′9″N 100°56′3 29.31917, -100.93417 y con una altitud de 280 msnm, y una extensión de 11,487.70 kilómetros cuadrados. Inicialmente en [[1880]] fue llamada Garza Galán, renombrada Congregación Las Vacas en [[1884]] y en [[1912]] fue nombrada Villa Acuña. Colinda con el Río Bravo, el cual marca la frontera entre [[México]] y [[Estados Unidos]], ofrece un puente de control y cruce para la ciudad vecina Del Río en el estado americano de Texas.
Se encuentra a una distancia aproximada de 517 kilómetros de la capital del estado.
==Historia==
El [[26 de junio de 1908]], en [[Las Vacas]], hoy Ciudad Acuña, se realizó un movimiento armado precursor de la Revolución mexicana, donde se enfrentaron rebeldes del Partido Liberal Mexicano ([[PLM]]) y soldados federales que defendían la dictadura de [[Porfirio Díaz]].
El [[9 de febrero de 1912]], Primitivo Gutiérrez afiliado al PLM, enarbolando el Manifiesto del 23 de septiembre de 1911 redactado por [[Librado Rivera]], [[Anselmo L. Figueroa]], Enrique y [[Ricardo Flores Magón]], tomó el poblado y proclamó el comunismo anárquico. Se expropiaron fábricas, haciendas y transportes a favor de los obreros y [[campesinos]], fue abolida la propiedad privada, el cobro de impuestos y los templos de culto fueron clausurados.
Cronología de hechos históricos
*1887: el 27 de diciembre fue fundada la hoy Ciudad Acuña por un grupo de colonos encabezados por Irineo Casillas.
*1908: 26 de junio, movimiento precursor de la Revolución, fue el realizado en Las Vacas, hoy Ciudad Acuña, en el cual se enfrentaron rebeldes y soldados federales.
*1951: 16 de septiembre, Acuña es elevado al rango de Ciudad.
*1960: 24 de octubre, se reunieron los presidentes de México y Estados Unidos, Lic. Adolfo López Mateos y el general Dwight Eisenhower, y acordaron la construcción de la presa "De la Amistad".
==Cine==
Las escenas al aire libre de la película El Mariachi fueron realizadas en las calles de la ciudad las cuales fueron ambientadas acorde al film en el año de 1992, en la cual se destaca la participación de la actriz mexicana Salma Hayek, originaria de Veracruz. Una gran cantidad de actores secundarios que participaron en el rodaje son personas comunes de la ciudad, así como todos los extras.Las escenas del bar de la secuela [[Desperado]] fue tomada en un autentico y famoso bar de la localidad, protagonizadas por los mismos actores estelares Antonio Banderas y Salma Hayek en 1995 en el centro histórico de la ciudad. También la Película "Como Agua pa' Chocolate" se filmó en Ciudad Acuña, a orillas del Rio Grande mejor conocido como Rio Bravo, en la cercanía de la Presa de la Amistad, la cual sirve de muro y da vida al "Lago Amistad". Para la realización de esta película se construyó un escenario especial para la filmación, la cual se estrenó en cartelera en el año de 1992.
==Clima==
Al norte del municipio se registran climas de subtipos secos, muy cálidos. al noreste subtipos muy secos y muy cálidos; La temperatura es de 20-22 °C; la precipitación anual se encuentra en el rango de los 300 a 400 y 440 a 500 mm , con régimen de lluvia en los meses de mayo, junio, julio, noviembre, diciembre y enero; Los vientos prevalecientes tienen dirección suroeste con velocidad de 34,5 km/h. La frecuencia anual de heladas en el municipio es de 20 a 40 días y de granizadas, de 1 a 2 días. El clima de Ciudad Acuña es extremoso sobre todo en primavera y verano. Es muy húmedo en épocas de calor, con lluvias irregulares y escasas, aunque tiende a tener temporadas de tormentas eléctricas y tornados. Los avisos de tornados en las estaciones meteorológicas del vecino país EE.UU. avisan a la población del peligro, pues la ciudad carece de un sistema meteorológico preciso. Cuenta con un sistema de alerta que consta de 6 sirenas distribuidas en puntos estratégicos de la ciudad. Sistema de alerta que ha probado ser inútil, sobre todo en la más reciente presencia de vientos de hasta más de 70 km/h que se presentaron el 10 de febrero de 2009. Las alarmas se activaron 40 minutos después de que los vientos causaran daños en la población. Las alarmas usualmente se les hace sonar los Sábados para probar el sistema. La última vez que nevo fue en enero de 2007. Una ligera capa de nieve cubrió gran parte de la ciudad, de quizás 2 [[cm]].
[[Archivo:AcuñaTemp.JPG|500px|thumb|center|Temperaturas anuales promedio de Ciudad Acuña]]
==Económica==
===Agricultura===
Los cultivos que predominan en el municipio son: trigo, avena, rey-grass, maíz, sorgo forrajero, sorgo grano, frijol, sandía, calabacita, nogal mejorado, nogal criollo y alfalfa.
===Ganadería===
Este municipio cuenta con una explotación en cabezas de ganado de diferentes especies como son: Bovino, porcino, ovino, caprino y equino. Comprende bovino para leche, carne y trabajo. 30% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
Otros productos pecuarios que se explotan en el municipio son: leche, pieles y lana.
===Industria===
Cuenta con 5 parques industriales, donde están instaladas 62 empresas extranjeras, destacando la industria maquiladora, destinada a la actividad de ensamble de aparatos eléctricos, ropa y decorativos. Existen empresas dedicadas a la producción de muebles, puertas, equipo industrial y alimentos, entre otros.
La mayor parte de la producción tiene como destino los Estados Unidos de Norteamérica. 30% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
===Explotación Forestal===
En las zonas rurales del municipio se recolectan diferentes productos, como la resina, barbásco, candelilla y leña.
===Minería===
En el municipio se localizan yacimientos de fluorita importantes, su producción anual fue de 39,101 toneladas en el año de 1995.
===Piscicultura===
La presa de La Amistad se encuentra en el municipio de Acuña, y se considera el mayor cuerpo de agua del estado, de la cual se obtiene gran parte de la producción pesquera de la entidad, explotándose las siguientes especies: carpa, besugo, bagre, tilapia, matalote y catano. Se explotan alrededor de 11 toneladas anuales, mismas que se comercializan en la localidad, en Piedras Negras y en la región Carbonífera.
===Turismo===
Cuenta con diversos lugares de atracción turística y la infraestructura necesaria para atender a los visitantes, tales como tiendas de artesanías, hoteles, restaurantes típicos y cocina internacional. 10% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
===Comercio===
Esta actividad gira en torno a la compraventa de alimentos, bebidas y productos del tabaco; de prendas de vestir y artículos de uso personal; de artículos para el hogar; tiendas de autoservicio y de departamentos especializados por líneas de mercancías; de gases, combustibles y lubricantes; de materias primas, materiales y auxiliares; de equipo de transporte, refacciones y accesorios; de bienes inmuebles y artículos diversos. 10% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
Actualmente hay 350 comercios afiliados a la CANACO.
===Servicios===
El municipio cuenta con una gran variedad de servicios, entre los que destacan los profesionales y técnicos, de alquiler, de enseñanza, investigación científica y difusión cultural; de alojamiento temporal; de preparación y venta de alimentos y bebidas; recreativos y de esparcimiento, personales, para el hogar y diversos; médicos de asistencia social y veterinarios; de agrupaciones mercantiles, profesionales, cívicas, políticas, laborales y religiosas.
===Población Económicamente Activa por Sector===
La población económicamente activa del municipio de Acuña se distribuye en los siguientes sectores:
*Sector Primario 40%
*Sector Secundario 40%
*Sector Terciario 20%
==Gobierno==
Se divide en 161 localidades, siendo las más importantes: Acuña, Buenavista, Balcones y el Pilar. El municipio cuenta con 5 Ejidos.
Ciudad Acuña.- Cabecera municipal. Sus principales actividades son: industria, comercio, servicios y turismo.
Las Cuevas.- Ubicada a 7 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la agricultura.
La Linda.- Ubicada a 190 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la minería.
La Pileta.- Situada a 4 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la agricultura.
==Comunicaciones==
El municipio cuenta con los más modernos medios de comunicación tales como: Correos, telégrafos, teléfono, telex, estaciones de radio locales, antena receptora de los canales nacionales y del estado, periódicos y revistas locales y del resto del estado. Este municipio cuenta con puentes internacionales que lo comunican con los Estados Unidos de Norteamérica.
Ciudad Acuña se está modernizando con las proyectos de autopistas que la comunicaran con el resto del país. Se amplia el tramo hacia Zaragoza y Piedras Negras. Se tiene pensado tener dos carriles con zonas de acotamientos a los lados, en la ruta a Piedras Negras. La carretera a Zaragoza en su mayor parte sera de 4 carriles. Asimismo, existe la idea de conectar a Ciudad Acuña con Chihuahua a través de una autopista por la sierra de Coahuila, pero aun en idea por parte del gobierno estatal.
La ciudad no cuenta con aeropuerto. Existía anteriormente una pista de tierra donde descendían vuelos privados. No ha existido un aeropuerto oficial. En la actualidad ese terreno desaparecio para darle vida al complejo de la macroplaza de la ciudad y las instalaciones de la nueva presidencia municipal que sera la mas moderna del estado de Coahuila y la infoteca, ademas del centro comercial Plaza Bella Acuña que cuenta con Centro comercial Bodega Aurrera como ancla y un complejo cinematografico Cinepolís de 8 salas con una macropantalla.
Telefonía e Internet son proveídos por Telmex. Las compañías de cable aún no ofrecen internet. Dos compañías de telefonía celular existen en la ciudad, Telcel y Movistar.
==Personajes ilustres==
*Atilano Barrera (1866-1915). Revolucionario
*Benjamín Canales (1880-1908). Revolucionario
==Fuente==
*Instituto Nacional de Estadística y Geografía (ed.): « Principales resultados por localidad 2005 (ITER) » (2005).
*Proclama al Pueblo de Coahuila , Primitivo Gutiérrez. Regeneración Tomo IV, No. 77. Los Ángeles, Ca. 17 de febrero de 1912.

[[Category:Localidades]]

Ciudad Acuña

2011-10-19T15:33:33Z

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Ciudad Acuña es una ciudad mexicana, localizada en el estado Coahuila , renombrada en honor del escritor [[Manuel Acuña]], cabecera del municipio de Acuña, situada a 29°19′9″N 100°56′3″O? / ?29.31917, -100.93417 y con una altitud de 280 [[msnm]], y una extensión de 11,487.70 kilómetros cuadrados. Inicialmente en [[1880]] fue llamada Garza Galán, renombrada Congregación Las Vacas en [[1884]] y en [[1912]] fue nombrada Villa Acuña. Colinda con el Río Bravo, el cual marca la frontera entre [[México]] y [[Estados Unidos]], ofrece un puente de control y cruce para la ciudad vecina Del Río en el estado americano de Texas.
Se encuentra a una distancia aproximada de 517 kilómetros de la capital del estado.
==Historia==
El [[26 de junio de 1908]], en [[Las Vacas]], hoy Ciudad Acuña, se realizó un movimiento armado precursor de la Revolución mexicana, donde se enfrentaron rebeldes del Partido Liberal Mexicano ([[PLM]]) y soldados federales que defendían la dictadura de [[Porfirio Díaz]].
El [[9 de febrero de 1912]], Primitivo Gutiérrez afiliado al PLM, enarbolando el Manifiesto del 23 de septiembre de 1911 redactado por [[Librado Rivera]], [[Anselmo L. Figueroa]], Enrique y [[Ricardo Flores Magón]], tomó el poblado y proclamó el comunismo anárquico. Se expropiaron fábricas, haciendas y transportes a favor de los obreros y [[campesinos]], fue abolida la propiedad privada, el cobro de impuestos y los templos de culto fueron clausurados.
Cronología de hechos históricos
*1887: el 27 de diciembre fue fundada la hoy Ciudad Acuña por un grupo de colonos encabezados por Irineo Casillas.
*1908: 26 de junio, movimiento precursor de la Revolución, fue el realizado en Las Vacas, hoy Ciudad Acuña, en el cual se enfrentaron rebeldes y soldados federales.
*1951: 16 de septiembre, Acuña es elevado al rango de Ciudad.
*1960: 24 de octubre, se reunieron los presidentes de México y Estados Unidos, Lic. Adolfo López Mateos y el general Dwight Eisenhower, y acordaron la construcción de la presa "De la Amistad".
==Cine==
Las escenas al aire libre de la película El Mariachi fueron realizadas en las calles de la ciudad las cuales fueron ambientadas acorde al film en el año de 1992, en la cual se destaca la participación de la actriz mexicana Salma Hayek, originaria de Veracruz. Una gran cantidad de actores secundarios que participaron en el rodaje son personas comunes de la ciudad, así como todos los extras.Las escenas del bar de la secuela [[Desperado]] fue tomada en un autentico y famoso bar de la localidad, protagonizadas por los mismos actores estelares Antonio Banderas y Salma Hayek en 1995 en el centro histórico de la ciudad. También la Película "Como Agua pa' Chocolate" se filmó en Ciudad Acuña, a orillas del Rio Grande mejor conocido como Rio Bravo, en la cercanía de la Presa de la Amistad, la cual sirve de muro y da vida al "Lago Amistad". Para la realización de esta película se construyó un escenario especial para la filmación, la cual se estrenó en cartelera en el año de 1992.
==Clima==
Al norte del municipio se registran climas de subtipos secos, muy cálidos. al noreste subtipos muy secos y muy cálidos; La temperatura es de 20-22 °C; la precipitación anual se encuentra en el rango de los 300 a 400 y 440 a 500 mm , con régimen de lluvia en los meses de mayo, junio, julio, noviembre, diciembre y enero; Los vientos prevalecientes tienen dirección suroeste con velocidad de 34,5 km/h. La frecuencia anual de heladas en el municipio es de 20 a 40 días y de granizadas, de 1 a 2 días. El clima de Ciudad Acuña es extremoso sobre todo en primavera y verano. Es muy húmedo en épocas de calor, con lluvias irregulares y escasas, aunque tiende a tener temporadas de tormentas eléctricas y tornados. Los avisos de tornados en las estaciones meteorológicas del vecino país EE.UU. avisan a la población del peligro, pues la ciudad carece de un sistema meteorológico preciso. Cuenta con un sistema de alerta que consta de 6 sirenas distribuidas en puntos estratégicos de la ciudad. Sistema de alerta que ha probado ser inútil, sobre todo en la más reciente presencia de vientos de hasta más de 70 km/h que se presentaron el 10 de febrero de 2009. Las alarmas se activaron 40 minutos después de que los vientos causaran daños en la población. Las alarmas usualmente se les hace sonar los Sábados para probar el sistema. La última vez que nevo fue en enero de 2007. Una ligera capa de nieve cubrió gran parte de la ciudad, de quizás 2 [[cm]].
[[Archivo:AcuñaTemp.JPG|500px|thumb|center|Temperaturas anuales promedio de Ciudad Acuña]]
==Económica==
===Agricultura===
Los cultivos que predominan en el municipio son: trigo, avena, rey-grass, maíz, sorgo forrajero, sorgo grano, frijol, sandía, calabacita, nogal mejorado, nogal criollo y alfalfa.
===Ganadería===
Este municipio cuenta con una explotación en cabezas de ganado de diferentes especies como son: Bovino, porcino, ovino, caprino y equino. Comprende bovino para leche, carne y trabajo. 30% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
Otros productos pecuarios que se explotan en el municipio son: leche, pieles y lana.
===Industria===
Cuenta con 5 parques industriales, donde están instaladas 62 empresas extranjeras, destacando la industria maquiladora, destinada a la actividad de ensamble de aparatos eléctricos, ropa y decorativos. Existen empresas dedicadas a la producción de muebles, puertas, equipo industrial y alimentos, entre otros.
La mayor parte de la producción tiene como destino los Estados Unidos de Norteamérica. 30% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
===Explotación Forestal===
En las zonas rurales del municipio se recolectan diferentes productos, como la resina, barbásco, candelilla y leña.
===Minería===
En el municipio se localizan yacimientos de fluorita importantes, su producción anual fue de 39,101 toneladas en el año de 1995.
===Piscicultura===
La presa de La Amistad se encuentra en el municipio de Acuña, y se considera el mayor cuerpo de agua del estado, de la cual se obtiene gran parte de la producción pesquera de la entidad, explotándose las siguientes especies: carpa, besugo, bagre, tilapia, matalote y catano. Se explotan alrededor de 11 toneladas anuales, mismas que se comercializan en la localidad, en Piedras Negras y en la región Carbonífera.
===Turismo===
Cuenta con diversos lugares de atracción turística y la infraestructura necesaria para atender a los visitantes, tales como tiendas de artesanías, hoteles, restaurantes típicos y cocina internacional. 10% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
===Comercio===
Esta actividad gira en torno a la compraventa de alimentos, bebidas y productos del tabaco; de prendas de vestir y artículos de uso personal; de artículos para el hogar; tiendas de autoservicio y de departamentos especializados por líneas de mercancías; de gases, combustibles y lubricantes; de materias primas, materiales y auxiliares; de equipo de transporte, refacciones y accesorios; de bienes inmuebles y artículos diversos. 10% de la población económicamente activa se dedica a esta actividad.
Actualmente hay 350 comercios afiliados a la CANACO.
===Servicios===
El municipio cuenta con una gran variedad de servicios, entre los que destacan los profesionales y técnicos, de alquiler, de enseñanza, investigación científica y difusión cultural; de alojamiento temporal; de preparación y venta de alimentos y bebidas; recreativos y de esparcimiento, personales, para el hogar y diversos; médicos de asistencia social y veterinarios; de agrupaciones mercantiles, profesionales, cívicas, políticas, laborales y religiosas.
===Población Económicamente Activa por Sector===
La población económicamente activa del municipio de Acuña se distribuye en los siguientes sectores:
*Sector Primario 40%
*Sector Secundario 40%
*Sector Terciario 20%
==Gobierno==
Se divide en 161 localidades, siendo las más importantes: Acuña, Buenavista, Balcones y el Pilar. El municipio cuenta con 5 Ejidos.
Ciudad Acuña.- Cabecera municipal. Sus principales actividades son: industria, comercio, servicios y turismo.
Las Cuevas.- Ubicada a 7 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la agricultura.
La Linda.- Ubicada a 190 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la minería.
La Pileta.- Situada a 4 km de la cabecera municipal. Su principal actividad es la agricultura.
==Comunicaciones==
El municipio cuenta con los más modernos medios de comunicación tales como: Correos, telégrafos, teléfono, telex, estaciones de radio locales, antena receptora de los canales nacionales y del estado, periódicos y revistas locales y del resto del estado. Este municipio cuenta con puentes internacionales que lo comunican con los Estados Unidos de Norteamérica.
Ciudad Acuña se está modernizando con las proyectos de autopistas que la comunicaran con el resto del país. Se amplia el tramo hacia Zaragoza y Piedras Negras. Se tiene pensado tener dos carriles con zonas de acotamientos a los lados, en la ruta a Piedras Negras. La carretera a Zaragoza en su mayor parte sera de 4 carriles. Asimismo, existe la idea de conectar a Ciudad Acuña con Chihuahua a través de una autopista por la sierra de Coahuila, pero aun en idea por parte del gobierno estatal.
La ciudad no cuenta con aeropuerto. Existía anteriormente una pista de tierra donde descendían vuelos privados. No ha existido un aeropuerto oficial. En la actualidad ese terreno desaparecio para darle vida al complejo de la macroplaza de la ciudad y las instalaciones de la nueva presidencia municipal que sera la mas moderna del estado de Coahuila y la infoteca, ademas del centro comercial Plaza Bella Acuña que cuenta con Centro comercial Bodega Aurrera como ancla y un complejo cinematografico Cinepolís de 8 salas con una macropantalla.
Telefonía e Internet son proveídos por Telmex. Las compañías de cable aún no ofrecen internet. Dos compañías de telefonía celular existen en la ciudad, Telcel y Movistar.
==Personajes ilustres==
*Atilano Barrera (1866-1915). Revolucionario
*Benjamín Canales (1880-1908). Revolucionario
==Fuente==
*Instituto Nacional de Estadística y Geografía (ed.): « Principales resultados por localidad 2005 (ITER) » (2005).
*Proclama al Pueblo de Coahuila , Primitivo Gutiérrez. Regeneración Tomo IV, No. 77. Los Ángeles, Ca. 17 de febrero de 1912.

[[Category:Localidades]]

Santuario de animales

2011-10-17T19:29:05Z

Dagoberto06212:

[[Archivo:SantuarioAnim.JPG|200px|thumb|rigth|El refugio Farm Sanctuary en el upstate de [[Nueva York]] provee de hogar a cientos de [[cabras]], [[ovejas]], [[vacas]], [[cerdos]], [[pollos]], [[pavos]] y otros animales de granja rescatados.]]
Un '''santuario de animales''' es una instalación donde son llevados animales para que vivan y estén protegidos por el resto de sus vidas.
==Santuario y/o refugio de animales==
A diferencia de lo [[refugio de animales]], los santuarios no buscan colocar a los animales con individuos o grupos, en su lugar mantienen cada animal hasta su muerte natural. En algunos casos, un centro puede tener tanto las características de santuario como de refugio; por ello algunos animales pueden residir temporalmente hasta que se les encuentra un buen hogar mientras que otros serán residentes permanentes. La misión de los santuarios es generalmente ser un sitio seguro donde los animales reciben el mejor cuidado posible que el [[santuario]] puede darles. Los animales no son vendidos, cambiados o usados para [[experimentación con animales]]. Los animales residentes tienen la oportunidad de vivir tan naturalmente como sea posible en un entorno protector.
==Filosofía y misión de los santuarios==
Lo que separa un santuario de otras instituciones es la filosofía de que los residentes del mismo son lo primero. En un santuario, cada acción es escrutada por si hay algún atisbo de beneficio humano a expensas de los residentes no humanos. Los santuarios actúan en beneficio de los animales y los cuidadores trabajan bajo la noción que todos los animales en el santuario, humanos y no humanos, tienen la misma importancia.
Un santuario no está abierto al público en el sentido de un zoo ; esto es, el público no tiene permitido acceder solo a ninguna parte de las instalaciones. El santuario intenta no permitir ninguna actividad que pueda dar lugar a estrés innecesario.
Una de las más importantes misiones de los santuarios, junto con cuidar de los animales, es educar al público. La última meta de un santuario debe ser cambiar la manera en que los humanos piensan en los animales no humanos y en como los tratan.

Hay muchas organizaciones nacionales e internacionales que ha tomado la responsabilidad de supervisar numerosos sistemas de santuarios sin ánimo de lucro para proveer un sistema general que seguir para los santuarios. Entre ellos, la American Sanctuary Association (Asociación Americana de Santuarios)[3] monitoriza y ayuda a varias instalaciones a cuidar vida salvaje exótica. Ellos acreditan instalaciones conforme a altos estándares y una rígida aplicación de procesos para asegurar que los animales bajo su cuidado son debidamente cuidados y mantenidos.
==Fuente==
*Jaulas Vacías. El Desafío de los Derechos de los Animales, Tom Regan. Publicado por Fundación Altarriba, Barcelona, (2006). ISBN-10: 84-611-0672-5 ISBN-13: 978-84-611-0672-1. Página 111.
*Política y procedimientos de la American Sanctuary Association (en inglés).

[[Category:Animales_de_compañía ]]

Santuario de animales

2011-10-17T19:27:26Z

Dagoberto06212: Página creada con 'El refugio Farm Sanctuary en el upstate de [[Nueva York provee de hogar a cientos de cabras, ovejas, vacas, [[cerdos]...'

[[Archivo:SantuarioAnim.JPG|200px|thumb|rigth|El refugio Farm Sanctuary en el upstate de [[Nueva York]] provee de hogar a cientos de [[cabras]], [[ovejas]], [[vacas]], [[cerdos]], [[pollos]], [[pavos]] y otros animales de granja rescatados.]]
Un '''santuario de animales''' es una instalación donde son llevados animales para que vivan y estén protegidos por el resto de sus vidas.
==Santuario y/o refugio de animales==
A diferencia de los [[refugios de animales]], los santuarios no buscan colocar a los animales con individuos o grupos, en su lugar mantienen cada animal hasta su muerte natural. En algunos casos, un centro puede tener tanto las características de santuario como de refugio; por ello algunos animales pueden residir temporalmente hasta que se les encuentra un buen hogar mientras que otros serán residentes permanentes. La misión de los santuarios es generalmente ser un sitio seguro donde los animales reciben el mejor cuidado posible que el [[santuario]] puede darles. Los animales no son vendidos, cambiados o usados para [[experimentación con animales]]. Los animales residentes tienen la oportunidad de vivir tan naturalmente como sea posible en un entorno protector.
==Filosofía y misión de los santuarios==
Lo que separa un santuario de otras instituciones es la filosofía de que los residentes del mismo son lo primero. En un santuario, cada acción es escrutada por si hay algún atisbo de beneficio humano a expensas de los residentes no humanos. Los santuarios actúan en beneficio de los animales y los cuidadores trabajan bajo la noción que todos los animales en el santuario, humanos y no humanos, tienen la misma importancia.
Un santuario no está abierto al público en el sentido de un zoo ; esto es, el público no tiene permitido acceder solo a ninguna parte de las instalaciones. El santuario intenta no permitir ninguna actividad que pueda dar lugar a estrés innecesario.
Una de las más importantes misiones de los santuarios, junto con cuidar de los animales, es educar al público. La última meta de un santuario debe ser cambiar la manera en que los humanos piensan en los animales no humanos y en como los tratan.

Hay muchas organizaciones nacionales e internacionales que ha tomado la responsabilidad de supervisar numerosos sistemas de santuarios sin ánimo de lucro para proveer un sistema general que seguir para los santuarios. Entre ellos, la American Sanctuary Association (Asociación Americana de Santuarios)[3] monitoriza y ayuda a varias instalaciones a cuidar vida salvaje exótica. Ellos acreditan instalaciones conforme a altos estándares y una rígida aplicación de procesos para asegurar que los animales bajo su cuidado son debidamente cuidados y mantenidos.
==Fuente==
*Jaulas Vacías. El Desafío de los Derechos de los Animales, Tom Regan. Publicado por Fundación Altarriba, Barcelona, (2006). ISBN-10: 84-611-0672-5 ISBN-13: 978-84-611-0672-1. Página 111.
*Política y procedimientos de la American Sanctuary Association (en inglés).

[[Category:Animales_de_compañía ]]

Archivo:SantuarioAnim.JPG

2011-10-17T14:18:42Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Refugio de animales

2011-10-17T14:13:39Z

Dagoberto06212:

[[Archivo:Refujio1.JPG|200px|thumb|rigth|Perro en un refugio de animales que no mata.]]
Un '''refugio de animales''' es una instalación que sirve como casa a animales sin hogar, perdidos o abandonados: primariamente una gran variedad de perros y gatos. El animal es mantenido en el refugio hasta que es reclamado por el propietario, adoptado por un nuevo propietario o colocado en otra organización.
Algunos refugios de animales aplican la [[eutanasia]] a los animales que no son adoptados en un período de tiempo, otros tienen la política de matar aquellos que consideran están mal por la edad o la enfermedad.
==Tipos de refugios==
Hay muchos tipos distintos de refugios de animales.
===Agencia de control de animales===
Las agencias de control de animales, también conocidas como protectoras municipales (o perreras), son en ocasiones organizaciones sin fines de lucro que son contratadas por las ciudades para hacer cumplir las ordenanzas relacionadas con los animales, y para proporcionar servicios relacionados con estos. Además de los propios animales, muchos refugios para animales también ofrecen servicios de educación para propietarios de animales de compañía / adoptantes, [[castraciones]] de bajo costo, cirugías, vacunas, cuidados [[veterinarios]] y formación o recursos.
===Refugios de puertas abiertas===
Un refugio que acepta todos los animales que vienen a su puerta sin una lista de espera y sin honorarios. Un verdadero refugio "puertas abiertas" no requiere un pago al entregar un animal (aunque suelen preguntar por una donación). Un refugio de puertas abiertas no discrimina.
===Santuario de animales===
Los [[santuarios de animales]] cuidan de los animales durante el resto de sus vidas sin que necesariamente intenten buscarles otro hogar. Muchos de estos establecimientos aceptan a los animales que no son adoptables, como los animales cimarrones (gatos indomesticables), salvajes, animales de los que se ha abusado y que requieren cuidados especiales o únicos o animales en un estado médico que hace su adopción como animal de compañía difícil y poco probable.
===Organización de rescate===
Las organizaciones de rescate animal no son refugios de animales, pero tienen el mismo objetivo de colocar animales sin hogar en familias adoptantes. Los refugios de animales están caracterizados por tener una localización física dedicada a albergar y cuidar muchos tipos diferentes de animales, mientras que la mayoría de organizaciones de rescate trabajan con una raza o tipo de animal específico y tienen voluntarios que tienen a los animales en sus hogares hasta su adopción, también conocido como "en tutela". Los grupos de rescate a veces obtienen animales de refugios de animales locales, con la mayor parte de esos grupos transportando a veces animales de localizaciones que tienen un gran número de animales sin hogar a localizaciones donde hay más demanda. Los grupos de rescate están a menudo vinculados a las club de razas para un determinado tipo de animal.
==Fuente==
*Vídeoreportaje de un refugio de animales de Sevilla - publicado en abcdesevilla.es
*Jaulas Vacías. El Desafío de los Derechos de los Animales, Tom Regan. Publicado por Fundación Altarriba, Barcelona, (2006). ISBN-10: 84-611-0672-5 ISBN-13: 978-84-611-0672-1. Página 111

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Refugio de animales

2011-10-17T14:13:11Z

Dagoberto06212: Página creada con 'Perro en un refugio de animales que no mata. Un '''refugio de animales''' es una instalación que sirve como casa a animales sin hogar...'

Archivo:Refujio1.JPG

2011-10-17T14:02:35Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Lechuza de Tengmalm

2011-10-12T19:59:03Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Animal |nombre= Mochuelo Boreal |otros nombres=Lechuza de Tengmalm |imagen= Mochuelo.jpg |descripción= |ncientífico=Aegolius funereus |reino= Animal (Aves) |clase= |ord...'

{{Animal
|nombre= Mochuelo Boreal
|otros nombres=[[Lechuza]] de Tengmalm
|imagen= Mochuelo.jpg
|descripción=
|ncientífico=Aegolius funereus
|reino= Animal (Aves)
|clase=
|orden=Strigiformes
|familia=Strigidae
|géneros=Aegolius
|hábitat= Norte de [[Europa]], los [[Alpes]], áreas de los [[Balcanes]] y [[Pirineos]]
}}

'''El mochuelo boreal''' ('''Aegolius funereus'''), también conocido como [[lechuza]] de Tengmalm, habita en el norte de [[Europa]], los [[Alpes]], áreas de los [[Balcanes]] y [[Pirineos]]. Se trata del [[búho]] de montaña por excelencia, y reside en bosques densos de coníferas. Nunca se aleja de las zonas de cría.
Es un búho pequeño y sólo está activo de noche. Es muy difícil de ver tanto por su comportamiento como por su escasa población en España (constatada su presencia sobre todo en el Pirineo [[catalán]]). Puede confundirse con el autillo o con el mochuelo por su tamaño y silueta, pero ninguna de esas dos especies habita en bosque denso.
==Descripción==
El Mochuelo Boreal Aegolius funereus no se reproduce en la [[ Península Ibérica]]. Se trata de un pájaro de cabeza desproporcionadamente grande si la comparamos con la del muy conocido y abundante Mochuelo Común Athene noctua. Pero, además, lo es también en proporción al tamaño del cuerpo. Aquella es redondeada y los discos faciales se parecen mucho a los del '''Cárabo Europeo Strix aluco''', son blancos y tienen bordes muy marcados oscuros y sombreados alrededor de los ojos, que son amarillo brillante. El dorso de las alas y la espalda es de color achocolatado con manchas blancas como perlas muy conspicuas y las patas están emplumadas hasta los dedos dejando únicamente al descubierto las uñas. En esto se diferencia bien del Mochuelo Común, que solamente tiene en los dedos cerdas blanquecinas. Los jóvenes son más oscuros, marrón caoba y las anchas cejas blancas resultan muy visibles. La posibilidad de ver esta especie en Iberia es rara, pero, no obstante, alguna vez puede la identificación estar enmascarada por detalles que hacen que esta especie pueda ser confundida con otras en una somera observación. Así, aunque carece de las «orejas» de otros búhos, a veces eriza las plumas de la frente, lo que le da entonces la apariencia de poseer dos pequeños cuernos.
==Hábitat==
Esta especie es típica de los bosques de la zona fría europea y en ellos puede verse durante el día. En los países de Centroeuropa, donde también se reproduce, es estrictamente nocturna. Para los ornitólogos europeos ha sido siempre una especie por la que se ha sentido un especial interés, ya que, tanto su plumaje como su densidad de población, experimentan considerables variaciones y sucede con frecuencia que algunos años falta en comarcas donde fue abundante reproductor el año anterior y estando las oscilaciones ligadas, sin duda, con la abundancia o escasez de los roedores.
==Nidificación==
Suele instalarse en las cavidades de los árboles, y, sobre todo, en los nidos abandonados por los pitos negros, que se encuentran a respetable altura del suelo. Durante el periodo del celo, el macho lleva al nido alguna pequeña presa, con objeto de seducir a la hembra. La puesta la hace de abril a mayo, de 3 a 6 huevos de cáscara muy frágil, la hembra pone los huevos con un intervalo de un día entre uno y otro; la incubación sólo por la hembra, es de unos 25 a 30 días, durante los cuales es alimentada por el macho. Las crías permanecen en el nido aproximadamente 30 días.
==Reproducción==
La zona de reproducción más próxima a la [[Península Ibérica]] está en el Jura francés y, según [[Bernis]] ([[1967]]), se sospecha ya su reproducción en los bosques del [[Pirineo]]. En la parte española había citas antiguas, de principios de siglo, que estima como no seguras. Ultimamente parecen haberse realizado observaciones en época que hace presumir una segura nidificación en determinados bosques de coníferas del Pirineo, pero esto debe confirmarse.

==Alimentación==
Fundamentalmente basada en [[micromamíferos]], de vez en cuando preda sobre [[ratones]], [[topos]], [[insectos]] y [[aves]] pequeñas.
==Estatus y distribución==
Sedentaria en la península, su población se estima en 200 parejas. Se encuentra exclusivamente en los [[Pirineos]].
==Comportamiento==
Muy nocturno, suele descansar durante el día posado entre las ramas de una conífera, lo que hace muy difícil su avistamiento.
No parecen ser fieles en absoluto ni a la pareja ni al nido, cambiándolos una y otra vez cada estación reproductora.
==Fuente==
*http://www.todacultura.com/rapaces/mochuelo_boreal.htm
*http://www.pajaricos.es/m/m1/mochueloboreal.htm
*http://brinzal.org/rapaces-nocturnas/especies-ibericas/mochuelo-boreal/
[[Category:Aves]]

Mama (anatomía)

2011-10-12T19:30:57Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Ficha de anatomía | Nombre=Mama | Imagen=Mama7.JPG‎ | Ancho = | Pie = | Imagen2= | Ancho2= | Pie2= | Latín= | TemaGray= | PáginaGray= | TA= | Sistema= | Arteria= | Ven...'

{{Ficha de anatomía
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| PágDorlands=
}}
El término científico de '''mama''' se emplea para designar la región anterosuperior lateral del tronco femenino humano y de la región anterocaudal sobreexpuesta a la [[pelvis]] para las especies de [[mamíferos]] inferiores, abarcando en los mamíferos superiores e inferiores el contenido de la [[glándula mamaria]], los conductos galactóforos empleados para la lactancia.
En la [[anatomía humana]], las mamas se desarrollan en un par correlativas al área antes descrita para el ser humano, mientras que en mamíferos inferiores se suele doblar el número en dicha región descrita anteriormente. Su estructura es casi totalmente simétrica la izquierda es de mayor tamaño que la derecha en la mayoría de los casos, siendo lo contrario muy raro y están situadas bajo la piel en el tórax de todos los individuos de la [[especie humana]].
Erróneamente se emplea la palabra "seno" para referirse a la mama, ya que la palabra seno hace referencia a una cavidad corpórea, por lo que debe referirse al término propicio de mama. Los mamíferos machos también poseen mamas. Aunque éstas no están completamente desarrolladas, suelen desarrollarse en distintas enfermedades congénitas, tal es el caso del [[pseudohermafroditismo]].
==Características==
Cada mama, cuyo aspecto exterior es una prominencia de tamaño y turgencia variables, posee ciertas estructuras tanto externas e internas, iniciando por las del exterior en donde se puede visualizar al [[pezón]] y a la [[areola]].[[Archivo:Mama6.JPG|200px|thumb|rigth|Diagrama esquemático de un seno (sección de una hembra adulta humana) — Leyenda: 1. [[Caja torácica]] 2. [[Músculo pectoral]] 3. [[Lóbulos]] 4. [[Pezones]] 5. [[Areola]] 6. [[Ducto]] 7. [[Tejido adiposo]] 8. [[Piel]].]] Internamente la mama posee gran parte de tejido adiposo, que la constituye en un 90% dándole la forma abultada, además se integran al tejido los conductos galactóforos y la glándula mamaria encargados ambos de la producción y secreción de leche materna. Las glándulas mamarias se distribuyen por todo el seno, aunque las dos terceras partes del tejido glandular se encuentran en los 30 mm más cercanos a la base del pezón. Estas glándulas drenan en el pezón por medio de ductos , cada uno de los cuales tiene su propia apertura o poro. La intricada red formada por los ductos se ordena de forma radial y converge en el pezón. Sin embargo los ductos más próximos a éste no actúan como reservorios de leche.
===Histología===
La glándula mamaria consta de dos elementos fundamentales: los [[acinos glandulares]], donde se encuentran las células productoras de [[leche]] y los [[ductos]] , un conjunto de estructuras tubulares y huecas, ramificadas en forma de árbol, cuyas luces confluyen progresivamente en canalículos más y más gruesos hasta terminar en uno de los doce a dieciocho vértices llamados galactóforos. Los galactóforos son dilataciones ductales a modo de reservorios situados inmediatamente por detrás del pezón, formados por un epitelio escamoso no querantinizado.
En la base del conjunto areola-pezón se localizan las células mioepiteliales, estrictamente epiteliales en cuanto a su origen, aunque con la particularidad de que son capaces de contraerse a la manera de [[fibras musculares]]. Estas células, rodeadas por fibras musculares lisas en forma radial, provocan la erección del pezón ante estímulos como succión, roce, tacto y frío , produciendo la salida de la leche almacenada en los galactóforos.
El resto de las mamas está compuesto por tejido conjuntivo colágeno y elastina, tejido adiposo ([[grasa]]) y una aponeurosis llamada ligamento de Cooper . La proporción de glándula y tejido adiposo parte de 1:1 en mujeres que no están lactando, hasta 2:1 en mujeres lactantes.
===Drenaje linfático===
Aproximadamente un 75% de la linfa proveniente de las mamas viaja a los ganglios linfáticos de la axila del mismo lado. El resto viaja a los nódulos paraesternales, a la mama del lado opuesto y finalmente hasta los ganglios linfáticos abdominales. Los nódulos axilares incluyen el grupo inferior o pectoral que drena la parte profunda y transmuscular, el grupo interno o subescapular que drena la parte interna de la glándula mamaria— y el grupo externo o humeral que drena el borde externo de la mama.
El drenaje linfático de las mamas drena en los ganglios linfáticos de la axila.
Este drenaje tiene particular importancia en la oncología, debido a que las mamas son un lugar frecuente de desarrollo de cáncer , si células malignas se desprenden del tejido mamario, podrían dispersarse a otras partes del cuerpo a través del sistema linfático produciendo metástasis. El hecho de que los vasos linfáticos recorran el tejido transmuscular del pectoral mayor es justificativo para la extirpación del mismo en el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama la llamada mastectomía radical de Halsted.
===Forma y soporte===
Las mamas varían en tamaño y forma. Su apariencia externa no predice su anatomía interna o su potencial de lactancia. La forma de la mama depende en gran medida de su soporte, el cual proviene principalmente de los ligamentos de Cooper y del tejido torácico subyacente sobre el cual descansa. Cada mama se adhiere en su base a la pared torácica por una fascia profunda que recubre los músculos pectorales. En la parte superior del pecho recibe cierto soporte de la piel que los recubre. Esa combinación de soporte anatómico es lo que determina la forma de las mamas. En un pequeño grupo de mujeres, los ductos y galactóforos son visibles por no fusionarse con el tejido que los rodea.
La ubicación del pezón en relación al pliegue inframamario define el término ptosis , en el cual la mama cuelga de tal manera sobre el pecho que el pezón sobrepasa el pliegue inframamario. En algunos casos el conjunto pezón-areola puede eventualmente llegar a colgar hasta el nivel del ombligo. La distancia entre el pezón y la base superior del esternón en un seno joven, promedia 21 cm y es una medida antropométrica usada para determinar la simetría mamaria y el ptosis. Las mamas existen en un rango de proporción entre longitud y diámetro de la base, variando de 1:2 hasta 1:1.
==Anatomía==
Las mamas se ubican sobre el músculo pectoral mayor y por lo general se extienden verticalmente desde el nivel de la segunda costilla, hasta la sexta o séptima. En sentido horizontal, se extiende desde el borde del hueso esternón hasta una línea media, imaginaria, de la axila. A nivel del extremo anterior más distal del [[tórax]], a la altura del tercer espacio intercostal, la piel se especializa para formar la areola y el pezón.
Cada mama limita en su cara posterior con la aponeurosis o fascia del músculo pectoral y contiene abundante tejido graso allí donde no hay tejido glandular . La grasa y el tejido conectivo , junto con los ligamentos de Cooper (que unen la glándula a la piel) constituyen un verdadero ligamento que dan forma y la sostienen, permitiendo el deslizamiento normal del seno sobre los planos musculares subyacentes. La mama, además, contiene vasos arteriales, venosos y linfáticos, así como elementos nerviosos. No existe dentro del seno nada que se parezca a una cápsula continua que envuelva a la mama. De hecho es muy común que exista un tejido llamado aberrante o ectópico (literalmente ‘fuera de sitio’) en zonas bastante alejadas de la mama.
El cuadrante superior lateral (el más alejado del esternón) se extiende diagonalmente en dirección a la axila y se le conoce como la cola de Spence . Una delgada capa de tejido mamario se extiende desde la clavícula por arriba, hasta la séptima u octava costilla por abajo y desde la línea media hasta el borde del músculo dorsal ancho. No es raro encontrar tejido mamario en pleno hueco de la axila o bajo la piel, en la cara anterior del [[abdomen]].
La circulación sanguínea arterial de las mamas proviene de la arteria torácica interna (antes llamada arteria mamaria interna), que deriva de la arteria subclavia; de la arteria torácica lateral, de la arteria toracoacromial (ambas nacen de la arteria axilar) y de las arterias intercostales posteriores. El drenaje venoso de los senos es realizado principalmente por la vena axilar, aunque también pueden participar las venas torácica interna e intercostales . Tanto los hombres como las mujeres tienen una gran concentración de vasos sanguíneos y nervios en los pezones.
En ambos sexos, los pezones tienen capacidad eréctil como respuesta tanto a estímulos sexuales, como al frío. La inervación de las mamas es dada por estímulos de ramas anteriores y laterales de los nervios intercostales cuatro a seis, provenientes de los nervios espinales. El pezón es inervado por la distribución dermatómica del nervio torácico T4 .
==Embriología==
Embriológicamente el tejido glandular de la mama no es sino el producto del desarrollo desmesurado desde el punto de vista morfológico y funcional de glándulas sudoríparas modificadas de la piel, adaptadas para la producción de leche. La leche materna es un tipo de secreción de valor nutricional alto, adecuadamente adaptado a las necesidades de los recién nacidos y única fuente de alimento y anticuerpos durante los primeros meses de vida.
El desarrollo mamario durante la pubertad obedece al estímulo de hormonas ováricas, principalmente estrógeno y progesterona. El estrógeno estimula el desarrollo de la porción excretora de la glándula mamaria principalmente los galactóforos y la progesterona es responsable del desarrollo de la porción secretora los lobulillos. Estas hormonas impulsan el desarrollo de características femeninas, produciendo el mismo efecto en hombres con desequilibrios hormonales o en aquellos que desean modificar su identidad sexual.
La alimentación con leche materna se conoce como lactancia. El acto de alimentar directamente al lactante se conoce como amamantamiento o tetada y se realiza mediante la succión directa del pezón por la boca del niño.
==Desarrollo==
La mama experimenta cambios a lo largo del desarrollo del individuo. Salvo casos particulares, más o menos patológicos, la mama del varón se atrofia por completo, si bien el conjunto areola-pezón nunca desaparece y conserva siempre su sensibilidad particular y la capacidad de fruncimiento de la areola y de erección del pezón ante los estímulos. Los varones sometidos a tratamiento con estrógenos o que abusan de ciertas drogas, pueden desarrollar acúmulos de grasa que toman la forma de mamas (pseudoginecomastia) pudiendo secretar fluidos espontáneamente, aunque sin contenido lácteo. El desarrollo de verdaderas mamas en los hombres, compuestas por glándulas y demás estructuras, se denomina ginecomastia. Los varones obesos también suelen desarrollar una pseudoginecomastia, pero sin los componentes anatómicos femeninos.
En casos aislados existen individuos con más de dos glándulas, lo que se conoce como polimastia. Cada mama "de más" se denomina " mama supernumeraria " y tiene una situación anormal, aunque casi siempre se localizará dentro de una línea imaginaria situada a cada lado del cuerpo, desde el vértice de la axila hasta la cara lateral del labio mayor de la vulva (base del escroto en el varón) del mismo lado. La presencia de pezones supernumerarios, de diferentes proporciones y composición, se conoce como politelia.
===Cambios durante la pubertad===
En los individuos de corta edad, en condiciones normales, la mama permanece en un estado embrionario y no se desarrolla hasta la pubertad. Las niñas típicamente desarrollan las mamas de manera no simultánea, notando la aparición de un botón embrionario firme y directamente retroareolar debajo del centro de la areola, frecuentemente algo excéntrico. Pronto se desarrolla el botón en el otro lado, aunque pueden desarrollarse simultáneamente, y en poco tiempo las dos mamas van adquiriendo su aspecto desarrollado habitual, bajo el estímulo de las hormonas sexuales femeninas. El desarrollo del tejido adiposo y conectivo aumenta bajo la influencia de otras hormonas como la progesterona, prolactina, corticoides y hormona del crecimiento.
===Cambios durante el embarazo===
Durante el embarazo el aumento en los niveles de estrógenos y progesterona estimula el desarrollo glandular. Las mamas tienden a hacerse esféricas debido al aumento del tejido adiposo.
En este periodo las mamas se vuelven turgentes y aumentan de tamaño. La pigmentación de la piel de la areola y del pezón aumenta muy notablemente y aparecen una pequeñas eminencias granulares en los bordes de las areolas conocidas como [[tubérculos de Morgagni]] , correspondientes al desarrollo de glándulas sebáceas. La circulación de la mama aumenta y se hacen prominentes las venas superficiales, sobre todo en las mujeres de raza caucásica ( raza blanca ), efecto que se puede incrementar durante la lactancia .
===Cambios durante la lactancia===
La lactancia tiende a mantener los cambios ocurridos durante el embarazo. Al inicio de la misma y durante las primeras horas, los repetidos intentos de succión por parte del neonato acaban por provocar la salida de una secreción espesa y amarillenta, rica en colesterol, llamada calostro.
==Funciones de la mama==
===Lactancia===
La producción de leche en las mamas comienza desde antes del parto, sin embargo, la salida de líquido no se suele producir hasta ese momento, debido a la disminución en las concentraciones de progesterona y la producción de prolactina y oxitocina. A partir de ese momento (en algunas mujeres desde antes) la mama segrega calostro, un líquido espeso con suaves propiedades laxantes (tiene un contenido elevado de cloro, sodio, potasio y proteínas) que facilita la evacuación del meconio del intestino del recién nacido. El calostro es segregado durante tres días, una leche intermedia durante los quince siguientes para dar paso a la leche madura posteriormente.
La leche materna contiene más de 300 componentes, entre los que incluye proporciones elevadas de agua (hasta un 85%). Aunque podría parecer que esta circunstancia limita el aporte de nutrientes al neonato es importante considerar que una osmolaridad elevada no es fácil de equilibrar por parte del riñón del lactante que, en sus primeros meses, debe extraer el agua que necesite de la leche y sin aportes adicionales. La composición de la leche materna varía de acuerdo a la edad del neonato, el clima y las necesidades específicas del neonato.
En la leche se encuentran numerosos nutrientes, así como [[proteínas]], [[aminoácidos]], [[vitaminas]], y [[minerales]] esenciales además de encontrarse una potente de inmunoglobulinas tipo IgA que actúan como anticuerpos proporcionando al neonato una importante protección ante potenciales infecciones. Las formulas lácteas elaboradas a partir de leche bovina, carecen de este componente, y aunque recientemente algunos laboratorios tal es el caso de Bayer, indican que la gammaglobulina (o inmunoglobulina) IgA se conserva en microfragmentos dentro de la fórmula, está fútilmente no es provechosa para el ser humano debido a su estructura molecular ligada a ciertos eslabones de aminoácidos que el organismo humano no puede reconocer y que incluso en ciertos individuos se puede rechazar. Esta es una de las razones por las que se recomienda la lactancia materna durante, al menos, el primer año de vida. Incluso la Organización Mundial de la Salud sugiere amamantar seis meses con lactancia exclusiva (solo leche materna, sin agua, tés o fórmulas lácteas bóvinas o caprinas) y continuar lactando por lo menos hasta los dos años complementando con sólidos la alimentación del neonato.
La Psiquiatría estudia el modo en que la lactancia materna refuerza de manera particular el vínculo emocional en la relación madre–hijo de una forma tan sólida como primaria, lo que proporciona una satisfacción particular a ambos, desarrollando en el neonato la semblanza de afecto humano. De hecho, algunas madres prolongan la lactancia de su hijo durante dos años o más, aún a pesar de que el niño toma ya una alimentación muy variada y completa. En teoría, la prolongación de la lactancia tiene además otra consecuencia: durante la misma los niveles de prolactina en sangre se mantienen elevados, lo que impide que se produzca una secreción adecuada de hormona folículo estimulante FSH y luteínica LH con lo que se inhibe la ovulación. Este retraso al retorno de la fertilidad ha dado lugar a un método de anticoncepción llamado MELA, que podría servir durante los primeros seis meses de vida del bebé. Sin embargo, la lactancia como tal no es eficaz como método anticonceptivo.
Se puede inducir la lactancia en una mujer que no haya estado embarazada. No se han reportado diferencias nutricionales entre la leche materna inducida o aquella que resulta de un embarazo.
===Riesgos quirúrgicos===
Cualquier operación efectuada en las mamas, incluyendo cirugía estética, conlleva un potencial de interferencia para una futura lactancia,causando alteraciones en la sensibilidad del pezón y dificultades para interpretar una mamografía. Algunos estudios han demostrado una capacidad de lactancia comparable entre mujeres con macromastia (hipertrofia de mama) en comparación con grupos control en las que la operación reducción de senos se realizó usando una moderna técnica quirúrgica llamada "pedículo superior". Algunos organismos de cirugía plástica aconsejan posponer las reducciones electivos de senos en jóvenes adolescentes debido a que el volumen de la mama puede continuar creciendo considerablemente a medida que maduran las jóvenes y aún se desconocen los riesgos a largo plazo de estas intervenciones estéticas. La mayoría de los cirujanos evalúan cada caso individualmente, antes de someter a una paciente joven a una reducción considerable de senos, para corregir [[hipoplasia]] o asimetría severa.
===Función sexual===
Las mamas cumplen un papel fisiológico y cultural en la función sexual femenina y masculina humana. Como zona erógena, es importante su participación en las relaciones sexuales. Existen numerosas prácticas sexuales centradas en las mamas (véase, por ejemplo, masturbación con los pechos y fetichismo de senos). En las sociedades occidentales tecnológicamente desarrolladas muchos varones se sienten atraídos, sobre todo, por los senos de gran tamaño. Otros, sin embargo, los prefieren de un tamaño menor aunque turgentes y firmes. En realidad, el tamaño y la forma, así como la consistencia, no predicen en absoluto la capacidad de la mama para producir eficazmente leche. De hecho, gran parte de la mama es tejido adiposo, que, en parte, tiene funciones estructurales y de sostén y que contribuye a proporcionar atractivo sexual a la mujer, pero en absoluto a la lactancia.
La función sexual femenina de la mama, después del diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, no tiende a disminuir o diferir, en especial en mujeres sometidas a cirugías de reconstrucción estética ( mamoplastia ). Sin embargo, en las mujeres que hayan tenido una mastectomía total se ha notado una disminución en el interés sexual. La quimioterapia tiende a cursar con problemas en la función sexual de la mujer tratada.
==El cáncer de mama==
El cáncer de mama consiste en la proliferación acelerada e incontrolada de células del epitelio glandular entre los conductos delgados que conectan a modo de ramas de un árbol los racimos de lóbulos y lobulillos que componen la glándula mamaria. Como en otros tumores malignos, estas células se caracterizan por presentar particularidades propias de las células embrionarias: son células diferenciadas que han aumentado enormemente sus capacidades reproductivas y que se han vuelto inmortales, es decir, no pueden envejecer. El diagnóstico del cáncer de mama requiere el examen microscópico de una biopsia del tejido mamario sospechoso. La exploración física, la mamografía y otros exámenes de rutina son eficaces en el diagnóstico temprano de la enfermedad.
Los tipos de cáncer que se desarrollan con más frecuencia son el cáncer ductal, si ocurre en los conductos, y el carcinoma lobular, si ocurre en los lóbulos. El [[cáncer de mama]] es raro en los varones. Más del 99% de los casos ocurre en mujeres.
Varios estudios han demostrado que las mujeres de raza negra, en los [[Estados Unidos]], tienen una mayor mortalidad por cáncer de mama, aunque las mujeres de raza blanca tienen una mayor incidencia. Después de ser diagnosticadas, las mujeres de raza negra tienen menos probabilidad de recibir tratamiento en comparación con mujeres de raza blanca. Otros estudios se han enfocado en estas disparidades, y las teorías giran en torno a una menor accesibilidad a los chequeos precoces , de técnicas de diagnóstico y de tratamiento -médico y quirúrgico- y hasta algunas características biológicas en la población negra estadounidense.
Cerca del 50% de las mujeres con cáncer ginecológico y de seno, tratadas o no, padecen de disfunción sexual a largo plazo. A menudo, las pacientes tratadas por [[cáncer]] sienten que la enfermedad fue producto de su actividad sexual y que nuevas relaciones sexuales podrían contribuir a su reaparición. Aunque son creencias erróneas, son preocupaciones y sentimientos reales que deberían ser compartidos con el profesional de salud. La disminución de la libido y otros problemas sexuales en pacientes con cáncer de mama, son síntomas comunes de depresión y, por lo general, al tratar la depresión, mejora la función sexual de la paciente.
===Otras patologías===
La infección o inflamación del seno se conoce como mastitis y puede ser de causa bacteriana, por parálisis del flujo glandular (ectasia ductal), abscesos, sífilis, por hongos ([[actinomicosis]]), etc.
Otras afecciones benignas incluyen el pezón invertido o congénitas como la (polimastia). Quistes (como la enfermedad fibroquística de las mamas ) y otros cambios fibróticos, adenomas, fístulas, galactorrea y papilomas son también frecuentes. Cualquier anormalidad en el seno debe ser consultada con un profesional de salud.

==Fuente==
*Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging, D.T. Ramsay et al., J. Anat. 206:525-34.
*FAQ on Previous Breast Surgery and Breastfeeding ».La Leche League International (29-08-2006). Consultado el 11-02-2007.
*Kakagia, D; Tripsiannis G, Tsoutsos D (2005-10) «Breastfeeding after reduction mammaplasty: a comparison of 3 techniques» Ann Plast Surg. Vol. 55. n.º 4. pp. 343–45. PMID 16186694 .

[[Category:Anatomía_humana]]

Archivo:Mama6.JPG

2011-10-12T19:09:38Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Parque Natural Posets-Maladeta

2011-10-12T19:07:23Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Ficha de cordillera |nombre=Parque Natural Posets-Maladeta |imagen=Maladeta.jpg |imagen_tamaño= |texto_img= |continente=Europeo |cordillera= |país={{Bandera2|España}} |mun...'

{{Ficha de cordillera
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Un espacio protegido que contiene el pico más alto de los [[Pirineos]]
El Valle de [[Benasque]] está rodeado por la mayor concentración de picos superiores a los 3.000 metros de todo el Pirineo, entre ellos del [[Pico Aneto]] (3.404 m.)...
La buena conservación de este conjunto montañoso, sin duda el más importante del macizo pirenaico, y su gran riqueza geológica, faunística y botánica, llevó en [[1994]] a la creación del '''Parque Natural Posets-[[Maladeta]]'''.
El Parque Natural se extiende por los términos municipales de [[Benasque]], [[Gistaín]], [[Montanuy]], [[Sahún]] y [[San Juan de Plan]]. Se halla a una gran altitud, entre 1.500 metros en el fondo de valle y 3.404 metros en la cima del [[Aneto]] (la cota más alta del Parque), lo que permite una gran diversidad biológica, extensible al resto del valle, con algunas especies endémicas o en peligro de extinción.
Esta interesantísima área protegida está situada en el extremo norte del valle y tiene una extensión de más de 33.440 hectáreas, con un impresionante conjunto de 13 [[glaciares]], 95 lagos (ibones) de origen glaciar y cascadas de gran belleza.
El '''Parque Natural Posets-Maladeta''' engloba varios sectores importantes, como el de [[Eriste-Posets]], [[Aneto-Maladeta]], y [[Estós-Perdiguero]]. Se da en el valle la mayor concentración de picos 3000 de toda la cordillera, con ocho de los diez más altos. El valle ofrece infinidad de actividades para todos los gustos y estaciones del año, destacando las actividades de [[alpinismo]] clásico y esquí de montaña. Se le considera la capital del pirineismo en la vertiente española gracias a su dilatada historia, y al auge deportivo y turístico en la actualidad.
Existen refugios estratégicamente situados: el '''refugio [[Ángel Orús]]''', en el valle de [[Eriste]]; el refugio de [[Estós]], en el valle de Estos; el refugio de la [[Renclusa]] (abierto todo el año), en la vertiente norte de las Maladetas; o el '''refugio de [[Biadós]]''', en el valle de [[Chistau]]. Así mismo, existen tres centros de interpretación del valle, en [[Benasque]], [[Eriste]] y [[Aneto]]; y próximamente, en [[San Juan de Plan]].
== Información general ==
[[Archivo:Ibon.jpg|200px|thumb|left|]]
Con más del 70 % de su superficie con cotas superiores a los 1.800 m (oscilando entre 1.500 m de los fondos de valle y 3.404 m del [[ Aneto]]), son de gran interés sus formas de modelado glaciar, como las morrenas y los ibones, al igual que los importantes fenómenos kársticos existentes. Además, alberga una gran diversidad de flora y fauna propia de los pisos bioclimáticos de alta montaña, con aparición de endemismos y especies en peligro de extinción.
Sus espectaculares formaciones geomorfológicas, junto con el paisaje conformado por los aprovechamientos agrícolas y ganaderos de las poblaciones de su entorno, motivaron su declaración como Parque Natural en [[1994]]. La extensión del Parque Natural alcanza las 33.440 ha, con una Zona Periférica de Protección de 5.290 ha, y comprende los términos municipales de [[Gistaín]], [[San Juan de Plan]], [[Sahún]], [[Benasque]] y [[Montanuy]]. Dentro de sus límites se encuentran tres Monumentos Naturales de los Glaciares Pirenaicos, el macizo de la Maladeta o '''Montes Malditos''', el '''[[Macizo de Perdiguero]]''' y el '''[[Macizo de Posets]]''' o [[ Llardana]].

== Geomorfología ==
Los macizos de [[Posets]] y de la Maladeta constituyen dos de los núcleos montañosos más elevados del [[Pirineo]], encontrándose entre sus cumbres las dos de mayor altura de toda la Cordillera Pirenaica, el [[Aneto]] (3.404 m) y el [[Posets]] (3.375 m).
Los glaciares cuaternarios fueron los principales agentes erosivos que dieron forma al paisaje del Parque Natural.
Esculpieron sobre '''granitos''', calizas y pizarras, largos valles en forma de U, colosales circos y profundas cubetas, ocupadas actualmente por centenares de ibones, nombre con el que se conocen en [[Aragón]] a estos lagos de montaña de origen glaciar.
Cuando estos ibones se colmatan debido al relleno por sedimentos y por la acumulación de restos vegetales, surgen las turberas (“mollars” en la zona), que son terrenos musgosos y anegados con un mosaico de islotes, canalillos fangosos y orillas arenosas.
Actualmente se conservan tres núcleos glaciares de reducidas dimensiones en los macizos de Posets, [[ Perdiguero]] y '''Maladeta''', declarados Monumentos Naturales.
Estos macizos graníticos presentan relieves elevados y crestas afiladas, pero los escarpes provocados por la erosión de los glaciares en los granitos no son tan verticales ni, por lo común, presentan tanto desnivel como en otros macizos calcáreos pirenaicos, lo que da lugar a formas más pesadas, salpicadas de lagos y de evidencias de erosión glaciar.
Son también importantes los fenómenos kársticos, destacando la sima del [[Forau]] de [[Aigualluts]], por donde desaparecen las aguas del glaciar del [[Aneto]] y, tras discurrir unos 4 km subterráneamente, reaparecen para alimentar al río Garona en el vecino [[Valle de Arán]].
== Hidrología ==
Los cauces fluviales principales que se encuentran en el '''Parque Natural de Posets-Maladeta''' son el [[río Cinqueta]] que drena el [[Valle de Chistau]] (sector occidental), la cabecera del [[río Ésera]] que drena el [[Valle de Benasque]] (sector central) y por el Este, ya fuera del Parque Natural, el [[Noguera Ribagorzana]] drena el [[Valle de Barrabés]].
Además de los cauces principales, también cabe destacar por su importancia hidrológica y geomorfológica numerosos cauces y barrancos transversales como el de [[Salenques]] y [[Llauset]] en el [[Noguera Ribagorzana]]; [[ Ballibierna]], [[Estós]] y [[Eriste]], afluentes del [[Ésera]]; y los barrancos de '''Cinqueta de la Pez''' y '''Cinqueta de Añes''' Cruces que se unen para dar origen al [[río Cinqueta]].
Asimismo existen numerosos ibones. El modo de circulación de las masas de hielo en los circos y en las artesas glaciares dio lugar a sobreexcavaciones donde se acumulaba el agua una vez retirados los hielos. En el territorio de este Parque Natural hay aproximadamente un centenar de estos lagos de origen glaciar, que según su altitud pueden permanecer helados más de 6 meses al año. Algunos de los ibones que se pueden encontrar son: [[ Bachimala]], [[Millares]], El [[Sen]], [[Barbarisa]], [[Perramó]], [[Batisielles]], [[Coronas]], [[Llosás]], [[ Ballibierna]], [[Cregüeña]], etc. Otros ibones, como [[Billamuerta]], [[Paderna]] o La [[Escarpinosa]] son de aguas someras, verdosas, casi pantanosos debido al relleno de sedimentos y están rodeados de vegetación compuesta de juncos, cárices y esfagnos.
El régimen fluvial de la zona se caracteriza por caudales altos durante los meses de primavera hasta principios de verano como resultado del deshielo y de las lluvias primaverales y por caudales bajos durante el invierno y comienzo de la primavera, debido a que las precipitaciones son menores y las que se dan, suelen ser en forma de nieve.
== Flora y Fauna ==
[[Archivo:Lirio.jpg|200px|thumb|rigth|'''[[Lirio]]''']]
En la zona se encuentra una gran diversidad favorecida por los fuertes desniveles y por la heterogeneidad topográfica y litológica. Desde los ambientes glaciares y de tundra de las zonas culminales, se produce la siguiente secuencia de vegetación: pastos alpinos y subalpinos, abetales, bosques mixtos mesohidrófilos, pinares de pino silvestre y robledales con boj. También hay enclaves de gran interés botánico donde destacan las comunidades casmofíticas y de pedregales.
En las turberas, la flora más característica es la hierba [[algodonera]] ('''[[Eriophorum agustifolium]]''' y '''E. latifolium''') y las plantas carnívoras como la [[atrapamoscas]] ('''[[Pinguicula grandiflora]]''') o la drosera ('''Drosera rotundifolia'''), que para suplir la falta de [[nitrógeno]] o [[fosfato]] se alimentan de pequeños insectos. En el piso nival, se encuentran aves como el [[gorrión alpino]], la [[chova piquigualda]] y otras paseriformes, y en los días de verano se puede encontrar al [[sarrio]] ('''[[Rupicapra pyrenaica]]'''). En la parte inferior de los neveros se encuentra una red trófica que comienza con [[crioplancton]], [[hongos]], [[algas]], [[musgos]] y [[bacterias]], continúa con [[nemátodos]], [[ácaros]] y [[tardígrados]], terminando con insectos carnívoros y paseriformes que visitan los neveros para alimentarse.
En los pastos alpinos y subalpinos se encuentra la [[perdiz nival]] ('''[[Lagopus mutus]]'''), por encima de los 2.000 m. En esta zona también prolifera la [[marmota]] ('''Marmota marmota''') y el [[armiño]] ('''[[Mustela erminea]]''').
En los roquedos, cantiles y gleras las especies a destacar son el [[sarrio]],[[ águila real]] ('''[[Aquila chrysaetos]]'''), [[quebrantahuesos]] ('''[[Gypaetus barbatus]]'''), [[[[chova piquigualda]] ('''[[Pyrrhocorax graculus]]'''), el [[treparriscos]] ('''[[Tichodroma muraria]]''') el [[gorrión alpino]] ('''[[Montifringilla nivalis]]'''), la lagartija pirenaica]] ('''[[Lacerta bonnali]]'''), etc.
La fauna de los humedales de montaña como ríos, arroyos, ibones, fuentes, manantiales, turberas y otras zonas encharcadas está formada por especies endémicas como el [[desmán de los Pirineos]] ('''[[Galemys pyrenaicus]]''') y el [[tritón pirenaico]] ('''[[Euproctus asper]]'''). En las turberas es característica la [[lagartija de turberas]] ('''[[Lacerta vivipara]]'''). También ligada a los cauces de agua se encuentra la [[nutria]] ('''[[Lutra lutra]]''').
En los bosques del Parque Natural se refugian especies como los protegidos [[mochuelo boreal]] ('''[[Aegolius funereus]]''') o [[urogallo]] ('''[[Tetrao urogallus]]'''), así como el [[jabalí]], la [[ardilla]], el [[zorro]], etc.
== Medio Humano ==
El espacio del actual Parque Natural, aunque no incluye núcleos de población, ha sido tradicionalmente aprovechado por los habitantes de [[San Juan de Plan]], [[Gistaín]], [[Sahún]], [[Benasque]] y [[Montanuy]]. La relación en equilibrio existente entre hombre y naturaleza ha permitido una buena conservación del entorno, así como un incremento de la diversidad gracias a los aprovechamientos antrópicos.
Estibas ganaderas, pletas, bosques, panares, prados de siega, bordas y setos vivos, constituyen un patrimonio de usos y aprovechamientos inteligentes y sostenibles.
Los “puertos” de la divisoria de los valles han sido lugares tradicionales de paso para los comerciantes, contrabandistas, pastores y viajeros, sirviendo así como vías de comunicación históricas.
Como apoyo a estos pasos se construyeron en la Edad Media unos pequeños albergues denominados “hospitales”. Algunos de ellos, como el de [[Benasque]] o el de [[Loaron]], se han mantenido hasta la actualidad, hoy en día equipados con modernas infraestructuras turísticas.
En tiempos recientes han proliferado los usos de tipo turístico-recreativo, sobre todo en el valle de Benasque, entorno a los deportes de invierno, senderismo, etc., aunque en determinados municipios de Montanuy y en el valle de Gistaín todavía tiene cierta importancia la ganadería.
==Fuente==
*http://www.komandokroketa.org/Maladeta_Oriental/Maladeta_Oriental.html
*http://www.benasque.com/Disfruta-de/El-aire-puro/Parque-Natural-Posets-Maladeta
*http://www.rocsandpics.net/cronicas/detalleExcursion.php?id=368&cronica=../cronicas/maladeta.php
[[Category:Geografía_física]]

Cristóbal de Licia

2011-10-12T18:53:53Z

Dagoberto06212:

{{Ficha Santos y Deidades
|nombre =San Cristóbal
|imagen =Cristobal3.JPG
|religión =Santo cristiano
|sincretismo =Cristóbal de Licia
|celebración =
|canonización =
|patrón =
|origen =
|venerado =Iglesia Católica Romana , Iglesia Ortodoxa
}}

'''Cristóbal de Licia:''' conocido como San Cristóbal mártir, es un santo [[cristiano]], sobre cuyo origen las distintas tradiciones cristianas están en desacuerdo.
La tradición [[católica]], transmitida sobre todo en la [[Aurea]] legenda de [[Santiago de la Vorágine]], lo describe como un gigante cananeo, que tras su conversión al cristianismo ayudaba a los viajeros a atravesar un peligroso vado llevándolos sobre sus hombros. La leyenda afirma que en una ocasión, ayudó al [[niño Jesús]] a cruzar el río; sorprendido por el peso del infante, éste le explicó que se debía a que llevaba sobre su espalda los pecados del mundo, tras lo cual bautizó al gigante y le encomendó la prédica. El nombre de Cristóbal (del griego Χριστοφορος, Christóforos, "portador de Cristo") le vendría de esta hazaña. La leyenda, considerada apócrifa desde antiguo, continúa siendo popular, pese a que el [[Vaticano]] oficialmente la proclamase no canónica en [[1969]].
En la tradición ortodoxa, la leyenda describe a Cristóbal como un bárbaro de singular tamaño, proveniente de una tribu bereber , que fue ejecutado bajo el emperador Decio por predicar la fe cristiana, tras haber realizado numerosos milagros. Para las iglesias ortodoxas, la historicidad de Cristóbal no está en duda.
Hasta su supresión, san Cristóbal era patrón de los viajeros , los arqueros, los automovilistas, los solterías, los barqueros , los conductores de autobús y de taxi, los vendedores de fruta, los marineros , los mozos de cuerda , los aguateros, las tormentas, el granizo, los afectados de dolor de muelas y la ciudad de Rab , en la actual Croacia. Su fiesta era el [[25 de julio]]; actualmente el santoral católico lo celebra cada [[10 de julio]].
==Leyendas y culto Leyenda de San Cristóbal==
Ofero o Reprobus era un gigante cananeo que medía 2.5 metros y poseía una fortaleza tremenda. Era similar a un gigante o un ogro. Él se consideraba tan fuerte que decía que solo serviría al ser más poderoso señor del mundo. Salió pues en busca de su amo.
===El rey más poderoso del mundo===
Al salir en busca de su poderoso amo oyó que había un monarca tan poderoso que su sola mención hacía estremecer a a las personas y pensó él entonces; "A este amo habré de servir". Lo encontró y se convirtió en su más poderoso servidor, este rey era malvado y despiadado, una persona que imponía su voluntad con puño de hierro. Sin embargo un día Ofero lo vio temblando de miedo y le preguntó cual era el motivo y el rey dijo que tenía su alma vendida al Demonio y que le temía al infernal ser. Entonces dijo Ofero: "Si le temes al Demonio, él es más poderoso que tú, habré de servirle a él".
====¿Quién fue el poderoso rey terrenal a quien sirvió Cristóbal?====
Una tradición indica que Cristóbal fue el primogénito y unigénito de un rey cananeo y debió haber nacido en [[Tiro]] o [[Sidón]] y su nombre sería Relicto. Era muy apuesto y apreciado por la gente. Mientras fue pagano pensó en su gloria sirviendo al que consideraba el "rey más grande la Tierra": el Emperador romano.
Dejó su patria y se alistó en las huestes de Gordiano III quien estaba a punto de entrar en guerra con los persas. Esto coincide con el relato del Cristóbal histórico y la leyenda.
Dice la historia que se presentó ante el emperador quien quedó asombrado por su enorme figura. Relicto le dijo a Gordiano que no quería servir a un rey pequeño sino al más grande del mundo y Gordiano se dejó seducir por sus palabras y demostró ser un guerrero muy hábil. Llegando a ser cercano muy cercano del emperador, Relicto oyó hablar de Jesucristo como el más poderoso de los reyes.
===El demonio es más poderoso que el rey===
Decide el gigante ponerse al servicio del diablo, el verdadero príncipe del mundo y buscó a un brujo para que se lo presentara. El brujo accedió a cambio de algunos favores de Ofero y emprendieron la búsqueda a caballo, en el camino el brujo evadió una cruz de piedra temblando de miedo. Ofero le reclamó ese miedo a algo tan simple como una cruz. El brujo le dijo: "...temo a quien murió en la cruz", a Jesucristo.
El gigante preguntó al hechicero que si el tal demonio temía también a ese tal Jesús y el brujo le dijo que el diablo tiembla con la sola mención de la cruz donde murió Cristo. Entonces Ofero decide servir a tan poderoso personaje que aún después de muerto hace que el Príncipe de las Tinieblas tiemble de miedo.
Hay versiones que dicen que ese hechicero es el demonio disfrazado. Pero en cuanto a Ofero se dedica a buscar a su nuevo amo, al que aunque no conoce ya ha jurado ser su más bravo y sanguinario guerrero. Empieza a vagar y a preguntar a todas las personas que como podría servir a Jesús y nadie es capaz de contestarle, hasta que un ermitaño le dice: "Aquí al lado hay un río donde suelen morir muchos de los que intentan atravesarlo. Tienes una estatura y fuerza descomunal, perfectamente podrás pasarlos de orilla a orilla sobre tus hombros. Y efectivamente, comenzó a pasar viajeros apoyado en una vara gruesa y resistente. Ahí encontrarás a la persona que te dará la respuesta correcta." Y Ofero se convirtió en porteador.
Antes había muy pocos puentes y era un problema atravesar los ríos, uno de los oficios de entonces era el de porteador: por una remuneración hombres corpulentos pasaban a las personas de una orilla a otra de los ríos. Ese era el oficio de san Cristóbal. Era tan buena persona que no negaba a nadie el servicio aunque no le pudiera pagar.
===De Ofero a Cristóforo===
Ofero empezó a cruzar a la gente por el río preguntando que donde y como podría servir a Jesús pero nadie le daba una respuesta correcta. Hasta que un día cruza la corriente cargando a un niño a quien ni siquiera le toma la molestia de preguntarle; ¿qué va a saber aquella frágil criatura? A mitad del camino se hace pesado como un costal de plomo, después pesa como si cargara el mundo entero, insoportable, y sólo a costa de enormes esfuerzos consigue llegar a la orilla.
[[Archivo:Cristobal4.JPG|200px|thumb|rigth|Procesión de San Cristóbal (Panamá)]]
Le pregunta Ofero al pequeño: "¿Quién eres, niño, que me pesabas tanto que parecía que transportaba el mundo entero?" y el niño con claridad: "Teneis razón, peso más que el mundo entero, pues sobre mis hombros cargó con los pecados del mundo. Yo soy Cristo. Me buscabas y me has encontrado. Desde ahora te llamareis Cristóforo, Cristóbal, el portador de Cristo. Al ayudar a cualquiera a cruzar el río, me estareis ayudando a mí." Dijo también el niño a Cristóforo: "Fija en la tierra ese árido tronco que te sirve de báculo, que mañana lo verás, no sólo florido, sino coronado de frutos". En efecto, a la mañana siguiente la estaca seca plantada en el suelo se había trocado en esbelta palmera, con incontables frutos.
===Se funde el mito con la historia===
Después del episodio del Niño Dios recibió Cristóbal el Bautismo de manos del patriarca Babilas en la Basílica de Antioquía. Cristóbal portó a Cristo de cuatro maneras según algunos autores: en los hombros, en los labios, en el corazón y en todo el cuerpo al momento de su martirio.
Cristóbal empezó a evangelizar sobre todo en Samos en compañía de su gran bastón y fue un predicador elocuente. Decio ordenó perseguir a los cristianos y ofrecerlo como sacrificio a sus dioses paganos. Dagón que fue prefecto de Licia cumplió con el encargo del Emperador, profanó iglesias y casas de cristianos. Cristóbal vio que pronto sería prendido y se arrodilló a orar. Cristo entonces se le apareció lo levantó y le dijo: "No temas, que estoy contigo". Cristóbal, al saber, primero, y ver, después, cómo eran torturados los que confesaban públicamente la fe de Cristo, en vez de desfallecer, en medio de una multitud inmensa clamó: "También yo soy cristiano y tampoco quiero sacrificar a los falsos dioses". Inmediatamente fue detenido y conducido hacia el tribunal del prefecto.
Dagón trató de persuadirlo pero Cristóbal no se dejó sorprender ni por la buena ni por la mala. Sería cometido a los siguientes tormentos:
*Flagelación con varillas de hierro, durante la cual no cesaba Cristóbal de cantar himnos a Dios.
*Le pusieron un casco de hierro al rojo vivo sobre su cabeza.
*Lo pusieron sobre una parrilla enorme sobre la que es tendido para que sea quemado en fuego lento, y que es derretida por las llamas pero el no se quema.
*Flechas innumerables arrojadas sobre Cristóbal atado a un árbol, sin que ni una sola dé en el blanco, pero sí una en un ojo del prefecto... Y entonces, la voz del Mártir, que resuena vibrante: "El Señor prepara ya mi corona... Cuando la espada separe mi cabeza de mi cuerpo, unge tu ojo con mi sangre, mezclada con el polvo, y al punto quedarás sano. Entonces reconocerás Quién te creó y Quién te ha curado".
*Al día siguiente es decapitado y Dagón hace lo que indica Cristóbal y recupera la vista, se convirtió al cristianismo.
En estos mitos Santiago de la Vorágine basó su relato de San Cristóbal.
===San Cristóbal según la Leyenda Áurea===
De acuerdo al relato legendario de Santiago de la Vorágine, Cristóbal era un gigante cananeo, nacido con el nombre de Ofero, que vivió durante la primera mitad del [[siglo III]]; de acuerdo a algunos relatos, era un príncipe de su tribu. Su enorme fortaleza física —su altura se fija en la leyenda en doce cúbitos, casi cinco metros y medio— le había hecho orgulloso, y se había jurado servir únicamente a un amo más temible que él mismo. Escogió primero al diablo como amo, pero al enterarse de que aún el [[diablo]] temía al nombre de [[Dios]] y al signo de la cruz, renunció a su servicio y buscó quien le indicara como servir a este último.
Ofero tomó como guía a un ermitaño cristiano, que indicaba a los viajeros los lugares seguros por los cuales atravesar un peligroso río, y fue educado por él en la fe cristiana. A la muerte del ermitaño, Ofero tomó su lugar, pero gracias a su fuerza y estatura prefirió transportar los viajeros en sus hombros de un lado a otro del río. La leyenda indica que un día fue visitado por un niño pequeño, que le pidió que lo cruzara; Ofero lo tomó en sus hombros, pero quedó atónito por el peso del niño. Éste le reveló que era en realidad Jesús, y que el peso era el de los pecados del mundo que cargaba sobre sí; bautizó al gigante en el río, y le instruyó para que partiese a predicar a Samos y a Licia. Se cuenta que en su prédica, Cristóbal realizó numerosos milagros, entre ellos el de plantar su báculo en el suelo y transformarlo en un árbol. Allí lo encarceló el [[rey Dagón]], enfurecido por la conversión de sus súbditos, y decretó su captura y martirio según las órdenes del emperador Decio.
===Leyendas antiguas===
El texto de de la [[Vorágine]] constituye una evolución fantástica de testimonios anteriores. Las fuentes latinas y griegas más antiguas registran un mártir, de nombre Cristóbal, originario de una tribu norafricana. Capturado por las tropas romanas a comienzos del siglo IV, fue conscripto como legionario y trasladado a prestar servicio en una guarnición romana cerca de Antioquía.
Icono de san Cristóbal cinocéfalo. Nótese el parecido con dioses egipcios
Poco se sabe de los Marmaritae a los que habría pertenecido Cristóbal; como a otras tribus africanas, las fuentes griegas solían describirlos como casi infrahumanos, llamándolos con frecuencia κυνοκηφαλοι, kunokefaloi, "cinocéfalos". Algunas fuentes tomaron el término literalmente, y numerosos iconos ortodoxos representan a Cristóbal con cabeza de perro. Fuentes latinas menos propensas a aceptar un relato semejante tradujeron el término por canineus, "perruno"; se estima que un error de los copistas transformó esto en cananeus, dando origen a las confusiones sobre su origen.
Las fuentes más antiguas indican que Cristóbal fue bautizado por el obispo Babilas de Antioquía ; sin embargo, es imposible que fuera así, ya que Babilas fue martirizado en 251, y el nombre de la unidad a la que Cristóbal fue adscripto (Cohors Tertia Valeria Marmaritarum, "Tercera cohorte valeria de los mármitas") indica que ésta fue reclutada bajo el emperador Diocleciano, cuyo nombre completo era Cayo Aurelio Valerio. Las fuentes latinas sugieren que Cristóbal fue bautizado por el obispo Pedro de Alejandría , que predicó en la región entre el 306 y el 311. De acuerdo a estas razones, es probable que la figura pueda identificarse con san Menas , de cuya historicidad no se tiene duda. Los Hechos de San Cristóbal, de los que las leyendas posteriores se derivan, parecen haber sido compuestos en época cercana al martirio del santo, probablemente por el [[obispo de Antioquía]], [[Teófilo el Indio]] , o alguien cercano a éste.
===Culto a San Cristóbal===
No resulta raro encontrar a otros personajes que hayan sido elevados a los altares y lleven el nombre de Cristóbal como a San Cristóbal el Bárbaro (mártir sirio del siglo IV), al beato Cristóbal de Campobasso, franciscano del [[siglo XV]], San Cristóbal de Collesano (siciliano del siglo XV). Aunque obviamente el más popular es Cristóbal de Licia sobre quien habla este artículo. El culto a San Cristóbal de Licia es de origen oriental, llegando a Occidente después del siglo V, de Constantinopla llegó a Sicilia y de allí a Europa Occidental. Durante la Edad Media fue los Santos más venerados, en su honor se hicieron templos y monasterios, tanto en oriente como en occidente. La fiesta de san Cristóbal en occidente se celebra el 25 de julio y en oriente el 9 de mayo. Aunque en la tradición hispana se celebra el 10 de julio (de acuerdo con la tradición mozárabe) para dejar libre el festejo a Santiago Apóstol.
San Cristóbal fue venerado como uno de los Catorce Santos Auxiliadores y santo patrono de los choferes. Erasmo de Rotterdam criticó su culto en su obra Elogio de la locura o Elogio a la locura (Moriae Encomium).
Se presume que las reliquias del santo podrían estar en la catedral de Morelia, México, como obsequio de la Santa Sede por la inauguración de la diócesis en el siglo XVI
Igualmente tiene un papel importante en la Santería, siendo la representación de Agayú .
En numerosas localidades españolas se han incrementado las celebraciones en honor a San Cristóbal, sobre todo en la segunda mitad del siglo XX, formándose hermandades y asociaciones en honor al Santo patrón de automovilistas. Taxistas, camioneros y conductores en general se han unido para festejar a su patrón. Y así, en muchas poblaciones, y sobre todo el segundo fin de semana de julio, que es el más cercano al día 10 del mes, tienen lugar verbenas, bendiciones de vehículo, así como misas y procesiones con la imagen del Santo.
==Posición de la Iglesia==
En [[febrero de 1969]], [[Paulo VI]] ordenó revisar el calendario litúrgico para suprimir a los santos de cuya existencia no hubiese pruebas (lo cual no quiere decir que los "des canonización ", si no simplemente que no es obligatorio celebrarlos). Junto con San Jorge de Capadocia, patrón de Inglaterra, y otros santos, se dictaminó en abril del mismo año, la eliminación de san Cristóbal del santoral, aunque se mantuvo el derecho a su representación iconográfica y veneración por razones históricas (San Jorge sí continuó en el Santoral, con categoría de memoria libre, o sea, puede celebrarse o no). Hasta ese momento, san Cristóbal había sido venerado como uno de los Catorce Santos Auxiliadores .
La fiesta de san Cristóbal en occidente se celebra el 25 de julio en Panamá en la localidad de chepo y en oriente el 9 de mayo , aunque en España se desplaza habitualmente al 10 de julio para dejar libre el festejo de Santiago el Mayor, y en Cuba, especialmente en La Habana, ciudad de la cual es patrón, el [[16 de noviembre]], aniversario de la fundación de dicha ciudad.

==Fuente==
*Brugada, Martirià. San Cristóbal, el portador de Cristo. Barcelona: Centre de Pastoral Litúrgica, 2003. Colección Santos y santas, 84. (edición en español y en catalán).

[[Category:Religión]]

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Parálisis facial periférica

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La '''parálisis facial periférica''' (prosopoplejía) es una afectación del [[nervio facial]] que ocasiona un [[síndrome]] agudo con debilidad de la [[musculatura facial]] por lesiones del VII par craneal (nervio facial)después del núcleo de este nervio (infranuclear),que estén comprometiendo la médula oblongata. Es la más frecuente de todas las parálisis de los nervios craneales.
*Parálisis facial periférica idiopática o primaria: Parálisis de Bell o Parálisis a frigore
*Parálisis facial sintomática o secundaria
*Parálisis facial periférica bilateral
==La parálisis facial periférica idiopática o parálisis de Bell==
La parálisis facial periférica idiopática o primaria, como su nombre lo indica, es aquella que se presenta de comienzo agudo y su causa no era claramente conocida, se asociaba con el enfriamiento brusco del rostro (parálisis a frigore). Su frecuencia es mayor en el lado izquierdo de la cara, según Moulonguet. Sin embargo, actualmente la etiología se atribuye a un proceso inflamatorio en el nervio debido a una infección viral (particularmente de la familia herpes virus).
Características:
*Siempre unilateral
*Es total, es decir, involucra a los músculos inervados por la rama temporofacial y cervicofacial
*Pérdida total o parcial de los movimientos voluntarios, reflejos y automáticos
===¿Qué es la parálisis de Bell?===
La parálisis de Bell es una forma de parálisis facial temporaria que se produce por el daño o trauma a uno de los dos nervios faciales. El nervio facial, también llamado séptimo par craneano , es una estructura en pares que viaja a través de un canal óseo estrecho (llamado [[canal de Falopio]] ) en el [[cráneo]], debajo del [[oído]], a los músculos a cada lado de la cara. Durante la mayor parte de su viaje, el nervio está encajonado en esta vaina ósea.
Cada nervio facial dirige los músculos de un lado de la cara, incluso aquellos que controlan parpadear y cerrar el [[ojo]], y las expresiones faciales como sonreír y fruncir el ceño. Además, el nervio facial transporta impulsos nerviosos a las [[glándulas]] lacrimales , las [[glándulas salivares]] , y los músculos de un pequeño hueso en el medio del oído llamado estribo. El nervio facial también transmite sensaciones del gusto provenientes de la [[lengua]].
Cuando se produce la parálisis de Bell, se interrumpe la función del nervio facial, causando la interrupción de los mensajes que el cerebro le envía a los músculos faciales. Esta interrupción produce debilidad o parálisis facial.
La parálisis de Bell recibió su nombre de Sir [[Charles Bell]], un cirujano escocés del [[siglo XIX]] quien fue el primero en describir la afección. El trastorno, que no está relacionado con un accidente cerebrovascular, es la causa más común de parálisis facial. Generalmente, la parálisis de Bell afecta a un solo nervio del par facial y un lado de la cara, sin embargo, en casos infrecuentes, puede afectar ambos lados.
===Síntomas===
Debido a que el nervio facial tiene tantas funciones y es tan complejo, el daño del nervio o una interrupción de su función puede generar muchos problemas. Los síntomas de la parálisis de Bell, que varían entre las personas y fluctúan en gravedad desde una debilidad leve a parálisis total, pueden incluir tics, debilidad, o parálisis en uno o ambos lados de la cara, caída del párpado y de la comisura de la boca, baboseo , sequedad del ojo o la boca, deterioro del gusto, y lagrimeo excesivo de un ojo. Con mayor frecuencia estos síntomas, que generalmente comienzan súbitamente y llegan al máximo en 48 horas, llevan a una distorsión facial significativa.
Otros síntomas pueden comprender dolor o molestias alrededor de la mandíbula y detrás del oído, zumbido en uno o ambos [[oídos]], dolor de [[cabeza]] , pérdida del gusto , hipersensibilidad al sonido del lado afectado, deterioro en el habla, mareos y dificultad para comer o beber.
===¿Qué produce la parálisis de Bell?===
La parálisis de Bell se produce cuando el nervio que controla los músculos faciales está hinchado, inflamado o comprimido, dando como resultado debilidad o parálisis facial. Sin embargo, se desconoce qué es lo que causa el daño.
La mayoría de los científicos cree que una infección viral como una meningitis viral o el virus de las llagas del resfrío común - herpes simple - causa el trastorno. Ellos piensan que el nervio facial se hincha y se inflama como reacción a la infección, causando presión dentro del canal de Falopio y llevando a un infarto (muerte de las células nerviosas debido a al suministro insuficiente de sangre y oxígeno). En algunos casos leves (donde la recuperación es rápida), sólo hay daño en la vaina de mielina del nervio. La vaina de mielina es el recubrimiento graso, el cual funciona como un aislante, de las fibras nerviosas del cerebro.
El trastorno también ha sido asociado con la influenza o una enfermedad parecida a la misma, dolores de cabeza, infección crónica del oído medio, alta presión arterial, diabetes, sarcoidosis, tumores, [[enfermedad de Lyme]] y traumas tales como fractura de cráneo o lesión facial.
===¿Quién la contrae?===
La parálisis de Bell aflige aproximadamente a 40,000 personas cada año. Afecta a hombres y mujeres por igual y puede producirse a cualquier edad, pero es menos común antes de los 6 años de edad y después de los 60 años. Ataca en forma desproporcionada a mujeres embarazadas y a personas que padecen diabetes o enfermedades respiratorias superiores como la [[gripe]] o un resfrío .
===Diagnóstico===
El diagnóstico de parálisis de Bell se hace sobre la base de la presentación clínica, que incluye un aspecto facial deformado y la incapacidad de mover músculos en el lado afectado de la cara, y descartando otras causas posibles de parálisis facial. No existe un análisis específico de laboratorio para confirmar el diagnóstico de este trastorno.
Generalmente, un médico examinará al individuo en búsqueda de debilidad facial superior e inferior. En la mayoría de los casos esta debilidad está limitada a un lado de la cara u ocasionalmente a la frente, el párpado o la boca. Una prueba llamada electromiografía ( [[EMG]] ) puede confirmar la presencia de daño nervioso y determinar la gravedad y el alcance de la participación nerviosa. Una radiografía del cráneo puede ayudar a descartar una infección o un tumor. Las imágenes por resonancia magnética ([[IRM]]) o la [[tomografía computarizada]] ([[TC]]) pueden eliminar otras causas de presión del nervio facial.
==Tratamiento==
No existe una cura o curso estándar de tratamiento para la parálisis de Bell. El factor más importante en el tratamiento es eliminar la fuente del daño nervioso.
La parálisis de Bell afecta a cada individuo en forma diferente. Algunos casos son leves y no necesitan tratamiento ya que generalmente los síntomas remiten por sí solos en 2 semanas. Para otros, el tratamiento puede incluir medicamentos y otras opciones terapéuticas.
Estudios recientes han demostrado que los esteroides son un tratamiento eficaz para la parálisis de Bell y que un medicamento antiviral como acyclovir, usado para combatir las infecciones está indicado en el [[Síndrome de Ramsay-Hunt]], combinado con un antiinflamatorio tal como el esteroide prednisona, usado para reducir la inflamación e hinchazón, pueden ser eficaces para mejorar la función facial al limitar o reducir el daño al nervio. Los analgésicos como la [[aspirina]], acetaminofeno , o ibuprofeno pueden aliviar el dolor. Debido a posibles interacciones medicamentosas, los pacientes que toman medicamentos recetados siempre deben hablar con sus médicos antes de tomar medicamentos de venta libre.
Otro factor importante en el tratamiento es la protección ocular. La parálisis de Bell puede interrumpir la capacidad natural de parpadeo del párpado, dejando al ojo expuesto a la irritación y la sequedad. Por ello, es importante mantener el ojo húmedo y protegerlo de desechos y lesiones, especialmente de noche. Las gotas oculares lubricantes, tales como lágrimas artificiales, ungüentos o geles oculares y los parches oculares también son eficaces.
La fisioterapia para estimular al nervio facial y ayudar a mantener el tono muscular puede ser beneficiosa para algunas personas. El masaje y los ejercicios faciales pueden ayudar a evitar las contracturas permanentes (contracción o acortamiento de músculos) de los músculos paralizados antes de que se produzca la recuperación. El calor húmedo aplicado al lado afectado de la cara puede ayudar a disminuir el dolor.
Otras terapias que pueden ser útiles para algunos individuos incluyen técnicas de relajación, acupuntura, estimulación eléctrica , capacitación de bior retroalimentación , y terapia con vitaminas (que incluye las vitaminas [[B12]], [[B6]] y [[zinc]]), que pueden ayudar al crecimiento nervioso.
En general, la cirugía de descompresión para la parálisis de Bell, para aliviar la presión sobre el nervio, es controvertida y se recomienda poco. En ocasiones infrecuentes, puede ser necesaria la cirugía cosmética o reconstructiva para reducir deformidades y corregir algunos daños tales como un párpado que no cierra completamente o una sonrisa torcida.
===Pronóstico===
El pronóstico para los individuos con parálisis de Bell es generalmente muy bueno. La extensión del daño nervioso determina el alcance de la recuperación. La mejoría es gradual y los tiempos de recuperación varían. Con o sin tratamiento, la mayoría de los individuos comienza a mejorar dentro de las 2 semanas del inicio de los síntomas y la mayoría se recupera completamente, regresando a su función normal dentro de los 3 a 6 meses. Para algunos, sin embargo, los síntomas pueden durar más tiempo. En algunos casos, los síntomas podrían no desaparecer nunca completamente. En casos infrecuentes, el trastorno puede regresar, del mismo lado o del lado opuesto de la cara.
===Investigación===
Dentro del gobierno Federal de los [[Estados Unidos]], el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares ( [[NINDS]] ), parte de los Institutos Nacionales de Salud ( [[NIH]] ), es el responsable de respaldar y realizar la investigación sobre trastornos cerebrales y del sistema nervioso, incluso la parálisis de Bell. El NINDS realiza investigación en sus laboratorios en los [[NIH]], en Bethesda, Maryland, y respalda la investigación por medio de subvenciones a instituciones médicas importantes en todo el país.
El NINDS realiza y respalda un amplio programa de investigación de ciencia básica para aumentar la comprensión de cómo funciona el sistema nervioso y qué causa que a veces el sistema falle, llevando a la disfunción. Parte de este programa de investigación se concentra en aprender más sobre las circunstancias que llevan al daño nervioso y las afecciones que causan lesiones y daño en los nervios. El conocimiento obtenido de esta investigación puede ayudar a los científicos a encontrar la causa definitiva de la parálisis de Bell, llevando al descubrimiento de nuevos y eficaces tratamientos para el trastorno. Otra investigación respaldada por el NINDS está dirigida a desarrollar métodos para reparar nervios dañados y restablecer el uso y fuerza completos de las áreas dañadas, y encontrar maneras de prevenir que se produzcan daños y lesiones nerviosas.
==Parálisis facial central==
Provocada por lesiones supranucleares de diversas etiologías. Se traducen por una parálisis de la musculatura facial inferior, unilateral, con conservación del territorio facial superior; el reflejo corneano se encuentra normal y no hay alteraciones del gusto. Obedece fundamentalmente a lesiones de etiología vascular de la vía piramidal desde la corteza hasta el núcleo de origen, también se reconocen en patologías infecciosas, tumorales o degenerativas.
En estos casos se compromete sólo la musculatura peribucal ya que la musculatura de la frente y del orbicular de los párpados recibe inervación de ambos lóbulos frontales. De este modo, el paciente puede levantar las cejas, cerrar los ojos, pero la comisura bucal se desvía hacia el lado sano.
La parálisis facial central afecta principalmente al núcleo motor inferior del facial, ya que el superior recibe fibras de inervación motora de ambos lados de la corteza cerebral. No se afectan los músculos frontal, superciliar y orbicular de los párpados. A la parálisis del facial se une (en el mismo lado del facial paralizado) una hemiplejía o monoplejía, ya que la lesión afecta a todas las fibras del Haz piramidal antes de cruzarse. Esta parálisis se produce por tumores, accidentes vasculares encefálicos, hemorragias, trombosis, entre otras causas.
==Fuente==
*NINDS (2007) "Parálisis de Bell", National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Office of Communications and Public Liaison . Publicación N° NIH 07-5114s, del 11 de diciembre de 2007; Bethesda, MD 20892; URL http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm.
*The National Institute of Neurological Disorders and Stroke ( NINDS ).

[[Category:Ciencias_Médicas]]

Parálisis facial periférica

2011-10-12T12:41:30Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Enfermedad |nombre=Parálisis facial periférica |imagen_del_virus=Paralisis.JPG |tamaño= |descripción= |imagen_de_los_sintomas= |tamaño2= |descripción2= |clasificacion= |...'

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La '''parálisis facial periférica''' (prosopoplejía) es una afectación del [[nervio facial]] que ocasiona un [[síndrome]] agudo con debilidad de la [[musculatura facial]] por lesiones del VII par craneal (nervio facial)después del núcleo de este nervio (infranuclear),que estén comprometiendo la médula oblongata. Es la más frecuente de todas las parálisis de los nervios craneales.
1.Parálisis facial periférica idiopática o primaria: Parálisis de Bell o Parálisis a frigore
2.Parálisis facial sintomática o secundaria
3.Parálisis facial periférica bilateral
==La parálisis facial periférica idiopática o parálisis de Bell==
La parálisis facial periférica idiopática o primaria, como su nombre lo indica, es aquella que se presenta de comienzo agudo y su causa no era claramente conocida, se asociaba con el enfriamiento brusco del rostro (parálisis a frigore). Su frecuencia es mayor en el lado izquierdo de la cara, según Moulonguet. Sin embargo, actualmente la etiología se atribuye a un proceso inflamatorio en el nervio debido a una infección viral (particularmente de la familia herpes virus).
Características:
1.Siempre unilateral
2.Es total, es decir, involucra a los músculos inervados por la rama temporofacial y cervicofacial
3.Pérdida total o parcial de los movimientos voluntarios, reflejos y automáticos
===¿Qué es la parálisis de Bell?===
La parálisis de Bell es una forma de parálisis facial temporaria que se produce por el daño o trauma a uno de los dos nervios faciales. El nervio facial, también llamado séptimo par craneano , es una estructura en pares que viaja a través de un canal óseo estrecho (llamado [[canal de Falopio]] ) en el [[cráneo]], debajo del [[oído]], a los músculos a cada lado de la cara. Durante la mayor parte de su viaje, el nervio está encajonado en esta vaina ósea.
Cada nervio facial dirige los músculos de un lado de la cara, incluso aquellos que controlan parpadear y cerrar el [[ojo]], y las expresiones faciales como sonreír y fruncir el ceño. Además, el nervio facial transporta impulsos nerviosos a las [[glándulas]] lacrimales , las [[glándulas salivares]] , y los músculos de un pequeño hueso en el medio del oído llamado estribo. El nervio facial también transmite sensaciones del gusto provenientes de la [[lengua]].
Cuando se produce la parálisis de Bell, se interrumpe la función del nervio facial, causando la interrupción de los mensajes que el cerebro le envía a los músculos faciales. Esta interrupción produce debilidad o parálisis facial.
La parálisis de Bell recibió su nombre de Sir [[Charles Bell]], un cirujano escocés del [[siglo XIX]] quien fue el primero en describir la afección. El trastorno, que no está relacionado con un accidente cerebrovascular, es la causa más común de parálisis facial. Generalmente, la parálisis de Bell afecta a un solo nervio del par facial y un lado de la cara, sin embargo, en casos infrecuentes, puede afectar ambos lados.
===Síntomas===
Debido a que el nervio facial tiene tantas funciones y es tan complejo, el daño del nervio o una interrupción de su función puede generar muchos problemas. Los síntomas de la parálisis de Bell, que varían entre las personas y fluctúan en gravedad desde una debilidad leve a parálisis total, pueden incluir tics, debilidad, o parálisis en uno o ambos lados de la cara, caída del párpado y de la comisura de la boca, baboseo , sequedad del ojo o la boca, deterioro del gusto, y lagrimeo excesivo de un ojo. Con mayor frecuencia estos síntomas, que generalmente comienzan súbitamente y llegan al máximo en 48 horas, llevan a una distorsión facial significativa.
Otros síntomas pueden comprender dolor o molestias alrededor de la mandíbula y detrás del oído, zumbido en uno o ambos [[oídos]], dolor de [[cabeza]] , pérdida del gusto , hipersensibilidad al sonido del lado afectado, deterioro en el habla, mareos y dificultad para comer o beber.
===¿Qué produce la parálisis de Bell?===
La parálisis de Bell se produce cuando el nervio que controla los músculos faciales está hinchado, inflamado o comprimido, dando como resultado debilidad o parálisis facial. Sin embargo, se desconoce qué es lo que causa el daño.
La mayoría de los científicos cree que una infección viral como una meningitis viral o el virus de las llagas del resfrío común - herpes simple - causa el trastorno. Ellos piensan que el nervio facial se hincha y se inflama como reacción a la infección, causando presión dentro del canal de Falopio y llevando a un infarto (muerte de las células nerviosas debido a al suministro insuficiente de sangre y oxígeno). En algunos casos leves (donde la recuperación es rápida), sólo hay daño en la vaina de mielina del nervio. La vaina de mielina es el recubrimiento graso, el cual funciona como un aislante, de las fibras nerviosas del cerebro.
El trastorno también ha sido asociado con la influenza o una enfermedad parecida a la misma, dolores de cabeza, infección crónica del oído medio, alta presión arterial, diabetes, sarcoidosis, tumores, [[enfermedad de Lyme]] y traumas tales como fractura de cráneo o lesión facial.
===¿Quién la contrae?===
La parálisis de Bell aflige aproximadamente a 40,000 personas cada año. Afecta a hombres y mujeres por igual y puede producirse a cualquier edad, pero es menos común antes de los 6 años de edad y después de los 60 años. Ataca en forma desproporcionada a mujeres embarazadas y a personas que padecen diabetes o enfermedades respiratorias superiores como la [[gripe]] o un resfrío .
===Diagnóstico===
El diagnóstico de parálisis de Bell se hace sobre la base de la presentación clínica, que incluye un aspecto facial deformado y la incapacidad de mover músculos en el lado afectado de la cara, y descartando otras causas posibles de parálisis facial. No existe un análisis específico de laboratorio para confirmar el diagnóstico de este trastorno.
Generalmente, un médico examinará al individuo en búsqueda de debilidad facial superior e inferior. En la mayoría de los casos esta debilidad está limitada a un lado de la cara u ocasionalmente a la frente, el párpado o la boca. Una prueba llamada electromiografía ( [[EMG]] ) puede confirmar la presencia de daño nervioso y determinar la gravedad y el alcance de la participación nerviosa. Una radiografía del cráneo puede ayudar a descartar una infección o un tumor. Las imágenes por resonancia magnética ([[IRM]]) o la [[tomografía computarizada]] ([[TC]]) pueden eliminar otras causas de presión del nervio facial.
==Tratamiento==
No existe una cura o curso estándar de tratamiento para la parálisis de Bell. El factor más importante en el tratamiento es eliminar la fuente del daño nervioso.
La parálisis de Bell afecta a cada individuo en forma diferente. Algunos casos son leves y no necesitan tratamiento ya que generalmente los síntomas remiten por sí solos en 2 semanas. Para otros, el tratamiento puede incluir medicamentos y otras opciones terapéuticas.
Estudios recientes han demostrado que los esteroides son un tratamiento eficaz para la parálisis de Bell y que un medicamento antiviral como acyclovir, usado para combatir las infecciones está indicado en el [[Síndrome de Ramsay-Hunt]], combinado con un antiinflamatorio tal como el esteroide prednisona, usado para reducir la inflamación e hinchazón, pueden ser eficaces para mejorar la función facial al limitar o reducir el daño al nervio. Los analgésicos como la [[aspirina]], acetaminofeno , o ibuprofeno pueden aliviar el dolor. Debido a posibles interacciones medicamentosas, los pacientes que toman medicamentos recetados siempre deben hablar con sus médicos antes de tomar medicamentos de venta libre.
Otro factor importante en el tratamiento es la protección ocular. La parálisis de Bell puede interrumpir la capacidad natural de parpadeo del párpado, dejando al ojo expuesto a la irritación y la sequedad. Por ello, es importante mantener el ojo húmedo y protegerlo de desechos y lesiones, especialmente de noche. Las gotas oculares lubricantes, tales como lágrimas artificiales, ungüentos o geles oculares y los parches oculares también son eficaces.
La fisioterapia para estimular al nervio facial y ayudar a mantener el tono muscular puede ser beneficiosa para algunas personas. El masaje y los ejercicios faciales pueden ayudar a evitar las contracturas permanentes (contracción o acortamiento de músculos) de los músculos paralizados antes de que se produzca la recuperación. El calor húmedo aplicado al lado afectado de la cara puede ayudar a disminuir el dolor.
Otras terapias que pueden ser útiles para algunos individuos incluyen técnicas de relajación, acupuntura, estimulación eléctrica , capacitación de bior retroalimentación , y terapia con vitaminas (que incluye las vitaminas [[B12]], [[B6]] y [[zinc]]), que pueden ayudar al crecimiento nervioso.
En general, la cirugía de descompresión para la parálisis de Bell, para aliviar la presión sobre el nervio, es controvertida y se recomienda poco. En ocasiones infrecuentes, puede ser necesaria la cirugía cosmética o reconstructiva para reducir deformidades y corregir algunos daños tales como un párpado que no cierra completamente o una sonrisa torcida.
===Pronóstico===
El pronóstico para los individuos con parálisis de Bell es generalmente muy bueno. La extensión del daño nervioso determina el alcance de la recuperación. La mejoría es gradual y los tiempos de recuperación varían. Con o sin tratamiento, la mayoría de los individuos comienza a mejorar dentro de las 2 semanas del inicio de los síntomas y la mayoría se recupera completamente, regresando a su función normal dentro de los 3 a 6 meses. Para algunos, sin embargo, los síntomas pueden durar más tiempo. En algunos casos, los síntomas podrían no desaparecer nunca completamente. En casos infrecuentes, el trastorno puede regresar, del mismo lado o del lado opuesto de la cara.
===Investigación===
Dentro del gobierno Federal de los [[Estados Unidos]], el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares ( [[NINDS]] ), parte de los Institutos Nacionales de Salud ( [[NIH]] ), es el responsable de respaldar y realizar la investigación sobre trastornos cerebrales y del sistema nervioso, incluso la parálisis de Bell. El NINDS realiza investigación en sus laboratorios en los [[NIH]], en Bethesda, Maryland, y respalda la investigación por medio de subvenciones a instituciones médicas importantes en todo el país.
El NINDS realiza y respalda un amplio programa de investigación de ciencia básica para aumentar la comprensión de cómo funciona el sistema nervioso y qué causa que a veces el sistema falle, llevando a la disfunción. Parte de este programa de investigación se concentra en aprender más sobre las circunstancias que llevan al daño nervioso y las afecciones que causan lesiones y daño en los nervios. El conocimiento obtenido de esta investigación puede ayudar a los científicos a encontrar la causa definitiva de la parálisis de Bell, llevando al descubrimiento de nuevos y eficaces tratamientos para el trastorno. Otra investigación respaldada por el NINDS está dirigida a desarrollar métodos para reparar nervios dañados y restablecer el uso y fuerza completos de las áreas dañadas, y encontrar maneras de prevenir que se produzcan daños y lesiones nerviosas.
==Parálisis facial central==
Provocada por lesiones supranucleares de diversas etiologías. Se traducen por una parálisis de la musculatura facial inferior, unilateral, con conservación del territorio facial superior; el reflejo corneano se encuentra normal y no hay alteraciones del gusto. Obedece fundamentalmente a lesiones de etiología vascular de la vía piramidal desde la corteza hasta el núcleo de origen, también se reconocen en patologías infecciosas, tumorales o degenerativas.
En estos casos se compromete sólo la musculatura peribucal ya que la musculatura de la frente y del orbicular de los párpados recibe inervación de ambos lóbulos frontales. De este modo, el paciente puede levantar las cejas, cerrar los ojos, pero la comisura bucal se desvía hacia el lado sano.
La parálisis facial central afecta principalmente al núcleo motor inferior del facial, ya que el superior recibe fibras de inervación motora de ambos lados de la corteza cerebral. No se afectan los músculos frontal, superciliar y orbicular de los párpados. A la parálisis del facial se une (en el mismo lado del facial paralizado) una hemiplejía o monoplejía, ya que la lesión afecta a todas las fibras del Haz piramidal antes de cruzarse. Esta parálisis se produce por tumores, accidentes vasculares encefálicos, hemorragias, trombosis, entre otras causas.
==Fuente==
*NINDS (2007) "Parálisis de Bell", National Institute of Neurological Disorders and Stroke: Office of Communications and Public Liaison . Publicación N° NIH 07-5114s, del 11 de diciembre de 2007; Bethesda, MD 20892; URL http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm.
*The National Institute of Neurological Disorders and Stroke ( NINDS ).

[[Category:Ciencias_Médicas]]

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2011-10-12T12:40:04Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Micosis fungoide

2011-10-11T16:45:02Z

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La '''micosis fungoide''' es el término que recibe un trastorno progresivo, crónico y no contagioso de la piel que forma parte de los linfomas no-Hodgkin, caracterizado por una proliferación de células T a nivel cutáneo. La micosis fungoide es la expresión más frecuente del linfoma cutáneo de células T y se presenta como una afectación de la piel en la que aparecen brotes de lesiones planas, en forma de placas delgadas, o pequeños tumores. La micosis fungoide está muy relacionada con el [[Síndrome de Sézary]], que es una forma más agresiva del linfoma cutáneo de células T en el que la piel se ve afectada de manera difusa con considerable asociación a nivel de la sangre periférica. A menudo las lesiones pueden diseminarse a los [[ganglios linfáticos]] y otros órganos.
==Historia==
La micosis fungoide fue descrita por primera vez en 1806 por el dermatólogo francés [[Jean-Louis-Marc Alibert]] . El nombre de la patología es un tanto engañosa, pues el término vagamente significa «enfermedad fúngica parecida a hongos» y se emplea para describir la apariencia de las lesiones y no su causa. La enfermedad, sin embargo, no es una infección fúngica, sino más bien un tipo de linfoma no-Hodgkin. Fue llamada así porque [[Alibert]] describió los tumores en piel de un caso grave en un paciente de nombre Lucas de 56 años de edad como etiología fúngica, debido a su aspecto, por lo que lo describió como:
"un proceso descamativo en la piel y poco después le aparecen tumores por distintas zonas del cuerpo (…) se parecen a hongos, de consistencia como setas".
En [[1870]], Pierre-Antoine-Ernest Bazin describe con mejor detalla la micosis fungoide y divide el curso de la enfermedad. Posteriormente, a ﬁnales del [[Siglo XIX]] se descubre que pueden aparecer tumores sin que éstos sean precedidos por las etapas anteriormente descritas, condición que se denominó con el término micosis fungoide demblée o «micosis fungoide primitiva».
En [[1979]], un seminario internacional patrocinado por el Instituto Nacional del Cáncer estadounidense acuñó el término linfoma cutáneo de células T (LCCT) y se emplea en el presente para describir un grupo heterogéneo de linfomas primarios compuestas por células T malignas con manifestaciones en la piel, como la micosis fungoide.
==Etiología==
La causa específica de la micosis fungoide permanece aún desconocida, aunque, en la gran mayoría de los casos no se cree que sea de causa genética o hereditaria. Se ha informado de un caso con posible vínculo genético. Se ha sospechado como una de las posibles causas la infección al retrovirus VLTH-1. Hasta ahora no existen evidencias convincentes que demuestren una asociación entre la exposición a sustancias químicas y los linfomas cutáneos de células T, incluyendo la micosis fungoide.
No es frecuente que la enfermedad aparezca antes de los 20 años de edad, y parece ser notablemente más frecuente en varones que en mujeres, especialmente mayores de 50 años, donde la incidencia de la enfermedad aumenta. La edad media de aparición es de entre 45 y 55 años de edad para los pacientes con la variante de la enfermedad que solo produce lesiones en piel tipo parches y placas, pero la edad media sube a más de 60 años para pacientes que se presentan con tumores, enrojecimiento de la piel o en su forma leucémica, el síndrome de Sezary.
==Patogenia==
La enfermedad se caracteriza por una inusual expresión de células T CD4, parte del sistema inmunológico. Estas células T están clásicamente asociadas a la piel, lo que significa que bioquímicamente y biológicamente se relacionan más dinamicamente con la piel que otros órganos. La micosis fungoide es el tipo más común de linfoma cutáneo de células T (LCCT), pero hay muchos otros tipos de LCCT que no tienen nada que ver con la micosis fungoide y estos trastornos son manejados de manera diferente.
[[Archivo:Micos1.JPG|200px|thumb|rigth|El Virus 1 Linfotrópico T Humano (VLTH-1) está asociado a neoplasias de las líneas de linfocitos T, y por lo tanto, probablemente también a la etiología de la micosis fungoide.]]
Se ha demostrado la presencia de rearreglo genético por medio de técnicas moleculares y citogenéticas y/o de expansión de células T con inmunofenotipo de células T malignas, en particular un aumento en las poblaciones de células CD4+ de tal manera que la relación CD4/CD8 resulta10 y/o una expansión en la población de células T con pérdida de uno o más de sus antígenos comunes de superficie como los cúmulos de diferenciación CD2, CD3 o CD5. Las células T malignas circulantes suelen tener los marcadores [[CD7]] y [[CD26]].
==Cuadro clínico==
Los síntomas típicos visibles incluyen lesiones tipo [[máculas]] o [[pápulas]] que no suelen ulcerar y pueden ser descamativas. En aproximadamente 20% de los pacientes, las lesiones causan picor.[[Archivo:Micos2.JPG|200px|thumb|rigth|Clínicamente, la micosis fungoide suele presentarse a nivel cutáneo como placas o máculas descamativas bien o mal delimitadas que pueden asociarse o no a prurito, su color puede variar entre distintos tonos de rojo.]]
La enfermedad cutánea puede persisitir por varios años, especialmente en pacientes que se automedican. Por lo general se ven afectados los ganglios linfáticos del sujeto, lo cual se revela como un aumento de volumen a nivel del cuello por debajo de la mandíbula o en la axila.
===Estadiaje===
El curso clínico de la micosis fungoide avanza en tres etapas. La primera etapa es premicótica o eritematosa, caracterizado por erupción localizada que suele causar picor muy parecido a las lesiones de la [[psoriasis]] o una dermatitis atópica. La segunda etapa se caracteriza por la aparición de manchas en forma de placas induradas, con bordes bien delimitados y ligeramente elevadas por encima del plano de la piel. Finalmente, en la tercera etapa aparecen lesiones tipo tumor o placas protuberantes y que ocasionalmente pueden volverse violáceas y formar pequeñas úlceras.
Clásicamente se divide a la micosis fungoide en 5 estadios: [[Archivo:Micos3.JPG|400px|thumb|center]]

==Diagnóstico==
El diagnóstico es a veces difícil porque las primeras fases de la enfermedad suelen ser semejantes al eccema, o incluso la psoriasis. Como con cualquier enfermedad grave, es aconsejable seguir la opinión de un profesional médico si se sospecha de un caso de micosis fungoide. El diagnóstico es generalmente realizado a través de una biopsia de la piel. Para que el diagnóstico sea más certero, a menudo se recomienda la toma de más de una biopsia. El diagnóstico se realiza a través de una combinación del cuadro clínico y el examen físico, y se confirma por los resultados de la biopsia.
[[Archivo:Micos4.JPG|200px|thumb|rigth|La ausencia en la expresión del cúmulo de diferenciación (CD) CD26 sobre linfocitos T es un marcador diagnóstico de un linfoma de células T en sangre periférica.]]
Para el estadiaje del trastorno, se suelen solicitar varias pruebas paraclínicas, incluyendo una evaluación médica de los ganglios linfáticos, pruebas bioquímicas en la sangre y en órganos internos afectados, aunque la mayoría de los pacientes presentan enfermedad aparentemente limitada a la piel, en forma de manchas planas enrojecidas o violáceas y en forma de placas o ligeramente elevados y «arrugados».
==Tratamiento==
La micosis fungoide puede ser tratada de diversas maneras. Los tratamientos más comunes incluyen la simple luz solar, la luz ultravioleta , [[esteroides]] tópicos y sistémicos, [[quimioterapia]], [[radioterapia]] superficial localizado, el vorinostat que es un inhibidor de la histona deacetilasa , la radioterapia corporal total con haz de electrones sobre la piel, y terapias biológicas como los [[interferones]], los retinoides que son análogos de la [[vitamina A]], y rexinoides . Los tratamientos a menudo se utilizan en combinación.
La selección de tratamientos por lo general depende de la preferencia del paciente y el acceso a dichas terapias, así como las recomendaciones de los médicos, la etapa de la enfermedad, pacientes con antecedentes de resistencia a terapias en el pasado, las alergias del paciente, evidencia clínica de un beneficio positivo: proporción de riesgo, y así sucesivamente.
Es discutible si la cura fue realmente obtenida a través de algún tipo específico de tratamientos, pues muchos pacientes experimentan períodos prolongados de control de la enfermedad y al menos la mitad de los pacientes no mueren de esta enfermedad, incluso si no son realmente curados.
La calidad de vida es uno de los principales objetivos, además que el curar, y maximizar los períodos de remisión o de estabilización de la enfermedad, así como reducir al mínimo los efectos del tratamientos y la toxicidad, son dos preocupaciones centrales en la atención clínica.
==Pronóstico==
Si el tratamiento tiene éxito la enfermedad puede entrar en un estado que deja de progresar con un examen clínico libre de patologías y diversas pruebas con resultados negativos. Esto se conoce como el estado de remisión, que puede durar indefinidamente.
Los tratamientos también pueden causar enfermedad deje de avanzar, mientras que sigue presente en el sujeto, y a esto se le conoce como un estado de enfermedad estable, que también puede durar indefinidamente, pero resulta ser una situación más grave. La enfermedad también puede avanzar, con asociación de ganglios [[linfáticos]], la sangre y órganos internos, o se transforma en un grado de [[linfoma]] más avanzado.
El síndrome de Sezary es una variante de la micosis fungoide, que aparece en alrededor de 5% de todos los casos de micosis fungoide. El paciente con síndrome de Sezary cursa con eritrodermia exfoliativa generalizada, linfadenopatía, y más de 1000 linfocitos atípicos por mm3 de sangre periférica con marcadores para linfocitos T y núcleos cerebriformes, o bien son positivos para otras pruebas que confirmen la presencia de líneas malignsa de células T en la sangre, incluyendo la reordenación de genes en las células clonales de células T del mismo patrón que las células T que se encuentra en la piel.

==Fuente==
*Instituto Nacional del Cáncer . « Información general sobre la micosis fungoide y el síndrome de Sézary » (en español). Consultado el 27 de junio de 2009.
*Rigel, Darrell S; Robert Friedman, Leonard M. Dzubow, Douglas S. Reintgen, M.D., Jean-Claude Bystryn y Robin Marks (2006). Cáncer de piel (en español). Elsevier, España, pp. 349-358. ISBN 8481748757.

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Cáncer de endometrio

2011-10-11T13:31:38Z

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'''El cáncer de endometrio''': incluye un conjunto de variantes malignas que provienen del endometrio o revestimiento del útero. El cáncer endometrial es muy frecuente en países desarrollados; el tipo más común es el adenocarcinoma endometriode, que ocurre por lo general pocas décadas después del inicio de la menopausia y está asociado a una excesiva exposición al estrógeno. Con frecuencia el cáncer de endometrio se desarrolla en la forma de una hiperplasia endometrial, presentándose principalmente con sangrado vaginal . El carcinoma de endometrio es una causa común de muerte debido a un cáncer ginecológico, generalmente por detrás del [[cáncer de ovario]] y el [[cáncer cervical]]. El abordaje terapéutico más frecuente es la remoción quirúrgica del útero —histerectomía abdominal total— y sus anexos — [[salpingooforectomía bilateral]]—, que incluye ovarios y las [[trompas de Falopio]] .
Debido a que se puede desarrollar cáncer en otras porciones del útero además del endometrio, el término "cáncer de útero" no es apropiado para referirse exclusivamente al cáncer de endometrio.
==Clasificación==
La mayoría de los tipos de cáncer de endometrio son carcinomas —por lo general (95%) adenocarcinomas—, queriendo decir que se originan de la capa única de células del epitelio que reviste al endometrio, así como también de las glándulas endometriales. Existen varios subtipos histopatológicos del carcinoma endometrial, incluyendo la forma común tipo endometrioide, en la que las células cancerígenas crecen en patrones similares al endometrio normal, así como las formas más agresivas tipo seroso papilar y células claras. Algunas fuentes han propuesto que los carcinomas de endometrio sean clasificados en dos grupos patogénicos:
*Tipo I: Este tipo de cáncer ocurre con más frecuencia en mujeres en las etapas pre- y peri-menopáusicas, usualmente con una historia de exposición de estrógeno sin oposición y/o hiperplasia de endometrio. A menudo son mínimamente invasivas en las profundidades del endometrio, y tienen estadificación endometrioide baja, por lo que presentan un buen pronóstico.
*Tipo II: Son cánceres que ocurren en mujeres en su vejez post-menopáusica, muy comunes en afroamericanas y no tienden a estar asociadas a la exposición de estrógenos. Típicamente tienen una estadificación endometrioide elevada, son papiloserosos o de tipo células claras y presentan un pronóstico pobre.
En contraste a los carcinomas endometriales, el menos frecuente sarcoma del estroma endometrial es un tipo de cáncer que se origina en el tejido conjuntivo no glandular del endometrio. El carcinosarcoma uterino, antes llamado tumor muleriano mixto maligno, es un cáncer uterino raro que contienen células cancerosas tanto del tipo glandular como las de apariencia sarcomatosas —en este caso el origen de las células es desconocido.
==Epidemiología==
El cáncer de endometrio ocurre tanto en mujeres premenopáusicas (25%), como en mujeres post-menopáusicas (75%). La edad afectada más comúnmente está entre los 50 y los 59 años, y es raro ver casos en mujeres menores de 40 años.[4] La mayoría de los tumores se detectan en estadios tempranos, por lo que el pronóstico y la morbilidad están en declive.
La incidencia de cáncer endometrial en mujeres de los Estados Unidos está entre 1% y 2%. La incidencia tiene un pico entre las edades de 60 y 70 años, pero entre el 2% y 5% de los casos pueden ocurrir antes de los 40 años de edad. Un riesgo mayor de la aparición de cáncer de endometrio ha sido notado en mujeres con niveles elevados de estrógeno natural.[5]
Una hiperplasia atípica y compleja conlleva un riesgo cercano al 30% de contraer cáncer de endometrio, mientras que una hiperplasia simple y no compleja tiene un riesgo tan solo del 2-3%. A pesar de que el fumar cigarrillos aumenta el riesgo de muerte temprana, las mujeres que fuman un paquete de cigarrillos al día tienen un menor riesgo de contraer cáncer de útero.
==Cuadro clínico==
*Sangrado uterino anormal, períodos menstruales anormales;
*Sangrado entre los períodos normales en mujeres pre-menopáusicas;
*Sangrado vaginal y/o manchado en mujeres post-menopáusicas;[4] en mujeres mayores de 40 años, episodios extremadamente largos, frecuentes y voluminosos de sangrado pueden indicar cambios malignos;
[[Anemia]], causada por la pérdida crónica de sangre, en especial si la paciente ha ignorado los síntomas de un sangrado menstrual prolongado o anormalmente frecuente
*Dolor abdominal bajo o calambres intra-pélvicos[7]
*Dolor durante las relaciones sexuales [5]
*Flujo vaginal blanquecino o incoloro en mujeres post-menopáusicas.
==Etiología==
La mayoría de las mujeres con cáncer endometrial tienen una historia de niveles elevados de estrógenos sin oposición. Una de las funciones normales del estrógeno es estimular el crecimiento del revestimiento endometrial. Un exceso de la actividad de estrógeno, en especial acompañado de insuficientes niveles del opositor natural del estrógeno, la progesterona, puede producir hiperplasia endometrial, que es un precursor de cáncer.
Una elevación de los niveles de estrógeno puede ser debido a:
*[[Obesidad]], en especial 15 Kg de sobrepeso;
*Estrógeno exógeno (medicamentos)
Otras condiciones asociadas al cáncer de endometrio incluyen:
*Hipertensión arterial
*[[Síndrome del ovario]] poliquístico
Se ha notado un mayor riesgo en los siguientes casos:
*Mujeres nulíparas; es decir, que nunca han llegado a un embarazo;
Infertilidad o la incapacidad de quedar embarazada;
*Menarquia precoz, comienzo de la menstruación a una muy temprana edad;
*Menopausia tardía, la cesación de la menstruación a una muy tardía edad.
Se ha notado que las mujeres con un historial de pólipos endometriales u otros crecimientos benignos del revestimiento uterino, así como mujeres post-menopáusicas que usan terapia de reemplazo de hormonas estrogénicas —especialmente si no toman conjuntamente la progestina periódica[8] — y mujeres con diabetes,[6] tienen un riesgo mayor de contraer cáncer del endometrio.
El medicamento [[tamoxifeno]] , usado para el tratamiento del cáncer de mama, puede también aumentar el riesgo de cáncer endometrial.
==Diagnóstico==
===Evaluación clínica===
Los chequeos de rutina en mujeres asintomáticas no está indicado, por razón de que la enfermedad es curable desde sus estadios iniciales. Los resultados de un examen pélvico por lo general salen normales, especialmente temprano en la enfermedad. Los cambios de tamaño, forma o consistencia del útero y/o sus alrededores y estructuras de soporte pueden ocurrir cuando la enfermedad está en estadios más avanzados.
*Una prueba de Papanicolaou puede verse normal o, en ocasiones, mostrar cambios celulares anormales;
*El legrado endometrial es el método diagnóstico tradicional. Tanto la muestra del endometrio como endocervical debe ser estudiado;
*Si legrado endometrial no produce suficiente material de diagnóstico, una dilatación y legrado (D & L) sería necesaria para diagnosticar el cáncer.
*Una [[biopsia endometrial]] o una biopsia por aspiración puede ayudar en el diagnóstico;
*El ultrasonido transvaginal para evaluar el grosor del endometrio en mujeres post-menopáusicas que estén sangrado se ha estado usado con mayor frecuencia para evaluar el cáncer de endometrio;[4]
*Recientemente, se ha presentado un nuevo método de examinación llamado el TruTest, el cual usa un pequeño cepillo que rastrea el revestimiento completo del útero. Este método resulta menos doloroso que la biopsia y tiene una mayor probabilidad de procurar suficiente tejido para hacer el examen. Por razón de que es un procedimiento más sencillo y menos invasivo, el TruTest puede ser realizado con la misma frecuencia y conjuntamente con un Papanicolaou, permitiendo así una temprana detección y tratamiento.
===Patología===
Adenocarcinoma endometrial.
La histopatología del cáncer endometrial es altamente diversa. El hallazgo más común es el adenocarcinoma endometrial bien diferenciado, el cual está compuesto por numerosas glándulas pequeñas, congestionadas con variados grados de atipia nuclear, actividad mitótica y estratificación. A menudo está situado en un fondo de hiperplasia endometrial. Los francos adenocarcinomas pueden distinguirse de la hiperplasia endometrial por el hallazgo de una clara invasión del estroma o por glándulas muy juntas (espalda-a-espalda) los cuales representan el reemplazo no destructivo del estroma endometrial por el cáncer. Con la progresión de la enfermedad, el miometrio llega a ser infiltrado.
===Evaluación adicional===
Las pacientes con un recientemente diagnosticado cáncer de endometrio, por lo general no proceden con estudios de radiología, tales como TAC, para evaluar el grado extensión de la enfermedad, puesto que los resultados no son productivos. Una evaluación pre-operativa idealmente incluye un historial médico completo y un examen físico, una evaluación pélvica, un examen rectal con sangre oculta, rayos X tórax, hematología completa y química sanguínea, incluyendo función hepática. Se recomienda una colonoscopia si la sangre oculta de heces resulta positiva o si la paciente tiene síntomas, debido a los factores etiológicos comunes tanto del cáncer de endometrio y el cáncer de colon . Ocasionalmente se evalúa el marcador tumoral CA-125, puesto que puede predecir los estadios avanzados de la enfermedad.[10]
==Estadificación==
El carcinoma endometrial se examina quirúrgicamente usando el sistema de estadios de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia:[7]
*Estadio IA: el [[tumor]] está limitado al endometrio
*Estadio IB: invasión de menos de la mitad del miometrio
*Estadio IC: invasión de más de la mitad del miometrio
*Estadio IIA: está involucrado el endocervix solo hasta la capa glandular
*Estadio IIB: [[estroma cervical]] está comprometido
*Estadio IIIA: el tumor invade la membrana serosa o anexos, o se consigue una citología peritoneal maligna
*Estadio IIIB: metástasis vaginal
*Estadio IIIC: metástasis hacia la pelvis o los ganglios linfáticos para-aórticos
*Estadio IVA: invasión de la vejiga o el aparato digestivo
*Estadio IVB: metastasis distante, incluyendo los ganglios linfáticos intra-abdominales o inguinales
==Tratamiento==
El tratamiento primario es quirúrgico, que consiste en, al menos un muestreo citológico del fluido peritoneal, exploración abdominal, palpación y biopsia de algún nódulo linfático, histerectomía abdominal y remoción de ambos ovarios y trompas de Falopio (denominado salpingoooforectomía).[4] La linfadenectomía o el remover los nódulos linfáticos pélvicos y para-aórticos, se realiza a veces para tumores que tiene características de alto riesgo, tales como un tumor patológico seroso o de células claras grado III, la invasión de más de la mitad del miometrio o la extensión hacia la cérvix o anexos. A menudo, puede ser indicado el remover el omento .
Se prefiere la histerectomía abdominal por encima de la vaginal, porque permite al examinador evaluar y obtener lavados de la cavidad abdominal y detectar así mayor evidencia del cáncer.
Las mujeres con el estadio 1 de la enfermedad están a un aumentado riesgo de recurrencia, y las pacientes en el grado 2 se les ofrece a menudo la combinación quirúrgica con terapia de radiación. La quimioterapia puede ser considerada en algunos casos, especialmente en estadios 3 y 4 de la enfermedad. La terapia de reemplazo hormonal con progestinas y antiestrógenos ha sido usada para el tratamiento de sarcomas del estroma endometrial.[11]
===Complicaciones del tratamiento===
Durante la operación o una biopsia o un legrado pueden presentarse perforaciones del útero.
===Grupos de apoyo===
El estrés causado por tener cáncer puede ser aliviado cuando la paciente se une a un grupo de apoyo donde sus miembros comparten experiencias comunes, problemas y opciones para las soluciones.
==Pronóstico==
Debido a que el cáncer de endometrio es usualmente diagnosticado en sus estadios iniciales (de 70 a 75% de los casos están en el estadio 1 para el momento del diagnóstico; 10 - 15 % de los casos están en el estadio 2; 10 - 15 % de los casos en los estadios 3 ó 4), hay una mejor probabilidad de un buen pronóstico en comparación con otros cánceres ginecológicos, tales como el cáncer cervical o de ovario. A pesar de que el cáncer de endometrio es 40% más frecuente en mujeres de raza blanca , las mujeres afroamericanas diagnosticadas con cáncer uterino tienen el doble de probabilidad de morir por la enfermedad, quizás por razón de la aparición más frecuente de los subtipos más agresivos entre su raza.[1]
===Tasas de supervivencia===
La tasa de supervivencia en 5 años después del diagnóstico de cáncer endometrial seguido de tratamiento es:
*75% a 95% para el estadio 1
*50% para el estadio 2
*30% para el estadio 3
menos del 5% para el estadio 4

==Fuente==
*Sociedad Estadounidense del Cáncer (enero de 2007). ¿Qué es? Cáncer del endometrio (en español). Último acceso 5 de febrero de 2008.
*Bokhman JV (1983). «Two pathogenetic types of endometrial carcinoma» Gynecol. Oncol.. Vol. 15. n.º 1. pp. 10-7. PMID 6822361 .
*Richard Cote, Saul Suster, Lawrence Weiss, Noel Weidner (Editor). Modern Surgical Pathology (2 Volume Set). London: W B Saunders. ISBN 0-7216-7253-1 .

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Cristóbal de Licia

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'''Cristóbal de Licia:''' conocido como San Cristóbal mártir, es un santo [[cristiano]], sobre cuyo origen las distintas tradiciones cristianas están en desacuerdo.
La tradición [[católica]], transmitida sobre todo en la [[Aurea]] legenda de [[Santiago de la Vorágine]], lo describe como un gigante cananeo, que tras su conversión al cristianismo ayudaba a los viajeros a atravesar un peligroso vado llevándolos sobre sus hombros. La leyenda afirma que en una ocasión, ayudó al [[niño Jesús]] a cruzar el río; sorprendido por el peso del infante, éste le explicó que se debía a que llevaba sobre su espalda los pecados del mundo, tras lo cual bautizó al gigante y le encomendó la prédica. El nombre de Cristóbal (del griego Χριστοφορος, Christóforos, "portador de Cristo") le vendría de esta hazaña. La leyenda, considerada apócrifa desde antiguo, continúa siendo popular, pese a que el [[Vaticano]] oficialmente la proclamase no canónica en [[1969]].
En la tradición ortodoxa, la leyenda describe a Cristóbal como un bárbaro de singular tamaño, proveniente de una tribu bereber , que fue ejecutado bajo el emperador Decio por predicar la fe cristiana, tras haber realizado numerosos milagros. Para las iglesias ortodoxas, la historicidad de Cristóbal no está en duda.
Hasta su supresión, san Cristóbal era patrón de los viajeros , los arqueros, los automovilistas, los solterías, los barqueros , los conductores de autobús y de taxi, los vendedores de fruta, los marineros , los mozos de cuerda , los aguateros, las tormentas, el granizo, los afectados de dolor de muelas y la ciudad de Rab , en la actual Croacia. Su fiesta era el [[25 de julio]]; actualmente el santoral católico lo celebra cada [[10 de julio]].
==Leyendas y culto Leyenda de San Cristóbal==
Ofero o Reprobus era un gigante cananeo que medía 2.5 metros y poseía una fortaleza tremenda. Era similar a un gigante o un ogro. Él se consideraba tan fuerte que decía que solo serviría al ser más poderoso señor del mundo. Salió pues en busca de su amo.
===El rey más poderoso del mundo===
Al salir en busca de su poderoso amo oyó que había un monarca tan poderoso que su sola mención hacía estremecer a a las personas y pensó él entonces; "A este amo habré de servir". Lo encontró y se convirtió en su más poderoso servidor, este rey era malvado y despiadado, una persona que imponía su voluntad con puño de hierro. Sin embargo un día Ofero lo vio temblando de miedo y le preguntó cual era el motivo y el rey dijo que tenía su alma vendida al Demonio y que le temía al infernal ser. Entonces dijo Ofero: "Si le temes al Demonio, él es más poderoso que tú, habré de servirle a él".
====¿Quién fue el poderoso rey terrenal a quien sirvió Cristóbal?====
Una tradición indica que Cristóbal fue el primogénito y unigénito de un rey cananeo y debió haber nacido en [[Tiro]] o [[Sidón]] y su nombre sería Relicto. Era muy apuesto y apreciado por la gente. Mientras fue pagano pensó en su gloria sirviendo al que consideraba el "rey más grande la Tierra": el Emperador romano.
Dejó su patria y se alistó en las huestes de Gordiano III quien estaba a punto de entrar en guerra con los persas. Esto coincide con el relato del Cristóbal histórico y la leyenda.
Dice la historia que se presentó ante el emperador quien quedó asombrado por su enorme figura. Relicto le dijo a Gordiano que no quería servir a un rey pequeño sino al más grande del mundo y Gordiano se dejó seducir por sus palabras y demostró ser un guerrero muy hábil. Llegando a ser cercano muy cercano del emperador, Relicto oyó hablar de Jesucristo como el más poderoso de los reyes.
===El demonio es más poderoso que el rey===
Decide el gigante ponerse al servicio del diablo, el verdadero príncipe del mundo y buscó a un brujo para que se lo presentara. El brujo accedió a cambio de algunos favores de Ofero y emprendieron la búsqueda a caballo, en el camino el brujo evadió una cruz de piedra temblando de miedo. Ofero le reclamó ese miedo a algo tan simple como una cruz. El brujo le dijo: "...temo a quien murió en la cruz", a Jesucristo.
El gigante preguntó al hechicero que si el tal demonio temía también a ese tal Jesús y el brujo le dijo que el diablo tiembla con la sola mención de la cruz donde murió Cristo. Entonces Ofero decide servir a tan poderoso personaje que aún después de muerto hace que el Príncipe de las Tinieblas tiemble de miedo.
Hay versiones que dicen que ese hechicero es el demonio disfrazado. Pero en cuanto a Ofero se dedica a buscar a su nuevo amo, al que aunque no conoce ya ha jurado ser su más bravo y sanguinario guerrero. Empieza a vagar y a preguntar a todas las personas que como podría servir a Jesús y nadie es capaz de contestarle, hasta que un ermitaño le dice: "Aquí al lado hay un río donde suelen morir muchos de los que intentan atravesarlo. Tienes una estatura y fuerza descomunal, perfectamente podrás pasarlos de orilla a orilla sobre tus hombros. Y efectivamente, comenzó a pasar viajeros apoyado en una vara gruesa y resistente. Ahí encontrarás a la persona que te dará la respuesta correcta." Y Ofero se convirtió en porteador.
Antes había muy pocos puentes y era un problema atravesar los ríos, uno de los oficios de entonces era el de porteador: por una remuneración hombres corpulentos pasaban a las personas de una orilla a otra de los ríos. Ese era el oficio de san Cristóbal. Era tan buena persona que no negaba a nadie el servicio aunque no le pudiera pagar.
===De Ofero a Cristóforo===
Ofero empezó a cruzar a la gente por el río preguntando que donde y como podría servir a Jesús pero nadie le daba una respuesta correcta. Hasta que un día cruza la corriente cargando a un niño a quien ni siquiera le toma la molestia de preguntarle; ¿qué va a saber aquella frágil criatura? A mitad del camino se hace pesado como un costal de plomo, después pesa como si cargara el mundo entero, insoportable, y sólo a costa de enormes esfuerzos consigue llegar a la orilla.
[[Archivo:Cristobal4.JPG|200px|thumb|left|Procesión de San Cristóbal (Panamá)]]
Le pregunta Ofero al pequeño: "¿Quién eres, niño, que me pesabas tanto que parecía que transportaba el mundo entero?" y el niño con claridad: "Teneis razón, peso más que el mundo entero, pues sobre mis hombros cargó con los pecados del mundo. Yo soy Cristo. Me buscabas y me has encontrado. Desde ahora te llamareis Cristóforo, Cristóbal, el portador de Cristo. Al ayudar a cualquiera a cruzar el río, me estareis ayudando a mí." Dijo también el niño a Cristóforo: "Fija en la tierra ese árido tronco que te sirve de báculo, que mañana lo verás, no sólo florido, sino coronado de frutos". En efecto, a la mañana siguiente la estaca seca plantada en el suelo se había trocado en esbelta palmera, con incontables frutos.
===Se funde el mito con la historia===
Después del episodio del Niño Dios recibió Cristóbal el Bautismo de manos del patriarca Babilas en la Basílica de Antioquía. Cristóbal portó a Cristo de cuatro maneras según algunos autores: en los hombros, en los labios, en el corazón y en todo el cuerpo al momento de su martirio.
Cristóbal empezó a evangelizar sobre todo en Samos en compañía de su gran bastón y fue un predicador elocuente. Decio ordenó perseguir a los cristianos y ofrecerlo como sacrificio a sus dioses paganos. Dagón que fue prefecto de Licia cumplió con el encargo del Emperador, profanó iglesias y casas de cristianos. Cristóbal vio que pronto sería prendido y se arrodilló a orar. Cristo entonces se le apareció lo levantó y le dijo: "No temas, que estoy contigo". Cristóbal, al saber, primero, y ver, después, cómo eran torturados los que confesaban públicamente la fe de Cristo, en vez de desfallecer, en medio de una multitud inmensa clamó: "También yo soy cristiano y tampoco quiero sacrificar a los falsos dioses". Inmediatamente fue detenido y conducido hacia el tribunal del prefecto.
Dagón trató de persuadirlo pero Cristóbal no se dejó sorprender ni por la buena ni por la mala. Sería cometido a los siguientes tormentos:
*Flagelación con varillas de hierro, durante la cual no cesaba Cristóbal de cantar himnos a Dios.
*Le pusieron un casco de hierro al rojo vivo sobre su cabeza.
*Lo pusieron sobre una parrilla enorme sobre la que es tendido para que sea quemado en fuego lento, y que es derretida por las llamas pero el no se quema.
*Flechas innumerables arrojadas sobre Cristóbal atado a un árbol, sin que ni una sola dé en el blanco, pero sí una en un ojo del prefecto... Y entonces, la voz del Mártir, que resuena vibrante: "El Señor prepara ya mi corona... Cuando la espada separe mi cabeza de mi cuerpo, unge tu ojo con mi sangre, mezclada con el polvo, y al punto quedarás sano. Entonces reconocerás Quién te creó y Quién te ha curado".
*Al día siguiente es decapitado y Dagón hace lo que indica Cristóbal y recupera la vista, se convirtió al cristianismo.
En estos mitos Santiago de la Vorágine basó su relato de San Cristóbal.
===San Cristóbal según la Leyenda Áurea===
De acuerdo al relato legendario de Santiago de la Vorágine, Cristóbal era un gigante cananeo, nacido con el nombre de Ofero, que vivió durante la primera mitad del [[siglo III]]; de acuerdo a algunos relatos, era un príncipe de su tribu. Su enorme fortaleza física —su altura se fija en la leyenda en doce cúbitos, casi cinco metros y medio— le había hecho orgulloso, y se había jurado servir únicamente a un amo más temible que él mismo. Escogió primero al diablo como amo, pero al enterarse de que aún el [[diablo]] temía al nombre de [[Dios]] y al signo de la cruz, renunció a su servicio y buscó quien le indicara como servir a este último.
Ofero tomó como guía a un ermitaño cristiano, que indicaba a los viajeros los lugares seguros por los cuales atravesar un peligroso río, y fue educado por él en la fe cristiana. A la muerte del ermitaño, Ofero tomó su lugar, pero gracias a su fuerza y estatura prefirió transportar los viajeros en sus hombros de un lado a otro del río. La leyenda indica que un día fue visitado por un niño pequeño, que le pidió que lo cruzara; Ofero lo tomó en sus hombros, pero quedó atónito por el peso del niño. Éste le reveló que era en realidad Jesús, y que el peso era el de los pecados del mundo que cargaba sobre sí; bautizó al gigante en el río, y le instruyó para que partiese a predicar a Samos y a Licia. Se cuenta que en su prédica, Cristóbal realizó numerosos milagros, entre ellos el de plantar su báculo en el suelo y transformarlo en un árbol. Allí lo encarceló el [[rey Dagón]], enfurecido por la conversión de sus súbditos, y decretó su captura y martirio según las órdenes del emperador Decio.
===Leyendas antiguas===
El texto de de la [[Vorágine]] constituye una evolución fantástica de testimonios anteriores. Las fuentes latinas y griegas más antiguas registran un mártir, de nombre Cristóbal, originario de una tribu norafricana. Capturado por las tropas romanas a comienzos del siglo IV, fue conscripto como legionario y trasladado a prestar servicio en una guarnición romana cerca de Antioquía.
Icono de san Cristóbal cinocéfalo. Nótese el parecido con dioses egipcios
Poco se sabe de los Marmaritae a los que habría pertenecido Cristóbal; como a otras tribus africanas, las fuentes griegas solían describirlos como casi infrahumanos, llamándolos con frecuencia κυνοκηφαλοι, kunokefaloi, "cinocéfalos". Algunas fuentes tomaron el término literalmente, y numerosos iconos ortodoxos representan a Cristóbal con cabeza de perro. Fuentes latinas menos propensas a aceptar un relato semejante tradujeron el término por canineus, "perruno"; se estima que un error de los copistas transformó esto en cananeus, dando origen a las confusiones sobre su origen.
Las fuentes más antiguas indican que Cristóbal fue bautizado por el obispo Babilas de Antioquía ; sin embargo, es imposible que fuera así, ya que Babilas fue martirizado en 251, y el nombre de la unidad a la que Cristóbal fue adscripto (Cohors Tertia Valeria Marmaritarum, "Tercera cohorte valeria de los mármitas") indica que ésta fue reclutada bajo el emperador Diocleciano, cuyo nombre completo era Cayo Aurelio Valerio. Las fuentes latinas sugieren que Cristóbal fue bautizado por el obispo Pedro de Alejandría , que predicó en la región entre el 306 y el 311. De acuerdo a estas razones, es probable que la figura pueda identificarse con san Menas , de cuya historicidad no se tiene duda. Los Hechos de San Cristóbal, de los que las leyendas posteriores se derivan, parecen haber sido compuestos en época cercana al martirio del santo, probablemente por el [[obispo de Antioquía]], [[Teófilo el Indio]] , o alguien cercano a éste.
===Culto a San Cristóbal===
No resulta raro encontrar a otros personajes que hayan sido elevados a los altares y lleven el nombre de Cristóbal como a San Cristóbal el Bárbaro (mártir sirio del siglo IV), al beato Cristóbal de Campobasso, franciscano del [[siglo XV]], San Cristóbal de Collesano (siciliano del siglo XV). Aunque obviamente el más popular es Cristóbal de Licia sobre quien habla este artículo. El culto a San Cristóbal de Licia es de origen oriental, llegando a Occidente después del siglo V, de Constantinopla llegó a Sicilia y de allí a Europa Occidental. Durante la Edad Media fue los Santos más venerados, en su honor se hicieron templos y monasterios, tanto en oriente como en occidente. La fiesta de san Cristóbal en occidente se celebra el 25 de julio y en oriente el 9 de mayo. Aunque en la tradición hispana se celebra el 10 de julio (de acuerdo con la tradición mozárabe) para dejar libre el festejo a Santiago Apóstol.
San Cristóbal fue venerado como uno de los Catorce Santos Auxiliadores y santo patrono de los choferes. Erasmo de Rotterdam criticó su culto en su obra Elogio de la locura o Elogio a la locura (Moriae Encomium).
Se presume que las reliquias del santo podrían estar en la catedral de Morelia, México, como obsequio de la Santa Sede por la inauguración de la diócesis en el siglo XVI
Igualmente tiene un papel importante en la Santería, siendo la representación de Agayú .
En numerosas localidades españolas se han incrementado las celebraciones en honor a San Cristóbal, sobre todo en la segunda mitad del siglo XX, formándose hermandades y asociaciones en honor al Santo patrón de automovilistas. Taxistas, camioneros y conductores en general se han unido para festejar a su patrón. Y así, en muchas poblaciones, y sobre todo el segundo fin de semana de julio, que es el más cercano al día 10 del mes, tienen lugar verbenas, bendiciones de vehículo, así como misas y procesiones con la imagen del Santo.
==Posición de la Iglesia==
En [[febrero de 1969]], [[Paulo VI]] ordenó revisar el calendario litúrgico para suprimir a los santos de cuya existencia no hubiese pruebas (lo cual no quiere decir que los "des canonización ", si no simplemente que no es obligatorio celebrarlos). Junto con San Jorge de Capadocia, patrón de Inglaterra, y otros santos, se dictaminó en abril del mismo año, la eliminación de san Cristóbal del santoral, aunque se mantuvo el derecho a su representación iconográfica y veneración por razones históricas (San Jorge sí continuó en el Santoral, con categoría de memoria libre, o sea, puede celebrarse o no). Hasta ese momento, san Cristóbal había sido venerado como uno de los Catorce Santos Auxiliadores .
La fiesta de san Cristóbal en occidente se celebra el 25 de julio en Panamá en la localidad de chepo y en oriente el 9 de mayo , aunque en España se desplaza habitualmente al 10 de julio para dejar libre el festejo de Santiago el Mayor, y en Cuba, especialmente en La Habana, ciudad de la cual es patrón, el [[16 de noviembre]], aniversario de la fundación de dicha ciudad.

==Fuente==
*Brugada, Martirià. San Cristóbal, el portador de Cristo. Barcelona: Centre de Pastoral Litúrgica, 2003. Colección Santos y santas, 84. (edición en español y en catalán).

[[Category:Religión]]

Archivo:Cristobal3.JPG

2011-10-07T17:46:03Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

John Wallis

2011-09-23T19:10:25Z

Dagoberto06212: /* Biografía */

{{Ficha Persona
|nombre =John Wallis
|nombre completo =
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|imagen = JonhW.JPG
|tamaño =
|descripción =
|fecha de nacimiento = [[23 de noviembre]] de [[1616]]
|lugar de nacimiento = [[Ashford]]
|fecha de fallecimiento = [[28 de octubre]] de [[1703]]
|lugar de fallecimiento = [[Oxford]]
|causa muerte =
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|partido político =
|cónyuge =
|hijos =
|padres =
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|obras =
|premios =
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|plusmarcas =
|web =
|notas =
}}
'''John Wallis''' 
----([[Ashford]], [[23 de noviembre]] de [[1616]] – [[Oxford]] , [[28 de octubre]] de [[1703]]) fue un matemático inglés a quien se atribuye en parte el desarrollo del cálculo moderno. Fue un precursor del [[cálculo infinitesimal]] (introdujo la utilización del símbolo ∞ para representar la noción de infinito). Entre [[1643]] y [[1689]] fue criptógrafo del Parlamento y posteriormente de la Corte real. Fue también uno de los fundadores de la [[Royal Society]] y profesor en la [[Universidad de Oxford]].
----
==Biografía==
Nació en Ashford ([[Kent]]), fue el tercero de los cinco hijos del reverendo John Wallis y [[Joanna Chapman]]. Inició su educación en la escuela local de [[Ashford]], pero se trasladó a la escuela [[James Movat]] en Tenterden en [[1625]] debido al brote de una plaga. Tuvo su primer contacto con las [[matemáticas]] en [[1631]] en la escuela [[Martin Holbeach]] de [[Felsted]] ; le gustaban pero su estudio de las mismas fue errático, “''las matemáticas que en este momento tenemos, pocas veces son vistas como estudios académicos, mas como algo mecánico''” ([[Scriba]] [[1970]]).
Con la intención de que obtuviera un doctorado, en [[1632]] fue enviado al [[Emmanuel College]] en [[Cambridge]]. Allí, defendió un argumento sobre la doctrina de la circulación de la [[sangre]]; se considera que fue la primera vez en [[Europa]] que esta teoría era públicamente mantenida en una discusión. En cualquier caso, sus intereses seguían centrados en las matemáticas. Obtuvo la licenciatura en Artes en [[1637]], y un Máster en [[1640]], posteriormente se incorporó al sacerdocio. Se le concedió una beca para estudiar en el [[Queen's College]] ([[Cambridge]]) en [[1644]], lo cual no le impidió continuar con sus planes de su boda con [[Susana Glyde]] celebrada el [[14 de marzo]] de [[1645]].
Durante este tiempo, Wallis se mantuvo próximo al partido Puritano al que prestó ayuda para descifrar los mensajes de los monárquicos . La calidad de la [[criptografía]] de la época no era uniforme; a pesar de los éxitos individuales de matemáticos como [[François Viète]], los principios subyacentes al diseño y análisis del cifrado eran entendidos vagamente. La mayoría de los cifrados se realizaban con métodos ad-hoc que confiaban en algoritmos secretos, en contraposición a sistemas basados en una clave variable. Wallis consiguió que estos últimos fueran muchos más seguros e incluso los describió como indescifrables.
También estaba preocupado por el uso que pudieran hacer del cifrado las potencias extranjeras; rechazó, por ejemplo, una solicitud para enseñar [[criptografía]] a estudiantes de [[Hanóver]] realizada en [[1697]] por [[Gottfried Leibniz]][.
De regreso a [[Londres]] (en [[1643]] había sido nombrado capellán de [[San Gabriel]] en [[Fenchurch Street]]), Wallis se une al grupo de científicos que posteriormente formarían la [[Royal Society]]. Al fin podía satisfacer sus intereses matemáticos, llegando a dominar en unas pocas semanas de [[1647]] el libro [[Clavis Mathematicae]] de [[William Oughtred]]. En poco tiempo, empezó a escribir sus propios tratados sobre un amplio número de materias: a lo largo de su vida, Wallis realizó contribuciones significativas a la [[trigonometría]], el [[cálculo]], la [[geometría]] y el [[análisis de las series infinitas]].
'''John Wallis''' se unió a los [[Presbiterianos]] moderados apoyando la proposición contra la ejecución de [[Carlos I]], lo cual le valió la permanente hostilidad de los Independentistas. A pesar de su oposición, fue propuesto en [[1649]] para ocupar la [[Cátedra Savilian]] de [[Geometría] en la [[Universidad de Oxford]], dónde vivió hasta su muerte el [[28 de octubre]] de [[1703]]. Al margen de sus trabajos en [[matemáticas]], también escribió sobre [[teología]], [[lógica]], [[gramática]] inglesa y [[filosofía]]; asimismo, fue uno de los pioneros en la introducción en [[Inglaterra]] de un sistema de enseñanza para [[sordomudos], inspirado en el método del español [[Juan de Pablo Bonet]].

==Fuentes==
*http://www.biografiasyvidas.com/biografia/w/wallis_john.htm
*http://enciclopedia.us.es/index.php/John_Wallis
[[Category: Personalidades]]

John Wallis

2011-09-23T19:05:46Z

Dagoberto06212: Página creada con '{{Ficha Persona |nombre =John Wallis |nombre completo = |otros nombres = |imagen = JonhW.JPG |tamaño = |descripción = |fecha de nacimiento = [[23 de nov...'

{{Ficha Persona
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}}
'''John Wallis''' 
----([[Ashford]], [[23 de noviembre]] de [[1616]] – [[Oxford]] , [[28 de octubre]] de [[1703]]) fue un matemático inglés a quien se atribuye en parte el desarrollo del cálculo moderno. Fue un precursor del [[cálculo infinitesimal]] (introdujo la utilización del símbolo ∞ para representar la noción de infinito). Entre [[1643]] y [[1689]] fue criptógrafo del Parlamento y posteriormente de la Corte real. Fue también uno de los fundadores de la [[Royal Society]] y profesor en la [[Universidad de Oxford]].
----
==Biografía==
Nació en Ashford ([[Kent]]), fue el tercero de los cinco hijos del reverendo John Wallis y [[Joanna Chapman]]. Inició su educación en la escuela local de [[Ashford]], pero se trasladó a la escuela [[James Movat]] en Tenterden en [[1625]] debido al brote de una plaga. Tuvo su primer contacto con las [[matemáticas]] en [[1631]] en la escuela [[Martin Holbeach]] de [[Felsted]] ; le gustaban pero su estudio de las mismas fue errático, “''las matemáticas que en este momento tenemos, pocas veces son vistas como estudios académicos, mas como algo mecánico''” ([[Scriba]] [[1970]]).
Con la intención de que obtuviera un doctorado, en [[1632]] fue enviado al [[Emmanuel College]] en [[Cambridge]]. Allí, defendió un argumento sobre la doctrina de la circulación de la [[sangre]]; se considera que fue la primera vez en [[Europa]] que esta teoría era públicamente mantenida en una discusión. En cualquier caso, sus intereses seguían centrados en las matemáticas. Obtuvo la licenciatura en Artes en [[1637]], y un Máster en [[1640]], posteriormente se incorporó al sacerdocio. Se le concedió una beca para estudiar en el [[Queen's College]] ([[Cambridge]]) en [[1644]], lo cual no le impidió continuar con sus planes de su boda con [[Susana Glyde]] celebrada el [[14 de marzo]] de [[1645]].
Durante este tiempo, Wallis se mantuvo próximo al partido Puritano al que prestó ayuda para descifrar los mensajes de los monárquicos . La calidad de la [[criptografía]] de la época no era uniforme; a pesar de los éxitos individuales de matemáticos como [[François Viète]], los principios subyacentes al diseño y análisis del cifrado eran entendidos vagamente. La mayoría de los cifrados se realizaban con métodos ad-hoc que confiaban en algoritmos secretos, en contraposición a sistemas basados en una clave variable. Wallis consiguió que estos últimos fueran muchos más seguros e incluso los describió como indescifrables.
También estaba preocupado por el uso que pudieran hacer del cifrado las potencias extranjeras; rechazó, por ejemplo, una solicitud para enseñar [[criptografía]] a estudiantes de [[Hanóver]] realizada en [[1697]] por [[Gottfried Leibniz]][.
De regreso a [[Londres]] (en [[1643]] había sido nombrado capellán de [[San Gabriel]] en [[Fenchurch Street]]), Wallis se une al grupo de científicos que posteriormente formarían la [[Royal Society]]. Al fin podía satisfacer sus intereses matemáticos, llegando a dominar en unas pocas semanas de [[1647]] el libro [[Clavis Mathematicae]] de [[William Oughtred]]. En poco tiempo, empezó a escribir sus propios tratados sobre un amplio número de materias: a lo largo de su vida, Wallis realizó contribuciones significativas a la [[trigonometría]], el [[cálculo]], la [[geometría]] y el [[análisis de las series infinitas]].
'''John Wallis''' se unió a los [[Presbiterianos]] moderados apoyando la proposición contra la ejecución de [[Carlos I]], lo cual le valió la permanente hostilidad de los Independentistas. A pesar de su oposición, fue propuesto en [[1649]] para ocupar la [[Cátedra Savilian]] de [[Geometría] en la [[Universidad de Oxford]], dónde vivió hasta su muerte el [[28 de octubre]] de [[1703]]. Al margen de sus trabajos en [[matemáticas]], también escribió sobre [[teología]], [[lógica]], [[gramática]] inglesa y [[filosofía]]; asimismo, fue uno de los pioneros en la introducción en [[Inglaterra]] de un sistema de enseñanza para [[sordomudos], inspirado en el método del español [[Juan de Pablo Bonet]].\
==Fuentes==
*http://www.biografiasyvidas.com/biografia/w/wallis_john.htm
*http://enciclopedia.us.es/index.php/John_Wallis
[[Category: Personalidades]]

Archivo:JonhW.JPG

2011-09-23T18:57:58Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Tarjeta de expansión

2011-09-21T16:08:56Z

Dagoberto06212:

{{Ficha Hardware
| nombre = Tarjeta de expansión.
| imagen = TarjExpV.jpg
| pie = Tarjeta de video.
| fecha-invención = Fecha de Invención.
| nombre-inventor = Nombre del Inventor.
| conn1 = la [[Motherboard]] a través de una ranura de expansión
| nombre-clase = Nombre de subclase.
| manuf1 = [[ATI]], [[Nvidia]], entre otros
}}
<big>'''Tarjetas de expansión'''</big>
Es una serie de [[circuitos]], [[chips]] y puertos integrados en una placa plástica, la cuál cuenta con un conector lineal diseñado para ser insertado dentro de una [[ranura]] ó [[Slot]] especial de la tarjeta principal [[Motherboard]]. Esta tarjeta tiene como función aumentar las capacidades de la [[computadora]] en la que se instala (Aumentar la capacidad de proceso de video, permitir el acceso a redes, permitir la captura de audio externa, etc.
==Historia==
El primer microordenador en ofrecer un bus de tarjeta tipo ranura fue el [[Altair 8800]], desarrollado en [[1974]]-[[1975]]. Inicialmente, las implementaciones de este bus eran de marca registrada (como [[Apple II]] y [[Macintosh]]), pero en 1982 fabricantes de computadoras basadas en el [[Intel]] 8080/Zilog Z80 que ejecutaban [[CP/M]] ya habían adoptado el estándar [[S-100]]. [[IBM]] lanzó el bus XT, con el primer [[IBM PC]] en [[1981]]; se llamaba entonces el bus PC, ya que el [[IBM XT]], que utilizaba el mismo bus (con una leve excepción) no se lanzó hasta [[1983]]. [[XT]] (también denominado [[ISA]] de 8 bits) fue reemplazado por ISA (también denominado ISA de 16 bits), conocido originalmente como el bus AT, en [[1984]]. El bus [[MCA]] de IBM, desarrollado para el PS/2 en [[1987]], competía con ISA, pero cayó en desgracia debido a la aceptación general de ISA de parte de la industria, y la licencia cerrada que IBM mantenía sobre MCA. EISA, la versión extendida de 32 bits abogada por [[Compaq]], era común en las placas base de los PC hasta [[1997]], cuando [[Microsoft]] lo declaró un «subsistema heredado» en el libro blanco industrial [[PC 97]]. [[VESA Local Bus]], un bus de expansión al principio de los [[1990]] que estaba ligado intrínsecamente a la [[CPU]] 80486, se volvió obsoleto (además del procesador) cuando Intel lanzó la CPU [[Pentium]] en [[1993]].
El bus [[PCI]] se lanzó en [[1991]] para reemplazar a ISA. El estándar (ahora en la versión 3.0) se encuentra en las placas base de los PC aun hoy en día. [[Intel]] lanzó el bus [[AGP]] en [[1997]] como una solución dedicada de aceleración de video. Aunque se denominaba un bus, AGP admite una sola tarjeta a la vez. A partir de [[2005]], PCI Express ha estado reemplazando a PCI y a AGP. Este estándar, aprobado en [[2004]], implementa el protocolo lógico PCI a través de una interfaz de comunicación en serie.
Después del bus S-100, este artículo sólo menciona buses empleados en PCs compatibles con IBM/Windows-Intel. La mayoría de las otras líneas de computadoras que no eran compatibles con IBM, inclusive las de [[Tandy]], [[Commodore]], [[Amiga]] y [[Atari]], ofrecían sus propios buses de expansión. Aun muchas consolas de videojuegos, tales como el [[Sega Genesis]], incluían buses de expansión; al menos en el caso del Genesis, el bus de expansión era de marca registrada, y de hecho las ranuras de cartucho de la muchas consolas que usaban cartuchos (excepto el [[Atari 2600]]) calificarían como buses de expansión, ya que exponían las capacidades de lectura y escritura del bus interno del sistema. No obstante, los módulos de expansión conectados a esos interfaces, aunque eran funcionalmente iguales a las tarjetas de expansión, no son técnicamente tarjetas de expansión, debido a su forma física.
Para sus modelos [[1000 EX]] y [[1000 HX]], Tandy Computer diseñó la interfaz de expansión PLUS, una adaptación de las tarjetas del bus XT con un factor de forma más pequeño. Porque es eléctricamente compatible con el bus XT (también denominado ISA de 8 bits o XT-ISA), un adaptador pasivo puede utilizarse para conectar tarjetas XT a un conector de expansión PLUS. Otra característica de tarjetas PLUS es que se pueden apilar. Otro bus que ofrecía módulos de expansión capaces de ser apilados era el bus «sidecar» empleado por el [[IBM PCjr]]. Éste pudo haber sido eléctricamente igual o similar al bus XT; seguramente poseía algunas similitudes ya que ambos esencialmente exponían los buses de dirección y de datos de la CPU 8088, con búferes y preservación de estado, la adición de interrupciones y [[DMA]] proveídos por chips complementarios de Intel, y algunas líneas de detección de fallos (corriente idónea, comprobación de Memoria, comprobación de Memoria E/S). Otra vez, PCjr sidecars no son técnicamente tarjetas de expansión, sino módulos de expansión, con la única diferencia siendo que el sidecar es una tarjeta de memoria envuelta en una caja de plástico (con agujeros que exponen los conectores).
==Clasificación==
===Atendiendo a su función:===
[[Archivo:TarjEpx0.jpg.jpg|400px|thumb|right|
Estos adaptadores se utilizan para poder poner una tarjeta [[PCMCIA]] en nuestro [[PC]]]]
[[Archivo:TarjExp1.jpg|400px|thumb|right|
Nos permite ampliar el número de puertos paralelos de nuestro ordenador]]
* [[Tarjetas aceleradoras de gráficos]].
* [[Tarjetas red local cableada]].
* [[Tarjetas de red inalámbrica]].
* [[Tarjetas PCMCIA]].
* [[Tarjetas de sonido]].
* [[Tarjetas controladoras IDE]].
* [[Tarjetas controladoras SCSI]].
* [[Tarjetas fax-módem]].
* [[Tarjetas osciloscopio]].
* [[Tarjetas de video]].
* [[Tarjetas de expansión de puertos]].
* [[Tarjetas de diagnóstico]].
* [[Tarjetas sintonizadoras TV/FM]].
* [[Tarjetas capturadoras de video]].
* [[Tarjeta adaptadora PCMCIA a PC]].
* [[Tarjeta de expansión de memoria RAM]].
===Atendiendo a su conexión:===
* Tarjetas [[ISA ]](ya en desuso).
* Tarjetas [[PCI]].
* Tarjetas [[PCIx]].
* Tarjetas [[PCIe 1x]].
* Tarjetas [[PCIe 4x]].
* Tarjetas [[PCIe 16x]].
* Tarjetas [[PCMCIA]], esta última para ordenadores portátiles, que está siendo sustituida por las ExpressCard.
==Tarjetas de expansión externas==
Actualmente las tarjetas de expansión tienden a miniaturizarse y a volverse portátiles, por lo que de manera formal, ya no se trata de tarjetas de expansión sino de [[periféricos]]. Sin embargo por tratarse de tecnología nueva, que aún no se ha clasificado de manera generalizada, pero se les conoce como "tarjetas de expansión externas". Es importante mencionar que ya cuentan con nombres propios, como ejemplos nos encontramos las siguientes:
Adaptador [[USB]]-[[LAN]] (para redes basadas en cable).
Adaptador USB-[[WiFi]] (para redes inalámbricas).
Tarjeta de audio externa USB-Jack 3.5" (para la conexión de bocinas, micrófono y audífonos).
[[HUB]] USB (aumenta la cantidad de puertos USB disponibles).
Adaptador USB-Fax/[[Módem]] (permite la conexión a Internet por medio de la red telefónica convencional).
Adaptador USB – [[TV]]/[[Radio]] (permite la conexión del cable de la antena de la TV y de la radio).
==Tarjetas de expansión integradas==
Se trata de tarjetas de expansión presentes en el cuerpo de la tarjeta principal ([[Motherboard]]), las cuáles regularmente cuentan con funciones básicas y baja capacidad lo que permite economizar el precio de los equipos. Estas tarjetas no se pueden desmontar de la "Motherboard" (ya que vienen en forma de [[puertos]]); el modo de desactivarlas es colocando una tarjeta externa ó interna nueva y configurándola de manera correcta. Los tipos de tarjetas de expansión integradas mas comunes son:
* [[Tarjeta de red]]
* [[Tarjeta de video]]
* [[Tarjeta de audio]]

==Fuente==
*http://es.wikipedia.org/wiki/Tarjeta_de_expansi%C3%B3n
*http://www.slideshare.net/jcmoreno/410-tarjetas-de-expansion-presentation
*http://www.monografias.com/trabajos19/buses-tarjetas/buses-tarjetas.shtml
*http://www.informaticamoderna.com/Tarje_exp.htm
*http://www.configurarequipos.com/doc618.html
[[Category:Tecnología_electrónica]]

Archivo:TarjExp1.jpg

2011-09-21T15:54:40Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Síndrome de Mallory-Weiss

2011-09-07T14:58:22Z

Dagoberto06212: Página creada con '<big>'''Desgarro de Mallory-Weiss'''</big> Desgarre esofágico <big>'''Síndrome de Mallory-Weiss'''</big> En medicina, el desgar...'

<big>'''Desgarro de Mallory-Weiss'''</big>
[[Archivo:Sindrome_1.JPG|200px|thumb|center|Desgarre esofágico]]
<big>'''Síndrome de Mallory-Weiss'''</big>

En medicina, el desgarro de Mallory-Weiss ó síndrome de Mallory-Weiss se refiere a laceraciones en la membrana mucosa del [[esófago]], normalmente causados por hacer fuertes y prolongados esfuerzos para [[vomitar]] o toser. Puede aparecer con cierta frecuencia en el punto de unión entre el [[esófago]] y el [[estómago]] y puede acompañarse de sangrado.
==Epidemiología==
La enfermedad fue descrita por primera vez en [[1929]] por [[G. Kenneth Mallory]] y [[Soma Weiss]] en 15 pacientes alcohólicos. La incidencia de la enfermedad es aproximadamente 4 casos por cada 100.000 personas, tiende a afectar más a los hombres que a las mujeres y puede aparecer a cualquier edad. El síndrome de Mallory-Weiss causa cerca del 5% de las hemorragias de la parte alta del tracto gastrointestinal.
==Etiología==
Los desgarros del [[esófago]] están cercanamente asociados a hábitos alcohólicos, desórdenes alimenticios y en algunas evidencias se demuestran la presencia de hernia de hiato como una condición predisponente. También pueden ser causados por convulsiones [[epilépticas]]. Puede estar asociado a la ingesta repentina de salicilatos .
==Cuadro clínico==
El síndrome de Mallory-Weiss se presenta frecuentemente como un episódio de [[vómitos]] con sangre [[hematemesis]] después de violentos intentos para [[vomitar]] y/o toser. Puede también ser notado como sangre antigua llamada melena, con una ausente historia de vómito forzado. Raramente se presenta como una condición fatal.
==Diagnóstico==
El diagnóstico definitivo se realiza con una endoscopia y rara vez demostrable por radiología de rutina,aunque puede demostrarse con una angiografía después de una inyección de una sustancia de contraste
==Tratamiento==
En la mayoría de los casos, la [[hemorragia]] se detiene espontáneamente después de 24-48 horas y se espera una cicatrización en aproximadamente 10 días. El tratamiento quirúrgico y/o la endoscopia es a veces requerido para suturar o ligar una arteria sangrante. El tratamiento es normalmente efectivo si la [[hemorragia]] persiste y puede que sea necesaria una transfusión sanguínea . La terapia puede incluir cauterización, fotocoagulación endoscópica o inyección de epinefrina para detener la hemorragia durante el proceso de la [[endoscopia]]. Muy raramente se requiere la embolización de las arterias que proveen irrigación a la zona afectada con la finalidad de poner fin a la [[hemorragia]].
==Complicaciones==
Raramente, si el desgarre es de suficiente calibre, puede causar irritación del mediastino o un derrame de pleura, la membrana que recubre los [[pulmones]] si se llegase a escapar jugos gástricos.
==Prevención==
Los trastornos que causen tos y [[vómitos]] deben ser tratados y aliviados para reducir el riesgo de un [[desgarro]] en el [[esófago]]. Se debe evitar el consumo de [[alcohol]] en exceso.

==Fuentes==
* Medline Plus (octubre de 2006). « Desgarro de Mallory-Weiss » (en español). Enciclopedia médica en español. Consultado el 16 de febrero, 2008.

* Instituto Químico Biológico (septiembre 2007). Síndrome de Mallory-Weiss (en español). Gastroenterología. URL accedida el 16 de febrero, 2008.

* Manual Merck de Información Médica para el Hogar. Sección 9: Trastornos Gastrointestinales. Capítulo 101: Trastornos del esófago. (en español). URL accedida el 16 de febrero, 2008.

[[Category:Ciencias_Médicas]]

Archivo:Sindrome 1.JPG

2011-09-07T14:32:17Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Síndrome de Prader-Willi

2011-09-06T21:13:18Z

Dagoberto06212: /* Tratamiento */

{{Definición
|nombre=Síndrome de Prader-Willi
|imagen=Sindrome de Prader.jpg
|tamaño= 100kb
}}'''Síndrome de Prader-Willi'''. Es una alteración genética descrita en el año [[1956|1956]] por los doctores suizos [[Andrea Prader|Andrea Prader]], [[Alexis Labhart|Alexis Labhart]] y [[Heinrich Willi|Heinrich Willi]]. 

Es una enfermedad congénita (presente al nacer) que involucra obesidad, disminución del tono muscular, disminución de la capacidad mental y [[Glándulas|glándulas]] sexuales que producen pocas o ninguna hormona.

== Causas, incidencia y factores de riesgo ==

El síndrome de Prader-Willi es causado por la carencia de un gen en parte del [[Cromosoma|cromosoma]] 15. Normalmente, cada uno de los padres transmite una copia de este cromosoma. La mayoría de los pacientes con este síndrome carecen del material genético en parte del cromosoma del padre y los pacientes restantes con frecuencia tienen dos copias del cromosoma 15 de la madre. Los cambios genéticos pueden ocurrir en forma aleatoria. Los pacientes generalmente no tienen antecedentes familiares de esta afección.

== Síntomas ==

Los síntomas pueden ser

*Ojos en forma de almendra
*Retardo en el desarrollo motor
*Recién nacido [[Flácido|flácido]]
*Apetito insaciable, deseo vehemente por alimentos
*Áreas de piel irregulares que lucen como bandas, franjas o líneas
*Cráneo bifrontal estrecho
*Aumento de peso rápido
*Anomalías esqueléticas (extremidades)
*Lentitud en el desarrollo mental
*Pequeño para la edad gestacional
* [[Criptorquidia|Criptorquidia]] en el varón
* Manos y pies muy pequeños en comparación con el cuerpo

Los niños afectados presentan una ansiedad incontrolable por la comida y harán casi cualquier cosa por obtenerla, lo cual produce un aumento de peso incontrolable y obesidad[[Mórbida|mórbida]]. Esta última puede llevar a que se presente insuficiencia pulmonar con bajos niveles de oxígeno en la sangre, insuficiencia cardíaca derecha y la muerte.

== Signos y exámenes ==

Los signos del síndrome de Prader-Willi se pueden observar al nacer. Los recién nacidos con esta afección a menudo son pequeños y muy flácidos. Los niños varones pueden presentar[[Criptorquidia|criptorquidia]]. A medida que el niño crece, los exámenes de laboratorio pueden mostrar signos relacionados con obesidad mórbida, tales como:

*Tolerancia anormal a la glucosa
* Nivel de insulina en la sangre por encima de lo normal
* Niveles excesivos de dióxido de carbono
* Respuesta insuficiente al factor de liberación de hormona[[Luteinizante|luteinizante]]
* Falta de suministro de oxígeno

También puede haber signos de insuficiencia cardíaca derecha, al igual que problemas de rodilla y cadera.

== Diagnóstico y tratamiento ==

No es habitual realizar un test genético sobre el estado de metilación para la detección de impronta anormal específico de uno de los progenitores en la zona crítica de Prader-Willi [[(PWCR)]] en el cromosoma 15. Este test determina si la región se ha heredado sólo maternalmente (ausencia de zona de origen paterna) y se detecta anomalías en más del 99% de los afectados. El test de metilación es importante para confirmar el diagnóstico del síndrome en todos los enfermos, pero es especialmente útil en los que tienen síntomas atípicos o son demasiado jóvenes para manifestar los síntomas clásicos.
El riesgo de recurrencia es inferior al 1% en los casos de deleción o disonomia, pudiendo llegar al 50% en los casos de imprinting . Una enfermedad minoritaria, poco frecuente o rara, incurable, no hereditaria, independiente de la raza, relativamente nueva, de gran desconocimiento por la población en general e incluso, entre profesionales en particular.
El [[Dr. Moris Angulo]] (Endocrinología Pediátrica, H. U. Winthrop, EE. UU y asesor médico de la IPWSO) manifestó en las pasadas IV Jornadas Latinoamericanas SPW ( mayo 2005 ), que la relación entre el perímetro craneal y la medida del pecho en los bebés con SPW es el doble (aprox. 4,55 cm) del perímetro habitual (aprox. 2,25 cm), y que el diagnóstico "a menudo no es obvio durante los primeros años de vida. En la actualidad, todo niño con baja talla, obesidad, [[infantilismo sexual]] y cierto grado de retraso mental debe ser evaluado por [[SPW".]]
La falta de tratamiento específico para SPW es un riesgo muy grave para estas personas, "...las personas con SPW que no reciben tratamiento adecuado tienen muchas complicaciones, incluyendo [[diabetes,]] [[hipotiroidismo]], problemas cardíacos y respiratorios."[[ Dr. M. Angulo.]]
El diagnóstico temprano y la aplicación de estrategias orientadas al adecuado control de síntomas, apoyo emocional, comunicación, información, atención a la familia e investigación, son aspectos básicos para conseguirse una mejora importante en las condiciones de vida de la unidad familiar y de las personas con SPW en particular.
Generalmente, es difícil realizar un diagnóstico, ya que es una enfermedad minoritaria. Pero un diagnóstico temprano va a influir de forma muy positiva en su tratamiento.
La incertidumbre de no tener un diagnóstico, da lugar a un desequilibrio emocional en las familias, que además de sentirse aisladas, por la falta de información de esta enfermedad, han de enfrentarse a todas las circunstancias que rodean al diagnóstico.
En el [[SPW,]] la [[hipotonía]] intrauterina hace que aumente la incidencia de presentación de nalgas del feto, por lo que hace que la probabilidad de que el bebé nazca por cesárea aumente. El diagnóstico diferencial de la hipotonía neonatal es amplio y muchas de las técnicas diagnósticas son invasivas, no dando resultados positivos. No existe un tratamiento que cure la enfermedad, por lo que llegar a un correcto diagnóstico temprano es fundamental por tres razones básicas:
* “Conocer” el previsible proceso que presentará la persona. En ocasiones existen tratamientos paliativos y el diagnóstico posibilita conocer y anticiparse a las complicaciones que puede presentar la persona con SPW. El administrar la terapia adecuada en el momento oportuno, mejorará el pronóstico de la enfermedad.
* Dirigirse a las diferentes Asociaciones, para que se les dé una información específica de cómo se desarrolla la vida de otras personas que presentan el mismo síndrome y a su vez, le sirva de apoyo emocional a la familia. También, las asociaciones pueden dirigir a la familia a los profesionales, investigadores, que traten este síndrome.
* Ofrecer un consejo genético, por el cual, la persona o la familia con riesgo de este trastorno genético, sean informadas de las consecuencias de dicho trastorno, de la probabilidad de tenerlo y de la forma en que se pueda evitar o mejorar.
Uno de los aspectos más importantes a tratar es el hábito alimenticio, ya que las personas con SPW, no presentan sensación de saciedad, por lo que pueden llegar a esconder u obtener comida en cualquier situación. Establecer unas pautas claras y concisas sobre los hábitos alimenticios ayuda a disminuir la ansiedad . Algunos aprenden a comer en un horario fijo y pueden rechazar ciertos alimentos, pero persiste el apetito insaciable.
El 95% de las personas que presentan SPW son obesas como consecuencia de la falta de saciedad y su desarrollo metabólico, por lo que es fundamental un control dietético, manteniendo el peso de la persona en unos límites aceptables que garanticen una buena salud física.

== Conducta del paciente ==

Generalmente los pacientes que presentan este síndrome suelen tener un patrón conductual específico en el que se observan fluctuaciones significativas según la edad. Los niños pequeños suelen ser alegres, afectuosos, complacientes y cooperadores hasta que sobre los 6 u 8 años se vuelven más rígidos, irritables y emocionalmente más inseguros.

Comienzan a tener conductas como engullir toda la comida disponible, impaciencia, ataques de ira, enfados, distracciones, problemas de comunicación e impulsividad, suelen ser manipuladores, mentirosos, hábiles, caprichosos, egocéntricos; con frecuencia muestran conductas autolesivas y tienen pocas habilidades interpersonales. Las habilidades de cooperación suelen estar más alteradas, aunque éstas mejoran con la edad.

En la vida diaria, estas personas suelen desenvuelven relativamente bien. Destacan especialmente en las habilidades domésticas de preparación de la comida (en los casos en los que se les permite y no les genera demasiado estrés) y en tareas de auto-ayuda.

En un intento por relacionarse o luchar con el mundo, se encierran en lo que saben (o creen saber), evitando la inclusión de cualquier información contradictoria, y cuando esto último sucede, se muestran ansiosos y agitados e incluso se esfuerzan aún más por adquirir un control interno mayor; pero no pueden, y en estos casos se dan conflictos emocionales. 

== Fuente ==

*Chen C. Prader-Willi syndrome.Clin Pediatr. ;46(7):580-591.
*[http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Prader-Willi wikipedia.org] 

 

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Síndrome de Williams

2011-09-06T21:08:46Z

Dagoberto06212: Página creada con ''''Síndrome de Williams''' El síndrome de Williams o síndrome de Williams-Beuren es un trastorno genético poco común, causado por una pédida de material genético en el c...'

'''Síndrome de Williams'''

El síndrome de Williams o síndrome de Williams-Beuren es un trastorno genético poco común, causado por una pédida de material genético en el cromosoma 7 , que fue descrito por primera vez en [[1961]] por el cardiólogo neozelandés [[John Williams]] y paralelamente por el pediatra alemán [[Alois Beuren.]]
==Historia==
Este síndrome fue descrito por primera vez en el año [[1961]] por el [[Dr. J.C.P. Williams]], médico cardiólogo neozelandés que informó de un cuadro clínico complejo, cuyos síntomas más destacados consistían en un retraso general en el desarrollo mental , una expresión característica de la cara y un defecto coronario de nacimiento, conocido como estenosis supravalvular aórtica (ESA) y consistente en un estrechamiento de la aorta en las proximidades del corazón. Paralelamente, el Profesor Beuren, especialista en pediatría de la ciudad alemana de Göttingen , informó de varios casos de ESA, que presentaban una sintomatología similar a la descrita por el Dr. Williams. Posteriormente, en el año [[1964]], el Profesor Beuren demostró que en estos cuadros clínicos también aparecen frecuentemente estrechamientos de las arterias pulmonares (pulmonalestenosis periférica o SP).

==Denominación==
El cuadro descrito por ambos científicos es conocido en [[Europa]] a veces como síndrome de Beuren o síndrome de Williams-Beuren, aunque se conoce cada vez más como síndrome de Williams.

==Incidencia==
Es un trastorno de origen genético, no hereditario, que se presenta desde el nacimiento en uno de cada 20.000 nacimientos vivos (según estimaciones), que afecta igualmente a hombres y mujeres, y que no tiene preferencia étnica.

==Síntomas==
Los síntomas del síndrome son un conjunto de patologías médicas específicas, trastornos psicológicos y signos externos, que se manifiestan durante el desarrollo del individuo, por lo general no antes de los 2 ó 3 años de vida del mismo, y que no siempre confluyen todos juntos en la misma persona.
'''Patologías'''
Son frecuentes los problemas cardiovasculares, tales como la estenosis aórtica supravalvular y la hipercalcemia transitoria.
'''Desarrollo mental'''
Suele presentarse algún tipo de retraso mental.
Desarrollo del lenguaje
Facilidad en la adquisición del lenguaje.
'''Conducta'''
Puede presentarse un comportamiento inusualmente alegre y tranquilo ante los desconocidos, unido a impredecibles arrebatos de mal humor o malestar.
'''Percepción emocional'''
Dificultad en comprender el estado mental de sus interlocutores (empatía). Este aspecto ha sido puesto en relación con el autismo. Sin embargo las personas con el síndrome de Williams por lo general poseen habilidades sociales muy buenas. De hecho Temple Grandin, autora de Pensar con imágenes: mi vida con el autismo, ha afirmado que las anomalías en el cerebro de quienes padecen este síndrome son contrarias a las del [[autismo.]]
'''Percepción espacial'''
Inhabilidad en la visualización de cómo diferentes partes pueden unirse con el fin de crear objetos mayores, por ejemplo la unión de las piezas de un rompecabezas.
Un equipo de investigadores del Instituto Nacional de la Salud Mental utilizó imágenes de resonancia magnética nuclear para observar el flujo sanguíneo del cerebro en varios individuos sometidos a dos tareas que implicaban relaciones espaciales. Las personas con síndrome de Williams mostraron menor actividad en la sección del cerebro asociada a las relaciones espaciales que las personas sin síndrome. Esto indica un déficit de dispersión en el tejido en el sistema visual del cerebro, que percibe las relaciones espaciales. Este déficit obstruye parte de la transmisión de información visual.
Otro experimento documentó que las personas con síndrome de Williams, cuando se les muestra una imagen, dibujan los detalles pequeños pero no el conjunto. De esta manera se puede generalizar que los pacientes con síndrome de Williams "pueden ver los árboles, pero no el bosque".
Zurdismo
Tendencia al zurdismo y al uso del ojo izquierdo.
'''Musicalidad'''
Las personas que tienen el síndrome suelen tener pasión por la música y en ellos son más frecuentes los casos de oído absoluto.
'''Fisonomía'''
Las personas con el síndrome suelen tener una apariencia facial denominada élfica, junto con un caballete nasal bajo.

==Causas==
La causa del Síndrome de Williams es una pérdida de parte del material genético en la banda 7q11.23. de uno de los dos cromosomas 7 del [[ADN]], procedente del padre o de la madre. Se trata de una pérdida submicroscópica, porque no se aprecia bien cuando se visualiza al microscopio.
La alteración tiene su origen antes de la formación del embrión, bien en el óvulo o bien en el espermatozoide, tras haber sufrido una pérdida de genes en el cromosoma 7 durante su formación mediante división celular o meiosis. Por ello, hasta donde se sabe, no es hereditario.
El número de genes perdidos todavía no ha sido determinado, pero se estima que oscila entre los 20 y 30, de los 80.000 que existen. La pérdida de esos genes puede causar que las funciones que dirigen no se realicen normalmente. Sin embargo, no todas las funciones de los genes ausentes son anómalas dado que existe otro cromosoma completo en el par 7.
Queda mucho por conocer sobre el sustrato genético del síndrome de Williams, no obstante se sabe que uno de los genes faltantes es el que produce la elastina, una proteína que da elasticidad a los vasos sanguíneos y otros tejidos corporales. La pérdida de este gen es nociva, porque parece que es necesario tener ambas copias del mismo para la producción de elastina en cantidades adecuadas. La reducción en el suministro de elastina podía ser la responsable de varias patologías derivadas del Síndrome de Williams, como la Estenosis Supravalvular Aórtica (ESVA) y las hernias, así como de la aparición prematura de arrugas. Sin embargo las alteraciones cognitivas o del comportamiento derivan de la ausencia de otros genes, como el WSTF y el FKBP6 , responsables de la codificación de proteínas activas en el cerebro que podrían influir en el desarrollo y en las funciones del mismo.

==Diagnóstico==
El retraso madurativo, la presencia de un trastorno circulatorio, el fracaso escolar o el aspecto facial, son algunos de los indicadores del síndrome, que al ser detectados por los pediatras, cardiólogos infantiles o neurólogos, hacen que se derive al paciente al genetista, que lo diagnostica.
Actualmente es posible confirmar el diagnóstico por métodos moleculares en más del 95% de los casos. El método diagnóstico más utilizado, aunque no el único posible, se denomina FISH (Hibridación In Situ Fluorescente). Esta prueba consiste en aplicar un reactivo sobre la región del cromosoma 7q11.23, de un trozo de [[ADN]] obtenido de una célula del individuo, normalmente de la sangre. La fluorescencia aparece cuando algún gen de la pareja de cromosomas 7 no está duplicado.
Un diagnóstico certero y precoz es fundamental para evitar pasos innecesarios y planificar las medidas óptimas de seguimiento y tratamiento.

==Enfermedades asociadas==
'''Oftalmológicas'''
* [[Estrabismo]]
* [[Hipermetropía]]
* [[Miopía]]
'''Vasculares'''
* [[Soplo cardiaco]]
'''Estenosis de diversas índoles'''
* Estenosis aórtica supravalvular
* [[Estenosis aórtica]]
* Estenosis de las arterias [[pulmonares]] o [[supraaórtica]]
* Estenosis múltiple en arterias pulmonares periféricas
* Estenosis pulmonar
* Estenosis de la [[arteria renal]]
'''Defecto septal ventricular (DSV)'''
'''Defecto septal auricular (ADS)'''
* [[Hipertensión]]
'''Renales'''
* [[Incontinencia urinaria;]]
* [[Enuresis;]]
* Nefrocalcinosis
'''Problemas en la sangre'''
* [[Hipercalcemia]]
'''Digestivas'''
* [[Estreñimiento crónico]]

==Tratamiento==
Al ser un trastorno genético no existe un tratamiento de curación para el síndrome de Williams, sino que se tratan las alteraciones de salud, del desarrollo y de la conducta que se presentan en cada caso particular.
Cada uno de esos trastornos debe ser correctamente atendido por el especialista que corresponda: estimulador temprano, terapeuta físico, fonoaudiólogo, psicólogo, psicopedagogo, etc. Lo más importante es un diagnóstico temprano que permita de inmediato el adecuado apoyo terapéutico precoz, a través de programas de educación especial individualizados.
Mediante la terapia del desarrollo, la terapia del lenguaje y terapia ocupacional, el objetivo real y alcanzable es la integración social y laboral de estas personas cuando lleguen a ser adultos.

==Precauciones==
Los tratamientos deben ser coordinados por un genetista con experiencia en el síndrome de Williams.
Se debe tener en cuenta que, cada vez que una persona con Síndrome de Williams requiera sedación o anestesia general para alguna cirugía o procedimiento de diagnóstico, se debe realizar una completa evaluación previa, ya que la literatura médica refiere varios casos de efectos adversos.
En caso de existir niveles altos de calcio en la sangre, deben evitarse los suplementos de calcio y de [[vitamina D.]]

==Fuentes==
* A Novel Human Gene,WSTF,Is Deleted in Williams Syndrome.
* A Novel Human GeneFKBP6Is Deleted in Williams Syndrome

[[Category:Patología_clínica]]

Endoscopía superior diagnóstica

2011-09-06T12:24:21Z

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Endoscopía superior diagnóstica

2011-09-06T00:00:00Z

Dagoberto06212: Página creada con ''''Endoscopía superior Diagnóstica''' '''Historia y fundamentos de la endoscópia''' Figura 1. El estudio del interior del [[aparat...'

'''Endoscopía superior Diagnóstica'''

'''Historia y fundamentos de la endoscópia'''
[[Archivo:1_endosc.JPG|thumb|right|300px|Figura 1.]]
El estudio del interior del [[aparato digestivo]] se remonta desde el año [[1806]], cuando [[Philipp Bozzini]] ([[Frankfurt]] de la academia imperial [[Josephinic]] en [[Viena]]), presento sus primeros trabajos acerca de la visión de la mucosa del aparato digestivo. Posteriormente, estos hallazgos fueron perfeccionados y desarrollados por varios édicos, considerados como los pioneros en el estudio endoscópico con equipos rígidos: [[A Kussmaul]], [[JV Mikuliez]]-[[Radecky]], G [[Leiter]], [[G Kelling]], [[R Schindler]], [[N Henning]], entre otros.
[[Archivo:2_endosc.JPG|thumb|right|300px|Figura 2.]]
El primer gastroscópio flexible con sistema de [[fibra óptica]] fue presentado por [[Basil]] [[Hirschowitz]] en el 1er congreso mundial de gastroenterología, celebrado en [[1958]], que posteriormente con el desarrollo de la tecnología fueron perfeccionados, reconociéndose
actualmente en el mundo a [[Japón]] como el principal fabricante de equipos endoscópicos de [[fibra óptica]], considerado desde [[1970]] como medio para el diagnóstico de las enfermedades del [[aparato digestivo]](Fig.1,2).

== Indicaciones. ==
La técnica endoscópica del [[aparato digestivo]] superior se nombra
según el segmento de estudio.
* [[Esofagoscopia]]
* [[Gastroscopia]]
* [[Duodenoscopia]]
* [[Panendoscopia]]

=== Esofagoscopia ===
* [[Disfagia]].
* Pirosis mantenida o rebelde al tratamiento.
* Dolor [[toráxico]] no[[ cardiovascular]].
* Estudio y seguimiento de proceso neoproliferativo.
* Diagnóstico y [[terapéutica]] de [[varices esofágica]].
* Terapéutico: (polipectomía, cuerpo extraño, prótesis, dilataciones y cauterización).
* Seguimiento y sospecha radiológica (estenosis, defecto de lleno, etc).
* [[Biopsia]], citología, tinción.
* Ultrasonido endoscópico.
* Enfermedades sistémicas (colagenosis, diabetes mellitus).
* Trastornos motores (acalasia).

=== Gastroscopia ===
* Epigastralgia de etiología no precisada y/o rebelde al tratamiento.
* [[Síndrome emético]] mantenido o [[síndrome pilórico]] (intrínseco o extrínseco).
* Sospecha clínica y radiológica de proceso neoproliferativo, úlcera gastroduodenal.
* Terapéutica: (polipectomía, cuerpo extraño, control de sangramiento alto).
* [[Biopsia]], [[citología]], tinción.
* Trastornos motores.
* Operados gástricos.
* Sangramiento de urgencia.
* Anemia de etiología no precisada.
* Hepatopatias crónicas.
* Ultrasonido endoscópico.
* Test de ureasa para diagnóstico de Helicobacter pylori.

=== Duodenoscopia ===
* Sospecha clínica y radiológica de úlcera duodenal.
* [[Síndrome pilórico]] postbulbar.
* Epigastralgia de localización baja de etiología no precisa
* Estudio y seguimiento de proceso neoproliferativo.
* Terapéutico: (polipectomía, cuerpo extraño).
* Seguimiento y sospecha radiológica (estenosis, defecto lleno, compresión extrínseca, etc).
* Biopsia, citología, tinción.
* Ultrasonido endoscópico.
* Enfermedades sistémica (colagenosis, diabetes mellitus
* Estudio de la papila de vater.
* Sangramiento digestivo alto (melena o hematemesis).

=== Panendoscópia ===
* Epigastralgia de etiología no precisada y/o rebelde al tratamiento.
* [[Síndrome emético]] mantenido o [[síndrome pilórico]] postbulbar.
* Sospecha clínica y radiológica de proceso neoproliferativo,úlcera postbulbar.
* Terapéutica: (polipectomía, cuerpo extraño, control de sangramiento alto).
* Biopsia, citología, tinción.
* Trastornos motores.
* Operados gástricos.
* Sangramiento de urgencia.
* Anemia de causa no precisada.
* Ultrasonido endoscópico.
* Sangramiento digestivo alto: (melena o hematemesis).

== Contraindicaciones y riesgos. ==
La endoscópia es un procedimiento seguro, en manos diestras y con gran paciencia por parte del personal que la practique, por lo que se exige que todo el personal encargado de realizarla deba conocer sus contradicciones y riesgo a que esta sometido. Las contraindicaciones se dividen en dos grupos: absolutas y relativas.

''' Absolutas '''
* Infarto del [[miocárdio]] reciente.
* Coma.
* Ataque [[epiléptico]].
* Deformidad de [[columna cervical.]]
* No cooperación del paciente.

''' Relativas '''
* Hipertensión arterial.
* Enfermedad cardio - respiratoria.
* Retraso mental.
* Ancianos en mal estado.
* Trastorno de coagulación.
* Alergia a anestésico local.

El riesgo de complicaciones esta presente diariamente y depende de varios factores:

''' Riesgo de complicación '''
Se presenta:
* 1 de cada 1000 procedimiento realizados.
* 1 de cada 10 000 fallecimientos.
* Ancianos.
* Pacientes graves.
* Urgencias.

''' Factores '''
* Inexperiencia.
* Incompetencia.
* Sedación excesiva.

== Preparación del paciente. ==
Antes de indicar una endoscopia es importante que el médico ofrezca una información sencilla y detallada del proceder al paciente, que incluya una explicación de las posibles complicaciones y riesgos a que será sometido, con el fin de obtener su consentimiento oral. Posteriormente el médico bebe llenar un modelo de indicación que contenga los siguientes datos:
nombre y apellidos del paciente, edad, síntomas, signos, examen físico y un diagnóstico clínico presuntivo. Al mismo tiempo se le orienta ayuna de 12 horas previas al examen.
Una vez en el departamento de endoscopia se le coloca al paciente una bata y babero protector, se le retira la prótesis dental y/o gafa, se aplica sedación o anestésico de la orofaringe, luego se coloca la boquilla y se acuesta en decúbito lateral izquierdo. En algunos casos que requieren endoscopia terapéutica se le indica coagulograma.

== Equipamientos y accesorios a utilizar. ==
El equipo endoscópico tiene aditamentos y accesorios de utilidad
para su funcionamiento, por ejemplo:
* Sistema de aspiración.
* Fuentes de luz.
* Sistemas auxiliares de lavado a chorro
* Pinzas de [[biopsia]], cepillos para citología, pinza de extracción de cuerpo extraño, aguja de esclerosis, etc.

* Equipo de [[ultrasonido endoscópico.]]
* [[Cámara de vídeo]] y [[fotográfica.]]
* [[Computadora.]]
* Otros.

== Manejo del endoscópio. ==

Para el manejo del equipo es importante conocer los siguientes requisitos:
* El almacenamiento del equipo: Guardar de manera segura, colgados verticalmente en lugares ventilados y proteger la punta del equipo, especialmente la lente.
* Transportación: Tomar el equipo por la unidad de mando, la punta y el conector a la fuente de luz.
* Vestuario: No existe norma estándar para vestir dentro del salón de endoscopia, dado que no es una técnica estéril, por lo que no es necesario cambiarse completamente. Actualmente se surgiere el uso de ropa de quirófano, guantes, tapaboca y gafa de protección ocular.
* Los endoscopistas debe probar personalmente el equipo antes de comenzar a trabajar así como todas sus conexiones.
* Al finalizar la práctica endoscópica, se aplicará todas las normas de lavado y desinfección del equipo establecidas.

== Manipulación sin ayuda. ==
Generalmente requiere la ayuda de una enfermera para la penetración del equipo. Muchos especialista con experiencia y habilidad prefiere la maniobra de penetración sin ayuda.

== Maniobras de penetración peroral. ==
Se coloca al paciente en decúbito lateral izquierdo, previamente anestesiado la cavidad orofaringe, hiperextendido el cuello y con la boca abierta se coloca la boquilla y el babero, comenzando la introducción del equipo con ayuda o no del personal de enfermería. Una vez el equipo en la orofaringe se orienta al paciente deglutir y se pasa hacia la luz del esófago a través del esfínter esofágico superior, continuando con el progreso del equipo hasta la segunda porción del duodeno siempre que sea factible. Una vez que el equipo esta dentro de la cavidad esófago – gástrica – duodenal, se observa toda la mucosa de estos con ayuda de los mandos del equipo, previa insuflación de aire para la distensión de la cavidad de los mismos.

'''Precauciones:'''
* No avanzar el equipo sin visión
* Ante la duda, retirar el endoscópio.

== Descenso guiado bajo visión directa e introducción a ciegas. ==
El descenso guiado bajo visión directa es el método más exacto y rápido para introducir el endoscópio de visión frontal. Cuando la introducción es a ciega el médico coloca con sus dedos y la porción delantera del equipo en la cavidad bucal y ordena deglutir al paciente en dos ocasiones hasta que el mismo halla conseguido la penetración.

== Maniobra de retroversión. ==
Esta maniobra se utiliza para visualizar el fundus del estómago. Mediante una flexión completa de 180 grado del extremo dirigible del endoscópio; asociado a un movimiento de introducción (con la punta del equipo en el antro y el estómago distendido) la punta queda en retroversión sobre el antro y pone de manifiesto la incisura angular y la totalidad de la curvatura menor que al retirar el endoscópio permite llegar hasta el fundus gástrica, es conveniente rotar el equipo en este momento para poder de esta forma ver toda la circunferencia de la zona del fundus y el cardia en su parte inferior, denominada maniobra en J.

== El paso al píloro y segunda porción duodenal. ==
El orificio pilórico se pasa directamente para acceder al duodeno. Para esto se visualiza el pilóro y se maniobra con los mandos del equipo, pasado el mismo hasta visualizar la mucosa del bulbo continuando hasta la segunda porción del duodeno. Para logra esto es importante saber el manejo de los mandos.

== Complicaciones. ==
Con el uso de la técnica endoscópica, los médicos se exponen a diversas complicaciones, para lo cual todo el personal que la practique esta entrenado para prevenirlas como para orientar una conducta adecuada en caso de producirse. Estas son:
* Alergia y reacción anafiláctica a la anestesia.
* Dolor intenso: (rara).
* Perforación.
* [[Hemorragia.]]
* Enclavamiento del endoscópio .
* Transmisión de infecciones.

== Fuente ==
[[Dr: Felipe Piñol Jiménez.]]

[[Joven Club Santiago XXI]]

[[Category:Ciencias_Médicas]]

Tarjeta de expansión

2011-09-05T21:30:04Z

Dagoberto06212: Página creada con '<big>'''Tarjetas de expansión'''</big> Es una serie de circuitos, chips y puertos integrados en una placa plástica, la cuál cuenta con un conector lineal diseñado p...'

<big>'''Tarjetas de expansión'''</big>
Es una serie de [[circuitos]], [[chips]] y puertos integrados en una placa plástica, la cuál cuenta con un conector lineal diseñado para ser insertado dentro de una [[ranura]] ó [[Slot]] especial de la tarjeta principal [[Motherboard]]. Esta tarjeta tiene como función aumentar las capacidades de la [[computadora]] en la que se instala (Aumentar la capacidad de proceso de video, permitir el acceso a redes, permitir la captura de audio externa, etc.
==Historia==
El primer microordenador en ofrecer un bus de tarjeta tipo ranura fue el [[Altair 8800]], desarrollado en [[1974]]-[[1975]]. Inicialmente, las implementaciones de este bus eran de marca registrada (como [[Apple II]] y [[Macintosh]]), pero en 1982 fabricantes de computadoras basadas en el [[Intel]] 8080/Zilog Z80 que ejecutaban [[CP/M]] ya habían adoptado el estándar [[S-100]]. [[IBM]] lanzó el bus XT, con el primer [[IBM PC]] en [[1981]]; se llamaba entonces el bus PC, ya que el [[IBM XT]], que utilizaba el mismo bus (con una leve excepción) no se lanzó hasta [[1983]]. [[XT]] (también denominado [[ISA]] de 8 bits) fue reemplazado por ISA (también denominado ISA de 16 bits), conocido originalmente como el bus AT, en [[1984]]. El bus [[MCA]] de IBM, desarrollado para el PS/2 en [[1987]], competía con ISA, pero cayó en desgracia debido a la aceptación general de ISA de parte de la industria, y la licencia cerrada que IBM mantenía sobre MCA. EISA, la versión extendida de 32 bits abogada por [[Compaq]], era común en las placas base de los PC hasta [[1997]], cuando [[Microsoft]] lo declaró un «subsistema heredado» en el libro blanco industrial [[PC 97]]. [[VESA Local Bus]], un bus de expansión al principio de los [[1990]] que estaba ligado intrínsecamente a la [[CPU]] 80486, se volvió obsoleto (además del procesador) cuando Intel lanzó la CPU [[Pentium]] en [[1993]].
El bus [[PCI]] se lanzó en [[1991]] para reemplazar a ISA. El estándar (ahora en la versión 3.0) se encuentra en las placas base de los PC aun hoy en día. [[Intel]] lanzó el bus [[AGP]] en [[1997]] como una solución dedicada de aceleración de video. Aunque se denominaba un bus, AGP admite una sola tarjeta a la vez. A partir de [[2005]], PCI Express ha estado reemplazando a PCI y a AGP. Este estándar, aprobado en [[2004]], implementa el protocolo lógico PCI a través de una interfaz de comunicación en serie.
Después del bus S-100, este artículo sólo menciona buses empleados en PCs compatibles con IBM/Windows-Intel. La mayoría de las otras líneas de computadoras que no eran compatibles con IBM, inclusive las de [[Tandy]], [[Commodore]], [[Amiga]] y [[Atari]], ofrecían sus propios buses de expansión. Aun muchas consolas de videojuegos, tales como el [[Sega Genesis]], incluían buses de expansión; al menos en el caso del Genesis, el bus de expansión era de marca registrada, y de hecho las ranuras de cartucho de la muchas consolas que usaban cartuchos (excepto el [[Atari 2600]]) calificarían como buses de expansión, ya que exponían las capacidades de lectura y escritura del bus interno del sistema. No obstante, los módulos de expansión conectados a esos interfaces, aunque eran funcionalmente iguales a las tarjetas de expansión, no son técnicamente tarjetas de expansión, debido a su forma física.
Para sus modelos [[1000 EX]] y [[1000 HX]], Tandy Computer diseñó la interfaz de expansión PLUS, una adaptación de las tarjetas del bus XT con un factor de forma más pequeño. Porque es eléctricamente compatible con el bus XT (también denominado ISA de 8 bits o XT-ISA), un adaptador pasivo puede utilizarse para conectar tarjetas XT a un conector de expansión PLUS. Otra característica de tarjetas PLUS es que se pueden apilar. Otro bus que ofrecía módulos de expansión capaces de ser apilados era el bus «sidecar» empleado por el [[IBM PCjr]]. Éste pudo haber sido eléctricamente igual o similar al bus XT; seguramente poseía algunas similitudes ya que ambos esencialmente exponían los buses de dirección y de datos de la CPU 8088, con búferes y preservación de estado, la adición de interrupciones y [[DMA]] proveídos por chips complementarios de Intel, y algunas líneas de detección de fallos (corriente idónea, comprobación de Memoria, comprobación de Memoria E/S). Otra vez, PCjr sidecars no son técnicamente tarjetas de expansión, sino módulos de expansión, con la única diferencia siendo que el sidecar es una tarjeta de memoria envuelta en una caja de plástico (con agujeros que exponen los conectores).
==Clasificación==
===Atendiendo a su función:===
[[Archivo:TarjExpV.jpg|200px|thumb|right|Utilizada para aumentar la capacidad gráfica de la PC]]
* [[Tarjetas aceleradoras de gráficos]].
* [[Tarjetas red local cableada]].
* [[Tarjetas de red inalámbrica]].
* [[Tarjetas PCMCIA]].
* [[Tarjetas de sonido]].
* [[Tarjetas controladoras IDE]].
* [[Tarjetas controladoras SCSI]].
* [[Tarjetas fax-módem]].
* [[Tarjetas osciloscopio]].
* [[Tarjetas de video]].
* [[Tarjetas de expansión de puertos]].
* [[Tarjetas de diagnóstico]].
* [[Tarjetas sintonizadoras TV/FM]].
* [[Tarjetas capturadoras de video]].
* [[Tarjeta adaptadora PCMCIA a PC]].
* [[Tarjeta de expansión de memoria RAM]].
===Atendiendo a su conexión:===
* Tarjetas [[ISA ]](ya en desuso).
* Tarjetas [[PCI]].
* Tarjetas [[PCIx]].
* Tarjetas [[PCIe 1x]].
* Tarjetas [[PCIe 4x]].
* Tarjetas [[PCIe 16x]].
* Tarjetas [[PCMCIA]], esta última para ordenadores portátiles, que está siendo sustituida por las ExpressCard.
==Tarjetas de expansión externas==
Actualmente las tarjetas de expansión tienden a miniaturizarse y a volverse portátiles, por lo que de manera formal, ya no se trata de tarjetas de expansión sino de [[periféricos]]. Sin embargo por tratarse de tecnología nueva, que aún no se ha clasificado de manera generalizada, pero se les conoce como "tarjetas de expansión externas". Es importante mencionar que ya cuentan con nombres propios, como ejemplos nos encontramos las siguientes:
Adaptador [[USB]]-[[LAN]] (para redes basadas en cable).
Adaptador USB-[[WiFi]] (para redes inalámbricas).
Tarjeta de audio externa USB-Jack 3.5" (para la conexión de bocinas, micrófono y audífonos).
[[HUB]] USB (aumenta la cantidad de puertos USB disponibles).
Adaptador USB-Fax/[[Módem]] (permite la conexión a Internet por medio de la red telefónica convencional).
Adaptador USB – [[TV]]/[[Radio]] (permite la conexión del cable de la antena de la TV y de la radio).
==Tarjetas de expansión integradas==
Se trata de tarjetas de expansión presentes en el cuerpo de la tarjeta principal ([[Motherboard]]), las cuáles regularmente cuentan con funciones básicas y baja capacidad lo que permite economizar el precio de los equipos. Estas tarjetas no se pueden desmontar de la "Motherboard" (ya que vienen en forma de [[puertos]]); el modo de desactivarlas es colocando una tarjeta externa ó interna nueva y configurándola de manera correcta. Los tipos de tarjetas de expansión integradas mas comunes son:
* [[Tarjeta de red]]
* [[Tarjeta de video]]
* [[Tarjeta de audio]]

==Fuente==
*http://es.wikipedia.org/wiki/Tarjeta_de_expansi%C3%B3n
*http://www.slideshare.net/jcmoreno/410-tarjetas-de-expansion-presentation
*http://www.monografias.com/trabajos19/buses-tarjetas/buses-tarjetas.shtml
*http://www.informaticamoderna.com/Tarje_exp.htm
*http://www.configurarequipos.com/doc618.html
[[Category:Tecnología_electrónica]]

Archivo:TarjExpV.jpg

2011-09-05T20:50:38Z

Dagoberto06212: Utilizada para aumentar la disponibilidad de gráfico en nuestro PC.

== Sumario ==
Utilizada para aumentar la disponibilidad de gráfico en nuestro PC.
== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==
JCCE Santiago XXI

Endoscopía

2011-09-05T18:53:24Z

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Archivo:1 endosc.JPG

2011-09-05T15:54:09Z

Dagoberto06212:

== Sumario ==

== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Endoscopía

2011-09-05T00:00:00Z

Dagoberto06212: Página creada con ''''Endoscopía Diagnóstica''' '''Historia y fundamentos de la endoscópia''' Figura 1. El estudio del interior del aparato digesti...'

'''Endoscopía Diagnóstica'''

'''Historia y fundamentos de la endoscópia'''
[[Archivo:1_endosc.JPG|thumb|right|300px|Figura 1.]]
El estudio del interior del aparato digestivo se remonta desde el año 1806, cuando Philipp Bozzini (Frankfurt de la academia imperial Josephinic en Viena), presento sus primeros trabajos acerca de la visión de la mucosa del aparato digestivo. Posteriormente, estos hallazgos fueron perfeccionados y desarrollados por varios édicos, considerados como los pioneros en el estudio endoscópico con equipos rígidos: [[A Kussmaul]], [[JV Mikuliez]]-[[Radecky]], G [[Leiter]], [[G Kelling]], [[R Schindler]], [[N Henning]], entre otros.
[[Archivo:2_endosc.JPG|thumb|right|300px|Figura 2.]]
El primer gastroscópio flexible con sistema de fibra óptica fue presentado por Basil Hirschowitz en el 1er congreso mundial de gastroenterología, celebrado en 1958, que posteriormente con el desarrollo de la tecnología fueron perfeccionados, reconociéndose
actualmente en el mundo a Japón como el principal fabricante de equipos endoscópicos de fibra óptica, considerado desde 1970 como medio para el diagnóstico de las enfermedades del aparato digestivo(Fig.1,2).
= Indicaciones. =
La técnica endoscópica del aparato digestivo superior se nombra
según el segmento de estudio.

* Esofagoscopia
* Gastroscopia
* Duodenoscopia
* Panendoscopia
== Esofagoscopia ==
* Disfagia.
* Pirosis mantenida o rebelde al tratamiento.
* Dolor toráxico no cardiovascular.
* Estudio y seguimiento de proceso neoproliferativo.
* Diagnóstico y terapéutica de varices esofágica.
* Terapéutico: (polipectomía, cuerpo extraño, prótesis, dilataciones y cauterización).
* Seguimiento y sospecha radiológica (estenosis, defecto de lleno, etc).
* Biopsia, citología, tinción.
* Ultrasonido endoscópico.
* Enfermedades sistémicas (colagenosis, diabetes mellitus).
* Trastornos motores (acalasia).
== Gastroscopia ==
* Epigastralgia de etiología no precisada y/o rebelde al tratamiento.
* Síndrome emético mantenido o síndrome pilórico (intrínseco o extrínseco).
* Sospecha clínica y radiológica de proceso neoproliferativo, úlcera gastroduodenal.
* Terapéutica: (polipectomía, cuerpo extraño, control de sangramiento alto).
* Biopsia, citología, tinción.
* Trastornos motores.
* Operados gástricos.
* Sangramiento de urgencia.
* Anemia de etiología no precisada.
* Hepatopatias crónicas.
* Ultrasonido endoscópico.
* Test de ureasa para diagnóstico de Helicobacter pylori.
== Duodenoscopia ==
* Sospecha clínica y radiológica de úlcera duodenal.
* Síndrome pilórico postbulbar.
* Epigastralgia de localización baja de etiología no precisa
* Estudio y seguimiento de proceso neoproliferativo.
* Terapéutico: (polipectomía, cuerpo extraño).
* Seguimiento y sospecha radiológica (estenosis, defecto lleno, compresión extrínseca, etc).
* Biopsia, citología, tinción.
* Ultrasonido endoscópico.
* Enfermedades sistémica (colagenosis, diabetes mellitus
* Estudio de la papila de vater.
* Sangramiento digestivo alto (melena o hematemesis).
== Panendoscópia ==
* Epigastralgia de etiología no precisada y/o rebelde al tratamiento.
* Síndrome emético mantenido o síndrome pilórico postbulbar.
* Sospecha clínica y radiológica de proceso neoproliferativo,úlcera postbulbar.
* Terapéutica: (polipectomía, cuerpo extraño, control de sangramiento alto).
* Biopsia, citología, tinción.
* Trastornos motores.
* Operados gástricos.
* Sangramiento de urgencia.
* Anemia de causa no precisada.
* Ultrasonido endoscópico.
* Sangramiento digestivo alto: (melena o hematemesis).

= Contraindicaciones y riesgos. =

La endoscópia es un procedimiento seguro, en manos diestras y con gran paciencia por parte del personal que la practique, por lo que se exige que todo el personal encargado de realizarla deba conocer sus contradicciones y riesgo a que esta sometido. Las contraindicaciones se dividen en dos grupos: absolutas y relativas.

''' Absolutas '''
* Infarto del miocárdio reciente.
* Coma.
* Ataque epiléptico.
* Deformidad de columna cervical.
* No cooperación del paciente.
''' Relativas '''
* Hipertensión arterial.
* Enfermedad cardio - respiratoria.
* Retraso mental.
* Ancianos en mal estado.
* Trastorno de coagulación.
* Alergia a anestésico local.
El riesgo de complicaciones esta presente diariamente y depende de varios factores:
''' Riesgo de complicación '''
Se presenta:
* 1 de cada 1000 procedimiento realizados.
* 1 de cada 10 000 fallecimientos.
* Ancianos.
* Pacientes graves.
* Urgencias.
''' Factores '''
* Inexperiencia.
* Incompetencia.
* Sedación excesiva.

= Preparación del paciente. =
Antes de indicar una endoscopia es importante que el médico ofrezca una información sencilla y detallada del proceder al paciente, que incluya una explicación de las posibles complicaciones y riesgos a que será sometido, con el fin de obtener su consentimiento oral. Posteriormente el médico bebe llenar un modelo de indicación que contenga los siguientes datos:
nombre y apellidos del paciente, edad, síntomas, signos, examen físico y un diagnóstico clínico presuntivo. Al mismo tiempo se le orienta ayuna de 12 horas previas al examen.

Una vez en el departamento de endoscopia se le coloca al paciente una bata y babero protector, se le retira la prótesis dental y/o gafa, se aplica sedación o anestésico de la orofaringe, luego se coloca la boquilla y se acuesta en decúbito lateral izquierdo. En algunos casos que requieren endoscopia terapéutica se le indica coagulograma.

= Equipamientos y accesorios a utilizar. =
El equipo endoscópico tiene aditamentos y accesorios de utilidad
para su funcionamiento, por ejemplo:

* Sistema de aspiración.
* Fuentes de luz.
* Sistemas auxiliares de lavado a chorro
* Pinzas de biopsia, cepillos para citología, pinza de extracción de cuerpo extraño, aguja de esclerosis, etc.
* Equipo de ultrasonido endoscópico.
* Cámara de vídeo y fotográfica.
* Computadora.
* Otros.

= Manejo del endoscópio. =
Para el manejo del equipo es importante conocer los siguientes requisitos:

* El almacenamiento del equipo: Guardar de manera segura, colgados verticalmente en lugares ventilados y proteger la punta del equipo, especialmente la lente.
* Transportación: Tomar el equipo por la unidad de mando, la punta y el conector a la fuente de luz.
* Vestuario: No existe norma estándar para vestir dentro del salón de endoscopia, dado que no es una técnica estéril, por lo que no es necesario cambiarse completamente. Actualmente se surgiere el uso de ropa de quirófano, guantes, tapaboca y gafa de protección ocular.
* Los endoscopistas debe probar personalmente el equipo antes de comenzar a trabajar así como todas sus conexiones.
* Al finalizar la práctica endoscópica, se aplicará todas las normas de lavado y desinfección del equipo establecidas.

= Manipulación sin ayuda. =
Generalmente requiere la ayuda de una enfermera para la penetración del equipo. Muchos especialista con experiencia y habilidad prefiere la maniobra de penetración sin ayuda.

= Maniobras de penetración peroral. =
Se coloca al paciente en decúbito lateral izquierdo, previamente anestesiado la cavidad orofaringe, hiperextendido el cuello y con la boca abierta se coloca la boquilla y el babero, comenzando la introducción del equipo con ayuda o no del personal de enfermería. Una vez el equipo en la orofaringe se orienta al paciente deglutir y se pasa hacia la luz del esófago a través del esfínter esofágico superior, continuando con el progreso del equipo hasta la segunda porción del duodeno siempre que sea factible. Una vez que el equipo esta dentro de la cavidad esófago – gástrica – duodenal, se observa toda la mucosa de estos con ayuda de los mandos del equipo, previa insuflación de aire para la distensión de la cavidad de los mismos.
'''Precauciones:'''
* No avanzar el equipo sin visión
* Ante la duda, retirar el endoscópio.

= Descenso guiado bajo visión directa e introducción a ciegas. =

El descenso guiado bajo visión directa es el método más exacto y rápido para introducir el endoscópio de visión frontal. Cuando la introducción es a ciega el médico coloca con sus dedos
y la porción delantera del equipo en la cavidad bucal y ordena deglutir al paciente en dos ocasiones hasta que el mismo halla conseguido la penetración.

= Maniobra de retroversión. =
Esta maniobra se utiliza para visualizar el fundus del estómago. Mediante una flexión completa de 180 grado del extremo dirigible del endoscópio; asociado a un movimiento de introducción (con la punta del equipo en el antro y el estómago distendido) la punta queda en retroversión sobre el antro y pone de manifiesto la incisura angular y la totalidad de la curvatura menor que al retirar el endoscópio permite llegar hasta el fundus gástrica, es conveniente
rotar el equipo en este momento para poder de esta forma ver toda la circunferencia de la zona del fundus y el cardia en su parte inferior. denominada maniobra en J.

= El paso al píloro y segunda porción duodenal. =
El orificio pilórico se pasa directamente para acceder al duodeno. Para esto se visualiza el pilóro y se maniobra con los mandos del equipo, pasado el mismo hasta visualizar la mucosa del bulbo continuando hasta la segunda porción del duodeno. Para logra esto es importante saber el manejo de los mandos.

= Complicaciones. =
Con el uso de la técnica endoscópica, los médicos se exponen a diversas complicaciones, para lo cual todo el personal que la practique esta entrenado para prevenirlas como para orientar una
conducta adecuada en caso de producirse. Estas son:

* Alergia y reacción anafiláctica a la anestesia.
* Dolor intenso: (rara).
* Perforación.
* Hemorragia.
* Enclavamiento del endoscópio .
* Transmisión de infecciones.

== Fuente ==
Dr: Felipe Piñol Jiménez.

Joven Club Santiago XXI

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