EcuRed - Contribuciones del colaborador [es]

Deformidades congénitas

2018-12-14T03:17:11Z

Dr1493: /* Fuente */

<div align="justify">
{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Definición
|nombre=Deformidades congénitas de la cadera
|imagen=Deformidades congtas.JPG
|tamaño=
|concepto=
}}
'''Deformidades congénitas de la cadera'''
La [[displacia]] de [[cadera]], con su forma mas florida, es una de las anomalias congénitas mas frecuentes dentro del sistema musculoesquelético.
== Etiopatogenia ==
En la displasia de cadera las alteraciones patológicas son características y varían con la edad. Son mínimas en las edades precoces, se incrementan con la evolución sin tratamiento adecuado y pueden llegar a producir una [[luxación]] congénita total. Puede ser dificil de reconocer en un período temprano, y a veces resulta imposible hacer el diagnóstico antes de realizar el estudio [[radilógico]]. Los tres signos clásicos de la cadera preluxada son: el retrazo del crecimiento del núcleo de osificación de la cabeza del [[fémur]], el desplazamiento lateral y superior de dicha cabeza y una mayor oblicuidad del techo acetubular.
== Examenes complementarios ==
En el recién nacido, la
[[ecografía]] de la cadera
es un procedimiento diagnóstico importan-
te dentro de la articulación coxofemoral, ya
que los ultrasonidos proporcionan imágenes
detalladas de la cadera ósea y cartilaginosa
del neonato. Permite realizar una explora-
ción estática y dinámica de la articulación, es
la exploración indicada en el período neona-
tal.
Se hará cuando presente algún signo de sos-
pecha, no siendo indicada su petición siste-
mática.
En esta edad, la
radiografía
de cadera es poco
útil, ya que no ha aparecido el núcleo de la
cabeza femoral, el cual aparece entre el 2º y
5º mes de vida. No obstante, una radiogra-
fía practicada tras provocar la luxación, con
las caderas en una posición anteroposterior
perfecta y sin ninguna rotación, da unos sig-
nos típicos: oblicuidad anormal del techo cotiloideo, que motiva en la cade-
ra luxable un ángulo acetabular superior a
33°, ascenso del fémur, que puede visualizar-
se por la rotura de la línea de Shenton, y dis-
minución de la distancia que separa al cue-
llo femoral de la línea de los cartílagos en Y,
así como
separación del fémur (referencias de
Hilgenreiner)
.
En la radiografía obtenida en la posición
de Von Rossen (ambos fémures en separa-
ción y rotación interna de 45°), el eje femo-
ral se sitúa encima del cótilo. La artrografía
sólo estará indicada en caderas luxadas con
dificultad para su reducción, lo cual se pre-
senta en edades posteriores.
== Tratamiento ==
Los objetivos que se persiguen en el trata-
miento de la luxación congénita de cadera
son:
1. Que consigamos la reducción articular
de preferencia concéntrica.
2. Mantener la máxima estabilidad de la
cadera.
3. Resolver la frecuente displasia resi-
dual.
En la luxación irreductible, el tratamiento
dura hasta los 6 meses aproximadamente.
Primero se utiliza el arnés de Paulik, y en caso
de no conseguir la reducción a las 2-3 sema-
nas, efectuaremos tracción continúa con ab-
ducción progresiva, reducción bajo anestesia
general y yeso. Esta última pauta es la que se
hace de entrada, cuando el diagnóstico se
efectúa después de los 6 meses de edad.
En las luxaciones reductibles, está indicado
inicialmente el arnés de Paulik. Si a las 3 se-
manas continúa la cadera inestable, se colo-
ca un yeso en flexión de 100º y abducción de 60º durante un mes, para continuar des-
pués con el arnés hasta conseguir la comple-
ta estabilidad y esté resuelta la displasia del
acetábulo.
En las caderas luxables o inestables, debido
a que la mayoría tienen buen pronóstico, se
utiliza la técnica del triple pañal, cuyo obje-
tivo es mantener la flexión y abducción de
caderas, es decir, la llamada postura de re-
ducción, que debe abarcar hasta las rodillas.
Una posible complicación del tratamiento
es la osteocondritis.
La cirugía de la displasia acetabular se utili-
za exclusivamente para completar una re-
ducción quirúrgica o corregir secuelas. Sue-
le efectuarse una osteotomía pélvica con
objeto de aumentar el tamaño de la cavidad
acetabular o modificar su orientación para
obtener una mejor capacidad funcional.
== Fuente ==
* Álvarez Cambras, Rodrigo y coautores. [[Ortopedia]]. Tomo II. [[Editorial Ecmed]], [[2011]]. [https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/48.pdf Deformidades Congénitas de la Cadera]
* Hugo Parrales. [https://cerebromedico.com/ortolani-y-barlow/ Maniobras de Ortolani y Barlow] (2017). CerebroMedico
[[Category:Ciencias_Clínicas]]
[[Category:Ciencias_Médicas_y_Biológicas]]

Ecuación lineal

2018-11-28T03:47:43Z

Dr1493: /* Fuentes */

{{Materia
|nombre=Ecuación Lineal
|imagen=vivi.png
|campo a que pertenece= Matemáticas
|principales exponentes=
}}
<div align="justify">
'''Ecuación Lineal'''. Igualdad en la que intervienen términos acompañados de una variable con exponente uno, el signo de igual a (=) y términos independientes

== Ecuación ==
Igualdad que contiene una o más incógnitas

=== Ecuación Lineal ===
"Aquella cuya variable es de primer grado".

Nota. El signo igual está constituido por dos líneas horizontales y paralelas (=), este fue utilizado por primera vez en [[1557]] por el médico inglés ([[Robert Recorde]]).

=== Qué es una ecuación ===
Una igualdad que se torna verdadera para algún o algunos valores de la variable. La expresión x + 5 = 8 será verdadera cuando x tome el valor 3.

También existen las [[Ecuaciones cuadráticas]]

El concepto de ecuación remite al de [[Función]].

Las siguientes fórmulas expresan relaciones funcionales. 1. y = mx + n ó Ax +By +C = 0 le corresponde un ([[Gráfico]]de [[Función lineal]]) , en ellas tanto la x como la y son [variables].

Ejemplos de gráficos de funciones lineales.

[[Image:Gráfico 1.01.JPG|508x223px]]

2. Y=a x2 +bx +c le corresponde un gráfico de [[Función cuadrática]], “x ” y “y” son variables y a, b, c son [constantes] es decir números.

Tanto en 1 como en 2 la x es la [[Variable independiente]] y la y la variable dependiente, es decir “y” depende del valor que tome “x ”.

Una relación, entre variables, es [[Función]] si a cada calor de la variable independiente le corresponde un único valor de la variable dependiente. Hay otras funciones, por ejemplo las cuadráticas. Es importante comprender que las ecuaciones son herramientas para resolver determinadas situaciones prácticas. Si se pregunta ¿cuál es el valor que hay que agregar a 8 para obtener 14? La respuesta es evidente, el valor es 6. ¿Cuándo será necesario presentar una ecuación?. ¿Qué significado tiene “x ” en estás expresiones. x + 10 = 123 y x + 10 = y?.

== Cómo resolver una ecuación lineal ==
Podemos pensar en la [igualdad] como el equilibrio en una balanza.

Las expresiones. 9 - 4 = 5 8 + 1 = 9 indican una [equivalencia].

Dada la igualdad 9 + 3 = 12

Si sumamos 2 al primer miembro, habrá que sumar 2 al segundo miembro para que el equilibrio se mantenga.

9 + 3 + 2 = 12 + 2

8 + 7 = 15 8 + 7 - 3 = 15 – 3

Cualquier modificación que se realice en el primer miembro debe ser hecha en el segundo

Veamos primero algunos conceptos útiles para después ver cómo se resuelven las ecuaciones lineales:

• Una ecuación es una igualdad. Lo que tenemos que hallar es el valor de la incógnita -puede estar representada por la letra x o por otra cualquiera- para que se cumpla esa igualdad.

Por lo tanto es imprescindible que exista el símbolo "=".

• En la ecuación tenemos que hacer las operaciones necesarias para mantener siempre la igualdad original, no podemos, por comodidad, no hacer caso de alguno de los pasos.

• Cuando ponemos 3x significa "tres veces el valor de la "incógnita" o sea "3 por x". No pierdas de vista que si ponemos sólo x significa, como es lógico "1 por x"

• Las operaciones están indicadas por los signos de sumar, restar, multiplicar o dividir. Ya sabes que siempre hay que empezar haciendo las multiplicaciones o las divisiones antes que las sumas o las restas.

• Los términos de la ecuación van siempre separados por los signos + ó -. Irán variando su número según las operaciones que hagamos. La letra x se utiliza para indicar una incógnita. El matemático (Al – Joarizmi) (s. IX) designó a la incógnita con el nombre de xai, que en árabe significa "cosa". Cómo la inicial es x, luego, para abreviar, se utilizó la letra x. (No necesariamente debe usarse siempre esta letra).

Ejemplo

1. x + 6 = 24 2. 5 (x - 8) = 2 (x - 1) Veremos como resolver esta ecuación lineal 1

X + 6 = 24
X + 6 - 6 = 24 - 6
X + 0 = 18
X = 18

Comprobación 18 + 6 = 24 24 = 24 Veremos la ecuación 2 5 (x - 8) = 2 (x - 1) 1ro eliminemos los paréntesis aplicando propiedad distributiva 5x – 40 = 2x – 2 2do agrupando los (términos semejantes) 5x – 2x = - 2 + 40 3ro Reducir 3x = 38 4to Dividir por 2 X = 38/3 Comprobación 5 ( 38/3 – 8) = 2 ( 38/3 – 1 ) 5 * 14/3 = 2 * 35/3 70/3 = 70/3 Nota: El * en este caso lo hemos usado como símbolo de producto y / como símbolo de división.

== Fuentes ==
* [http://www.fisicanet.com Fisicanet]
* [http://es.wikipedia.org/wiki/Ecuaci%C3%B3n_de_primer_grado Wikipedia]
* [https://ecuacionlineal.com/lineal/una-incognita Ecuación Lineal con una Incógnita - Ecuacionlineal.com]

[[Category:Matemáticas]]

Diabetes mellitus tipo I

2018-11-17T02:01:06Z

Dr1493: Agregada informacion de los GLUT4 y eliminado un enlace muerto

{{Enfermedad
|nombre=Diabetes Mellitus tipo I
|imagen_del_virus=
|tamaño=
|descripción=
|imagen_de_los_sintomas=Diabetes tipo 1_832.jpg
|tamaño2=
|descripción2=Producción insuficiente de insulina por lo que se genera un aumento de glucosa en sangre
|clasificacion=
|region_de_origen=
|region_mas_comun=
|agente_transmisor=
|forma_de_propagacion=
|vacuna=
}}<div align=justify>
'''Diabetes Mellitus tipo I'''. Enfermedad crónica autoinmune donde las células B del [[páncreas]] son destruidas por el sistema inmunitario y en consecuencia el páncreas produce poca o ninguna insulina.

La Insulina resulta esencial para que la Glucosa ingrese a la célula mediante los GLUT4. La Insulina entonces funciona como una llave para permitir la entrada de la Glucosa a las células. Sin la Insulina la Glucosa no puede entrar a las [[células]] y hace que aumente su concentración en [[sangre]].
==Cuadro clínico==
#Poliuria
#Polidipsia
#Polifagia
#Perdida de peso
#Cansancio o Astenia
#Glucosemia
==Criterios médicos==
Se considera que existe buen control cuando el paciente:
*Mantenga ritmo normal de crecimiento y desarrollo.
*Este libre de síntomas.
*No presente [[cetonuria]] y [[cetocemia]].
*Mantenga eliminación por orina entre 5 y 10 % de hidratos de carbonos ingeridos.
*Tenga buena adaptación psicológica a la enfermedad.
==Complicaciones==
===Más frecuentes===
*Acidosis.
*Cetoacidocis.
*Hipoglicemias.
===Menos frecuentes===
*Coma diabético
*Cataratas metabólicas
*Neuropatías
*Hepatomegalia
*Infecciones
*Retinopatías
==Exámenes complementarios==
Los exámenes complementarios que se realizan paras detectar la enfermedad son:
*Glicemia en ayunas.
*Prueba de tolerancia a la glucosa
*Glicemia en orina

==Dieta==
Los requerimientos calóricos son iguales que los de un niño normal, solo que con ligeras limitaciones (ácidos grasos animal, saturados y colesterol) y suplementos vitamínicos.
===Requerimientos calóricos===
# Hasta los 18 años en varones y 15 las hembras: Ejemplo: paciente de 3 años, 1000 (por el primer año) más 200(100 por los siguientes 2 años) serían 1200 calorías.
# Durante la pubertad: Adicionar 100 calorías al total. No sobrepasar las 2800 calorías en los varones y las 2400 en las hembras.
# Si hay obesidad: restar 100 calorías
# Si hay desnutrición: adicionar 100 calorías.
</div>
==Fuentes==
*[https://cerebromedico.com/fisiopatologia-de-la-diabetes-tipo-1/ Fisiopatologia de la Diabetes tipo 1]. Articulo para estudiantes de Medicina - CerebroMedico
*''Temas de Enfermería Pediátrica''. Editorial Ecimed. Ciencias Médicas. Agosto del 2005. Imprenta Gráfica "Juan Marinelo".
*Artículo: [http://www.consumer.es/diabetes Diabetes]. Consultado: 11 de septiembre de 2012.

[[Categoría: Enfermedades]]
[[Categoría: Endocrinología]]

Electrocardiograma

2018-11-12T22:16:11Z

Dr1493: Agregada informacion sobre un resultado normal en el Electrocardiograma

{{Definición
|nombre=Electrocardiograma
|imagen=electocardiograma medico.jpg
|concepto=Examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
}}
<div align="justify">
'''Electrocardiograma'''. Es el registro gráfico de los cambios de potenciales eléctricos producidos durante la actividad del músculo cardíaco y que son propagados por los tejidos y líquidos orgánicos que rodean al [[corazón]] a la superficie corporal. Estas señales bioeléctricas, una vez amplificadas, son captadas por unos dispositivos metálicos denominados [[Electrodo|electrodos]], que se colocan en los miembros y [[pared torácica]] anterior.

==Electrocardiografía en Cuba ==
La aplicación del [[galvanómetro]] de cuerda para el registro de la actividad eléctrica del corazón por el Dr. [[Willen Eithoven]] y la realización en [[1902]] del primer electrocardiograma, mejoraron el diagnóstico de las [[enfermedades cardiovasculares|Enfermedades Cardiovasculares]]. La [[electrocardiografía]] se introduce en [[Cuba]] en [[1919]], las dificultades en su comercialización fueron las causas de su llegada a al país 17 años después de la realización del primero. Inicialmente tuvo un uso privado y 6 años después con su introducción en el [[Hospital Calixto García|Hospital "General Calixto García"]] se socializa su empleo.

El Dr. [[José Manuel Martínez Cañas]] fue el pionero de la electrocardiografía en Cuba; tiene como mérito también haber introducido la [[fonocardiografía]], fue el autor de los primeros trabajos científicos de [[cardiología]] publicados en Cuba y fundador de la especialidad en el país. Otro destacado médico cubano, el Dr. [[Octavio Montoro y Saladrigas]] estuvo muy ligado a los primeros usos de la electrocardiografía y fue fundador también, de la cardiología.

==Utilidad==
El ECG resulta de gran utilidad en la clínica por su fácil disponibilidad y versatilidad, así como por su naturaleza no invasiva. Es de relevante importancia en el diagnóstico de las [[Arritmia Cardíaca|arritmias cardíacas]], trastornos de conducción e [[Isquemia Miocárdica|isquemia miocárdica]]. La electrocardiografía reconoce, además, las alteraciones inflamatorias del corazón y [[pericardio]], los agrandamientos cardíacos (auriculares y ventriculares), los trastornos electrolíticos por excesos o defectos ([[potasio]], [[calcio]]), así como los efectos tóxicos de algunos [[fármacos]] y es capaz de predecir posibles muertes repentinas. Se trata de una materia compleja, cuya exacta y cabal comprensión requiere de mucho estudio y conocimientos sobre [[electrofisiología]].

==Procedimiento de examen==
El paciente estará acostado. El médico limpiará varias áreas en los [[brazos]], las [[piernas]] y el [[tórax]] y luego fijará pequeños parches llamados [[Electrodo|electrodos]] en estas áreas. Puede ser necesario rasurar o cogerse algo de cabello de manera que los electrodos se peguen a la [[piel]]. El número de parches empleados puede variar. Los parches se conectan por medio de cables a una máquina que convierte las [[señales eléctricas]] provenientes del [[corazón]] en líneas onduladas, las cuales a menudo se imprimen en papel. Los resultados del examen son revisados por el médico.[[Image:Electrocardiograma123.jpg‎ |thumb|right|300 px|Paciente aplicándosele un Electrocardiograma]]

Por lo regular, es necesario que el paciente permanezca quieto durante el procedimiento. El [[médico]] también le puede pedir que contenga la respiración por unos cuantos segundos a medida que se esté haciendo el examen. Cualquier movimiento, incluyendo temblores musculares como tiritar, puede alterar los resultados, así que es importante estar relajado y relativamente caliente durante un registro del ECG. Algunas veces, este examen se lleva a cabo mientras uno realiza ejercicios o está bajo un [[estrés]] mínimo con el fin de monitorear cambios en el corazón. Este tipo de ECG a menudo se denomina prueba de esfuerzo.

El médico debe saber acerca de todos los [[medicamentos]] que el paciente está tomando, dado que algunos pueden interferir con los resultados del examen. Hacer ejercicio o tomar agua fría inmediatamente antes del ECG puede causar resultados falsos. Un electrocardiograma es indoloro. No se envía ningún tipo de [[electricidad]] a través del cuerpo. Los electrodos pueden sentirse fríos cuando se aplican por primera vez.

==Electrocardiograma normal==
Un Electrocardiograma normal es aquel que presenta un ritmo regular y con una Frecuencia Cardíaca dentro de los rangos normales (60-100 lpm). Un resultado normal en el Electrocardiograma indica que el corazón no presenta problemas en la conducción de sus impulsos eléctricos. Sin embargo, existen alteraciones cardíacas que no se reflejan en un ECG. En estos casos el medico suele recomendar complementar el estudio con un Ecocardiograma o con un Holter.

== Referencias ==
*[http://www.bvs.sld.cu/libros_texto/medicina_internai/cap24.pdf Electrocardiografía Clínica]
*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003868.htm Enciclopedia Medline]
*[https://cerebromedico.com/electrocardiograma/ Electrocardiograma - CerebroMedico]

[[Categoría: Cardiología]]