Usuario discusión:Marin infomed

2010-12-31T17:31:01Z

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Litiasis urinaria

2010-12-05T23:56:49Z

Marin infomed: Cálculos renales trasladada a Litiásis urinaria: Verdadero nombre de la enfermedad

{{Enfermedad|nombre=Litiásis urinaria|imagen_del_virus=|imagen_de_los_sintomas=Calculos.jpeg|clasificacion=Es una enfermedad producido por malos hábitos alimenticios|region_de_origen=Riñones|region_mas_comun=Riñones|region _mas_comun=|agente_transmisor=Por aumento de calcio|forma_de_propagacion=Malos hábitos alimenticios|vacuna=No existe}}
'''Litiásis urinaria''', Cálculos renales, Piedras en el riñón, Cálculos en el riñón, Litiásis renal o Nefrolitiasis. Son masas sólidas compuestas de pequeños cristales. Se pueden presentar uno o más cálculos al mismo tiempo alojados en el [[Riñón]] o en el [[Uréter]]. Son acumulaciones similares a piedras que se forman a partir de sales minerales. Sin embargo, estas piedras urinarias (o cálculos) son clasificadas con mayor precisión de acuerdo a dónde se descubren primero, en los riñones, los uréteres (conductos renales), o la [[Vejiga]].

'''Código CIE10: [[CIE10:Capitulo_XIV#N20-N23_Litiasis_urinaria|N20 - N23 Litiásis Urinaria]]

== Tipos de cálculos renales ==

Distintos tipos de cálculos urinarios tienen diferentes causas. Por ejemplo:

*'''Cálculos de [[Calcio]]''': Los cálculos de calcio, la forma más común, se presentan cuando hay exceso de calcio u [[Oxalato]] en la [[Sangre]]. Tomar ciertas [[Drogas]] o exceso de [[Vitamina D]] puede aumentar las concentraciones de calcio. La [[Genética]] o una dieta rica en alimentos ricos en oxalato como la [[Espinaca]] pueden elevar los niveles de oxalato.
*'''Cálculos de [[Ácido úrico]]''': El ácido úrico en exceso, un subproducto del [[Metabolismo]] de las [[Proteínas]], puede cristalizarse en forma de cálculos.
*'''Cálculos de [[Estruvita]]''': Los cálculos de estruvita son creados por [[Bacterias]] que infectan el [[Tracto urinario]], y generalmente aparecen en mujeres.
*'''Cálculos de [[Cistina]]''': Estos [[Cálculos]] poco frecuentes ocurren en personas con una enfermedad hereditaria que hace que los riñones excreten grandes cantidades de ciertos [[Aminoácidos]].

Según una estimación, 1 de cada 10 personas desarrollará cálculos urinarios alguna vez en su vida. Los [[Factores de riesgo]] incluyen:

*'''Género:''' Por lo general, los cálculos se desarrollan en hombres, quienes son 2 a 3 veces más propensos que las mujeres a desarrollar este problema;
*'''Edad:''' La mayoría de los cálculos ocurren en hombres de entre 40 y 60 años;
*'''Estilo de vida:''' Los factores incluyen sedentarismo, hacer una dieta rica en proteínas animales; y no beber suficiente agua. [[Antecedentes familiares]]; y
*'''Infección crónica de las vías urinarias.'''

Los cálculos renales pueden ser tan diminutos como un granito de [[Arena]] o tan grandes como una [[Perla]]. Incluso algunas piedras pueden tener el tamaño de una [[Pelota de golf]]. La superficie de la piedra puede ser lisa o con picos. Por lo general son de color [[Amarillo]] o [[Marrón]]]. Es posible que tomando algunas pastillas como [[L-carnitina]] o populares preparados vitamínicos con calcio o magnesio ayudamos a la aparición de las piedras. Algunos cálculos renales ocupan el espacio que se conforma por la [[Pelvis renal]] dando a lugar a cálculos renales con forma de [[Coral]] o [[Litiasis coraliforme]].

== Sintomatología ==

Los síntomas de cálculos urinarios generalmente aparecen súbitamente. Estos incluyen:

*Fuerte dolor de espalda;
*[[Nauseas]] y [[Vómito]] ocasional;
*Imposibilidad de estar parado, sentado o acostado cómodo;
*Sensación de ardor intenso durante la [[Micción]] o [[Sangre]] en la [[Orina]].

Otros síntomas pueden aparecer debido a una infección producida por el cálculo. Estos incluyen:

*Escalofríos y [[Fiebre]];
*Orina turbia y de olor [[Fétido]]; y
*Micción sumamente dolorosa.

== Diagnóstico ==

La mayoría de los cálculos se descubren después de que causan los síntomas. El médico comienza con un [[Examen físico]] para descartar cualquier otra enfermedad seria, como la [[Apendicitis aguda]]. Se realiza un análisis de orina para determinar si hay infección o sangre. El médico hace una serie de preguntas sobre historia médica y hábitos en el estilo de vida, como la dieta y también el ejercicio.

Luego, el [[Médico]] trata de localizar el cálculo y determinar su tamaño. Es posible que indique los siguientes estudios:

*'''[[Radiografía]]:''' Una placa radiográfica tradicional del área pélvica, riñones y vejiga es por lo general suficiente para localizar los cálculos urinarios.
*'''[[Pielograma intravenoso]]:''' Para este tipo de radiografía, se inyecta una tintura de uso médico en el [[Torrente sanguíneo]] para lograr contraste visual en la radiografía, permitiéndole al médico ver con claridad el cálculo y evaluar el grado de obstrucción.
*'''[[Tomografía computada (TC)]]:''' La TC brinda radiografías de alta resolución y puede verificar la ubicación del cálculo y el grado de obstrucción sin necesidad de tintura de contraste intravenosa.

== Tratamiento ==

Todos los cálculos urinarios deberían tratarse para evitar complicaciones serias, e incluso fatales. El tratamiento varía de acuerdo con la localización, el tamaño, y la [[Composición química]] del cálculo.

La mayoría de los cálculos pequeños finalmente se expulsan del cuerpo por sí solos. Por este motivo, al paciente con cálculos pequeños se le recetan medicamentos para el dolor y se lo instruye para que tome todo el [[Líquido]] que pueda para ayudar a expulsar el cálculo.

Si el cálculo representa una amenaza para la [[Salud]] del paciente, si el dolor se vuelve continuo, o si el cálculo no se expulsa en un tiempo razonable, se puede extraer mediante procedimientos. Entre ellos:

*'''Litotricia:''' En este procedimiento, las ondas de sonido creadas fuera del cuerpo pulverizan el cálculo dentro del cuerpo;
*'''Ureterorrenoscopia:''' La ureterorrenoscopia permite al cirujano visualizar y extraer los cálculos a través de la abertura urinaria. Una vez que el cálculo se ha localizado, el cirujano puede asirlo con pequeñas pinzas y extraerlo, o lo fragmenta usando [[Ondas de sonido]] o [[[láser]]; y
*'''Cirugía.'''

== Remedios populares ==

#Un método utilizado por los [[Indios]] de [[Nuevo México]] para disolver las piedras de los riñones consiste en tomar, ante los primeros síntomas, un vaso de recién exprimido de zumo de [[Limón]] en el que se habrá introducido un [[Huevo]] de pava (sin cascara).
#En las [[Comunidades amish]] ubicados en los [[Estados Unidos]] se diluyen los cálculos de riñón mediante infusiones de hojas de [[Aguacate]] y grandes cantidades de zumo de [[Manzana]] recién exprimido.
#Las [[Algas fucus]] son muy efectivas para disolver los cálculos renales. Para ello, se deben tomar diariamente, ya sea como alimento o en forma de pastillas.
#Un remedio [[Gitano]] para los cálculos renales consiste en mezclar medio litro de [[Leche]] muy caliente con igual cantidad de [[Vino]]. Se le quita la nata que se forme y añade un buen puñado de flores de [[Manzanilla]]. Luego se poner al fuego hasta que se disuelva bien. Se tomar una taza al día, sobre todo, cuando se sientan los cólicos
#Un remedio antiguo alemán indca que se debe beber cuatro o cinco botellas de [[Cerveza negra]] calentadas hasta el hervir para eliminar los cálculos.
#Para ayudar a que pasen las piedras, se recomienda tomar abundante jugo de [[Pepino]].
#Para calmar los dolores de los cálculos renales, se debe hervir una onza de [[Jengibre]] fresco en un litro de agua durante diez minutos. Luego, se debe colocar paños aún calientes y mojados con esta preparación donde se sienta el dolor o cólico.
#Otro remedio para los dolores consiste en colocar una cataplasma de [[Salvado de trigo]] y agua caliente.
#Para eliminar arenillas y cálculos, se debe comer a diario una notable cantidad de [[Berros]] o beber 1/4 taza de jugo de [[Espárrragos]] dos veces al día.
#Verter dos puñaditos de raíz de [[Diente de león]] en una taza de agua y, tras hervirla, se deja reposar durante media hora aproximadamente. Esta infusión, tomada tres veces al día durante dos meses, ayudará a prevenir los dolores de los cálculos y los disuelve.
#Hervir, durante 10 minutos, la barba de 7 mazorcas de maíz en medio litro de agua. Colar y beber a diario.
#Lavar y cortar en pedazos tres [[Rábanos]], colocarlos dentro de una taza con agua y espolvorear 1 cucharada de [[Azúcar]]. Dejar macerar durante 12 horas) y luego colar para obtener un jarabe. Tomar dos cucharadas en ayunas hasta que los cáculos sean expulsados.
#Hervir, durante 10 minutos, un puñado de raíces de [[Puerro]], 1 [[Cebolla]] picada y 3 ramas de [[Perejil]] igualmente picada en medio litro de agua. Añadir una cucharadita de [[Aceite]] y otra de [[Sal]]. Beber esta preparación a lo largo del día. Este remedio resulta ideal para los cólicos ocasionados por los cálculos renales.

== Recomendaciones ==

Existen varias recomendaciones que ayudan para combatir las piedras en los riñones:

*Tomar. por lo menos, 8 vasos de [[Agua]].
*Consumir fibras (por lo menos 18 gramos al día) y alimentos que contengan [[Vitamna A]] y [[B]], ya que se ha comprobado por estudios que reduce la cantidad de calcio de la orina y así se disminuyen las probabilidades de la generación de cálculos.
*Reducir la cantidad de [[Proteina animal]], ya que le da trabajo adicional a los riñones. Por ello, se recomienda consumir más [[Pescado]].
*Verificar las medicinas que se están consumiendo, ya que existen [[Antiácidos]] que se venden sin receta que contienen elevadas cantidades de calcio lo que puede contribuir a la formación de cálculos.
*Evitar el consumo de los [[Frijoles]]], la [[Remolacha]], las [[Espinacas]], las [[Moras]], la [[Coliflor]], las [[Alcachofas]], la [[Col]]. También la [[Sal]], los [[Embutidos]], la [[Mostaza]] y los [[Condimentos]] en general.
*Mantenerse en actividad (hacer ejercicio, caminar, etc.) ya que la gente inactiva tiende a acumular mucho calcio en su torrente sanguineo; mientras que la actvidad ayuda a devolver el calcio a sus huesos.
*Llevar el cálculo al doctor, si lo desaloja, para analizarlo en un laboratorio así podrá determinar el tipo de cálculo y le ayudará a usted a evitar otro en el futuro.

== Fuentes ==

*[http://www.emitapositiva.com.ar/hospital.htm Emita positiva]
*[http://www.sld.cu/ Web Nacional de Salud]
*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000458.htm Medline Plus]
*[http://uino.org/handler.cfm?event=practice,template&cpid=7788 New Orleans Urologic Instutute.]

[[Category:Enfermedades]]

Cálculos renales

2010-12-05T23:56:49Z

Marin infomed: Cálculos renales trasladada a Litiásis urinaria: Verdadero nombre de la enfermedad

#REDIRECCIÓN [[Litiásis urinaria]]

Marin infomed: /* Crecimiento y renovación de la institución */

{{Institucion|nombre=Hospital Ortopédico Docente Fructuoso Rodríguez |imagen=Hodfructuoso_rodriguez_fachada.jpg|descripcion=Hospital Ortopédico Docente|siglas_o_acronimo=HODFR|fecha_de_fundacion=[[30 de junio]] de [[1945]]|ubicacion=Avenida de los Presidentes (Calle G) Esquina a 29. Vedado|tipo_de_unidad=Hospital}}'''Hospital Ortopédico Docente "Fructuoso Rodríguez"'''. Fundado el [[30 de junio]] de [[1945]] para brindar atención médica especializada en [[Ortopedia|ortopedia]], [[Traumatología|traumatología]] y especialidades afines. Actualmente imparte docencia de pre y postgrado y desarrolla acciones de promoción, prevención, curación, rehabilitación y reinserción social para elevar la calidad de vida de la población.

== Historia ==

[[Image:Inst cir ortop1940.jpg|thumb|left|240x119px|Fachada del Instituto de Cirugía Ortopédica en el año 1945]] Durante el verano de [[1934]], [[La Habana]] fue azotada por una epidemia de [[Poliomielitis|poliomielitis]]. En aquellos ensombrecidos años de los 40, el Poder Ejecutivo de la época -oyendo las justas demandas de las madres cubanas- creó como paliativo, mediante el Decreto No. 3312 del [[12 de noviembre]] de [[1942]], el "Patronato de la prevención y asistencia de la [[poliomielitis]] y demás afecciones que produzcan deformidades e invalidez". Por el Decreto No. 3313 de esa misma fecha fue designado el doctor Alberto Inclán y Costa como su presidente.

=== Objetivo ===

El objetivo fundamental de este Patronato era procurar los fondos requeridos para crear una institución que, dedicada principalmente a luchar contra las secuelas de la [[Poliomielitis|poliomielitis]], no fuera exclusivamente para ello, sino que también atendiera otras afecciones invalidantes o deformantes; por lo que se tomó la decisión de construir el '''Instituto de Cirugía Ortopédica''' en terrenos pertenecientes a la fortaleza militar colonial [[Castillo del Príncipe]]. Se inauguró el [[30 de junio]] de [[1945]] y su primer director fue el doctor [[Raúl Rodríguez Gutiérrez]].<br>

== Otra etapa ==

En [[1957]] estudiantes de la [[Federación Estudiantil Universitaria|Federación Estudiantil Universitaria]] (FEU) tomaron el hospital en acción revolucionara. Es designado en la dirección de la institución el doctor [[Antonio Ponce de León]] y como Cirujano General el doctor [[Isidoro Pascau Pérez]].[[Image:Hodfrcext.jpg|thumb|right|242x312px|Entrada al área de consultas externas, laboratorios, servicios de imagenología, gimnasios y salas de fisioterapia y rehabilitación]]. Se nombró a la institución con el nombre del mártir revolucionario [[Fructuoso Rodríguez|Fructuoso Rodríguez Pérez]].

En [[1960]] pasó a ocupar el cargo de director del Hospital el profesor [[Julio Martínez Páez]], se inició en ese año en el hospital la atención de Traumatología, se desarrollaron nuevas técnicas para la especialidad y fue publicado el libro ''Ortopedia y Traumatología para pre y postgrado''.

En el año [[2000]] asumió la dirección del Hospital el doctor [[Francisco Blardoni Folas]] -quien fungió como vicedirector facultativo y sustituto del doctor Martínez Páez por más de 20 años-, manteniendo la tradición docente asistencial y la incorporación de nuevas técnicas e investigaciones científicas, sus méritos, así como la calidad y satisfacción de los servicios médicos que allí se prestan .

== Crecimiento y renovación de la institución ==

En 1996 el [[Ministerio de Salud Pública]] de Cuba dictó los lineamientos de un subprograma para la atención hospitalaria de los ancianos, como parte integral del [[Programa de Atención del Adulto Mayor|Programa de Atención del Adulto Mayor]] de este Ministerio.

En consonancia con esos lineamientos el Hospital Ortopédico Docente "Fructuoso Rodríguez" creó a partir del mes de [[junio]] del [[1997]] el [[Image:Hodfr cg docencia.jpg|thumb|right|200px|Vista de la entrada al Cuerpo de Guardia, a la izquierda, y el nuevo edificio construido con aulas y laboratorios para el desarrollo de las actividades docentes y de superación técnica y profesional.]][[Servicio de Ortopedia Geriátrica]], donde ingresan y reciben atención integral los pacientes mayores de 60 años con afecciones ortopédicas y traumatológicas; especialmente los pacientes con fractura de cadera, la patología más frecuente e invalidante de este grupo de edad.

En el [[2004]] el Hospital fue cerrado para realizarle una reparación capital; proceso inversionista llevado a cabo por el [[MINSAP|Ministerio de Salud Pública]] de [[Cuba]], el Consejo de Estado y el programa de [[Museo A la Batalla de Ideas|Batalla de Ideas]].

Este proceso tuvo una duración aproximada de tres años y un costo de 24 millones de pesos para un promedio del 30% en pesos cubanos convertibles.

Luego de concluida la remodelación el centro hospitalario se reabrió el [[19 de marzo]] de [[2007]].

La institución, consciente de que aparejado al cambio estructural físico-técnico de sus instalaciones debe ir un cambio gerencial y conductual de todos sus prestadores -lo que incluye la idoneidad y modificación de concepciones de trabajo-, se preparó a fin de lograr la adecuada efectividad, eficiencia, eficacia y excelencia de todos los servicios que presta, basados en la premisa de que "El paciente es lo primero y para ello trabajamos".

== Objeto social ==

*Prestar servicios de salud en promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación a ciudadanos de cualquier lugar del país en las especialidades que rectoran, actuando como [[Centro de Referencia]].
*Ser centro de coordinación de la cooperación internacional con instituciones similares.
*Realizar actividades docentes, fundamentalmente de perfeccionamiento de especialistas, y de investigación.

== Fuentes ==

*Martínez Páez J. Hospital Ortopédico Docente Fructuoso Rodríguez. La Habana
*[http://files.sld.cu/arteydiscapacidad/files/2010/06/historia-actual-del-hospital1.pdf Historia del Hospital Ortopédico Docente Fructuoso]

[[Category:Hospital]]