EcuRed - Contribuciones del colaborador [es]

Usuaria:Mgarciag

2011-11-24T22:03:00Z

Mgarciag:

{{Ficha_Usuario_(avanzada)
|imagen= Mm.jpg
|apellidos= García García
|nombre= Milene
|nivel= Universitario
|título= Ingeniera en Ciencias Informáticas
|postgrado=
|temas= Seguridad informática, PHP, Ingeniería de Software
|institución= [[Joven Club de Computación y Electrónica]]
|municipio= Manatí
|provincia= Las Tunas
|país= Cuba
|seguimiento=
|colaboradores=
}}

Archivo:Mm.jpg

2011-11-24T22:00:22Z

Mgarciag: Foto de perfil

== Sumario ==
Foto de perfil
== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

RSA

2011-11-22T17:26:45Z

Mgarciag: Página creada con '<div align="justify"> {{Definición |nombre= RSA |imagen= Seguridad-informatica-1.jpg }} ==Definición== El algoritmo de llave pública '''RSA''' fue creado en 1978 por Rivest...'

<div align="justify">

{{Definición
|nombre= RSA
|imagen= Seguridad-informatica-1.jpg
}}

==Definición==
El algoritmo de llave pública '''RSA''' fue creado en 1978 por Rivest, Shamir y Adlman, y es el [[sistema]] criptográfico asimétrico más conocido y usado. Estos señores se basaron en el [[artículo]] de [[Diffie-Hellman]] sobre [[sistemas]] de llave pública.
El cálculo de estas llaves se realiza en secreto en la [[computadora]] en la que se va a guardar la llave privada, y una vez generada ésta conviene protegerla mediante un algoritmo criptográfico simétrico.

===Especificaciones===
En cuanto a las longitudes de llaves, el sistema RSA permite longitudes variables, siendo aconsejable actualmente el uso de llaves de no menos de 1024 bits (se han roto llaves de hasta 512 bits, aunque se necesitaron más de 5 meses y casi 300 ordenadores trabajando juntos para hacerlo).

==Seguridad==
RSA basa su seguridad es ser una función computacionalmente segura, ya que si bien realizar la exponenciación modular es fácil, su operación inversa, la extracción de raíces de módulo Ø no es factible a menos que se conozca la factorización de e, llave privada del sistema.
RSA es el más conocido y usado de los sistemas de llave pública, y también el más rápido de ellos.

==Ventajas==
Presenta todas las ventajas de los sistemas asimétricos, incluyendo la [[firma digital]], aunque resulta más útil a la hora de implementar la confidencialidad el uso de [[sistemas]] simétricos, por ser más rápidos. Se suele usar también en los sistemas mixtos para cifrar y enviar la llave simétrica que se usará posteriormente en la comunicación cifrada.

==Fuente==
*Aguirre, Jorge Ramió. Seguridad Informática y Criptografía.
*López, Manuel Lucen. Criptografía y Seguridad en Computadores.
1999.

[[Category:Ciencias_informáticas_y_Telecomunicaciones]]
[[Category:Informática]]
[[Category:Seguridad_informática]]
[[Category:Algoritmos]]

Trashing

Utero arcuato

2011-09-23T14:16:38Z

Mgarciag: Utero arcuato trasladada a Útero arcuato: Arreglar una falta de ortografía en el título del artículo

#REDIRECCIÓN [[Útero arcuato]]

Útero arcuato

2011-09-23T13:56:34Z

Mgarciag: /* Definición */

Útero arcuato

2011-09-23T13:48:01Z

Mgarciag: /* Definición */

Útero arcuato

2011-09-23T13:47:06Z

Mgarciag:

<div align="justify">
{{Definición
|nombre= Útero arcuato.
|imagen= Arcuato.jpg‎
}}

Aproximadamente entre el 0.1 y el 3.2 por ciento de las mujeres tienen [[malformaciones congénitas]] en el [[útero]]. Muchas mujeres no se dan cuenta de que la tienen, porque no afecta su fertilidad o su capacidad de dar a luz. Es el caso del '''útero arcuato'''.

==Definición ==
El '''útero arcuato''' es una variante del [[útero]] septado, pero el septo es mucho menos pronunciado en profundidad, aunque tiene una base más ancha. El [[útero]] arcuato generalmente no está relacionado con problemas de fertilidad ni presenta riesgo aumentado durante el [[embarazo]].

==Efectos==

'''Sobre la fertilidad:''' un [[útero]] inclinado no hace que una mujer sea menos fértil y una mujer con un [[útero]] septado sólo tiene problemas de [[infertilidad]] ocasionalmente. En general, las malformaciones uterinas no evitan que una mujer quede embarazada, pero puede que hagan que sea más difícil llevar el [[embarazo]] a término.

'''Abortos:''' es difícil saber cuándo hay una relación entre las malformaciones uterinas y el [[aborto]]. Sin embargo, una revisión de las investigaciones realizadas en los resultados de los embarazos en mujeres con úteros anormales halló que el riesgo de [[aborto]] es más alto en mujeres con una malformación que en mujeres con un [[útero]] normal, pero los índices varían de acuerdo con el tipo de anomalía, por ejemplo, las mujeres con úteros septados tienen más riesgo de [[aborto]] que las mujeres con otras anormalidades.

'''Embarazo:''' las mujeres con malformaciones del [[útero]], tienen más probabilidades de tener complicaciones durante el [[embarazo]] o el [[parto]], tanto si el bebé se concibió de forma espontánea o por medio de Técnicas de Reproductiva Asistida, comparado con las mujeres que tienen un [[útero]] con una forma normal.

==Conclusión==

Si el [[útero]] tiene una forma inusual, muchos bebés se situarán en posición de nalgas en vez de en la posición normal con la cabeza hacia abajo. Si esperas un bebé de nalgas te ofrecerán una cesárea porque se considera que está es la forma más segura para que nazca el bebé. A veces se evita la cesárea intentando cambiar el bebé de posición en una maniobra llamada “versión externa” pero que, por el riesgo que tiene de provocar algún problema en el bebé, debe hacerse en un hospital preparado en caso de que haya que hacer cesárea urgente y sólo una vez que el bebé esté a término.

==Fuente==
* http://www.babycenter.es/pregnancy/complicaciones/malformacion-utero/
* http://www.pregnancy.families.com/
* http://www.todopapas.com/diccionario/ginecologia/

[[Category:Biología_humana]] [[Category:Organos_sensoriales]] [[Category:Anatomía_humana]]

2011-09-16T14:27:35Z

Mgarciag:

<div align="justify">
{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Normalizar}}
{{Definición
|nombre= Útero bicorne
|imagen= Utero_bicorne_medium.jpg
}}

Actualmente muchas féminas padecen las llamadas [[malformaciones congénitas]] del [[útero]] o
anomalías uterinas, que se generan antes del nacimiento. Una de estas anomalías es la presencia
de un útero bicorne, el cual puede presentar diferentes grados de malformación.

== Útero bicorne. Definición ==

El [[útero]] bicorne es una malformación que se genera antes del nacimiento. Se caracteriza porque
el útero, que normalmente tiene forma de pera, en su parte más ancha, a nivel de [[las trompas
de Falopio]], se separa en dos. Es decir, en su parte inferior es normal, tanto el cuello como el
cuerpo, y en su parte superior es doble.

Normalmente el útero se forma a partir de dos tubos que se juntan, pasando a ser uno solo;
en su parte superior estos tubos no se juntan, para formar las trompas; que son las que
comunican al útero con los [[ovarios]]. Cuando la unión de estos dos tubos, órganos embrionarios
que se llaman conductos de Müller, se produce en forma defectuosa, se forma un útero con
dos cuernos, o útero bicorne.

Según la altura que alcance el defecto de unión de los tubos, tendremos úteros más o menos
separados, pero siempre con un cuello. Si el defecto es más grave aún, podemos llegar a tener
dos hemiúteros completamente separados, con dos cuellos e incluso, dos [[vaginas]].
Este defecto se produce en el segundo mes de vida intrauterina. Puede estar acompañado por
otras malformaciones genitales y/o extragenitales, configurando diferentes síndromes con
diferentes sintomatologías.

Esta malformación por suerte no es muy frecuente. Por lo tanto no hay que temer. Solo en los
casos de [[infertilidad]] se solicitan estudios, que sirven para descartar otras causas, y que al
mismo tiempo permiten hacer el diagnóstico de que estamos en presencia de un útero bicorne.
Como quedó expresado anteriormente, existen tratamientos que se realizarán de acuerdo a los
problemas que esta malformación ocasione.

=== ¿Cómo saberlo ? ===

Como estudios para asegurar el diagnóstico, la ecografía es muy útil. Existe un estudio
radiológico denominado histerosalpingografía que no es más que una placa o radiografía de
la parte interna del útero y las trompas. Este estudio nos permite ver la malformación. La
tomografía computada y la resonancia magnética nuclear también son de gran utilidad. La
visión directa a través de un laparoscopio, un tubo que se introduce en el [[abdomen]] a través del
ombligo, permite la visualización directa del útero.

==¿Qué provoca el útero bicorne?==

Lo que más se teme por esta patología es la dificultad para lograr o mantener embarazos.
El huevo puede implantarse en uno de los hemiúteros y al crecer el [[embarazo]] el tamaño del
hemiútero puede resultar insuficiente para contenerlo. De esta manera se produce la expulsión
y pérdida del embarazo. Por supuesto que la frecuencia con que esto ocurra dependerá de la
extensión de la malformación.
Cuanto más pequeños sean los cuernos, mayor será el resto del útero, y por lo tanto, menor la
probabilidad de que el embarazo se implante en el cuerno uterino.
Otra complicación, mucho más grave y menos frecuente, es que el cuerno o hemiútero se rompa.
Se esto llegara a suceder, se produciría una hemorragia interna muy grave que obligaría a una
intervención quirúrgica de suma urgencia.

Muchas veces no es necesario realizar tratamientos. En los casos de infertilidad, la solución
pasa por la [[cirugía]], para corregir el defecto.

Durante el embarazo en el segundo mes de gestación cuando se forma los conductos de Müller
u órganos embrionarios, puede haber una anomalía que provoca se forme un útero bicorne.

Dentro del útero bicorne puede haber una malformación mayor o menor. Dependiendo del grado
de separación del útero.

Una mujer que tiene un útero bicorne en general no tiene por qué tener síntomas, su [[menstruación]] será
normal, puede existir dolor menstrual pero esto es un síntoma común en otras mujeres sin
úteros bicornes.

En pruebas como la ecografía, la resonancia magnética, la histerosalpingrafía, el médico puede
valorar el útero bicorne.

==Problemas en el embarazo ==

En algunos casos dependiendo de la gravedad de la malformación puede causar infertilidad,
pero en general la mayoría de las mujeres con útero bicorne son fértiles. No hay problemas en
cuanto a quedarse embarazadas, sin embargo estas malformaciones a veces pueden ocasionar
que se den abortos, partos prematuros o muerte fetal en mayor porcentaje que en las mujeres
sin útero bicorne.

Si tu médico te ha comentado que puede haber problemas para quedarte embarazada y sobre
todo que el embarazo en caso de darse sería de alto riesgo es debido a esta anomalía del útero.

Según el grado de separación del útero el bebé podría encontrarse sin suficiente espacio para
desarrollarse, a causa de haberse implantado en una zona poco adecuada del útero bicorne.

En caso de infertilidad, y abortos repetidos existe cirugía correctora del útero bicorne que logra
aumentar mucho la probabilidad de mantener el embarazo. Muchas mujeres con úteros bicornes
han tenido hijos sin problemas, no todos los úteros bicornes sin iguales.

Si es tu caso, y has sufrido algún [[aborto]] habla con tu médico, la cirugía correctora del útero
bicorne puede ayudarte mucho a que tus embarazos se desarrollen con toda normalidad.

== Tratamiento ==

Una mujer puede quedarse embarazada a pesar de presentar esta malformación, pero tendrá
mayores posibilidades de tener un aborto espontáneo o un [[parto]] prematuro, por lo que su
embarazo se considera de riesgo, pero puede llegar a término con cuidados especiales
desde el quinto mes. Se aconseja someterse a tratamiento quirúrgico cuando se producen
manifestaciones clínicas, como abortos de repetición o partos prematuros no viables.

== Síntomas ==

Por lo general el útero bicorne no produce ningún tipo de síntomas. Las menstruaciones son
normales porque los dos cuernos separados responden de igual manera y al mismo tiempo a los
estímulos hormonales. Tal vez podría llegar a haber, en algunos casos, dolor al menstruar, pero
muchas mujeres normales también sufren por este síntoma. Otras patología también pueden
producir dolor al menstruar ([[dismenorrea]]). Si nos encontramos ante el caso de una mujer con
malformaciones genitales complejas, o asociadas, pueden agregarse otros síntomas.

Anatómicamente destaca por un fondo incurvado, con las porciones superiores o cuerpo
independiente, cuello uterino común y la [[vagina]] puede ser única o doble.
Las malformaciones uterinas habitualmente son asintomáticas y su diagnóstico se realiza
por ecografía transvaginal e histerosalpingografía o histeroscopia.

== Fuentes ==

*http://www.pregnancy.families.com/
*http://www.todopapas.com/diccionario/ginecologia/utero-bicorne-198
<br>

[[Category:Biología_humana]] [[Category:Organos_sensoriales]] [[Category:Anatomía_humana]]

Útero bicorne

2011-09-15T19:12:45Z

Mgarciag: /* Fuentes */

Útero bicorne

2011-09-15T19:06:28Z

Mgarciag: /* Caso clínico */

Útero bicorne

2011-09-15T19:03:04Z

Mgarciag: /* ¿Qué provoca el útero bicorne? */

{{Definición
|nombre= Útero bicorne
|imagen= Utero_bicorne_medium.jpg
}}

Actualmente muchas féminas padecen las llamadas malformaciones congénitas del útero o
anomalías uterinas, que se generan antes del nacimiento. Una de estas anomalías es la presencia
de un útero bicorne, el cual puede presentar diferentes grados de malformación.

== Útero bicorne. Definición ==

El útero bicorne es una malformación que se genera antes del nacimiento. Se caracteriza porque
el útero, que normalmente tiene forma de pera, en su parte más ancha, a nivel de las trompas
de Falopio, se separa en dos. Es decir, en su parte inferior es normal, tanto el cuello como el
cuerpo, y en su parte superior es doble.

Normalmente el útero se forma a partir de dos tubos que se juntan, pasando a ser uno solo;
en su parte superior estos tubos no se juntan, para formar las trompas; que son las que
comunican al útero con el ovario. Cuando la unión de estos dos tubos, órganos embrionarios
que se llaman conductos de Müller, se produce en forma defectuosa, se forma un útero con
dos cuernos, o útero bicorne.

Según la altura que alcance el defecto de unión de los tubos, tendremos úteros más o menos
separados, pero siempre con un cuello. Si el defecto es más grave aún, podemos llegar a tener
dos hemiúteros completamente separados, con dos cuellos e incluso, dos vaginas.
Este defecto se produce en el segundo mes de vida intrauterina. Puede estar acompañado por
otras malformaciones genitales y/o extragenitales, configurando diferentes síndromes con
diferentes sintomatologías.

Esta malformación por suerte no es muy frecuente. Por lo tanto no hay que temer. Solo en los
casos de infertilidad se solicitan estudios, que sirven para descartar otras causas, y que al
mismo tiempo permiten hacer el diagnóstico de que estamos en presencia de un útero bicorne.
Como quedó expresado anteriormente, existen tratamientos que se realizarán de acuerdo a los
problemas que esta malformación ocasione.

=== ¿Cómo saberlo ? ===

Como estudios para asegurar el diagnóstico, la ecografía es muy útil. Existe un estudio
radiológico denominado histerosalpingografía que no es más que una placa o radiografía de
la parte interna del útero y las trompas. Este estudio nos permite ver la malformación. La
tomografía computada y la resonancia magnética nuclear también son de gran utilidad. La
visión directa a través de un laparoscopio, un tubo que se introduce en el abdomen a través del
ombligo, permite la visualización directa del útero.

==¿Qué provoca el útero bicorne?==

Lo que más se teme por esta patología es la dificultad para lograr o mantener embarazos.
El huevo puede implantarse en uno de los hemiúteros y al crecer el embarazo el tamaño del
hemiútero puede resultar insuficiente para contenerlo. De esta manera se produce la expulsión
y pérdida del embarazo. Por supuesto que la frecuencia con que esto ocurra dependerá de la
extensión de la malformación.
Cuanto más pequeños sean los cuernos, mayor será el resto del útero, y por lo tanto, menor la
probabilidad de que el embarazo se implante en el cuerno uterino.
Otra complicación, mucho más grave y menos frecuente, es que el cuerno o hemiútero se rompa.
Se esto llegara a suceder, se produciría una hemorragia interna muy grave que obligaría a una
intervención quirúrgica de suma urgencia.

Muchas veces no es necesario realizar tratamientos. En los casos de infertilidad, la solución
pasa por la cirugía, para corregir el defecto.

Durante el embarazo en el segundo mes de gestación cuando se forma los conductos de Müller
u órganos embrionarios, puede haber una una anomalía que provoca se forme un útero bicorne.

Dentro del útero bicorne puede haber una malformación mayor o menor. Dependiendo del grado
de separación del útero.

Una mujer que tiene un útero bicorne en general no tiene porqué tener síntomas, sus reglas serán
normales, puede existir dolor menstrual pero esto es un síntoma común en otras mujeres sin
úteros bicornes.

En pruebas como la ecografía, la resonancia magnética la histerosalpingrafía el médico puede
valorar el útero bicorne.

==Problemas en el embarazo ==

En algunos casos dependiendo de la gravedad de la malformación puede causar infertilidad,
pero en general la mayoría de las mujeres con útero bicorne son fértiles. No hay problemas en
cuanto a quedarse embarazadas, sin embargo estas malformaciones a veces pueden ocasionar
que se den abortos, partos prematuros o muerte fetal en mayor porcentaje que en las mujeres
sin útero bicorne.

Si tu médico te ha comentado que puede haber problemas para quedarte embarazada y sobre
todo que el embarazo en caso de darse sería de alto riesgo es debido a esta anomalía del útero.

Según el grado de separación del útero el bebé podría encontrarse sin suficiente espacio para
desarrollarse, a causa de haberse implantado en una zona poco adecuada del útero bicorne.

En caso de infertilidad, y abortos repetidos existe cirugía correctora del útero bicorne que logra
aumentar mucho la probabilidad de mantener el embarazo. Muchas mujeres con úteros bicornes
han tenido hijos sin problemas, no todos los úteros bicornes sin iguales.

Si es tu caso, y has sufrido algún aborto habla con tu médico, la cirugía correctora del útero
bicorne puede ayudarte mucho a que tus embarazos se desarrollen con toda normalidad.

== Tratamiento ==

Una mujer puede quedarse embarazada a pesar de presentar esta malformación, pero tendrá
mayores posibilidades de tener un aborto espontáneo o un parto prematuro, por lo que su
embarazo se considera de riesgo, pero puede llegar a término con cuidados especiales
desde el quinto mes. Se aconseja someterse a tratamiento quirúrgico cuando se producen
manifestaciones clínicas, como abortos de repetición o partos prematuros no viables.

== Síntomas ==

Por lo general el útero bicorne no produce ningún tipo de síntomas. Las menstruaciones son
normales porque los dos cuernos separados responden de igual manera y al mismo tiempo a los
estímulos hormonales. Tal vez podría llegar a haber, en algunos casos, dolor al menstruar, pero
muchas mujeres normales también sufren por este síntoma. Otras patología también pueden
producir dolor al menstruar (dismenorrea). Si nos encontramos ante el caso de una mujer con
malformaciones genitales complejas, o asociadas, pueden agregarse otros síntomas.

Anatómicamente destaca por un fondo incurvado, con las porciones superiores o cuerpo
independiente, cuello uterino común y la vagina puede ser única o doble.
Las malformaciones uterinas habitualmente son asintomáticas y su diagnóstico se realiza
por ecografía transvaginal e histerosalpingografía o histeroscopia.

== Caso clínico ==

Paciente que a los 9 años de edad presentó menarquia abundante durante 2 días, con
sangramiento rojo rutilante y sin dolor, hasta los 10 años sus menstruaciones fueron normales,
con 2 ó 3 días de duración. Desde esta fecha hasta los 19 años todos los procesos menstruales
tuvieron esa característica, aunque con una duración de 5 a 6 días. A esa misma edad se le
realizó ecografía por presentar una pelviperitonitis, donde se le diagnostica agenesia del riñón
izquierdo, además de una malformación uterina compatible con útero bicorne. Al tacto vaginal
se aprecia un útero lateralizado a la izquierda y se comprueba la presencia de un solo cuello
uterino, lo cual se corrobora con el examen con espéculo.

Los estudios arrojaron como resultado un trastorno hormonal, dificultad que impide salir
embarazada y se comienza tratamiento. A los cuatro meses presenta tumefacción de las
mamas, dolor en bajo vientre de leve a moderado, pero persistente y sangramiento tipo
mancha, por lo cual es valorada por el ginecoobstetra quien indica gonadotropina coriónica
en sangre. Se le diagnostica un embarazo y se le orienta reposo absoluto en un centro
especializado, allí permanece alrededor de 10 semanas, persisten los dolores que más
tarde disminuyen hasta casi desaparecer y el sangramiento ligero se detiene, por lo que se
decide dar alta con reposo absoluto en casa, analgésicos, antiespasmódicos si dolor, hierro
y vitaminas. A las 27 semanas presenta rotura prematura de membranas, con pérdidas de
líquido amniótico y sangre, es examinada y se observa coronación fetal, se lleva al salón y se
realiza episiotomía para la extracción del feto. Presentó hemorragia en la sala de parto, pero
se logra después hacer hemostasia. El niño nació con un síndrome de dificultad respiratoria,
es llevado a terapia intensiva conectado a ventiladores mecánicos y fallece a los 3 días.

Después de este embarazo las menstruaciones fueron muy abundantes en cantidad, más
prolongadas en días y muy dolorosas. Se mantiene en tratamiento y seguimiento, se le indican
periódicamente exámenes de sangre, ecografías, exámenes hormonales y se le realiza la
primera histerosalpingografía a los 20 años de edad, donde se confirma el diagnóstico de
útero bicorne lateralizado a la izquierda y cuello único.

A los 21 años queda embarazada, a las 12 semanas comienza con cólicos abdominales y
expulsa el feto. Posteriormente, a los 22 años, tiene otro aborto espontáneo con 8 semanas
de gestación. A los 24 años malogra un embarazo gemelar de 16 semanas, pero esta vez de
una nueva pareja, de edad avanzada, con antecedentes de diabetes mellitus y de artritis
reumatoidea.

A los 28 años expulsa nuevamente el feto con 8 semanas y se complica con una sepsis
puerperal, por lo cual se mantiene hospitalizada durante 21 días.

A los 30 años queda de nuevo embarazada durante las 15 semanas que duró el embarazo
presentó sangramiento en forma de manchas que más tarde aumentó, unido todo esto a un
considerable estrés. Se le indicó una ecografía que arrojó como resultado muerte fetal y se
le induce el parto.

Hace más o menos un año el sangramiento se ha hecho continuo, tipo mancha en el período
intermenstrual y muy abundante en el menstrual, con gran cantidad de coágulos y metrorragia,
durante los primeros días es rojo rutilante y luego oscuro y espeso.

Antecedentes patológicos personales: No tiene antecedentes conocidos

Antecedentes patológicos familiares: Madre y padres hipertensos

== Fuentes ==

*http://www.pregnancy.families.com/
*http://www.todopapas.com/diccionario/ginecologia/utero-bicorne-198

[[Category:Biología_humana]] [[Category:Organos_sensoriales]] [[Category:Anatomía_humana]]

Útero bicorne

2011-09-15T16:14:23Z

Mgarciag: Página creada con '{{Definición |nombre= Útero bicorne |imagen= Utero_bicorne_medium.jpg }} Actualmente muchas féminas padecen las llamadas malformaciones congénitas del útero o anomalías ...'

{{Definición
|nombre= Útero bicorne
|imagen= Utero_bicorne_medium.jpg
}}

Actualmente muchas féminas padecen las llamadas malformaciones congénitas del útero o
anomalías uterinas, que se generan antes del nacimiento. Una de estas anomalías es la presencia
de un útero bicorne, el cual puede presentar diferentes grados de malformación.

== Útero bicorne. Definición ==

El útero bicorne es una malformación que se genera antes del nacimiento. Se caracteriza porque
el útero, que normalmente tiene forma de pera, en su parte más ancha, a nivel de las trompas
de Falopio, se separa en dos. Es decir, en su parte inferior es normal, tanto el cuello como el
cuerpo, y en su parte superior es doble.

Normalmente el útero se forma a partir de dos tubos que se juntan, pasando a ser uno solo;
en su parte superior estos tubos no se juntan, para formar las trompas; que son las que
comunican al útero con el ovario. Cuando la unión de estos dos tubos, órganos embrionarios
que se llaman conductos de Müller, se produce en forma defectuosa, se forma un útero con
dos cuernos, o útero bicorne.

Según la altura que alcance el defecto de unión de los tubos, tendremos úteros más o menos
separados, pero siempre con un cuello. Si el defecto es más grave aún, podemos llegar a tener
dos hemiúteros completamente separados, con dos cuellos e incluso, dos vaginas.
Este defecto se produce en el segundo mes de vida intrauterina. Puede estar acompañado por
otras malformaciones genitales y/o extragenitales, configurando diferentes síndromes con
diferentes sintomatologías.

Esta malformación por suerte no es muy frecuente. Por lo tanto no hay que temer. Solo en los
casos de infertilidad se solicitan estudios, que sirven para descartar otras causas, y que al
mismo tiempo permiten hacer el diagnóstico de que estamos en presencia de un útero bicorne.
Como quedó expresado anteriormente, existen tratamientos que se realizarán de acuerdo a los
problemas que esta malformación ocasione.

=== ¿Cómo saberlo ? ===

Como estudios para asegurar el diagnóstico, la ecografía es muy útil. Existe un estudio
radiológico denominado histerosalpingografía que no es más que una placa o radiografía de
la parte interna del útero y las trompas. Este estudio nos permite ver la malformación. La
tomografía computada y la resonancia magnética nuclear también son de gran utilidad. La
visión directa a través de un laparoscopio, un tubo que se introduce en el abdomen a través del
ombligo, permite la visualización directa del útero.

==¿Qué provoca el útero bicorne?==

Lo que más se teme por esta patología es la dificultad para lograr o mantener embarazos.
El huevo puede implantarse en uno de los hemiúteros y al crecer el embarazo el tamaño del
hemiútero puede resultar insuficiente para contenerlo. De esta manera se produce la expulsión
y pérdida del embarazo. Por supuesto que la frecuencia con que esto ocurra dependerá de la
extensión de la malformación. Cuanto más pequeños sean los cuernos, mayor será el resto del
útero, y por lo tanto, menor la probabilidad de que el embarazo se implante en el cuerno uterino.
Otra complicación, mucho más grave y menos frecuente, es que el cuerno o hemiútero se rompa.
Se esto llegara a suceder, se produciría una hemorragia interna muy grave que obligaría a una
intervención quirúrgica de suma urgencia.

Muchas veces no es necesario realizar tratamientos. En los casos de infertilidad, la solución
pasa por la cirugía, para corregir el defecto.

Durante el embarazo en el segundo mes de gestación cuando se forma los conductos de Müller
u órganos embrionarios, puede haber una una anomalía que provoca se forme un útero bicorne.

Dentro del útero bicorne puede haber una malformación mayor o menor. Dependiendo del grado
de separación del útero.

Una mujer que tiene un útero bicorne en general no tiene porqué tener síntomas, sus reglas serán
normales, puede existir dolor menstrual pero esto es un síntoma común en otras mujeres sin
úteros bicornes.

En pruebas como la ecografía, la resonancia magnética la histerosalpingrafía el médico puede
valorar el útero bicorne.

==Problemas en el embarazo ==

En algunos casos dependiendo de la gravedad de la malformación puede causar infertilidad,
pero en general la mayoría de las mujeres con útero bicorne son fértiles. No hay problemas en
cuanto a quedarse embarazadas, sin embargo estas malformaciones a veces pueden ocasionar
que se den abortos, partos prematuros o muerte fetal en mayor porcentaje que en las mujeres
sin útero bicorne.

Si tu médico te ha comentado que puede haber problemas para quedarte embarazada y sobre
todo que el embarazo en caso de darse sería de alto riesgo es debido a esta anomalía del útero.

Según el grado de separación del útero el bebé podría encontrarse sin suficiente espacio para
desarrollarse, a causa de haberse implantado en una zona poco adecuada del útero bicorne.

En caso de infertilidad, y abortos repetidos existe cirugía correctora del útero bicorne que logra
aumentar mucho la probabilidad de mantener el embarazo. Muchas mujeres con úteros bicornes
han tenido hijos sin problemas, no todos los úteros bicornes sin iguales.

Si es tu caso, y has sufrido algún aborto habla con tu médico, la cirugía correctora del útero
bicorne puede ayudarte mucho a que tus embarazos se desarrollen con toda normalidad.

== Tratamiento ==

Una mujer puede quedarse embarazada a pesar de presentar esta malformación, pero tendrá
mayores posibilidades de tener un aborto espontáneo o un parto prematuro, por lo que su
embarazo se considera de riesgo, pero puede llegar a término con cuidados especiales
desde el quinto mes. Se aconseja someterse a tratamiento quirúrgico cuando se producen
manifestaciones clínicas, como abortos de repetición o partos prematuros no viables.

== Síntomas ==

Por lo general el útero bicorne no produce ningún tipo de síntomas. Las menstruaciones son
normales porque los dos cuernos separados responden de igual manera y al mismo tiempo a los
estímulos hormonales. Tal vez podría llegar a haber, en algunos casos, dolor al menstruar, pero
muchas mujeres normales también sufren por este síntoma. Otras patología también pueden
producir dolor al menstruar (dismenorrea). Si nos encontramos ante el caso de una mujer con
malformaciones genitales complejas, o asociadas, pueden agregarse otros síntomas.

Anatómicamente destaca por un fondo incurvado, con las porciones superiores o cuerpo
independiente, cuello uterino común y la vagina puede ser única o doble.
Las malformaciones uterinas habitualmente son asintomáticas y su diagnóstico se realiza
por ecografía transvaginal e histerosalpingografía o histeroscopia.

== Caso clínico ==

Paciente que a los 9 años de edad presentó menarquia abundante durante 2 días, con
sangramiento rojo rutilante y sin dolor, hasta los 10 años sus menstruaciones fueron normales,
con 2 ó 3 días de duración. Desde esta fecha hasta los 19 años todos los procesos menstruales
tuvieron esa característica, aunque con una duración de 5 a 6 días. A esa misma edad se le
realizó ecografía por presentar una pelviperitonitis, donde se le diagnostica agenesia del riñón
izquierdo, además de una malformación uterina compatible con útero bicorne. Al tacto vaginal
se aprecia un útero lateralizado a la izquierda y se comprueba la presencia de un solo cuello
uterino, lo cual se corrobora con el examen con espéculo.

Los estudios arrojaron como resultado un trastorno hormonal, dificultad que impide salir
embarazada y se comienza tratamiento. A los cuatro meses presenta tumefacción de las
mamas, dolor en bajo vientre de leve a moderado, pero persistente y sangramiento tipo
mancha, por lo cual es valorada por el ginecoobstetra quien indica gonadotropina coriónica
en sangre. Se le diagnostica un embarazo y se le orienta reposo absoluto en un centro
especializado, allí permanece alrededor de 10 semanas, persisten los dolores que más
tarde disminuyen hasta casi desaparecer y el sangramiento ligero se detiene, por lo que se
decide dar alta con reposo absoluto en casa, analgésicos, antiespasmódicos si dolor, hierro
y vitaminas. A las 27 semanas presenta rotura prematura de membranas, con pérdidas de
líquido amniótico y sangre, es examinada y se observa coronación fetal, se lleva al salón y se
realiza episiotomía para la extracción del feto. Presentó hemorragia en la sala de parto, pero
se logra después hacer hemostasia. El niño nació con un síndrome de dificultad respiratoria,
es llevado a terapia intensiva conectado a ventiladores mecánicos y fallece a los 3 días.

Después de este embarazo las menstruaciones fueron muy abundantes en cantidad, más
prolongadas en días y muy dolorosas. Se mantiene en tratamiento y seguimiento, se le indican
periódicamente exámenes de sangre, ecografías, exámenes hormonales y se le realiza la
primera histerosalpingografía a los 20 años de edad, donde se confirma el diagnóstico de
útero bicorne lateralizado a la izquierda y cuello único.

A los 21 años queda embarazada, a las 12 semanas comienza con cólicos abdominales y
expulsa el feto. Posteriormente, a los 22 años, tiene otro aborto espontáneo con 8 semanas
de gestación. A los 24 años malogra un embarazo gemelar de 16 semanas, pero esta vez de
una nueva pareja, de edad avanzada, con antecedentes de diabetes mellitus y de artritis
reumatoidea.

A los 28 años expulsa nuevamente el feto con 8 semanas y se complica con una sepsis
puerperal, por lo cual se mantiene hospitalizada durante 21 días.

A los 30 años queda de nuevo embarazada durante las 15 semanas que duró el embarazo
presentó sangramiento en forma de manchas que más tarde aumentó, unido todo esto a un
considerable estrés. Se le indicó una ecografía que arrojó como resultado muerte fetal y se
le induce el parto.

Hace más o menos un año el sangramiento se ha hecho continuo, tipo mancha en el período
intermenstrual y muy abundante en el menstrual, con gran cantidad de coágulos y metrorragia,
durante los primeros días es rojo rutilante y luego oscuro y espeso.

Antecedentes patológicos personales: No tiene antecedentes conocidos

Antecedentes patológicos familiares: Madre y padres hipertensos

== Fuentes ==

*http://www.pregnancy.families.com/
*http://www.todopapas.com/diccionario/ginecologia/utero-bicorne-198

[[Category:Biología_humana]] [[Category:Organos_sensoriales]] [[Category:Anatomía_humana]]

Archivo:Utero bicorne medium.jpg

2011-09-15T14:48:15Z

Mgarciag: Utero bicorne medium

== Sumario ==
Utero bicorne medium
== Estado de copyright: ==

== Fuente: ==

Usuaria:Mgarciag

2011-09-07T18:49:33Z

Mgarciag: Página creada con '{{Ficha_Usuario_(avanzada) |imagen= |apellidos= García García |nombre= Milene |nivel= Universitario |título= Ingeniera en Ciencias Informáticas |postgrado= |temas= Seguridad...'

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